Hoe brengen we ongewenste praktijkvariatie terug?
|
|
- Gijs Brabander
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Hoe brengen we ongewenste praktijkvariatie terug? Marc Berg De Weg naar Gepast Zorggebruik 28 maart 2013
2 Overview Praktijkvariatie in Zorggebruik: waar staan we? Hoe reduceren we ongewenste praktijkvariatie? 1
3 Praktijkvariatie: een oud probleem Aantal bedden per 1000 inwoners versus het aantal uit het ziekenhuis ontslagen patiënten per 1000 inwoners voor heup fractuur (geen verband) en niet-chirurgische aandoeningen (sterk lineair verband). Wennberg Dartmouth Atlas 2007
4 Praktijkvariatie: een oud probleem Frequentie van het uitvoeren van dotteren versus bypassoperaties per inwoner naar regio. 1,0 is landelijk gemiddelde (RVZ 2004).
5 Gezondheidseconomie 1.0 Budgettering remt volumegroei (maar ook innovatie, productiviteit, motivatie van professionals, etc) Productfinanciering (DBCs, DRGs, DOT) stimuleert volumegroei (maar ook innovatie, productiviteit, motivatie van professionals, etc) Boter bij de Vis sinds begin deze eeuw Einde Lumpsumfinanciering, introductie productfinanciering Farma en overig GGZ Ouderenzorg Geh zorg zkh Verwachte volume effect (er is nl. altijd veel discretionaire ruimte!) zien we ook en het valt eigenlijk nog mee HA 4
6 Praktijkvariatie is meest logische ingang voor aanpak volume. want heeft grootste impact We praten over te harde groei in termen van aantallen procenten bij praktijkvariatie gaat het om verschillen in enkele HONDERDEN procenten Onderbehandeling: Overbehandeling: komt voor, maar zeldzaam in Nederland. Niet optimale behandeling (cholesterolremmers bij diabetes, te weinig chemotherapie bij stadium III & IV colon carcinoom patiënten). Aanpak: soms kostenverhogend, maar vaak kostenverlagend! opnames en interventies die in de ogen van de best practices onnodig en vermijdbaar zijn. Aanpak: altijd kostenverlagend 5
7 Wat is praktijkvariatie? Regionale verschillen in aantallen uitgevoerde medisch behandelingen per hoofd van de bevolking Verschillen niet te verklaren op basis van patiëntkenmerken als leeftijd of sociaal economische status. 6
8 Voorbeeld praktijkvariatie Amandelen Kinderen < 16 jr 7
9 Interpretatie van de resultaten Beslissing tot operatie: drie stappen Beslissing patiënt om naar dokter te gaan Beslissing huisarts om door te verwijzen Beslissing specialist om te opereren Operatie Praktijkvariatie op gemeenteniveau Praktijkvariatie op ziekenhuisniveau 8
10 Amandelen Kinderen < 16 jr Score ziekenhuis Hoog Laag Score gemeenteniveau Hoog Laag Instelling draagt in belangrijke mate bij aan hoge score in de regio Instelling opereert significant meer dan andere instellingen in regio Instelling opereert significant minder dan andere instellingen in regio Instelling draagt in belangrijke mate bij aan lage score in de regio
11 Varices Factor 3 verschil 11
12 Voorbeeld electieve zorg: BPH (goedaardige vergroting prostaat) (P0-P20) (P20-P40) (P40-P60) (P60-P80) (P80-P100) Allléén toegevoegde waarde als de PROMs uitkomsten van patiënten (operatief en conservatief) in die regio s fors beter zijn Totale BPH gerelateerde zorgkosten per inwoners in 2009 op gemeenteniveau. 12
13 Besparingspotentieel is groot Variatie in interventie-graad Verschillende soorten variatie staan samen voor groot bedrag Behandelintensiteit (parallele DBCs/DOTs) Opnames/poli voor niet-chirurgische zorg Maar wel goed opletten: is er sprake van toegevoegde waarde voor de patiënt of niet? 13
14 Ongewenste praktijkvariatie: hoe interveniëren? Wetenschap 1. Richtlijn ontwikkeling Indicatiestelling Zorgleveranciers Markt voor contractering PROMs Overheid Consumenten markt Verzekeraar Verzekeraarsmarkt RESTRICTED KPMG LLP, a UK limited liability partnership, is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative, a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the United Kingdom. Consument 14
15 Richtlijnen: indicatiestelling includeren en aanscherpen waar nodig (incl. aanspraken op zorg) Heel belangrijk maar is traag proces en impact waarschijnlijk laag Minimum klachtenniveau ( drempel score ) werkt niet Patient Reported Outcome Measures introduceren Heel belangrijk maar is slechts zeer ten dele oplossing voor praktijkvariatie RESTRICTED KPMG LLP, a UK limited liability partnership, is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative, a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the United Kingdom. 15
16 Proms Prescore: threshold? (vb cataract) Gegarandeerd veel onderbehandeling!! Groot deel van deze patiënten willen/hoeven eigenlijk geen interventie 16
17 Ongewenste praktijkvariatie: hoe interveniëren? 3. NL Atlas voor praktijkvariatie Wetenschap 1. Richtlijn ontwikkeling Indicatiestelling 5. Degressieve tarieven 4. Selectieve zorginkoop Markt voor contractering Zorgleveranciers PROMs Overheid Consumenten markt Verzekeraar Verzekeraarsmarkt RESTRICTED KPMG LLP, a UK limited liability partnership, is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative, a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the United Kingdom. Consument 17
18 Transparantie Heel belangrijk stimuleert discussies in ziekenhuizen en wetenschappelijke verenigingen Selectieve zorginkoop aanbod van bedden/ poli s/ SEH zonder HAP portaal creëert zorgvraag Degressieve tarieven minder zinvol - prikkel nog steeds verkeerd, wel minder RESTRICTED KPMG LLP, a UK limited liability partnership, is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative, a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the United Kingdom. 18
