Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Stichting Epilepsie Instellingen Nederland Resultaat Verantwoordelijke Eenheid Lang Verblijf

Transcriptie

1 Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Stichting Epilepsie Instellingen Nederland Resultaat Verantwoordelijke Eenheid Lang Verblijf MEER & BOSCH 2019

2 Colofon Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen SEIN Meer & Bosch Dit rapport en het onderzoek waarop het is gebaseerd, werden gerealiseerd door onderzoek- en adviesbureau Buntinx Training & Consultancy in opdracht van Stichting Epilepsie Instellingen Nederland (SEIN) te Heemstede. Buntinx Training & Consultancy Postbus BR MAASTRICHT T E btc@buntinx.org W Mei 2019 Buntinx Training & Consultancy en SEIN 2

3 Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen MEER & BOSCH 2019 Voorwoord en leeswijzer De Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Meer & Bosch bevat het verslag van een onderzoek met de Quality Qube methode bij de SEIN voorziening Meer & Bosch te Heemstede. Het onderzoek heeft tot doel de kwaliteitservaringen van, cliënt / contactpersonen van en zelf, met de zorg en ondersteuning bij Meer & Bosch in kaart te brengen. De uitkomsten dienen als vertrekpunt voor verbeteringsacties. De rapportage bestaat uit twee delen. In Deel I worden de uitkomsten van het onderzoek gepresenteerd. Deel II beschrijft de werkwijze en geeft informatie over de gebruikte methodologie. Deel I presenteert in hoofdstuk 1 een (1) overzicht, (2) samenvatting van bevindingen en (3) de Kwaliteit-Verbeter-Kaarten. Dan volgen drie hoofdstukken waarin de uitkomsten meer in detail worden behandeld. In hoofdstuk 2 gaat het om de uitkomsten van de raadpleging van. Hoofdstuk 3 bevat de uitkomsten van de raadpleging van verwanten/. Hoofdstuk 4 meldt de uitkomsten van de raadpleging van medewerkers. In de hoofdstukken 2, 3 en 4 wordt telkens eerst een overzicht van de resultaten van het kwantitatieve onderzoeksdeel (de gekozen antwoorden) gegeven en daarna van het kwalitatieve onderzoeksdeel (de open vragen). Elk resultatenoverzicht sluit af met de rapportcijfers en een korte samenvatting van de belangrijkste uitkomsten. In de tabellen en grafieken wordt een verkorte weergave van de betreffende vraag/indicator gebruikt. Voor een overzicht van de volledige tekst verwijzen we naar bijlage 2. Deel II behandelt de Quality Qube methodiek en de toepassing daarvan bij de SEINvoorzieningen in In bijlagen wordt een verantwoording van de methodiek (bijlage 1) en een overzicht van gebruikte indicatoren (bijlage 2) gegeven. Ook staat hier een overzicht van de respons (bijlage 3) en van de rapportcijfers voor de zorg en ondersteuning in het algemeen, per respondentgroep, per locatie (bijlage 4). Tot slot is een instructie voor het gebruik van de Kwaliteit-Verbeter-Kaarten opgenomen (bijlage 5). Een woord van dank geldt alle, /contactpersonen en medewerkers die de tijd en moeite namen om de vragenlijsten in te vullen en hun persoonlijke ervaringen te delen ten behoeve van het onderzoek. Met hun inbreng werd zorgvuldig rekening gehouden bij het opstellen van de rapportages. Onze dank gaat in het bijzonder uit naar mevr. Erna Pol en mevr. Renske Kaaij die de zorgdroegen voor de interne coördinatie van het onderzoek. Mei 2019 Dr. W.H.E. Buntinx Directeur Buntinx Training & Consultancy

4 Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen MEER & BOSCH 2019 Inhoudsopgave Pagina Deel I 1. Overzichten, Samenvatting en Kwaliteit-Verbeter-Kaarten 5 2. Uitkomsten Cliënten Uitkomsten Verwanten/Vertegenwoordigers Uitkomsten Medewerkers 45 Deel II 5. Methodologisch kader 55 Bijlagen 62 4

5 Deel I 1. OVERZICHTEN, SAMENVATTING EN KWALITEIT-VERBETER-KAARTEN In dit onderzoek gaat het over de zorgprestaties van 'Meer & Bosch' zoals die door, verwanten/ en medewerkers in de begeleiding zelf worden beleefd. In 2019 werd de oorspronkelijke SEIN vragenlijst uit 2013 en 2016 aangepast. Enerzijds werden indicatoren met een grote overlap en/of die in de afgelopen onderzoeken geen onderscheidend vermogen toonden, verwijderd. Anderzijds werden in het specialistische epilepsiedeel (deel 4) enkele indicatoren toegevoegd op basis van uitkomsten van recent onderzoek naar waarden in de epilepsiezorg 1. In het huidige onderzoek werden bij elke groep 15 inhoudelijke indicatoren gebruikt; 8 indicatoren met betrekking tot voorwaardenscheppende zaken; en 5 indicatoren over relationele aspecten. Daarnaast waren er 11 specifieke epilepsie gerelateerde indicatoren. De lijst van gebruikte indicatoren is opgenomen in Bijlage 2. Naast deze gedetailleerde peiling werd een algemene waardering (rapportcijfer) voor de zorg gevraagd en werden twee open vragen gesteld. Op deze manier kunnen zorgaspecten van Meer & Bosch worden geïdentificeerd die positieve waardering krijgen ( sterke punten ) maar ook domeinen waarop, volgens de respondenten, verbetering mogelijk is ( verbeterpunten ). De antwoorden van de cliënt konden, mits deze daartoe toestemming gaf, worden gedownload voor gebruik bij zijn/haar ondersteuningsplan. Verder werden alle antwoorden geanalyseerd, samengevat en weergegeven in Kwaliteit-Verbeter-Kaarten voor teamreflectie op locatieniveau. Tot slot werd op basis van analyse van de data een rapport per voorziening samengesteld en een geconsolideerd rapport, SEINbreed. Dit deel I bevat in het eerste hoofdstuk: (1) Samenvattende overzichten van uitkomsten per indicator, voor, verwanten/ en voor ; en (2) alle Kwaliteit-Verbeter-Kaarten van Meer & Bosch. Daarna volgen drie hoofdstukken met gedetailleerde uitkomsten en conclusies voor elke doelgroep afzonderlijk: (3), cliënt (4) en (5). 1 Buntinx, W.H.E., Tan, I.Y., & Aldenkamp, A. (2018). Support values through the eyes of the patient. An exploratory study into long-term support of persons with refractory epilepsy. Epilepsy and Behavior, 82,

