Kinderhartchirurgie. Prof. Dr. Filip Rega Cardiale Heelkunde, Universitaire Ziekenhuizen Leuven

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Kinderhartchirurgie. Prof. Dr. Filip Rega Cardiale Heelkunde, Universitaire Ziekenhuizen Leuven"

Transcriptie

1 Kinderhartchirurgie Prof. Dr. Filip Rega Cardiale Heelkunde, Universitaire Ziekenhuizen Leuven

2 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 5

3 6

4 7

5 8

6 9

7 extra cardiaal coarctatio 1955 Potts 1955 Blalock - Taussig shunt 1957 met kunsthart ASD VSD 1959 Tetralogie van Fallot 1960 Mustard 1972 Rastelli 1975 arteriële switch 1978 Senning 1980 Fontan 1982 HTX 1987 Norwood

8 11

9 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 12

10 (A) Alexis Carrel ( ), Associate, Rockefeller Institute, and Nobel Laureate. (Courtesy National Library of Medicine, Bethesda, Maryland.) (B) Robert E. Gross ( )(PDA closure 1938), Professor of Surgery, Harvard University and Boston Children's Hospital. (Courtesy National Library of Medicine, Bethesda, Maryland.) 13

11 (A) Helen B. Taussig ( ), Professor of Pediatrics, The Johns Hopkins University. (B) Alfred Blalock ( ), Professor of Surgery, The Johns Hopkins University. 14

12 é Blalock-Taussig shunt. The surgical treatment of malformations of the heart in which there is pulmonary stenosis or pulmonary atresia. JAMA 1945;128:

13 16

14 17

15 Clarence Walton Lillehei 18

16 19

17 20

18 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 21

19 Inleiding Geschiedenis Overzicht. Toekomst 22

20 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen 23

21 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen 24

22 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen 1: Linker hartobstructie 2: Rechter hartobstructie 3: Links-rechts shunt 4: Cyanose met verminderde pulmonale flow 5: Cyanose met verhoogde pulmonale flow 6: Totale mixing (van pulmonaal en systeem veneus bloed) 25

23 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen 1 Linkerhartobstructie 1 Aortastenose (AS) 2 Coarctatio aortae (CoAo) 3 Onderbroken aortaboog (IAA) 4 Mitralisstenose (MS) 5 Hypoplastischlinkerhartsyndroom (HLHS) 2 Rechterhartobstructie 1 Pulmonalisstenose (PS) 2 Perifere pulmonalisstenose (PPS) 3 Links-rechtsshunt 1 Ventrikelseptumdefect (VSD) 2 Open ductus Botalli 3 Atriumseptumdefect (ASD) +/- PAPVU 4 Atrioventriculair septumdefect (AVSD) 26

24 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen 4 Cyanose met verminderde pulmonale flow 1 Tetralogie van Fallot (TF) 2 Tetralogie van Fallot met pulmonalisklepatresie (VSD-PA) 3 Pulmonalisklepatresie met intact interventriculair septum (PA-IVS) 4 Ebsteinmalformatie van de tricuspidalisklep 5 Cyanose met verhoogde pulmonale flow 1 Transpositie van de grote vaten (TGV) 2 Transpositie van de grote vaten met VSD (TGV-VSD) 3 Transpositie van de grote vaten met VSD en PS (TGA-VSD-PS) 6 Totale mixing (van pulmonaal en systeemveneus bloed) 1 Truncus arteriosus 2 Totale abnormale pulmonaalveneuze retour (TAPVU) 3 Univentriculaire hartafwijkingen 3.1 Hypoplastischlinkerhartsyndroom (HLHS) 3.2 Double inlet linkerventrikel (DILV) 3.3 Tricuspidalisatresie (TA) + hypoplastischrechterhartsyndroom (HRHS) meestal met VSD 3.4 Ongebalanceerd atrioventriculair septumdefect (AVSD) 27

25 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 28

26 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen A. Obstructieve aandoeningen Obstructie?

27 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen A. Obstructieve aandoeningen Obstructie hypertrofie?

28 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen A. Obstructieve aandoeningen Obstructie hypertrofie? arrhythmieën ischemie sudden death permanente spierschade

29 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen A. Obstructieve aandoeningen Obstructie hypertrofie: arrhythmieën ischemie sudden death permanente spierschade R/ Correctie

30 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt)

31 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) belasting?

32 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) volume-over-belasting?

33 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) volume-over-belasting Longcongestie - respiratoire infecties Pulmonale hypertensie gefixeerde pulmonale hypertensie Eisenmenger complex

34 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) Hartbelasting door verhoogde preload Longcongestie - respiratoire infecties Pulmonale hypertensie gefixeerde pulmonale hypertensie Eisenmenger complex 1. Correctie 2. Palliatie: Banding a. Pulmonalis

35 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen C. Verminderde pulmonaal flow (rechts-links shunt) Cyanose hoog hematocriet - CVA squatting hypoxic spells clubbing 1. Correctie 2. Palliatief: shunt

36 Overzicht van de voornaamste congenitale hartafwijkingen A. Obstructieve aandoeningen

37 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën

38 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën 41

39 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën 42

40 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën

41 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën 1. Patch 2. Waldhausen subclaviaplastie

42 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën 3. End-to-end 4. Extended end-to-end

43 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën 5. Reversed waldhausen + end-to-end

44

45 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën Onderbroken boog Primair herstel Circulatiestop

46 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën Vasculaire ring S/dysfagie stridor R/ transsectie

47 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën

48 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën

49 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën Supravalvulaire aortastenose verbredingsplastie

50

51 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën Subvalvulaire aortastenose resectie membraan

52 Voorbeelden van obstructieve cardiomyopathieën Supravalvulair Patch Valvulair Neonataal: ballondilatatie Later:Ross operatie Subvalvulair Resectie

53 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 58

54 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 59

55 Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) Hartbelasting door verhoogde preload Longcongestie - respiratoire infecties Pulmonale hypertensie gefixeerde pulmonale hypertensie Eisenmenger complex 1. Correctie 2. Palliatie: Banding a. Pulmonalis

56 Verhoogde pulmonaal flow Neonatale chirurgie Banding ASD VSD (*) (*) AV kanaal (*) Open ductus Botalli * Ao-pulmonaal venster * Coronaire fistel TAPVU * Truncus arteriosus *

57 Open Ductus Botalli ODB volume overbelasting LV:... decompensatie AP:... obstructieve PHT

58 ODB : presentatie & beleid prematuur S/ decompensatie door long-overvulling bloeding long & CZS R/ NSAID: ASA - Ibuprofen (inhibitie prostaglandine synthese) heelkunde: clip

59 ODB : presentatie & beleid zuigeling S/ R/ asymptomatisch decompensatie 4-8w percutane sluiting zo nodig: clip (heelkunde)

