PSA bepaling: Wanneer? En wat dan? Uitwerking van de behandelingsopties bij de patiënt
|
|
- Renée van der Ven
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 PSA bepaling: Wanneer? En wat dan? Uitwerking van de behandelingsopties bij de patiënt
2 Wat dan? Beeldvorming 1. CT abdomen + Rx Thorax 2. Multiparametrische MRI (mpmri) 3. Botscan 4. Nieuwe beeldvorming 1. Choline- PET 2. PSMA PET Staging
3 Beeldvorming CT Abdomen voor N-staging Indirecte diagnose van klierinvasie 10-mm threshold, sensitiviteit is < 40% Detectie van microscopische klier invasie is < 1% Gleason score < 8, PSA < 20 ng/ml, of lokale ziekte Voor high-risk Prostaat Ca MAAR: Lymphadenectomie enige optimale staging! Wie krijgt LAD? MSKCC/Briganti Nomogram >5% Gebaseerd op klinische parameters PSA, T stadium, leeftijd, #positieve biopten, Gleason Score
4 Beeldvorming Multiparametric MRI als stagingsonderzoek Goede sensitiviteit & specificiteit extracapsularextension (ECE): 57% & 91% SVI (seminal vesicle invasion): 58% & 96% Overall stage T3 detection: 61% & 88% Zwakke sensitiviteit voor microscopische ECE Zwakke sensitiviteit voor microscopische klierinvasie mpmri is NIET aanbevolen voor staging bij low-risk patiënten
5 Beeldvorming Botscan Lage specificiteit en sensitiviteit Positiviteits ratio laag (< 1%) in low-risk patiënten Positiviteits ratio ZEER variabel voor PSA <20 and Gleason <8 BEST bij symptomatische patiënten, onafhankelijk van PSA, Gleason score of T stadium
6 Nieuwe Beeldvorming 1. Choline PET/CT Hoge specificiteit maar lage sensitiviteit Specificiteit van 90%, sensitiviteit van 64% Geen plaats in 1e staging van klieren op dit ogenblik 2. PSMA PET/CT staging remains investigational 68Ga-PSMA-PET Prostaat Specifiek Membraan Antigen (PSMA) Geen plaats in 1e staging van klieren op dit ogenblik Bij biochemisch recidief! PSA 18 F-Choline 68 Ga-PSMA P <0.5 12% 50% % 71% 0.02 >2.0 63% 88% 0.18 Totaal 32% 66% <0.001
7 Wat dan? Beeldvorming 1. Low-Risk Prostaat Kanker 2. Intermediate-Risk Prostaat Kanker 3. High-Risk Prostaat Kanker 4. Very-Risk Prostaat Kanker Advanced/gevorderde ziekte Staging RISICO-STRATIFICATIE Counseling Prostaat Verpleegkundige
8 Risicostratificatie LOW RISK INTERMEDIATE RISK HIGH RISK VERY HIGH RISK
9 Low Risk Prostaat Kanker Gleason Score 6 (3+3) en PSA<10 en 1. T1 a-b ziekte < 5% of >5% ProstaatCa na TURP 2. T1c ziekte ProstaatCa op PPB na gestegen PSA, niet klinisch voelbaar RP bij T1c 30% zijn lokaal gevorderd 3. T2a ziekte Voelbaar op PPA, minder dan de helft van een kant
10 Intermediate Risk Prostaat Kanker 1. Of T2b-c Meer dan de helft van 1 kwab voelbaar of over de helft van de prostaat 2. Of Gleason 7 (3+4 of 4+3) 3. Of PSA ng/ml
11 High Risk Prostaat Kanker 1. Of PSA > 20 ng/ml Na RP: Yossepowitch et al.: PSA failure 44% and 53% na 5 & 10 jr D Amico: PSA failure 50% na 5 jr 2. Of Gleason Score > 7 3. Of Lokaal gevorderd stadium: ct3a pt3a-organ confined vs pt2 : gelijkaardige resultaten 33,5-66% positieve snedevlakken 7,9-49% positieve lymfe klieren
12 Very High Risk Prostaat Carcinoom 1. ct3b-t4, N0 2. Alle T, N1 Very High Risk PCa Overall Survival 5 jaar 79-85% 10 jaar 36-69% 15 jaar 42%
13 Verschillende opties in functie van het risico 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie
14 Verschillende opties in functie van het risico 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie
15 Active Surveillance ACTIEVE opvolging
16 Active Surveillance Doel: Vermijden of uitstellen van therapie Methode: Aanbieden van definitieve behandeling bij progressie MET KANS OP GENEZING Rationale: 1. Geen indolente of niet significante Ca behandelen Die from Prostate Ca vs Die with Prostate Ca (autopsiestudies) 15-jaars CSS, low risk lokaal Gs 6: 99% 2. Kosten en complicaties vermijden 3. Enkel bij upgrading GENEZEND behandelen 4. Kans op GENEZING niet hypothekeren 5. QoL bewaren: psychologische last vs last van bijwerkingen van therapie
17 Active Surveillance: Methode Geen RCT! EAU Selectie Criteria Gleason 6 < 2-3 positieve biopsies (Prias 2 max) < 50% Ca inname van een positieve core KlinischT1c or T2a (Prias T2) PSA < 10 ng/ml PSA density < 0.15 ng/ml/cc. (Prias <0,2) MpMRI: exacte plaats is nog niet duidelijk bij uitwerking en selectie Kan pt toelaten met >2 pos biopsies en >50% ingenomen per core Patiënt moet zicht ADEQUAAT laten opvolgen!!!