19 Ongewenste praktijkvariatie: hoe interveniëren? 3. NL Atlas voor praktijkvariatie 5. Degressieve tarieven 4. Selectieve zorginkoop Markt voor contractering Wetenschap Zorgleveranciers PROMs Overheid 1. Richtlijn ontwikkeling Indicatiestelling 7. Sterkere poortwachterfunctie 6. Shared decision making Consumenten markt 8. Verhogen eigen bijdragen igv praktijkvariatie Verzekeraar Verzekeraarsmarkt RESTRICTED KPMG LLP, a UK limited liability partnership, is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative, a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the United Kingdom. Consument 19
20 De beste weg Beslissing tot operatie: shared decision making, idealiter gecombineerd met eigen bijdrage Beslissing patiënt om naar dokter te gaan Beslissing huisarts met patiënt om door te verwijzen Beslissing specialist met patiënt om te opereren Operatie Voordelen: snel klachten verholpen Opereren kan U heeft klachten aan prostaat? Wat zijn voor u belangrijkste doelen van een behandeling? 20-50% van door arts voor OK geïndiceerde patiënten besluit na decision aid liever geen operatie te willen Conservatief is ook een optie Nadelen: kans op complicaties, blijvende effecten, heroperatie;20% niet tevreden Voordelen: geen operatie, laag risico op complicaties; 10% spontaan verbetering Nadelen: leefstijl aanpassing vaak nodig; risico op verergering 25% doet later operatie alsnog 20
21 Essentieel inzicht: we doen nu niet wat patiënten eigenlijk willen Is geen eenvoudige taak om aan te pakken wel (morele) plicht! 21
22 Conclusie: Shared Decision Making, transparantie en goede zorginkoop Minder: Kosten Overgebruik Ongewenste praktijkvariatie Meer: Tevreden patiënten Professionele satisfactie Kwaliteit
23 2013 KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands under number , is a subsidiary of KPMG Europe LLP and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative ( KPMG International ), a Swiss entity. All rights reserved. Printed in the Netherlands. The KPMG name, logo and cutting through complexity are registered trademarks of KPMG International.
Zelfmanagement versus professionele zorg?
Zelfmanagement versus professionele zorg? Vitale Toekomst van de Nederlandse Gezondheidszorg Marc Berg Het probleem: excess growth Gemiddelde jaarlijkse groei uitgaven welzijns- en gezondheidszorg, 2000-2010
Nadere informatieToekomstverkenning RIBW s
Toekomstverkenning RIBW s Congres RIBW Alliantie Wouter Bos Sectorleider KPMG Gezondheidszorg Partner, KPMG Plexus 21 maart 2013 Maatregelen Bestuurlijk Akkoord en Regeerakkoord Ambulantisering: in 2020
Nadere informatie2010 Integrated reporting
2010 Integrated reporting Source: Discussion Paper, IIRC, September 2011 1 20/80 2 Source: The International framework, IIRC, December 2013 3 Integrated reporting in eight questions Organizational
Nadere informatieBiodiversiteit: kansen voor het Nederlandse bedrijfsleven. Seminar 5 september 2012
Biodiversiteit: kansen voor het Nederlandse bedrijfsleven Seminar 5 september 2012 Introductie Doel Inzichtelijk maken (financieel) economische waarde van ecosysteemdiensten en biodiversiteit voor individuele
Nadere informatieInvestment Management. De COO-agenda
Investment Management De COO-agenda Vijf thema s 1) Markt 2) Wet- en regelgeving 3 5) Rol van de COO 5 3) Operations 4) Technologie 2012 KPMG Accountants N.V., registered with the trade register in the
Nadere informatieWie doet het met wie in de zorg?
Wie doet het met wie in de zorg? Springplank voor de strategische agenda van morgen en overmorgen David Ikkersheim 13 november 2013 Capita selecta: samenwerking en uitbesteding van (medisch) ondersteunende
Nadere informatieMeddezeggenschapsdag. Jelco van der Avoort. Donderdag 3 November StAZ
Meddezeggenschapsdag Jelco van der Avoort Donderdag 3 November StAZ Wat gebeurt er om ons heen? 2016 KPMG Advisory N.V., registered with the trade register in the Netherlands under number 33263682, is
Nadere informatieBeveiliging van smartphones in de zorg
Beveiliging van smartphones in de zorg Spitsseminar Nictiz Pieter Ceelen Agenda Welke maatregelen kan een zorgorganisatie nemen om veilig met smartphones en tablets om te gaan? Beveiligingsrisico s Beveiligingsoplossingen
Nadere informatieImpact Investing: Hoe positieve impact op maatschappij te vergroten met beleggingen. 7 september 2017
Impact Investing: Hoe positieve impact op maatschappij te vergroten met beleggingen 7 september 2017 9 elementen van effectief beleggen met impact Risico-rendement profiel portefeuille, strategische context
Nadere informatieFrom business transactions to process insights. BPM Round Table, TU/e 26 mei 2014
From business transactions to process insights BPM Round Table, TU/e 26 mei 2014 Agenda 1 2 3 4 Korte introductie Process mining in de audit Enkele voorbeelden Uitdagingen & de toekomst 1 Korte introductie
Nadere informatieProcess Mining and audit support within financial services. KPMG IT Advisory 18 June 2014
Process Mining and audit support within financial services KPMG IT Advisory 18 June 2014 Agenda INTRODUCTION APPROACH 3 CASE STUDIES LEASONS LEARNED 1 APPROACH Process Mining Approach Five step program
Nadere informatieVerantwoordingsdocument. Praktijkvariatie De methodiek. CZ 27 februari 2013, versie 1.0
Verantwoordingsdocument Praktijkvariatie De methodiek CZ 27 februari 2013, versie 1.0 1 Inhoud 1. Achtergrond... 3 1.1 Wat is praktijkvariatie... 3 1.2 Waarom doet CZ dit?... 3 2. Basis van de gegevens...
