Raadsvoorstel inzake de Evaluatie Wet voorzieningen gehandicapten 2OOI gemeente Eindhoven

Transcriptie

1 gemeente Eindhoven Dienst Werk, Zorg en Inkomen Raadsnummer 03.R58I.OOI Inboeknummer oauooaxaa Beslisdatum B&W x6 september aooa Dossiernummer SB8.6Sx Raadsvoorstel inzake de Evaluatie Wet voorzieningen gehandicapten 2OOI gemeente Eindhoven 1 Inleiding De dienst Werk, Zorg en Inkomen draagt zorg voor de uitvoering van de Wet voorzieningen gehandicapten (Wvg) in Eindhoven. De Wvg heeft tot doel voorzieningen te verstrekken (woningaanpassingen, vervoersvoorzieningen en rolstoelen) die personen die ten gevolge van ziekte of gebrek beperkingen ondervinden in staat te stellen zo lang mogelijk zelfstandig te wonen, zelfredzaam te zijn en sociaal isolement bij deze personen te voorkomen. Periodiek wordt de uitvoering van de Wvg in Eindhoven geevalueerd. De vierde Wvg evaluatie (over de periode ) ligt voor u ter inzage. Reeds driemaal eerder hebben evaluaties plaatsgevonden, over de periode , en De evaluatie is een intern onderzoek van de dienst Werk, Zorg en Inkomen naar de eigen beleidsruimte en de Wvg uitvoeringsorganisatie. 2 Probleemstelling De evaluatie Wvg gemeente Eindhoven heeft als doel de gemeenteraad te informeren over de (beleidsmatige) ontwikkelingen met betrekking tot de Wvg in de jaren 2001 en 2002 en de gevolgen hiervan. Er wordt teruggeblikt op de beleidswijzigingen en verbeteracties die in de periode zijn geymplementeerd. Daarnaast is in de evaluatie cijfermatige informatie opgenomen over de uitvoering van de Wvg in de betrokken periode. Tot slot worden toekomstige ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op het Wvg beleid van de gemeente Eindhoven geanalyseerd. Op basis van de evaluatie worden aanbevelingen geformuleerd met betrekking tot het toekomstige Wvg beleid en de Wvg uitvoering van de gemeente Eindhoven. Deze aanbevelingen moeten door de raad worden vastgesteld. 3 Maatschappelijke effecten en het meetpunt voor succes Op basis van dit evaluatierapport worden maatregelen voorgesteld die de dienstverlening aan de client verder zullen verbeteren. Deze maatregelen zijn verwoord onder punt 4 van dit voorstel. Zij hebben met name betrekking op het doorontwikkelen van de ingezette kwaliteitsverbetering van de uitvoering van de Wvg, het terugbrengen van de doorlooptijden van een voorziening (onder meer door het

