Anemie : definities en indices
|
|
- Esmée Sasbrink
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Anemie : definities en indices = gedaalde red cell mass (ml/kg lichaamsgewicht) Praktisch : gedaald Hb of Hct, vaak met gedaald aantal RBC man vrouw Hb g/dl g/dl RBC E E6/µl Hct % %
2 Anemie : definities en indices Berekende indices 1. MCV = mean corpuscular volume = Hct/RBC normaal fl, > macrocytose < microcytose 2. MCH = mean corpuscular hemoglobin = Hb/RBC normaal pg
3 Anemie : definities en indices Berekende indices 3. MCHC=mean corpuscular hemoglobin concentration= MCH/MCV=100 x Hb/Hct normaal g/100 ml < hypochromie >hyperchromie
4 Kliniek anemie Moeheid Hoofdpijn Zwakte Kortademigheid Duizeligheid Hartkloppingen Evtl angor, claudicatio
5 Tekens van anemie Bleekheid, mucosae, conjunctivae Tachycardie Systolische souffle Decompensatie Koilonychia Icterus Evtl botafwijkingen thalassemia maior Evtl beenulcera sickle cell
6 Hoe beginnen aan anemie? Pathofysiologische indeling Aanmaak tekort : beenmerg of essentiele factor probleem Verlies : bloeding Afbraak : intravasculaire en extravasculaire hemolyse Praktische aanpak Microcytair Normocytair Macrocytair
7 Hoe beginnen aan anemie? Microcytair Fe tekort Hemoglobinopathie Anemie bij chronische ziekten (ook normocytair) Sideroblastenanemie
8 Hoe beginnen aan anemie? Normocytair Acute bloeding Anemie bij chronische ziekten (ook microcytair) Nierinsufficientie Hemolytische anemie Endocriene afwijkingen Merginfiltratie/fibrose (ook macrocytair)
9 Hoe beginnen aan anemie? Macrocytair Vitamine B12 tekort Foliumzuur deficientie Alcohol Myelodysplastische afwijkingen Merginfiltratie/fibrose (ook macrocytair)
10 Hoe beginnen aan anemie? Microcytair Fe tekort Hemoglobinopathie Anemie bij chronische ziekten (ook normocytair) Sideroblastenanemie
11 IJzer tekort Behoefte mg/d, 3.5 tot 5 mg/d tijdens zwangerschap, recyclage van 20 mg/d Oorzaken 1. Bloed verlies 2. Verhoogde nood : groei, zwangerschap 3. Verminderde absorptie 4. Onvoldoende inname ZOEK ALTIJD EEN OORZAAK!!!
12 IJzer tekort 1. (Chronisch) bloed verlies 1. Gastrointestinaal : Rendu Osler, hernia, ulcus, poliep, tumor, angiodysplasie, parasitose, aspirine gebruik of po antico 2. Urinair : intravasculaire hemolyse 3. Gynecologisch 4. Opzettelijke aderlating 2. Verhoogde nood : groei, zwangerschap 3. Verminderde absorptie : gastrectomie, achlorhydrie, bypassoperaties, darmchirurgie 4. Onvoldoende inname vegetarier, veganist, anorexia nervosa
13 IJzer tekort : kliniek 1. Algemene klachten van anemie 2. Koilonychia 3. Gladde tong door atrofie van de papillen 4. Ragaden, angulaire stomatitis 5. Broos haar 6. Glossitis en dysfagie, Plummer Vinson
14 IJzer tekort : labo 1. Microcytair hypochroom MCV fl 2. Target cells 3. Fe-status = Fe gedaald + TIBC gestegen+ ferritine gedaald; transferrine correleert met TIBC 4. Beenmergpunctie toont laag tot afwezig ijzer maar is diagnostisch niet zinvol als Fe-status duidelijk is.
15 Hoe beginnen aan anemie? Microcytair Fe tekort Hemoglobinopathie Anemie bij chronische ziekten (ook normocytair) Sideroblastenanemie
16 Anemie bij chronische ziekte : normo of microcytair 1. Chronische infectie vb endocarditis, osteomyelitis 2. Chronische inflammatie vb RA, SLE, Crohn, polymyalgia, tumoren 3. Fe status : gedaald Fe, gedaald TIBC, normaal of gestegen ferritine 4. Responderen niet op po Fe, wel op oorzakelijke therapie 5. Epo en iv Fe kunnen geindiceerd zijn
17 Sideroblastenanemie : normo of microcytair 1. Oorzaak : Fe is niet tekort maar kan niet worden ingebouwd in haem 2. Dit leidt tot ringsideroblasten in het merg bij ijzerkleuring omdat het Fe mitochondriaal perinucleair opgeslagen blijft : bm punctie nuttig 3. Fe status nl tot gestegen Fe, nl TIBC, gestegen ferritine 4. Zoek onderliggende oorzaak : Pb intox?, EtOH, beginnende myelodysplasie. 5. Therapie : oorzakelijk waar mogelijk, proeftherapie met vitb6 werkt soms
18 Hoe beginnen aan anemie? Microcytair Fe tekort Hemoglobinopathie Anemie bij chronische ziekten (ook normocytair) Sideroblastenanemie
19 Hemoglobinopathieen
20 Hemoglobinopathieen
21 Hemoglobinopathieen Thalassemieen : Beta-thalassemie Thalassemia minor heterozygoot, matig anemisch Thalassemia intermedia transfusienood Thalassemia major Cooley : homozygoot beta-keten tekort, met zware transfusienood, botmisvorming, beenulcera, cholelithiase en Fe overstapeling Alfa-thalassemie 4 types gezien dubbel gen : kliniek varieert van hydrops fetalis tot asymptomatisch
22 Downloaded from: StudentConsult (on 25 October :46 PM) 2005 Elsevier
23 Thalassemieen : Typisch voorkomen in Mediterrane en Midden- Oosten populatie Kan gecombineerd voorkomen in heterozygote vormen met HbS,C,D,E Gekenmerkt door vaak zeer lage MCV Diagnose : Hb electroforese Denk bij lage MCV, nl Fe, en asymptomatische matige anemie ook aan HbE, vooral bij Zuid-Oost Aziatische bevolking en HbC in West-Afrika
24 Hemoglobinopathieen
25 Hemoglobinopathieen Sikkel cel syndromen Val-Gln in codon 6 van beta-hb Deoxy Hb S polymeriseert, initieel reversiebel, later irreversiebel Dit leidt tot stoornissen in de microcirculatie Hb S laat beter zuurstof los dan Hb A zodat lage Hb waarden beter verdragen worden
26 Sikkel cel syndromen Homozygote : sikkel cel anemie Hb SS Heterozygote : sickle cell trait Hb AS