Nadere informatieManagement Samenvatting
Management Samenvatting Inleiding Zorgverzekeraars streven op het brede terrein van cure, care en preventie naar voortdurende verbetering van kwaliteit van zorg, gezondheid en kwaliteit van leven van hun
Nadere informatieStrategische ontwikkelingen in de zorg en de rol van de OR. Workshop medezeggenschapsdag ziekenhuizen 2014 OR Fusies en taakstellingen
Strategische ontwikkelingen in de zorg en de rol van de OR Workshop medezeggenschapsdag ziekenhuizen 2014 OR Fusies en taakstellingen Met het oog op de toekomst: Kantelpunt in het zorglandschap dient zich
Nadere informatieHorizontaal Toezicht. Actualia Zorg(verzekeraars) 26 september 2018
Horizontaal Toezicht Actualia Zorg(verzekeraars) 26 september 2018 Horizontaal Toezicht Opdracht vraag van de klant Klantvraag? Wat loopt er nu? Wat kunnen de aanwezigen hiervan leren? Instellingen gaan
Nadere informatieOnderzoek. Vertrouwen van de Nederlandse burger in Algoritmes Woensdag 5 juni 2019
Onderzoek Vertrouwen van de Nederlandse burger in Algoritmes Woensdag 5 juni 2019 Achtergrond Inhoud KPMG heeft in april een onderzoek uitgevoerd naar de bekendheid van algoritmes bij de gemiddelde Nederlandse
Nadere informatiePatiënten als partners:
Patiënten als partners: Pleidooi voor verandering Alain Grijseels KPMG Advisory 12 oktober 2013 Inhoud 1. Landschap zorgverstrekking 2. Geldstromen 3. Kosten gezondheidszorg 4. Patiëntenparticipatie 5.
Nadere informatie21 april Praktijkvariatie NVAG. Erik-Jan Vlieger
21 april 2011 Praktijkvariatie NVAG Erik-Jan Vlieger vlieger@plexus.nl 06-55392678 Wat is praktijkvariatie? Definitie: het bestaan van regionale verschillen in indicatiestelling die niet op basis van populatiekenmerken
Nadere informatiewelkom twitter mee via #RUNJ19 Nieuwjaarsevent 22 januari 2019
welkom twitter mee via #RUNJ19 Nieuwjaarsevent 22 januari 2019 gastheren en trendverkenners twitter mee via #RUNJ19 Wim van Rooijen en Henk-Jan Bouman Recruiters United sponsors twitter mee via #RUNJ19
Nadere informatieCompany Vehicles Frank Vancamp Ann-Sofie Dequae
Company Vehicles Frank Vancamp Ann-Sofie Dequae 12/06/2012 Objectieven en scope Duidelijke aflijning en definitie van begrippen Objectief overzicht op basis van feiten en cijfers Enquête bij 2.000 bestuurders
Nadere informatiediepgaande analyse en inzicht in besparingspotentieel
HR benchmark: diepgaande analyse en inzicht in besparingspotentieel KPMG ziet veel corporaties die gedwongen zijn, of anticiperen op schaarser wordende middelen en veranderende kerntaken. Aangezien de
Nadere informatieIntegrale bekostiging en betere zorg?! Pascale Voermans manager Inkoop Medisch Specialistische Zorg Congres Zorgvisie, 26 november 2015
Integrale bekostiging en betere zorg?! Pascale Voermans manager Inkoop Medisch Specialistische Zorg Congres Zorgvisie, 26 november 2015 1 2 Integrale bekostiging: beoogd Opheffen aparte financiering zorg
Nadere informatieDeelsessie. Korter en beter
Deelsessie Korter en beter Martin Hoogendoorn dagvoorzitter partner ernst & young hoogleraar erasmus universiteit Of... gewoon iets anders? Dick de Waard Data Data Every Data 23 november 2011 Bepaling
Nadere informatieBedrijfsvoering in gezondheidssystemen (inter)nationaal perspectief. Slimme Bedrijfsvoering 29 november 2018
Bedrijfsvoering in gezondheidssystemen in (inter)nationaal perspectief Slimme Bedrijfsvoering 29 november 2018 Hoofdlijnenakkoord Maximale volumegroei ziekenhuiszorg 0,8% De druk op de eerste lijn stijgt
Nadere informatieGezondheidszorg 2025, Who needs a doctor?
