VAN DATUM BETREFT CD/EvL 28 sept 2011 uitval honorariumberekening
|
|
- Joachim Pauwels
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Europalaan KS Utrecht Postbus GT Utrecht AAN NZa TELEFOON FAX WEBSITE Memo VAN DATUM BETREFT CD/EvL 28 sept 2011 uitval honorariumberekening Inleiding Uitval van productie en de waarde ervan speelt een rol in de honorariumberekening. Daarbij zijn twee aannames gedaan: alle uitval is in 2012 tot een declarabel product af te leiden. de waarde van de honoraria in de uitval kan worden benaderd door de weging van de kosten in de uitval ten opzichte van het oorspronkelijke traject In de klankbordgroep is de methodiek van de honorariumberekening besproken. Specialisten zijn van mening dat deze aannames niet geheel terecht zijn. Hieronder analyseren we de situatie en doen wij een voorstel voor correctie. Situatieschets In het honorariumtraject zijn de poort- en ondersteuner honoraria van de medisch specialisten aangesloten op het budgettair kader zorg. Dit is (in grote lijnen) gedaan door enerzijds de productie in DIS te vermenigvuldigen met de normtijden. Anderzijds heeft de NZa het totale BKZ MS verdeeld over de specialismen. Deze grootheden delen we op elkaar 1 : BKZ specialisme X SOM (Normtijd x productie) In de productie is de uitval niet meegeteld. Onder de aanname dat uitval in 2012 na aanpassing van de registratiefouten wel naar een declarabel product zal afleiden, moet de waarde van de uitval ook uit de teller (BKZ) worden gelaten. De waarde van de uitval is bepaald naar rato van de kostprijzen van de zorgactiviteiten in de uitval. Onderaan het document zijn de uitvalpercentages opgenomen. 1 De exacte berekening is ingewikkelder vanwege specialisme overstijgendheid van sommige zorgproducten. Voor de uitleg in deze memo is dit niet van belang. Een gedetailleerde beschrijving vindt u in het document Toelichting bij de honorariumberekening op
2 Aanpak Vooraf is het belangrijk om te realiseren dat het niet mogelijk is om de uitval exact te berekenen. Enerzijds komt dat omdat de oorzaak ligt in het ontbreken van (de juiste) gegevens. Anderzijds omdat de werklast van de uitvalproducten niet exact bekend is. Beide aannames worden afzonderlijk geanalyseerd, waarbij zoveel mogelijk voor een generieke aanpak is gekozen. Daarvoor delen we de uitval in categorieën op, analoog aan de zorgproducten: standaard, operatief, klinisch, conservatief en overig. De categorie-indeling is gebaseerd op een standaardindeling van de beslisboom van een zorgproductgroep. Binnen deze standaard beslisboom worden allereerst bepaalde zorgactiviteiten uitgevraagd die niet in de betreffende zorgproductgroep mogen voorkomen, dit wordt uitval standaard genoemd. Hierna worden achtereenvolgens operatieve en naar klinische zorgproducten (en uitvalproducten) afgeleid en wat resteert betreft conservatieve zorgproducten. Als de beslisboom van een zorgproductgroep niet aan de standaardindeling voldoet, dan hebben wij geen categorie kunnen toekennen en vallen alle zorgproducten (en uitvalproducten) in die zorgproductgroep in de categorie overig. De zorgproducten (en uitvalproducten) in deze categorie kunnen dus verschillende typen zorg (zoals operatief en klinisch) beslaan, maar vooralsnog door ons niet als zodanig typeerbaar zijn. Analyse aanname 1 De specialisten trekken de aanname, dat de volledige uitval in 2012 declarabel te maken is, in twijfel. Inmiddels is een analyse gedaan op de uitval, waaruit het beeld naar voren komt dat niet alle uitval declarabel te maken is. Hieronder lichten we dat verder toe.. De meeste uitval zal in 2012 wel gewoon gedeclareerd kunnen worden. Als in de huidige dataset een traject uitvalt, kan dat een gevolg zijn van: ontbrekende registratie. Bijvoorbeeld als er wel een consult geweest is, maar dit niet is vastgelegd. verkeerde registratie. Bijvoorbeeld een operatie die niet bij een bepaalde diagnose kan voorkomen. Dan is ofwel de operatie of diagnose verkeerd vastgelegd, ofwel de diagnose is in de loop van het traject is gewijzigd, maar niet in de registratie aangepast. nieuwe zorgactiviteiten. Bijvoorbeeld als een huidige zorgactiviteit in de dataset in 2012 gesplitst is in twee of drie nieuwe zorgactiviteiten, dan zijn deze nieuwe zorgactiviteiten nog niet in de data te vinden en kan de huidige zorgactiviteit onvoldoende specifiek om naar een declarabel zorgproduct af te leiden. simulatie van de registratieregels. Hierdoor kan het bijvoorbeeld gebeuren dat een traject wordt gesplitst, maar dat de diagnose en de behandeling daardoor niet in allebei de gesplitste delen meer bij elkaar passen. In 2012 worden voor hetzelfde traject twee zorgproducten afgeleid, mits ze de juiste combinatie van diagnose en behandeling bevatten. Alle hierboven beschreven oorzaken betreffen de registratie van de zorg. De uitvalcategorieën standaard, operatief, en klinisch bevatten nu nog voornamelijk trajecten die door bovenstaande oorzaken in de uitval belanden. Bij goede registratie in 2012 kunnen hiervoor declarabele zorgproducten worden afgeleid. Deze uitval wordt daarom terecht uit de