60 ODB : presentatie & beleid > 1 jaar zo klinisch waarneembaar: R/ percutane sluiting

61

62

63 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 68

64 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet ASD VSD AVSD Truncus Arteriosus TAPVU Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 69

65 ASD pathofysiologie volume overbelasting RA:... aritmieën RV:... decompensatie AP:... obstructieve PHT

66

67 72

68 ASD type sinus venosus

69 ASD : behandeling Sluiten ASD als > 3j: Qp/Qs > 1,5 à 2/1 ASD 2 behandeling electief 3-5 jaar percutaan: mooie rand rondom, stretched < 34 mm, heelkunde : primair - patch ASD 1 ± MiK plastie electief ± 3 jaar heelkunde : patch plastie MiK sinus venosus + PAPVU electief 4-6 jaar heelkunde : patch rerouting VP

70 ASD 1

71

72 Percutane sluiting ASD

73 ASD 2 sluiting heelkunde en percutaan percutaan heelkunde

74 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet ASD VSD AVSD Truncus Arteriosus TAPVU Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 79

75 VSD fysiopathologie volume overbelasting LV:... decompensatie AP:... obstructieve PHT druk overbelasting AP: als zeer groot VSD: PHT RV: als PHT

76 VSD klinische varianten plaats grootte perimembraneus mini musculair klein doubly committed matig multipel groot zeer groot

77

78 VSD behandeling matig: eventueel decompensatie 2-4 m veelal spontaan verkleinen VSD R/ medicamenteus: dig - diu - ACE.I sluiting (heelkunde) indien - sub AS - prolaps + AI - Qp/Qs > 1,5 na 3j - (post endocarditis)

79 VSD : behandeling groot VSD: decompensatie, dystrofie R/ proeftherapie: dig - diu - ACE.I zo groei en geen PHT: cf matig VSD chronische decompensatie: heelkunde zeer groot VSD > AoK annulus R/ heelkunde 2-4 M

80 Herstel VSD Cave His bundel

81 Mortaliteit VSD zuigelingen period N + % age (yrs)

82 Atrio-ventriculair septum defect AVSD inlet VSD ASD 1 AV klep 1 klep insufficientie

83

84 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet ASD VSD AVSD Truncus Arteriosus TAPVU Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 89

85 AVSD kliniek f grootte VSD: decompensatie 2-4 m R/ heelkunde 2-4 maand sluiten VSD sluiten ASD 1 plastie MiK resultaat: f residuele MI

86

87

88

89 Survival Time (years) PAVC ASD 1 Reintervention free survival Survival 1, ,8 % 0,8 0,6 0,4 0, n = % 0,

90 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet ASD VSD AVSD Truncus Arteriosus TAPVU Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 96

91 Truncus arteriosus Decompensatie neonataal herstel

92

93

94

95

96 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet ASD VSD AVSD Truncus Arteriosus TAPVU Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 102

97 TAPVU

98 Neonatale ingreep (urgentie) circulatiestop (diepe koeling)

99

100 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 106

101 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet 107

102 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet Tetralogie van Fallot Transpositie van de grote vaten 108

103 Verminderde pulmonaal flow Tetralogie van Fallot Tricuspied atresie Ebstein

104 Verminderde pulmonaal flow (rechts-links shunt) Cyanose hoog hematocriet - CVA squatting hypoxic spells clubbing 1. Correctie 2. Palliatief: shunt

105 Tetralogie van Fallot TF niet restrictief VSD infundibulair + valv PS overrijdende Ao RVH kliniek = f PS

106

107

108 TF : presentatie & beleid licht PS mooie & grote AP s eventueel decompensatie 2-4m cyanose >> 1 jaar: pink Fallot R/ electieve repair 6-12 maand

109 TF : presentatie & beleid matig PS lichte hypoplasie AP s cyanose na enkele maanden R/ ballondilatatie PS 1-3 maand ß blokker : propranolol 3*1 mg/kg/d electieve repair 2-8 maand patch RVOT - AP

110 TF : presentatie & beleid ernstig PS belangrijke hypoplasie AP s cyanose bij sluiten ductus R/ prostaglandine IV gemod. Blalock-Taussig shunt <1m repair bij progressie cyanose meestal transannulaire patch nodig

111

112 TF : presentatie & beleid pulmonaalklepatresie PA-VSD zeer variabele & aberrante longperfusie ductus Li en/of Re MAPCA s: Major Aorta Pulmonary Collateral Artery centrale pulmonale arteries kliniek: functie van longperfusie: extreme cyanose - decompensatie R/ unifocalisatie - shunt BD met cutting ballon - stent repair met homogreffe - HLTX

113

114 Tetralogy Fallot Reintervention free survival Survival 1,0 0, ,1 % 0,6 0, ,4% 0,2 0, n =

115 Laattijdige problemen na TF RV decompensatie Langdurige PI (pulmonaalklepinsufficientie) Rest PS of PPS RV aritmie

116 Revalvulatie RVOT met homogreffe

117

118 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet Tetralogie van Fallot Transpositie van de grote vaten 124

119 Transpositie Grote Arteries TGA 2 circuits naast elkaar Onmiddellijke overleving = f shunts ASD 98% ODB VSD 36% Onvoldoende shunt: Onmiddellijke Rashkind (ballondilatatie van het asd)

120

121

122

123 Arteriële switch operatie

124

125 arteriële switch voor TGA Aandachtspunten FU: supra PS op bifurcatie aortaklepinsufficientie AI coronaire kinking

126 Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd pulmonaal debiet Complexe aangeboren hartafwijkingen 132

127 Univentriculair Hart UVH essentieel 1 functionele pomp door ontbreken van 1 ventrikel 2 circuits (long & lichaam) in parallel geschakeld arteriele desaturatie volume overbelasting

128 Fontan circulatie : TCPC

129 Stappen naar Fontan circulatie Neonataal Shunt 6 maanden Bidirectionele Glenn shunt 3 jaar Extracardiale conduit met fenestratie Later Percutane sluiting fenestratie

130 Bidirectionele Glenn

131 Extracardiale conduit

132 138

133

134 Fontan: problemen op lange termijn chronische stuwing (zeer hoge CVD) atrium: aritmie, thombus lever: dysfunctie stolling, fibrose darm: proteïne losing enteropathie PLE longcirculatie asymmetrische perfusie arterio-veneuze fistulae AVM laag hartdebiet hart: deprivatie disuse, afterload long: toename vasculaire weerstand

135 Anatomische diagnoses Tricuspied atresie Hypoplastisch linker hart Norwood DORV-DOLV Rastelli DILV (evt. met TGA) Daymus Kay Stanzel Andere

136 DORV

137 Rastelli repair voor DORV

138 Inleiding Geschiedenis Overzicht Toekomst 144

139 145

140 146

141 The Other Way to Heart In 1929 in a small hospital in Eberswald Germany Werner Forssmann prove, that a catheter could be inserted safely into a human heart. Forssmann was immediately fired. The popular press acclaimed his work, but the medical establishment branded him as crazy, scorning him and ignoring his work for over a decade. He never returned to cardiology research but