Gezondheidszorg 2025, Who needs a doctor? Anna van Poucke Voorzitter KPMG gezondheidszorg Nederland Er vindt een aantal fundamentele ontwikkelingen plaats binnen de gezondheidszorg De veranderende samenstelling
Nadere informatie15-05-2014. Doelmatigheid van zorg - in opleiden -
Doelmatigheid van zorg - in opleiden - Doelmatigheid van zorg - in opleiden - Doel workshop: Inspiratie opdoen Zichtbaar maken hoe het thema doelmatigheid van zorg binnen de opleiding vormgegeven kan worden
Nadere informatieInternationaal perspectief ziekenhuislandschap
Internationaal perspectief ziekenhuislandschap Zorgvisie congres Diagnose 2025 Wouter Bos 22 juni 2011 Mondiale uitdagingen Kostenstijgingen Demografischeontwikkeling en Economische crisis Technologischeontwikkelin
Nadere informatieWeek van het Internationaal Ondernemen. Turkije. VOKA Gouverneur Roppesingel 51 3500 Hasselt. 9 oktober 2014 Fikret Seven
Week van het Internationaal Ondernemen Turkije VOKA Gouverneur Roppesingel 51 3500 Hasselt 9 oktober 2014 Fikret Seven AGENDA 1. Inleiding 2. Fiscale aandachtspunten 3. Grensoverschrijdende financiering
Nadere informatieKwaliteitszorg verzilverd?
Kwaliteitszorg verzilverd? Een selectieve steekproef! En hoe betrouwbaar zijn alle data? Hein Muller Symposium 9 oktober 2018 Wie bent u? Afdeling verkoop: 40 Kwaliteit: 8 F en C : 3 IT : 4 Apotheek: 1
Nadere informatieRapportage. indicatoren indicatiestelling. (praktijkvariatie) Verslagjaar 2009
Rapportage indicatoren indicatiestelling (praktijkvariatie) Verslagjaar 2009 15 juli 2011 1 Colofon Tot stand gekomen in opdracht en onder eindverantwoordelijkheid van Zorgverzekeraars Nederland Vektis
Nadere informatieBernhoven Droom. Een maatschappelijk verantwoord zorgmodel 1 juni 2017 Ingendael Discours
Bernhoven Droom Een maatschappelijk verantwoord zorgmodel 1 juni 2017 Ingendael Discours Bernhoven: een korte introductie Algemeen regionaal ziekenhuis in Uden 115.000 unieke patienten 200 mln omzet 380
Nadere informatieUnion Customs Code en Export FIT Exportbeurs
Union Customs Code en Export FIT Exportbeurs 28 juni 2016 Agenda Uitvoerprocedure Exporteur - Definitie exporteur - Casussen 2 Uitvoerpr ocedure 3 De uitvoerprocedure Uitvoeraangifte Exporteur Kantoor
Nadere informatieVeilig samenwerken met de supply-chain
Veilig samenwerken met de supply-chain TSCP RIG bijeenkomst Rotterdam, 18 mei 2011 mr. Patrick Paling RE Senior Manager KPMG Advisory N.V. TSCP We toetsen als gespecialiseerde auditor of de centrale TSCP-beveiligingsinfrastructuur
Nadere informatieGezondheidszorg 2025, Who needs a doctor?
Gezondheidszorg 2025, Who needs a doctor? Anna van Poucke Voorzitter KPMG gezondheidszorg Nederland Belangrijke fundamentele ontwikkelingen binnen de gezondheidszorg: De veranderende samenstelling van
Nadere informatieZorgcontrollersdag 1 februari 2017
Zero-Based-Budgeting in de zorg Zorgcontrollersdag 1 februari 2017 Inhoud 1. Welkom en opening 2. Huidig budgetproces 3. Zero-Based-Budgeting (ZBB) 4. Business Case ZBB in de zorg 5. Take-aways 1. Welkom
Nadere informatieOns stelsel: een tussenstand
Ons stelsel: een tussenstand Avéro Achmea Zorgseminar Amerongen, 20 juni 2012 Wouter Bos Voorzitter KPMG Gezondheidszorg Partner, KPMG Plexus Ons stelsel: een tussenstand Kenmerken Uitdagingen Sleutelvragen
Nadere informatieDe zorgverzekeraar als innovator
De zorgverzekeraar als innovator maken vanuit het patiëntenperspectief Caroline van Weert Doelstelling Stichting die voor zorgverzekeraars valide informatie genereert over patiëntervaringen in de zorg
Nadere informatieReduceren van praktijkvariatie: budgettaire effecten van scherpere indicatiestelling
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Reduceren van praktijkvariatie: budgettaire effecten van scherpere indicatiestelling juni 2010 Eveline van Beek Karin Lemmens Gwendy van Schooten Erik-Jan
Nadere informatieInzicht in zorgprestaties
Inzicht in zorgprestaties Dag van de zorgbekostiging, 11 februari 2014 Caspar Dik & Cees Moerman, DBC-Onderhoud c.dik@dbconderhoud.nl Missie DBC-O DBC-Onderhoud: expertisecentrum voor zorgprestaties DBC-Onderhoud
Nadere informatieSomatische zorg voor mensen met een psychotische aandoening
Somatische zorg voor mensen met een psychotische aandoening zorggebruik, resultaten 1 dr. Wilma Swildens a, dr. Fabian Termorshuizen b,c, drs. Alex de Ridder M.D. a, dr. Hugo Smeets, M.D. b,d,, prof dr.