2 v p Raadsnummer 03.R58I.OOI vereenvoudigen van procedures) en het bieden van een grotere keuzevrijheid aan clienten. In de volgende periodieke Wvg evaluatie ( ) worden de effecten van de genomen maatregelen gemeten. 3a Milieutoets Er treden geen milieueffecten op. 4 Wijze van aanpak/oplossingsrichting De evaluatie Wvg gemeente Eindhoven is een intern onderzoek van de dienst Werk, Zorg en Inkomen naar de eigen beleidsruimte en naar de Wvg uitvoeringsorganisatie. In de raadsvergadering van 7 juli 2003 is door ons de toezegging gedaan dat op basis van de evaluatie Wvg inzicht wordt gegeven in de verstrekkingen. In het evaluatierapport Wvg wordt dit inzicht geboden. Er is sprake van een substantiele stijging van het aantal clienten en Wvg verstrekkingen. De kosten zijn echter niet recht evenredig meegestegen. Dit in tegenstelling tot voorgaande jaren waarin juist een tekort was ontstaan op de Wvg begroting (in de periode ). Vanaf 2000 is een kentering te zien, de uitgaven voor de Wvg zijn gedaald. De oorzaak voor deze kostendaling is te vinden in de maatregelen die door de dienst Werk, Zorg en Inkomen zijn genomen om de efficiency en effectiviteit van de Wvg uitvoering te verhogen. De Opplusregeling, de Europese aanbesteding van rolstoelen en overige natura-voorzieningen, het inkopen van de medische indicatiestelling en het vereenvoudigen van procedures (o.a. het beperken van het aantal medische onderzoeken) hebben op dat gebied hun vruchten afgeworpen. Nader gespecificeerd kunnen de volgende conclusies worden getrokken over de Wvg uitvoering en het beleid in de periode In 2001 en 2002 zijn verdere veranderingen in gang gezet om de kwaliteit van de uitvoering van de Wvg te verbeteren van de clienten is tevreden over de totale Wvg dienstverlening. In 2002 is een daling van de Wvg uitgaven te zien. Of deze kostendaling zich zal voortzetten is de vraag. Enerzijds is het protocol Wvg hierop van invloed (waardoor meer nadruk op het aspect keuzevrijheid en minder nadruk op het verhuizen naar een aangepaste woning). Anderzijds zal door de toenemende vergrijzing en zelfredzaamheid van ouderen het aantal te verstrekken voorzieningen de komende jaren stijgen, hetgeen naar verwachting een stijging van de totale kosten voor voorzieningen met zich mee zal brengen. De lange doorlooptijden, met name voor rolstoelen, blijven een punt van verbetering. Het opnemen van heldere prestatie-indicatoren en kwaliteitscriteria in contracten en strakke contractsturing richting derden werpen hun vruchten af. Onder meer

3 v p Raadsnummer Og.RgSX.OOr de doorlooptijden bij het RIO voor de medische advisering zijn hierdoor aanzienlijk verbeterd. Voor een volledig overzicht van de conclusies wordt verwezen naar hoofdstuk 5 van het evaluatierapport. Op basis van de volgende informatie worden in het evaluatierapport aanbevelingen gedaan voor toekomstig Wvg beleid en uitvoering: 1 cijfermatige analyse van het gebruik van de voorzieningen; 2 analyse van de financiele aspecten o.a. kostenontwikkeling voorzieningen, kostenontwikkeling uitvoeringsapparaat en inkomsten Wvg; 3 inzicht in de uitvoeringsaspecten Wvg (doorlooptijden en bezwaarschriften); 4 beleidsmatige verkenning van toekomstige ontwikkelingen. De volgende aanbevelingen worden gedaan. Ingezette veranderingen verder doorontwikkelen. In 2001 en 2002 zijn verdere veranderingen in gang gezet om de kwaliteit van de uitvoering van de Wvg te verbeteren. Hiermee wordt gedoeld op de beperking van het aantal medische onderzoeken, de nieuwe Europese aanbesteding voor het CVV, het sluiten van heldere contracten en het voeren van structureel overleg met leveranciers, het opzetten van een systeem voor kwaliteitsborging, het implementeren van casemanagement, de overgang van de medische indicatiestelling naar het RIO en het invoeren van nieuwe eenvoudige formulieren die toegankelijk zijn en afgestemd op de client. Het duurt enige tijd voordat de resultaten van deze ontwikkelingen (volledig) zichtbaar zijn. De ingezette ontwikkelingen hebben tijd nodig om zichzelf te bewijzen. Over de resultaten van de ontwikkelingen zal heldere management- en sturingsinformatie worden verzameld zodat waar nodig de ontwikkelingen bijgestuurd worden. Strakke contractsturing richting externe partners. De dienst Werk, Zorg en Inkomen koopt om diverse redenen (o.a. onafhankelijkheid, specifieke deskundigheid) steeds meer producten in bij externe partners. Dit maakt heldere contractafspraken en een strakke sturing noodzakelijk aangezien de dienst Werk, Zorg en inkomen voor de uitvoering van haar Wvg werkproces deels afhankelijk wordt van de manier waarop derden de bij hen ingekochte producten uitvoeren. De ingezette lijn om richting met externe partners sterk te sturen op realisatie van de afgesproken productie waarbij doorlooptijden en overige kwaliteitscriteria een belangrijke rol spelen zal in nieuw te sluiten contracten worden voortgezet. Hierbij wordt heldere managementinformatie gevraagd aan contractpartners zodat tijdige bijsturing mogelijk is.

