Nummer 12 april Inleiding. 24 april a.s. 2. Bestuurswisselingen. T: E: W: dutch.hospitaldata.

Transcriptie

1 1 Inhoudsopgave Inleiding 1. Themamiddag HSMR en dossieronderzoek op 24 april a.s Bestuurswisselingen 1 3. Verzoek tot deelname aan de Monitor LBZ 1 4. Monitor macro-omzet ziekenhuizen 2 5. ICD10 in de LMR en LBZ 2 6. Stand van zaken LBZ 2 7. Vooraankondiging Roadshow LBZ 3 8. DHD op de Zorg & ICT beurs 3 9. Registratie van cardioimplantaten (NCDR) Symposium Verrichtingenbestand 12 april Ontwikkeling van het Verrichtingenbestand 4 Dit is de 12e nieuwsbrief van Dutch Hospital Data (DHD). Met deze nieuwsbrief informeert DHD u graag over een breed scala van onderwerpen zoals bv de stand van zaken met betrekking tot LBZ, opzetten van codeeroverleg, en het Verrichtingenbestand (CBV) symposium van 12 april. Mocht u naar aanleiding van de nieuwsbrief vragen of opmerkingen hebben dan kunt u contact opnemen met het secretariaat via info@hospitaldata.eu. Veel leesplezier! 1. Themamiddag HSMR en dossieronderzoek op 24 april a.s. Op dinsdag 24 april organiseert DHD van tot uur in Utrecht een themabijeenkomst over de HSMR en dossieronderzoek. Het accent ligt op de vraag hoe ziekenhuizen de recent gerapporteerde [H]SMR-uitkomsten en de daarvoor gebruikte data kunnen inzetten voor verbetering van de registratie en van de zorg. Onder dagvoorzitterschap van Martine de Bruijne (Senior Onderzoeker Sociale Geneeskunde, VUmc) vertellen Hans Feenstra (lid RvB Martini Ziekenhuis & lid RvB Santeon Groep), Hein Muller (internist Tergooiziekenhuizen & lid RvT Admiraal de Ruijter Ziekenhuis) en Eveline van der Horst (adviseur patiëntveiligheid & secretaris necrologiecommissie Jeroen Bosch Ziekenhuis) hoe de registraties verbeterd kunnen worden en hoe de uitkomsten van de kwaliteitsindicatoren als HSMR ingezet kunnen worden om knelpunten rondom patiëntveiligheid op te sporen. Info: Sezgin Cihangir, T: , E: cihangir@hospitaldata.eu Grote Belangstelling Er zijn al meer dan 100 aanmeldingen, (maar er is nog wel plaats voor enkele geïnteresseerden). Het programma van deze themamiddag kunt u hier downloaden. Voor aanmelding, stuur een naar secretariaat@hospitaldata.eu onder vermelding van naam, functie en instelling. Voor meer informatie over het gebruik van de HSMRuitkomsten en dossieronderzoek in uw ziekenhuis, kunt u een sturen naar cihangir@hospitaldata.eu. 12. Nieuwe terugkoppeling DBC-gegevens in juni Informatiebijeenkomst nieuw gegevensbeleid en LBZ Onverwacht Lange Opnameduur Overeenkomst NZa-DIS inzake WOB en gebruik DIS-data door derden Codeurs gezocht voor regionaal codeeroverleg 6 2. Bestuurswisselingen Per 1 april 2012 is drs. W.J. (Wout) Adema, tegelijkertijd met zijn vertrek als bestuurs voorzitter van het Ziekenhuis St. Jansdal, teruggetreden als bestuurslid en voorzitter van DHD bestuur. De NVZ heeft drs. J.G. (Hans) den Hollander benoemd als lid van het bestuur van DHD. De heer den Hollander, momenteel lid raad van bestuur van Diaconessenhuis Leiden en per 1 juli a.s. lid raad van bestuur van Tergooiziekenhuizen, neemt tevens de functie van voorzitter van DHD bestuur over van de heer Adema. DHD is de heer Adema veel dank verschuldigd voor zijn inspanningen als penningmeester en later voorzitter gedurende de eerste jaren van het bestaan van de Stichting DHD. 3. Verzoek tot deelname aan de Monitor LBZ DHD heeft begin april een oproep verzonden aan de LBZ contactpersonen in ziekenhuizen om deel te nemen aan de derde meting van de Monitor LBZ. Doel van deze monitor is om jaarlijks zicht te krijgen op de stand van zaken van invoering van de LBZ in ziekenhuizen. DHD gebruikt de resultaten onder meer om het ondersteuningsaanbod aan ziekenhuizen vorm te geven. Heeft u een uitnodiging ontvangen maar de vragenlijst nog niet ingevuld? Dan vragen we u vriendelijk dit alsnog te doen. Het invullen kost u ongeveer 5 minuten.