Nadere informatieToekomst van de zorg
Toekomst van de zorg Over uitdagingen die om bestuurlijke daadkracht vragen Congres Diagnose 2025 Jeanette Horlings-Koetje Directeur Zorginkoop Zorgverzekeraar Univé-VGZ-IZA Trias 1 Het vizier op de plannen
Nadere informatieRegionale taskforces. De eerste inzichten. Congres Meer grip op de wachttijden in de GGz. 12 april 2018
Regionale taskforces Wachtti j d en GGz De eerste inzichten Congres Meer grip op de wachttijden in de GGz 12 april 2018 1 Regionale aanpak om complex probleem aan te pakken Achtergrond Uitdaging Doel Aanhoudende
Nadere informatieWat zijn mogelijke resultaten van supplier finance voor uw onderneming? Gefaciliteerd door: Pro Quididty
Wat zijn mogelijke resultaten van supplier finance voor uw onderneming? Gefaciliteerd door: Pro Quididty De business case voor ketenfinanciering Het optimaliseren van uw werkkapitaal én de relatie met
Nadere informatieKwaliteit van de geleverde zorg rond electieve zorg in 2010, beperkte update van de analyse over 2009.
Kwaliteit van de geleverde zorg rond electieve zorg in 2010, beperkte update van de analyse over 2009. Analyse van de waarde van electieve zorg op basis van declaratiegegevens Marije van der Steen, KPMG
Nadere informatieINFOBOARD. April 2014
INFOBOARD April 2014 Inhoudstafel VOORDELEN ALLE AARD 1. Personenwagens 2. Kosteloze beschikking onroerend goed 3. Kosteloze beschikking over een gsm-toestel (met abonnement) 4. Elektriciteit en verwarming
Nadere informatiePraktijkvariatierapport 7 aandoeningen electieve zorg 2014
Praktijkvariatierapport 7 aandoeningen electieve zorg 2014 Samengesteld door: Expertteam Ziekenhuiszorg Datum: 27 mei 2014 Versie: 1.0 Voorwoord Zorgverzekeraars streven op het brede terrein van cure,
Nadere informatiePatiëntenervaringen in beeld : Wat kunnen we leren van de PROMs? Suzanne van der Meulen-Arts Symposium CQI-ziekenhuizen 9 oktober 2012
Patiëntenervaringen in beeld : Wat kunnen we leren van de PROMs? Suzanne van der Meulen-Arts Symposium CQI-ziekenhuizen 9 oktober 2012 Miletus Doelstelling Stichting die voor zorgverzekeraars valide informatie
Nadere informatieDokter, ik krijg mijn poep er niet uit! BekkenbodemDAG 24-1-2015. Charlotte Deen, chirurg
Dokter, ik krijg mijn poep er niet uit! Charlotte Deen, chirurg Overzicht 1. Achtergrond 2. De klacht 3. De oorzaak 4. Diagnostisch onderzoek 5. De behandeling 6. Take home message 7. Toekomst Achtergrond
Nadere informatie- Vivium helpt u verder
ELV: samenwerken in de keten goed geregeld in het Gooi - Vivium helpt u verder dr. Ellen Vreeburg, Vivium Naarderheem Kaderarts GRZ stafdocent Gerion/VUMC Samenwerkingsafspraken: regionaal organiseren
Nadere informatieHerijking ziekenhuis-leverancier relaties
Herijking ziekenhuis-leverancier relaties ZORG ACCESS Postbus 1004 5004 BA Tilburg Genemuidenstraat 9 5043 LS Tilburg, The Netherlands T +31 638673502 E info@prometheushealthcare.nl W www.prometheushealthcare.nl
Nadere informatieAchtergronddocument Indicator indicatiestelling (praktijkvariatie)
Achtergronddocument Indicator indicatiestelling (praktijkvariatie) Versie 1.0 31 augustus 2011 1 18 Colofon Tot stand gekomen in opdracht en onder eindverantwoordelijkheid van Zorgverzekeraars Nederland
Nadere informatieVerspilling door variatie in behandelingen? dr. Marit Tanke Celsus academie
Verspilling door variatie in behandelingen? dr. Marit Tanke Celsus academie 12-03-2015 Is er verspilling door variatie in behandelingen? Praktijkvariatie electieve aandoeningen NL Rughernia CTS, BPH, Galblaas,
Nadere informatie(Big) Data in het sociaal domein
(Big) Data in het sociaal domein Congres Sociaal: sturen op gemeentelijke ambities 03-11-2016 Even voorstellen Laudy Konings Lkonings@deloitte.nl 06 1100 3917 Romain Dohmen rdohmen@deloitte.nl 06 2078
Nadere informatieGezamenlijke besluitvorming. Dr. Arwen Pieterse Afdeling Medische Besliskunde Leids Universitair Medisch Centrum
Gezamenlijke besluitvorming Dr. Arwen Pieterse Afdeling Medische Besliskunde Leids Universitair Medisch Centrum Overzicht Geschiedenis Noodzaak Definitie Effect van gezamenlijke besluitvorming Geschiedenis
