Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Daelzicht 2016/2017 Wonen, Ambulante begeleiding en Daginvulling

Transcriptie

1 Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Daelzicht 2016/2017 Wonen, Ambulante begeleiding en Daginvulling

2 Colofon Rapportage Onderzoek Kwaliteitservaringen Daelzicht Daelzicht-brede uitkomsten Dit rapport en het onderzoek waarop het is gebaseerd werden gerealiseerd door het onderzoeksbureau Buntinx Training & Consultancy in samenwerking met Joost Tan Onderzoek en Advies, in opdracht van Daelzicht te Heel. Buntinx Training & Consultancy Postbus BR MAASTRICHT Tel btc@buntinx.org 3 april 2017 Buntinx Training & Consultancy en Daelzicht 1

3 Voorwoord en leeswijzer Inleiding Vraagstelling Overzicht uitkomsten Respons en betrouwbaarheid Wonen... 5 Cliënten... 5 Vertegenwoordigers... 7 Begeleiders Ambulante Begeleiding Cliënten Vertegenwoordigers Begeleiders Daginvulling Cliënten Vertegenwoordigers Begeleiders Vergelijkingen Vergelijking tussen Cliënten, vertegenwoordigers & begeleiders Vergelijking Beschouwingen en Conclusies Beperkingen van het onderzoek Conclusies Bijlagen

4 Voorwoord en leeswijzer Deze rapportage bevat de uitkomsten van het in 2016 gehouden onderzoek naar kwaliteitservaringen bij Daelzicht op het aggregatieniveau van de hele organisatie. Daarmee wordt Daelzicht-breed gekeken naar de kwaliteitservaringen van cliënten, cliëntvertegenwoordigers en begeleiders in de producten Wonen, Ambulante begeleiding en Daginvulling over de verschillende RVE s en regio's heen. Zo ontstaat een globaal beeld van de sterke punten en van verbeterpunten in de zorgprestaties van Daelzicht. Hoofdstuk 1 is een inleiding waarin de vraagstelling wordt toegelicht. Hoofdstuk 2 toont de overzichten op niveau van de afzonderlijke indicatoren samen met de verdeling van uitkomsten binnen de antwoordcategorieën en de gemiddelde itemscores. Hoofdstuk 3 bevat de vergelijkingen tussen de indicatorscores en rapportcijfers van de verschillende respondentgroepen. Daarnaast wordt er een vergelijking gemaakt tussen de kwaliteitsprofielen uit de onderzoeken van 2013 en In hoofdstuk 4 staan beschouwingen bij het onderzoek en conclusies op Daelzicht-breed niveau. Een woord van dank is op zijn plaats aan alle cliënten, cliëntvertegenwoordigers, en begeleiders die tijd en moeite namen om de vragenlijsten in te vullen en hun persoonlijke ervaringen en meningen te delen ten behoeve van het onderzoek. Een bijzonder woord van dank voor de interviewers die er in slaagden de kwaliteitservaringen van een groot aantal cliënten te registreren, en voor mevr. Corine Smits, Stafconsulent Kwaliteit & Veiligheid, die de interne coördinatie van het onderzoek voor haar rekening nam. 3 april 2017 Dr. W.H.E. Buntinx J. Tan, MSc 1

5 1. Inleiding 1.1 Vraagstelling De vraagstelling van het onderzoek kwaliteitservaringen bij Daelzicht luidde: 1. Hoe waarderen cliënten, cliëntvertegenwoordigers en cliëntbegeleiders van Daelzicht de kwaliteit van de geboden ondersteuning? 2. Welke verbeterpunten kunnen op basis van de antwoorden op vraag 1 worden geformuleerd op niveau van Daelzicht als geheel en op niveau van de RVE s en regio's? Het onderzoek vond plaats binnen de volgende producten van Daelzicht: Wonen: alle cliënten, kinderen en volwassenen, die op het terrein, in de wijk of in de gezinshuizen wonen Daginvulling: alle intra- en extramurale cliënten die gebruik maken van daginvulling bij Daelzicht Ambulante begeleiding: alle cliënten, kinderen en volwassenen, die in de thuissituatie ondersteund worden Het gaat in dit onderzoek over de subjectieve kwaliteitservaringen van cliënten, van familie / cliëntvertegenwoordigers en van begeleiders met betrekking tot de ondersteuningsprestaties van Daelzicht. Het onderzoek kwaliteitservaringen 2016 bij Daelzicht werd gehouden om een beeld te krijgen van de wijze waarop cliënten, cliëntvertegenwoordigers en begeleiders de kwaliteit van de geboden ondersteuning in de RVE s en de regio s ervaren. Met de uitkomsten van het onderzoek wil Daelzicht verbeterpunten formuleren. Het onderzoek werd verricht met de Quality Qube methode. De Quality Qube is opgenomen in de VGN waaier van kwaliteit-ervaringsinstrumenten. Bij Daelzicht werd een aangepaste versie van de Quality Qube toegepast waarbij drie kwaliteitsdimensies (zorginhoudelijke uitkomsten, voorwaardenscheppende aspecten, relationele aspecten) worden onderzocht aan de hand van relevante indicatoren. De indicatoren werden in overleg toegespitst op de producten en zodanig geformuleerd dat zij voor Daelzicht relevante aspecten van zorg en ondersteuning representeren. In totaal leverde het onderzoek gegevens op afkomstig van: 215 cliënten die in staat en bereid waren deel te nemen aan het onderzoek; van 350 cliëntvertegenwoordigers; en van 678 begeleiders. Bij de cliënten namen overwegend mensen deel met een lichte of matige verstandelijke beperking. De gegevens uit de vragenlijsten werden zowel kwantitatief als kwalitatief verwerkt. De Daelzicht-brede kwantitatieve analyses en uitkomsten staan in hoofdstuk 2 van dit rapport. De kwalitatieve analyses zijn samengevat in Kwaliteit-Verbeter-Kaarten waarin ook de voor die groep meest markante kwantitatieve uitkomsten werden vermeld. De KVK s staan in hun RVE-context in de afzonderlijke resultatenoverzichten per RVE. De Kwaliteit-Verbeter-Kaarten leveren concrete input voor een verbeter- of PDCA-cyclus samen uit te voeren met cliënten, vertegenwoordigers, begeleiders en management. 2