6 1.1 Overzichten van uitkomsten per indicator, per respondentgroep In de navolgende overzichten worden de ervaringen van, verwanten/ en weergegeven voor elke kwaliteitsindicator afzonderlijk. Om de vergelijkbaarheid te bevorderen, worden de scores in kleuren weergegeven: GROEN: duidelijk positieve waardering tevreden LICHT GROEN: eerder positief eerder tevreden GEEL (bij ): gemiddelde waardering - neutraal LICHT ROOD: eerder negatief minder tevreden ROOD: een duidelijk negatieve waardering - ontevreden GRIJS: het aantal weet niet / niet van toepassing antwoorden. De omvang van de GROENE balk vertegenwoordigt het aantal gerapporteerde ervaringen van een wenselijke situatie. De licht GROENE balk wijst op positieve oordelen maar het kan zeker beter. De omvang van de GELE balk vertegenwoordigt bij het aantal antwoorden in een middenpositie; dat is niet negatief en niet positief maar wel voor verbetering vatbaar. Een licht RODE balk wijst op een situatie die voor verbetering vatbaar is. De omvang van de RODE balk verwijst naar het aantal gerapporteerde ervaringen van een onwenselijke situatie. Deze items dienen bij verbeteracties voorrang te krijgen. Voor meer details over de hier gepresenteerde uitkomsten verwijzen wij naar de tabellen 1, in de hoofdstukken 2, 3 en 4. De kwaliteitsindicatoren worden gepresenteerd in vier groepen: Inhoudelijke indicatoren (betreffen domeinen van kwaliteit van bestaan ) Voorwaardenscheppende indicatoren Relationele indicatoren Specifieke epilepsie gerelateerde indicatoren De indicatoren worden in de figuren van deze rapportage om lay-out technische redenen verkort weergegeven. Voor de volledige tekst van de indicatoren verwijzen we naar bijlage 2. 6

7 Inhoudelijk (deel 1) V101. Ik kan (binnen redelijke grenzen) zelf bepalen wat ik wil doen V102. Als ik dat wens, wordt ook mijn verwant/wettelijk vertegenwoordiger betrokken bij mijn ondersteuningsplan V103. Ik word geholpen om mijn contacten met familie te onderhouden 7

8 V104. Ik heb dagactiviteiten die bij mij passen (werk, dagbezigheden) V105. Ik ben tevreden over de mogelijkheden om te winkelen of uit te gaan in het dorp / de stad / het winkelcentrum V106. SEIN biedt activiteiten aan waar ik graag aan deelneem 8

9 V107. De respecteren mijn privacy V108. Ik weet met welke vragen ik bij de bewonerscommissie of raad terecht kan V109. Ik voel me op mijn gemak in de groep waar ik woon 9

10 V110. Ik voel me op mijn gemak in de groep op de dagbesteding / werk / school V111. Ik voel me veilig binnen de woning V112. Ik word geholpen om gezond en fit te blijven 10

11 V113. Ik ben tevreden over de maaltijden V114. Mijn woning is gezellig ingericht 11

12 Voorwaardenscheppend (deel 2) V201. De zijn deskundig / hebben hier verstand van zaken V202. De en behandelaars werken onderling goed samen V203. Ik weet wat er in mijn ondersteuningsplan staat 12

13 V204. De van de woning nemen genoeg tijd voor mij V205. Ik krijg duidelijke informatie over wat SEIN te bieden heeft v206. Ik heb geen last van wisselingen van 13

14 V207. Afspraken en het regelen van zaken verlopen goed V208. Al mijn zijn goed op de hoogte van wat ik nodig heb 14

15 Relationeel (deel 3) V301. Ik kan met al mijn vragen bij de terecht V302. Als ik een vraag stel aan een begeleider, krijg ik snel antwoord V303. Mijn begrijpen mij 15

16 V304. Mijn zijn betrokken en tonen interesse in wie ik ben V305. Mijn verwant / vertegenwoordiger wordt goed op de hoogte gehouden 16

17 Epilepsie gerelateerd (deel 4): V401. Mijn en behandelaars weten wat mijn vorm van epilepsie inhoudt V402. Ik ben tevreden over de behandeling van de epilepsie door de neuroloog V403. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in mijn woning 17

18 V404. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval op school / dagbesteding / werk V405. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de nacht V406. Ik ben tevreden over de afspraken die met mij gemaakt zijn om mij te beschermen tegen gevaar bij aanvallen 18

19 V407. Er wordt rekening gehouden met de gevolgen die de epilepsie en de medicatie kunnen hebben voor mijn gedrag V408. Ik kan bij mijn terecht voor vragen over epilepsie - ik krijg van hen duidelijke informatie V409. Mijn gaan zorgvuldig om met het verstrekken van de aan mij voorgeschreven medicatie 19

20 V410. Mijn hebben oog voor wat epilepsie met mijn leven doet V411. Ik of mijn vertegenwoordiger word(t) voldoende betrokken bij het medicatiebeleid rondom mijn epilepsie 20

21 1.2 Kwaliteit-Verbeter-Kaarten Kwaliteit-Verbeter-Kaarten Meer & Bosch In de kwaliteit-verbeter-kaarten staat een terugkoppeling op teamniveau van relevante uitkomsten uit het onderzoek. Het gaat om thematische samenvattingen. De vaker genoemde onderwerpen staan bovenaan. Onderwerpen tussen aanhalingstekens (' ') verwijzen naar markante uitspraken van respondenten. 21

22 Locatie: Meer & Bosch Salem T1 Cliënten (rapportcijfer: 2,7 /3 ) Waardering voor de fijne eigen kamer de dag- en vrijetijdsbesteding de mooie woonomgeving en de fijne locatie de zelfbepaling de goede verzorging lekker naar buiten gaan bewegen Voor verbetering vatbaar... de inrichting van de woning, bijvoorbeeld nieuwe meubels of andere wastafels de aandacht voor de cliënt meer personeel kleinere woongroepen het waarborgen van de privacy vaker naar buiten gaan, bijvoorbeeld gaan winkelen Vertegenwoordigers (rapportcijfer: 7,0 /10 ) Waardering voor de luisteren naar de cliënt en begrijpen de cliënt goed de persoonlijke zorg en ondersteuning voor de cliënt de zijn betrokken een veilige woonomgeving met goede zorg bij insulten de betrokkenheid van de begeleiding bij de familie/vertegenwoordiger er wordt snel antwoord gegeven op vragen het aanbod aan activiteiten voor de cliënt Voor verbetering vatbaar inkijk in de (medische) rapportage voor de vertegenwoordiger het aanbod aan activiteiten buitenshuis/activiteiten met beweging, bijvoorbeeld sporten of zwemmen gezamenlijke activiteiten in de woning, bijvoorbeeld samen spelletjes doen of koken in het weekend/de avond de schoonmaak van de woning minder wisselingen van personeel Medewerkers (rapportcijfer: 6,6 /10 ) Waardering voor de gemotiveerde en hard werkende collega s het bieden van gezelligheid en warmte aan de cliënt de goede medische zorg de zorg voor de epilepsie het aanbod aan activiteiten voor de cliënt het aanbod aan cursussen en (bij)scholing voor de het betrekken van de bij de ondersteuning van de cliënt de samenwerking tussen de verschillende disciplines Voor verbetering vatbaar... de tijd en aandacht voor de cliënt meer personeel, met name in de avonden het aanbod aan activiteiten voor de op de locatie/buitenshuis de inrichting van de gezamenlijke woonkamer het vervoer van en naar de Cruquiushoeve verdere scholing voor de begeleiding op het gebied van andere ziektebeelden, bijvoorbeeld autisme of NAH 22