18 Active Surveillance: Methode OPVOLGING: Prias protocol
19 Watchful Waiting Palliatie
20 Watchful Waiting DOEL: Vermijden van therapie bij gelokaliseerd prostaatca Methode: Observatie en palliatie symptomen WEINIG/GEEN KANS OP GENEZING! Rationale: Geen voordeel van therapie door hoge co-morbiditeit/beperkte levensverwachting
21 Verschillende opties in functie van het risico 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie
22 Radicale Prostatectomie Doelstelling: Eradicatie - continentie -potentie Fitte man Levensverwachting > 10 jaar Leeftijd is geen contra-indicatie
23 Radicale prostatectomie Rationale - Low-Risk Prostaat Ca o Zo geen kandidaat voor AS! o SPCG4: Low en IM risk: o na 13j: 48% risico reductie op CSS o Na 13j: 26% risico reductie op OS o 30% T1c zijn lokaal gevorderd
24 Radicale prostatectomie Rationale - Intermediate-Risk Prostaat Ca o 70% van T2b is progressief na 5j WW o Pivot Trial o Significant verschil in CSS bij PSA>10 o Prostaat kanker mortaliteit: 5.6% vs. 12.8%, P=0.02 o 31% relative reduction in all-cause mortality
25 Radicale prostatectomie Rationale - High-Risk Prostaat Ca o T3a vs T2 bij RP: gelijkaardige resultaten o 33-45% downgrading tot GS 7 bij biopie GS 8-10 o 5-year CSS 90-99% o 10-year CSS 85-92% o 15-year CSS 62-84%
26 Radicale prostatectomie Rationale - High-Risk Prostaat Ca
27 Radicale prostatectomie Rationale - Very-High-Risk Prostaat Ca o Geen tumor ingroei in bekkenwand o T3b-T4 o 1/3 overstaged o Na RP: 1/3 geen bijkomende behandeling (35%) o Alle T, N1 o RP met early HT: 10 jr CSS 80% o Betere OS en CSS na LAD+RP vs LAD o Microscopische N+ = betere survival
28 Robot Radicale prostatectomie Methode
29 RALP orobotic Assisted Laparoscopic Prostatectomy o Nieuw: 3 e Generatie Robot: Xi o Firefly: visualisatie vaten o Tile-pro: real time feedback
30 RALP
31 RALP
32 RALP
33 Robot Radicale prostatectomie Post-operatief verloop en complicaties
34 RP: Post-operatief overloop Dag 1: Rust, Bloedname, opklimmend voeding (drain uit) Dag 2: drain uit Dag 3: ontslag CAD uit: 7-21d ocomplicaties Algemeen: Bloeding, infectie, DVT, compartimentsyndroom TEDkousen LMWH : recente guidelines: enkel bij risico patiënten! Ademhalings fysio
35 RP: Post-operatief Complicaties Vroeg Ureter of rectumletsel (0,5%): re-implantatie, loop-ileostoma CAD eruit (traumatisch) : overweeg MCG Lymfe- of urinelek (5%): CAD of drain langer Laat ED (60-90%): recuperatie tot 3 jr Op 12 maand: RALP: 55-81% recuperatie Open: 26-63% >65jr meer kans op ED 40-70% goed met PDE5I op 6maand Andere: PG, vacuumpomp, prothese
36 RP: Post-operatief Complicaties Laat Incontinentie (stress) Na 6maand: 5% nog >1pad/d Na 12 mand: RALP:89-100% Open: 80-97% >65jr, veel bloeding BBSO, bulking, slings, sfincter Blaashals stenose: 5% Vaak 3-9 maand post op Bloeding, lekkage, TURP
37 RP: Post-operatief
38 Lymfeklierdissectie Indicatiestelling
39 RP: Lymfeklierdissectie ogeen plaats voor frozen section obetere staging: prognostisch! Correleert met CSS oextended lymfnode dissection A en v iliaca extrena + communis Fossa obturatoria Lateraal en mediaal van a interna on0: 94% correcte staging met elad on1: 24% niet alle pos klieren verwijderd Super elad: met presacrale en iliaca communis erbij (3% onvolledig)
40 RP: Lymfeklierdissectie otherapeutisch LAD gaf minder kans op Ca specific death Extended vs limided LAD: beter BPFS Bij intermediate en High risk osentinel node nog experimenteel omorbiditeit!!!!!! 3 keer meer bij extended vs limided Lymfocoele, lymfoedeem, DVT, longembool, infectie Counseling van de patiënt! Gebruik van nomogrammen!
41 Verschillende opties in functie van het risico 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie
42 Radiotherapie: Methode Vroeger Door verouderde thechnieken Max 64 Gy in 2-Gy fracties Nu door IMRT: dosis escalatie Door modernere thechnieken, hogere dosissen mogelijk Minimum 74Gy in 2 Gy fracties Tot 76-80Gy Betere BPFS op 5 jaar Ernstige late neveneffecten> grade III thv rectum: 2-3% Thv genito-urinaire tractus: 2-5%
43 Radiotherapie: Methode
44 Adjuvante Hormonotherapie In bepaalde pt: RT alleen is inferieur aan RT + HT EORTC Lokaal gevorderd (T3-4N0), Zoladex 10 jaar OS: 58.1% RT+HT versus 39.8% RT (p < ) 10 jaar PFS: 47.7% RT+HT versus 22.7% RT (p < ) Duur van de HT 6m vs 3 jaar EORTC pt high-risk PCa na 5 jaar Overall Mortality 19.0% (kort) en 15.2% (lang)
45 Radiotherapie Indicatiestelling
46 Radiotherapie: Indicaties Parameters 2009 TNM classification; Gleason score Gleason score 6 Baseline prostate-specific antigen (PSA) Leeftijd Patient s comorbiditeiten, levensverwachting, & QoL >5 jaar levensverwachting International Prostate Symptom Score (IPSS) & uroflowmetrie Risico stratificatie: Low intermediate High Risk Very High Risk
47 Radiotherapie: Beleid EAU olow Risk IMRT zonder HT Brachytherapie ointermediate Risk IMRT met 6 maand HT Zo HT geweigerd: IMRT met dosis escalatie tot 80Gy ohigh Risk Pelvische IMRT met dosis escalatie en long-term HT Long term: 2-3jr
48 Radiotherapie: Contra-indicaties Ernstige LUTS Inflammatory bowel disease Voorgaande pelvische bestraling