3 productiedata voor de honorariumberekening gelaten. Voor de uitvalcategorieën conservatief en overig is dit niet in het geheel waar, zoals onderstaand wordt beschreven. Er is echter nu uitval die, ondanks correcte registratie in 2012, uitval zal blijven. als Fracties van trajecten kunnen uitvallen, wanneer die door de (simulatie) registratieregels geen typerende zorgactiviteit meer bevatten. Met name bij niet-face-to-face zorgactiviteiten, zoals de fysiotherapeut en psycholoog bij klinische geriatrie, maar ook bij orthoptie (oogheelkunde) kan dit ondanks een juiste registratie voorkomen. Omdat trajecten zonder een face-to-face contact met de specialist niet gedeclareerd mogen worden, zijn deze ook in 2012 niet declarabel. Er kunnen echter wel kosten in zitten, waardoor als het traject in de simulatie registratieregels gesplitst is er ook een deel van de oorspronkelijke DBC-normtijd aan is toegekend. Dit heeft een te hoge waardering van de uitval, ofwel een te hoog uitvalpercentage, in de honorariumberekening tot gevolg. Uit de analyse van DBC-Onderhoud blijkt dat dit vooral bij uitval in de conservatieve tak voorkomt. De categorie overig bevat, zoals eerder beschreven, verschillende typen zorg. De oorzaak van de uitval is dan ook zeer divers. In de meest conservatieve zorg zou sprake kunnen zijn van de hierboven beschreven niet declarabele niet-face-tot-face zorg. Uit analyse van de uitvalproducten met de meeste omzet in deze categorie blijkt echter, dat dit vooral veroorzaakt wordt door ontbrekende of verkeerde registratie. Veruit het meeste in de uitvalcategorie overig is daarom declarabel in Analyse aanname 2 De waarde van de uitval is berekend met de oude DBC-normtijd. Waar door de simulatie trajecten zijn gesplitst, is de normtijd over de traject-delen verdeeld naar rato van de kosten in de traject-delen. Omdat een zorgactiviteit die veel kost, niet per se ook veel normtijd heeft, leidt dit ertoe dat uitval met veel van dit soort zorgactiviteiten, teveel normtijd uit het BKZ haalt. Een voorbeeld: een traject dat in DIS is geregistreerd heeft 100 euro aan kosten en een DBCnormtijd van 20 minuten. Als het traject door de nieuwe registratieregels niet wordt geraakt, is de waarde van de uitval in de honorariumberekening 20 minuten (x minuutprijs). Hier is nog geen probleem, de waarde is correct berekend. Stel dat het traject in twee delen splitst door de nieuwe registratieregels, en 1 van die twee delen is uitval, het andere is een declarabel zorgproduct. Nu berekenen we de waarde van de uitval als: o DBC-normtijd x (kosten in uitval traject / kosten in oorspronkelijk traject) Als de werklast en de kosten ongeveer evenredig verdeeld zijn, is er niets aan de hand: bijvoorbeeld als in het uitval-traject en in het declarabele traject allebei een verpleegdag zit, wordt de DBC-normtijd gelijk verdeeld over beide trajecten. Dit geeft een goede berekening van de waarde van de uitval. Als nu, in het stuk dat uitvalt, veel kosten terecht komen waar geen werklast mee gemoeid is, krijgt het uitval-traject een te hoge waarde terwijl de specialist er eigenlijk maar weinig tijd aan besteedt.
4 Voor een aantal kostendragers is het inderdaad zo dat de kosten hoog zijn, maar de werklast laag, bijvoorbeeld bij bijzondere kunst- en hulpmiddelen, maar ook bij fysiotherapie, diëtist, psycholoog etc. Waar een gesplitst traject uitvalt, en waarin veel zorgactiviteiten met hoge kosten en lage werklast voorkomen, heeft dit een te hoog uitvalpercentage in de honorariumberekening tot gevolg. Het is ook mogelijk dat er zorgactiviteiten zijn waarvan de kosten laag zijn, maar de werklast hoog. Dit zal met name bij operaties of langdurige consulten. Deze trajecten vallen in de regel minder snel uit, omdat zorgactiviteiten waar een substantiële inzet van de specialist aan gekoppeld is, eerder als essentieel in de productstructuur zijn opgenomen. Het beste zou zijn om de werklast op zorgactiviteit niveau te berekenen, maar deze informatie is niet voorhanden. Daarom is het niet mogelijk om, op basis van de beschikbare huidige gegevens, een voldoende onderbouwde aanpassing van het model te doen met betrekking tot deze aanname. Advies Het advies is om de uitvalproducten die volgens de standaardboom zijn ingedeeld in de categorie conservatief uit de berekening te laten; ofwel deze niet in mindering te brengen op de BKZ bedragen per specialisme. Voor de zorgproductgroepen die niet volgens de standaardboom zijn ingedeeld (categorie overig ) stellen wij voor, volgens dezelfde redenering, ook het meest conservatieve uitvalproduct ( links onderin de beslisboom ) uit de berekening te laten. Hiermee doen we de aanname dat alle conservatieve uitval niet declarabel te maken is in Van de andere categorieën uitval veronderstellen we dat alle trajecten hierin wel declarabel te maken zijn in Hiervoor blijft de berekening ongewijzigd. Bij het advies willen we nog enkele overwegingen mee geven: in de praktijk zal naar verwachting, ondanks de mogelijkheden voor registratie-verbetering, ook in de andere uitvalcategorieën een deel niet declarabel zijn in Dit heeft een negatief effect op de hoogte van het honorarium. Om dit ongewenste effect gedurende 2012 verder, zo veel mogelijk, te ondervangen, zijn in de loop van het jaar nog enkele tussenreleases gepland, met als belangrijkste doelstelling, het verder reduceren van onterechte uitval. Anderzijds is een deel van de trajecten in uitvalcategorie conservatief veroorzaakt door onvolledige registratie. Deze trajecten leiden na correctie in het ziekenhuis af tot een declarabel product. Na deze correctie wordt het effect van de vorige overweging verminderd. Ditzelfde geldt voor de productie, die in de huidige DBC-systematiek in het geheel niet valideert. Deze blijft in de hele berekening buiten beschouwing, omdat deze niet aan DIS is aangeleverd. Deze productie kan in 2012, tenminste deels, wel gedeclareerd worden. Dit heeft weer een positief effect op de honorariumomzet. De omvang hiervan is onbekend.