23 Locatie: Meer & Bosch Salem, Uitkijk, Opdreef T2 Cliënten (rapportcijfer: 2,9/3 ) Waardering voor de zijn zorgzaam en zetten zich goed in de leuke activiteiten en dagbesteding de komen gemaakte afspraken na de ervaring op het gebied van epilepsie bij SEIN de gezellige sfeer in de groep, bijvoorbeeld bij de maaltijden de geestelijke zorg Voor verbetering vatbaar... aandacht voor de vrijheid en privacy van de cliënt niet te veel betuttelen de tijd en aandacht voor de cliënt - meer personeel op de groep het aanbod aan activiteiten op het niveau van de cliënt het organiseren van activiteiten en uitstapjes de aandacht voor het emotioneel welzijn van de cliënt Vertegenwoordigers (rapportcijfer: 7,8/10 ) Waardering voor de persoonlijke zorg en aandacht voor de cliënt de terugkoppeling naar de vertegenwoordiger de vertegenwoordiger wordt goed betrokken er is ondersteuning op maat er wordt gekeken naar de individuele behoefte van de cliënt de kennis op het gebied van epilepsie het zorgplan Voor verbetering vatbaar de tijd en aandacht voor de cliënt meer personeel op de groep een gezellige aankleding van de woning en het gebouw het verminderen van de wisselingen in personeel een protocol op maat voor iedere cliënt een proactieve houding ten opzichte van behandeling en medicatie op het gebied van epilepsie Medewerkers (rapportcijfer: 7,1/10 ) Waardering voor de betrokkenheid en respectvolle omgang met de cliënt de goede zorg op het gebied van epilepsie de kennis en kunde binnen het team van de hebben een groot verantwoordelijkheidsgevoel en stellen zich flexibel op het bevorderen van de eigen regie van de cliënt er is oog voor de individuele zorgvraag van de cliënt Voor verbetering vatbaar... de tijd en aandacht voor de cliënt minder randtaken voor de begeleiding zoals papierwerk en schoonmaken de communicatie met ondersteunende diensten het regelen van het vervoer een dagbesteding op maat voor de de aandacht voor voeding en drinken het communiceren met en betrekken van de cliëntvertegenwoordiger binnen de ondersteuning 23

24 Locatie: Meer & Bosch Terp/Schakel T3 Cliënten (rapportcijfer: 2,5 /3 ) Waardering voor de mensen het is gezellig en er kan gelachen worden de eigen kamer de mogelijkheid om rust te pakken de goede ondersteuning door de begeleiding, bijvoorbeeld bij de persoonlijke verzorging of bij een aanval café Salem zelf mogen koken de kookclub op vakantie gaan met de begeleiding Voor verbetering vatbaar... de beschikbaarheid van en de nachtdienst de betrokkenheid van de begeleiding de stabiliteit in het team van vaker contact met de neuroloog het aanbod aan uitstapjes en vakanties het vervoer naar de Cruquius Vertegenwoordigers (rapportcijfer: 8,0 /10 ) Waardering voor de vriendelijke en betrokken de medische kennis van het personeel de vlotte communicatie tussen de begeleiding en de vertegenwoordiger het brede aanbod aan ondersteuning/zorg binnen SEIN de werken oplossingsgericht Voor verbetering vatbaar het aanbod aan activiteiten en uitstapjes inzicht in de mogelijkheden de afwisseling in de maaltijden het afhandelen van de interne post de bereikbaarheid van de verbandkamer Medewerkers (rapportcijfer: 6,7 /10 ) Waardering voor de betrokkenheid en warme zorg de respectvolle omgang met de cliënt de goede samenwerking binnen een flexibel team het aanbod aan interne scholingen de zorg op het gebied van epilepsie het afstemmen van de zorg op de behoeften van de cliënt Voor verbetering vatbaar... de aandacht voor de veiligheid van en personeel op de locatie voldoende personeel aan het bed het verminderen van de werkdruk het vervoer voor de naar de dagbesteding de aandacht voor de hygiëne de bereikbaarheid van de epilepsiepoli en de verbandkamer 24

25 Locatie: Meer & Bosch Terp/Schakel T4 Cliënten (rapportcijfer: 2,5 /3 ) Waardering voor de zijn zorgzaam, respectvol en luisteren goed de fijne woning de ondersteuning op het gebied van epilepsie het aanbod aan leuke activiteiten de maaltijden de hygiëne Voor verbetering vatbaar... de kennis van de begeleiding op het gebied van de specifieke problematiek van de cliënt de afwisseling in de maaltijden de gezelligheid in de avonduren Vertegenwoordigers Waardering voor Voor verbetering vatbaar Onvoldoende informatie beschikbaar Onvoldoende informatie beschikbaar Medewerkers (rapportcijfer: 7,3/10 ) Waardering voor de betrokkenheid en behulpzaamheid van de begeleiding er wordt gedacht in mogelijkheden de samenwerking en eensgezindheid binnen het team de respectvolle bejegening van de Voor verbetering vatbaar... het aanbod aan activiteiten/dagbesteding voor de de afwisseling in de maaltijden de communicatie en overdracht binnen het team de aandacht voor de hygiëne voldoende zelfregie voor de de bezetting van de werkvloer 25

26 26

27 2. Uitkomsten Cliënten Hierna worden de uitkomsten gemeld van de interviews met betrekking tot hun ervaringen met de ontvangen zorg en ondersteuning bij Meer & Bosch. Eerst wordt het kwantitatieve deel en daarna het kwalitatieve deel besproken. Vervolgens de rapportcijfers en de conclusie. In totaal waren er van Meer & Bosch 53 ingevulde vragenlijsten beschikbaar voor verwerking Uitkomsten van het kwantitatieve deel van de vragenlijst Cliënten In tabel 2.1a staat de verdeling van de antwoorden, op de drie basisdimensies van kwaliteit, van de veertig geïnterviewde in drie categorieën: (heel) ontevreden neutraal (heel) tevreden. In tabel 2.1b staan de uitkomsten van de extra, epilepsiezorg gerelateerde items. In de laatste kolom staat de gemiddelde score van de betreffende indicator op de driepuntenschaal (minimum = 1 / maximum = 3). Uitkomsten die duidelijk (statistisch significant) boven het gemiddelde liggen, zijn groen gemarkeerd. Uitkomsten die duidelijk beneden het gemiddelde liggen, zijn rood gemarkeerd. Indicatoren waarop 3 of meer van de respondenten geen antwoord gaf, zijn grijs gemarkeerd. 27