49 Radiotherapie Complicaties
50 Radiotherapie: Complicaties oluts Transient, middelmatig tot ernstig, storage symptoms Tamsulosine/Silodosine starten +/- anticholinergica ohematurie, verminderde blaascompliantie 4-23% ogi 2-32%: bloederige diarree, misselijkheid, rectum stenose Mild tot ernstig oerectiele Dysfunctie 30-50% ode novo Tumor 1/300 tot 1/70 op lange termijn Urotheelcelcarcinoom
51 Verschillende opties in functie van het risico 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie
52 Brachytherapie Methode
53 Low-dose 125 I Brachytherapie
54 Low-dose 125 I Brachytherapie
55 Low-dose 125 I Brachytherapie
56 Low-dose 125 I Brachytherapie
57 Low-dose 125 I Brachytherapie
58 Low-dose 125 I Brachytherapie obiochemical disease free survival (Gl 6) 5y: 71% to 93% 10y: 65% to 85%, od90 >140Gy: Betere biochemische controle na 4 jaar otamsulosine prophylaxe: minder LUTS
59 Low-dose 125 I Brachytherapie
60 Brachytherapie Indicatiestelling
61 Indicaties Brachytherapie (Low dose) olow risk gelokaliseerd prostaatca Stage ct1b-t2a N0, M0; Gleason 6 met < 50% positieve biopsies Gleason score met < 33% positieve biopsies ipsa < 10 ng/ml; Prostaat volume of < 50 cm 3 ; International Prostatic Symptom Score (IPSS) 12 Levensverwachting >10 jaar ointermediate High risk IMRT with low dose brachy boost: under investigation
62 Contra-indicaties Brachytherapie orelatief: NA TURP: incontinentie en hoge urologische morbiditeit ogrote volumes: >50ml Pubic arch interference Ev reductie dmv HT oluts: IPSS>12 Verhoogde kans op retentie
63 Brachytherapie Complicaties en PSA evolutie
64 Complicaties Perineaal hematoom LUTS, door oedeem Tamsulosine: minder luts, evenveel retenties Retentie: 5-20%, 8.7% heeft TURP nodig Incontinentie: 5%, vnl als TURP nodig is na retentie! Verminderde sex act bij 70% 6jr na brachy ED : 40% (4jr), gradueel Gastro-intestinaal: 21% Zaadmigratie Secunaire primaire Ca: TCC!
65 PSA na Brachy PSA bounce PSA stijgt de eerste 3 maand post-op PSA stijging max tot 36M => Failure!
66 Casussen
67 Casus Man 58 j 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie Fit, actieve, werkt als laborant PSA 5,6 RT: T2b PPB: Gl 3+4=7, 5/12 biopsies, bilateraal, max diameter 66% biopsie (10mm) Staging CT en botscan negatief
68 Casus Man 58 j 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie Fit, actieve, werkt als laborant PSA 5,6 RT: T2b PPB: Gl 3+4=7, 5/12 biopsies, bilateraal, max diameter 66% biopsie (10mm) Staging CT en botscan negatief
69 Casus Man 58 j 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie Fit, actieve, werkt als laborant PSA 5,6 RT: T2b PPB: Gl 3+4=7, 5/12 biopsies, bilateraal, max diameter 66% biopsie (10mm) Staging CT en botscan negatief
70 Casus Man 58 j 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie Fit, actieve, werkt als laborant PSA 5,6 RT: soepel T1c 25g prostaat, TREP nl: 37% PPB: Gl 3+3=6, 1/12 biopsies, max diameter 10% biopsie (3mm) Staging CT en botscan negatief
71 Casus Man 58 j 1. Active surveillance 2. Watchful Waiting 3. Radicale prostatectomie 4. Externe radiotherapie 5. Brachytherapie Fit, actieve, werkt als laborant PSA 5,6 RT: soepel PPB: Gl 3+3=6, 1/12 biopsies, max diameter 10% biopsie (3mm) Staging CT en botscan negatief
72 Take Home Messages olow-risk ProstaatCa o Active Surveillance/WW o RALP o Radiotherapie/Brachytherapie ointermediate-risk ProstaatCa o RALP (+/- elad) o Radiotherapie met Hormonale therapie kortdurend (6M) o (Brachytherapie) ohigh-risk ProstaatCa o RALP + elad o Radiotherapie met Hormonale therapie Langdurig (tot 3j) overy-high-risk ProstaatCa o Tailored to the patient, STUDIES!
Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren?
Symposium State of the Art in Prostate Cancer 14-09-2016 Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren? Dr. Koen Slabbaert Dienst Urologie, RZ Tienen Active Surveillance : Programma Waarom
Nadere informatieActieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel. Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen.
Actieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel Uroloog Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen www.urologischcentrum.be Actieve opvolging Voor elk type prostaatkanker? Voor
Nadere informatieLaarbeeklaan 101 1090 Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Prostaat
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Prostaat V3.2014 Prostaat ICD-O C61 1 Inleiding Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij de man boven 50 jaar, maar niet
Nadere informatie(Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling?
Sint-Joris-Winge 14 september 2016 (Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling? dr. Lodewijk Van Wynsberge Definitie D Amico: indeling PCA volgens risico op metastasering en
Nadere informatieGeïndividualiseerde aanpak van gelokaliseerd prostaatcarcinoma.
Geïndividualiseerde aanpak van gelokaliseerd prostaatcarcinoma. Dr. Nico De Graeve Dr. Luc Merckx Dr. Yves Ringoir urologische oncologie dienst urologie Situatie in België Patient 68 jarige man, actieve
Nadere informatieHeeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker?
