Congenitale hemolytisch anemie; wel of geen transfusie? H. Heijboer, 15 mei 2019, Emma Kinderziekenhuis, Amsterdam UMC
|
|
|
- Guus van Beek
- 4 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Congenitale hemolytisch anemie; wel of geen transfusie? H. Heijboer, 15 mei 2019, Emma Kinderziekenhuis, Amsterdam UMC
2 Opbouw presentatie Indeling hemolytische anemieën Gevolgen van (chronische) hemolyse Mogelijkheden en indicatie voor transfusie behandeling
3
4
5
6 Indeling hemolytische anemie Immuun hemolytische anemie (positieve DAT) Non-immuun hemolytische anemie (negatieve DAT): Verworven/latere leeftijd Congenitaal/zuigelingen leeftijd
7 Immuun hemolytische anemie Auto-immuun (o.a. AIHA, verworven TTP/HUS) Allo-immuun (transfusie-gerelateerd) Drug-induced
8 Non-immuun hemolytische anemie (verworven/latere leeftijd) PNH Microangiopathieën (congenitale TTP/HUS) Overig (o.a. vit. B12 tekort, MDS, etc)
9 Non-immuun hemolytische anemie (congenitaal/zuigelingen lft) Hemoglobinopathie: Sikkelcelziekte Thalassemie (α en ß) Membraandefecten (o.a. sferocytose, elliptocytose) Enzymdeficiënties (PK, G6PD, Hexokinase en vele andere) Congenitale dyserytropoietische anemieën (meer erytropoiese probleem dan hemolyse)
10 Congenitale non-immuun hemolytische anemie Bij β-thalassemie onderscheid maken tussen: Transfusieafhankelijkheid vanaf zuigelingen leeftijd (TDT) en NTDT Enzymstoornissen en membraandefecten zijn het meest vergelijkbaar met NTDT
11 Congenitale non-immuun hemolytische anemie: kliniek en gevolgen Chronische anemie Chronische hemolyse Toegenomen (al dan niet ineffectieve) hematopoiese Endogene en/of exogene ijzerstapeling
12 Gevolg chronische hemolyse Verminderde beschikbaarheid van NO (NO is vasodilatatoir, antitrombotisch en anti-inflammatoir)
13 Regulering van NO NO wordt door endotheel gevormd uit L-arginine door NO synthase (NOS) L-arginine kan door arginase omgezet worden in ornithine Competitie tussen NOS en arginase
14 Oorzaken verminderde beschikbaarheid NO en endotheelschade door chronische hemolyse Arginase komt vrij uit de ery s, waardoor meer L-arginine wordt omgezet in ornithine en minder NO gevormd kan worden Overproductie van ornithine leidt tot proliferatie van vasculaire gladde spiercellen en toegenomen collageen productie Vrij circulerend Hb vernietigt NO
15 Gevolg chronische hemolyse O.a. door verminderde beschikbaarheid van NO: hypercoagulabiliteit, pulmonale hypertensie, ulcera, silent herseninfarcten Ontwikkeling van galstenen
16 Endogene ijzerstapeling Gevolg van ineffectieve erytropoiese (met toename apoptose erytroblasten en toename erytropoiese), waardoor toename erytroferron, waardoor Remming van hepcidine productie in de lever, waardoor Toename absorptie van ijzer vanuit de darm NB: ook bij PK patiënten (zelden bij sferocytose patiënten)
17 Exogene ijzerstapeling Gevolg van transfusies (begint na ongeveer U) Combinatie van ferritine < 500 ug/l en transferrine saturatie < 45%: sluit ernstige ijzerstapeling (leverijzer > 7 mg/g) uit
18 Monitoring van endogene ijzerstapeling bij NTDT en NTDT-like anemie Vanaf 10 jaar of eerder bij ferritine > 500 ug/l en/of transferrine saturatie > 45%: Monitoren stapeling met T2* MRI van hart/lever/pancreas Frequentie: elke 2 jaar? Tevens monitoren hartfunctie, leverwaarden en endocrinologische functies: jaarlijks
19 Wanneer transfunderen bij NTDT en NTDT-like anemie? Doelen/overwegingen (1) Hb gehalte op zichzelf is geen goede parameter Indien transfusies: vermijden endogene ijzerstapeling (Hb > 6.0 mmol/l houden) Vaak tijdelijk/periodiek transfusie afhankelijkheid Bestrijden klachten: Pijn in botten, pijn tgv extramedullaire hematopoiese in lever en milt, in pseudotumoren (pleura, nieren, hart, lnn, ligamenten, spinaal kanaal, etc) Vermoeidheid, failure to thrive