142 148

143 149

144 150

145 Ensemble TM Delivery System Components Marker Sheath Covered Sheath-Hemostasis Valve Hemostasis Adaptor Access Site Stopcock Marker Sheath Uncovered Inner Balloon Hub Outer Balloon Hub Guidewire Port Balloon size Indicator Tip Sheath Balloons (currently covered by the sheath) Catheter Shaft

146 Revalvulation RVOT Melody Transcatheter Pulmonary Valve 18mm Contegra bovine jugular vein with valve NuMed Platinum Iridium Stent CP stent 28 mm length crimped down to 6mm, re-expanded 18mm up to 22mm

147 RB: 34 mm CP stent on 18 mm BIB

148 Quill JL, et al. Circulation 2007

149 155

150 156

151 Medos Postcardiotomie hart falen Bidge to transplant

152 158

153 159

154 160

155 161

156 162

Indeling. Congenitale pathologie. B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) A. Obstructieve aandoeningen

Indeling. Congenitale pathologie. B. Verhoogde pulmonaal flow (links - rechts shunt) A. Obstructieve aandoeningen Congenitale Indeling Congenitale pathologie Current surgical diagnosis and treatment 10th edition L. Way Obstructieve aandoeningen Aandoeningen met verhoogd pulmonaal debiet Aandoeningen met verminderd

Nadere informatie

Verwarring in de zwangerschap

Verwarring in de zwangerschap Verwarring in de zwangerschap The 5th Utrecht Sessions for Congenital Heart Disease Henriëtte ter Heide Kindercardioloog aorta long Hartafwijkingen Geboortecijfer 2016: 172.520 (CBS) 0.8% aangeboren hartafwijkingen:

Nadere informatie

Patienten met een aangeboren hartafwijking: Lange termijn prognose

Patienten met een aangeboren hartafwijking: Lange termijn prognose Patienten met een aangeboren hartafwijking: Lange termijn prognose Aangeboren Hartafwijkingen (AHA) 8 per 1000 pasgeborenen (0.8%) AHA meestal niet ernstig (geen behandeling): klein ventrikelseptum defect

Nadere informatie

Aangeboren hartafwijkingen. Ulrike Kraemer kinderarts-intensivist / kindercardioloog Erasmus MC-Sophia, Rotterdam WES symposium

Aangeboren hartafwijkingen. Ulrike Kraemer kinderarts-intensivist / kindercardioloog Erasmus MC-Sophia, Rotterdam WES symposium Aangeboren hartafwijkingen Ulrike Kraemer kinderarts-intensivist / kindercardioloog Erasmus MC-Sophia, Rotterdam WES symposium 29.03.2018 Aangeboren hartafwijkingen 0.6-0.8% aller pasgeborenen kinderen

Nadere informatie

Foetale beeldvorming van Fallot

Foetale beeldvorming van Fallot Foetale beeldvorming van Fallot 6 th Utrecht Sessions on Congenital Heart Disease Tetralogy of Fallot Trinette Steenhuis Foetaal cardioloog / Kindercardioloog WKZ Foetale cardiologie bestudeert het hart

Nadere informatie

Transpositie van de grote vaten Kinderleeftijd

Transpositie van de grote vaten Kinderleeftijd Transpositie van de grote vaten Kinderleeftijd Laurens Koopman Interactieve echocursus voor gevorderden: aangeboren hartafwijkingen 26 januari 2017 Thoraxcentrum en Sophia kinderziekenhuis Opbouw Diagnose

Nadere informatie

Een aangeboren hartafwijking, levenslang? Maarten Witsenburg, kinder- /congenitaal cardioloog ErasmusMC Thoraxcentrum en Sophiakinderziekenhuis

Een aangeboren hartafwijking, levenslang? Maarten Witsenburg, kinder- /congenitaal cardioloog ErasmusMC Thoraxcentrum en Sophiakinderziekenhuis Een aangeboren hartafwijking, levenslang? Maarten Witsenburg, kinder- /congenitaal cardioloog ErasmusMC Thoraxcentrum en Sophiakinderziekenhuis Aangeboren hartafwijkingen Embryonale ontwikkeling, wat kan

Nadere informatie

Frequent voorkomende aangeboren hartafwijkingen. 49 jaar behandeling UZ Leuven. huidig therapeutisch beleid

Frequent voorkomende aangeboren hartafwijkingen. 49 jaar behandeling UZ Leuven. huidig therapeutisch beleid Frequent voorkomende aangeboren hartafwijkingen 49 jaar behandeling UZ Leuven huidig therapeutisch beleid normaal hart fysiologie 2 gescheiden & serieel geschakelde pompen 2 * 1 AV klep 2 * 1 ventrikel

Nadere informatie

Jolien Roos-Hesselink Judith Cuypers Maarten Witsenburg

Jolien Roos-Hesselink Judith Cuypers Maarten Witsenburg Congenitale Cardiologie Jolien Roos-Hesselink Judith Cuypers Maarten Witsenburg Patiënte Meisje wordt geboren: ze is blauw en in de problemen. Snel naar het ziekenhuis: ErasmusMC locatie Sophia! Diagnose:

Nadere informatie

De waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking. R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog

De waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking. R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog De waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog Continuous Nursing Education Utrecht, Dinsdag 14 februari 2017 Is het ECG behulpzaam?

Nadere informatie

HET UNIVENTRICULAIR HART EN DE FONTAN CIRCULATIE. dr. J. Vandommele Dienst anesthesie UZ Leuven Vrij

HET UNIVENTRICULAIR HART EN DE FONTAN CIRCULATIE. dr. J. Vandommele Dienst anesthesie UZ Leuven Vrij HET UNIVENTRICULAIR HART EN DE FONTAN CIRCULATIE dr. J. Vandommele Dienst anesthesie UZ Leuven Vrij 06-12-2013 Hypoplasie RV / LV Univentriculair hart Zonder palliatieve correcties: zelden overleven tot

Nadere informatie

3.3 Aangeboren hartafwijkingen

3.3 Aangeboren hartafwijkingen 3.3 Aangeboren hartafwijkingen Aangeboren hartafwijkingen vormen de grootste groep van aangeboren aandoeningen met een van ruim 6 op de 1. geboorten. Dit betekent dat er in Nederland per jaar ongeveer

Nadere informatie

Reanimatie bij Fontan. Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017

Reanimatie bij Fontan. Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017 Reanimatie bij Fontan Kim Cortenbach Keuze coassistent IC 7 november 2017 Inhoud Casus Fysiologie van reanimeren Fontancirculatie Reanimatie bij Fontan Vervolg casus Casus Vrouw, 29 jaar RVO/ OHCA bij