2 2 4. Monitor macro-omzet ziekenhuizen Up-to-date informatie vraagt snelle aanlevering ziekenhuisgegevens. DHD ontwikkelt op dit moment in opdracht van NVZ en NFU, en met ondersteuning van Gupta Strategists, een monitor macro-omzet ziekenhuizen. De monitor heeft als doel om de NVZ en NFU vroegtijdig inzicht te geven in de ontwikkeling van de omzet van ziekenhuizen, om informatie van derden over de ontwikkeling van de omzet van ziekenhuizen snel te kunnen toetsen, en om oorzaken voor de ontwikkeling van de omzet te kunnen vaststellen. Deze monitor zal in 2012 operationeel worden. Waar mogelijk, zal gebruik worden gemaakt van elders verzamelde gegevens, zoals de DIS-gegevens. Een deel van de benodigde data voor de monitor kan op dit moment enkel rechtstreeks bij de ziekenhuizen uitgevraagd worden. Ziekenhuizen ontvangen het verzoek om data voor de monitor aan te leveren in de week van 15 april. Om het mogelijk te maken dat de monitor een vroegtijdig inzicht geeft in de ontwikkeling van de zorgkosten van ziekenhuizen is up-to-date informatie essentieel. Wij verzoeken de ziekenhuizen dan ook om de data die we specifiek voor de monitor vragen zo spoedig mogelijk aan te leveren, en ook om te streven naar een zo tijdig en volledig mogelijke aanlevering van gegevens aan DIS. Info: Inez Joung, T: , E: 5. ICD10 in de LMR en LBZ Diagnosen worden op het diepste niveau van de ICD10 vastgelegd in de LMR en LBZ. Momenteel hanteren bijna 30 ziekenhuizen de ICD-10 en niet langer de ICD-9 als classificatie voor diagnosen in de Landelijke Medische Registratie (LMR). Met ingang van 1 januari 2013 is het de bedoeling dat alle ziekenhuizen in de LMR of diens opvolger de LBZ de ICD-10 gebruiken. Er zijn momenteel meerdere versies van de ICD-10 in omloop. De ICD-10 versie die geschikt is voor de LMR en Hospital View is te downloaden via ( De ICD-10 zoals gebruikt in de LMR ). Deze versie kent het diepste niveau van de ICD-10 (5- en 6-tekenniveau) en is geaccordeerd door WHO-FIC. Op dezelfde website is daarnaast de Nederlandse versie van de WHO ICD-10 (2006) online te raadplegen in een Classification Browser (CLaML). De CLaML bestanden kunnen worden omgezet in andere bestandsformaten. Deze versie is echter op 4-tekenniveau, en daarom vooralsnog niet geschikt voor gebruik in de LMR of LBZ. Bij de ICD-9 in de LMR worden de EMC codes geregistreerd (externe ongevallen, morfologie, complicaties). De ICD-10 kent hoofdstukken externe ongevallen en een bijlage met morfologiecodes. In de versie ICD-10 zoals gebruikt in de LMR is een M voor de morfologiecodes geplaatst, om overlap met het hoofdstuk M van de ICD-10 te voorkomen. Voor wat betreft de C-codes: momenteel kan bij gebruik van de ICD-10 in de LMR de C-code niet meer apart geregistreerd worden. Momenteel wordt onderzocht hoe dit weer mogelijk te maken. 