20 Wanneer transfunderen bij NTDT en NTDT-like anemie? Doelen/overwegingen (2) Individueel; arts: ervaring/mening, patiënt: oa kwaliteit van leven, mate van adherence chelatie behandeling, leeftijd, bijkomende complicaties (PH, ulcera, silent herseninfarct, VTE, osteoporose, leverfibrose/cirrhose/hcc) Afhankelijk van oorzaak, bijv. bij PK def. betere zuurstofafgifte aan weefsels door toename 2,3-DPG in RBC, waardoor lagere Hb grens acceptabel
21 Take home message Transfunderen bij NTDT en NTDTlike anemie is maatwerk en vereist: Goede samenwerking tussen arts en patiënt, shared decision making
het anemieprotocol in de eerstelijn
Interpreteren en becommentariëren van uitslagen: het anemieprotocol in de eerstelijn Dr. ing. M.P.G. Leers, klinisch chemicus PAOKC Consultverlening NVKC 2013 Anemie Hb concentratie < ondergrens ref.waarde
Anemie en zwangerschap
Multidisciplinair protocol Anemie en zwangerschap Auteurs: J. Kroeze, L. Scharbaai, E. Bosch, M. Nissinen, K. Schut, M. de Vries, K. Snijders, C. Nijland Datum: maart 2019 2 DOEL Uniforme afspraken tussen
Thalassemie nader belicht. H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006
Thalassemie nader belicht H. Heijboer, afd. kinderhematologie 2006 Thalassemieën Twee hoofdgroepen: Alfa thalassemie Beta thalassemie De alfa ketens worden door 4 genen gereguleerd (chromosoom 16) De beta
Cover Page. Author: Musallam, Khaled Mousa Saleh and Taher, Ali Taher Title: β-thalassemia intermedia : morbidity uncovered Issue Date:
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19124 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Musallam, Khaled Mousa Saleh and Taher, Ali Taher Title: β-thalassemia intermedia
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie
Laboratoriumonderzoek bij vraagstelling/behandeling anemie 12 februari 2013 Dr. Anja Leyte Dr. Simone Smits Anemie Anemie: Hb lager dan de ondergrens van de referentiewaarde Man: 8.5-11.0 mmol/l Vrouw:
Secundaire ijzerstapeling
Secundaire ijzerstapeling een belangrijke chronische transfusiecomplicatie Marlijn Hoeks Hematoloog io Radboudumc PhD student CCTR Sanquin Research Leiden 29-11-2017 1 Inhoud Achtergrond secundaire ijzerstapeling
How I treat hemochromatosis?
How I treat hemochromatosis? Moderator 1st author Anita Rijneveld Internist-hematoloog, Erasmus MC, Rotterdam Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen 16-05-2018 Ijzer metabolisme Transferrine Glycoproteïne, half-life 8-10 dagen IJzer transporter Bind 2 atomen Fe
Een eiig maar twee behandelingen. Martin Schipperus, Liane van Egmond Afdeling hematologie HagaZiekenhuis
Een eiig maar twee behandelingen Martin Schipperus, Liane van Egmond Afdeling hematologie HagaZiekenhuis Aderlaten of isovolemische hemodilutie: Een ratrace? Heriditaire Hemochromatosis Hereditaire hemochromatose
Op hoop van zegen Johan de Vries
Op hoop van zegen Johan de Vries Klinisch chemicus Kennisplatform Transfusiegeneeskunde 30 maart 2017 Maxima Medisch Centrum, Veldhoven Inhoud Casus 1: Het gaat goed Casus 2: Het gaat goed fout Beschouwing
Lessenreeks hematologie
Lessenreeks hematologie Hemolytische anemieën Indeling Anemieën Anemie Microcytair Ret: normaal Aregeneratief Normocytair Macrocytair Ret: gestegen Regeneratief Hemolyse Acute bloeding Caroline Brusselmans
Ontijzering. Moderator Maaike de Ruijter, Marieke Schoordijk. 1st author / speaker Jean-Louis Kerkhoffs HagaZiekenhuis
Ontijzering Moderator Maaike de Ruijter, Marieke Schoordijk 1st author / speaker Jean-Louis Kerkhoffs HagaZiekenhuis j.kerkhoffs@hagaziekenhuis.nl Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van
Verroest! Zit dat zo?