Nadere informatie

Resultaten Kinderhartchirurgie

Resultaten Kinderhartchirurgie Wilhelmina Kinderziekenhuis Resultaten Kinderhartchirurgie 2012 Resultaten Kinderhartchirurgie Klinische resultaten 1 Operaties bij aangeboren hartafwijkingen 1 Sterfte per leeftijdscategorie 1 Hoogcomplexe

Nadere informatie

Downsyndroom: verleden, heden en toekomst Down en hartafwijkingen op volwassen leeftijd

Downsyndroom: verleden, heden en toekomst Down en hartafwijkingen op volwassen leeftijd Downsyndroom: verleden, heden en toekomst Down en hartafwijkingen op volwassen leeftijd 19 juni 2013 Indeling Deel 1: Anatomie hart Aangeboren hartaandoeningen Deel 2: Promotieonderzoek Eisenmenger syndroom

Nadere informatie

Atrioventricular septum defect

Atrioventricular septum defect Atrioventricular septum defect Annemien van den Bosch Martijn Kauling Echocursus voor volwassenen met een aangeboren hartafwijking 24 januari 2019 Atrioventriculair Septum Defect Incidentie 0.8 % van de

Nadere informatie

Kruispunt Diagnostiek en observaties

Kruispunt Diagnostiek en observaties Kruispunt Diagnostiek en observaties Hypoplastisch linkerhartsyndroom Tetralogie van Fallot Hypoplastisch linkerhartsyndroom Linkerhelft van het hart en de aorta onderontwikkeld Rechter ventrikel moet

Nadere informatie

CNE Congenitale Cardiologie 20-1-2015. Congenitale hartafwijkingen kliniek, X-thorax en echocardiografie Arno A.W. Roest Kindercardiologie LUMC

CNE Congenitale Cardiologie 20-1-2015. Congenitale hartafwijkingen kliniek, X-thorax en echocardiografie Arno A.W. Roest Kindercardiologie LUMC CNE Congenitale Cardiologie 20-1-2015 Congenitale hartafwijkingen kliniek, X-thorax en echocardiografie Arno A.W. Roest Kindercardiologie LUMC Congenitale hartafwijkingen Meest frequente aangeboren afwijking:

Nadere informatie

Casuïstiek bespreking 22 mei 2017

Casuïstiek bespreking 22 mei 2017 Casuïstiek bespreking 22 mei 2017 Onderzoek naar 3 vessel view van het hart: wat betekent dit? Dr. EWM Grijseels, arts Prenatale Diagnostiek Dr. L. Torn, kindercardioloog Amphia ziekenhuis, Breda Overzicht

Nadere informatie

!" # $"%&& $" % && !0 #'1" ," " - 2 " 1 " " 4(5

! # $%&& $ % && !0 #'1 ,  - 2  1   4(5 ! #! # $%&& ( )%)$%&&* + + $ % && -. /!0 #1-2 1 3 4(5 1 3 2 6 67 8 9$ 2 $ ( $! $/%* $/: $/:% $/%) &/ 1 $/%* &/%& &/) $/; $/;: &/) &/** $/& %/$; 3 &/) &/$ 4(5 &/%: &/) $/%; 1 &/& 3 $/& &/** &/)!# 2 &/:)

Nadere informatie

Anesthesie voor nietcardiale. congenitale hartafwijkingen Inhoud. Incidentie. Incidentie

Anesthesie voor nietcardiale. congenitale hartafwijkingen Inhoud. Incidentie. Incidentie Anesthesie voor nietcardiale heelkunde bij congenitale hartafwijkingen Dr. Maarten Hendrickx en Dr. Jente Grietens Supervisie: Dr. A. Teunkens Inhoud Incidentie Overzicht belangrijkste/meest voorkomende

Nadere informatie

DE VERWIJZER VAN EEN KIND MET TETRALOGIE VAN FALLOT. Ramon Tak, Kinderarts St Antonius ziekenhius Nieuwegein

DE VERWIJZER VAN EEN KIND MET TETRALOGIE VAN FALLOT. Ramon Tak, Kinderarts St Antonius ziekenhius Nieuwegein DE VERWIJZER VAN EEN KIND MET TETRALOGIE VAN FALLOT Ramon Tak, Kinderarts St Antonius ziekenhius Nieuwegein Betrokkenen in de keten Kinderarts-Cardex St Antonius ziekenhuis Betrokkenen in de keten 25 kinderartsen

Nadere informatie

CONGENITAL HEART DISEASE - Fysiologie

CONGENITAL HEART DISEASE - Fysiologie CONGENITAL HEART DISEASE - Fysiologie Dr.J.Vandommele Vrijdag 19-05-2017 Vrijdag 02-06-2017 Inleiding CHD 0.5-1% geboortes Complexe malformaties 0.15% 85% wordt volwassen waarvan 95% eenvoudige malformatie

Nadere informatie

Beide kamers zijn met de grote slagaders verbonden. Vanuit de rechterkamer gaat deze slagader naar de

Beide kamers zijn met de grote slagaders verbonden. Vanuit de rechterkamer gaat deze slagader naar de Werkstuk door een scholier 1980 woorden 4 februari 2003 6,2 62 keer beoordeeld Vak ANW Inleiding Het werkstuk gaat over hoe een gezond hart werkt, de anatomie van het hart en de bloedsomloop en aangeboren

Nadere informatie

Overzicht. Inspanning voor kinderen met een aangeboren hartafwijking. Inspanning- moet het? Inleiding. Toronto Model

Overzicht. Inspanning voor kinderen met een aangeboren hartafwijking. Inspanning- moet het? Inleiding. Toronto Model Overzicht Inleiding Inspanning- moet dat? mag dat? is het gevaarlijk? Inspanning bij verschillende typen aangeboren hart Inspanning als therapie Inspanning voor kinderen met een aangeboren hartafwijking

Nadere informatie

5 Zijn er bijkomende congenitale anomalieën? (Bijvoorbeeld bicuspide aortaklep bij coarctatio

5 Zijn er bijkomende congenitale anomalieën? (Bijvoorbeeld bicuspide aortaklep bij coarctatio 2 Hoofdstuk 1 Inleiding 1 Elk jaar worden er in Nederland ongeveer 1400 kinderen geboren met een aangeboren hartafwijking (AHA). De prognose en levensverwachting van deze patiënten is in de afgelopen decennia

Nadere informatie

B.J.M. Mulder P.G. Pieper F.J. Meijboom J.P.M. Hamer. Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen

B.J.M. Mulder P.G. Pieper F.J. Meijboom J.P.M. Hamer. Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen B.J.M. Mulder P.G. Pieper F.J. Meijboom J.P.M. Hamer Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen Onder redactie van B.J.M. Mulder P.G. Pieper F.J. Meijboom J.P.M. Hamer Aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen

Nadere informatie

CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE

CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE Katholieke Universiteit te Leuven Faculteit der Geneeskunde CONGENITALE EN PEDIATRISCHE CARDIOLOGIE Prof. Dr. M. Gewillig 2004 Hoofdstuk I - HEMODYNAMISCHE BEGRIPPEN... 3 1.1 Hartdebiet of hartminuutvolume...