4 <+4+ Raadsnummer OQ.R58I.OOI Onverminderd aandacht (ook intern) voor de doorlooptijd van voorzieningen. Gestreefd wordt een aanvraag over zo min mogelijk schijven te laten verlopen. Dit waar mogelijk streven naar korte lijnen en snelle procedures is geheel in lijn met het protocol Wvg. Het is aan te bevelen om te onderzoeken in hoeverre het beperken van het aantal medische toetsen nog verder uitgebreid kan worden, bijvoorbeeld door transportrolstoelen zonder medisch advies te verstrekken. Bij eenvoudige voorzieningen kunnen de leveranciers de selectie en passing rechtstreeks uitvoeren. Hierover zullen met hen heldere contractafspraken gemaakt moeten worden. Bovenstaande maatregelen zullen naar verwachting leiden tot het bekorten van de doorlooptijd. Protocol Wvg heeft een prominente rol bij beleid en uitvoering. Diverse items uit het protocol Wvg die beleidsmatig zijn geanalyseerd, zullen in samenspraak met de uitvoering verder uitgewerkt worden in concrete acties. Op gebied van keuzevrijheid zal gekeken worden in hoeverre het binnen het huidige contract met de leveranciers mogelijk is om, indien de client dit wenst, deze te laten wisselen van aanbieder (in de huidige praktijk is Eindhoven in tweeen gedeeld, de ene leverancier bedient Noord Eindhoven en de andere leverancier Zuidelijk Eindhoven). ln de nieuwe Europese aanbesteding van rolstoelen en overige hulpmiddelen zullen elementen uit het protocol Wvg, waaronder de keuzevrijheid, nadrukkelijk worden meegenomen. Het huidige beleid in Eindhoven is gericht op het zo goed mogelijk gebruik maken van de voorraad aangepaste woningen. De gemeente maakt de afweging of zij de gehandicapte een tegemoetkoming in de verhuiskosten geeft of dat de woning van de gehandicapte aangepast wordt. Het protocol Wvg stelt dat verhuizen niet ten koste mag gaan van (mantel)zorg en sociale omstandigheden van de gehandicapte. Door het protocol komt minder de nadruk te liggen op het verhuizen naar een aangepaste woning ( primaat van verhuizen ). Dit zal in samenspraak met de uitvoering verder uitgewerkt worden. De impact op de uitvoering en de financiele consequenties van beide zaken worden daarbij inzichtelijk gemaakt. 5 Financiele gevolgen en risico s Het uitvoeren van het protocol Wvg (waardoor meer nadruk op het aspect keuzevrijheid en minder nadruk op het verhuizen naar een aangepaste woning) kunnen de kosten voor voorzieningen doen stijgen. Ook door de vergrijzing en toenemende zelfredzaamheid van ouderen zal het aantal te verstrekken voorzieningen de komende jaren stijgen, hetgeen naar verwachting een stijging van de kosten voor voorzieningen met zich mee zal brengen. Naar verwachting kunnen de beschreven ontwikkelingen binnen de huidige Wvg budgetten worden opgevangen.

5 Raadsnnmmer Og.R58I.OOI 5a Bestuurlijke kaders Bestuurlijke visie Samen Stad. Versterking maatschappelijk verkeer: participatie en preventie. Wet voorzieningen gehandicapten. Verordening voorzieningen gehandicapten, Protocol Wvg. Sb Fiscale gevolgen Het voorstel heeft geen fiscale gevolgen. 6 Overige gevolgen van de aanpak Niet van toepassing. 7 Resultaten van overleg I inspraak Op 7 juli 2003 is de gemeentebrede Verordening clientenparticipatie aangenomen. Door het college van burgemeester en wethouders zal een Wvg+ adviesorgaan ingesteld worden. Omdat het Wvg+ orgaan nog niet gerealiseerd is, is het evaluatierapport ter reactie aan het PGE en het OVO aangeboden. Op 26 augustus 2003 is met deze organisaties het rapport besproken. Het PGE en het OVO stelden dat de conclusies en aanbevelingen uit het evaluatieonderzoek door hen gedeeld worden. In de definitieve versie van het evaluatierapport zijn de door het PGE en het OVO aangedragen (tekstuele) opmerkingen en hun verzoeken om nadere toelichting van bepaalde passages verwerkt. Daarnaast is tijdens de bespreking over en weer van gedachten gewisseld, onder meer over het (toekomstige) Wvg beleid en uitvoering. 8 Communicatie Het evaluatierapport is openbaar en zal aan geinteresseerden worden verspreid. Gezien de uitgebreide externe communicatie over de Opplusregeling en het clienttevredenheidsonderzoek Wvg in augustus 2003 is in overleg met de unit Communicatie van de dienst Werk, Zorg en inkomen gekozen om de nadruk te leggen op interne communicatie over de evaluatie Wvg Intern worden de bevindingen uit de evaluatie en de verbeteracties tijdens werkoverleggen met de betrokken medewerkers besproken. Ook zal er een bericht geplaatst worden op het intranet van de dienst Werk, Zorg en inkomen. 9 Ter inzage gelegde stukken Rapport Evaluatie Wvg gemeente Eindhoven, september 2003.