Nadere informatieReduceren van praktijkvariatie: budgettaire effecten van scherpere indicatiestelling
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Reduceren van praktijkvariatie: budgettaire effecten van scherpere indicatiestelling Juni 2010 Eveline van Beek Karin Lemmens Gwendy van Schooten Erik-Jan
Nadere informatieWaarde overbrengen in een digitale wereld. Zes vereisten voor ledenorganisaties
Waarde overbrengen in een digitale wereld Zes vereisten voor ledenorganisaties 2016 2016 KPMG KPMG Crimsonwing Crimsonwing B.V. B.V. is a is subsidiary a subsidiary of KPMG of KPMG Investments Investments
Nadere informatieBelangen spreker. Kwaliteitsregistratie: het werkt! 1-11-2013. Marc van Tilburg chirurg 30 oktober 2013
--23 Kwaliteitsregistratie: het werkt! Marc van Tilburg chirurg 3 oktober 23 Belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Voor bijeenkomst
Nadere informatieZorginkoop Achmea Medisch Specialistische Zorg 2015 ZBC s Samen bouwen aan zinvolle zorg
Zorginkoop Achmea Medisch Specialistische Zorg 2015 ZBC s Samen bouwen aan zinvolle zorg Frans Schaepkens 12 juni 2014 2 A Samen verder B Kwaliteit C Doelmatigheid D Contractvorm en tijdpad tot eind 2014
Nadere informatieKennisontwikkeling voor de gehele zorgketen
Kennisontwikkeling voor de gehele zorgketen Casemix is een ondernemend adviesbureau met hart voor de zorg Wij maken de zorg beter! Kwantitatieve data-analyse is de basis Bekostiging Doelmatigheid Interne
Nadere informatieSynchroon en Bernhoven. Substitutie in de praktijk. dinsdag 17 oktober 2017
Synchroon en Bernhoven Substitutie in de praktijk dinsdag 17 oktober 2017 Zorggroep Synchroon Zorggroep door huisartsen opgericht 2007 Doel: verbetering van samenwerking en kwaliteit in de chronische zorg
Nadere informatiePrestatie-inkoop in de zorgsector
Prestatie-inkoop in de zorgsector 6 februari NEVI zorgcongres Egmond aan Zee Erik van Raaij Peter Dohmen Introductie Achmea Zorginkoop Medisch specialistische zorg 92 ziekenhuizen 196 zelfstandige behandelcentra
Nadere informatieBijeenkomst Blauwe Zorg Zorginnovatie en kwaliteit Ab Klink. 28 juni 2016
Bijeenkomst Blauwe Zorg Zorginnovatie en kwaliteit Ab Klink 28 juni 2016 Onze maatschappelijke rol Wij zijn één van de regisseurs in het stelsel. Samen met zorgaanbieders en patiënten realiseren we de
Nadere informatieVeranderende eisen van institutionele klanten. Institutioneel vermogensbeheer in 2020 11 december 2012
Veranderende eisen van institutionele klanten Roel Menken Institutioneel vermogensbeheer in 2020 11 december 2012 2020 is geen science fiction 2020 is al over 7 jaar! Parallellen met de consumentengoederenmarkt
Nadere informatieSocial Media... John Hermans - Partner Amsterdam 17 Januari 2012
Social Media... John Hermans - Partner Amsterdam 17 Januari 2012 anno 2011 2 mld. video s Aantal video s dat per dag op Youtube bekeken wordt 500 mln. Aantal gebruikers Facebook 250 mln. Facebook gebruikers
Nadere informatiePraktijkvariatierapport Rughernia
Praktijkvariatierapport Rughernia Datum: 2 december 2013 Versie: 1.0 Voorwoord Zorgverzekeraars streven op het brede terrein van cure, care en preventie naar voortdurende verbetering van kwaliteit van
Nadere informatieSchouder prothesiologie in Dagbehandeling. Derk van Kampen, orthopedisch chirurg & epidemioloog
Schouder prothesiologie in Dagbehandeling Derk van Kampen, orthopedisch chirurg & epidemioloog Disclosure geen Waarom prothesiologie in dagbehandeling? Omdat wij ons altijd willen verbeteren Waarom prothesiologie
Nadere informatieOpbouw. Zorgverzekeringswet 2006 Redenen voor hervorming. De kern van Zvw. Privaat zorgstelsel met veel publieke randvoorwaarden
Opbouw De visie van zorgverzekeraars Jaarcongres V&VN, 10 april 2015 Marianne Lensink Het stelsel en de rol van zorgverzekeraars Opgaven voor de toekomst: - minder meer zorguitgaven - transparantie over
Nadere informatieAdd-ons voor Microsoft Dynamics
Add-ons voor Microsoft Dynamics KPMG Crimsonwing levert geïntegreerde technologische oplossingen op basis van Microsoft technologie die veranderingen teweeg brengen in de manier waarop uw organisatie opereert.