5 Het is op dit moment niet inzichtelijk te maken in hoeverre het positieve effect op de tariefhoogte (declarabele conservatieve uitval) opweegt tegen het negatieve effect op de tariefhoogte (nietdeclarabele klinische, operatieve en standaarduitval). Met inachtneming van de beschikbare gegevens, achten wij de oplossing die hier wordt voorgesteld, namelijk corrigeren voor conservatieve uitval, de best mogelijke benadering van de situatie in Impact In onderstaande grafiek staat per specialisme het uitvalpercentage van de RZ12a en een indicatie van het uitvalpercentage RZ12b met toepassing van de correctie voor conservatieve uitval. Merk op dat: - Conform verwachting de uitvalpercentages minder worden of gelijk blijven door de toepassing van het voorstel. Alleen bij anesthesiologie (389) is er een minieme stijging. In overleg met deze WV is besloten om, alleen voor anesthesiologie, de
6 ondersteunerhonoraria RZ12b anders te berekenen dan eerder bij de RZ12a. Deze wijziging kan tot een andere waardering van de uitval van anesthesiologie leiden. - Bij radiotherapie (361) het percentage van 11,8% naar 0,1% wijzigt. In de RZ12b is in de zorgproductgroep radiotherapie een fout in een beslisregel gecorrigeerd, waardoor er substantieel minder uitval ontstaat. - De correctie voor conservatieve uitval de meeste bezwaren over niet-face-to-face contact wegneemt, dit betreft dan met name klinische geriatrie (335) en oogheelkunde (301). - De definitieve uitvalpercentages zullen in het Gebruikersdocument deel 2 bij de uitlevering op de website komen te staan.
Toelichting uitval bij honorariumberekening. versie 1.0
Toelichting uitval bij honorariumberekening versie 1.0 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitval algemeen... 4 3 Honorariumberekening... 6 4 Waardering uitvalproducten... 8 5 Waardering uitvalproducten...
Nadere informatieVerslag. Klankbordgroep honorariumtarieven DOT 2012 Datum: 19 september 2011. Tijd: 19.00 uur Locatie: NZa
Verslag Klankbordgroep honorariumtarieven DOT 2012 Datum: 19 september 2011 Tijd: 19.00 uur Locatie: NZa Opening Voorzitter de heer Noorlag van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) opent de vergadering
Nadere informatieLogopedie in de DBC systematiek
Logopedie in de DBC systematiek 28 november 2012 Ingeborg van Dijke/ Jolien Ewalds DBC-Onderhoud i.van.dijke@dbconderhoud.nl 2 Inhoud 1. Hoezo Diagnose Behandel Combinaties (DBC s)? 2. Hoe werkt het systeem
Nadere informatieOplegger uitlevering RZ14a. Versie
Oplegger uitlevering RZ14a Versie 20130926 26 september 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Inhoud uitlevering... 4 2.1 Overzicht uitgeleverde onderdelen... 4 3 Feiten en cijfers over deze release...
Nadere informatieToelichting op de honorariumberekening DOT 2012. Definitieve versie ter publicatie van het DOTpakket
Toelichting op de honorariumberekening DOT 2012 Definitieve versie ter publicatie van het DOTpakket november 2011 Inhoud 1. Inleiding 5 2. Honorariumberekening op hoofdlijnen 3. BKZ bedragen per specialisme
Nadere informatieGebruikersdocument deel 2
Gebruikersdocument deel 2 Verantwoording tariefswijzigingen Versie 20130305 Ingangsdatum 1 april 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Aanpassingen kostentarieven... 4 2.1 Infertiliteit, correctie op gebruikte
Nadere informatieImpactanalyse DOT Honorariumtarieven
Conceptrapportage ten behoeve van klankbordgroep 6 Impactanalyse DOT Honorariumtarieven Deel 2 Versie 1, 5 augustus 2011 Inhoud 1. Inleiding 5 2. Doelstelling 5 3. Referentie voor beoordeling 6 4. Onderzoeksopzet
Nadere informatieNotitie consultatiebijeenkomst 20 april 2011 honorarium medische specialisten DOT 2012
Notitie consultatiebijeenkomst 20 april 2011 honorarium medische specialisten DOT 2012 Bepaling BKZ aandelen per medisch specialisme 1. Inleiding Dit memo dient ter voorbereiding op de 4 de klankbordgroepbijeenkomst
Nadere informatieDOT Impact analyse. Voor ziekenhuizen en medisch specialisten LOGEX LOGEX
Financiële DOT Impact analyse Uitgangspunt: Het ontwikkelen van een begrijpbare en werkbare DOT Impact oplossing voor ziekenhuizen. Door de analyses specifiek en begrijpbaar te maken voor ziekenhuizen
Nadere informatieDOT honorariumcomponent medisch specialisten 7e klankbordgroep bijeenkomst. 19 september 2011
DOT honorariumcomponent medisch specialisten 7e klankbordgroep bijeenkomst 19 september 2011 Inhoudsopgave 1. Evaluatie Memo 19 juli 2011 2. Tariefberekening DOT 2013 Memo 13 september 2011 2 Evaluatie
Nadere informatieDOT honorariumcomponent medisch specialisten
DOT honorariumcomponent medisch specialisten Presentatie 1 ste klankbordgroep Datum 19-01-2011 Agenda Welkom Presentatie Proces Inhoud Consultatievragen & vervolg Mogelijkheid voor reacties op presentatie
Nadere informatieToelichting op de DBC-ZP Conversie Tabel. Versie