6. Stand van zaken LBZ In mei komt de gebruikershandleiding LBZ beschikbaar. De bouw van de LBZ database door Tieto verloopt volgens planning. Vanaf juli 2012 kunnen ziekenhuizen aanleveren aan de LBZ. Het financiële deel van de LBZ is exact gelijk aan de DIS GA SZ 6.0 dataset. De dataset die ziekenhuizen naar DIS versturen, wordt ten behoeve van de LBZ in kopie naar Tieto verstuurd. Ziekenhuizen dienen een registratiemodule LBZ in te richten, ter validering, aanvulling of correctie van de medische LBZ gegevens. De ZIS-leveranciers hebben hiertoe van DHD reeds een functionele beschrijving ontvangen van deze module. Ziekenhuizen kunnen hier in overleg met hun ZIS-leverancier nadere invulling aan geven. Er is in het kader van de LBZ dus geen centrale module (HV2) meer beschikbaar. In mei komt de gebruikershandleiding LBZ beschikbaar. De handleiding biedt informatie over de achtergrond van de LBZ, het datamodel, de gehanteerde begrippen en definities, de inrichting van de administratieve organisatie, en de gegevensaanlevering.

3 3 7. Vooraankondiging Roadshow LBZ Eind mei/begin juni 2012 wederom roadshows over de LBZ DHD op de Zorg & ICT beurs. DHD organiseert eind mei/begin juni 2012 wederom een roadshow over de LBZ, met als onderwerpen de ICD-10, diagnosethesaurus, het Verrichtingenbestand (CBV) en de implementatie in ziekenhuizen. Het doel van de bijeenkomst is enerzijds om ziekenhuizen te informeren over de LBZ en anderzijds om ziekenhuizen gelegenheid te geven met elkaar in kaart te brengen wat de benodigde acties en randvoorwaarden zijn voor een succesvolle implementatie van de LBZ. De doelgroep voor deze bijeenkomsten bestaat uit Hoofden Zorgadministratie, HEAD s, projectleiders LBZ, ICD-10 en Verrichtingenbestand ( CBV) van de algemene ziekenhuizen en UMC s. Reserveer alvast in uw agenda: Donderdag 24 mei, locatie Diaconessenhuis Leiden Donderdag 31 mei, locatie Diaconessenhuis Meppel Maandag 11 juni, locatie Maxima Medisch Centrum Eindhoven Datum nog nader te bepalen, locatie in het oosten van het land 8. DHD op de Zorg & ICT beurs DHD was voor de eerste maal in haar bestaan aanwezig op de Zorg & ICT beurs, die gehouden werd van 27 t/m 29 maart in de Jaarbeurs in Utrecht. De beurs trok ruim 8200 bezoekers. Vanwege onze gunstige plaats op het informatieplein werd onze stand regelmatig bezocht. De bezoekers die wel werkzaam waren in de zorgadministratie konden onze aanwezigheid wel waarderen. Onze aanwezigheid op de beurs maakt het stellen van vragen bijzonder gemakkelijk. Niet iedereen die ons bezocht was werkzaam in de zorgadministratie van een ziekenhuis, maar ook hen hebben we verteld over de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg, met de bekende onderdelen Verrichtingenbestand en diagnosethesaurus. DHD kijkt terug op een geslaagde beurs Info: John van Heukelingen, T: , E: vanheukelingen@hospitaldata.eu 9. Registratie van cardio-implantaten (NCDR) In 2009 heeft DHD namens NFU en NVZ een overeenkomst gesloten met de door cardiologen opgerichte stichting NCDR die tot doel heeft om toegepaste hardware adequaat te registreren en in iets bredere zin cardiologische interventies, met als streven om een kwaliteits- en veiligheidsregistratie neer te zetten. Doel van deze overeenkomst is betere samenwerking: doelmatige registratie, lagere kosten en zeggenschap van de branches over de verzamelde gegevens. Na drie jaar heeft DHD moeten constateren dat deze doelen niet zijn bereikt. DHD heeft dit recent aan het bestuur van NCDR meegedeeld. Daarbij is tevens aangegeven dat de overeenkomst op deze wijze geen inhoud heeft en dat DHD de overeenkomst daarom nadrukkelijk heroverweegt. DHD zal nu in overleg met NVZ en NFU de verdere koers bepalen en de ziekenhuizen in een brief verder berichten over de ontwikkelingen op dit gebied. Info: Inez Joung, T: , E: joung@hospitaldata.eu Nieuwsbrief gaat verder op de volgende pagina >>