Disclosure Verroest! Zit dat zo? laat de zon weer stralen met en ijzer (potentiele) belangenverstrengeling: geen (mogelijk) relevante relaties met bedrijven: geen menno kooistra ziekenhuis rijnstate arnhem
IJzer en Cystic Fibrosis. Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis
IJzer en Cystic Fibrosis Renske van der Meer Longarts-onderzoeker Haga Ziekenhuis Programma Inventarisatie Anemie algemeen oorzaken anemie gevolgen anemie Anemie bij CF IJzer bij CF: in het bloed in de
If Yes, date of informed consent: d d m m m y y y y
In- en exclusie criteria Page 1 of 1 Patient Identification Number: Pag 1 van 6 In- en exclusie criteria Inclusion criteria Yes No 1. Getekende informed consent 2. Leeftijd van 18 jaar en ouder 3. M0-stadium
figuur 1 - ijzerstapeling
HVN contactdag Eindhoven 12 november 2011 Presentatie dr. C.Th.B.M. van Deursen, internist Atrium, medisch centrum locatie Heerlen/Brunssum Dr. van Deursen gaf als eerste spreker een meer algemene inleidende
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het?
Anemie: waar beginnen we, en waar eindigt het? Geneeskundige Dagen van Antwerpen 12.09.2014 Dr. Evi Van Dyck Inhoud Epidemiologie De rode bloedcel Definitie Aanpak van anemie Ferriprieve anemie Macrocytaire
Exjade (deferasirox) Patiëntenbrochure bij behandeling met Exjade filmomhulde tabletten
De Europese gezondheidsautoriteiten hebben bepaalde voorwaarden verbonden aan het in de handel brengen van het geneesmiddel EXJADE. Het verplicht plan voor risicobeperking in België, waarvan deze informatie
Medicatie geïnduceerde hemolyse
Yvonne Henskens Diagnostic tools/conventional Lab tests Medicatie geïnduceerde hemolyse Yvonne Henskens, MCs, phd Head of units for hematology, hemostasis and transfusion Central Diagnostic Laboratory,
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Kind met onbegrepen anemie. Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven
Kind met onbegrepen anemie Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven Kennisplatform Transfusiegeneeskunde Regio Zuidoost, 31-03-2016 Kliniek en lab dag 1 Kind van 3 jaar komt op SEH. 3 weken
Sikkelcelziekte: op weg naar genezing. Anita Rijneveld Internist-hematoloog, Erasmus MC
Sikkelcelziekte: op weg naar genezing Anita Rijneveld Internist-hematoloog, Erasmus MC Indeling Historie/etiologie Kliniek Behandelopties Nieuwe mogelijkheden Conclusies The runaway slave 1846 1846, Southern
Kliniek van erfelijke rode bloedcelafwijkingen, i.h.b. hereditaire sferocytose
Kliniek van erfelijke rode bloedcelafwijkingen, i.h.b. hereditaire sferocytose Rienk Tamminga Kinderarts-hematoloog/oncoloog Beatrix Kinderziekenhuis UMCG Intrinsieke oorzaken hemolyse Onderwerpen HS Ongecompliceerde
Lessenreeks Hematologie. Anemie. Diagnose en Gebreksanemieën. Caroline Brusselmans & Pieter Vermeersch LAG
Lessenreeks Hematologie Anemie Diagnose en Gebreksanemieën Wat is Anemie? Definitie Reductie in het totale aantal RBC, de hoeveelheid hemoglobine of de RBC massa (hematocriet) verminderd zuurstoftransport
Hemochromatose: wat is het..hoe kom je aan wat doe je eraan.hoe voelt het?
Hemochromatose: wat is het..hoe kom je aan wat doe je eraan.hoe voelt het? Wie ben ik? Wat is hemochromatose? Hoe kom je eraan? Wat doe je eraan? Wat zijn de complicaties van? Hoe voel U zich? Open spreek
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012
Onze partners Symposium Chronische Nierschade 29 oktober 2012 1 Anemie bij chronische nierinsufficiëntie Analyse en behandeling bij de oudere patient Greetje Velema, huisarts Mariëlle de Vreede, hematoloog
ONDERWERPEN BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012: Bloedonderzoek op parasieten overzicht 2012:
BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2012 ONDERWERPEN Resultaten rondzending Kwantificeren parasietendichtheid Wat is er nog meer te zien in het bloedbeeld bij malaria Hematologische afwijkingen bij
Sacha Zeerleder, MD PhD Internist-hematoloog Afd. hematologie Academisch Medisch Centrum. Block 1.4
Sacha Zeerleder, MD PhD Internist-hematoloog Afd. hematologie Academisch Medisch Centrum Block 1.4 Bloedcelvorming: hematopoiese Pluripotent stem cell Reticulocyte Erythrocyte CMP MEP Megakaryocyte CLP
Autoimmuun Hemolytische Anemie Serologisch Onderzoek
Autoimmuun Hemolytische Anemie Serologisch Onderzoek Serologisch onderzoek AIHA Casus 1. Mevrouw vd H, 1924: Onderzoek bij aanwezigheid warmte autoantistoffen Casus 2. Mevrouw K, 1956: Onderzoek bij aanwezigheid
WORKSHOP ANEMIE. een Maastrichtse aanpak. Michel van Gelder internist-hematoloog
WORKSHOP ANEMIE een Maastrichtse aanpak Michel van Gelder internist-hematoloog met dan aan: Sacha Zeerleder(hematoloog, AMC) & Arno Gingele(1 e jaarsaios, MUMC) Na deze Workshop ben je ONGETWIJFELD in
Nieuwe tijden: de MRI als gouden standaard bij ijzerstapeling
OVERZICHTSARTIKELEN 309 Nieuwe tijden: de MRI als gouden standaard bij ijzerstapeling Role of MRI in iron overload drs. A.J. van Vuren1, prof. dr. T. Leiner2, dr. E.J. van Beers3 SAMENVATTING Transfusie-afhankelijke
Inzoomen op hemolyse: zijn bijwerkingen te voorkomen?