Toelichting op de DBC-ZP Conversie Tabel Versie 20121120 Ingangsdatum 1 januari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3
Nadere informatieDOT honorariumcomponent medisch specialisten 4e klankbordgroep bijeenkomst. 20 april 2011
DOT honorariumcomponent medisch specialisten 4e klankbordgroep bijeenkomst 20 april 2011 Inhoudsopgave 1. Doel van de klankbordgroepbijeenkomst 2. Terugblik op 3 e bijeenkomst klankbordgroep (14-03-2011)
Nadere informatieDe DBC-systematiek in de ziekenhuiszorg
De DBC-systematiek in de ziekenhuiszorg DBC s zijn nog maar onlangs geïntroduceerd en de systematiek doorloopt momenteel de groeistadia naar volwassenheid. Inmiddels is ook duidelijk hoe de ontwikkeling
Nadere informatieHandleiding RZ15b. Versie 20141113
Handleiding RZ15b Versie 20141113 Ingangsdatum 1 januari 2015 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitlevering RZ15b... 4 3 Inhoud release... 5 3.1 Soorten wijzigingen... 5 3.2 Informatieproducten RZ15a gelden
Nadere informatieDOT de stand van zaken en hoe verder. Congres SKGZ 8 oktober 2014 Jaap Stam
DOT de stand van zaken en hoe verder Congres SKGZ 8 oktober 2014 Jaap Stam 2 Inhoud presentatie Wie is DBC-Onderhoud DOT in het kort Belangrijkste kenmerken huidige declaratiepraktijk Problemen binnen
Nadere informatieToelichting op de ZP-ZP- Conversie Tabel RZ12b-RZ13b. Versie
Toelichting op de ZP-ZP- Conversie Tabel RZ12b- Versie 20121120 20 november 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Algemene gegevens van de tabel... 4 2.1.1 Specificaties... 4 2.1.2 Het totaal aantal records...
Nadere informatieCapgemini Nederland B.V. Aan: J.W. Kallewaard Afzender: Hermen Vermaat C.c.: NVA Ref.: Betreft: POS Datum: 18-december 2007
Capgemini Nederland B.V. Aan: J.W. Kallewaard Afzender: Hermen Vermaat C.c.: NVA Ref.: Betreft: POS Datum: 18-december 2007 Advisering integratie POS in DBC systematiek Capgemini is gevraagd te adviseren
Nadere informatieToelichting Normtijdentabellen
Toelichting Normtijdentabellen van zorgproducten en zorgactiviteiten Versie 20131114 Ingangsdatum 1 januari 2014 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Doel van deze tabellen... 3 1.2 Functie van deze tabellen...
Nadere informatieRekenvoorbeeld bij toelichting op de berekening van de honorariumtarieven par
Rekenvoorbeeld bij toelichting op de berekening van de honorariumtarieven par. 6.2.1 In onderstaand voorbeeld is de berekening voor de situatie met drie specialismen uitgewerkt. Voor de eenvoud is aangenomen
Nadere informatieGebruikersdocument uitlevering deel 2
Gebruikersdocument uitlevering deel 2 Verantwoording tariefswijzigingen Versie 20120329 1 mei 2012 Inhoudsopgave 1 Scope... 3 2 Kostentarieven... 4 2.1 Inleiding... 4 2.2 Achtergrond kostprijsaanpassingen
Nadere informatieImpactanalyse DOT Honorariumtarieven
Conceptrapportage ten behoeve van klankbordgroep 6 Impactanalyse DOT Honorariumtarieven Deel 1 Versie 1, 5 augustus 2011 Inhoud 1. Inleiding 4 2. Afbakening en leeswijzer 4 3. Doelstelling 4 4. Onderzoeksopzet
Nadere informatieToelichting Zorgproducten Tabel. Versie
Toelichting Zorgproducten Tabel Versie 20120726 Ingangsdatum 1 september 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3 Algemene
Nadere informatieHoofdlijnen wijzigingen RZ13c
Hoofdlijnen wijzigingen RZ13c Besluitvormingsdocument 2e go Versie 1.0 15 februari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Scope en uitsluitingen, mijlpalen... 4 2.1 Binnen de scope... 4 2.2 Buiten de scope...
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk CDIN/mpan/TSZ CI/11/43c 11D
Aan het bestuur van de algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieNotitie deelnemers klankbordgroep DOT honorariumcomponent medisch specialisten. Definitieve verdeling FTE. 1. Inleiding
Notitie deelnemers klankbordgroep DOT honorariumcomponent medisch specialisten Definitieve verdeling FTE 1. Inleiding In dit memo beschrijft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de definitieve verdeling
Nadere informatieToelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment. Versie 20120927
Toelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment Versie 20120927 Ingangsdatum 1 januari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Doel en de functie... 3 1.2 Bijzonderheden in de toepassing... 3 1.2.1
Nadere informatieKennisontwikkeling voor de gehele zorgketen
Kennisontwikkeling voor de gehele zorgketen Casemix is een ondernemend adviesbureau met hart voor de zorg Wij maken de zorg beter! Kwantitatieve data-analyse is de basis Bekostiging Doelmatigheid Interne
Nadere informatieHonorariumtarieven 2012 DOT B-segment
Informatiedocument: Honorariumtarieven 2012 DOT B-segment Ondersteunende specialismen Op dit document zijn de Algemene Voorwaarden van LOGEX, gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel te Rotterdam, van toepassing.
