Klantgerichte, transparante en doelmatige gezondheidszorg. Data Driven Healthcare; de rol van data op de gezondheidszorg in de toekomst?

Transcriptie

1

2 Klantgerichte, transparante en doelmatige gezondheidszorg Data Driven Healthcare; de rol van data op de gezondheidszorg in de toekomst?

3 Agenda Wat mag u vandaag van ons verwachten? 01 Korte introductie 04 Klantervaring Een korte introductie van Wat is klantervaring en wie Rutger van Zuidam over het speelt hier een rol? Hoe voeren gedachtegoed van Qualizorg we dit momenteel uit en wat doen we met de data? 02 De rolverdeling in de zorg 05 Wat is belangrijk? Welke rollen hebben Privacy staat altijd voorop, maar overheid, zorgverzekeraars, wat kunnen we nog meer doen? beroepsgroepen en Waar moeten we in 2020 naar consumenten in de zorg? toe? 03 Consumentengedrag 06 Conclusie en rondvraag Is de zorgconsument in staat The floor is yours. Wat wilt u regie te voeren op zijn eigen nog weten of wat kunnen wij zorgverleningsproces? En hoe voor u doen? Tijd voor de gedraagt zij zich als consument? rondvraag en sluiting.

4 Even voorstellen Zorg in Nederland is meer dan ooit in beweging. Het is één belangenspel waarin zorgverleners, instanties, zorgverzekeraars, overheden en patiënten(organisaties) elkaar willen overtuigen hoe het moet. Het credo: de zorg moet beter, betaalbaar èn transparant worden. De patiënt moet weer centraal staan! Ik geloof dat we ons met Qualizorg sterk maken voor klantgerichte, doelmatige en transparante gezondheidszorg Rutger van Zuidam - Oprichter en eigenaar van Qualizorg B.V.

5 Even voorstellen Qualizorg - marktleider in klantervaringsonderzoek en TTP Bedenker van geautomatiseerd continu dataverzamelen binnen de zorg NEN ISO patiënten p/jr Volledig objectief Volledig onafhankelijk Marktleider in Nederland Ontstaan in 2010 Samenwerking met onderzoeksinstituten Gedegen en bewezen infrastructuur

6 De rolverdeling in de zorg zorgconsument, zorgaanbieders, zorgverzekeraars, overheid en zorginstituut Minister Schippers omschrijft in 2015: Het Nederlandse zorgstelsel heeft als doel om de zorg voor de cliënt goed, toegankelijk en betaalbaar te houden. Om dat doel te bereiken, hebben de patiënt, zorgaanbieders, zorgverzekeraars en overheid elk hun eigen rol en verantwoordelijkheden.

7 Rol van de overheid De overheid is verantwoordelijk voor het creëren van de voorwaarden om dit systeem van gereguleerde concurrentie te laten werken. Belangrijke instrumenten daarbij zijn de acceptatieplicht, het verbod op premiedifferentiatie en de zorgplicht voor zorgverzekeraars.

8 Rol van de overheid; Kwaliteitsinstituut Het Kwaliteitsinstituut heeft als doel de kwaliteit van de in Nederland geleverde zorg te helpen verbeteren (en inzichtelijk te maken). Uitgangspunt is dat patiënten, zorgverleners en verzekeraars het beste weten wat goede zorg is en daarover afspraken moeten maken in de vorm van een kwaliteitsstandaard. Als deze partijen er om wat voor reden dan ook niet uitkomen, kan het Kwaliteitsinstituut helpen.

9 Rol van zorgverzekeraars Zorgverzekeraars kopen de zorg in. In het belang van hun verzekerden, letten zij daarbij op de kwaliteit van de zorg en op de kosten. Door kwalitatief goede zorg in te kopen tegen een goede prijs, kunnen zij zich met hun aanbod onderscheiden van andere verzekeraars en stimuleren zij zorgaanbieders om zich te verbeteren. Over wat goede kwaliteit is en het transparant maken daarvan, maken zorgaanbieders en verzekeraars met elkaar afspraken. 9

10 Rol van de zorgaanbieder Zorgaanbieders zijn verantwoordelijk voor het aanbieden van kwalitatief hoogwaardige zorg en het realiseren van een efficiënte bedrijfsvoering.