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker? Wouter Everaerts Dienst urologie, Uzleuven @EveraertsW 16 september 2017 Natuurlijke evolutie van prostaatkanker PIN Gelokaliseerd
Nadere informatieRobot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc
Robot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc 2010-2012 Prostaatkanker, in welk stadium is de ziekte? T1-2 Lokaal beperkt T3 T4 Groei buiten orgaan Ingroei andere structuur Prostaatkanker,
Nadere informatiedr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog
dr. Bente Felix, huisarts Antoine Engelen, radiotherapeut Jorg Oddens, uroloog Bespreken van prostaatkanker en bijkomende klachten Verschillende stadia van ziekte Invalshoeken van huisarts, uroloog en
Nadere informatieDe gidsbijprostaatkanker -Uroloog Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht
De gidsbijprostaatkanker -Uroloog 4-6-2019 Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht Inhoud Wat zijn de stappen die de patiënt doorloopt als mogelijk sprake is van prostaatkanker. 1. Incidentie
Nadere informatieKCE Report 194 & 226 Gelokaliseerde prostaatkanker 1 1. ALGORITME
KCE Report 194 & 226 Gelokaliseerde prostaatkanker 1 1. ALGORITME 2 Gelokaliseerde prostaatkanker KCE Report 194 & 226 2. AANBEVELINGEN Het wetenschappelijk rapport met meer achtergrondinformatie en de
Nadere informatieKomt een man bij de dokter
Komt een man bij de dokter Over PSA en mictieklachten 11 november 2014 Prostaat Specifiek Antigeen eiwit geproduceerd door prostaatepitheel verhoogd bij afwijkingen van de prostaat prostaatontsteking
Nadere informatieBijscholing Heelkunde. St-Jozefkliniek 16 oktober 2014
Bijscholing Heelkunde St-Jozefkliniek 16 oktober 2014 Bijscholing Heelkunde Bornem 16 oktober 2014 Prostaatkanker Dr Van Tichelen Philippe-Uroloog Prostaatkanker! Dr.Philippe Van Tichelen Uroloog Okt 2014
Nadere informatieProstaatkanker, wat nu?
Prostate Awareness Day Dinsdag 24 september 2013 In het kader van de Europese week van de Urologie informeert de dienst Urologie van Az Damiaan over prostaataandoeningen. Prostate Awareness Day Dinsdag
Nadere informatieProstaat on tour Curatieve behandeling van prostaatkanker Curatieve behandeling van prostaatkanker Waakzaam afwachten Chirurgie Radiotherapie (Cryotherapie) Behandelingsmodaliteiten De behandeling wordt
Nadere informatieBeeldvorming bij oligometastasen met nadruk op PET/CT. Presentatie. PET/CT voor detectie van metastasen
Beeldvorming bij oligometastasen met nadruk op PET/CT Mark Roef Nucleair geneeskundige Catharina Ziekenhuis Eindhoven Themadag 30 maart 2017 Presentatie Beeldvorming bij oligometastasen: PET/CT voor detectie
Nadere informatieMaligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie
Maligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie Annemie Rutten Medische Oncologie AZ St. Augustinus Maligne melanoma 10% van alle huidkankers, maar meest agressieve. Incidentie van maligne melanoma neemt
Nadere informatieWerkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam.
Werkafspraken prostaatkanker, IKNL regionale werkgroep urologische tumoren locatie Amsterdam. Uitgangspunt. Vaststellen kernpunten van de richtlijn prostaatcarcinoom (april 2014) en toepasbaar maken voor
Nadere informatieBrachytherapie als minimaal invasieve curatieve therapie voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom:
Brachytherapie als minimaal invasieve curatieve therapie voor gelokaliseerd prostaatcarcinoom: Resultaten na 3 jaar ervaring in AZ Damiaan Dienst Urologie P. Mattelaer D. Ponette J. Darras prostaatkanker
Nadere informatieGynaecologisch-oncologische Studies. Gynaecongres 11 november Focus Radiotherapie. R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT
Gynaecologisch-oncologische Studies Gynaecongres 11 november 2010 Focus Radiotherapie R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT Overzicht: Focus Radiotherapie Cervix Lopend EORTC Embrace Nieuw Outback
Nadere informatieoorspronkelijk chirurgisch vakgebied M. Lieburg: steensnijders mei 1552 protospecialist
340 BC Herophilus : naam prostaat beschreven. Urologie: oorspronkelijk chirurgisch vakgebied M. Lieburg: steensnijders mei 1552 protospecialist 1840 J. Civiale : catheteraanwending i.g.v. pisopstopping
Nadere informatieRadiotherapie voor niet-medici. dr Paul Meijnders dr Frederik Van Daele
Radiotherapie voor niet-medici dr Paul Meijnders dr Frederik Van Daele Urologische tumoren nier blaas/urinewegen prostaat penis testis Prostaat - anatomie: Prostaatkanker: meest frequente kanker bij mannen
Nadere informatieProstaat. Urologische oncologie. 1 Algemeen. 1.1 Incidentie. 1.2 Etiologie en risicofactoren. 1.3 Diagnose
7.10.4. Prostaat 1 Algemeen 1.1 Incidentie Meest frequente kanker bij de man (life-time risico USA: 1/6, West Europa: 1/10) 95% van de PCa worden ontdekt tussen 45-89j Life-time mortaliteitsrisico t.g.v.
