Toelichting op de Referentie Doorlooptijden Tabel

Transcriptie

1 Toelichting op de Referentie Doorlooptijden Tabel v Ingangsdatum tabel: 1 januari 2012

2 Inhoudsopgave 1 Inleiding Wat is de functie van de tabel Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes Specificaties Het totaal aantal records Implementatieperiode en ingangsdatum tabel De wijzigingen in het kort Berekening van de referentie doorlooptijden Beschrijving van de wijzigingen Beëindigen records n.a.v. vervallen tabel per DBC-Onderhoud Pagina 2 van 7

3 1 INLEIDING Deze Referentie Doorlooptijden Tabel komt te vervallen bij de invoering van DOT. Hiertoe wordt deze tabel voor de laatste keer uitgeleverd waarbij alle records voorzien zijn van een einddatum en een mutatiecode 2. De ingangsdatum van deze tabel is 1 januari Met ingang van 1 januari 2012 wordt de naam van de tabel niet meer voorafgegaan door DBC maar heet de tabel Referentie Doorlooptijden Tabel. Deze tabel diende binnen de oude DBC-systematiek als hulpmiddel om te toetsen of een DBC niet onnodig lang bleef openstaan, of juist te vroeg werd afgesloten. Hiertoe werd binnen de registratie de DBC (bestaande uit zorgtype, zorgvraag, diagnose en behandeling) getoetst met de DBC s in de Referentie Doorlooptijden Tabel. Op deze manier was het voor instellingen mogelijk om te zien of een DBC bijv. langer dan gemiddeld openstond, en ontvingen zij een trigger als de DBC ten onrechte nog niet was afgesloten. Binnen DOT komt de behandelas te vervallen. Juist de behandelas is een belangrijk gegeven voor de gemiddelde doorlooptijd. Alleen een doorlooptijd per diagnose lijkt te grof. De tabel heeft daarmee geen toegevoegde waarde meer. In plaats van een doorlooptijd per DBC zou een doorlooptijd per zorgproduct een optie zijn. Alleen komt dit niet tegemoet aan het beschreven doel om het moment van afsluiten van de DBC te ondersteunen. Immers een zorgproduct wordt niet van te voren getypeerd, maar pas afgeleid door de grouper, nadat de DBC (zorgtype zorgvraag en diagnose) reeds is afgesloten en samen met de zorgactiviteiten aan de grouper is aangeboden.om deze reden is besloten de Referentie Doorlooptijden Tabel te beëindigen. Dit document is bedoeld voor alle gebruikers van de Referentie Doorlooptijden Tabel v Dit document licht de wijzigingen in de Referentie Doorlooptijden Tabel v t.o.v. de tabel toe. 1.1 Wat is de functie van de tabel In de Referentie Doorlooptijden Tabel zijn de landelijk gemiddelde doorlooptijden van veel DBC s opgenomen. Deze doorlooptijden zijn aangegeven voor de algemene ziekenhuizen, de topklinische ziekenhuizen en voor de universitaire ziekenhuizen. In het algemeen wordt aan het einde van de behandeling, dus nadat de laatste zorgactiviteit heeft plaatsgevonden, een DBC en daarmee ook het betreffende zorgtraject afgesloten. Dit gebeurt meestal binnen het eerste jaar, maar soms duurt de behandeling meerdere jaren of gaat het om een chronische zorgvraag. In de laatste gevallen is er sprake van een doorlopend zorgtraject met in de tijd aaneensluitende DBC-trajecten. Voor het tijdig afsluiten of automatisch verlengen van een DBC wordt door DBC-Onderhoud ter ondersteuning van de DBC-administratie een tabel uitgeleverd met referentie doorlooptijden per DBC. Ziekenhuizen zijn verplicht om op basis van deze tabel een DBC-Onderhoud Pagina 3 van 7