Nadere informatie

Wat klopt er niet? B.M.E. Adriaanse Arts-echoscopist, Prenatale diagnostiek VUmc

Wat klopt er niet? B.M.E. Adriaanse Arts-echoscopist, Prenatale diagnostiek VUmc Wat klopt er niet? B.M.E. Adriaanse Arts-echoscopist, Prenatale diagnostiek VUmc Casus Mw. V G3P1, AD 20+6 Voorgeschiedenis/ depressie (Sertraline) Obstetrisch/ 1 gezond kind, 1 miskraam Geen combinatietest

Nadere informatie

Hart: ischemie en kleppen. Prof. Paul Herijgers

Hart: ischemie en kleppen. Prof. Paul Herijgers Hart: ischemie en kleppen Prof. Paul Herijgers Coronary artery disease Pathofysiologie Maximaal onttrekken zuurstof aan coronair bloed Toename enkel via coronaire vasodilatatie en vooral door openen van

Nadere informatie

Atrioventriculair septumdefect

Atrioventriculair septumdefect 63 Atrioventriculair septumdefect B.J.M. Mulder en F.J. Meijboom.1 Inleiding 64.2 Pathofysiologie 64.3 Klinisch beeld 65.4 Behandeling en prognose 66.5 Zwangerschap 67 Literatuur 6 64 Hoofdstuk Atrioventriculair

Nadere informatie

Lange termijn follow up van coarctatio aorta

Lange termijn follow up van coarctatio aorta Diagnostiek en chirurgie in de levensloop van een patiënt met een aangeboren hart-afwijking. Coarctatio Aortae Lange termijn follow up van coarctatio aorta Toon (A.L.) Duijnhouwer, cardioloog Take home

Nadere informatie

Aantallen en uitkomsten van congenitale cardiothoracale chirurgie in Nederland

Aantallen en uitkomsten van congenitale cardiothoracale chirurgie in Nederland Aantallen en uitkomsten van congenitale cardiothoracale chirurgie in Nederland Congenitale cardiothoracale chirurgie is het onderdeel van de cardiothoracale chirurgie dat zich specifiek bezig houdt met

Nadere informatie

Kunst op de X-thorax!

Kunst op de X-thorax! Kunst op de X-thorax! En wat doet de kindercardioloog eigenlijk? Arno Roest Kindercardiologie WILLEM ALEXANDER KINDERZIEKENHUIS Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Cardiovascualier

Nadere informatie

Ventrikelseptumdefect

Ventrikelseptumdefect 55 Ventrikelseptumdefect B.J.M. Mulder en E.S. Hoendermis.1 Inleiding 56.2 Pathofysiologie 56.3 Klinisch beeld 56.4 Diagnostiek 58.5 Behandeling en prognose 59.6 Zwangerschap 61 Literatuur 61 56 Hoofdstuk

Nadere informatie

Basiscursus Congenitale echocardiografie

Basiscursus Congenitale echocardiografie Basiscursus Congenitale echocardiografie donderdag 18 januari 2018 Thoraxcentrum en Sophia kinderziekenhuis Poli cardiologie Introductie Basiscursus Congenitale echocardiografie donderdag 18 januari 2018

Nadere informatie

Levenslang met Fallot. Ad Backx (Kinder)cardioloog AMC 20-11-2015

Levenslang met Fallot. Ad Backx (Kinder)cardioloog AMC 20-11-2015 Levenslang met Fallot Ad Backx (Kinder)cardioloog AMC 20-11-2015 Welkom in de kindercardiologische wereld.. En welkom in de GUCH wereld.. Tetralogie van Fallot Meestal Prognose Niet geopereerd: 95% overleden

Nadere informatie

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017)

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017) Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht Onderbouwing Aangeboren hartafwijkingen In Nederland is de prevalentie van aangeboren hartafwijkingen 8 op 1000 levendgeborenen

Nadere informatie

Aangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose. Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015

Aangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose. Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015 Aangeboren hartafwijkingen, een prenatale diagnose Lieke Rozendaal Kindercardioloog LUMC 20-01-2015 20 januari 2015 Aangeboren hartafwijkingen (AHA) Zeldzaam: 6-8 op 1000 pasgeborenen Complexe hartafwijkingen:

Nadere informatie

Hartlijden en zwangerschap. Dr. Alexander Van De Bruaene

Hartlijden en zwangerschap. Dr. Alexander Van De Bruaene Hartlijden en zwangerschap Dr. Alexander Van De Bruaene Belangenconflicten Belangenconflicten Doel van de presentatie Casus Vrouw 27 jaar A0G1P0, 6 weken zwanger Geen klachten, hartgeruis Casus Vrouw 24

Nadere informatie

Hartfalen. in een notendop. Dr. Riet Dierckx 22/05/2018

Hartfalen. in een notendop. Dr. Riet Dierckx 22/05/2018 Hartfalen in een notendop Dr. Riet Dierckx 22/05/2018 Hartfalen definitie en classificatie Hartfalen is een klinisch syndroom gekarakteriseerd door symptomen en/of tekenen van congestie objectieve vaststelling

Nadere informatie

44 Aangeboren hartziekten

44 Aangeboren hartziekten 391 44 Aangeboren hartziekten B.J.M. Mulder, M. Gewillig, P.G. Pieper, F.J. Meijboom, M. Witsenburg en J.P.M. Hamer Inhoud 44.1 Inleiding 391 44.2 Etiologie, genetica en pathofysiologie 392 44.3 Atriumseptumdefect

Nadere informatie

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017)

Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht begin 2017) Richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen (2005; update verwacht 1. Werking van het hart Fysiologie van het hart Afbeelding 1: de normale volwassen bloedsomloop. Bronvermelding: Uitgeverij

Nadere informatie

JGZ-STANDAARD Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar

JGZ-STANDAARD Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar JGZ-STANDAARD Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar JGZ-standaard Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen 0-19 jaar ONDER REDACTIE VAN J.A. de Wilde (namens de

Nadere informatie

Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld.

Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld. 1. Algemene cijfers Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld. Het aantal geboortes in Noord Nederland In tabel 1 is weergegeven hoeveel kinderen levend en dood geboren

Nadere informatie

Coarctatie. Catheter behandeling. dr TJF ten Cate Radboudumc/ErasmusMC, Interventie cardioloog. Tuesday 10 April 18

Coarctatie. Catheter behandeling. dr TJF ten Cate Radboudumc/ErasmusMC, Interventie cardioloog. Tuesday 10 April 18 Coarctatie Catheter behandeling dr TJF ten Cate Radboudumc/ErasmusMC, Interventie cardioloog Tuesday 10 April 18 Achtergrond Incidentie: 5-8% van de congenitale hart afwijkingen prevalentie: 4 per 10 000

Nadere informatie

Richtlijn Hartafwijkingen (2017)

Richtlijn Hartafwijkingen (2017) Richtlijn Hartafwijkingen (2017) 2. Aangeboren hartafwijkingen Aangeboren hartafwijkingen zijn aanlegstoornissen in de structuur van het hart en/of de grote bloedvaten. In dit thema wordt achtergrondinformatie

Nadere informatie

Werkstuk Biologie Aangeboren hartaandoeningen

Werkstuk Biologie Aangeboren hartaandoeningen Werkstuk Biologie Aangebor hartaandoing Werkstuk door e scholier 1916 woord 21 mei 2001 6,2 282 keer beoordeeld Vak Biologie Keuze van mijn onderwerp: Het hart de bloedsomloop in het bijzonder: de aangebor

Nadere informatie

Compleet atrioventriculair septumdefect bij kinderen met het syndroom van Down: goede resultaten van chirurgische correctie op steeds jongere leeftijd

Compleet atrioventriculair septumdefect bij kinderen met het syndroom van Down: goede resultaten van chirurgische correctie op steeds jongere leeftijd oorspronkelijke stukken Compleet atrioventriculair septumdefect bij kinderen met het syndroom van Down: goede resultaten van chirurgische correctie op steeds jongere leeftijd M.S.Q.Kortenhorst, M.G.Hazekamp,

Nadere informatie

Kinderhartchirurgie Jaarverslag Patiëntenzorg

Kinderhartchirurgie Jaarverslag Patiëntenzorg Kinderhartchirurgie Jaarverslag Patiëntenzorg 2012-2013 Wilhelmina Kinderziekenhuis Kinderhartchirurgie Jaarverslag Patiëntenzorg 2012-2013 Wilhelmina Kinderziekenhuis Kinderhartchirurgie jaarverslag 2012-2013

Nadere informatie

Een Gedilateerde RV-wat nu?

Een Gedilateerde RV-wat nu? Een Gedilateerde RV-wat nu? J. McGhie, A. van den Bosch, J. Cuypers Basiscursus Congenitale echocardiografie 18 januari 2018 Thoraxcentrum en Sophia kinderziekenhuis Casus 24-jarige man Verwezen door longarts

Nadere informatie

Inhoudsopgave. Voorwoord 3. Ontwikkelingen 5

Inhoudsopgave. Voorwoord 3. Ontwikkelingen 5 Kinderhartchirurgie Jaarverslag Patiëntenzorg 2011 Inhoudsopgave Voorwoord 3 Ontwikkelingen 5 Klinische resultaten 7 Prestatie-indicatoren 11 EACTS kwaliteitsscores 13 Kwaliteit van Zorg WKZ vergeleken

Nadere informatie

Gender differences in heart disease. Dr Danny Schoors

Gender differences in heart disease. Dr Danny Schoors Gender differences in heart disease Dr Danny Schoors Women are meant to be loved, not to be understood Oscar Wilde (1854-1900) 2 05/01/16 Inleiding Cardiovasculaire ziekte 7 tot 10 jaar later dan bij mannen

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle  holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19123 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Hoohenkerk, Gerard Joannes Franciscus Title: Surgical correction of atrioventricular

Nadere informatie

ADVIES ZORGPROGRAMMA CARDIOLOGIE

ADVIES ZORGPROGRAMMA CARDIOLOGIE FOD VOLKSGEZONDHEID BRUSSEL 12 september 2013 VEILIGHEID VAN DE VOEDSELKETEN EN LEEFMILIEU DIRECTORAAT- GENERAAL GEZONDHEIDSZORG NATIONALE RAAD VOOR ZIEKENHUISVOORZIENINGEN -------- Afdeling Programmatie

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation

Cover Page. The handle   holds various files of this Leiden University dissertation Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/22985 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Klitsie, Liselotte Maria Title: Tissue Doppler and speckle tracking strain echocardiography

Nadere informatie

Hart voor uw kind en zijn/haar kwaliteit van leven

Hart voor uw kind en zijn/haar kwaliteit van leven Hart voor uw kind en zijn/haar kwaliteit van leven 1 nov 08, Soest Mascha Kamphuis Voorstellen Jeugdarts, consultatiebureau De Lier Onderzoeker TNO Promotie KvL en hart (2002) Medisch technisch wetenschappelijk

Nadere informatie

1. Algemene cijfers Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld.

1. Algemene cijfers Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld. 1. Algemene cijfers Noot voor de lezer: waar wordt gesproken over kind wordt ook foetus bedoeld. Het aantal geboortes in Noord Nederland In tabel 1 is weergegeven hoeveel kinderen levend en dood geboren

Nadere informatie

Postnatale diagnostiek en behandeling van hartafwijkingen

Postnatale diagnostiek en behandeling van hartafwijkingen Postnatale diagnostiek en behandeling van hartafwijkingen Ingrid van Beynum Kinderarts, kindercardioloog Erasmus MC, Sophia Kinderziekenhuis Rotterdam C Counseling (20 weken) Ontwikkeling van foetale

Nadere informatie

Inclusief levendgeboren kinderen, doodgeboren kinderen en afgebroken zwangerschappen.

Inclusief levendgeboren kinderen, doodgeboren kinderen en afgebroken zwangerschappen. Factsheet Aangeboren hartafwijkingen bij kinderen Cijfers en feiten Prevalentie Aangeboren hartafwijkingen betreffen aanlegstoornissen in de structuur van het hart en/of de grote vaten. De gemiddelde totale

Nadere informatie

Persisterende ductus Botalli

Persisterende ductus Botalli 6 Persisterende ductus Botalli B.J.M. Mulder en E.S. Hoendermis.1 Inleiding 70.2 Anatomie en pathofysiologie 70.3 Klinisch beeld en diagnostiek 70.4 Beloop en behandeling 70.5 Zwangerschap 73 Literatuur

Nadere informatie

CONgenitale CORvitia Lange termijn resultaten. Barbara JM Mulder Amsterdam

CONgenitale CORvitia Lange termijn resultaten. Barbara JM Mulder Amsterdam CONgenitale CORvitia Lange termijn resultaten Barbara JM Mulder Amsterdam Vooruitgang therapie Aantal patienten met AHA 1400/jaar 1980 2018 0.8? 10 20 30 40 50 10 20 30 40 50 60 age CONCARE: optimale organisatie

Nadere informatie

Kind zijn, hart nodig!

Kind zijn, hart nodig! Kind zijn, hart nodig! Welkom bij Stichting Hartekind Boom klimmen, zandkastelen bouwen, voetballen in het park. Allemaal heel normaal. Maar helaas niet voor elk kind vanzelfsprekend. Kinderen met een

Nadere informatie

Hierbij gaat voor de delegaties document D043528/02 Annex.