Nadere informatieVerantwoording tariefswijzigingen RZ15b
Verantwoording tariefswijzigingen RZ15b Gebruikersdocument Uitlevering deel 2 Versie 20141113 Ingangsdatum 1 januari 2015 Inhoudsopgave 1 Inleiding en leeswijzer... 3 1.1 Leeswijzer... 3 2 De wijzigingen...
Nadere informatieDOT honorariumcomponent medisch specialisten Klankbordgroep bijeenkomst 6b. 11 augustus 2011
DOT honorariumcomponent medisch specialisten Klankbordgroep bijeenkomst 6b 11 augustus 2011 Inhoudsopgave 1. Opening 2. Vervolg presentatie NZa A) Referentie voor beoordeling B) Medisch specialisten werkzaam
Nadere informatieSpecialismespecifieke toelichting op de Registratieregels Klinische Geriatrie. Versie
Specialismespecifieke toelichting op de Registratieregels Klinische Geriatrie Versie 20120329 1 mei 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitzonderingen op de algemene regels... 4 2.1 Sluiten van subtraject
Nadere informatieIntroductie zorgproductenviewer DBC-Onderhoud. Versie: 8 augustus 2011
Introductie zorgproductenviewer DBC-Onderhoud Versie: 8 augustus 2011 V OORWOORD Dit document bespreekt de werking van de zorproductenviewer van DBC-Onderhoud in vogelvlucht. Het geeft een korte introductie
Nadere informatieVeelgestelde vragen over DOT
Veelgestelde vragen over DOT Openen Mag bij een faxverwijzing alvast een zorgtraject door het secretariaat geopend worden? Kan in DOT in een vervolgtraject (met zorgtype=21) ook een klinische episode worden
Nadere informatieTarieven medisch specialisten 2011
Toelichting op tariefbeschikkingen Tarieven medisch specialisten 2011 Nederlandse Zorgautoriteit november 2010 2 1. Inleiding De honorariumtarieven 2011 bevatten een korting vanwege de door de minister
Nadere informatieNotitie consultatiebijeenkomst 20 april 2011 honorarium medische specialisten DOT 2012
Notitie consultatiebijeenkomst 20 april 2011 honorarium medische specialisten DOT 2012 Achtergrond DHD enquête 1. Inleiding Tijdens de klankbordgroepbijeenkomst van 14 maart 2011 is de NZa verzocht om
Nadere informatieToelichting op de DBC-ZP Conversietabel Tabel. Versie
Toelichting op de DBC-ZP Conversietabel Tabel Versie 20120927 27 september 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3 Algemene
Nadere informatieRELEASE RZ17AB 0306 UROLOGIE
RELEASE RZ17AB 0306 UROLOGIE INLEIDING Op 1 juli 2016 heeft de NZa de RZ17a gepubliceerd. Een aanvulling op dit document is medio november openbaar gemaakt, de RZ17b. Dit releasedocument bevat de wijzigingen
Nadere informatieGebruikersbijeenkomst grz 12 april 2013. Even voorstellen..
DBC-Onderhoud Gebruikersbijeenkomst grz 12 april 2013 Even voorstellen.. Jolien Ewalds (Adviseur DBC-systematiek) Patricia Geerts (Beleidsadviseur ActiZ) Simcha Surachno (Adviseur DBC-systematiek) Joost
Nadere informatieVerkorting doorlooptijd: omgaan met effecten. Implementatiecongres DBC-pakket september 2014 Yolande Waterreus, Marco Lommers en Jaap Stam
Verkorting doorlooptijd: omgaan met effecten Implementatiecongres DBC-pakket 4 september 2014 Yolande Waterreus, Marco Lommers en Jaap Stam Programma 2 Welkom Verkorting doorlooptijd (VDLT): achtergrondinformatie
Nadere informatieIntroductie zorgproductenviewer DBC- Onderhoud
Introductie zorgproductenviewer DBC- Onderhoud 30 januari 2014 Inhoudsopgave Voorwoord... 3 1 Inleiding... 4 1.1 Wat is de zorgproductenviewer (ZPV)... 4 1.2 Doelgroep ZPV... 4 1.3 Inhoud ZPV en functie
Nadere informatieErratum Addendum. Release RZ15a. Versie
Erratum Addendum Release RZ15a ersie 20141103 3 november 2014 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Errata op document Wijzigingen DBC-release RZ15a v20140717... 4 2.1 Parallelle zorgtrajecten... 4 2.2 Parallelliteit
Nadere informatieVerantwoordingsdocument Normtijdentraject. Versie 20130926
Verantwoordingsdocument Normtijdentraject Versie 20130926 Ingangsdatum 1 januari 2014 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Doelstelling en uitgangspunten... 4 2.1 Doelstelling... 4 2.2 Uitgangspunten... 4
Nadere informatieToelichting op de Lijst Ondersteunerhonoraria B- segment. Versie
Toelichting op de Lijst Ondersteunerhonoraria B- segment Versie 20120329 1 mei 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Doel en de functie... 3 1.2 Bijzonderheden in de toepassing... 3 1.2.1 Volledigheid
Nadere informatieToelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek. v20110701
Toelichting aanspraakbeperkingen en machtigingen in de DBCsystematiek 2012 v20110701 Ingangsdatum 1 januari 2012 V O O R W O O R D Dit document licht toe hoe de aanspraak en machtigingen zijn verwerkt
