Format - Schriftelijke kwaliteitstoets counseling

Transcriptie

1 Frmat - Schriftelijke kwaliteitstets cunseling Versie nvember 2017 Kwaliteitsevaluatie rganisatie van cunseling en cunselr prenatale screening: Aan de hand van de geldende landelijke kwaliteitseisen en het draaibek prenatale screening vert het Reginaal Centrum een kwaliteitstetsing uit p basis van de dr de zrginstellingen en cunselrs aangeleverde infrmatie en de gegevens van het RC zelf (administratie en Perids). De tetsing van de rganisaties en de cunselrs heft niet tegelijk plaats te vinden. De kwaliteitstetsing van de zrginstellingen en van de cunselrs kan leiden tt drie srten uitkmsten: 1. Bevestiging en daarmee accrdering van een kwaliteitseis mdat hieraan vldaan wrdt; 2. Frmulering van een verbeterpunt mdat niet vldaan wrdt aan de landelijke kwaliteitseis; 3. Frmulering van een adviespunt mdat uit de tetsing blijkt dat een bepaald element van de rganisatie en cunseling beter/anders kan maar hiervr geen harde kwaliteitseis bestaat. Eindprducten van de kwaliteitstetsing cunseling zijn auditverslagen met hierin eventuele verbeter- en adviespunten gefrmuleerd. Deze verslagen wrden zwel vr de geauditeerde zrginstelling als de cunselrs pgesteld. Prcedure: Cnfrm de geslten vereenkmsten dient de zrginstelling cunseling en de zrgverlener (cunselr) binnen drie maanden na ntvangst van het auditverslag zdanige verbeteringen dr te veren dat wrdt vldaan aan de kwaliteitseisen. Het RC zal na ntvangst van het auditverslag cntrleren f de dr het RC gefrmuleerde verbeterpunten zijn afgehandeld. Wanneer dit niet het geval is vlgt een verbetertraject van wederm drie maanden. Mchten de verbeterpunten znder geldige reden na die peride ng niet zijn afgehandeld, dan heeft dit gevlgen vr de cunselingsvereenkmst. 1

2 Deel 1 Zrginstelling 1. Gegevens zrginstelling [RC vult dit vraf in] 1.1 Geef aan f nderstaande gegevens ver uw zrginstelling crrect zijn en de eventuele aanvullingen. Naam instelling: Zrginstellingsbeheerder: Rechtsgeldig vertegenwrdiger: Cntactpersn: Praktijkndersteuner NIPT: Ingangsdatum cntract vr cunseling: Adres: Telefn: Website: AGB-cde van de instelling: Kwaliteitsvereenkmst tussen RC en cunselrs, versie 10, , paragraaf 3. Kwaliteit Werkt actief mee aan de dr het reginaal centrum te huden kwaliteitsaudits en andere kwaliteitsnderzeken en stelt daarvr de bendigde infrmatie ter beschikking. 2. Persnele bezetting 2.1 Cntrleer de gegevens van uw zrginstelling in nderstaande tabel p juistheid. Zijn de weergegeven gegevens crrect? [indien nee vraag 2.1.1] Indien deze niet crrect zijn verzeken wij u de crrecte gegevens aan te leveren. Tabel_ZI_2.1 Gegevens persnele bezetting [RC vult dit vraf in.] Naam cunselr AGB cde Cunselt in uw praktijk per: (datum) Overeenkmst geaccrdeerd dr cunselr (datum) Waarnemer pen Numeriek datum datum Ja / nee 2