6 2. Overzicht uitkomsten Dit hoofdstuk toont de uitkomsten per product en respondentgroep. Het betreft hierbij zowel de kwantitatieve als de kwalitatieve uitkomsten, met waar mogelijk een toelichting. Het hoofdstuk begint met een overzicht van de respons en de betrouwbaarheid van de gebruikte vragenlijsten. Een overzicht van de gebruikte methoden, de deelnemers en het waarborgen van de privacy is opgenomen in bijlage 1. De antwoorden op de gesloten vragen (indicatoren) werden geanalyseerd en worden in de bijlagen gepresenteerd in de vorm van: (1) antwoordtabellen met gemiddelde score per indicator en aanduiding van opvallende positieve (groen) en negatieve (rood) uitkomsten (significant boven- of onder- gemiddeld scorend) ; (2) rangorde overzichten van hoog naar laag scorende indicatoren; De kwalitatieve respons (antwoorden op de open vragen) werd voor elke aparte uitspraak gecodeerd op basis van het kwaliteitskader (bijlage 2). De weergave van de frequentie van voorkomen van deze codes resulteert in kwaliteitsprofielen. Deze tonen de frequentie waarmee de als positief ervaren domeinen van kwaliteit respectievelijk de domeinen die voor verbetering vatbaar worden gevonden, voorkomen in de antwoorden op de open vragen. De uitspraken van respondenten werden gecodeerd volgens het kwaliteitsmodel (bijlage 2) en worden hier weergegeven op organisatiebreed niveau. 2.1 Respons en betrouwbaarheid De dataverzameling vond plaats tussen 1 december 2016 en 22 januari Cliënten 215 cliënten namen deel aan het onderzoek; dit is een responspercentage van 3 op het totaal aantal cliënten dat deel kon nemen. Dit leidde tot 331 ingevulde lijsten: 116 cliënten vulden een lijst wonen in (waarvan 40 BW en 76 BWW); 123 cliënten vulden een lijst daginvulling in (zowel intra- als extramuraal), en 90 cliënten (van de in totaal 313 cliënten van O&ST) vulden een lijst in binnen het product ambulante begeleiding. De respons van cliënten op het totaal aantal cliënten dat deel kon nemen aan het onderzoek per RVE was respectievelijk: RVE O&ST BW BWW K&J N Totaal Respons % O&ST: Ondersteuning & Services Thuis BW: Beschermd Wonen BWW: Begeleid Wonen in de Wijk K&J: Kind & Jeugd Familie/vertegenwoordigers In totaal namen 350 cliëntvertegenwoordigers deel aan het onderzoek; dit is een responspercentage van 3 op het totaal aantal vertegenwoordigers. De deelnemers vulden samen in totaal 530 lijsten in, waarvan 280 binnen het product wonen, 301 binnen het product daginvulling, en 49 binnen het product ambulante begeleiding. De respons per RVE op het totaal van cliëntvertegenwoordigers is daarmee: RVE OST BW BWW K&J N Totaal Respons % Van 2 ingevulde lijsten was de herkomst niet terug te brengen tot de RVE. 3

7 Begeleiders In totaal namen 678 begeleiders (unieke respondenten) deel aan het onderzoek, dit is een respons van 6. De verdeling van de begeleiderslijsten over de RVE s is als volgt: RVE OST BW BWW K&J N Totaal Respons % Bij 31 begeleiders was de herkomst van de vragenlijst niet terug te brengen tot de RVE. Betrouwbaarheid, analyse en rapportage Bij elk onderzoek met de Quality Qube methode wordt apart de betrouwbaarheid van de gebruikte schalen getoetst. De uitkomsten staan in de navolgende tabel. De belangrijkste maat is Guttman lambda 2 (zie Sijtsma, 2009 in de literatuurlijst in bijlage 2). Deze is bij de vragenlijsten cliënten daginvulling en begeleiders ambulant acceptabel. De overige vragenlijsten scoren goed tot excellent. Vragenlijst Daelzicht 2016 Betrouwbaarheidsindex Cronbach alpha Guttman λ2 Cliënten Wonen Cliëntvertegenwoordigers Wonen Begeleiders Wonen Cliënten Ambulant Cliëntvertegenwoordigers Ambulant Begeleiders Ambulant Cliënten Daginvulling Cliëntvertegenwoordigers Daginvulling Begeleiders Daginvulling >.9 Excellent; >.8 Good; >.7 Acceptable; >.6 Questionable;, >.5 Poor; <.5 Unacceptable George, D., & Mallery, P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference update (4 th ed.). Boston: Allyn & Bacon (p. 231)] 4

8 2.2 Uitkomsten Wonen - Cliënten, vertegenwoordigers en begeleiders Cliënten Wonen Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de cliënten Wonen Daelzicht-breed. Eerst wordt er gekeken naar het rapportcijfer en vervolgens naar de uitkomsten binnen de indicatoren. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage 4.1. Algemene ervaring cliënten wonen Goed 7 Voldoende 2 Niet goed 9% Figuur 2.1. Verdeling rapportcijfers cliënten Wonen op een schaal van 3 (N=116) Figuur 2.1 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliënten Wonen. De gemiddelde waardering die de cliënten voor de algemene ondersteuning geven op een schaal van 3 is 2,6. Omgerekend op een tienpuntenschaal is dit een 8,7. Hiermee geven de cliënten Wonen gemiddeld een (zeer) positieve waardering aan de algemene ondersteuning bij Daelzicht. 9% van de bevraagde cliënten vindt de algemene ondersteuning die zij ontvangen onvoldoende of niet goed. De helft van deze cliënten bevindt zich binnen de regio BWW Midden. Uitkomsten indicatoren Binnen de vragenlijst scoorden de cliënten Wonen 13 indicatoren op een schaal van tevredenheid (van 3). Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 2,7. Dit betekent dat de bevraagde aspecten van ondersteuning gemiddeld een (zeer) positieve waardering krijgen van de cliënten Wonen. Er zijn drie indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; één hoger scorende indicator en twee lager scorende indicatoren. De indicator met een significant hogere waardering is: Mijn kleren zijn schoon en fris (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Er zijn twee indicatoren die significant lager scoren dan het gemiddelde: Ik ben tevreden over het eten en drinken dat ik hier krijg (lekker en voldoende) (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Ik krijg van Daelzicht duidelijke informatie over wat voor mij van belang is (Dimensie Voorwaardenscheppend) Ondanks de relatief lagere score hebben deze twee indicatoren nog steeds een bovengemiddelde, positieve score (>2). Dit betekent dat deze onderwerpen niet als negatief ervaren worden, maar als minder positief dan de overige indicatoren. 5