Nadere informatieLOGEX DOT B-Segment analyse honorariumtarieven 2013
Informatiedocument: LOGEX DOT B-Segment analyse honorariumtarieven 2013 Voor Medisch specialisten / Ziekenhuizen Op dit document zijn de Algemene Voorwaarden van LOGEX, gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel
Nadere informatieAddendum bij Handboek DOT Controleregels release 2
Addendum bij Handboek DOT Controleregels release 2 Vanwege een eerder dan geplande releasedatum komt er een versie van de DCM AOM beschikbaar, waarin een aantal wijzigingen is opgenomen ten opzichte van
Nadere informatieIngangsdatum 1 januari 2019 Toelichting op de informatieproducten
Ingangsdatum 1 januari 2019 Toelichting op de informatieproducten V20180426 Inhoud 1. Inleiding 5 1.1 Inhoud document 5 1.2 Toepassing van de informatieproducten 5 1.3 Inlezen in Excel 6 2. Begrippen
Nadere informatieDBC zorgproducten en de Verpleegkundig Specialist in 2015
DBC zorgproducten en de Verpleegkundig Specialist in 2015 Nascholing Netwerk Verpleegkundig Specialisten 11:45 12:15 Drs. A.J. (Arjan) Kouwen Senior Adviseur / Onderzoeker Adviesgroep Procesverbetering
Nadere informatieBehandeld door Telefoonnummer adres Kenmerk Directie Zorgmarkten Cure CI/12/70c 12D
Aan het bestuur van de algemene ziekenhuizen (010) categorale ziekenhuizen (011) academische ziekenhuizen (020) epilepsie-instellingen (040) dialysecentra (060) audiologische centra (070) radiotherapeutische
Nadere informatieToelichting op de Zorgproduct Profielen. Versie
Toelichting op de Zorgproduct Profielen Versie 20120927 27 september 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3 Algemene gegevens
Nadere informatieFinanciering optometrie en orthoptie binnen de instelling d.d
Financiering optometrie en orthoptie binnen de instelling d.d. 26-11-2014 De BBC heeft mede naar aanleiding van vragen van oogartsen over de financiering van de optometrie een overzicht gemaakt van de
Nadere informatieIngangsdatum 1 januari 2018 Toelichting op de informatieproducten
Ingangsdatum 1 januari 2018 Toelichting op de informatieproducten V20170425 Inhoud 1. Inleiding 3 1.1 Inhoud document 3 1.2 Toepassing van de informatieproducten 3 1.3 Inlezen in Excel 4 2. Begrippen 5
Nadere informatieCHECKLIST: IS UW ZORGADMINISTRATIE DOT-PROOF?
CHECKLIST: IS UW ZORGADMINISTRATIE DOT-PROOF? Na een druk en roerig jaar kijken veel ziekenhuizen terug op de overgang van DBC s naar DOT. Het is een flink project geweest. Maar wanneer is uw ziekenhuis
Nadere informatieSpecialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Gynaecologie
Specialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Gynaecologie v20110701 Ingangsdatum 1 januari 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitzonderingen op de algemene registratieregels... 4 2.1 Sluiten
Nadere informatieBijlage nadere regel medischspecialistisch. Toelichting regels afleiding
Bijlage nadere regel medischspecialistisch zorg Toelichting regels afleiding Ingangsdatum 1 januari 2019 Toelichting regels afleiding Inhoud 1. Inleiding 3 1.1 Leeswijzer 3 2. Gegevens van en naar een
Nadere informatieNOV-DAG VAN DE ORTHOPEDISCH SECRETARESSE EN DE POLIKLINIEK ASSISTENT
NOV-DAG VAN DE ORTHOPEDISCH SECRETARESSE EN DE POLIKLINIEK ASSISTENT DOT, ICD-10 en andere ontwikkelingen Beroepsbelangen Commissie Regelgeving Raad beroepsbelangen Federatie Bemiddeling geschillen DOT;
Nadere informatieVerantwoordingsdocument Normtijdentraject RZ13a. Versie
Verantwoordingsdocument Normtijdentraject RZ13a Versie 20120927 Ingangsdatum 1 januari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Doelstelling en uitgangspunten... 4 2.1 Doelstelling... 4 2.2 Uitgangspunten...
Nadere informatieRegistratieregels RZ15a
Implementatiecongres DBC-pakket 2015 4 september 2014 Marjolein Hildebrand 2 Wijzigingen: Registratieregels Registratieaddendum Wijzigingen in de Diagnose en zorgvraagtypering toelichting 3 Aansluiting
Nadere informatieAlgemene Toelichting Registratieregels. Versie 20140717
Algemene Toelichting Registratieregels Versie 20140717 Ingangsdatum 1 januari 2015 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Relatie tussen zorgtrajecten en subtrajecten... 4 3 Openen en sluiten van zorgtrajecten
Nadere informatieRZ15-profielen per grzzorgproduct
RZ15-profielen per grzzorgproduct Ingangsdatum 1 januari 2015 Versie 20140723 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3 Brongegevens...