28 Tabel 2.1a. Overzicht van cliëntantwoorden in de categorieën 1, (heel) ontevreden; 2, neutraal ; 3, (heel) tevreden in procenten en gemiddelde score per indicator voor deel 1,2 en 3 (N=53) Indicator (heel) ontevreden niet tevreden / niet ontevreden (heel) tevreden Antwoordcategorie weet niet / n.v.t. gemiddelde score (van 3) V101. Ik kan (binnen redelijke grenzen) zelf bepalen wat ik wil doen 9% 11% 78% 2% 2,7 V102. Als ik dat wens, wordt ook mijn verwant/ wettelijk vertegenwoordiger betrokken bij mijn ondersteuningsplan 2% 5% 73% 2 2,9 V103. Ik word geholpen om mijn contacten met familie of vrienden te onderhouden 2% 9% 78% 11% 2,9 V104. Ik heb dagactiviteiten die bij mij passen 5% 2 71% 4% 2,7 V105. Ik ben tevreden over de mogelijkheden om te winkelen of uit te gaan in het dorp /de stad / het winkelcentrum 7% 16% 62% 15% 2,6 V106. SEIN biedt activiteiten aan waar ik graag aan deelneem 15% 13% 45% 27% 2,4 V107. De respecteren mijn privacy 5% 18% 69% 7% 2,7 V108. Ik weet met welke vragen ik bij de bewonerscommissie of raad terecht kan 9% 5% 27% 58% 2,4 V109. Ik voel me op mijn gemak in de groep waar ik woon 11% 16% 65% 7% 2,6 V110. Ik voel me op mijn gemak in de groep op de dagbesteding / werk / school 9% 5% 65% 2 2,7 V111. Ik voel me veilig binnen de woning 4% 13% 82% 2% 2,8 V112. Ik word geholpen om gezond en fit te blijven 4% 11% 76% 9% 2,8 V113. Ik ben tevreden over de maaltijden 13% 27% 44% 16% 2,4 V114. Mijn woning is gezellig ingericht 2% 11% 8 7% 2,8 V115. [Indicator EMB - niet toegepast bij Meer en Bosch] 10 V201. De zijn deskundig / hebben hier verstand van zaken 9% 18% 64% 9% 2,6 V202. De en behandelaars werken onderling goed samen 4% 18% 67% 11% 2,7 V203. Ik weet wat er in mijn ondersteuningsplan staat 2% 18% 36% 44% 2,6 V204. De van de woning nemen genoeg tijd voor mij 15% 29% 51% 5% 2,4

29 V205. Ik krijg duidelijke informatie over wat SEIN te bieden heeft 11% 29% 31% 29% 2,3 V206. Ik heb geen last van wisselingen van 15% 25% 55% 5% 2,4 V207. Afspraken en het regelen van zaken verlopen goed 15% 18% 53% 15% 2,4 V208. Al mijn zijn goed op de hoogte van wat ik nodig heb 9% 16% 65% 9% 2,6 V301. Ik kan met al mijn vragen bij de terecht 5% 22% 69% 4% 2,7 V302. Als ik een vraag stel aan een begeleider, krijg ik snel antwoord 4% 24% 67% 5% 2,7 V303. Mijn begrijpen mij 4% 35% 53% 9% 2,5 V304. Mijn zijn betrokken en tonen interesse in wie ik ben 7% 18% 62% 13% 2,6 V305. Mijn verwant / vertegenwoordiger wordt goed op de hoogte gehouden 5% 76% 18% 2,9 Tabel 2.1b. Overzicht van cliëntantwoorden in de categorieën 1, (heel) ontevreden; 2, neutraal ; 3, (heel) tevreden in procenten en gemiddelde score per indicator voor deel 4 (N=53). Antwoordcategorie Indicator (heel) ontevreden niet tevreden / niet ontevreden (heel) tevreden weet niet / n.v.t. gemiddelde score (van 3) V401. Mijn en behandelaars weten wat mijn vorm van epilepsie inhoudt 2% 7% 82% 9% 2,9 V402. Ik ben tevreden over de behandeling van de epilepsie door de neuroloog 4% 7% 67% 22% 2,8 V403. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in mijn woning 7% 13% 62% 18% 2,7 V404. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval op school / dagbesteding / werk) 9% 6 31% 2,9 V405. Ik ben tevreden over hoe voor mij wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de nacht 5% 11% 47% 36% 2,7 29

30 V406. Ik ben tevreden over de afspraken die met mij gemaakt zijn om mij te beschermen tegen gevaar bij aanvallen 5% 62% 33% 2,9 V407. Er wordt rekening gehouden met de gevolgen die de epilepsie en de medicatie kunnen hebben voor mijn gedrag 2% 7% 45% 45% 2,8 V408. Ik kan bij mijn terecht met vragen over epilepsie ik krijg van hen duidelijke informatie 4% 13% 53% 31% 2,7 V409. Mijn gaan zorgvuldig om met het verstrekken van de aan mij voorgeschreven medicatie 2% 11% 73% 15% 2,8 V410. Mijn hebben oog voor wat epilepsie met mijn leven doet (school, werk, relaties, mijn geluk) 9% 13% 51% 27% 2,6 V411. Ik of mijn vertegenwoordiger word(t) voldoende betrokken bij het medicatiebeleid rond mijn epilepsie 5% 7% 58% 29% 2,7 De gemiddelde score over alle indicatoren uit deel 1,2 & 3 van de vragenlijst is 2,6. De gemiddelde score over de epilepsie gerelateerde indicatoren uit deel 4 is 2,8 In figuur 2.1a staat een rangorde van bij hoogst scorende naar laagst scorende indicator (deel 1,2&3). 30

31 1 1,5 2 2,5 3 V305. Mijn verwant / vertegenwoordiger V102. Als ik dat wens, wordt ook mijn V103. Ik word geholpen om mijn contacten V114. Mijn woning is gezellig ingericht V111. Ik voel me veilig binnen de woning V112. Ik word geholpen om gezond en fit te V101. Ik kan (binnen redelijke grenzen) V104. Ik heb dagactiviteiten die bij mij V107. De respecteren mijn V110. Ik voel me op mijn gemak in de V202. De en behandelaars V301. Ik kan met al mijn vragen bij de V302. Als ik een vraag stel aan een V105. Ik ben tevreden over de V109. Ik voel me op mijn gemak in de V201. De zijn deskundig / V203. Ik weet wat er in mijn V208. Al mijn zijn goed op de V304. Mijn zijn betrokken en V303. Mijn begrijpen mij V106. SEIN biedt activiteiten aan waar ik V108. Ik weet met welke vragen ik bij de V204. De van de woning V206. Ik heb geen last van wisselingen van V113. Ik ben tevreden over de maaltijden V207. Afspraken en het regelen van zaken V205. Ik krijg duidelijke informatie over Figuur 2.1a. Rangschikking van hoogst tot laagst scorende indicator (deel 1,2&3) (N=53) De hoogst scorende onderwerpen zijn: V102. Als ik dat wens, wordt ook mijn verwant/ wettelijk vertegenwoordiger betrokken bij mijn ondersteuningsplan V103. Ik word geholpen om mijn contacten met familie of vrienden te onderhouden V305. Mijn verwant / vertegenwoordiger wordt goed op de hoogte gehouden V111. Ik voel me veilig binnen de woning V112. Ik word geholpen om gezond en fit te blijven V114. Mijn woning is gezellig ingericht Het laagst scoren: V106. SEIN biedt activiteiten aan waar ik graag aan deelneem V108. Ik weet met welke vragen ik bij de bewonerscommissie of raad terecht kan bereiken* V113. Ik ben tevreden over de maaltijden * V204. De van de woning nemen genoeg tijd voor mij V206. Ik heb geen last van wisselingen van V207. Afspraken en het regelen van zaken verlopen goed V205. Ik krijg duidelijke informatie over wat SEIN te bieden heeft De met * gemarkeerde indicatoren scoorden ook in 2016 laag.