27 Sikkel cel anemie Variabel van asymptomatisch tot hemolytische crises Icterische sclerae, hand-voet syndroom op jonge leeftijd Infarcering gerelateerde problemen Botpijn Pleura-thorax pijn tot sickle chest syndroom Papilnecrose thv nier Miltinfacten Priapisme Leverstreek pijnaanvallen
28 Sikkel cel anemie Vaak is er geen manifeste Hb daling; geeft niet de lage MCV van thalassemie Long term Infecties met pneumococcen door hyposplenisme of in botinfarcten Chronische ulcera thv OL Galsteen Aseptische necrose been; hand-foot syndrome Blindheid Chronische nierinsufficientie
29 Sikkel cel anemie PBO : kan met laag Hb (6-8) en gestegen reticulo s gepaard gaan Howell Jolly bodies Sikkelcel vorming in hypoxie : wordt met natriumbisulfiet uitgelokt in labo Hb electroforese is bevestigend 80-95% HbSS en 20% Hb F Ouders tonen sickle cell trait Hydrea verhoogt Hb F component
30 Hoe beginnen aan anemie? Normocytair Acute bloeding Anemie bij chronische ziekten (ook microcytair) Nierinsufficientie Hemolytische anemie Endocriene afwijkingen Merginfiltratie/fibrose (ook macrocytair)
31 Normocytaire anemie Nierinsufficientie Ontstaat door insufficiente Epo productie Epo wordt in de nier geproduceerd oiv HIF1alfa Epo bestaat in recombinante vorm voor toediening bij Nierinsufficientie CrCl <45 ml/min Concomitant met chemotherapie bij diverse maligniteiten Endocriene Hypothyreose Hypogonadisme
32 Normocytaire anemie : hemolyse 1. Extravasculair Afbraak thv RES, met stijging van indirect bilirubine, LDH, met urobilinurie maar geen Hburie 2. Intravasculair Snelle destructie met onderdrukt Haptoglobine en Hburie vb Sikkelcel Beide zijn gekenmerkt door verhoogde afbraak én compensatoire verhoogde aanmaak
33 Hemolytische anemie : kliniek 1. (Meestal snel) optredende anemie klachten 2. Icterus door indirect bilirubine 3. Verkleurde urine zonder verkleurde faeces 4. Episodes, crises van lendenpijn of onduidelijk lokaliseerbare buikpijn 5. Eventueel splenomegalie
34 Hemolytische anemie : labo 1. Normocytaire anemie 2. Gestegen indirect bilirubine 3. Gedaald haptoglobine 4. Gestegen LDH 1,2 5. Reticulocytose, soms erythroblasten in PBO 6. Erythroiede hyperplasie in het beenmerg 7.Intrinsieke vormafwijking die oorzakelijk meespeelt : sferocyten, sikkelcellen, fragmentocyten
35 Hemolytische anemie : indeling 2 belangrijke vragen : 1. Is ze aangeboren of verworven? Vraag naar familiale anamnese 2. Is ze immuun of niet-immuun? Coombs test direct/indirect.
36 Aangeboren hemolytische anemie 1. Corpusculaire vorm 1. Sferocytose 2. Elliptocytose 3. Stomatocytose 2. Hemoglobinopathie 1. Thalassemie 2. Sikkelcel of drepanocytose 3. Enzymdefecten
37 Verworven hemolytische anemie 1. Toxisch/infectieus 2. Mechanisch 3. Immune of serogene hemolytische anemie
38 Corpusculaire hemolytische anemie 1. Congenitale sferocytose (Minkowski-Chauffard) 1. Incidentie 1/ Autosomaal dominant 3. Erythrocyten worden bolrond en afgebroken thv de milt 4. Oorzaken kunnen verschillen maar vaak betaspectrine afwijking
39 Congenitale sferocytose Kliniek Icterus bij geboorte of op kinderleeftijd Matige crises van hemolyse vaak na infectie of vermoeidheidsepisodes Splenomegalie evtl met pijn Bilirubine galstenen (60%) Labo : Microsferocytose vaak later door foliumzuur tekort normo tot macrocytair Verlaagde osmotische weerstand
40 Congenitale sferocytose Behandeling Splenectomie Gevolgen van splenectomie 1. Howell Jolly bodies 2. Verminderde klaring van gekapselde bacterien vb H Influenzae, pneumococ, meningococ Vaccinatie op voorhand (Pneumo23) 3. Thrombocytose
41 Aangeboren hemolytische anemie 1. Corpusculaire vorm 1. Sferocytose 2. Elliptocytose 3. stomatocytose 2. Hemoglobinopathie 1. Thalassemie 2. Sikkelcel of drepanocytose 3. Enzymdefecten
42 Aangeboren hemolytische anemie Enzymdefecten : Afwijkingen in de energie toevoer met ATP tekort leiden tot verlies van de vorm en dus hemolyse thv de milt Glucose-6 fosfaat dehydrogenase (favisme) Pyruvaat kinase Andere cf Kumar/Clarck fig 8.24 Denk eraan bij niet-immune hemolyse door medicatie
43 Verworven hemolytische anemie 1. Toxisch/infectieus 2. Mechanisch 3. Immune of serogene hemolytische anemie
44 Verworven niet -immune hemolytische anemie 1. Toxisch/infectieus 1. Malaria 2. Dapsone, sulfsalazine 3. Intoxicaties met As, sproeistof, slangengif 2. Mechanisch : 1. Hartkleppen 2. Microangiopathie vb TTP 3. Marshemoglobinurie, triathlon 3. Paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie PNH
45 Verworven immune hemolytische anemie 1. Auto-antilichamen 2. Allo-antilichamen 3. Drug-induced : hapteen of innocent bystander 4. Neonatale bloedgroep incompatibiliteit
46 Coombs test principe
47 Wat detecteert de Coombs? 1. Ig 2. Complement C 3 : de non gamma Coombs 3. Reactie temperatuur van de agglutinatie bepaalt indeling koude (vaak IgM, denk aan uitlokkende infectie) versus warme Al (vaak IgG, denk aan auto-immuniteit) 4. Zoek een oorzaak 1. Infectieus vb Mycoplasma, mononucleose 2. Auto-immuun vb SLE 3. Lymfoproliferatief kan bij beide, paraneoplastisch bij ca vooral warme Al
48 Immune hemolytische anemie 1. Acuut of chronisch kliniek 2. Wisselvallig in de tijd zoals auto-immuunziekten 3. Varieert van asymptomatisch tot levensbedreigend 4. Behandeling : zoveel mogelijk oorzakelijk Indien geen duidelijke oorzaak corticotherapie (prednisolone 1 mg/kg/d) of immuunsuppressiva.