Nadere informatieSymposium Zorg voor Uitkomst 17 april 2015
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Nadere informatieLymfeknoop dissectie in borstcarcinoom, diagnostiek of therapie? Wim Demey, medische oncologie, Borstkliniek voorkempen
Lymfeknoop dissectie in borstcarcinoom, diagnostiek of therapie? Wim Demey, medische oncologie, Borstkliniek voorkempen 85% via de axilla Mammaria interna alleen aantasting is zeldzaam
Nadere informatieEvolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker. Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim
Evolutie Oncologie voorbije 10 jaar - Prostaatkanker Dirk Schrijvers, MD, PhD Dienst Medische Oncologie ZNA-Middelheim Evolutie Behandeling Prostaatkanker 1563 1864 1920 1930 1940 1941 1950 1960 1960-80
Nadere informatieLaarbeeklaan Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Blaas
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Blaas V3.2014 Blaas ICD-O C67 1 Inleiding De meerderheid van de patiënten (75-85%) vertoont oppervlakkige blaastumoren (stadium Tis,
Nadere informatiePSA-screening To do or not to do? Dr. Ludo Vanden Bussche uroloog
PSA-screening To do or not to do? Dr. Ludo Vanden Bussche uroloog CIJFERS VLAANDEREN 2010 - MANNEN AANTAL STERFTE OVERLEVING 5 JAAR STERFTE > 80 JAAR PROSTAAT 5651 916 93% 54% LONG 3348 2937 14% 25,6%
Nadere informatieScreening voor prostaatkanker. Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat
Screening voor prostaatkanker Dr.K.R. Hente Dienst Urologie AZ KLINA Brasschaat 17 november 2010 De cijfers voor Vlaanderen en Europa Prostaatkanker is de meest voorkomende kanker bij mannen ( lifetime
Nadere informatie2 e Post EAUN Meeting. Hot topics in Uro-oncologie Erik van MuilekomMANP Verpleegkundig specialist NKI-AVL
2 e Post EAUN Meeting Hot topics in Uro-oncologie Erik van MuilekomMANP Verpleegkundig specialist NKI-AVL Active Surveillance prostaatkanker Prognose kanker incidentie en dood in 40 Europese landen 2008
Nadere informatieOverbehandeling in radiotherapie. Prof. Dr. Caroline Weltens
Overbehandeling in radiotherapie Prof. Dr. Caroline Weltens 29-09-2018 veilig de lokale therapie verminderen zonder de uitkomst te compromiteren Juiste balans tussen benefit en neveneffecten Bij combinatie
Nadere informatieBehandeling Prostaatkanker
Behandeling Prostaatkanker - Informatieavond 7 december 2011 VUmc Cancer Center Amsterdam André N. Vis, M.D., Ph.D., uroloog Minimaal Invasieve Urologie en Robot Urologie VUmc Amsterdam Behandeling Prostaatkanker
Nadere informatieBasisbegrippen Oncologie
Basisbegrippen Oncologie Tumor afmeting Diagnose periode Behandel periode Preventie/interventie periode Invasie interventie Tijd Detectie drempel Van normale naar kankercel Normale cel Van celkern naar
Nadere informatiePSA bepaling wanneer? En wat dan? Navorming HABO 18 januari 2018
PSA bepaling wanneer? En wat dan? Navorming HABO 18 januari 2018 Kankerincidentie Stijgt al jaren Gevolg van vergrijzing, toename levensverwachting en screening Prostaatkanker - incidentie Prostaatkanker
Nadere informatieMRI spoort prostaatkanker nauwkeurig op
MRI spoort prostaatkanker nauwkeurig op Prostaatkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij mannen. Een op de zes mannen krijgt er last van. Maar het is ook een erg lastig op te sporen
Nadere informatieLaarbeeklaan Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Testis
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Testis V3.2014 Testis ICD-O C62 1 Inleiding De richtlijnen hebben betrekking tot kiemceltumoren van de testis, die meer dan 90% van
Nadere informatieRadiotherapie bij het gemetastaseerd niercelcarcinoom. Dr Nathalie Meireson Universitaire Radiotherapie Antwerpen 28/02/2013
Radiotherapie bij het gemetastaseerd niercelcarcinoom Dr Nathalie Meireson Universitaire Radiotherapie Antwerpen 28/02/2013 inleiding casus heden toekomst radiotherapie en new drugs Inleiding Wat doet
Nadere informatieDr E.B. Cornel, uroloog. PSA: To Screen or Not to Screen
, uroloog PSA: To Screen or Not to Screen Belangen verstrengelingen 1. wetenschappelijk onderzoek met: UMC Radboud & Erasmus Telomerix Spectrum pharmaceuticals AMS 2. www.deprostaatkliniek.nl PSA: To Screen
Nadere informatieUrologie. Richard van der Linden Thijn de Vocht
Urologie Richard van der Linden Thijn de Vocht Qais Niemer Laurens Donkers Richard van der Linden Thijn de Vocht 2 John Verhulst Urologie? Urologie is het vakgebied dat zich bezighoudt met ziekten in de
Nadere informatiePORTEC 4a studie. Landelijke brachy laboranten dag 17 november 2017
PORTEC 4a studie Landelijke brachy laboranten dag 17 november 2017 L Opzet presentatie Studie design In- en exclusie criteria Randomisatie Moleculair profiel bepaling Logistiek 2 Randomized phase III trial
Nadere informatieProstaatkanker. 07 september 2011. De Prostaat
Prostaatkanker 07 september 2011 De Prostaat Prostaat Veranderingen aan de prostaat Prostaat wordt groter Soms plasklachten. Goedaardige of kwaadaardig veranderingen. Prostaatvergroting Prostaatkanker
Nadere informatieOntwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom
Ontwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom Mark I. van Berge Henegouwen Chirurg, slokdarm en maagchirurgie Amsterdam UMC, locatie AMC GIOCA GE oncologisch congres, AMC 18 jan 2019
Nadere informatieHoge precisie radiotherapie in hoofd- en halsregio. Hoe en waarom?
Hoge precisie radiotherapie in hoofd- en halsregio. Hoe en waarom? Prof. dr. D. Van den Weyngaert UZA / ZNA Middelheim Symposium Hoofd en Hals kanker - Erica Algemeen Ziekenhuis Campus Geel - 21 september
Nadere informatiePROSTAATCARCINOOM SCREENING. Asymptomatische patiënten:
PROSTAATCARCINOOM SCREENING Asymptomatische patiënten: familiaal belast (1ste graadsverwant 10 jaar: vanaf 50 jaar jaarlijks PSA en PPA
Nadere informatieT1c Tumor vastgesteld met naald-biopsie (vb. tgv. verhoogd PSA) T2 Tumor beperkt tot de prostaat
BELEIDSLIJNEN PROSTAATCARCINOOM 1 Incidentie Meest frequente kanker bij de man (life-time risico USA: 1/6, West Europa: 1/10) 95% Van de PCa worden ontdekt tussen 45-89j Life-time mortaliteitsrisico t.g.v.