Inzoomen op hemolyse: zijn bijwerkingen te voorkomen? Kristof Van Avondt, PhD Departement Immunopathologie, Inflammatie Groep PPOP-14-31 15 December 2016 1 Sikkelcelziekte Monogenetisch Systemische gevolgen
Lessenreeks hematologie. ese en afwijkingen rode. Erytropoïese. bloedcellen. Caroline Brusselmans & Dana Van Kerkhoven LAG
Lessenreeks hematologie Erytropoïese ese en afwijkingen rode bloedcellen. Samenstelling perifeer bloed Rode bloedcellen Trombocyten Witte bloedcellen BLOEDCELLEN Deel 1 Erytropoïese Erytropoïese Plaats
Myelo-Dysplastisch Syndroom
Myelo-Dysplastisch Syndroom 1938 Refractory anemia, Rhoades 1949 Chronic erythremic myelosis, Dameshek 1963 Smoldering acute leukemia, Rheingold 1973 Pre-leukemic syndrome, Saarni 1982 Myelodysplastic
Bloedtransfusie: randvoorwaarden
Bloedtransfusie: randvoorwaarden It is important that a good and open channel of communication exists between the blood providers and blood prescribers that shall ensure an effective clinical interface
Sikkelcelziekte en Bloedtransfusies. Sanquin; 5 juli 2012 Dr. Marjon H. Cnossen, kinderarts-hematoloog Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis
Sikkelcelziekte en Bloedtransfusies Sanquin; 5 juli 2012 Dr. Marjon H. Cnossen, kinderarts-hematoloog Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis Hemoglobinopathie Incidentie 5% van de wereldbevolking is drager
Erfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek. A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda,
Erfelijke rode bloedcelafwijkingen: diagnostiek en kliniek A.J. (Adriaan) van Gammeren KCHL Amphia Ziekenhuis, Breda, Casus TB, anamnese Nederlandse jongen, 5 jaar oud Blanco voorgeschiedenis Sinds 7 dagen
Anemie door aangeboren afwijkingen van het hemoglobine, ook bij autochtone Nederlanders
Klinische les Anemie door aangeboren afwijkingen van het hemoglobine, ook bij autochtone Nederlanders Rienk Y.J. Tamminga, Ellis Groninger en André B. Mulder KLINISCHE PRAKTIJK Dames en Heren, In 3 verscheen
Transfusie indicatie op de intensive care
Transfusie indicatie op de intensive care Floris Kranenburg MD/PhD-student Sanquin Research, Centrum voor Klinisch Transfusiegeneeskundig Onderzoek, Leiden Leids Universitair Medisch Centrum, Klinische
Bloedwaarden. Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014. door Joost Lips
Bloedwaarden Wat zeggen ze en wat kunnen we er mee? Landelijke contactdag Stichting Hematon 11 oktober 2014 door Joost Lips Aanvraag bloedonderzoek Bloedafname Bewerking afgenomen bloed (1) Kleuren van
Bloedtransfusie bij nierdialyse in Suriname. Drs.I. Heerenveen, internist-nefroloog Drs.F. Chhangur, medisch coordinator NNC
Bloedtransfusie bij nierdialyse in Suriname Drs.I. Heerenveen, internist-nefroloog Drs.F. Chhangur, medisch coordinator NNC - Kernvragen: Hoe wordt anemie gedefineerd bij dialysepatienten Wanneer behandeling
Allemaal Beestjes. Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017
Allemaal Beestjes Eline van der Hagen Kcio 15 juni 2017 Voorgeschiedenis Vrouw, 68 jaar Diabetes type 2 (1995), hypertensie (2010), chronische nierinsuffiëntie (2012) Presentatie op de SEH In de nacht
Myelodysplastisch syndroom
Myelodysplastisch syndroom Dr. A.H.E. Herbers Hematoloog-Oncoloog 7 februari 2018 Myelodysplastisch syndroom Masterclass 7/2/18 Myelodysplastisch syndroom= MDS Opbouw presentatie: Meeste informatie is
IJzerstapeling in thalassemie, diagnostiek en behandeling. Bart J. Biemond. Introductie
IJzerstapeling in thalassemie, diagnostiek en behandeling Bart J. Biemond Introductie Thalassemie is een erfelijke mutatie in het gen verantwoordelijk voor de synthese van alfaglobine ketens (alfa-thalassemie)
Myelodysplasie. Ellen Kramer, Isala Zwolle 7 maart 2013