49 Verworven immune hemolytische anemie 1. Auto-antilichamen 2. Allo-antilichamen 3. Drug-induced : hapteen of innocent bystander 4. Neonatale bloedgroep incompatibiliteit
50 Bloedgroep systemen
51 Bloedgroep systemen 1. ABO systeem glycosylatie verschillen op RBC membraan (ook op andere cellen) 1. H gen 2. A, B, O gen 3. Er is tolerantie tov eigen groep en er worden IgM Al gemaakt tov andere oiv voedingsag 4. Transfer van A bloed uit fetus naar O moeder kan slechts zelden leiden tot hemolyse omdat IgM niet transplacentair gaat 2. Rhesus, Kell, Duffy, Kidd : incompatibiliteit geeft IgG voor verdere zwangerschap
52 Hoe beginnen aan anemie? Macrocytair Vitamine B12 tekort Foliumzuur deficientie Alcohol Myelodysplastische afwijkingen Merginfiltratie/fibrose (ook macrocytair)
53
54 Vitamine B 12 tekort Komt voor in dierlijke producten 5-30µg/d Opname 2-3µg/d, reserve 1-3 mg Bindt na vrijstelling in maag R-binder Na pancreas digestie van R binder bindt B12 intrinsic factor (IF) uit pariëtaalcel Resorptie thv ileum 1% kan zonder intrinsic factor worden opgenomen
55 Vitamine B 12 tekort Dieet; veganisten Transcobalamine deficientie Pernicieuze anemie : antiparietaal cel AL Gastrectomie IF deficientie Ileum resectie Bacteriele overgroei Parasitaire infecties Diphyllobothrium
56 Pernicieuze anemie : kliniek Komt vaak in associatie met andere auto-immune afwijkingen voor : thyroid, Addison, vitiligo Verhoogde incidentie van maagca 1-3 % Achlorhydrie Anemie is vaak traag progressief Glossitis aardbeitong Neurologische klachten : paresthesie, vertraagde reflexen, ataxia tot dementie en paralyse
57 Pernicieuze anemie : diagnose Macrocytose, vaak uitgesproken Naast anemie vaak pancytopenie 90% parietaalcel AL, 50% IF AL Gedaald vitamine B 12 Bilirubine stijging door ineffectieve erythropoiese Zeer hoge LDH kan voorkomen en moet de diagnose doen vermoeden Transfusie maskeert serum B 12 en LDH stijging
58 Pernicieuze anemie : therapie Bij negatieve parietaalcel AL zoek absorptie probleem; Schilling test Gastroscopie followup? Substitutie : intramusculair vit B12 Hydroxy- of Cyanocobalamine 1 mg om de 7 d gedurende 3 weken, erna om de 1-3 maand
59 Foliumzuur tekort : oorzaken Nutritioneel komt voor in bladgroenten en is thermolabiel (60-90% verlies) Dagelijks aangeraden dosis 3µg/kg/d, in zwangerschap 500 µg/d (invloed op neurale buis vorming) Lichaamsreserve 10 mg ; tekort ontstaat dus snel
60 Foliumzuur tekort : oorzaken Nutritioneel : eenzijdige voeding, starvation, ethylisme, iv nutritie (hospitalisatie) Anorexie, GI malabsorptie Antifolaat medicatie : fenytoine, methotrexaat, pyrimethamine, trimethoprim Verhoogde nood : zwangerschap, borstvoeding Verhoogd verbruik : hemolyse, dialyse, homocysteinemie
61 Foliumzuur tekort : kliniek/therapie Macrocytaire anemie maar geen neuropathie, en bijna nooit pancytopenie Labo : gedaald foliumzuur, intracellullair is betere maat dan extracellullair Zoek steeds een oorzaak Substitutie : 4-5 mg foliumzuur/d, magistraal of Folavit 4 mg. Foliniumzuur wordt gebruikt als antidoot voor trimethoprim en methotrexaat, en als adjuvans bij colorectale tumoren
62 Macrocytose met normaal Foliumzuur/B 12 Ethyl Lever ziekten Myelodysplastische syndromen Chemotherapie voor tumoren Sideroblasten anemie Koude agglutinine (valse Mcytose)
Lessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG
Lessenreeks Hematologie Anemie Diagnose en Gebreksanemieën Wat is Anemie? Definitie Reductie in het totale aantal RBC, de hoeveelheid hemoglobine of de RBC massa (hematocriet) verminderd zuurstoftransport
Nadere informatieLessenreeks hematologie
Lessenreeks hematologie Hemolytische anemieën Indeling Anemieën Anemie Microcytair Ret: normaal Aregeneratief Normocytair Macrocytair Ret: gestegen Regeneratief Hemolyse Acute bloeding Caroline Brusselmans
Nadere informatieAnemie: waar beginnen we, en waar eindigt het?