11 Rol van de consument Patiënten/verzekerden betalen premie om de zorgkosten te betalen. Zij worden geacht mee te werken om behandeling te laten slagen en kunnen door te kiezen (voor een verzekeraar of aanbieder) goede service en zorg tegen een redelijke prijs belonen.

12 Is de zorgconsument in staat om regie te voeren op zijn / haar eigen zorgverleningsproces?

13 Op vakantie? Kies de beste vlucht via skyscanner.nl 13

14 Kies de beste accommodatie via zoover.nl 14

15 En de beste restaurants via couverts.nl

16 Your Header Here place tour additional subheader in dummy text lorem here 16

17 Cijfers in beeld Aantal zorgaanbieders Hoe succesvol is Zorgkaart Nederland? Is de zorgconsument wel bezig met de juiste zorgkeuze? big geregistreerd Aantal zorgaanbieders Zorgkaart Nederland Totaal in Nederland

18 Cijfers in beeld Aantal bezoekers en consulten Bezoeken in Nederland Zorgkaart NL Huisartsconsulten AANTAL BEZOEKEN PER MAAND Zorgkaart Nederland meldt dat zij bezoekers per maand op hun website hebben. Echter, gemiddeld gaat een Nederlander 4,3 maal per jaar naar de huisarts. Dat zijn huisartsconsulten per jaar. En dan hebben we het alleen over de huisartsen. Waarderingen in Nederland Zorgkaart NL Huisartsconsulten AANTAL WAARDERINGEN PER MAAND Zorgkaart Nederland meldt dat zij maandelijks waarderingen binnen krijgen. Echter, maandelijks zijn er alleen al huisartsconsulten in Nederland. Het aantal waarderingen van Zorgkaart Nederland is dus nauwelijks 0,1% van het aantal consulten per maand. Cijfers o.b.v inwoners in NL

19 CONCLUSIE: We hebben onvoldoende relevante data! IS DE ZORGCONSUMENT IN STAAT OM REGIE TE VOEREN OP BASIS VAN DATA EN DE BESTE KWALITEIT VAN ZORG TE KIEZEN? 19

20 Dataverzameling in Nederland

21 WAT IS KWALITEIT? IS KLANTERVARING KWALITEIT? OF IS KWALITEIT VOORAL ZORGINHOUDELIJK EN FINANCIEEL?

22 Triple Aim Wat weerhoudt de consument er van om zelf de beste zorg te kiezen? De Triple Aim is een door het instituut voor healthcare improvement ontwikkeld raamwerk voor de optimalisatie van de prestaties van het zorgstelsel. De IHI geloofd dat we de prestaties van het zorgstelsel moeten meten o.b.v. 3 dimensies: 1. Verbetering van de patiënt ervaring 2. Verbetering van de zorginhoudelijke uitkomsten 3. Verbetering van de kosten van zorg

23 De rol van diverse indicatoren In de indicator standaard wordt onderscheid gemaakt tussen structuur-, proces- en uitkomstindicatoren PROCESINDICATOREN STRUCTUURINDICATOREN Structuurindicatoren betreffen vragen naar de organisatorische randvoorwaarden van de zorg, waaronder de aanwezigheid van registraties en kwalificaties van personeel Procesindicatoren beschrijven metingen aan de procesgang van de zorg, waaronder wacht- en doorlooptijden, aanrijdtijden, volume-indicatoren, risicoevaluaties, indicatiestelling, praktijkvariatie en richtlijn conformiteit. UITKOMSTINDICATOREN Uitkomstindicatoren zijn metingen van uitkomsten van geleverde zorg (zoals patiënttevredenheid, 10-jaars overleving, mate van ziekteactiviteit, kwaliteit van leven, complicaties, sterfte).

24 De huidige situatie Hoe en wat gebeurt er nu? Consumer Quality index patient reported outcome measurements

25 Kwaliteitsregistraties Hoe en wat gebeurt er nu? NVZ, kwaliteitsregistraties NVZ, kwaliteitsvenster DHD, Dutch hospital data IGZ, Inspectie gezondheidszorg DICA, Dutch Institute Clinical Auditing ZN, Zorgverzekeraars Nederland Stichting Miletus, patiënt ervaring metingen Beroepsgroepen, LROI, NOG, NVVC, etc. Ziekenhuizen zelf? NFU, NVZ, Specialismen?