3 Kwaliteitsvereenkmst tussen RC en cunselrs, versie 10, , paragraaf 3. Kwaliteit Werkt actief mee aan de dr het reginaal centrum te huden kwaliteitsaudits en andere kwaliteitsnderzeken en stelt daarvr de bendigde infrmatie ter beschikking. 3. Vrlichting 3.1 Indien uw zrginstelling een website heeft, bevat deze dan inhudelijk infrmatie ver prenatale screening? [Indien website met prenatale screening gegevens aanwezig: RC checkt inhud website p crrectheid.] Geen bepaling f kwaliteitseis. Inventarisatievraag. Wel pgenmen in cncept nieuwe kwaliteitseisen cunseling Nagegaan kan wrden f de inhud van de verstrekte infrmatie p de website van de zrginstelling in lijn is met de landelijke infrmatiedragers (flders en Van welke infrmatieflder(s) maakt uw zrginstelling standaard gebruik bij de cunseling? [meerdere antwrdpties mgelijk] RIVM flder Zwanger RIVM flder Infrmatie ver de screening p dwn-, edwards- en patausyndrm RIVM flder Infrmatie ver de 20 wekenech Eigen flder [attachment mgelijkheid] Anders namelijk [attachment mgelijkheid] Geen flder Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 1.4 In de RIVM infrmatieflders ver de prenatale screening en p de website wrdt uitleg gegeven ver de te nderzeken aandeningen. Vrlichtingsmateriaal van het RIVM dient gebruikt te wrden. 3.3 Wrdt de website aangekaart bij de zwangere? Op welk mment wrdt de website aangekaart? [meerdere antwrdpties mgelijk] Bij het maken van een afspraak vr het intakegesprek; Bij de termijnech; Tijdens het cunselinggesprek; Anders namelijk: [pen invulveld] He wrdt de website aangekaart? [pen invulveld] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, inleiding kpje cunseling Bij het (telefnisch) maken van een afspraak vr de intake wrdt de zwangere gewezen p de website 3

4 4. Organisatie 4.1 Als een zwangere kiest vr de NIPT in het kader van de TRIDENT-2 studie, laat u dan een testemmingsfrmulier invullen? [indien ja vraag 4.1.1] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, inleiding kpje cunseling Vr deelname aan de NIPT (in het kader van TRIDENT-2) met de zwangere expliciet testemming geven via een testemmingsfrmulier Wat det uw zrginstelling met de ndertekende testemmingsfrmulieren? De testemmingsfrmulieren wrden dr nze zrginstelling in papieren vrm gearchiveerd en 15 jaar bewaard; De testemmingsfrmulieren wrden dr nze zrginstelling digitaal gearchiveerd en 15 jaar bewaard; De testemmingsfrmulieren wrden pgestuurd naar het NIPT labratrium; Ander namelijk: Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 4.1 De verlskundige zrgverlener archiveert het ndertekende testemmingsfrmulier en bewaart de papierenversie 15 jaar. [Kwaliteitseisen meten ng aangepast wrden p digitale pslagmgelijkheid. 4.2 In welke setting wrdt de cunseling gegeven [meerdere antwrdpties mgelijk] In een apart cunselingsgesprek [vraag zichtbaar] Tijdens het intakegesprek; Tijdens een regulier cnsult; Anders namelijk: [vraag zichtbaar] Optineel _ He heeft uw zrginstelling de cunseling gerganiseerd? [één antwrdptie mgelijk] Het cunselingscnsult wrdt aangebden p dezelfde dag als de intake; Het cunselingscnsult wrdt aangebden p dezelfde dag als de vitaliteitsech; Het cunselingscnsult wrdt aangebden p dezelfde dag als de termijnbepaling; Vr het cunselingscnsult wrdt een aparte afspraak gemaakt; Anders namelijk: [pen antwrdptie] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 2.3 De cunseling prenatale screening vindt plaats in een apart gesprek (dus ls van bijvrbeeld de bstetrische intake). Deze eis det recht aan het feit dat cunseling en intake gesprekken zijn met ieder een ander, eigen del. 4.3 Wanneer de zwangere aangeeft cunseling te wensen ver screening p dwn-, edwards- en patausyndrm en het SEO, vindt de cunseling dan in één gesprek plaats? Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 2.2 4