Nadere informatieMemo Representativiteit honoraria DOT 2013
Memo Representativiteit honoraria DOT 2013 Aan Leden van de klankbordgroep honorariumcomponent medisch specialisten Van Telefoonnummer E-mailadres Project honorariumtarieven DOT Onderwerp Datum Representativiteit
Nadere informatieHandleiding interactieve zorgproductenviewer (ZPV)
Handleiding interactieve zorgproductenviewer (ZPV) Laatste update: 1 september 2011 Voor vragen over de ZPV, deze documentatie of de getoonde inhoud in de ZPV kunt u terecht bij de helpdesk ziekenhuiszorg
Nadere informatieHoofdlijnen wijzigingen RZ12c (DOT 2012)
Hoofdlijnen wijzigingen RZ12c (DOT 2012) Besluitvormingsdocument 1e go / no-go Versie 1.0 22 december 2011 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Inhoudelijk voorstel RZ12C april 2012... 4 2.1 Afbakening van
Nadere informatieVan Telefoonnummer adres Kenmerk NZa en DBC Onderhoud. Verwachte dip in schadelast mei 2014
Memo Aan VWS Van Telefoonnummer E-mailadres NZa en DBC Onderhoud Onderwerp Datum Verwachte dip in schadelast 2015 23 mei 2014 1. Inleiding In de brief van 8 januari 2013 (kenmerk: CZ-3148478) heeft VWS
Nadere informatieToelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment. Versie
Toelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment Versie 20131114 Ingangsdatum 1 januari 2014 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Doel en de functie... 3 1.2 Bijzonderheden in de toepassing... 3 1.2.1
Nadere informatieToelichting op de Zorgproduct Profielen. Versie
Toelichting op de Zorgproduct Profielen Versie 20130305 Ingangsdatum 1 april 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2 Wat is de functie van de tabel... 3 1.3 Algemene
Nadere informatie0316 Kindergeneeskunde
0316 Kindergeneeskunde 3. Wijzigingsverzoeken 3.1 Wijzigingen in regelgeving 3.1.3 Technische uitwerking 2.0307.1 F21 en toelichting 1.0000.1 blok B en D Dit wijzigingsverzoek bestaat uit aanpassingen
Nadere informatieKostprijsberekening geriatrische revalidatiezorg
BELEIDSREGEL Kostprijsberekening geriatrische revalidatiezorg Ingevolge artikel 57, eerste lid, sub b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels
Nadere informatieTerugkoppelsjabloon kostprijsmodel RZ15A
Terugkoppelsjabloon kostprijsmodel RZ15A Versie 1.2 15 oktober 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Controles... 4 2.1 Algemeen... 4 2.2 Aanlevering documenten... 5 3 Fases conform het kostprijsmodel...
Nadere informatieVertaal Tabel Zorgactiviteiten Grouper Toelichting. Versie
Vertaal Tabel Zorgactiviteiten Grouper Toelichting Versie 20130425 Ingangsdatum 1 juli 2013 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 1.1. Voor wie is dit document bedoeld... 3 1.2. Wat is de functie van de tabel...
Nadere informatieToelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment. Versie
Toelichting op de Ondersteunerhonoraria B- segment Versie 20121122 Ingangsdatum 1 januari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Doel en de functie... 3 1.2 Bijzonderheden in de toepassing... 3 1.2.1
Nadere informatieIs uw instelling klaar voor de overgang. Deze whitepaper biedt een samenvatting van de veranderingen die de
Is uw instelling klaar voor de overgang naar volledige prestatiebekostiging in 2015? Deze whitepaper biedt een samenvatting van de veranderingen die de afgelopen jaren hebben plaatsgevonden binnen de geneeskundige
Nadere informatie32 Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen
VOOR- PUBLICATIE Brancherapport algemene ziekenhuizen 2016 Het aantal DBC s is in 2015 gestegen met bijna 10%. Deze stijging hangt voor een belangrijk deel samen met de verkorting van de DBC-doorlooptijd
Nadere informatieBBC NVPC en DOT/DBC Extra ledenvergadering NVPC 16-9-2009. dr. Léon N.A. van Adrichem Plastische chirurgie Voorzitter BBC
BBC NVPC en DOT/DBC Extra ledenvergadering NVPC 16-9-2009 dr. Léon N.A. van Adrichem Plastische chirurgie Voorzitter BBC Te bespreken Stand van zaken DOT/DBC De boom Zorgactiviteiten Parallel / seriëel
Nadere informatieMedische psychologie in de DOT
Medische psychologie in de DOT Marieke de Visscher DBC consulent St. Antonius Ziekenhuis 10 mei 2012 - PAZ Achtergrond - context Financiering Medische Psychologie al discussiepunt sinds start DBC systematiek
Nadere informatieRapport Beoordeling updaterelease DOT 2014 (RZ14b)
Rapport Beoordeling updaterelease DOT 2014 (RZ14b) Beoordeling prestaties en tarieven met ingangsdatum 1 januari 2014 november 2013 Inhoud 1. Inleiding 5 1.1 Context 5 1.2 Oplevering updaterelease DOT-pakket
Nadere informatieVerantwoordingsdocument Normtijden 2008. Versie 1.0
Verantwoordingsdocument Normtijden 2008 Versie 1.0 Utrecht, augustus 2007 1 B EPALING NORMTIJDEN 2008 1.1 inleiding In dit document is alle informatie die van belang is voor het opstellen van normtijden
Nadere informatieToelichting op de honorariumberekening kaakchirurgie
Toelichting op de honorariumberekening kaakchirurgie juli 2013 Inhoud 1. Inleiding 5 2. Proces 6 3. Tariefberekening op hoofdlijnen 7 4. Bepaling macrokader honorarium 2014 8 5. Productie 9 6. Toegekende
Nadere informatieDOT in de medische oncologie
NVMO-informatiesheet DOT in de medische oncologie versie 2.1, september 2012 NVMO-werkgroep DOT Inleiding Per 1-1-2012 zijn de DBC s vervangen door de DBC Zorgproducten onder DOT. Onder DOT worden zorgtrajecten
Nadere informatieRapport Beoordeling update release DOT (RZ13c)
Rapport Beoordeling update release DOT (RZ13c) Beoordeling wijzigingen in prestaties en tarieven met ingangsdatum 1 april 2013 maart 2013 Inhoud 1. Inleiding 5 1.1 Context 5 1.2 Oplevering updaterelease
Nadere informatieOnverzekerde zorg in de DBC-systematiek ggz vanaf 2013
Onverzekerde zorg in de DBC-systematiek ggz vanaf 2013 Deze brochure is voor iedereen die meer wil weten over het hoe van onverzekerde zorg in de DBC-systematiek vanaf 2013 2 Vanaf 1 januari 2013 maakt
Nadere informatieToelichting op de Referentie Doorlooptijden Tabel
Toelichting op de Referentie Doorlooptijden Tabel v20110701 Ingangsdatum tabel: 1 januari 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 1.1 Wat is de functie van de tabel... 3 1.2 Algemene gegevens van de tabel...