4 signalering in de ICT op te nemen om de specialist tijdig te informeren over het nog openstaan van DBC s na het verstrijken van de DBC referentie doorlooptijd. Echter, ziekenhuizen kunnen de tabel ook gebruiken bij het signaleren van te vroeg afgesloten DBC s, waardoor het nodig is om bij een volgend patiëntencontact een nieuwe DBC te openen Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes De mutatiecodes en de verwerkingswijze komen uitgebreid aan bod in de ICT-eisen welke zijn opgenomen in het Gebruikersdocument uitlevering deel 3 v Dit document kunt u downloaden via de website van DBC-Onderhoud Specificaties Voor de tabel gelden onderstaande specificaties en kolombeschrijvingen. Deze zijn opgenomen in het Gebruikersdocument uitlevering deel 3 v Dit document kunt u downloaden via website van DBC-Onderhoud. Kolom Naam Type Optioneel Omschrijving nr. 1. Specialisme code AN4 Unieke code voor het specialisme (AGBcodering) 2. Zorgtype AN2 Zorgtypecomponent van de DBC 3. Zorgvraag AN..3 Opt. Zorgvraagcomponent van de DBC 4. Diagnose AN..6 Typerende diagnosecomponent van de DBC 5. Afgeleide behandeling AN..6 Opt. Afgeleide behandelas van de DBC 6. Aantal_dagen_ALZ N..4 Opt. De referentiedoorlooptijd van de DBC in algemene ziekenhuizen 7. Aantal_dagen_TKZ N..4 Opt. De referentiedoorlooptijd van de DBC in topklinische ziekenhuizen 8. Aantal_dagen_UMC N..4 Opt. De referentiedoorlooptijd van de DBC in academische ziekenhuizen 9. Ingangsdatum N8 De ingangsdatum van de betreffende regel, (EEJJMMDD) 10 Einddatum N8 Opt. De afloopdatum geldigheid (tot en met) van de betreffende regel, (EEJJMMDD) 11 Mutatie N1 Opt. Geeft aan welke soort wijziging of correctie is uitgevoerd tov vorige formele oplevering 1 Nieuw 2 Gewijzigd 3 Logisch verwijderd DBC-Onderhoud Pagina 4 van 7

5 1.2.3 Het totaal aantal records Het totaal aantal records in de Referentie Doorlooptijden Tabel inclusief kopregel bedraagt voor deze uitlevering: In de voorliggende uitlevering is de verdeling van de mutatiecodes over de records als volgt: Record Aantal records Kopregel 1 Zonder mutatiecode Mutatiecode 1 0 Mutatiecode Mutatiecode 3 0 TOTAAL Implementatieperiode en ingangsdatum tabel Op 1 juli 2011 wordt de nieuwe Referentie Doorlooptijden Tabel ter beschikking gesteld om te implementeren in uw systeem. De tabel is geldig met ingang van 1 januari De wijzigingen in het kort In deze paragraaf worden de wijzigingen kort beschreven. N.a.v. de introductie van de DOT per 1 januari 2012 komt de Referentie Doorlooptijden Tabel te vervallen. Hiertoe zij alle records binnen deze tabel voorzien van een einddatum. DBC-Onderhoud Pagina 5 van 7

6 2 BEREKENING VAN DE REFERENTIE DOORLOOPTIJDEN Er zijn geen nieuwe doorlooptijden berekend vergeleken met de vorige versie van de tabel. De enige wijziging die is doorgevoerd is het afsluiten van alle regels per in verband met het beëindigen van deze tabel naar aanleiding van het invoeren van DOT per 1 januari De referentiedoorlooptijd van een DBC is per definitie gelijk aan de tijdsduur tussen begindatum van de DBC en de datum van de laatste zorgactiviteit. Voor de categorieën algemeen, topklinisch en academisch wordt de gemiddelde referentiedoorlooptijd per DBC berekend door middeling van de doorlooptijden van alle geregistreerde DBC s met dezelfde unieke DBC-code. Doorlooptijden worden alleen bepaald indien vijf of meer trajecten met dezelfde unieke DBC-code in de DIS-gegevens na omzetting aanwezig zijn. De doorlooptijden zijn rekenkundig afgerond in gehele dagen en zijn leeg indien onvoldoende data beschikbaar is. Door de onderhoudspartijen is besloten om voor 2011 geen nieuwe doorlooptijden te berekenen, maar uit te gaan van dezelfde DIS-gegevens als in de vorige versie van de DBC Referentie Doorlooptijden Tabel (DIS gegevens 2005, Ronde 12). De Referentie Doorlooptijden Tabel geeft de doorlooptijd per DBC aan op basis van landelijke gemiddelde waarden voor de categorie instelling. In de tabel kunnen aanzienlijke verschillen bestaan tussen de doorlooptijden van de verschillende categorieën. Uit analyses van profielen per instelling, die door DBC-Onderhoud zijn uitgevoerd, is ook gebleken dat instellingen binnen dezelfde categorie aanzienlijke verschillen in doorlooptijden kunnen vertonen. Teneinde de signalering af te stemmen op de eigen behoefte dienen derhalve in de ICT, instellingspecifieke normen of referentiedoorlooptijden worden opgenomen voor het te vroeg of te laat afsluiten. DBC-Onderhoud Pagina 6 van 7

7 3 BESCHRIJVING VAN DE WIJZIGINGEN 3.1 Beëindigen records n.a.v. vervallen tabel per Deze Referentie Doorlooptijden Tabel komt te vervallen bij de invoering van DOT. Hiertoe wordt deze tabel voor de laatste keer uitgeleverd waarbij alle records voorzien zijn van een einddatum en een mutatiecode 2. De ingangsdatum van deze tabel is 1 januari DBC-Onderhoud Pagina 7 van 7