Myelodysplasie Ellen Kramer, Isala Zwolle 7 maart 2013 WHO, afgrenzing met andere beelden Kenmerken van MDS, algemeen Beenmerg cellulariteit doorgaans toegenomen, soms normocellulair, soms hypocellulair
Inhoud. Voorwoord 1. Auteurs en redactie 3
Inhoud Voorwoord 1 Auteurs en redactie 3 1 Algemene inleiding 7 1.1 Hematologische aandoeningen: diagnostiek en behandeling 8 1.2 De hematopoëse 9 1.3 Bloed, plasma, serum en de verschillende bloedcellen
Paroxysmale Nachtelijke Hemoglobinurie Oftewel: Plan Niet Haalbaar? Annegeet van den Bos Kennisplatform 6 december 2018
Paroxysmale Nachtelijke Hemoglobinurie Oftewel: Plan Niet Haalbaar? Annegeet van den Bos Kennisplatform 6 december 2018 PNH Oorzaak: mutatie PIG-A gen (codeert voor Glycosyl-Phosfatdyl-Inosytol) Gevolg:
Hemolytische ziekte van de pasgeborene. 11e Pediatrisch transfusiesymposium Natasja Dors, kinderarts hematoloog/oncoloog CZE
Hemolytische ziekte van de pasgeborene 11e Pediatrisch transfusiesymposium Natasja Dors, kinderarts hematoloog/oncoloog CZE Inleiding Hemolytische ziekte van de pasgeborene In dit verhaal: Casus Differentiaal
Bloedtransfusie. Dr. Peter A.W. te Boekhorst
Bloedtransfusie Dr. Peter A.W. te Boekhorst Disclosure belangen Peter A.W. te Boekhorst (potentiële) belangenverstrengelingen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Stichting Zeldzame Bloedziekten
Stichting Zeldzame Bloedziekten Sterk door samenwerking Beleidsplan 2016-2020 Inleiding Stichting Zeldzame Bloedziekten is op 24 mei 2005 opgericht. De ervaring leerde dat als het gaat om zeer zeldzame
Update sikkelcelziekte
Update sikkelcelziekte Moderatoren Dr. S. Schols en E.J. van Beers Case presenters Dr. E. Rettenbacher en Prof. dr. B.J. Biemond Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van
De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP.
De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP. Hemovigilantie: Mw. A.M. van den Boogaard van de Maat Mw. R. Geelen Geboers Klinische chemie: Dr. J.L.P. van Duijnhoven
Klinische Dag. 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker. (potentiële) belangenverstrengeling
Klinische Dag 3 oktober 2013 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Sideroblastaire anemie en ijzerstapeling Reinier Raymakers Enkele vragen vooraf: Wat is het mechanisme
Platystele jungermannioides
Platystele jungermannioides Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Naam: J. E. de Vries Geen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Anemie, reticulocyten & IUT s in hemolytische ziekte van de foetus en pasgeborene. Consortium transfusiegeneeskunde Isabelle Ree
Anemie, reticulocyten & IUT s in hemolytische ziekte van de foetus en pasgeborene Consortium transfusiegeneeskunde Isabelle Ree Klinisch beloop Foetale anemie Intrauteriene transfusie (IUT) Klinisch beloop
Moeheid. Robert Rozenberg, sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam
Moeheid Robert Rozenberg, sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam Robert Rozenberg Sportarts Sportgeneeskunde Rotterdam Rijndam Revalidatie Onderzoeker Erasmus MC Wat doet de sportarts? Consulten Bewegingsanalyses
Indeling: Definitie Cardiopulmonale bypass Pathofysiologie. Risicofactoren Behandeling Conclusie
Koen Bos Indeling: Definitie Cardiopulmonale bypass Pathofysiologie Verschil vasoplegie tijdens en na cardiopulmonale bypass Regulatie van de vaattonus Katp-kanalen, NO synthase, vasopressine Risicofactoren
IJzermetabolisme en Anemie
Achtergrond richtlijn chronisch nierfalen (volwassenen) IJzermetabolisme en Anemie Reikwijdte volwassenen met chronische nierschade stadium G3 en G4 volwassenen met chronisch nierfalen stadium G5 en G5D
Sikkelcelziekte en onderwijs
Sikkelcelziekte en onderwijs Bianca Vlaar Inhoudsopgave - Inleiding - 1. Sikkelcelziekte - 2. Hoe ontstaan klachten bij sikkelcelziekte? - 3. Bij wie komt sikkelcelziekte voor? - 4. Wat te doen bij klachten?