Nadere informatieBronchuscarcinoom Incidentiegegevens, initiële behandeling AZ Groeninge Kris Van Oortegem Pneumologie
Bronchuscarcinoom 2002 Incidentiegegevens, initiële behandeling AZ Groeninge Kris Van Oortegem Pneumologie Bronchuscarcinoom 2002 (n=112) Kleincellig versus Niet-kleincellig kleincellig 18% niet-kleincellig
Nadere informatieCasus oncologie,, D.R., 1930
Casus oncologie,, D.R., 1930 Medische voorgeschiedenis 1992: prostatectomie wegens benigne prostaathypertrofie 2009: CVA met rechter hemiparese, volledige recuperatie 03/2013: paroxysmale VKF: echocor:
Nadere informatieMaligne melanomen. Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven
Maligne melanomen Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven Inhoud Introductie Diagnose & staging onderzoeken Classificatie Therapie Follow-up Introductie Maligne tumor
Nadere informatieCongres VLAS 8-11-2012. Dr. Sarah Roels, AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV
Congres VLAS 8-11-2012 Dr. Sarah Roels, AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV Overzicht Inleiding Radiotherapie bij RC colorectaal carcinoom bestralinstechniek effect op tumor neveneffecten symptomen diagnose
Nadere informatieBestraling met protonen
Bestraling met protonen Een nieuwe ontwikkeling in de radiotherapie Stijn Krol, radiotherapeut-oncoloog Afdeling Radiotherapie LUMC/HollandPTC S.KROL@HOLLANDPTC.NL 2 Insert > Header & footer 15-okt-17
Nadere informatieMultimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom
Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Disclosures Ik heb geen belangenverstrengeling in relatie tot deze presentatie Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Bij
Nadere informatieBehandeling van dikke
Behandeling van dikke Item 1 Item 2 Item 3 darmkanker Annelies Holvoet Donderdag 24/05/2018 > DD/MM/JJJJ Titel van d Dikke darmkanker Ontstaan Behandeling Preventie Dikkedarmkanker in Vlaanderen Jaarlijks
Nadere informatiePancreascarcinoom
7.1.3. Pancreascarcinoom 1. Pancreasadenocarcinoma: diagnose en staging 1.1. Symptomen Zeer aspecifiek. 10% van de patiënten presenteren zich met nieuwe DM. Bij oudere patiënten is acute pancreatitis vaak
Nadere informatieBRACHYTHERAPIE Jodiumimplantatie bij de behandeling van prostaatkanker
BRACHYTHERAPIE Jodiumimplantatie bij de behandeling van prostaatkanker INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN INHOUD Inleiding...4 Prostaatkanker...5 De prostaat...5 Doel van de behandeling...6 Het vaststellen
Nadere informatieEvoluties in de primaire en secundaire preventie van baarmoederhalskanker. Koen Traen
Evoluties in de primaire en secundaire preventie van baarmoederhalskanker Koen Traen Baarmoederhalskanker Baarmoederhalskanker Baarmoederhalskanker Life-time risico in België 1 2% 600 nieuwe gevallen/jaar
Nadere informatieZorg voor Uitkomst. Analyse en Rapportage. Dr. ir.w.f. (Wim) van den Bosch 7 februari Disclosure belangen van spreker
Zorg voor Uitkomst Analyse en Rapportage Disclosure belangen van spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Dr. ir.w.f. (Wim) van den Bosch 7 februari 2014 Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatiePAPILLON. MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM
PAPILLON MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM INHOUDSOPGAVE Achtergrond rectumcarcinoom Behandelmethodes Papillon behandeling Ervaringen uit de praktijk 2 ACHTERGROND COLORECTAAL
Nadere informatieLess is more: Axillaire stagering en behandeling bij het mammacarcinoom
Less is more: Axillaire stagering en behandeling bij het mammacarcinoom Sabrina Maaskant, Chirurg oncoloog Hetty van den Berg, Radiotherapeut oncoloog Borstkanker in de 20 e eeuw William Halsted (1852-1923)
Nadere informatieTESTISCARCINOOM WORK UP. 1. Workup verdachte massa in testis
TESTISCARCINOOM WORK UP 1. Workup verdachte massa in testis Anamnese en klinisch onderzoek. AFP. Beta HCG. Labo inclusief LDH, syfilis, HIV en hepatitis B. RX thorax. Echo testes. 2. Steeds inguinale orchidectomie
Nadere informatieRichtlijn Prostaatcarcinoom 2016
Richtlijn Prostaatcarcinoom 2016 Datum: 11 mei 2016 Verantwoording: Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) Versie: 2.1 Evidence based Type: Landelijke richtlijn 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 H3 DIAGNOSTIEK
Nadere informatieProstaat ca en Blaas ca. THEMA 2015; Een kleine overview
Prostaat ca en Blaas ca THEMA 2015; Een kleine overview JB van Beekum uroloog Regio Samenwerking MMC-SAZ-SJG 3-6-2015 Kleine overview? Slechts 15 min. Samenwerking?! Zeker in de huidige tijd: Van essentieel
Nadere informatieHodgkin lymfoom 2014. Dr. A. Van Hoof, hematologie Brugge
Hodgkin lymfoom 2014 Dr. A. Van Hoof, hematologie Brugge Wat is Hodgkin lymfoom? Waarom bij mij? Diagnose en stadiumbepaling Behandeling Laattijdige verwikkelingen Lymfomen Ziekte van Hodgkin of Hodgkin
Nadere informatiePlaats van bekkenfysiotherapie bij radicale prostatectomie. Jona Beckers Bekkenfysiotherapeut MUMC+ 2 november 2017
Plaats van bekkenfysiotherapie bij radicale prostatectomie Jona Beckers Bekkenfysiotherapeut MUMC+ 2 november 2017 Inhoud Inleiding Klachten Literatuur m.b.t. pre- en postoperatieve bekkenfysiotherapie
Nadere informatieStaat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC?