9 Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst. Aan alle cliënten die deelnamen aan het onderzoek werd gevraagd om met eigen woorden aan te geven wat men goed vindt en wat er beter zou kunnen binnen de ondersteuning bij Daelzicht. De antwoorden op deze vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader (bijlage 2) en de verdeling van deze antwoorden is weergegeven in figuur 2.2. De som van zowel de groene balkjes als de rode balkjes is 10. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 1 9% 1 9% 1 1 7% % verbetering waardering Figuur 2.2 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliënten Wonen). Op deze manier wordt duidelijk welke aspecten van de ondersteuning de cliënten spontaan belangrijk vinden; wat zij als positief ervaren en wat zij ervaren als voor verbetering vatbaar. Uit figuur 2.2 blijkt dat het grootste gedeelte van zowel de waardering- als de verbeteropmerkingen binnen de 'Inhoudelijke' dimensie van de zorg vallen. Hierbinnen is het materieel welzijn een belangrijk onderwerp voor de cliënten: 3 van de waarderingsopmerkingen en 2 van de verbeteropmerkingen hebben betrekking op dit domein. De positieve uitspraken binnen dit domein gaan met name over de fijne/mooie woning, de eigen kamer en de goede voorzieningen in de woning. Verbeteruitspraken hebben eerder van doen met het onderhoud en de verzorging van de woning. Cliënten vragen hier aandacht voor schoonmaak in de woning en voor het tijdig repareren en onderhouden van voorzieningen in de woning. 6

10 Verder spreken de cliënten waardering uit over de interactie met de huisgenoten ('sociale relaties': 1) en de aandacht voor het 'emotioneel welzijn' van de cliënt (1) die men ervaart van de begeleiders. Dit laatste punt valt samen met de 'zorgzaamheid' die de cliënten ervaren vanuit de begeleiding (1 van alle antwoorden). Het hoge percentage verbeteropmerkingen op het gebied van 'fysiek welzijn' (17%) heeft met name betrekking op de maaltijden. De cliënten ervaren de maaltijden als onaantrekkelijk en met weinig variatie. Meermaals suggereren de cliënten hierbij dat de kwaliteit van het eten verbeterd kan worden door de maaltijden vers te bereiden op de groep. Het 'emotioneel welzijn' krijgt daarnaast met 1 relatief veel verbeteropmerkingen. Dit verwijst vooral naar de wens voor rust op de groep/het verminderen van lawaai en van ruzietjes tussen bewoners. Ook zien de cliënten Wonen verbeterruimte op het gebied van de zelfbepaling (keuzevrijheid/zelfstandigheid) en de beschikbaarheid van ondersteuning (meer individuele tijd van de begeleiders voor de cliënt). Vertegenwoordigers Wonen Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de cliëntvertegenwoordigers Wonen Daelzicht-breed. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 9: heel goed 16% 8: goed 2 7: ruim voldoende 6: voldoende 19% 2 5: zwak 8% 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur 2.3 Verdeling rapportcijfers cliëntvertegenwoordigers Wonen op schaal van 10 (N=280) Figuur 2.3 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliëntvertegenwoordigers Wonen. De gemiddelde waardering die de cliëntvertegenwoordigers voor de algemene ondersteuning geven op een schaal van 10 is 7,1. Hiermee geven de cliëntvertegenwoordigers gemiddeld een positieve waardering aan de algemene ondersteuning van Daelzicht. 1 van de vertegenwoordigers vindt de ondersteuning bij Daelzicht zwak tot slecht. De cliëntvertegenwoordigers die de ondersteuning een onvoldoende score geven zijn verspreid over de organisatie. Uitkomsten indicatoren Binnen de vragenlijst scoorden de cliëntvertegenwoordigers Wonen 13 indicatoren op een schaal van tevredenheid (van 5). Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 3,7. Dit betekent dat al de bevraagde 7

11 aspecten van ondersteuning gemiddeld een positieve waardering krijgen van de cliëntvertegenwoordigers. Er zijn vier indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; twee hoger scorende indicatoren en twee lager scorende indicatoren. De indicatoren met een significant hogere waardering zijn: Ik ben tevreden over de woonplek van mijn familielid (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Mijn familielid voelt zich veilig waar hij/zij woont (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Er zijn twee indicatoren die significant lager scoren dan het gemiddelde: Ik ben tevreden over de wasverzorging (kleding en bedlinnen) van mijn familielid (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Het huis en de kamer / appartement van mijn familielid worden goed schoon gehouden en opgeruimd (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Evenals bij de cliënten Wonen hebben deze twee indicatoren nog steeds een gemiddeld positieve score (>3). Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst. De antwoorden op deze vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader en de verdeling van deze antwoorden zijn weergegeven in figuur 2.4. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 1 1 9% 8% 1 6% 6% 15% 7% 7% 6% 5% 7% 1 6% 9% 29% verbetering waardering Figuur 2.4 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliëntvertegenwoordigers Wonen). 8