32 In figuur 2.1b staat een rangorde van bij hoogst scorende naar laagst scorende indicator epilepsiezorg (deel 4). Deze scores liggen dicht bij elkaar en zijn gemiddeld 0,2 punt hoger dan de indicatoren van deel 1, 2, 3. V406. Ik ben tevreden over de afspraken die V401. Mijn en behandelaars V404. Ik ben tevreden over hoe voor mij V409. Mijn gaan zorgvuldig om V402. Ik ben tevreden over de behandeling V407. Er wordt rekening gehouden met de V411. Ik of mijn vertegenwoordiger wordt V408. Ik kan bij mijn terecht met V403. Ik ben tevreden over hoe voor mij V405. Ik ben tevreden over hoe voor mij V410. Mijn hebben oog voor wat Figuur 2.1b. Rangschikking van hoogst tot laagst scorende indicator (deel 4) (N=48) Uitkomsten van het kwalitatieve deel van de vragenlijsten Cliënten Aan elke geïnterviewde cliënt werd gevraagd om spontaan aan te geven (in eigen woorden) wat hij/zij het meest waardeert bij Meer & Bosch en daarnaast welke dingen hij/zij het liefst verbeterd zou willen zien. Voor beide categorieën antwoorden werden de reacties gecodeerd naar de domeinen van het standaard kwaliteitsmodel dienstverlening (bijlage 1). In figuur 2.2 wordt de procentuele verdeling getoond van de domeinen waarop de antwoorden van de betrekking hadden. Het totaal van de waardering antwoorden (groen) is 10. Het totaal van het aantal antwoorden voor verbetering vatbaar (rood) is eveneens 10. Let op dat het aantal en het aantal beschikbare reacties voor deze analyse relatief klein is. De uitkomsten kunnen slechts als een grove indicatie worden beschouwd. De informatie in de Kwaliteit-Verbeter-Kaart is in dit verband relevanter voor de praktijk. 32

33 INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN 1% 2% 5% 5% 5% 6% 7% % 13% 15% 18% 22% Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL 2% 1% 2% 5% 8% 7% 1 Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 1% 3% 1% 5% 12% 11% 5% 1 15% 2 25% verbetering waardering Figuur 2.2. Procentuele verdeling van de domeinen waarop de vrije antwoorden (waardering voor / voor verbetering vatbaar) betrekking hebben bij de geïnterviewde Meer en Bosch (N=53). Uit figuur 2.2 blijkt dat het grootste aantal vrije reacties op wat men goed vindt met 22% betrekking heeft op het domein sociale inclusie (vooral waardering voor de dagactiviteiten). Onderwerpen met betrekking tot het materieel welzijn' worden in 18% van de gevallen genoemd (waardering voor huisvesting en wooncomfort). Het domein 'zorgzaamheid' wordt in 11% van alle reacties genoemd als waarderingspunt (inzet en betrokkenheid van de ). Antwoorden op de vraag voor verbetering vatbaar? scoren relatief vaak in het domein sociale inclusie (avond- en weekendactiviteiten en 'uitjes') met 11% van de antwoorden. Materieel welzijn scoort met 15% van het aantal reacties ook vaak als verbeterpunt; nu eerder verwijzend naar inrichting van de woonruimte (meubilair, wastafels). Verder worden 'beschikbaarheid ondersteuning' (1) genoemd als verbeterpunt en ook 'zorgzaamheid', nu verwijzend naar de behoefte aan meer aandacht van gerelateerd aan de (weinig) beschikbare tijd van de medewerkers voor één op één aandacht. 33

34 Rapportcijfer 3: (zeer) tevreden 68% 2: gaat wel: niet tevreden en niet ontevreden 28% 1: (zeer) ontevreden 4% Fig Verdeling van antwoorden algemene tevredenheid met zorg en ondersteuning - Meer en Bosch (N=53). Figuur 2.3 toont de verdeling van algemene waardering voor de ontvangen ondersteuning. Het algemene kwaliteitsoordeel van de geïnterviewde scoort een gemiddelde waardering van 2,6. 68% van de is (zeer) tevreden met de zorg; 4% van de is (zeer) ontevreden met de zorg. Deze cijfers zijn nagenoeg gelijk aan die uit het onderzoek van Samenvatting Er was informatie beschikbaar van 53 van Meer & Bosch, verspreid over alle woongebouwen. De interviews tonen een positief beeld van de cliëntervaringen met betrekking tot de kwaliteit van ondersteuning bij Meer & Bosch. 68 procent van de geïnterviewde is (zeer) tevreden over de ondersteuning in het algemeen. 4% gaf een negatief algemeen oordeel over de ontvangen ondersteuning. De gemiddelde score op de algemene kwaliteitsindicatoren is met 2,6 (op een maximum van 3) redelijk hoog. De uiten hoge waardering voor: de betrokkenheid van de verwant / wettelijke vertegenwoordiger bij het zorgplan; de wijze waarop zij worden geholpen om contact te onderhouden met familie en vrienden; en de wijze waarop hun familie / vertegenwoordiger op de hoogte wordt gehouden. Daarnaast is er hoge waardering voor het veiligheidsgevoel in de woning, de zorg voor de gezondheid en voor de gezellige inrichting van de woning. De volgende onderwerpen scoren Meer & Bosch breed laag; deze gelden als aandachtsgebieden voor verbetering. Het gaat om: informatie over activiteiten die bij SEIN worden georganiseerd; weten met welke vragen men bij de bewonerscommissie of CR terecht kan (scoorde ook laag in 2016); de tijd die hebben voor de ; de wisselingen van ; de maaltijden (scoorde ook laag in 2016); het verloop van afspraken en regelen van zaken. Voor verbetering vatbaar vonden verder vooral: avond- en weekendactiviteiten en 'uitjes'; de inrichting van de woonruimte (meubilair, wastafels) - hoewel men de woning wel gezellig ingericht vindt; en meer één op één aandacht van de. Over dagactiviteiten is men, evenals in 2016, relatief tevreden. Uit het kwalitatieve deel (de open vragen) blijkt dat de domeinen 'zelfbepaling', materieel welzijn (kwaliteit van huisvesting en wooncomfort), sociale inclusie (inclusief (dag)activiteiten en relatie met de buurt/omgeving) en competentie van de ' relatief vaak worden genoemd als punten van tevredenheid. Ook lijken 34

35 zich in 2019 meer op hun gemak te voelen in de woning terwijl men in 2016 vaker signaleerde dat 'rust in de woning' een verbeterpunt was. De waarderingen en punten van verbetering worden op teamniveau inhoudelijk uitgewerkt in de Kwaliteit-Verbeter-Kaarten van Meer & Bosch. 35