Staat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC? Nina Bijker, radiotherapeut AMC BBB symposium 7 september 2017 No conflict of interest Focus op postmastectomie radiotherapie (PMRT)
Nadere informatieStage. Clin staging. Treatment. Prognosis. Diagnosis. Evaluation. Early Node. Tumour. Loc advanced Metastasis. Advanced. Surgery
Clin staging Stage Tumour Early Node Loc advanced Metastasis Advanced Treatment Surgery Diagnosis Evaluation pulmonary Chemotherapy Radiotherapy Combinations Prognosis cardiac general Univ Hospital Leuven
Nadere informatieRegistratie van urotheliale tumoren
Registratie van urotheliale tumoren e-cancerregistration Anatomie van het urinair systeem Nierbekken C65.9 Ureter C66.9 Blaas C67.9 Nierbekken en ureter : paar Blaas en urethra : onpaar Urethra C68.0 2
Nadere informatieHead and neck orofarynxcarcinomen formulier voor registratie nieuwe diagnose
Head and neck: orofarynxcarcinoomregistratieformulier (nieuwe diagnose) 1/7 08/10/2012 Head and neck orofarynxcarcinomen formulier voor registratie nieuwe diagnose Alle variabelen zijn verplicht in te
Nadere informatieKankerregistratie gebeurt volgens de richtlijnen van de Stichting Kankerregister
6. Kankerregistratie 1. Formulieren Kankerregistratie gebeurt volgens de richtlijnen van de Stichting Kankerregister Zie bijlage 3 en 4 Handleiding voor het invullen van de formulieren van de Stichting
Nadere informatieLokaal-Gevorderd Niet-KleinCellig LongCarcinoma (LA-NSCLC)
Lokaal-Gevorderd Niet-KleinCellig LongCarcinoma (LA-NSCLC) vrouw, 54j, 30 pakjaren toevallige vondst tumoraal letsel rechter longbk CT: letsel apicaal in rechterbk, tegenaan de pleura klierpakket rechts
Nadere informatieTumoren van het anaal kanaal
7.1.8. Tumoren van het anaal kanaal 1. Inleiding 1.1. Incidentie Aparte entiteit! Incidentie uitzonderlijk (2% van de digestieve tumoren) Incidentie 3v - 2m Gem. 65 jaar 2. Klinische presentatie De meeste
Nadere informatiegraad mitotische activiteit/10 hpf Ki67 index G1 <2 <2% G G3 >20 >20
NEURO-ENDOCRIENE TUMOREN 1. Algemeen: Goed gedifferentieerde neuro-endocriene tumor: vroeger "carcinoïd". Goed gedifferentieerd carcinoma: "atypisch carcinoïd". Exclusief appendix. Opmerking: hooggradige
Nadere informatie7.3.2. Baarmoedercarcinoom
7.3.2. Baarmoedercarcinoom 1 Stadiëring 1.1 TNM-classificatie (7 th edition, 2009) Tx T0 Tis T1 T1a T1b T2 T3a T3b T4 Nx N0 N1 N2 M0 M1 Primaire tumor kan niet beoordeeld worden Geen evidentie voor primaire
Nadere informatieDarmcarcinoom. visie van de radiotherapeut. Dr Sarah Roels
Darmcarcinoom visie van de radiotherapeut Dr Sarah Roels Overzicht Inleiding Radiotherapie bij rectumcarcinoom rectaal carcinoom bestralingstechniek effect op tumor neveneffecten Radiotherapie bij darmcarcinoom
Nadere informatieKankerregistratie AZ Groeninge incidentiejaar 2006 Incidentie op topografie
Kankerregistratie AZ Groeninge incidentiejaar 2006 Incidentie op topografie Incidentiejaar 2006 Incidentiejaar 2005 Incidentiejaar 2004 Incidentiejaar 2003 ORL /stomato 48 51 62 54 Gastro-intestinaal:
Nadere informatieVBHC; niet te lang over nadenken
17 maart 2017 VBHC; niet te lang over nadenken Annemarie Haverhals DISCLOSURE: SPREKERS BELANGEN Sprekers hebben voor deze bijeenkomst geen (potentiële) belangenverstrengeling met (commerciële) bedrijven
Nadere informatieVIKC, definitieve versie juni 2008
Evaluatie van het gebruik van de landelijke richtlijn voor diagnostiek en behandeling van prostaatkanker Rapportage Commissie Indicatorontwikkeling van de Werkgroep Richtlijn Prostaatkanker 1. Achtergrond
Nadere informatieLocally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg
Locally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg Geen Disclosures Locally advanced rectum carcinoom Definitie o.b.v. MRI ct3 MRF+ ct4a/b
Nadere informatieNIERCARCINOOM WORK UP. Klinisch onderzoek. Labo. Urine-onderzoek. CAT abdomen/bekken met contrast. CT thorax.
NIERCARCINOOM WORK UP Klinisch onderzoek. Labo. Urine-onderzoek. CAT abdomen/bekken met contrast. CT thorax. MRI zo CT cavale trombose suggereert of igv nierinsufficiëntie. Botscan en CT hersenen op klinische
Nadere informatie4e Post EAUN Meeting
4e Post EAUN Meeting Testiscarcinoom Incidentie, behandeling en follow up Joost de Baaij Verpleegkundig Specialist i.o. Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen Inhoud Incidentie Risico factoren Diagnostiek
Nadere informatiePROSTAATKANKER. Welke behandeling past het best bij u?
PROSTAATKANKER Welke behandeling past het best bij u? Inhoud Waarom dit boekje?... 2 1. Wat is lokaal beperkte prostaatkanker?... 3 2. Welke behandelopties zijn er?... 4-8 3. Bijwerkingen en risico s...
Nadere informatieEFFECT studie. Formulier primaire registratie
EFFECT studie Formulier primaire registratie De variabelen met REQ in superscript zijn verplicht in te vullen variabelen. De variabelen met een zijn single-select variabelen; er kan slechts één antwoord
Nadere informatieRadium 223 therapie bij botmetastasen
Radium 223 therapie bij botmetastasen PKS nov 2017 Dr. J. Lavalaye Nucleaire Geneeskunde Disclosure belangen spreker: lavalaye Bijeenkomst titel en datum: PKS (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieMorphological aspects of recurrent prostate cancer Rybalov, Maxim
Morphological aspects of recurrent prostate cancer Rybalov, Maxim IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document
Nadere informatieMammareconstructie & Radiotherapie
Mammareconstructie & Radiotherapie Oncologie in perspectief Focus op kwaliteit 5 juni 2014 Leonie Woerdeman Plastisch chirurg Mamma-reconstructie Slechts bij 15 % borstkanker patiënten t.g.v. onwetendheid
Nadere informatieDisseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET
Disseminatiediagnostiek bij locoregionaal recidief van mammacarcinoom: klinische praktijk en perspectief voor PET F.J. van Oost 1, J.J.M. van der Hoeven 2,3, O.S. Hoekstra 3, A.C. Voogd 1,4, J.W.W. Coebergh
Nadere informatieDe patholoog en de marges
De patholoog en de marges Guiding the surgeon s hand Jelle Wesseling, patholoog j.wesseling@nki.nl Rode draad Kennis Kunde Correlatie Communicatie De hamvragen Wat zijn de risico s op terugkerende of
Nadere informatieBehandelen in de palliatieve fase zin of onzin?