Nadere informatiePraktijkvariatie Artrose Heup en Knie, 3 april 2014 Achtergrondinformatie
Praktijkvariatie Artrose Heup en Knie, 3 april 2014 Achtergrondinformatie Inleiding Naar aanleiding van het verzoek van de NPCF zal ZN de praktijkvariatiegegevens van 2011 publiceren. Praktijkvariatie
Nadere informatiePKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG. Kees van den Berg, voorzitter en patiënt
PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG Kees van den Berg, voorzitter en patiënt SYMPOSIUM PKS 12 JUNI J.L. Presentatie van visie PKS op de toekomst van de prostaatkankerzorg in Nederland Stip op de horizon vanuit
Nadere informatieMaat houden met medisch handelen. Nr. 2017/06. Samenvatting
Maat houden met medisch handelen Nr. 2017/06 Samenvatting Maat houden met medisch handelen pagina 2 van 6 Met de voortgaande ontwikkeling van de geneeskunde breidt het aantal mogelijkheden voor diagnose
Nadere informatie11 april Annemarie Haverhals Leider programma
11 april 2017 VBHC@Santeon Annemarie Haverhals Leider VBHC@Santeon programma Santeon: zeven topklinische ziekenhuizen 2 Samen circa 13% van nationale zorg 2,56 miljard omzet 26.600 werknemers 1580 medisch
Nadere informatieWAT MAG HET KOSTEN. Portugal september Milco Linssen. Wie kan zorg beter maken en hoe?
VMedisch specialist Huisarts erzekeraar VMedisch specialist Huisarts Medisch specialist Huisarts Verzekeraar erzekeraar WAT MAG HET KOSTEN Portugal 17-20 september Milco Linssen Wie kan zorg beter maken
Nadere informatieOnderzoeksresultaten big data. Ook middenbedrijf ontdekt toegevoegde waarde big data
Onderzoeksresultaten big data Ook middenbedrijf ontdekt toegevoegde waarde big data Mei 2014 Inhoudsopgave Samenvatting 2 Onderzoeksresultaten 3 Contactpersonen 7 Onderzoeksresultaten big data 2 Samenvatting
Nadere informatieSamen Beslissen in Bernhoven. Inge Blokzijl Chalmer Hoynck van Papendrecht Hans Maertens Mieke Klerkx
Samen Beslissen in Bernhoven Inge Blokzijl Chalmer Hoynck van Papendrecht Hans Maertens Mieke Klerkx 5 juli 2017 Waarom Samen Beslissen? De beste behandeling is voor iedere patiënt anders Onderzoek laat
Nadere informatie@MasterclassNZ30. Masterclass NieuweZorg 24 mei 2018
Zorglandschap van de toekomst @MasterclassNZ30 Masterclass NieuweZorg 24 mei 2018 2017 KPMG International Cooperative ( KPMG International ). KPMG International provides no client services and is a Swiss
Nadere informatiePatient-reported outcome measures. Spreker Diana Delnoij Plaats Kwaliteitsinstituut
Patient-reported outcome measures Spreker Diana Delnoij Plaats Kwaliteitsinstituut datum Waarom PROMs Van complicaties naar toegevoegde waarde Gebruik PROMs: Wetenschappelijk, t.b.v. Klinische trials;
Nadere informatieZiekenhuiszorg van de toekomst. Arno Timmermans
Ziekenhuiszorg van de toekomst Arno Timmermans ZOJP: breed begrip MSZ Zorg thuis (H@H) Substitutie van zorg naar eerste lijn Anderhalve lijnszorg Netwerkzorg (tussen ziekenhuizen) Taakherschikking De-implementeren
Nadere informatieEen rol van (publiek) belang. Thema-sessie 5: Het perspectief vanuit de overheid - kosten. Doorn, 6 november 2014
Een rol van (publiek) belang Thema-sessie 5: Het perspectief vanuit de overheid - kosten Doorn, 6 november 2014 AGENDA I. Kostenontwikkeling Nederlandse gezondheidszorg II. III. Kostenbeheersing en marktwerking:
Nadere informatieHandboek met indicatoren en normen Heup- en knievervanging, cataract, Infectie-revisies (Heup & Knie) en Bariatrische Chirurgie.
Handboek met indicatoren en normen Heup- en knievervanging, cataract, Infectie-revisies (Heup & Knie) en Bariatrische Chirurgie Versie juli 204 VGZ kiest voor kwaliteit VGZ staat voor zorg van goede medische
Nadere informatieControllersbijeenkomst februari 2017
De val van het regelrijk!? Controllersbijeenkomst 2017 1 Welkom: Een kleine terugblik 2015: Zorg in transitie 2016: Digitalisering in de zorg 2017: De val van het regelrijk!? 2017 KPMG Advisory N.V., registered
Nadere informatieOpzet van het gezondheidszorgsysteem (paragraaf 1) Ziekenhuiszorg aanbod en productie (paragraaf 2) Ziekenhuiszorg prestaties (paragraaf 3)
Opzet van het gezondheidszorgsysteem (paragraaf 1) Globale systeemvergelijking Ziekenhuiszorg aanbod en productie (paragraaf 2) Aanbod Productie Ziekenhuiszorg prestaties (paragraaf 3) Kwaliteit Toegankelijkheid
Nadere informatieVeel gestelde vragen waardegericht inkopen van staaroperaties
Veel gestelde vragen waardegericht inkopen van staaroperaties Bij elke vraag staat tussen haakjes op welke datum deze vraag aan dit document is toegevoegd. Categorie Vraag Antwoord 1.4 Stimuleren innovaties
Nadere informatieKeuzes in de zorg De rol van de zorgverzekeraar. Theo Langejan Voorzitter Raad van Bestuur