36 3. Uitkomsten Verwanten/ De respons van / contactpersonen Meer & Bosch bestaat uit 29 vragenlijsten. Hierna worden de uitkomsten gerapporteerd van achtereenvolgens het kwantitatieve deel (gekozen antwoorden) en het kwalitatieve deel (open vragen) van de vragenlijst verwanten/wettelijk. Daarna volgen de rapportcijfers en de conclusie. Uitkomsten van het kwantitatieve deel (gekozen antwoorden) van de vragenlijst verwanten/ In tabel 3.1a staat het overzicht van de verdeling van waarderingen die verwanten/ gaven op een vierpuntenschaal, voor elk van de bevraagde indicatoren van de drie kwaliteitsdimensies. In de laatste kolom staan de gemiddelde scores op deze vierpuntenschaal. In tabel 3.1b staan de uitkomsten van de extra epilepsie gerelateerde vragen. De indicatoren die statistisch significant boven dit gemiddelde scoren, zijn groen gemarkeerd. Deze die statistisch significant beneden dit gemiddelde scoren, zijn rood gemarkeerd. De grijs gemarkeerde indicatoren verwijzen naar een lage respons op de vraag: meer dan 3 reageert met weet niet / niet van toepassing. 36

37 Tabel 3.1a. Overzicht van het percentage antwoorden van verwanten en wettelijk in de antwoordcategorieën en gemiddelde score per indicator van deel 1,2,&3 (N=29) Antwoordcategorie Indicator (helemaal) oneens eerder oneens eerder eens (helemaal) eens weet niet/ niet van toepassing V101. De geven aan de cliënt gelegenheid binnen redelijke grenzen zelf te bepalen wat hij/zij wil doen 19% 78% 4% 3,8 V102. De cliënt en/of vertegenwoordiger wordt betrokken bij het samenstellen van zijn/haar ondersteuningsplan 4% 38% 54% 4% 3,5 V103. De cliënt wordt geholpen om sociale contacten te onderhouden met familie en vrienden 4% 52% 37% 7% 3,4 V104. De cliënt heeft dagactiviteiten die bij hem/haar passen (werk, dagbesteding) 4% 11% 85% 3,8 V105. De cliënt krijgt voldoende mogelijkheden aangeboden voor activiteiten buiten het woonterrein 11% 41% 33% 15% 3,3 V106. SEIN biedt voldoende activiteiten aan waaraan de cliënt kan deelnemen 15% 33% 41% 11% 3,3 V107. De respecteren de privacy van de cliënt 7% 26% 52% 15% 3,5 V108. Als ik een vraag of opmerking heb, weet ik hoe ik de bewonerscommissie of raad kan bereiken 4% 19% 37% 26% 15% 3,0 V109. De cliënt voelt zich op zijn/haar gemak bij zijn/haar medebewoners in de woning 11% 26% 52% 11% 3,5 V110. De cliënt voelt zich op zijn/haar gemak in de groep op de dagbesteding / werk / school 4% 19% 65% 12% 3,7 V111. De woonsituatie van de cliënt is veilig 3 67% 4% 3,7 V112. De cliënt wordt geholpen om gezond en fit te blijven 11% 44% 41% 4% 3,3 V113. Ik ben tevreden over de maaltijden die de cliënt krijgt 7% 7% 33% 22% 3 3,0 V114. De woning is gezellig ingericht 7% 7% 48% 33% 4% 3,1 V201. De zijn deskundig / zij hebben verstand van zaken 8% 42% 42% 8% 3,4 V202. Begeleiders en behandelaars werken onderling goed samen 12% 46% 23% 19% 3,1 V203. Ik weet wat er in het ondersteuningsplan staat van de cliënt die ik vertegenwoordig 4% 31% 62% 4% 3,6 V204. De van de woning nemen genoeg tijd voor de cliënt 8% 42% 35% 15% 3,3 V205. Ik heb een duidelijk beeld van wat SEIN te bieden heeft 54% 42% 4% 3,4 V206. De zorg aan de lijdt niet onder wisselingen van 4% 23% 42% 15% 15% 2,8 gemiddelde score (van 4)

38 V207. Ik ben tevreden over de wijze waarop het regelen van zaken verloopt 12% 46% 31% 12% 3,2 V208. De zijn goed op de hoogte van de zorgbehoeften van de cliënt 4% 42% 5 4% 3,5 V301. Wanneer ik vragen heb rondom de zorg krijg ik van de een duidelijk antwoord 8% 31% 58% 4% 3,5 V302. Als ik een vraag stel aan een begeleider, krijg ik snel antwoord 4% 38% 54% 4% 3,5 V303. De begrijpen de cliënt 4% 38% 54% 4% 3,5 V304. De zijn betrokken en tonen interesse in de cliënt 4% 35% 62% 3,6 V305.Ik word actief goed op de hoogte gehouden van hoe het met de cliënt gaat 4% 62% 35% 3,3 Tabel 3.1b. Overzicht van het percentage antwoorden van verwanten/ in de antwoordcategorieën en gemiddelde score per indicator deel 4 (N=29) Antwoordcategorie Indicator (helemaal) oneens eerder oneens eerder eens (helemaal) eens weet niet/ niet van toepassing V401. De begeleiding weet wat het type epilepsie van de cliënt inhoudt 31% 62% 8% 3,7 V402. Ik ben tevreden over de behandeling van de epilepsie door de neuroloog 8% 27% 38% 27% 3,4 V403. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de woning 4% 4% 23% 46% 23% 3,5 V404. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval op school / dagbesteding / werk) 32% 4 28% 3,6 V405. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de nacht 4% 23% 23% 5 3,3 V406. Ik ben tevreden over de afspraken die gemaakt zijn om de cliënt te beschermen tegen gevaar bij aanvallen 23% 42% 35% 3,6 V407. Er wordt rekening gehouden met de gevolgen die de epilepsie en de medicatie kunnen hebben voor het gedrag van de 4% 35% 38% 23% 3,5 V408. Ik kan bij de terecht met vragen over epilepsie ik krijg van hen duidelijke informatie. 4% 38% 31% 27% 3,3 V409. De gaan zorgvuldig om met het verstrekken van de voorgeschreven medicatie 4% 31% 46% 19% 3,5 gemiddelde score (van 4) 38

39 V410. De hebben breed oog voor wat epilepsie met het leven van de cliënt doet (school, werk, relaties, geluk) 4% 35% 38% 23% 3,5 V411. Ik word voldoende betrokken bij het medicatiebeleid rond de epilepsie van de cliënt 12% 12% 27% 35% 15% 3,0 De gemiddeld gegeven score over alle indicatoren van deel 1,2 en 3 is 3,6 (op een maximum van 4). Het gemiddelde van de epilepsie gerelateerde indicatoren van deel 4 is, 3,4. In figuur 3.1a staat een rangorde van hoogst scorende naar laagst scorende indicator van deel 1, 2, en 3. 39