Nadere informatieKennisontwikkeling voor de gehele zorgketen
Kennisontwikkeling voor de gehele zorgketen Casemix is een ondernemend adviesbureau met hart voor de zorg Wij maken de zorg beter! Kwantitatieve data-analyse is de basis Bekostiging Doelmatigheid Interne
Nadere informatieHandreiking zorgproducten palliatieve zorg in het ziekenhuis
Handreiking zorgproducten palliatieve zorg in het ziekenhuis maart 2016 Handreiking zorgproducten palliatieve zorg in het ziekenhuis Auteurs Bo van Aalst Manon Boddaert Joep Douma Elske van der Pol maart
Nadere informatieRelease RZ15a + RZ15b Oogheelkunde
Release RZ15a + RZ15b Oogheelkunde Op 17 juli 2014 heeft DBC-onderhoud de RZ15a gepubliceerd. In aanvulling op deze publicatie is op 17 november 2014 de RZ15b gepubliceerd. De RZ15a en RZ15b bevatten de
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2007 2008 29 248 Invoering Diagnose Behandeling Combinaties (DBCs) Nr. 44 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de Voorzitter van
Nadere informatieSpecialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Reumatologie. Versie
Specialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Reumatologie Versie 20120726 1 september 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Uitzondering op de algemene registratieregels... 4 2.1 Sluiten van
Nadere informatieGebruikersdocument uitlevering deel 2
Gebruikersdocument uitlevering deel 2 Verantwoording tariefswijzigingen Versie 20140501 Ingangsdatum 1 juni 2014 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 De wijzigingen... 4 3 Kostentarieven... 5 3.1 Heraanlevering
Nadere informatieRegistratieregels. Versie
Registratieregels Versie 20121120 Ingangsdatum 1 januari 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Registratiemodel en definities... 4 2.1 Registratiemodel... 4 2.1.1 Registreren... 5 2.1.2 Samenvatten...
Nadere informatiemedisch specialisten 2014
Controleprotocol Verantwoordingsdocument honoraria medisch specialisten 2014 10 juli 2015 Inhoud 1. Uitgangspunten 3 1.1 Inleiding 3 1.2 Procedures 3 1.3 Leeswijzer 3 2. Onderzoeksaanpak 4 2.1 Beleidskader
Nadere informatieVerantwoording tariefswijzigingen RZ15a
Verantwoording tariefswijzigingen RZ15a Gebruikersdocument Uitlevering deel 2 Versie 20140717 Ingangsdatum 1 januari 2015 Inhoudsopgave 1 Inleiding en leeswijzer... 5 1.1 Achtergrond RZ15a... 5 1.2 Leeswijzer...
Nadere informatieAanvullingen inhoud updaterelease DBC-pakket 2013
Aanvullingen inhoud updaterelease DBC-pakket 2013 Versie 1.0 21 maart 2013 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Wijzigingen ten opzichte van 2 e go RZ13d... 4 2.1 Wijzigingsverzoeken ingediend na 2 e go RZ13d...
Nadere informatieDatadocument DIS Ronde 20 dataset. Versie 1.1
Datadocument DIS Ronde 20 dataset Versie 1.1 Versie: 1.1 Status: Concept Door: Team A&M DBC Onderhoud Datum: 10 maart 2011 INLEIDING Voor de berekening van de zorgproductprofielen en de productprijzen
Nadere informatieRelease RZ16a. Erratum addendum
Release RZ16a Erratum addendum ersie 6, 18 mei 2016 Inhoud 1. Inleiding 4 2. Erratum Wijzigingen DBC-release RZ16a v20150701 5 2.1 Onjuiste beschrijving afleiding DBC-zorgproducten SEH 5 2.2 Onjuist specialisme
Nadere informatieIngangsdatum 1 januari 2017 Toelichting op de informatieproducten tariefberekening
Ingangsdatum 1 januari 2017 Toelichting op de informatieproducten tariefberekening Versie 20160701 Inhoud 1. Inleiding 3 1.1 Inhoud document 3 1.2 Toepassing van de informatieproducten 4 1.3 Specifieke
Nadere informatieKostprijzen 2016: ziekenhuis en specialist samen
Kostprijzen 2016: ziekenhuis en specialist samen Holger Wagenaar, COO, Performation Sjoerd de Blok, gynaecoloog en managing director healthcare programs, Nyenrode Hardwin van den Doel, afdelingsmanager
Nadere informatieTariefberekening ondersteunende specialismen. Versie 1.1
Tariefberekening ondersteunende specialismen Versie 1.1 INHOUDSOPGAVE Inhoudsopgave...2 1 Inleiding...3 2 Tariefberekening ondersteuners...4 2.1 Methode op hoofdlijnen...4 2.1.1 Het uurtarief...4 2.1.2
Nadere informatieSpecialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Heelkunde. v20110701
Specialismespecifieke Toelichting op de Registratieregels Heelkunde v20110701 Ingangsdatum 1 januari 2012 Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 Dubbelzijdige behandelingen... 4 2.1 Zorgtrajecten bij dubbelzijdigheid...
Nadere informatieBELEIDSREGEL BR/CU Verrichtingenlijst ten behoeve van DBC s
BELEIDSREGEL BR/CU-2020 Verrichtingenlijst ten behoeve van DBC s Ingevolge artikel 57, eerste lid, aanhef en onder b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit
Nadere informatie