Hierbij gaat voor de delegaties document D043528/02 Annex. Raad van de Europese Unie Brussel, 8 maart 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 BEGELEIDENDE NOTA van: de Europese Commissie ingekomen: 7 maart 2016 aan: Nr. Comdoc.: Betreft: het secretariaat-generaal

Nadere informatie

casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015

casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015 Ventrikel septum ruptuur casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015 Casus 70 jarige man RVO: post operatief na VSR correctie en triscuspidalisplastiek Dyspneu verdenking pneumonie,

Nadere informatie

Aangeboren hartafwijkingen en erfelijkheid

Aangeboren hartafwijkingen en erfelijkheid Aangeboren hartafwijkingen en erfelijkheid 13 november 2010 Klaartje van Engelen Klinische genetica Academisch Medisch Centrum, Amsterdam Wat kunnen we met alle kennis over DNA en genen in de medische

Nadere informatie

RCPSNH; casuïstiek bespreking. Presentatie situs problematiek Dr. Els Grijseels, arts Prenatale Diagnostiek

RCPSNH; casuïstiek bespreking. Presentatie situs problematiek Dr. Els Grijseels, arts Prenatale Diagnostiek RCPSNH; casuïstiek bespreking Presentatie situs problematiek Dr. Els Grijseels, arts Prenatale Diagnostiek Situs bepaling Oriëntatie foetale ligging en situs Rug rechts Hart links en voor Maag links en

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle  holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/38631 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Calkoen, Emmeline E. Title: Atrioventricular septal defect : advanced imaging

Nadere informatie

Praktische echocardiografie

Praktische echocardiografie Praktische echocardiografie Praktische echocardiografie Onder redactie van: dr. J.P.M. Hamer dr.p.g.pieper Bohn Stafleu van Loghum Houten 2009 Ó 2009 Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Uitgeverij

Nadere informatie

Screening aangeboren hartafwijkingen door JGZ. Mascha Kamphuis 19 juni 2012

Screening aangeboren hartafwijkingen door JGZ. Mascha Kamphuis 19 juni 2012 Screening aangeboren hartafwijkingen door JGZ Mascha Kamphuis 19 juni 2012 1 Programma Inleiding standaard-richtlijn De quiz Inhoud richtlijn Evaluatie naar de standaard in 2006 En 2011 Vragen 2 Wie bent

Nadere informatie

Achtergrondinformatie en filmpjes zijn opvraagbaar via De Start van het Hart. Marco de Ruiter afd. Anatomie & Embryologie

Achtergrondinformatie en filmpjes zijn opvraagbaar via De Start van het Hart. Marco de Ruiter afd. Anatomie & Embryologie Achtergrondinformatie en filmpjes zijn opvraagbaar via m.c.deruiter@lumc.nl De Start van het Hart Marco de Ruiter afd. Anatomie & Embryologie WAT KUNT U IN HET KOMENDE UURTJE VERWACHTEN?? 1. Wat zijn de

Nadere informatie

Hoofdstuk 1 In Hoofdstuk 2

Hoofdstuk 1 In Hoofdstuk 2 Samenvatting 193 194 Samenvatting Dit proefschrift beschrijft de cellulaire bijdrage van het second heart field in de aanleg en ontwikkeling van het hart. De focus ligt daarbij op de morfologische en functionele

Nadere informatie

JGZ-richtlijn Hartafwijkingen

JGZ-richtlijn Hartafwijkingen JGZ-richtlijn Hartafwijkingen 2017 Preventie, (vroeg)signalering en begeleiding bij aangeboren en verworven hartafwijkingen, hartritmestoornissen en hart- en vaatziekten. JGZ-richtlijn Hartafwijkingen

Nadere informatie

Kinderhartcentrum Jaarverslag Patiëntenzorg 2010

Kinderhartcentrum Jaarverslag Patiëntenzorg 2010 UMC Utrecht Locatie WKZ Kinderhartcentrum Bezoekadres: Lundlaan 6 3584 EA Utrecht www.umcutrecht.nl www.kinderhartcentrum.nl Kinderhartcentrum Jaarverslag Patiëntenzorg 2010 Kinderhartcentrum Jaarverslag

Nadere informatie

Perioperatieve Cardiale Complicaties. BJ Amsel 12 januari 2008

Perioperatieve Cardiale Complicaties. BJ Amsel 12 januari 2008 Perioperatieve Cardiale Complicaties BJ Amsel 12 januari 2008 Simple ideas for the simple-minded De patiënt moet een [naam ingreep] ondergaan Cardiale Complicaties Preoperatieve screening Preventie Postoperatieve

Nadere informatie

Technische onderzoeken bij het vaataccess

Technische onderzoeken bij het vaataccess Technische onderzoeken bij het vaataccess Dr Thiéry Chapelle Dienst hepatobiliaire, endocriene en transplantatie heelkunde Universitair ziekenhuis Antwerpen Wanneer technisch onderzoeken uitvoeren? 1.

Nadere informatie

Aangeboren hartafwijking Denk aan de hersenen. Hans Breur Kindercardioloog

Aangeboren hartafwijking Denk aan de hersenen. Hans Breur Kindercardioloog Aangeboren hartafwijking Denk aan de hersenen Hans Breur Kindercardioloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring

Nadere informatie

Foetale cardiologie. screening, diagnos0ek en advances in fetal monitoring' Monique Haak. 13-Sep-16. Insert 1 > Header & footer

Foetale cardiologie. screening, diagnos0ek en advances in fetal monitoring' Monique Haak. 13-Sep-16. Insert 1 > Header & footer Foetale cardiologie screening, diagnos0ek en advances in fetal monitoring' Monique Haak Insert 1 > Header & footer 13-Sep-16 Waarom willen we screenen? Detectie van CHD: - adequate opvang - minder morbiditeit

Nadere informatie

Aangeboren hartafwijkingen (in het algemeen)

Aangeboren hartafwijkingen (in het algemeen) Hartcentrum Aangeboren hartafwijkingen (in het algemeen) Patiëntenfolder aandoeningen Inhoudsopgave De werking van een gezond hart... 3 Wat doet het hart?... 3 Hoe zit het hart in elkaar?... 3 De bloedsomloop...