6 r q Raadsrmmmer O3.Rg8Z.OOX 10 Referendabiliteit Het voorstel is niet referendabel in het kader van de Tijdelijke Referendumwet. Een ontwerpraadsbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan. Burgemeester en wethouders van Eindhoven, A. Sakkers, burgemeester. G. Kok-Mol, wnd. secretaris.

7 Raadsnummer O3.R58Z.OOI Raadsbesluit De raad van de gemeente Eindhoven; gezien het voorstel van burgemeester en wethouders van 16 september 2003; besluit: 1 kennis te nemen van de evaluatie Wet voorzieningen gehandicapten gemeente Eindhoven; 2 in te stemmen met de onder punt 4 van het raadsvoorstel geformuleerde aanbevelingen te weten: a ingezette veranderingen verder doorontwikkelen; b strakke contractsturing richting externe contractpartners; c onverminderd aandacht (ook intern) voor de doorlooptijd van voorzieningen; d protocol Wet voorzieningen gehandicapten heeft een prominente rol bij beleid en uitvoering; 3 het college van burgemeester en wethouders de directeur van de dienst Werk, Zorg en inkomen de opdracht te geven om de onder punt 4 van het voorstel geformuleerde aanbevelingen praktisch uit te werken. Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van 8 december A. Sakkers, voorzitter. J. Verheugt, griffier. KB

8 gemeente Emd hoven Griffie gemeenteraad Commissiesecretariaat Retouradres Postbus goxso, 3600 RB Eindhoven Aan de leden van de raad van de gemeente Eindhoven. Raadsnuxnmer O3.R58Z.OOa Behandeld door F. Biemans Telefoon (040) sga 04 Bg Ons kenmerk griffie Versenddatum sx november x003 Commissieadvies Betreft cie. SEp: Raadsvoorstel inzake de evaluatie Wet voorzieningen gehandicapten gemeente Eindhoven. De commissie Sociaal-Economische pijler heeft in haar vergadering van 13 november 2003 beraadslaagd over bovengenoemd onderwerp. De commissie heeft als volgt geadviseerd: leefbaar eindhoven : akkoord; CDA: akkoord; PvdA: akkoord; VVD: akkoord; SP: niet aanwezig; GroenLinks: akkoord; D66: stemvoorbehoud; (argumentatie; zie bij De Stadspartij) Ouderen App&l: akkoord; De Stadspartij: stemvoorbehoud; komt in de gemeenteraadsvergadering wellicht nog met een amendement of motie. Wenst meetbare (kwantitatieve) doelstellingen. T oeze in van dewethouder dhr.rni Claassen. De wethouder zal extra aandacht besteden aan de service voor rolstoelen. De rolstoelen worden volgens de wethouder steeds service-gevoeliger en daarom dient dit op de juiste manier te worden uitgevoerd. De secretaris van de commissie, F. Biemans. Bijlage(n): 0. FBI. Besoekadres Stadhuisplein xo Eindhoven Openingsdjden ma t/m vr g.oo-x6.oo uur Bereikbaar per openbaar vervoer Postadres Postbus goxs0 s6oo RB Eindhoven Telefonisch bereikbaar g.oo-xe.go en xg.go-r6.oo uur