4 4 10. Symposium Verrichtingenbestand 12 april 2012 Symposium verrichtingenbestand succes.. Met de registratie van verrichtingen op het goede spoor? Gebruik van het Verrichtingenbestand CBV heeft meerwaarde! Het Verrichtingenbestand (CBV) bestaat ruim 25 jaar. Dit was reden voor DHD een symposium te orga niseren. Het symposium was ook bedoeld om informatie te verschaffen aan ziekenhuizen die op het punt staan met het gebruik van het Verrichtingenbestand te starten. 170 deelnemers uit ruim 70 organisaties waren aanwezig in het prachtige Utrechtse Spoorwegmuseum op 12 april Bij nieuw startende ziekenhuizen bestaat nog steeds veel onduidelijkheid: moet of mag het Verrichtingenbestand worden gebruikt; en als het moet, hoe krijg je het dan voor elkaar? Voor de goede orde: het moet, vanaf De wijze dit voor elkaar te krijgen is door sprekers als Peter de Bruijn en Marij Klück besproken. Ook in één van de workshops is hieraan volop aandacht besteed. Eenmalige vastlegging van verrichtingen en meervoudig gebruik van gegevens is de reden waarom het Verrichtingenbestand is ontwikkeld. Het ligt zo voor de hand, maar het komt niet vanzelf. Jacob Hofdijk, grondlegger van het Verrichtingenbestand, maakte duidelijk dat dit een probleem van alle tijden is. Een goede bronregistratie maakt meervoudig gebruik mogelijk, zowel voor de zorg als voor logistiek, financiën en statistiek. En passant legde Jacob uit dat het bestand niet 25 jaar bestaat, maar 35. Het leidt te ver om alle presentaties hier te bespreken. U kunt de verschillende presentaties inzien op de website van DHD: Hoe nu verder? Als een ziekenhuis het Verrichtingenbestand vanaf 2014 wil gebruiken, moeten nu al de nodige stappen worden gezet: voorbereiden van de begroting, opstellen van een projectplan enz. DHD beschikt over een model implementatieplan, dat kan worden gedownload van de DHD website Voorts kan gebruik worden gemaakt van de uitleg/ondersteuning op locatie of de workshops bij de DHD. Info: Willem Hogeboom, T: , E: hogeboom@hospitaldata.eu Iedereen kan bijdragen aan de verbetering van het Verrichtingenbestand. 11. Ontwikkeling van het Verrichtingenbestand DHD neemt zich voor het Verrichtingenbestand te vernieuwen. Intussen moet het wel worden onderhouden. Het is ons bekend dat in het bestand onvolkomenheden voorkomen. Enkele belangrijke fouten zijn inmiddels opgelost, maar door grote wijzigingen zoals DOT kunnen nieuwe fouten en inconsistenties ontstaan. De afgelopen twee jaar zijn meerdere verbeteringen aangebracht in het Verrichtingenbestand. Het bestand wordt uitgeleverd in een voor alle ZIS leveranciers hanteerbaar formaat. Het veld einddatum is toegevoegd, wat een belangrijke wens is van de ZIS leveranciers. Er is een minimale dataset (MDS) ontwikkeld, waarin de verrichtingen zijn opgenomen die in vrijwel alle ziekenhuizen worden toegepast. De MDS is bedoeld als startpunt voor de implementatie van het Verrichtingenbestand in een ziekenhuis. Het