40 Figuur 3.1a. Rangschikking van hoogst tot laagst scorende indicator / contactpersonen deel 1,2,& 3 (N=31) V104. De cliënt heeft dagactiviteiten die bij V101. De geven aan de cliënt V110. De cliënt voelt zich op zijn/haar gemak V111. De woonsituatie van de cliënt is veilig V203. Ik weet wat er in het V304. De zijn betrokken en tonen V107. De respecteren de privacy V303. De begrijpen de cliënt V302. Als ik een vraag stel aan een V301. Wanneer ik vragen heb rondom de zorg V102. De cliënt en/of vertegenwoordiger V208. De zijn goed op de hoogte V109. De cliënt voelt zich op zijn/haar gemak V205. Ik heb een duidelijk beeld van wat SEIN V201. De zijn deskundig / zij V103. De cliënt wordt geholpen om sociale V204. De van de woning nemen V305.Ik word actief goed op de hoogte V112 De cliënt wordt geholpen om gezond en V106. SEIN biedt voldoende activiteiten aan V105. De cliënt krijgt voldoende V207. Ik ben tevreden over de wijze waarop V202. Begeleiders en behandelaars werken V114. De woning is gezellig ingericht V113. Ik ben tevreden over de maaltijden die V108. Als ik een vraag of opmerking heb, V206. De zorg aan de lijdt niet onder De vijf meest positief scorende indicatoren betreffen: V101. De geven aan de cliënt gelegenheid binnen redelijke grenzen zelf te bepalen wat hij/zij wil doen V104. De cliënt heeft dagactiviteiten die bij hem/haar passen (werk, dagbesteding) V110. De cliënt voelt zich op zijn/haar gemak in de groep op de dagbesteding / werk / school V111. De woonsituatie van de cliënt is veilig V203. Ik weet wat er in het ondersteuningsplan staat van de cliënt die ik vertegenwoordig De vijf volgende indicatoren scoren relatief laag: V114. De woning is gezellig ingericht V202. Begeleiders en behandelaars werken onderling goed samen V108. Als ik een vraag of opmerking heb, weet ik hoe ik de bewonerscommissie of raad kan bereiken V113. Ik ben tevreden over de maaltijden die de cliënt krijgt (*) V206. De zorg aan de lijdt niet onder wisselingen van De maaltijden scoorden ook in 2016 bij de laagste vijf.

41 Figuur 3.1b toont de rangorde van de epilepsie-indicatoren. V401. De begeleiding weet wat het type epilepsie van V406. Ik ben tevreden over de afspraken die gemaakt V404. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt V409. De gaan zorgvuldig om met het V410. De hebben breed oog voor wat V407. Er wordt rekening gehouden met de gevolgen V403. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt V402. Ik ben tevreden over de behandeling van de V408. Ik kan bij de terecht met vragen V405. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt V411. Ik wordt voldoende betrokken bij het Figuur 3.1b. Rangschikking van hoogst tot laagst scorende indicator / contactpersonen deel 4 (N=29) De betrokkenheid bij het medicatiebeleid (V411) scoorde ook in 2016 het laagst. Uitkomsten van het kwalitatieve deel (open vragen) van de vragenlijst verwanten/ Aan elke cliëntvertegenwoordiger werd gevraagd om spontaan aan te geven (in eigen woorden) wat hij/zij het meest waardeert in de ondersteuning van Meer & Bosch en welke dingen hij/zij het liefst verbeterd zou willen zien. Voor beide categorieën antwoorden werden de reacties gecodeerd naar de domeinen van het kwaliteitsmodel dienstverlening (bijlage 1). In figuur 3.2 wordt de procentuele verdeling getoond van de domeinen waarop de antwoorden van de respondenten betrekking hadden. Het totaal van de waardering antwoorden is hier 10. Het totaal van het aantal antwoorden voor verbetering vatbaar is eveneens

42 INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN 2% 2% 2% 2% 4% 9% 14% 17% 2 Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL 2% 6% 4% 6% 6% 14% 18% Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 3% 2% 9% 9% 14% 33% verbetering waardering Figuur 3.2. Procentuele verdeling van de domeinen waarop de vrije antwoorden (waardering voor / voor verbetering vatbaar) betrekking hebben bij de groep Verwanten/ Meer & Bosch (N=29). Figuur 3.2 laat zien dat 33% van alle spontane reacties op de waarderingsvraag betrekking had op de zorgzaamheid (betrokkenheid, omgang met de cliënt) van de. Dat betekent tevens veel waardering voor bejegening en de inzet van de medewerkers bij de zorg. Met 18% van de positieve antwoorden wordt het domein competentie' van de relatief frequent genoemd. Het vaakst (2 van alle reacties) hebben de verbeterpunten betrekking op het domein 'sociale inclusie'. Van alle antwoorden op de vraag wat voor verbetering vatbaar is heeft 17% betrekking op materieel welzijn, verwijzend naar het onderhoud van de woning en de aanwezige voorzieningen voor de cliënt. De 'beschikbaarheid van ondersteuning' (tijd en aandacht voor de cliënt) wordt in 14% van alle reacties als verbeterpunt genoemd. Ook heeft 14% betrekking op de informatie die men krijgt over het functioneren van de cliënt (communicatie met cliënt over de cliënt). Dit laatste is opmerkelijk omdat de betreffende indicator (V102) hier niet laag scoort. Dit is te wijten aan opmerkingen met betrekking tot: 'geen inzicht (meer) in medische 42

43 rapportage; rapportage van bezoek aan neuroloog (in samenhang privacy beleid?); financiële gegevens van de cliënt'. De uitkomsten van de kwalitatieve antwoorden zijn verder uitgewerkt in de Kwaliteit- Verbeter-Kaarten Meer & Bosch. Rapportcijfer 10: perfect! - kan niet beter 9: zeer goed 13% 8: goed 52% 7: ruim voldoende 6: voldoende 13% 17% 5: net niet voldoende/matig/slecht 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke 4% Figuur 3.3. Frequentieverdeling van rapportcijfers van verwanten/ Meer & Bosch (N=29) De uitkomsten van de rapportcijfers die door verwanten/ werden gegeven voor de zorg in het algemeen staan in figuur 3.3. Het gemiddelde rapportcijfer is 7,6. 65% geeft een cijfer goed of beter. 4% geeft de waardering 'matig' (5). Samenvatting en conclusies De uitkomsten van de vragenlijsten verwanten/wettelijk steunen op 29 terug ontvangen lijsten. De algemene kwaliteitservaring van verwanten/wettelijk is met een gemiddeld rapportcijfer van 7,6 goed. Dit is een lichte stijging in vergelijking met het gemiddelde rapportcijfer van 7,5 in Het rapportcijfer dat het vaakst wordt gegeven is een 8. Bij de verwanten/ van van Meer & Bosch is er tevredenheid over: de mogelijkheden voor zelfbepaling van de cliënt; de dagactiviteiten; de mate waarin de cliënt zich op het gemak voelt in de groep; de veiligheid van de woonsituatie; en de kennis over wat er in het zorgplan van de cliënt staat. Ook in 2016 werd de veiligheid in de woning hoog gewaardeerd. 43

44 Daarnaast wordt door verwanten/vertegenwoordiger duidelijk waardering uitgesproken voor de zorgzaamheid en inzet van de en over de competentie van de medewerkers. Lage tevredenheid is er over: de wisselingen van en over de kwaliteit van de maaltijden. Ook de samenwerking tussen de disciplines scoort relatief laag. Opvallen, in vergelijking met de andere voorzieningen, is de lage waardering voor 'betrokkenheid bij het medicatiebeleid' bij Meer en Bosch. Hoewel tevreden zijn over wat zij weten dat in het ondersteuningsplan staat, signaleren zij vaker dan in 2016 dat zij meer/beter geïnformeerd willen worden over het wel en wee van de cliënt. In de Kwaliteit-Verbeter-Kaarten Meer & Bosch en worden de waardering- en verbeterpunten verder uitgewerkt op locatieniveau. 44