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het? Geneeskundige Dagen van Antwerpen 12.09.2014 Dr. Evi Van Dyck Inhoud Epidemiologie De rode bloedcel Definitie Aanpak van anemie Ferriprieve anemie Macrocytaire
Nadere informatieAnemie bij kinderen. Mark Wojciechowski UZA, algemene pediatrie
Anemie bij kinderen Mark Wojciechowski UZA, algemene pediatrie Indicaties voor hematologische onderzoeken Op basis van klinisch onderzoek Vermoeden anemie: bleekheid (huid, lippen, conjunctiva, handpalmen),
Nadere informatieIJzer en Cystic Fibrosis. Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis
IJzer en Cystic Fibrosis Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis Programma Inventarisatie Anemie algemeen oorzaken anemie gevolgen anemie Anemie bij CF IJzer bij CF: in het bloed in de
Nadere informatieLaboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie 12 februari 2013 Dr. Anja Leyte Dr. Simone Smits Anemie Anemie: Hb lager dan de ondergrens van de referentiewaarde Man: 8.5-11.0 mmol/l Vrouw:
Nadere informatieSacha Zeerleder, MD PhD Internist-hematoloog Afd. hematologie Academisch Medisch Centrum. Block 1.4
Sacha Zeerleder, MD PhD Internist-hematoloog Afd. hematologie Academisch Medisch Centrum Block 1.4 Bloedcelvorming: hematopoiese Pluripotent stem cell Reticulocyte Erythrocyte CMP MEP Megakaryocyte CLP
Nadere informatiehet anemieprotocol in de eerstelijn
Interpreteren en becommentariëren van uitslagen: het anemieprotocol in de eerstelijn Dr. ing. M.P.G. Leers, klinisch chemicus PAOKC Consultverlening NVKC 2013 Anemie Hb concentratie < ondergrens ref.waarde
Nadere informatieAnemie en zwangerschap
Multidisciplinair protocol Anemie en zwangerschap Auteurs: J. Kroeze, L. Scharbaai, E. Bosch, M. Nissinen, K. Schut, M. de Vries, K. Snijders, C. Nijland Datum: maart 2019 2 DOEL Uniforme afspraken tussen
Nadere informatieSikkelcelziekte nader belicht. H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006
Sikkelcelziekte nader belicht H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006 Sikkelcelziekte Wereldwijd meest voorkomende Hb pathie Puntmutatie in het gen op chromosoom 11 dat codeert voor de beta keten Het
Nadere informatieAANDOENINGEN van het BLOED. H.H. TAN, arts 2015
AANDOENINGEN van het BLOED H.H. TAN, arts 2015 BLOED 2 RODE BLOEDCELLEN (ERYTROCYTEN ; 4,5-5,5 x 10 12 /ltr, 4-5 x 10 12 /ltr) * Vervoeren O 2 naar het weefsel * Voeren CO 2 af * Levensduur: 120 dagen
Nadere informatieBloed. Presentatie: Peter Elgersma
Bloed. Presentatie: Peter Elgersma Inhoud workshop 1. Inleiding op onderwerp (bloed en lymfestelsel) 2. Onderzoek en Diagnostiek 3. Ziekten die verband houden met bloed 1. Inleiding De ontwikkeling van
Nadere informatieKliniek van erfelijke rode bloedcelafwijkingen, i.h.b. hereditaire sferocytose
Kliniek van erfelijke rode bloedcelafwijkingen, i.h.b. hereditaire sferocytose Rienk Tamminga Kinderarts-hematoloog/oncoloog Beatrix Kinderziekenhuis UMCG Intrinsieke oorzaken hemolyse Onderwerpen HS Ongecompliceerde
Nadere informatieThalassemie nader belicht. H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006
Thalassemie nader belicht H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006 Thalassemieën Twee hoofdgroepen: Alfa thalassemie Beta thalassemie De alfa ketens worden door 4 genen gereguleerd (chromosoom 16) De beta
Nadere informatieBRRRRRRRuin Serum. MMC Eindhoven 26 maart 2015
BRRRRRRRuin Serum MMC Eindhoven 26 maart 2015 Casus 1 Jongen, 2 jaar Overplaatsing uit ander ziekenhuis Sinds een week algehele malaise; minder eetlust, koorts. Eenmalig braken; bloederige diarrhee gehad
Nadere informatieKind met onbegrepen anemie. Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven
Kind met onbegrepen anemie Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven Kennisplatform Transfusiegeneeskunde Regio Zuidoost, 31-03-2016 Kliniek en lab dag 1 Kind van 3 jaar komt op SEH. 3 weken
Nadere informatieCongenitale hemolytisch anemie; wel of geen transfusie? H. Heijboer, 15 mei 2019, Emma Kinderziekenhuis, Amsterdam UMC
Congenitale hemolytisch anemie; wel of geen transfusie? H. Heijboer, 15 mei 2019, Emma Kinderziekenhuis, Amsterdam UMC Opbouw presentatie Indeling hemolytische anemieën Gevolgen van (chronische) hemolyse
Nadere informatieEen verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Nadere informatieRichtlijn voor Diagnostiek en Behandeling van Hereditaire Sferocytose
Richtlijn voor Diagnostiek en Behandeling van Hereditaire Sferocytose Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde Sectie kinderhematologie-oncologie Auteurs: M. H. Cnossen 1, R. van Zwieten 2, D. Aronson
Nadere informatieAuto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie
Auto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie Marit Jalink Internist-hematoloog Amsterdam UMC, AMC Promovendus, Sanquin CCTR 15 mei 2019 Auto immuun hemolytische anemie Een anemie die ontstaat door
Nadere informatieWORKSHOP ANEMIE. een Maastrichtse aanpak. Michel van Gelder internist-hematoloog
WORKSHOP ANEMIE een Maastrichtse aanpak Michel van Gelder internist-hematoloog met dan aan: Sacha Zeerleder(hematoloog, AMC) & Arno Gingele(1 e jaarsaios, MUMC) Na deze Workshop ben je ONGETWIJFELD in