12 Figuur 2.4 laat zien dat de meeste waarderingsopmerkingen binnen de 'Relationele' dimensie van de zorg vallen. Maar liefst 29% van alle positieve uitspraken heeft betrekking op de zorgzaamheid (betrokkenheid/inzet) van de begeleiding. Ook het empathisch vermogen (9%) en de communicatie over de cliënt met de begeleiding (informatie cliënt: 1) zijn onderwerpen waar de vertegenwoordigers waardering over uitspreken. Daarnaast zijn de vertegenwoordigers binnen de inhoudelijke dimensie tevreden over de aandacht voor het emotioneel welzijn van de cliënt (1). Dit laatste punt heeft met name betrekking op het klaarstaan voor de cliënt wanneer die het moeilijk heeft. De verbeteropmerkingen van de cliëntvertegenwoordigers zijn verdeeld over de drie dimensies van zorg. Met 15% worden de meeste uitspraken gedaan op het gebied van de beschikbaarheid van ondersteuning. Vertegenwoordigers vragen hiermee om meer begeleidingstijd en aandacht voor de individuele cliënt. 1 van de verbeteropmerkingen heeft betrekking op het materieel welzijn, dit verwijst met name naar het onderhoud en de verzorging van de woning (meer tijd voor de schoonmaak). Andere onderwerpen waarbinnen volgens de vertegenwoordigers Wonen verbeterruimte is, zijn het aanbod aan (vrijetijd)activiteiten in de samenleving voor de cliënt (sociale inclusie: 1) en de aandacht voor goede voeding en voldoende lichaamsbeweging (fysiek welzijn: 9%). Begeleiders Wonen Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de begeleiders Wonen Daelzicht-breed. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 9: heel goed 8% 8: goed 28% 7: ruim voldoende 25% 6: voldoende 27% 5: zwak 9% 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur 2.5 Verdeling rapportcijfers begeleiders Wonen op schaal van 10 (N=503)

13 Figuur 2.5 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de begeleiders Wonen. De gemiddelde waardering die de begeleiders voor de algemene ondersteuning geven op een schaal van 10 is 6,9. Hiermee geven de begeleiders gemiddeld een positieve waardering aan de algemene ondersteuning van Daelzicht. Op landelijk niveau geven cliënten de hoogste rapportcijfers, gevolgd door de cliëntvertegenwoordigers, en tot slot de begeleiders. Bij Daelzicht is eenzelfde trend zichtbaar; een gemiddeld lagere waardering door de begeleiders ten opzicht van de cliënten en vertegenwoordigers wijst op een kritische blik op het eigen werk. 1 van de begeleiders waardeert de geboden ondersteuning bij Daelzicht als zwak tot slecht. De helft van deze begeleiders bevindt zich binnen de regio Bescherm Wonen Midden. Uitkomsten indicatoren Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 3,5 (op schaal van 5). Dit betekent dat ook bij de begeleiders de bevraagde aspecten van ondersteuning gemiddeld een positieve waardering krijgen. Er zijn drie indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; één hoger scorende indicator en twee lager scorende indicatoren. De indicator met een significant hogere waardering is: Er is aandacht voor de emoties van cliënten (blij, verdrietig, bang, boos) (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Er zijn twee indicatoren die significant lager scoren dan het gemiddelde Ik ben tevreden over de wasverzorging van kleding / bedlinnen van cliënten (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Het huis en de kamers / appartementen van cliënten worden goed schoon gehouden en opgeruimd (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Beide indicatoren hebben gemiddeld een negatieve score (2,9, respectievelijk 2,6). Dit betekent dat deze onderwerpen van ondersteuning door de begeleiders Wonen als onvoldoende worden ervaren. De twee negatief scorende onderwerpen hebben allebei betrekking op onderhoud en schoonmaak, zowel van de was als van de woning. 10

14 Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 8% 7% 6% 8% 6% 6% 7% % 19% 2 26% 5% 1 15% 2 25% 3 verbetering waardering Figuur 2.6 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (begeleiders Wonen). Figuur 2.6 laat zien dat de begeleiders Wonen met name waardering uitten over twee onderwerpen: de teamsamenwerking (26%) en de zorgzaamheid van de begeleiders (2). Het eerste punt heeft betrekking op de Voorwaardenscheppende dimensie van zorg, namelijk de samenwerking in het directe team van begeleiders; men ziet elkaar als collegiaal en flexibel. Dit zorgt volgens de begeleiders voor sterke en veerkrachtige teams. Het domein zorgzaamheid hoort tot de Relationele dimensie; hierin worden met name opmerkingen gemaakt over de eigen betrokkenheid en inzet; 'men heeft hart voor de cliënt'. Daarnaast uitten de begeleiders Wonen ook nog waardering voor de aandacht voor het emotioneel welzijn van de cliënt (8%) ( Kwaliteit van Bestaan dimensie), de eigen competenties (8%) (Voorwaardenscheppende dimensie), en het eigen empathisch vermogen (7% (Relationele dimensie). Verbeterruimte zien de begeleiders in de voorwaardenscheppende dimensie op het gebied van 'coördinatie en management' (19%). Binnen dit domein worden verschillende verbeteropmerkingen gemaakt, zoals het verminderen van de administratieve lasten voor de begeleiding, het gescheiden houden van Wonen en Daginvulling, de communicatie en transparantie binnen de organisatie, en het waarborgen van de continuïteit binnen de ondersteuning. 11

15 Daarnaast worden er regelmatig verbeteruitspraken gedaan in de Kwaliteit van Bestaan dimensie over het materieel welzijn (onderhoud en verzorging van de woning), de teamsamenwerking (communicatie en overdracht binnen het team), en de beschikbaarheid van ondersteuning (tijd en aandacht voor de individuele cliënt). 12