Consortium Transfusiegeneeskundig Onderzoek: Najaarssymposium 2016
Consortium Transfusiegeneeskundig Onderzoek: Najaarssymposium 2016 Samenwerken in het optimaliseren van de bloedtransfusieketen Deel II: Ontwikkelen van nieuw transfusie gerelateerd onderzoek Dr. Erik
Zesde Europese Symposium voor Zeldzame Bloedarmoede
Zesde Europese Symposium voor Zeldzame Bloedarmoede Eerste Nederlands/Belgische meeting voor patiënten en zorgprofessionals 21th -22th November 2015 Amsterdam The Netherlands Het Zesde Europese Symposium
Anemie bij kinderen. Mark Wojciechowski UZA, algemene pediatrie
Anemie bij kinderen Mark Wojciechowski UZA, algemene pediatrie Indicaties voor hematologische onderzoeken Op basis van klinisch onderzoek Vermoeden anemie: bleekheid (huid, lippen, conjunctiva, handpalmen),
Interpretatie labo-resultaten
Interpretatie labo-resultaten hematologie Sylvia Snauwaert, MD PhD Overzicht A. Trombocytopenie B. Leucocytose Bespreking casussen A. Trombocytopenie Man, 63 jaar, routinebloedafname, asymptomatisch Help
Auto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie
Auto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie Marit Jalink Internist-hematoloog Amsterdam UMC, AMC Promovendus, Sanquin CCTR 15 mei 2019 Auto immuun hemolytische anemie Een anemie die ontstaat door
Motivatie 30-7-2013. Definitie anemie. The POP i i study
Pre OPeratieve Iron use as a technique to improve pre operative haemoglobin level in Orthopaedic Surgery. THP/TKP 1 liter Bloedverlies The POP i i study J. van Nordennen Veel bloedtransfusies nodig (Postoperatief)
Hemodynamiek bij sepsis Aangrijpingspunten voor de behandeling
Hemodynamiek bij sepsis Aangrijpingspunten voor de behandeling Hemodynamiek bij volwassenen en kinderen Fysiologie, monitoring en klinische toepassingen 15 oktober 2010 VROEGER Infectie Infectie Infectie
Bloedtransfusie bij sikkelcelziekte (SCD) Kennisplatform Bloedtransfusie, 22 maart 2018 Saskia Schols, internist-hematoloog Radboudumc
Bloedtransfusie bij sikkelcelziekte (SCD) Kennisplatform Bloedtransfusie, 22 maart 2018 Saskia Schols, internist-hematoloog Radboudumc Naam: Saskia Schols Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst
BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014. Sjef van de Leur Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015
BLOEDONDERZOEK OP PARASIETEN OVERZICHT 2014 Sjef van de Leur SKML Truus Derks Amsterdam, 19 maart 2015 ONDERWERPEN Resultaten rondzending Malaria is meer dan parasitemie Bespreking extra preparaat en EDTA
Pyruvaatkinasedeficiëntie Nieuwsbrief 10 Augustus 2018
Betreft: PKD nieuws, contactdag 15 september Geachte heer/mevrouw, Middels deze brief willen we u inlichten over de activiteiten rondom PKD (Pyruvaat Kinase Deficiëntie) in het Universitair Medisch Centrum
IJzermetabolisme en Anemie
Achtergrond richtlijn chronisch nierfalen (volwassenen) IJzermetabolisme en Anemie Inhoud 1. IJzermetabolisme 2. IJzerkringloop 3. IJzertekort 4. Behandeling renale anemie 5. Aandachtspunten bij gebruik
Anemie op de Intensive Care
Anemie op de Intensive Care Fellowonderwijs Opleiding Intensive Care UMC St Radboud, Nijmegen Incidentie ABC CRIT TRICC NTBIG (N = 3524) (N = 4892) (N = 5298) (N = 1247) Opname Hb 7.0 ± 1.4 6.8 ± 1.5 6.1
