Data, informatie, verklaringen, beslissingen

Transcriptie

1 Bazaar informatievoorziening zorg Data, informatie, verklaringen, beslissingen 28 januari 2014 Koninklijk Instituut Van Ingenieurs KIVI NIRIA

2 Agenda 1. Introductie DHD 2. TTP-functie Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg 3. Registratie aan de bron Diagnosethesaurus 4. Informatie als resultaat 5. Conclusies

3 Introductie DHD Opgericht in 2008 door NVZ en NFU: Beheer en onderhoud van verzamelingen van ziekenhuisgegevens (zoals LMR/LBZ, Databank Kwaliteit IGZ enz.) Toezicht op private gebruik van gegevens uit wettelijk voorgeschreven databanken die elders worden beheerd Zorgdragen voor distributie van gegevens, in kader van wettelijke verplichtingen of in geval van derdengebruik Bevorderen van hoogwaardige informatievoorziening over de ziekenhuiszorg. 2 bestuurders NFU, 2 bestuurders NVZ 2011: fusie met Stichting CBV

4 Registratie- en informatielandschap Zorgverzekeraars: VEKTIS heeft een stevige informatiepositie Kostenontwikkeling, marktaandelen Maar ook: praktijkvariatie en kwaliteitsprojecten en CQ-i (Miletus) Overheid: DBC-O / DIS naar NZA Onderhanden werk, ICD-10 op factuur Ziekenhuizen / UMC s: Registraties gericht op specifieke aandoeningen/behandelingen/complicaties: vele tientallen (DICA, NCDR, NICE, Palga, Renine, Pharos, NKR enz.) Separate registraties, versnipperde data, toegang tot informatie verschillend georganiseerd. Bekostigen meerdere organisaties, TTP s en verzamelstraten Een groot aantal adviesbureau s actief Interne kosten t.g.v. vele uitvragen en indicatorchaos

5 Betere data, betere beslissingen, betere zorg Benchmarkinformatie (kwaliteit, bedrijfsvoering, verantwoording, transparantie, onderzoek) van, voor en over ziekenhuizen / UMC s 3 productlijnen: Trusted Third Party (TTP) voor landelijke registraties Standaarden (referentiebestanden) voor doelmatige registratie Informatieproducten, -projecten en -diensten

6 TTP Trusted Third Party: dataverzamelingen Zorggegevens / patiëntniveau: LBZ (voorheen LMR/LAZR) DIS: dbc-gegevens (via DBC-O, vanaf 2014 ook via LBZ) Kwaliteit van zorg Ziekenhuizentransparant.nl: toezichtinformatie/prestatie-indicatoren IGZ Bedrijfsmatig / instellingsniveau: EJZ: bedrijfsgegevens (productie, bedden, personeel) LKG: loonkostengegevens t.b.v. cao-overleggen alg. ziekenhuizen DGZ: databank geneesmiddelen ziekenhuizen (inkoopinformatie) DOT-monitor UMC s Monitor macro-omzet

7 TTP Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ) LMR t/m 2013: 50 jaar Vanaf 2014: LBZ met nieuw datamodel Gepseudonimiseerd BSN Klinische en ambulante zorggegevens Medisch en financieel (DIS+) Diagnoses: ICD-10 Maandelijkse aanlevering

8 Referentiebestanden Doelmatig registreren Verrichtingenbestand sinds verrichtingen, ook radiologie, lab, paramedisch enz. alle ZIS en koppelingen naar ZA-code, concilium, CVV Diagnosethesaurus sinds diagnosen, zoektermen koppelingen naar ICD-10, DBC-diagnosetypering, Snomed-CT in ontwikkeling

9 Referentiebestanden Registratie aan de bron Project Vernieuwing referentiebestanden Eenmalig registreren aan de bron Secundair gebruik: afleidingen o.a. financieel Structuur op basis van Snomed CT Richtlijn voor termen Zoektermen voor efficiëntie Met Nictiz, UMC s, algemene ziekenhuizen Diagnosethesaurus: completeren, Snomed structuur aanbrengen Verrichtingenbestand wordt Verrichtingenthesaurus: opschonen, aanvullen, Snomed structuur aanbrengen

10 Informatie als resultaat 2012: DHD levert ook informatieproducten HSMR rapporten (met CBS) IGZ kwaliteitsindicatoren, zoals Onverwacht Lange Opnameduur (OLO) Hospital Dataviewer (actuele sterftecijfers en dossieronderzoek o.b.v. HSMR en OLO) Adherentiecijfers Overzichten DBC s Monitor Macro Omzet Verkoopprijzen benchmark Dataloket

11 Conclusies De ziekenhuiszorg verandert sterk. Voor de juiste beslissingen is tijdige en accurate informatie nodig De sector is aan een inhaalslag bezig Invoering LBZ Medisch gekoppeld aan financieel, tijdigheid Registratie aan de bron Efficientie, eenduidigheid, kwaliteit, tijdigheid Prikkels - informatieproducten, verplichting HSMR, verplichting ICD-10