Nadere informatie

ICD implantaties bij kinderen

ICD implantaties bij kinderen ICD implantaties bij kinderen Derk Jan Ten Harkel 20-11-2015 1. Plotse dood bij kinderen 2. Indicaties voor ICD plaatsing 3. ICD plaatsingen in Nederland 4. Specifieke problemen Plotse dood bij kinderen

Nadere informatie

PROTOCOL RIJBEWIJSKEURING CBR

PROTOCOL RIJBEWIJSKEURING CBR PROTOCOL RIJBEWIJSKEURING CBR Maart 2018 Voor de geschiktheidbeoordeling zijn bij hart- en vaatziekten van belang: de actuele lichamelijke conditie (al of geen klachten optredend bij deelname aan het verkeer),

Nadere informatie

Percutane implantatie van een pulmonalisklep bij 3 kinderen met chirurgisch gecorrigeerde hartafwijkingen

Percutane implantatie van een pulmonalisklep bij 3 kinderen met chirurgisch gecorrigeerde hartafwijkingen casuïstische mededelingen Percutane implantatie van een pulmonalisklep bij 3 kinderen met chirurgisch gecorrigeerde hartafwijkingen R.Bökenkamp, M.G.Hazekamp, M.J.Schalij, S-A.B.Clur, J.Ottenkamp en N.A.Blom

Nadere informatie

De behandeling van hartfalen bij de oudere patiënt. Loes Klieverik WES 11-03-2010

De behandeling van hartfalen bij de oudere patiënt. Loes Klieverik WES 11-03-2010 De behandeling van hartfalen bij de oudere patiënt Loes Klieverik WES 11-03-2010 Wat is oud?? Definitie Hartfalen Tekortschieten van de pompwerking van het hart en veranderingen in de neurohumorale activatie

Nadere informatie

RV dimensies en functie

RV dimensies en functie RV dimensies en functie J. McGhie, A. van den Bosch Interactieve echocursus voor gevorderden : aangeboren hartafwijkingen 29 januari 2015 Thoraxcentrum en Sophia kinderziekenhuis Overzicht RA drukken en

Nadere informatie

Prostin. Wegverbreding

Prostin. Wegverbreding Prostin Wegverbreding Casus A terme baby, bleek, cyanotisch, lage saturaties, slecht drinken, verhoogde ademarbeid Opname NICU Echo cor Casus Wat zou hier aan de hand kunnen zijn? Back to basic! We gaan

Nadere informatie

Varicesbloeding bij levercirrhose. E. Verweij 28/7/15

Varicesbloeding bij levercirrhose. E. Verweij 28/7/15 Varicesbloeding bij levercirrhose E. Verweij 28/7/15 n.a.v. casus op de IC 48- jarige man met Child- Pugh B alcoholische levercirrhose Opname ZKH elders vanwege massale varicesbloeding (PEA o.b.v. hypovolemie)

Nadere informatie

Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.

Cover Page. The handle  holds various files of this Leiden University dissertation. Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/42799 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Haeck, M.L.A. Title: Right ventricular function assessment in cardiopulmonary

Nadere informatie

UNIVERSITEIT GENT FACULTEIT DIERGENEESKUNDE

UNIVERSITEIT GENT FACULTEIT DIERGENEESKUNDE UNIVERSITEIT GENT FACULTEIT DIERGENEESKUNDE Academiejaar 2015-2016 Klinische casus: Atriaal septum defect en pulmonalisklep stenose bij een Amerikaanse staffordshireterriër door Charlyne Polderman Promotoren:

Nadere informatie

PPHN pathofysiologie en ontwikkelingen. Robin van der Lee Kinderarts neonatoloog AMC

PPHN pathofysiologie en ontwikkelingen. Robin van der Lee Kinderarts neonatoloog AMC PPHN pathofysiologie en ontwikkelingen Robin van der Lee Kinderarts neonatoloog AMC Q s Hoe zit de pathofysiologie in elkaar? Waarom is dit ziektebeeld zo uitdagend? Wat zijn de ontwikkelingen de laatste

Nadere informatie

Reanimatie van de pasgeborene

Reanimatie van de pasgeborene Reanimatie van de pasgeborene Anne Debeer, neonatale intensieve zorgen, UZ Leuven Katleen Plaskie, neonatale intensieve zorgen, St Augustinus Wilrijk Luc Cornette, neonatale intensieve zorgen, AZ St-Jan

Nadere informatie

Richtlijn JGZ-richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen

Richtlijn JGZ-richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen Richtlijn JGZ-richtlijn Vroegtijdige opsporing van aangeboren hartafwijkingen Inleiding Wat luistert u toch lang, dokter Mevrouw van Dijk bezoekt met haar dochtertje Janneke voor het eerst het consultatiebureau.

Nadere informatie

Deze grafiek geeft de volume en drukveranderingen weer tijdens een cardiale cyclus. De aldus gegenereerde curves geven preload en compliance van het

Deze grafiek geeft de volume en drukveranderingen weer tijdens een cardiale cyclus. De aldus gegenereerde curves geven preload en compliance van het 1 Deze grafiek geeft de volume en drukveranderingen weer tijdens een cardiale cyclus. De aldus gegenereerde curves geven preload en compliance van het hart mee. De relatie tussen de eindsystolische punten

Nadere informatie

Het gebruik van pulse oximetrie en ECG als cardiale screening bij neonaten

Het gebruik van pulse oximetrie en ECG als cardiale screening bij neonaten Academiejaar 2015 2016 Het gebruik van pulse oximetrie en ECG als cardiale screening bij neonaten Eline VAN HOORDE Promotor: Prof. Dr. Daniel De Wolf Masterproef voorgedragen in de 2 de Master in het kader

Nadere informatie

Left Ventriculair Assist Device

Left Ventriculair Assist Device Left Ventriculair Assist Device Hans Tempelman Tim Lisman 8 december 2011 Inhoud Inleiding Indicatie LVAD Opvang op de IC na implantatie LVAD Monitor LVAD, wat houden die getallen in Problemen (RV, trombus

Nadere informatie

RICHTLIJNEN. (Voor de EER relevante tekst)

RICHTLIJNEN. (Voor de EER relevante tekst) 8.7.2016 L 183/59 RICHTLIJNEN RICHTLIJN (EU) 2016/1106 VAN DE COMMISSIE van 7 juli 2016 tot wijziging van Richtlijn 2006/126/EG van het Europees Parlement en de Raad betreffende het rijbewijs (Voor de

Nadere informatie

keurend cardiologen CBR update voor: Wijziging Regeling eisen geschiktheid 2000 uitgave december 2017 De huidige wijziging betreft geheel hoofdstuk 6

keurend cardiologen CBR update voor: Wijziging Regeling eisen geschiktheid 2000 uitgave december 2017 De huidige wijziging betreft geheel hoofdstuk 6 uitgave december 2017 U ontvangt deze e-mail omdat u bij het CBR bent aangemeld als keurend cardioloog. Via deze nieuwsbrief ontvangt u informatie die specifiek van belang is bij het verrichten van cardiologische

Nadere informatie

Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2. Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3. VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1

Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2. Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3. VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1 Functionele mitrale regurgitatie VS 5,1 miljoen patiënten met hartfalen 1 Duitsland 1,7 miljoen patiënten met hartfalen 2 Europa 6,5 miljoen patiënten met hartfalen 3 Hartfalen is een aandoening die wereldwijd

Nadere informatie

CONCARE naar excellente zorg voor patiënten met een aangeboren hartafwijking

CONCARE naar excellente zorg voor patiënten met een aangeboren hartafwijking 2013 CONCARE naar excellente zorg voor patiënten met een aangeboren hartafwijking Werkgroep CONCARE CONCARE Namens de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie 22 april 2013 2 Inhoudsopgave Inleiding: Historie

Nadere informatie