16 2.3 Uitkomsten Ambulante Begeleiding - Cliënten, vertegenwoordigers en begeleiders Cliënten Ambulante Begeleiding Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten getoond van de cliënten Ambulante Begeleiding Daelzicht-breed. Van de cliënten Ambulante Begeleiding bij Daelzicht namen alleen de volwassen cliënten deel aan het onderzoek. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage 4.4. Goed 8 Voldoende 1 Niet goed Figuur 2.7 Verdeling rapportcijfers cliënten Wonen op schaal van 3 (N=92) Figuur 2.7 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliënten Ambulante Begeleiding. De gemiddelde waardering die de cliënten voor de algemene ondersteuning geven op een schaal van 3 is 2,8. Omgerekend op een tienpuntenschaal is dit een 9,3. Hiermee geven de cliënten Ambulante Begeleiding gemiddeld een sterk positieve waardering aan de algemene ondersteuning bij Daelzicht. van de bevraagde cliënten vindt de algemene ondersteuning die zij binnen de ambulante begeleiding ontvangen onvoldoende of niet goed. Uitkomsten indicatoren In de op deze ondersteuningsproduct gerichte vragenlijst scoorden de cliënten Ambulante Begeleiding 6 indicatoren op een schaal van tevredenheid (schaal van 3). Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 2,9. Dit betekent dat de bevraagde aspecten van ondersteuning gemiddeld een zeer positieve waardering krijgen door de cliënten. De indicator 'Ik krijg van Daelzicht duidelijke informatie over wat voor mij van belang is' scoort met een 2,7 lager dan het gemiddelde. Desondanks is dit nog steeds een hoge score op een schaal van 3. 13

17 Uitkomsten kwalitatieve data Aan alle cliënten die deelnamen aan het onderzoek werd gevraagd wat goed is en wat er beter zou kunnen binnen de Ambulante Begeleiding bij Daelzicht. De antwoorden op deze vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader en de verdeling van deze antwoorden zijn weergegeven in figuur 2.8. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 7% 7% 9% 9% 9% % verbetering waardering Figuur 2.8 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliënten Ambulante Begeleiding). Figuur 2.8 toont dat het merendeel van de waarderingsopmerkingen van de cliënten Ambulante Begeleiding valt binnen de relationele aspecten van de zorg. Cliënten zijn tevreden over de zorgzaamheid van de begeleiding (37%), het empathisch vermogen van de begeleiding (2), en de betrouwbaarheid van de begeleiding (1). Daarnaast noemen de cliënten Ambulante Begeleiding regelmatig de aandacht voor het emotioneel welzijn (9%) een sterk punt. Een derde van de verbeteropmerkingen heeft betrekking op de beschikbaarheid van ondersteuning (3). Cliënten vragen hiermee om meer tijd en aandacht van de begeleiding. Ondanks de waardering die men uitspreekt over de betrouwbaarheid van de begeleiding komt het domein 'vertrouwen' ook regelmatig naar voren als verbeterpunt (1). Deze verbeteropmerkingen hebben het meest betrekking op het nakomen van gemaakte afspraken door de begeleiding. 14

18 Daarnaast worden de continuïteit (regelmaat en stabiliteit in de ondersteuning) en de responsiviteit (juist en tijdig antwoorden op vragen en verzoeken) vaker genoemd als verbeterpunten. Vertegenwoordigers Ambulante Begeleiding Rapportcijfers In deze paragraaf worden de Daelzicht-brede uitkomsten besproken van de cliëntvertegenwoordigers Ambulante Begeleiding. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 6% 9: heel goed 19% 8: goed 2 7: ruim voldoende 1 6: voldoende 27% 5: zwak 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur 2.9 Verdeling rapportcijfers cliëntvertegenwoordigers Ambulante Begeleiding op schaal van 10 (N=49) Figuur 2.9 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliëntvertegenwoordigers Ambulante Begeleiding. De gemiddelde waardering die de cliëntvertegenwoordigers voor de algemene ondersteuning geven op een schaal van tien is 7,0. Hiermee geven de cliëntvertegenwoordigers gemiddeld een positieve waardering aan de algemene ondersteuning van Daelzicht. 1 van de vertegenwoordigers vindt de ondersteuning bij Daelzicht zwak tot slecht. Bijna al deze vertegenwoordigers bevinden zich binnen de regio OST Noord (ambulante begeleiding voor volwassenen) Uitkomsten indicatoren Cliëntvertegenwoordigers Ambulante Begeleiding konden 6 indicatoren scoren op een vijfpuntenschaal van tevredenheid. Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 3,8. Alle indicatoren scoren gemiddeld positief. Er zijn twee indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; één hoger scorende indicator en één lager scorende indicator. De indicator met een significant hogere waardering is: Begeleiders hebben aandacht voor de emoties van mijn familielid (blij, verdrietig, bang, boos) Er is één indicator die significant lager scoort dan het gemiddelde: Ik krijg van Daelzicht duidelijke informatie over wat voor mij en mijn familielid van belang is 15

19 Opvallend is dat de lager scorende indicator met betrekking tot de informatievoorziening ook bij de cliënten gemiddeld lager scoorde. Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 6% 5% 7% 5% 7% 7% 5% 7% 9% 9% 9% 9% % 26% 5% 1 15% 2 25% 3 verbetering waardering Figuur 2.10 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliëntvertegenwoordigers Ambulante Begeleiding). De meeste waarderingsopmerkingen vallen binnen de 'Relationele' dimensie van de zorg (68%). Dit betekent dat de cliëntvertegenwoordigers veel waarde hechten aan het contact tussen de cliënt en de begeleiding. De cliëntvertegenwoordigers zien de begeleiders als betrokken, zorgzaam, empathisch en betrouwbaar. Daarnaast zijn ze tevreden over het eigen contact- en de communicatie met de begeleiding (informatie cliënt). Verbeterruimte zien de cliëntvertegenwoordigers onder andere op het gebied van de sociale inclusie (1). Dit refereert vooral naar de mogelijkheid voor de cliënten om deel te nemen aan activiteiten in de samenleving (bijvoorbeeld: uitstapjes), al dan niet samen met de begeleiding. Ook de informatievoorziening over de cliënt (1) wordt regelmatig genoemd als verbeterpunt. Tot slot zien de vertegenwoordigers verbeterruimte op het gebied van het materieel welzijn (de ondersteuning voor de cliënt bij de schoonmaak en het onderhoud van woning), de beschikbaarheid van ondersteuning (tijd en aandacht voor de cliënt), en het vertrouwen (nakomen van gemaakte afspraken). 16