AANDOENINGEN van het BLOED. H.H. TAN, arts 2015
AANDOENINGEN van het BLOED H.H. TAN, arts 2015 BLOED 2 RODE BLOEDCELLEN (ERYTROCYTEN ; 4,5-5,5 x 10 12 /ltr, 4-5 x 10 12 /ltr) * Vervoeren O 2 naar het weefsel * Voeren CO 2 af * Levensduur: 120 dagen
Richtlijn voor Diagnostiek en Behandeling van Hereditaire Sferocytose
Richtlijn voor Diagnostiek en Behandeling van Hereditaire Sferocytose Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde Sectie kinderhematologie-oncologie Auteurs: M. H. Cnossen 1, R. van Zwieten 2, D. Aronson
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën
Adviseren over specialistisch onderzoek: hemoglobinopathieën PAOKC-cursus Consultverlening Ede, 19 september 2013 dr. Henk J. Adriaansen Klinisch Chemisch & Hematologisch Laboratorium, Gelre Ziekenhuizen,
TTP. Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker
TTP Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Geen (potentiële) belangenverstrengeling Naam: Anke te Stroet
Korte en lange termijn (bij) werkingenen van transfusie Vorderingen van de herziening richtlijn bloedtransfusie 29 november 2017
Korte en lange termijn (bij) werkingenen van transfusie Vorderingen van de herziening richtlijn bloedtransfusie 29 november 2017 Dr. Erik AM Beckers Internist-Hematoloog/Transfusiespecialist 2 Inleiding
Hyperhemolyse state of art
Hyperhemolyse state of art dr Claudia Folman IHD Erytrocytenserologie 19 mei 2017 1 Sophia Casus: Meisje nu 16 jaar HbSS 2014 AIHA (knapt op na hydrea, prednison) 2015 sickelcel crisen en buikpijn kolieken
Hb-pathie. Jennita Slomp. Marjolein Peters. Laboratorium specialist klinische chemie en hematologie. Kinderarts/hematoloog
Hb-pathie Marjolein Peters Kinderarts/hematoloog Jennita Slomp Laboratorium specialist klinische chemie en hematologie 1 Indeling verhaal Inhoud: Normale opbouw hemoglobine Afwijkende beelden a.h.v. casuistiek
Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20599 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Rath, Mirjam Eva Aafke Title: Hematological outcome in neonatal alloimmune hemolytic
Hereditaire hemochromatose
Hereditaire hemochromatose in de spreekkamer Lotgenotencontactdag HVN Marloes Cuijpers Internist-hematoloog Indeling IJzeropname: normale situatie en bij hemochromatose Hemochromatose: primair en secundair
IJzer en de lever: verantwoord gebruik van de diagnostische middelen. Prof. Dr. C. Verslype Hepatologie
IJzer en de lever: verantwoord gebruik van de diagnostische middelen Prof. Dr. C. Verslype Hepatologie Patiënten met ijzerstapeling Tijdige, zorgvuldige en adequate diagnostiek Zo goed mogelijke behandeling
Re-expansie oedeem MDO Linsie Stuart
Re-expansie oedeem MDO 11-02-2019 Linsie Stuart Pleuravocht Normaal 0,3 ml/kg aanwezig in pleuraholte Balans van microvasculaire filtratie (productie) en pleuravocht klaring (lymfatische drainage pariëtale
STICHTING ZELDZAME BLOEDZIEKTEN. Jaarverslag 2018
STICHTING ZELDZAME BLOEDZIEKTEN Jaarverslag 2018 maart 2019 Inhoud 1 Algemeen... 3 2 Bestuur... 5 2.1 Bestuursleden... 5 2.2 Bestuurlijke ondersteuning... 5 2.3 Uitbreiding... 5 2.4 Privacywet... 5 3 Financiële
agdo1250trap Agterhof houtprodukten bv N.205.2k vooraanzicht bovenaanzicht sparing (max. 2960 mm) Aantal optreden... 16 Aantrede...
