Wederzijdse DienstVerlening (WDV)

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Wederzijdse DienstVerlening (WDV)"

Stijn Groen
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Hans van Belleghem Wederzijdse DienstVerlening (WDV) Dienstverlening tussen Ziekenhuizen

2 Probleemanalyse (tekstueel) 2 of meer ziekenhuizen/zorgverleners behandelen een zelfde patient. Slechts 1 van hen acteert als de contracterende instelling, is dus hoofdbehandelaar, waarbij de andere(n) dienstverleners zijn. Om te kunnen grouperen (en hashen) is het dus noodzakelijk te beschikken over de verrichtingensets van de (andere) dienstverlenende ziekenhuizen. WDS zijn slechte beperkte codes (lab en beeld en dus zelden typerend), WMBV MOET je zelf declareren (instellingsgebonden), en voor de rest is er eigenlijk geen digitaal (overdrachts)protocol WDV is dus tegelijkertijd de opschaling van de WDS (lab beeld), EN het verwezenlijken van een ontbrekend uitwisselingsprotocol, waar ook de WDS last van had. Nodig is dus een format (verpakkingseenheid) om de verrichtingen in de schoendoos te stoppen, en een veilig lijntje om die digitale zending afgeschermd af te leveren. Daarnaast moet het dienstverlende zkh ervoor zorgen dat het geen eigenstandig declarabel traject wordt, en de hoofdbehandelaar moet wachten op input van de dienstverlener, alvorens zelf te declareren 2

Om te kunnen grouperen (en hashen) is het dus noodzakelijk te beschikken over de verrichtingensets van de (andere) dienstverlenende ziekenhuizen.

3 Probleemanalyse (visueel) Dienstverlener Hoofdbehandelaar Contractant ZorgProduct Integraal op Contractant 3

4 Denktank oprichting Hans van Belleghem, vanuit zijn functie Hoofd Zorgadministratie UMCU, geconfronteerd met UMCU/AVL samenwerking, en bijhorende registratieve probleemstelling (oktober 2012) Oplossingsroute niet enkel van binnenin, en vanuit 1 systeemtechnische inrichting willen benaderen, maar vanuit een breder perspectief Kern van het probleem scherp krijgen, en daardoor een uniforme en eenduidige oplossingsroute, landelijke en over meerdere softwareleveranciers inzetbaar Denktankt leden > multidisciplinaire insteek, branche dekkend, doch zonder formele opdracht vanuit hun respectievelijke branche Open mind, kennis delende en uit kristaliserende discussies. 3 bijeenkomsten: 16 november februari juni

krijgen, en daardoor een uniforme en eenduidige oplossingsroute, landelijke en over meerdere softwareleveranciers inzetbaar Denktankt leden > multidisciplinaire insteek, branche

5 Denktank leden Audit Beleid Data uitwisseling Proces & Systeem Vincent Eversdijk Eelco Steen Margot Redel Peter de Bruijn Johan van Manen Hanna Toornstra Pieter van Bemmel Jacques Gondelach Anne de Boo Anne Pino Caj Oosters Eva Hofmeester Ritchesy Blommers Marcel Jonker Wico Koornstra Pim Volkert Albertus ten Hartog Hans van Belleghem Deloitte UMCU ZN NVZ Nza Orde VWS UMCU Vecozo ZN AMC Careffect Chipsoft DBCO Maasziekenhuis Nictiz UMCU UMCU 5

Eva Hofmeester Ritchesy Blommers Marcel Jonker Wico Koornstra Pim Volkert Albertus ten Hartog Hans van

6 DOT, afgeleid financieel product (RSAD) Begin: 12 maart DOT Eind: 5 juli Add- On Add- On Add- On Totale Knie operatie/implantatie Knie Prothese DOT code /104 Ontslag 24 mei 6

7 1 Bron Medische Data Thesaurus Diagnose Gewenste Sturingslogica ICD10/ DBC typ 3 Financieel Werkplaatsfunctie TRF & academische component 2 Trials/ Onderzoek Opleiding Logistiek Verpleeg kundig EPD R Registratie Kwaliteit CBV Codes Invoer code (poli, OK, Opname, Lab/Apo, Beeld, ) Invoercode naar Zorg Activiteite n Code (ZA) (r) Afgeleide Registratie Koppelen & Afsluiten S Samenvatten Grouper A Afleiden Declaratie D Declareren LBZ & Kwaliteitsindicatoren (HSMR/VMS/ZiZo/ ) Ongewenste (huidige) Sturingslogica >>> WMG!!!

Opname, Lab/Apo, Beeld, ) Invoercode naar Zorg Activiteite n Code (ZA) (r) Afgeleide Registratie Koppelen & Afsluiten S

8 Simpele voorstelling problematiek Poli WDS Instelling 1: Hoofdbehandelaar/Dossierhouder Instelling 2: Geen Eigen Patient/Dienstverlenend 1 WBMV 2 Lab MRI Knie VPLGD Open Hart WDV 8

9 Complexe voorstelling Zorgtraject patient, dossiervorming instelling 1 Inst 1 Inst 2 DOT 1 Inst 1 DOT 2 Inst 1 DOT 3 Inst 1 Poli Inst 1 Foto Inst 1 MRI Inst 2 OK Inst 2 3 vplgd Inst 2 X X X X X X X Arts uitvoerder Inst 1! Treek norm LMR Parallelle (Dummy) DOT Instelling 2 9

Foto Inst 1 MRI Inst 2 OK Inst 2 3 vplgd Inst 2 X X X X X X X Arts

10 Kleuren & Transporteren 10

11 Matrixmodel Buiten gaats Locatie??? TTP Locatie Aanvrager/uitvoerder binnen EPD/ZIS Bestandstransport Intramuros Privacy en Informed Consent Intra muros EPD/ZIS EPD/ZIS 11

12 Format (EI standaard) en TTP (strikt financieel) Format (EI standaard) TTP Invoercodes (uniform aan DHD tabel) Controle op velden, vorm en inhoud Determinerende indicatoren zoals datum, AGB code uitvoerder, volgnummer zijn onontbeerlijk om een verrichting uniek te maken Zorgvraag meeleveren? Ontwikkelen Format > route idem aan EI 310/311 Geen medische informatie! (overlap?) Klaar maart 2014 Snelweg EN Parkeerplaats Retourbericht? DHD/Vecozo (Eigendom Snelweg/ Parkeerplaats) Gesprekken lopen 12

verrichting uniek te maken Zorgvraag meeleveren? Ontwikkelen Format > route idem aan EI 310/311 Geen medische informatie!

13 Samenvatting DOT Systeem volgt zorg niet Instellingsnummer = contractant = dataverzamelaar Integraaltarief & regiomaatschap > data zit in ZKH Oplossing WDV = puur financieel hulpmiddel GEEN medisch inhoudelijke overdracht!!! Standaard is analoog aan Facturatie en OHW standaard (klaar maart 2014) Kleuren en extraheren te verzenden ZA is grootste hobbel Eigenaarschap transportlijn verdient versnelling proces 13

14 Vragen en Discussie 14

Vergelijkbare documenten

Logopedie in de DBC systematiek

Logopedie in de DBC systematiek 28 november 2012 Ingeborg van Dijke/ Jolien Ewalds DBC-Onderhoud i.van.dijke@dbconderhoud.nl 2 Inhoud 1. Hoezo Diagnose Behandel Combinaties (DBC s)? 2. Hoe werkt het systeem