20 Begeleiders Ambulante Begeleiding Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de begeleiders Ambulante Begeleiding bij Daelzicht. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 9: heel goed 18% 8: goed 5 7: ruim voldoende 2 6: voldoende 9% 5: zwak 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur2.11 Verdeling rapportcijfers begeleiders Ambulante Begeleiding op schaal van 10 (N=57) Figuur 2.11 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de begeleiders Ambulante Begeleiding. De gemiddelde waardering die de begeleiders voor de zelf geboden ondersteuning geven op een schaal van tien is 7,8. Hiermee geven de begeleiders een opvallend positieve waardering aan de ondersteuning. Er zijn geen begeleiders die de geboden ondersteuning een zwak of onvoldoende score geven. Uitkomsten indicatoren Binnen de vragenlijst scoorden de begeleiders Ambulante Begeleiding 6 indicatoren op een vijfpuntenschaal van tevredenheid met de geleverde ondersteuning. Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 4,3. Evenals bij het rapportcijfer is dit een opvallend hoge waardering. Er zijn twee indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; één hoger scorende indicator en één lager scorende indicator. De indicator met een significant hogere waardering is: Er is aandacht voor de emoties van cliënten (blij, verdrietig, bang, boos) Er is één indicatoren die significant lager scoort dan het gemiddelde: Cliënten en vertegenwoordigers krijgen van Daelzicht informatie die voor hen van belang is Ondanks de relatief lagere score krijgt deze indicator gemiddeld nog steeds een positieve waardering (3,4/5). 17

21 Uitkomsten kwalitatieve data De antwoorden op de open vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader en de verdeling van deze antwoorden is weergegeven in figuur INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 17% 15% % verbetering waardering Figuur 2.12 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (begeleiders Ambulante Begeleiding). Uit figuur 2.12 blijkt dat de positieve opmerkingen van de begeleiding overwegend vallen binnen de dimensies van voorwaardenscheppende zaken en relationele aspecten van zorg. Begeleiders uitten tevredenheid over de eigen vaardigheden en competenties (15%) en over de samenwerking binnen het team (2). Daarnaast tonen ze waardering voor de betrouwbaarheid, empathie en zorgzaamheid van de begeleiders. Nagenoeg alle verbeteropmerkingen van de begeleiders vallen binnen 3 domeinen. Met 37% worden de meeste verbeteropmerkingen gemaakt op het gebied van coördinatie en management. Veel van deze opmerkingen hebben te maken met de positie van de Ambulante Begeleiding binnen Daelzicht. De begeleiders vinden dat de Ambulante Begeleiding meer aandacht verdient binnen de organisatie; de begeleiders zouden zich graag meer betrokken willen voelen bij de organisatie. Relatief veel verbeteropmerkingen worden gemaakt op het gebied van de teamsamenwerking (3): de begeleiders willen meer onderlinge betrokkenheid, vaker overlegmomenten en een versterking van het teamgevoel. Tot slot vragen de begeleiders om meer mogelijkheden tot kennisuitbreiding door middel van cursussen en (bij)scholing (competentie medewerkers: 17%). 18

22 2.4 Uitkomsten Daginvulling - Cliënten, vertegenwoordigers en begeleiders Cliënten Daginvulling Rapportcijfers In deze paragraaf worden de Daelzicht-brede cliëntuitkomsten besproken met betrekking tot Daginvulling. De gegevens van intra- en extramurale cliënten die daginvulling bij Daelzicht afnemen zijn hierbij samengenomen. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage 4.7. Goed 75% Voldoende 2 Niet goed Figuur 2.13 Verdeling rapportcijfers cliënten Daginvulling op schaal van 3 (N=123) Figuur 2.13 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliënten Daginvulling. De gemiddelde waardering die de cliënten voor de algemene ondersteuning bij de daginvulling geven op een schaal van 3 is 2,7. Omgerekend op een tienpuntenschaal is dit een 9,0. Hiermee geven de cliënten Daginvulling gemiddeld een sterk positieve waardering aan de algemene ondersteuning. van de bevraagde cliënten vindt de algemene ondersteuning die zij binnen de daginvulling ontvangen onvoldoende of niet goed. Uitkomsten indicatoren Bij de gesloten vragen scoorden de cliënten drie specifieke indicatoren Daginvulling op een driepuntenschaal van tevredenheid. Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 2,8. Dit betekent dat de bevraagde aspecten van ondersteuning gemiddeld een zeer positieve waardering krijgen door de cliënten. Er is geen significant afwijkende indicator; de bevraagde aspecten van ondersteuning binnen de daginvulling worden sterk gewaardeerd door de cliënten. 19

23 Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten van de open vragen uit de vragenlijst. Aan alle cliënten die deelnamen aan het onderzoek werd gevraagd wat zij goed vinden en wat er beter zou kunnen binnen de Daginvulling. De antwoorden van 123 respondenten op deze vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader en de verdeling van deze antwoorden zijn weergegeven in figuur INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 1 1 7% 1 8% 26% 3 37% 37% verbetering waardering Figuur 2.14 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliënten Daginvulling). In figuur 2.14 zijn er twee domeinen die duidelijke als 'belangrijk' naar voren komen voor de cliënten van de daginvulling: zowel de 'sociale inclusie' als het 'emotioneel welzijn' scoren hoog op verbeter- en waarderingsopmerkingen. Beide domeinen horen tot de dimensie Kwaliteit van Bestaan. Onder het domein sociale inclusie vallen de activiteiten en werkzaamheden zelf waaraan de cliënt bij de daginvulling van Daelzicht kan deelnemen. Met 37% van de positieve opmerkingen tonen de cliënten waardering te hebben voor het aanbod aan activiteiten en dagbestedingen. Daarnaast heeft 3 van de verbeteropmerkingen betrekking op ditzelfde domein. Cliënten vragen hierbij dan om meer afwisseling in de activiteiten en de mogelijkheid om regelmatig aan uitstapjes deel te nemen. 26% van de waarderingsopmerkingen vallen binnen het domein emotioneel welzijn. Hiermee geven de cliënten aan over het algemeen tevreden te zijn met de sfeer en gezelligheid bij de daginvulling. Daarnaast geven ze 20