Behandelen in de palliatieve fase zin of onzin? Palliatieve chemotherapie Birgit Mispelaere Algemene medisch oncologie 16.09.2010 Palliatieve therapie Behandelen en voorkomen van symptomen en klachten
Nadere informatiePROSTAATKANKER PROSTAATKANKER WELKE BEHANDELING PAST HET BEST BIJ U?
WELKE BEHANDELING PAST HET BEST BIJ U? INHOUDSOPGAVE WAAROM DIT BOEKJE? Waarom dit boekje? 2 1. Wat is lokaal beperkte prostaatkanker? 4 2. Welke behandelopties zijn er? 5 3. Bijwerkingen en risico s 10
Nadere informatieCardiotoxiciteit door radiotherapie. PROF. CAROLINE WELTENS Dienst Radiotherapie-Oncologie UZ Leuven
Cardiotoxiciteit door radiotherapie PROF. CAROLINE WELTENS Dienst Radiotherapie-Oncologie UZ Leuven Agenda I. Wat is het effect van radiotherapie op het hart? II. Waarom toch stralen op het hart? III.
Nadere informatieBASISPRINCIPES VAN KANKER
BASISPRINCIPES VAN KANKER Prof.dr. D.J. Ruiter Afdeling Pathologie Cursus Introductie in de Fundamentele en Klinische Oncologie HET BEGRIP KANKER? a.alle gezwelgroei b.alle kwaadaardige gezwelgroei c.alle
Nadere informatielongcarcinoom: stadiëring en behandeling
Hoe actueel is de CBO richtlijn? Niet-kleincellig longcarcinoom: stadiëring en behandeling Prof. dr. Harry J.M. Groen UMCG Groningen Wat moet er veranderen? TBNA? Plaats van EUS-FNA? Plaats van EBUS-FNA?
Nadere informatieMultidisciplinaire behandeling van renaalcelcarcinoom Heelkunde : nefrectomie, metastasectomie
Multidisciplinaire behandeling van renaalcelcarcinoom Heelkunde : nefrectomie, metastasectomie Dr. Lucien Hoekx, urologie UZA Medisch coördinator urologische oncologie MOCA Inleiding hematurie flankpijn
Nadere informatieProstaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden. Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019
Prostaatkanker Wat zijn de behandelmogelijkheden - Joost de Baaij, verpleegkundig specialist Marikenhuis 3 juni 2019 De prostaat Diagnose prostaatkanker PSA-dilemma Reduceert mortaliteit en kans op metastasen
Nadere informatieKankerregistratie AZ Groeninge incidentiejaar 2006
Kankerregistratie AZ Groeninge incidentiejaar 2006 Intrahep. Galw Extrahep.Galw 2 0 3 0 2 2 0 0 Pancreas 27 20 23 23 Gastr. Int. Tra 1 0 0 0 Pneumologie: 134 110 120 117 Long 127 108 116 112 114 Thymus
Nadere informatieLandelijk Contactdag 2017
Landelijk Contactdag 2017 Radiotherapie voor Blaaskanker Bradley Pieters Academisch Medisch Centrum/ Universiteit van Amsterdam 2 Typen Blaaskanker Niet-spierinvasief Spierinvasief Behandelingen Verwijderen
Nadere informatieProstaatkanker. - Metastasen en dan? M. Berends Internist-oncoloog Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
Prostaatkanker - Metastasen en dan? M. Berends Internist-oncoloog Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis Botmetastasen Lymfeklier-en levermetastasen Gemetastaseerd prostaatkanker Hormoongevoelig Hoeksteen van
Nadere informatieOesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling. Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019
Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019 Anatomie oesophagus/ maag Symptomen oesophaguscarcinoom Diagnostiek Behandeling oesophaguscarcinoom Postoperatieve
Nadere informatie3 1 JAM 2N8. Zorg. > Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen
> Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen Aan de Geschillencommissie van Stichting Klachten en Geschillen verzekeringen (SKGZ) T.a.v. de heer Postbus 291 3700 AG ZEIST 3 1 JAM 2N8 Eekholt 4 1112 XH Diemen
Nadere informatieWat doet u? Thuisbehandeling longembolie is nu al veilig. Start behandeling in het ziekenhuis. Na 1 dag naar huis. Na 2 dagen naar huis
Wat doet u? Thuisbehandeling longembolie is nu al veilig Start behandeling in het ziekenhuis Na 1 dag naar huis Na 2 dagen naar huis Na 5-7 dagen naar huis als de INR goed is Menno Huisman afdeling Interne
Nadere informatieIncidentie op topografie
Kankerregistratie AZ Groeninge incidentiejaar 2004 Incidentie op topografie Incidentiejaar 2004 Incidentiejaar 2003 Incidentiejaar 2002 ORL: 62 54 Gastro-intestinaal: 270 245 Oesofagus 24 11 Maag 34 21
Nadere informatieBLAASCARCINOOM WORK-UP. 1. Workup hematurie. Anamnese en klinisch onderzoek. Cystoscopie met beschrijving van de tumor en diagram.
BLAASCARCINOOM WORK-UP 1. Workup hematurie Anamnese en klinisch onderzoek. Cystoscopie met beschrijving van de tumor en diagram. 2. Workup blaastumor Beeldvorming bovenste urinewegen (mogelijkheden: CT
Nadere informatie