N.05.k hoogte: N.05.k 00 608. 5 6 7 8 9 0 5 6 80 96 96 050 500 N.5.k hoogte: N.5.k 0 508. 5 6 7 8 9 0 5 6 80 50 00 N.5.k hoogte: N.5.k 0 08.5 6 7 8 9 0 5 5 6 80 50 00 N.65.k hoogte: N.65.k 60 08 5 6 7
Anemie. Ziektedefinitie. Oorzaak. Verschijnselen. dr.h. van den Berg and C.F.J. van Tuijn
Anemie dr.h. van den Berg and C.F.J. van Tuijn Ziektedefinitie Anemie of bloedarmoede is een vermindering van de hoeveelheid erytrocyten en/of een verlaging van de concentratie van het hemoglobine in het
Hyperglycemie Keto-acidose
Hyperglycemie Keto-acidose Klinische les Marco van Meer SJG 20 06 2007 (acute) ontregeling van diabetes Doel Op het einde van mijn presentatie is jullie kennis over glucose huishouding en ketoacidose weer
Leerdoelen. Wees alert op nierproblemen bij probleeminventarisatie medicatie beoordeling. Begeleid beschermende maatregelen.
NIERFUNCTIE 2 Leerdoelen Wees alert op nierproblemen bij probleeminventarisatie medicatie beoordeling Begeleid beschermende maatregelen Functies Volume- osmo- en zuurregulatie Excretie afvalproducten stofwisseling
Koud, kouder, koudst. Dr. M.P. Zijlstra Klinisch chemicus
Koud, kouder, koudst Dr. M.P. Zijlstra Klinisch chemicus Casus koude agglutininen Dagdienst: Telefoontje assistent anesthesie Pre-OK screening voor gekoelde OK bij een patiënt met koude agglutinatie in
Algemene Samenvatting
Algemene Samenvatting e vitamine metaboliet 1,25-dihydroxyvitamine ( ) speelt een sleutelrol bij het handhaven van de calcium homeostase door middel van effecten op de darm, het bot en de nier. e metaboliet
Samenvatting en conclusies
en conclusies Samenvatting De behandeling van het myocard infarct (MI) is tegenwoordig gericht op verkorting van ischemie-tijd door herstel van de coronair flow ( open arterie theorie ). Hoewel vroegtijdige
De milt. Dr.Frederik Berrevoet. Interuniversitair postgraduaat. 22 november 2008. 2008 Universitair Ziekenhuis Gent 1
De milt Dr.Frederik Berrevoet Interuniversitair postgraduaat 22 november 2008 1 Anatomie Ligging tussen 8e en 11e rib Normaal gewicht 100 tot 150g Normale afmetingen: 12x7x4cm Multiple ligamentaire verbindingen
Chapter 12. Nederlandse samenvatting
Chapter 12 Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Introductie Ontstekingen en bloedvergiftiging, ook wel sepsis genaamd, vormen een groot probleem voor de gezondheidszorg, omdat deze aandoeningen
Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20941 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Natukunda, Bernard Title: Post-transfusion and maternal red blood cell alloimmunization
Wat ik onthouden heb van gisteren
2-10-2011 1 Wat ik onthouden heb van gisteren Wat een prachtig vak! Transfundeer alleen bij symptomatische anemie. Een grote operatieve ingreep op zich is geen indicatie voor stollingsonderzoek, ook niet
PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS
PATHOFYSIOLOGIE VAN ISCHEMIE EN VOETULCUS DR. M.C. MARTENS Avondsymposium VOET2013 23 april 2013 Inhoud Deel 1: pathofysiologie van ischemie... 2 Deel 2: Pathofysiologie van het voetulcus... 4 Deel 1:
Belangrijk is om te beseffen dat deficiënties soms ontstaan ondanks het feit dat patiënten gesuppleerd worden.
Voedingsdeficiënties Er zijn een aantal zaken die meespelen bij het ontstaan van de tekorten na bariatrische chirurgie. Ten eerste is bekend dat morbide obese patiënten vaker voedingsdeficiënties hebben
IJzer teveel: aderlaten, isovolemische hemodilutie of medicijnen? Pierre W. Wijermans Voorheen: afdeling hematologie HagaZiekenhuis
IJzer teveel: aderlaten, isovolemische hemodilutie of medicijnen? Pierre W. Wijermans Voorheen: afdeling hematologie HagaZiekenhuis Heriditaire Hemochromatose Hereditaire hemochromatose is een erfelijke
Anemie en zwangerschap Regioprotocol
Anemie en zwangerschap Regioprotocol Geboortezorg Consortium Midden Nederland Colofon Datum: 08.11.2017 Versie: 1 Protocolhouder: voorzitter commissie Protocollen & Registraties: Mw. S. Meijer Samenstelling
Antistof-gemedieerde transfusiereacties en preventief matchen in relatie tot de nieuwe CBO
Antistof-gemedieerde transfusiereacties en preventief matchen in relatie tot de nieuwe CBO Masja de Haas Immunohematologische Diagnostiek m.dehaas@sanquin.nl September 1, 2010 1 Antistof-gemedieerde transfusiereacties