Keuzes in de zorg De rol van de zorgverzekeraar Theo Langejan Voorzitter Raad van Bestuur Inhoud presentatie 1. Aanleiding heroverweging 2. Rol verzekeraar bij zorginkoop 3. Alternatief model: zorgsparen
Nadere informatie- Vivium helpt u verder
ELV en GRZ: nog steeds in transitie - Vivium helpt u verder GRZ jaarcongres studio GRZ 26 januari 2018 dr. Ellen Vreeburg, Vivium Naarderheem Kaderarts GRZ stafdocent Gerion/VUMC Wat gaan we doen? Stand
Nadere informatieGeachte relatie, Vriendelijke groeten, Rein-Aart van Vugt
Van: Van Vugt, Rein-Aart (NL - Rotterdam) [mailto:rvanvugt@deloitte.nl] Verzonden: zaterdag 25 juli 2015 11:24 Aan: Van Vugt, Rein-Aart (NL - Rotterdam) Onderwerp: Wetsvoorstel Vpb voor overheidsondernemingen
Nadere informatieBudgettering in zorg kost alleen maar geld
Budgettering in zorg kost alleen maar geld Ab Klink DOSSIER In de periode 1990-2000 bleven de zorgkosten netjes binnen de perken om vervolgens gierend uit de hand te lopen. Een van de grootste opgaven
Nadere informatie2/13/2012. Incentives in the Diagnosis Treatment Combination payment system for specialist medical care
Incentives in the Diagnosis Treatment Combination payment system for specialist medical care A study about behavioral responses of medical specialists and hospitals in the Netherlands 1. DBC 2. Onderzoeksvragen
Nadere informatieDe inkoop door de bril van een zorgverzekeraar
De inkoop door de bril van een zorgverzekeraar John Weinstock 4 december 2014 Marktwerking in de zorg? (Vraag: is die er wel.) Essentie (van marktwerking) is de balans tussen: betaalbaarheid toegankelijkheid
Nadere informatieVastgoedAcademy GGZ het circuit bouwende instellingen GGZ. Syllabus. Datum: maandag 19 november 2012. www.twynstragudde.nl
VastgoedAcademy GGZ het circuit bouwende instellingen GGZ Syllabus Datum: maandag www.twynstragudde.nl Inhoudsopgave 1 Agenda VastgoedAcademy 2 De stand van zaken in de lopende dossiers - Margreet Vroomen
Nadere informatieWorkforce of the future
Workforce of the future Hoe blijven we top fit? Amstelveen 12 februari 2019 Dr. David Ikkersheim, partner KPMG Health We leven in een tijd van schuivende panelen Tot wel 50% van de FTE in ondersteunende
Nadere informatieMet welke indicatoren help je de patiënt nu echt?
17 maart 2017 Met welke indicatoren help je de patiënt nu echt? Rudolf Poolman Marjan Gort Jan de Boer DISCLOSURE: SPREKERS BELANGEN Sprekers hebben voor deze bijeenkomst geen (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieDe huisarts: uw regisseur van de zorg! Esther van Engelshoven, algemeen directeur Hozl Wiro Gruisen, manager Regioregie CZ
De huisarts: uw regisseur van de zorg! Esther van Engelshoven, algemeen directeur Hozl Wiro Gruisen, manager Regioregie CZ Conferentie Duurzame Zorg, Kasteel Vaeshartelt 20 november 2012 Traditie van samen
Nadere informatieFinanciering van ziekenhuizen? Volop in beweging!
Health care Industry Financiering van ziekenhuizen? Volop in beweging! KPMG Gezondheidszorg Daniëlle M. Berndsen senior manager, KPMG Gezondheiszorg Amersfoort 16 mei 2008 2 Agenda Financiering van ziekenhuizen,
Nadere informatieBelonen van zorg die waarde toevoegt
Belonen van zorg die waarde toevoegt Toekomstvisie NZa op bekostiging medischspecialistische zorg 4 juli 2019 Richard Heijink Aanleiding en historie dbc-systeem - Functiegerichte budgettering (vanaf 1988)
Nadere informatieUitwerking substitutiebomen ten behoeve van substitutiemodel generalistische basis GGZ
Uitwerking substitutiebomen ten behoeve van substitutiemodel generalistische basis GGZ In opdracht van Ministerie van VWS juli 2013 Stap 1 Stap 1: Substitutie per behandeling Op de volgende pagina s volgen
Nadere informatiePROMs Outcome Measures. Wat zijn PROMs De toepassing van PROMs De toegevoegde waarde van PROMs Onze visie op PROMs
PROMs Outcome Measures Wat zijn PROMs De toepassing van PROMs De toegevoegde waarde van PROMs Onze visie op PROMs Wat zijn PROMs? PROMs, wat zijn het? Definitie: Patient Reported Outcome Measures (PROMs)
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting
Samenvatting Dikkedarmkanker is een groot gezondheidsprobleem in Nederland. Het is de derde meest voorkomende vorm van kanker bij mannen en de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. In 2008
Nadere informatieRol van de General Counsel. bij Compliance en Fraude/Corruptie
Rol van de General Counsel bij Compliance en Fraude/Corruptie 2013 Nwe opzet: multimediaal (kennen & leren), partners Doel: hét platform voor kennisdeling en innovatie Jaarcongres, 3 Themabijeenkomsten
Nadere informatieHOE ZET JE VALUE BASED HEALTH CARE IN ALS VERBETERING VAN DE ZORG IN DE KETEN?
HOE ZET JE VALUE BASED HEALTH CARE IN ALS VERBETERING VAN DE ZORG IN DE KETEN? Corina Puppels Verpleegkundig Specialist CVA-ketencoördinator c.puppels@antoniusziekenhuis.nl INHOUD Wat is VBHC Wat is VBHC
Nadere informatie