26 De kwaliteit van leven staat centraal als uitkomst in de kwaliteit van zorg! 26

27 DE ROL VAN INFORMATIE, DATAWAREHOUSING, PRIVACY EN INFORMATIEBEVEILGING AL DEZE DATA DIENT VERZAMELD, BEHEERD, GEÜNIFORMEERD EN INZICHTELIJK GEMAAKT TE WORDEN.

28 EPD & DECLARATIE SYSTEMEN SOFTWARE TOOLS ONDERZOEK BUREAUS REVIEW SITES ZORGVERZEKERAARS Intramed, Medicom, chipsoft, etc. Vital Health, e-health, Apple Healthcare, etc Qualizorg, MediQuest, Tevreden, DICA, etc. patiëntenvertellen.nl, ZorgkaartNederland.nl, PraktijkInDeBuurt.nl Zilveren Kruis, VGZ, CZ, Menzis, De Friesland, etc.

29 Qualizorg Onze rol en werkwijze De klant centraal door zorgkwaliteit inzichtelijk te maken Qualizorg is gespecialiseerd in het verzamelen, beheren en inzichtelijk maken van kwaliteitsindicatoren in de gezondheidszorg. Dit gebeurt op een objectieve, informatieve, onafhankelijke en gebruiksvriendelijke manier. Qualizorg beheert databases (TTP), biedt geavanceerde maatwerkprojecten en is de partij achter de toon - aangevende dataverzameling en analysetool Qualiview. Data is de bron voor betere zorg.

30 De cijfers van Qualizorg Qualizorg is gespecialiseerd in het verzamelen, beheren en inzichtelijk maken van kwaliteitsindicatoren in de gezondheidszorg. Qualizorg beheert databases (TTP), biedt geavanceerde maatwerkprojecten en is de partij achter de toonaangevende dataverzameling en analysetool Qualiview Patiënten Zorgverleners Zorgorganisaties Medewerkers Zorgmarkten

31 Wat wordt er landelijk met data gedaan? Verzekeraars Beroepsgroepen Ziekenhuizen Consumenten organisaties Inspectie en overheid

32 CONCLUSIE: IS DE ZORGCONSUMENT IN STAAT OM REGIE TE VOEREN OP KWALITEIT VAN LEVEN AAN DE HAND VAN INZICHTEN IN DATA? 32

33 Belemmerende factoren Wat weerhoudt de consument er van om zelf de beste zorg te kiezen? Prikkels in de portemonnee De kosten van zorg zijn voor de meeste consumenten onvoldoende inzichtelijk. Daarbij wordt de consumptie veelal door de verzekeraar gedekt en voelt de consument de kosten van zorg niet direct in zijn/haar portemonnee. Belangen Zorgverleners worden vergoed o.b.v. verrichtingen i.p.v. uitkomsten. Efficiënt en effectief werken scheelt hen dus geld. Minder behandelingen is minder geld. Het sturen op kwaliteit en uitkomsten staat hier haaks op. Kwetsbaar in de situatie Wanneer er gekozen is voor een zorgverlener kiest men niet snel voor een andere of second opinion. We zijn in het systeem gezogen en komen er (vanwege ethische aspecten, vertrouwen, angst, etc) lastig uit. Onvoldoende kennis & Keuze informatie We zijn niet gewend dat we zorg kunnen kiezen zoals een zomervakantie. Daarom zijn we er onvoldoende mee bezig. Maar ook wordt de kennis en keuze informatie onvoldoende aangeboden. De Juiste infrastructuur ontbreekt.

34

35 Wat is belangrijk en wat is nodig? 35

36 Wat is belangrijk en nodig? Informatiebeveiliging Privacy borging Prikkelen / stelselwijziging Informatiestandaarden uitwisselen Keuze informatie Data beheer Pseudonimisering Triggeren consument

37 Rondvraag Welke invloed heeft de rol van data op de gezondheidszorg in de toekomst en op consumentengedrag van de patiënt?

38 Blijf in contact. Samenwerken aan betere zorg twitter.com/qualizorg linkedin.com/company/qualizorg

39 Healthcare beyond numbers 39