Verrichtingenbestand is aangepast aan de DOT zorgactiviteiten. DHD gaat in 2012 in samenwerking met DBC-Onderhoud de afleidingen naar de Zorgactiviteitentabel controleren en autoriseren. In het kader hiervan zullen foutieve afleidingen worden opgelost. Er kan ook iets anders aan de hand zijn. In het bestand kunnen bijvoorbeeld omschrijvingen niet juist zijn of zich (onterechte) verdubbelingen voordoen. DHD wil zo spoedig mogelijk alle problemen oplossen waarvan de gebruikers in de

5 5 >> Nieuwe landelijke DBC bestanden beschikbaar in mei. dagelijkse praktijk hinder ondervinden. Wij nodigen iedereen daarom van harte uit om problemen bij ons aan te melden, op het adres Motiveer duidelijk welke fout wordt geconstateerd en wat de mate van hinder is, opdat we snel de grootste hindernissen kunnen opruimen. Houd er wel rekening mee dat de capaciteit van DHD niet onbeperkt is en dat iedere melding door ons wordt geprioriteerd. Wij danken u bij voorbaat hartelijk voor uw medewerking! Info: Willem Hogeboom, T: , E: hogeboom@hospitaldata.eu 12. Nieuwe terugkoppeling DBC-gegevens in juni Eind 2011 heeft DHD landelijke DBC bestanden ter beschikking gesteld aan de ziekenhuizen. Vanwege de grote belangstelling wordt in juni een nieuwe update van de gegevens aangeboden. De ziekenhuizen zullen in mei hierover verder worden geïnformeerd. Info: Peggy Helmyr, T: , E: p.helmyr@hospitaldata.eu 13. Informatiebijeenkomst nieuw gegevensbeleid en LBZ Terugblik informatiebijeenkomst. Op 15 maart is een informatiebijeenkomst gehouden voor organisaties die gebruik maken van LMR, LAZR of DBC gegevens. De bedoeling van de bijeenkomst was om uitleg te geven over enerzijds het aangescherpte gegevensbeleid en anderzijds de LBZ registratie. Het aangescherpte gegevensbeleid houdt o.a. in dat het ontvangen van gegevens op ziekenhuisnaam alleen mogelijk is na machtiging van het desbetreffende ziekenhuis. Daarnaast zal DHD partijen die de ziekenhuisgegevens gebruiken voor een ander doel dan welke bij de aanvraag is opgegeven, uitsluiten van toekomstige gegevensleveringen. Ook is belicht welke wijzigingen de LBZ bevat in vergelijking met de LMR en LAZR, welke nieuwe mogelijkheden de LBZ biedt, maar ook welke informatie niet meer beschikbaar zal zijn. Het was een zeer geslaagde interactieve bijeenkomst. Info: Peggy Helmyr, T: , E: p.helmyr@hospitaldata.eu 14. Onverwacht Lange Opnameduur De meeste ziekenhuizen ontvingen vorig jaar van Kiwa Prismant de rapportage onverwacht lange opnameduur. DHD heeft besloten vanaf dit jaar de berekening en de rapportage over deze IGZ-indicator in eigen beheer te nemen. Op die manier zijn ziekenhuizen verzekerd van een kosteloze verstrekking van de rapportage. Voor Veilige zorg Een lange opnameduur kan een signaal zijn van onveilige zorg. De indicator onverwacht lange opnameduur geeft het percentage klinisch opgenomen patiënten aan dat een 50% langer dan verwachte opnameduur had. Bij de berekening van de verwachte opnameduur wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, de hoofddiagnose en een eventuele operatie. Net als bij de ondersteuning met de HSMR-uitkomsten, kan DHD u ook adviseren bij het doen van dossieronderzoek op grond van Onverwacht Lange Opnameduur. de ziekenhuizen die hun LMR al hebben afgesloten, kan DHD de vereiste teller en noemer in ziekenhuistransparant.nl berekenen. De daadwerkelijke rapporten zullen worden verzonden zodra de LMR voor alle ziekenhuizen afgesloten is. Dit in verband met de vergelijking van eigen ziekenhuis met het landelijk gemiddelde. Info: Sezgin Cihangir, T: , E: cihangir@hospitaldata.eu