24 met 37% van de verbeteropmerkingen aan dat het ook regelmatig te druk/lawaaiig is bij de daginvulling. De mogelijkheid om wanneer dat nodig is even tot rust te komen is voor de cliënten belangrijk. Verder worden er regelmatig waarderingsopmerkingen gemaakt in de ( kwaliteit van Bestaan ) domeinen zelfbepaling (keuzevrijheid, zelfstandigheid), en de sociale relaties (contact met groepsgenoten, collega's, klanten). Verbeteropmerkingen vallen ook in de dimensie Voorwaardenscheppende zaken en met name bij de domeinen beschikbaarheid van ondersteuning (tijd en aandacht vanuit de begeleiding), en de continuïteit (regelmaat, ritme en stabiliteit binnen de daginvulling). Vertegenwoordigers Daginvulling Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de cliëntvertegenwoordigers Daginvulling bij Daelzicht. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 9: heel goed 17% 8: goed 26% 7: ruim voldoende 6: voldoende 2 2 5: zwak 6% 4: onvoldoende 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur2.15 Verdeling rapportcijfers cliëntvertegenwoordigers Daginvulling op schaal van 10 (N=301) Figuur 2.15 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de cliëntvertegenwoordigers Daginvulling. De gemiddelde waardering die de cliëntvertegenwoordigers voor de algemene ondersteuning bij de daginvulling geven op een schaal van tien is 7,1. Hiermee geven de cliëntvertegenwoordigers een positieve waardering aan de daginvulling bij Daelzicht. 1 van de vertegenwoordigers vindt de daginvulling bij Daelzicht zwak tot slecht. Respondenten uit de RVE Beschermd Wonen geven gemiddeld een wat lager cijfer dan in de andere RVE s. De laagste scores worden gegeven bij Dagcentrum De Dagbeeker (RVE BWW). 21

25 Uitkomsten indicatoren Binnen de vragenlijst scoorden de cliëntvertegenwoordigers Daginvulling 10 indicatoren op een schaal van tevredenheid (van 5). Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 3,7. Alle indicatoren scoren boven het schaalgemiddelde. Relatief tot dit hoge gemiddelde zijn er zijn twee indicatoren met een significant afwijkende score; één hoger scorende indicator en één lager scorende indicator. De indicator met een significant hogere waardering is: Mijn familielid voelt zich veilig op het werk/daginvulling (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) De indicator die significant lager scoort dan het gemiddelde is: Ik krijg van Daelzicht duidelijke informatie over wat voor mijn familielid van belang is (Dimensie Voorwaardenscheppend) Deze laatste indicator heeft een score van 3,3/5 en wordt daarmee gemiddeld nog wel als positief ervaren door de cliëntvertegenwoordigers. Uitkomsten kwalitatieve data In dit gedeelte volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst van de daginvulling. INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 5% 5% 7% 7% % Figuur 2.16 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (cliëntvertegenwoordigers Daginvulling) verbetering waardering 22

26 In figuur 2.16 vallen de waarderingsopmerkingen met name binnen de Kwaliteit van Bestaan domeinen sociale inclusie (2; aanbod aan passende activiteiten/werkzaamheden), emotioneel welzijn (2; gezelligheid en sfeer op de groep), In de relationele dimensie scoren de zorgzaamheid (17%) en empathie (1) van de begeleiding relatief hoog. Een derde van de verbeteropmerkingen valt ook binnen het Kwaliteit van Bestaan domein 'sociale inclusie' (3). De cliëntvertegenwoordigers vragen hierbij met name om een gevarieerder aanbod aan activiteiten dat (nog meer) passend is bij het niveau van de cliënt. Ook zouden de cliëntvertegenwoordigers graag zien dat de cliënten meer uitgedaagd worden binnen de activiteiten van de daginvulling. Daarnaast zien de cliëntvertegenwoordigers verbeterruimte in de Voorwaardenscheppende dimensie, met name binnen het domein beschikbaarheid van ondersteuning (voldoende begeleiding bij de daginvulling/tijd en aandacht voor de individuele cliënt), het Kwaliteit van Bestaan domein emotioneel welzijn (rust en ruimte op de groep), en de Voorwaardenscheppende domeinen continuïteit (regelmaat en ritme in het aanbod), en coördinatie en management (duidelijke scheiding tussen Wonen en Daginvulling). Begeleiders Daginvulling Rapportcijfers In deze paragraaf worden de uitkomsten besproken van de begeleiders Daginvulling bij Daelzicht. De weergave van de uitkomsten op de indicatoren in tabellen en figuren is opgenomen in bijlage : perfect! - kan niet beter 9: heel goed 5% 8: goed 17% 7: ruim voldoende 26% 6: voldoende 3 5: zwak 1 4: onvoldoende 5% 3: zeer onvoldoende 2: slecht 1: zeer slecht - de slechtst mogelijke dienstverlening Figuur2.17 Verdeling rapportcijfers begeleiders Daginvulling op schaal van 10 (N=580) Figuur 2.17 toont de verdeling van de rapportcijfers bij de begeleiders van de daginvulling. De gemiddelde waardering die de begeleiders voor de zelf geboden ondersteuning geven op een schaal van tien is 6,4. Hiermee geven de begeleiders de ondersteuning bij de daginvulling een voldoende. 2 van de begeleiders vinden de geboden ondersteuning binnen de daginvulling zwak tot onvoldoende. De meeste negatieve scores komen voor in de regio Noord (RVE BW) waar het gemiddelde rapportcijfer 5,9 is; in regio Zuid is dit 7,0. 23