Nadere informatieAdviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën PAOKC-cursus Consultverlening Ede, 19 september 2013 dr. Henk J. Adriaansen Klinisch Chemisch & Hematologisch Laboratorium, Gelre Ziekenhuizen,
Nadere informatieVitamine B 6 deficientie. Aandoeningen geassociëerd met dysplasie (1) Dysplasie bij niet-maligne aandoeningen
Dysplasie bij niet-maligne aandoeningen Aandoeningen geassociëerd met dysplasie (1) Nutriententekort Vitamine B 12 Foliumzuur Yzer Vitamine B 6 Infecties HIV Overige virussen Tuberculose Malaria Aandoeningen
Nadere informatieHoofdstuk 2 Hoofdstuk 3
Samenvatting 11 Samenvatting Bloedarmoede, vaak aangeduid als anemie, is een veelbesproken onderwerp in de medische literatuur. Clinici en onderzoekers buigen zich al vele jaren over de oorzaken en gevolgen
Nadere informatieTrombocytose. Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014
Trombocytose Dr. Dimitri Breems, internist-hematoloog ZNA Stuivenberg ZNA Medisch Centrum Regatta 3 juni 2014 Casus 1 Vrouw, 25 jaar Laboratoriumonderzoek hemoglobine 11,2 g/dl 11,0-14,4 hematocriet 0,341
Nadere informatieInterpretatie labo-resultaten
Interpretatie labo-resultaten hematologie Sylvia Snauwaert, MD PhD Overzicht A. Trombocytopenie B. Leucocytose Bespreking casussen A. Trombocytopenie Man, 63 jaar, routinebloedafname, asymptomatisch Help
Nadere informatieBloedtransfusie: randvoorwaarden
Bloedtransfusie: randvoorwaarden It is important that a good and open channel of communication exists between the blood providers and blood prescribers that shall ensure an effective clinical interface
Nadere informatieAllemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017
Allemaal Beestjes Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Voorgeschiedenis Vrouw, 68 jaar Diabetes type 2 (1995), hypertensie (2010), chronische nierinsuffiëntie (2012) Presentatie op de SEH In de nacht
Nadere informatieOnze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012 1 Anemie bij chronische nierinsufficiëntie Analyse en behandeling bij de oudere patient Greetje Velema, huisarts Mariëlle de Vreede, hematoloog
Nadere informatie4. Het klinische beeld
Titel: Sferocytose, congenitaal, diagnostiek en behandeling Auteurs: Marjolein Peters, Natasja Dors, Rob van Zwieten, Marjon Cnossen Namens de Sectie kinderhematologie Eerste versie datum: 6-7-2007 Tweede
Nadere informatie7.12.2. Anemie. Hematologische oncologie. 1. Initiële diagnostische benadering. 1.1. Volgende onderzoeken zijn essentieel
7.12.2. Anemie Dit is een daling van het totale volume van rode bloedcellen in de circulatie. Deze red cell mass bedraagt gemiddeld 28-35 ml/kg bij mannen en 23-30 ml/kg bij vrouwen. Aangezien het totaal
Nadere informatiePlatystele jungermannioides
Platystele jungermannioides Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Naam: J. E. de Vries Geen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieErfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek. A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda,
Erfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda, Casus TB, anamnese Nederlandse jongen, 5 jaar oud Blanco voorgeschiedenis Sinds 7 dagen
Nadere informatieHemolytische ziekte van de pasgeborene. 11e Pediatrisch transfusiesymposium Natasja Dors, kinderarts hematoloog/oncoloog CZE
Hemolytische ziekte van de pasgeborene 11e Pediatrisch transfusiesymposium Natasja Dors, kinderarts hematoloog/oncoloog CZE Inleiding Hemolytische ziekte van de pasgeborene In dit verhaal: Casus Differentiaal
Nadere informatieRenale anemie: -/PATHOPHYSIOLOGIE
Renale anemie: -/PATHOPHYSIOLOGIE -/SYMPTOMEN ; MORTALITEIT Dr. Verbanck Johan Nefroloog AZ Delta Roeselare 9/5/2019 - De Montil, Essene Wie denkt aan renale anemie....denkt nu aan : EPO tekort.epo therapie.
Nadere informatieErythrocytose en thrombocytose. Of Das Guten zuviel. Brugge, 9 Februari 2019 Jan Van Droogenbroeck
Erythrocytose en thrombocytose. Of Das Guten zuviel. Brugge, 9 Februari 2019 Jan Van Droogenbroeck Inleiding. Definitie. Etiologie. (d)diagnose. Behandeling. Casuïstiek. Vragen? Erythrocytose: Definities.
Nadere informatieIf Yes, date of informed consent: d d m m m y y y y
In- en exclusie criteria Page 1 of 1 Patient Identification Number: Pag 1 van 6 In- en exclusie criteria Inclusion criteria Yes No 1. Getekende informed consent 2. Leeftijd van 18 jaar en ouder 3. M0-stadium
Nadere informatieWat is Sikkelcelziekte? Amsterdam 13 november 2005
Wat is Sikkelcelziekte? α β α β Amsterdam 13 november 2005 lucht Zuurstof Zuurstof Zuurstof is nodig om te kunnen leven. Wij vervoeren zuurstof in onze lichaam via het bloed. Long en hart 5 liters bloed
Nadere informatieApotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen 16-05-2018 Ijzer metabolisme Transferrine Glycoproteïne, half-life 8-10 dagen IJzer transporter Bind 2 atomen Fe
Nadere informatieEen onvergetelijk etentje. Dr AAM Ermens KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda,
Een onvergetelijk etentje Dr AAM Ermens KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda, patient B Vrijdag 23 december 1-jarig Marokkaans jongetje Klachten: Plotselinge ontstane icterus Vermoeidheidsklachten Lab: Hb: 4,0
Nadere informatiewat nam dr Jansen van Malta mee?