6 6 15. Overeenkomst NZa-DIS inzake WOB en gebruik DIS-data door derden Najaar 2011 heeft NZa met DBC Onderhoud een overeenkomst gesloten. In deze overeenkomst wordt geregeld dat de DIS-organisatie WOB verzoeken namens NZa mag afhandelen. Deze overeenkomst geeft de DIS-organisatie veel meer vrijheden om DIS-gegevens aan derden door te geven dan in de afspraken die DBC-Onderhoud hierover al met de NVZ en NFU had gemaakt. DHD heeft de overeenkomst van NZa met DBC Onderhoud juridisch laten toetsen. Uitkomst hiervan is dat de overeenkomst conform de wet is, waardoor de overeenkomst nu een gegeven is. Conform de wet mogen gegevensuitleveringen in het kader van WOB verzoeken geen persoonsgegevens bevatten of vertrouwelijke bedrijfsgegevens. De DIS gegevens die NZa en DIS organisatie aan derden in het kader van de WOB zullen uitleveren, zijn daarom ontdaan van alle tot personen of instellingen herleidbare gegevens. Het feit dat NZa zich op het standpunt stelt dat ziekenhuizen als eigenaren van de gegevens niet gekend/gehoord hoeven te worden over WOB-verzoeken omdat het de uitlevering van niet-herleidbare data betreft, klopt echter niet. Met NZa en DBC Onderhoud is nu afgesproken dat NVZ en NFU ieder kwartaal een overzicht ontvangen van de aanvragen/uitleveringen die in het kader van de WOB zijn gedaan, en dat NVZ en NFU geconsulteerd worden indien NZa wijzigingen wil aanbrengen in het in het kader van WOB verzoeken uit te leveren bestand. Info: Jan Jozef Pool, T: , E: 16. Codeurs gezocht voor regionaal codeeroverleg Meld je aan voor regionaal en landelijk codeeroverleg. Het codeeroverleg in de regio is een goede plek waar codeurs van de LMR (en straks de LBZ) hun kennis en ervaring met elkaar kunnen delen. Casuïstiek en problemen op het vlak van de codering (ICD10) kun je daar bespreken. Zo help je elkaar en draag je bij aan een betere en uniforme vastlegging van de ziekenhuisgegevens. De laatste jaren is in veel regio s het overleg gestopt. Ook het landelijk overleg is al een tijd niet meer actief. DHD wil het regionaal en landelijk codeeroverleg weer nieuw leven inblazen, daarom inventariseert DHD de behoefte naar dit overleg. Het is de bedoeling om het regionaal en landelijk overleg dit jaar weer op te starten. Is er in jouw regio geen overleg meer voor codeurs, maar wil je hier wel graag aan deelnemen? DHD brengt jullie graag met elkaar in contact om het codeeroverleg een nieuwe impuls te geven. Meld je dan aan bij Chris van der Meijs Info: Chris van der Meijs, T: , E: vandermeijs@hospitaldata.eu Colofon Deze nieuwsbrief wordt per mail toegestuurd aan de lidinstellingen van NVZ en NFU. Via de website van DHD is aanmelding voor rechtstreekse toezending mogelijk. Kijk op: dutch.hospitaldata.eu Of bel naar: Postadres: Bezoekadres: Online: Postbus 9696 Oudlaan GR Utrecht 3515 GA Utrecht W: dutch.hosptaldata.eu