45 4. Uitkomsten Medewerkers De respons van medewerkers van Meer & Bosch bestaat uit 35 vragenlijsten. De navolgende uitkomsten van het kwantitatieve deel (scores op de indicatoren) en het kwalitatieve deel (open antwoorden) van de vragenlijst geven de eigen tevredenheid van de medewerkers in de begeleidingsteams weer met betrekking tot de door hen geleverde kwaliteit van ondersteuning. Ook worden de rapportcijfers vermeld die de medewerkers zelf hebben gegeven voor de kwaliteit van zorg. Uitkomsten van het kwantitatieve deel van de vragenlijst medewerkers In tabel 4.1a staan de uitkomsten van de door medewerkers gegeven waarderingen voor de kwaliteitsindicatoren in de drie algemene kwaliteitsdimensies. De percentages van antwoorden in de vier antwoordcategorieën en de weet niet categorie worden getoond met daarnaast de gemiddelde score van de indicator op de vierpuntenschaal (zonder de weet niet score). De indicatoren die duidelijk (statistisch significant) boven dit gemiddelde scoren, zijn groen gemarkeerd. Die duidelijk (statistisch significant) beneden dit gemiddelde scoren, zijn rood gemarkeerd. In tabel 4.1b staan de uitkomsten van de extra epilepsie gerelateerde vragen. 45

46 Tabel 4.1a. Overzicht van het percentage antwoorden van in de vijf antwoordcategorieën en gemiddelde score per indicator deel 1,2&3 (N=35) Antwoordcategorie Indicator (helemaal) oneens eerder oneens eerder eens (helemaal) eens weet niet/ niet van toepassing V101. De geven aan de gelegenheid om binnen redelijke grenzen zelf te bepalen wat zij willen doen 2% 7% 31% 6 3,5 V102. De cliënt en/of vertegenwoordiger wordt betrokken bij het samenstellen van de ondersteuningsplannen 2% 2% 19% 74% 2% 3,7 V103. De cliënt wordt geholpen om sociale contacten te onderhouden met familie en vrienden 2% 5% 6 33% 3,2 V104. De hebben dagactiviteiten die bij hen passen (werk, dagbesteding) 5% 1 49% 34% 2% 3,2 V105. De krijgen voldoende mogelijkheden aangeboden voor activiteiten buiten het woonterrein 1 52% 33% 5% 2,3 V106. SEIN biedt voldoende activiteiten aan waaraan de cliënt kan deelnemen 7% 26% 48% 19% 2,8 V107. De respecteren de privacy van de cliënt 2% 31% 67% 3,6 V108. De en/of hun weten hoe zij met vragen of opmerkingen de bewonerscommissie of raad 2% 33% 29% 14% 21% 2,7 V109. De voelen zich op hun gemak bij hun medebewoners in de woning 7% 31% 5 12% 2,7 V110. De voelen zich op hun gemak bij hun mededeelnemers op de dagbesteding / werk / school 5% 1 57% 17% 12% 3,0 V111. De woonsituatie van de is veilig 2% 12% 59% 27% 3,1 V112. De worden geholpen om gezond en fit te blijven 7% 19% 43% 29% 2% 3,0 V113. Ik ben tevreden over de kwaliteit van de maaltijden die de krijgen 2% 21% 52% 24% 3,0 V114. De woning is gezellig ingericht 17% 43% 36% 5% 2,3 V201. De zijn deskundig / zij hebben verstand van zaken 2% 54% 44% 3,4 V202. Begeleiders en behandelaars werken onderling goed samen 2% 5% 56% 37% 3,3 V203. De en hun weten wat er in het ondersteuningsplan staat 2% 15% 61% 2 2% 3,0 V204. De van de woning hebben genoeg tijd voor de cliënt 8% 5 38% 5% 2,4 gemiddelde score (van 4)

47 V205. Cliënten en hun contactpersonen ontvangen voldoende informatie over wat SEIN te bieden heeft 2% 17% 56% 12% 12% 2,9 V206. De zorg aan de lijdt niet onder wisselingen van 1 32% 39% 2 2,7 V207. Als begeleider ben ik tevreden over de wijze waarop het regelen van zaken verloopt 7% 27% 59% 7% 2,7 V208. Alle zijn hier goed op de hoogte van de zorg- en ondersteuningsbehoeften van de 2% 1 61% 27% 3,1 V301. Vragen van de en hun contactpersonen over de zorg worden door de duidelijk beantwoord 2% 2% 49% 46% 3,4 V302. Cliënten en hun contactpersonen krijgen snel antwoord wanneer zij een vraag stellen aan een begeleider 2% 5% 46% 39% 7% 3,3 V303. De begrijpen de cliënt 2% 2% 66% 29% 3,2 V304. De zijn betrokken en tonen interesse in de 2% 37% 61% 3,6 V305. Cliënt worden actief goed op de hoogte gehouden van hoe het met de cliënt gaat 2% 12% 49% 29% 7% 3,1 Tabel 4.1b. Overzicht van het percentage antwoorden van in de vijf antwoordcategorieën en gemiddelde score per indicator epilepsiezorg deel 4 (N=35) Antwoordcategorie Indicator (helemaal) oneens eerder oneens eerder eens (helemaal) eens weet niet/ niet van toepassing V401. Ik weet van elke cliënt die ik begeleid wat het type epilepsie waarvan sprake is, inhoudt 3% 5% 45% 48% 3,4 V402. Ik ben tevreden over de behandeling van de epilepsie door de neuroloog 3% 8% 48% 4 3% 3,3 V403. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de woning 3% 25% 73% 3,7 V404. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval op school / dagbesteding / werk) 3% 3% 36% 46% 13% 3,4 V405. Ik ben tevreden over hoe voor de cliënt wordt gezorgd rondom een epileptische aanval in de nacht 3% 38% 55% 5% 3,5 V406. Ik ben tevreden over de afspraken die gemaakt zijn om de cliënt te beschermen tegen gevaar bij aanvallen 3% 51% 46% 3,4 V407. Er wordt rekening gehouden met de gevolgen die de epilepsie en de medicatie 3% 3% 5 43% 3% 3,4 gemiddelde score (van 4) 47

48 kunnen hebben voor het gedrag van de V408. De cliënt kan bij de terecht met vragen over epilepsie - de cliënt krijgt van hen duidelijke informatie 3% 45% 43% 1 3,4 V409. De gaan hier zorgvuldig om met het verstrekken van de voorgeschreven medicatie 3% 3% 53% 4 3% 3,3 V410. De hebben breed oog voor wat epilepsie met het leven van de cliënt doet (school, werk, relaties, geluk) 3% 3% 38% 58% 3,5 V411. Cliënt worden voldoende betrokken bij het medicatiebeleid rond de epilepsie van de cliënt 3% 13% 4 28% 18% 3,1 De gemiddelde score over alle indicatoren van deel 1,2,&3 is 3,0. De gemiddelde score van de epilepsie gerelateerde indicatoren is 3,4. Figuur 4.1a toont de rangorde van hoogst scorende naar laagst scorende indicator op basis van de kwaliteitservaringen van Meer & Bosch. 48