wat nam dr Jansen van Malta mee? Badia Nahumury Marija Vidakovic,, internist i.o. & Peter Fagginger Auer Duodagen Malta 2007 Badia Nahumury,28 jaar -moe -vraagt het ijzer te prikken -Hb 6,2 mmol/l voorgeschiedenis
Nadere informatieValkuilen bij interpretatie van HbA1c
Valkuilen bij interpretatie van HbA1c In de beoordeling van de diabetescontrole van onze patiënten met diabetes type 2 speelt de uitslag van het HbA1c een belangrijke rol. Dat is ook het geval bij de beslissing
Nadere informatieBloedbeelden hematologie
Bloedbeelden hematologie Zie ook zeker de klinieken om nog eens te kunnen oefenen!!! Algemeenheden - Alles in relatie tot elkaar zien (Vooral bij de WBC formule: % vs. absolute aantallen) - Reticulose
Nadere informatieDysplasie bij niet-maligne aandoeningen
Dysplasie bij niet-maligne aandoeningen Morfologische afwijkingen bij het myelodysplastisch syndroom Cellijn Erytropoïese Bloed Dyserytropoïese: anisocytose, poikilocytose, macrocyten, microcyten,grove
Nadere informatieanemie 1.1 Overzicht van de anemieën 1.2 Congenitale anemieën 1.3 Verworven anemieën
I N H O U D hoofdstuk 1 anemie 13 1.1 Overzicht van de anemieën 13 1.2 Congenitale anemieën 16 1.2.1 De thalassemieën 16 1.2.2 Sikkelcelanemie 19 1.2.3 Andere hemoglobinopathieën 22 1.2.4 Aangeboren membraanafwijkingen
Nadere informatieBLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014. Sjef van de Leur Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015
BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014 Sjef van de Leur SKML Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015 ONDERWERPEN Resultaten rondzending Malaria is meer dan parasitemie Bespreking extra preparaat en EDTA
Nadere informatieWorkshop Macrocytaire anemie Jürgen Riedl, klinisch chemicus Jolanda Droogendijk, internist-hematoloog
3 e Albert Schweitzer Anemie symposium, 3 juli 2013 Workshop Macrocytaire anemie Jürgen Riedl, klinisch chemicus Jolanda Droogendijk, internist-hematoloog Macrocytaire anemie Inhoud Inleiding Definitie
Nadere informatieHematologische afwijkingen bij de oudere: Anemie. Prof Dr Nele Van Den Noortgate Diensthoofd Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt UZ-Gent
Hematologische afwijkingen bij de oudere: Anemie Prof Dr Nele Van Den Noortgate Diensthoofd Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt UZ-Gent Definitie van anemie Cappellini et al. Seminar hematol 2015;
Nadere informatiePAROXYSMALE NACHTELIJKE HEMOGLOBINURIE
PAROXYSMALE NACHTELIJKE HEMOGLOBINURIE Henk Wind Afdeling Immunologie Erasmus MC Woerden 30-10-2008 INTRODUCTIE PNH is het gevolg van een klonale expansie van een gemuteerde hematopoëtische stamcel. Klinisch
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER FOLAVIT 4, 4 MG TABLETTEN (Foliumzuur) Lees de hele bijsluiter aandachtig door, want deze bevat belangrijke informatie voor u. Dit geneesmiddel kan zonder voorschrift
Nadere informatieNIERZIEKTEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN
NIERZIEKTEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN WEGWIJS IN UW BLOEDUITSLAGEN 03 Rode bloedcellen 03 Witte bloedcellen 04 Bloedplaatjes 04 Hematocriet 04 Hemoglobine 04 Ureum 05 Creatinine 05 Urinezuur 05 Natrium
Nadere informatieLITERATUURONDERZOEK: DE INVLOED VAN ANEMIE OP VRUCHTBAARHEID EN VROEGE ZWANGERSCHAP.
Academiejaar 2009-2010 LITERATUURONDERZOEK: DE INVLOED VAN ANEMIE OP VRUCHTBAARHEID EN VROEGE ZWANGERSCHAP. Stern BOSSIER Promotor: Prof. Dr. Petra De Sutter Scriptie voorgedragen in de 2 de Master in
Nadere informatieLeden van het Landelijke Werkgroep Hemoglobinopathieën van de Vereniging van Hematologische Laboratoria
Rapport van de werkgroep hemoglobinopathieën van de Vereniging Hematologische Laboratoriumdiagnostiek. Enquêteresultaten en aanbevelingen t.b.v. dragerschapdiagnostiek en preventie van de hemoglobinopathieën
Nadere informatiepagina 1 van 7 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Anemie Medische Werkinstructie Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische classificatie: Indicatie: Contra
Nadere informatieTTP. Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker
TTP Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Geen (potentiële) belangenverstrengeling Naam: Anke te Stroet
Nadere informatieMyelodysplastisch syndroom
Inwendige geneeskunde Myelodysplastisch syndroom www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl INW022 / Myelodysplastisch syndroom / 20-07-2013 2 Myelodysplastisch
Nadere informatieHb-pathie. Jennita Slomp. Marjolein Peters. Laboratorium specialist klinische chemie en hematologie. Kinderarts/hematoloog
Hb-pathie Marjolein Peters Kinderarts/hematoloog Jennita Slomp Laboratorium specialist klinische chemie en hematologie 1 Indeling verhaal Inhoud: Normale opbouw hemoglobine Afwijkende beelden a.h.v. casuistiek
Nadere informatieAnemie door aangeboren afwijkingen van het hemoglobine, ook bij autochtone Nederlanders
Klinische les Anemie door aangeboren afwijkingen van het hemoglobine, ook bij autochtone Nederlanders Rienk Y.J. Tamminga, Ellis Groninger en André B. Mulder KLINISCHE PRAKTIJK Dames en Heren, In 3 verscheen
Nadere informatie35 Bloedarmoede. Drs. P.F. Ypma
Drs. P.F. Ypma Inleiding Bloedarmoede (anemie) is een veelvoorkomend verschijnsel bij multipel myeloom en de ziekte van Waldenström, zowel bij het begin van de ziekte als in het beloop ervan. Dit kan (ten
Nadere informatieMoeheid. Robert Rozenberg, sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam
Moeheid Robert Rozenberg, sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam Robert Rozenberg Sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam Rijndam Revalidatie Onderzoeker Erasmus MC Wat doet de sportarts? Consulten Bewegingsanalyses
Nadere informatieBloed en afweersysteem
Bloed en afweersysteem 2 2.1 Anemie geen klachten Anemie wordt ook bloedarmoede genoemd. Deze term is verwarrend. Er is namelijk vaak geen tekort aan bloed als geheel. Het gaat om een tekort aan hemoglobine
Nadere informatieVoedingsadviezen bij orthopedische ingrepen. Dr. D Souza Ranjini
Voedingsadviezen bij orthopedische ingrepen Dr. D Souza Ranjini Dag van de Geriatrie: orthogeriatrie 02.10.14 13.10.14 20.10.14 Wat staat patiënt te doen wat betreft voeding pre- en postoperatief Pre-operatief
Nadere informatieGynaecologie. Bloedarmoede. www.catharinaziekenhuis.nl
Gynaecologie Bloedarmoede www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wat is bloedarmoede?... 3 Hoe kunt u bloedarmoede herkennen?... 4 Behandeling bloedarmoede... 4 Aandachtspunten... 5 Vragen?... 6 Patiëntenvoorlichting:
Nadere informatieAnemie. Ziektedefinitie. Oorzaak. Verschijnselen. dr.h. van den Berg and C.F.J. van Tuijn
Anemie dr.h. van den Berg and C.F.J. van Tuijn Ziektedefinitie Anemie of bloedarmoede is een vermindering van de hoeveelheid erytrocyten en/of een verlaging van de concentratie van het hemoglobine in het
Nadere informatieMethotrexaat (MTX) Medicatie. Poli Reumatologie
00 Methotrexaat (MTX) Medicatie Poli Reumatologie 1 U heeft in overleg met uw arts besloten Methotrexaat te gaan gebruiken. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog
Nadere informatieBelangrijk is om te beseffen dat deficiënties soms ontstaan ondanks het feit dat patiënten gesuppleerd worden.