27 Uitkomsten indicatoren Binnen de vragenlijst scoorden de begeleiders die betrokken zijn bij de daginvulling 10 indicatoren op een vijfpuntenschaal van tevredenheid. Gemiddeld hebben de indicatoren een score van 3,6. Er zijn drie indicatoren met een significant afwijkende score ten opzichte van het gemiddelde; één hoger scorende indicator en twee lager scorende indicatoren. De indicator met een significant hogere waardering is: Er is aandacht voor de emoties van cliënten (blij, verdrietig, bang, boos) (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) De twee indicatoren die significant lager scoren dan het gemiddelde zijn: Cliënten en vertegenwoordigers krijgen van Daelzicht informatie die voor hen van belang is (Voorwaardenscheppende dimensie) Cliënten kunnen voldoende kiezen wat zij willen doen op het werk/ bij de dagbesteding (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ) Deze laatste indicator scoort nog wel voldoende (3,5). De voorgaande indicator met betrekking tot de informatievoorziening scoort neutraal met een gemiddelde van 3,0 (niet goed/niet slecht). Uitkomsten kwalitatieve data Hier volgt een overzicht van de uitkomsten op de open vragen uit de vragenlijst over wat men als goed ervaart en wat er beter zou kunnen binnen de geboden ondersteuning bij de daginvulling van Daelzicht. De antwoorden op deze vragen werden gecodeerd naar de 21 domeinen van het kwaliteitskader en de verdeling van deze antwoorden zijn weergegeven in figuur INHOUDELIJK Ontwikkeling Zelfbepaling Sociale Relaties Sociale Inclusie Rechten/Belangen Emotioneel Welzijn Fysiek Welzijn Materieel Welzijn VOORWAARDEN Competentie medewerkers Teamsamenwerking Individueel Plan Beschikbaarheid ondersteuning Veiligheid Informatie organisatie Continuiteit Coordinatie en management RELATIONEEL Responsiviteit Vertrouwen Informatie cliënt Zorgzaamheid Empathie 5% 5% Figuur 2.18 Verdeling van antwoorden op de open vraag wat is goed resp. wat is voor verbetering vatbaar over de domeinen van het kwaliteitskader (begeleiders Daginvulling). 6% 8% % 17% 2 2 verbetering 5% waardering 1 15% 2 25% 24

28 De begeleiders van de daginvulling zijn over het algemeen tevreden met het aanbod aan activiteiten en werkzaamheden voor de cliënt (sociale inclusie: 2) (Dimensie Kwaliteit van Bestaan ). Daarnaast worden er relatief veel waarderingsopmerkingen gemaakte op het gebied van de relationele kwaliteitsdomeinen zoals de zorgzaamheid (15%) en het eigen empathisch vermogen (1). Maar ook de teamsamenwerking (1) en de aandacht voor het emotioneel welzijn (1) van de cliënt komen regelmatig naar voren als onderwerpen die de begeleiders van de daginvulling als sterk zien. Binnen het domein sociale inclusie worden er ook relatief veel verbeteropmerkingen gemaakt (2). De begeleiders zien hierbij vooral de mogelijkheid om (werk)activiteiten nog beter aan te laten sluiten bij het niveau en de behoeften van de cliënt (dimensie Kwaliteit van Bestaan ). Ook op het gebied van 'coördinatie en management' (Voorwaardenscheppende dimensie)zien de begeleiders vaak verbeterruimte. Binnen dit domein wensen de begeleiders met name om een duidelijke scheiding tussen Wonen en Daginvulling binnen de organisatie van Daelzicht. Dit commentaar komt in alle RVE s voor. Tot slot maken de begeleiders relatief vaak verbeteropmerkingen op het gebied van de teamsamenwerking (communicatie binnen het team), de beschikbaarheid van ondersteuning (tijd en aandacht voor de cliënt), en het materieel welzijn (aanwezigheid van voorzieningen voor de cliënt ter ondersteuning van de daginvulling). 25

29 3. Vergelijkingen 3.1 Vergelijking tussen Cliënten, vertegenwoordigers & begeleiders In deze paragraaf worden de indicatorscores en rapportcijfers vergeleken tussen de drie verschillende respondentgroepen op het niveau van de producten. Cliënten scoorden de indicatoren en rapportcijfers op een schaal van 3. Vertegenwoordigers en begeleiders scoorden de indicatoren op een schaal van 5 en de rapportcijfers op een schaal van 10. De indicatoren die binnen de respondentgroep opvallend hoog of laag scoorden zijn groen, respectievelijk rood gemarkeerd. Statistische vergelijkingen tussen de respondentgroepen zijn niet zinvol doordat indicatoren op een verschillende schaal werden beoordeeld. Respondentgroepen zijn over het algemeen tevreden over de relationele- en de inhoudelijke aspecten van de zorg, maar minder tevreden over een aantal voorwaardenscheppende aspecten zoals het onderhoud en de schoonmaak, de was, en de informatievoorziening. Wonen Tabel 3.1 Gemiddelde scores van cliënten, vertegenwoordigers en begeleiders (Wonen) Cliënt Vert. Begel. V101 Zelf beslissen 2,7 3,7 3,9 V102 Onderhouden contacten 2,8 3,7 3,9 V103 Emotionele ondersteuning 2,6 3,9 4,1 V104 Eten en drinken 2,5 3,6 3,0 V105 Persoonlijke verzorging en hygiëne 2,8 3,6 3,9 V106 Woonplek 2,7 4,1 3,2 V107 Verzorging wasgoed 2,9 3,4 2,9 V108 Schoonhouden huis en kamer 2,8 3,4 2,6 V201 Responsiviteit medewerkers 2,7 3,6 3,6 V202 Veilig in de woning 2,8 4,1 3,7 V203 Ontvangen informatie 2,4 3,7 3,3 V301 Medewerkers doen wat ze beloven 2,6 3,8 3,8 V302 Samenwerking met cliënt en vertegenwoordiger 2,8 3,8 3,7 V401 Rapportcijfer 8,7 7,1 6,9 Opvallend in tabel 3.1 is dat, waar cliënten uitermate tevreden zijn over de verzorging van de was, begeleiders en vertegenwoordigers dit onderwerp een lagere score geven. De begeleiders geven dit onderwerp van ondersteuning gemiddeld zelfs een onvoldoende. Begeleiders en vertegenwoordigers geven ook beide de schoonmaak van de woning een lagere score. Het schoonhouden van woning en kamer van de cliënt is volgens deze twee groepen een punt van aandacht. Cliënten zijn daarnaast relatief minder tevreden over het eten en drinken. Uit de open antwoorden blijkt dat cliënten graag vers bereide maaltijden zouden zien met meer afwisseling en variatie. 26