Voedingsdeficiënties Er zijn een aantal zaken die meespelen bij het ontstaan van de tekorten na bariatrische chirurgie. Ten eerste is bekend dat morbide obese patiënten vaker voedingsdeficiënties hebben
Nadere informatieSTANDAARDISATIE IN DE INVESTIGATIE VAN ANEMIE
Critically Appraised Topic: STANDAARDISATIE IN DE INVESTIGATIE VAN ANEMIE Dr. H. Castryck 29 mei 2007 Inhoud 1. Definitie en epidemiologie 2. Motivatie en vraagstelling 3. Laboratoriumtesten in de investigatie
Nadere informatieLaboratoriumafwijkingen en suppletieadviezen
Laboratoriumafwijkingen en suppletieadviezen Voedingsdeficiënties Er zijn een aantal zaken die meespelen bij het ontstaan van de tekorten na bariatrische chirurgie. Ten eerste is bekend dat morbide obese
Nadere informatieVitamine B12, B6 en foliumzuur ontrafeld. Wouter de Jong
Vitamine B12, B6 en foliumzuur ontrafeld Wouter de Jong Master Key Vitamine B12 Wateroplosbaar en toch een voorraad Er kan voor drie tot zes jaar vitamine B12 in de lever worden opgeslagen Een tekort
Nadere informatieMedicatie geïnduceerde hemolyse
Yvonne Henskens Diagnostic tools/conventional Lab tests Medicatie geïnduceerde hemolyse Yvonne Henskens, MCs, phd Head of units for hematology, hemostasis and transfusion Central Diagnostic Laboratory,
Nadere informatieIn Zwang Richtlijn Vitamine D, B12 en K
In Zwang Richtlijn Vitamine D, B12 en K VITAMINE D Zwangerschap De gezondheidsraad adviseert zwangeren om minimaal 10 µg dag vitamine D in te nemen. Bij een ernstige vitamine- D- deficiëntie is dit onvoldoende
Nadere informatieWat is erfelijke bloedarmoede? Amsterdam 26 november 2005
Wat is erfelijke bloedarmoede? مرض فقر الدم الوراثي Amsterdam 26 november 2005 lucht Zuurstof Zuurstof Zuurstof is nodig om te kunnen leven. Wij vervoeren zuurstof in onze lichaam via het bloed. Long en
Nadere informatieMyelodysplastisch syndroom
Myelodysplastisch syndroom Dr. A.H.E. Herbers Hematoloog-Oncoloog 7 februari 2018 Myelodysplastisch syndroom Masterclass 7/2/18 Myelodysplastisch syndroom= MDS Opbouw presentatie: Meeste informatie is
Nadere informatieHet haematopoietische systeem bevat: beenmerg, lever, milt, lymfeknopen en thymus.
ZSO 1 Gestoorde hemoglobinesynthese Plasma = de vloeistofcomponent van bloed, het bevat oplosbaar fibrinogeen. Serum = wat achterblijft na vorming van de fibrineklont. Het haematopoietische systeem bevat:
Nadere informatieVersie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016
Wijzigingen t.o.v. voorgaande versie Anemie protocol (PR-0002) Versie 4 Ingangsdatum: Februari 2014 Controledatum: februari 2016 2 Jaarlijkse revisie (mutatie 14 060) Hst. 1 Onderverdelen a.h.v. MCV verwijderd
Nadere informatieLessenreeks hematologie. ese en afwijkingen rode. Erytropoïese. bloedcellen. Caroline Brusselmans & Dana Van Kerkhoven LAG
Lessenreeks hematologie Erytropoïese ese en afwijkingen rode bloedcellen. Samenstelling perifeer bloed Rode bloedcellen Trombocyten Witte bloedcellen BLOEDCELLEN Deel 1 Erytropoïese Erytropoïese Plaats
Nadere informatieBariatrische Chirurgie: een gewichtige ingreep
Bariatrische Chirurgie: een gewichtige ingreep 1 Mellody Cooiman Arts-onderzoeker/PhD-student Disclosure belangen spreker Geen 2 3 Evolutie 4 Overgewicht? Dit zijn de risico s 5 Medicatie switch of behandeling
Nadere informatie1. Welke stof speelt de belangrijkste rol bij het bepalen van de glomulaire filtratiesnelheid, een maat voor nierschade? 1 van de 1 punt behaald
1. Welke stof speelt de belangrijkste rol bij het bepalen van de glomulaire filtratiesnelheid, een maat voor nierschade? 1. Ferritine 2. CRP 3. Kreatinine 4. Albumine De glomerulaire filtratiesnelheid
Nadere informatieMethotrexaat. Poli Reumatologie
00 Methotrexaat Poli Reumatologie 1 U heeft in overleg met uw arts besloten Methotrexaat te gaan gebruiken. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog vragen dan kunt
Nadere informatieHoogteziekte. PHC cursus 1-6 april 2018 Stichting Kilimanjaro Paramaribo, Suriname
Hoogteziekte PHC cursus 1-6 april 2018 Stichting Kilimanjaro Paramaribo, Suriname Hoe hoog is hoog? High altitude : 1500-3000m Very high altitude : 3000-5000m Extreme altitude : above 5000m Death zone
Nadere informatieHEMOCHROMATOSE. - Patiëntinformatie -
HEMOCHROMATOSE - Patiëntinformatie - Deze brochure licht u in over de volwassen vorm van hereditaire (genetische of erfelijke) hemochromatose. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een erfelijk bepaalde
Nadere informatieHEMOLYTISCHE ANEMIE DOOR GENEESMIDDELEN
HEMOLYTISCHE ANEMIE DOOR GENEESMIDDELEN Inhoudsopgave Hemolytische anemie... 1 Hemolytische anemie geassocieerd met geneesmiddelen gebruik... 2 Immuun hemolytische anemie... 2 Klinisch beeld... 2 Diagnostiek...
Nadere informatieBloedwaarden. Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014. door Joost Lips
Bloedwaarden Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014 door Joost Lips Aanvraag bloedonderzoek Bloedafname Bewerking afgenomen bloed (1) Kleuren van
Nadere informatieDIABETISCHE NEFROPATHIE
DIABETISCHE NEFROPATHIE Onderdeel van de micro-angiopathie bij diabetes mellitus. Insuline-afhankelijke DM 30% vd ptn krijgt nefropathie Niet-insuline-dependente DM 5% vd ptn Pathogenese: Meerdere factoren
Nadere informatiehematoloog dr. Uw specialist is op werkdagen tussen 08.30 17.00 uur bereikbaar via de polikliniek Interne geneeskunde, tel. (078) 654 64 64.
Polycythemia Vera Uw hoofdbehandelaar is: hematoloog dr. Uw specialist is op werkdagen tussen 08.30 17.00 uur bereikbaar via de polikliniek Interne geneeskunde, tel. (078) 654 64 64. Inleiding U heeft
Nadere informatieRABO - Meander Medisch Centrum zorgcongres 30 mei
RABO - Meander Medisch Centrum zorgcongres 30 mei Dr. A. van de Wiel Dr. P.C. Oldenburg-Ligtenberg Internisten Meander MC diabetes mellitus amersfoort 2013 Workshop: de verschillende typen van diabetes
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank. Hydroxocobalamine acetaat
HYDROXOCOBALAMINE AC STEROP BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER HYDROXOCOBALAMINE ACETATE STEROP 10mg / 2ml Oplossing voor injectie en drank Hydroxocobalamine acetaat Lees goed de hele bijsluiter
Nadere informatieReflecterend testen in de huisartsenpraktijk. Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici
Reflecterend testen in de huisartsenpraktijk Rein Hoedemakers / Peter van t Sant Klinisch chemici Wat kunt u verwachten? Wat is reflecterend testen? Waarom reflecterend testen? Voorbeelden uit de praktijk.
Nadere informatieDe belangrijkste macrocytaire anemieën
NHG-Standaard Anemie Van Wijk MAM, Mel M, Muller PA, Silverentand WGJ, Pijnenborg L, Kolnaar BGM. Huisarts Wet 2003:46(1):21-9. Inbreng van de patiënt De NHG-Standaarden geven richtlijnen voor het handelen
Nadere informatiePatiënteninformatiedossier (PID) (Non) Hodgkin. onderdeel BLOED EN BLOEDWAARDEN. (NON) HODGKIN Bloed(waarden)
Patiënteninformatiedossier (PID) (Non) Hodgkin onderdeel BLOED EN BLOEDWAARDEN (NON) HODGKIN 2 Inhoud Waaruit bestaat bloed?...4 Rode bloedcellen...4 Witte bloedcellen...5 Bloedplaatjes...5 Invloed van
Nadere informatieParoxysmale nachtelijke hemoglobinurie. Saskia Langemeijer Radboud UMC, expertisecentrum PNH
Paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie Saskia Langemeijer Radboud UMC, expertisecentrum PNH Wat is paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie? PNH is een aandoening van de bloedcellen Het lichaam maakt continu
Nadere informatiePegfilgrastim. Het afbeeldingonderdeel met relatie-id rid12
Pegfilgrastim Jacqueline Wallage AIOS Anesthesiologie 21 augustus 2017 Het afbeeldingonderdeel met relatie-id rid2 is niet aangetroffen in het bestand. Casus Man met lymfoom en darmperforatie Na CHOP-kuur
Nadere informatieACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE LABORATORIUM Concept dd 6 april 2006 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De werkgroep bestaat uit Dieter Boswijk (huisarts, Dedemsvaart) Sjef vd Leur
Nadere informatiePracticum Laboratoriumgeneeskunde. Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert
Practicum Laboratoriumgeneeskunde Dr. Pieter Vermeersch Prof. Norbert Blanckaert Practicum laboratoriumgeneeskunde 1. Pre-analytische fase 2. Basisprincipes celtelling 3. Labobezoek OUTCOME EFFECT MEDISCHE
Nadere informatieMaligne hematologie. Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 22 maart 2014
Maligne hematologie Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 22 maart 2014 Indeling Leukemie acuut AML (acute myeloïde leukemie) ALL (acute lymfoïde leukemie) chronisch CML (chronische myeloïde
Nadere informatieANEMIE vanuit hematologisch standpunt
ANEMIE vanuit hematologisch standpunt Dr. Anna Vantilborgh Hematologie UZ Gent Alumni Vereniging 20/11/2013 1. DEFINITIE WHO criteria Hb < 13 g/dl voor mannen Hb < 12 gr/dl voor vrouwen Aanpassingstabel
Nadere informatie2. WANNEER MAG U FOLAVIT 4 NIET GEBRUIKEN OF MOET U EXTRA VOORZICHTIG ZIJN?
Bijsluiter: informatie voor de gebruik(st)er Folavit 4, 4 mg TABLETTEN Foliumzuur Lees goed de hele bijsluiter, want deze bevat belangrijke informatie Dit geneesmiddel kunt u zonder voorschrift krijgen.
Nadere informatieVerroest! Zit dat zo?
Disclosure Verroest! Zit dat zo? laat de zon weer stralen met en ijzer (potentiele) belangenverstrengeling: geen (mogelijk) relevante relaties met bedrijven: geen menno kooistra ziekenhuis rijnstate arnhem
Nadere informatieEen sikkelcelpatënt in crisis, wat nu?
Een sikkelcelpatënt in crisis, wat nu? Anja Mäkelburg Internist hematoloog-transfusiespecialist Dhr. M, 19 jaar Afkomstig uit Angola, sinds 4 e LJ in Nederland Homozygote sikkelcelziekte HbSS Gevaccinieerd
Nadere informatie