5 De cunseling ver de cmbinatietest, de NIPT en het SEO dient in principe in één en hetzelfde gesprek plaats te vinden. 4.4 Wat is de ingeplande tijd van het cunselinggesprek binnen uw zrginstelling vr de screening p dwn-, edwards- en patausyndrm en het SEO gecmbineerd? - [numeriek veld] minuten Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 2.2 De cunseling wrdt zdanig gerganiseerd dat er minimaal 30 minuten beschikbaar zijn vr cunseling. Dit draagt bij aan het brgen van de aandacht die cunselen dient te krijgen cnfrm de WBO Het cunselingstarief is gebaseerd p een cunselingsduur van circa 30 minuten. 4.5 Wat det uw zrginstelling m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd? Uw zrginstelling heeft interne afspraken vastgelegd m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. [vraag zichtbaar] Uw zrginstelling heeft afspraken met samenwerkend echcentra vastgelegd m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd.[vraag zichtbaar] Uw zrginstelling hanteert geen specifiek beleid m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. [vraag zichtbaar] Anders namelijk. [vraag zichtbaar] U geeft aan dat uw zrginstelling afspraken heeft vastgelegd m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. Wij verzeken u deze afspraken als bijlage te te vegen: [attachment ptie] U geeft aan dat uw zrginstelling afspraken heeft vastgelegd met samenwerkende echcentra m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. Wij verzeken u deze afspraken als bijlage te te vegen: [attachment ptie] U geeft aan dat uw zrginstelling geen specifiek beleid vert m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. Graag ntvangen wij een telichting waarm hiervr is gekzen. [pen antwrdptie] U geeft aan dat uw zrginstelling een ander beleid vert m ervr te zrgen dat het SEO tijdig wrdt uitgeverd. Graag ntvangen wij een telichting hierp. [pen antwrdptie] Draaibek Prenatale Screening, versie 7.0 april 2017, paragraaf 3.5 punt 2 De verlskundig zrgverlener dient de tijdsgrenzen en prcesgang van de prenatale screening te bewaken, zdat zwangeren vldende tijd hebben m p de verschillende mmenten in het prces een welverwgen beslissing te kunnen nemen. 4.6 Wat det u als een zwangere kiest vr een SEO, ndanks het feit dat er een indicatie is vr een GUO-I? [pen antwrdptie] 5

6 Draaibek Prenatale Screening, versie 7.0 april 2017, paragraaf 3.5 Bij het afnemen van de anamnese gaat de verlskundig zrgverlener na f er sprake is van een vrafgaand verhgde kans p een aangebren afwijking die met prenatale diagnstiek vastgesteld kan wrden. De verlskundig zrgverlener wijst de zwangere hierp en verwijst haar dr naar een Centrum vr Prenatale Diagnstiek. Dit betekent dat een zwangere in aanmerking kmt vr geavanceerd ultrageluidsnderzek (GUO-I) en in principe niet vr het SEO. Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.4 De primaire verantwrdelijkheid van het stellen van een indicatie vr GUO-I ligt bij de verlskundig zrgverlener. Indien de zwangere tch bij de cunselr kmt, dient de cunselr de zwangere die een indicatie heeft vr een GUO-I er p te wijzen dat zij, indien zij in wil gaan p het aanbd GUO-I, in een (satelliet-) centrum vr Prenatale Diagnstiek dient te wrden gezien. 4.7 Ontvangt de zwangere de uitslag van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm met de cmbinatietest van de cunselr? [Indien ja zichtbaar] He cmmuniceert de cunselr de uitkmst van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm met de cmbinatietest? [meerdere antwrden mgelijk] Telefnisch; Telefnisch, alleen bij een verhgd risic, anders schriftelijk; Per brief; Het geven van de uitslag wrdt gecmbineerd met een cnsult; Anders namelijk: [vraag 4.7.1a zichtbaar] 4.7.1a U heeft aangegeven dat de cunselr de uitslag van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm cmbinatietest p een andere manier cmmuniceert dan één van de weergegeven antwrdpties. Graag uw telichting: Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.1 De cmmunicatie ver de uitslag van de cmbinatietest verlpt cnfrm reginale afspraken en wrdt vaak dr de echscpist uitgeverd. Over de verwijzing vr de psttestcunseling en het vervlgnderzek dienen de echscpust en de verlskundig zrgverlener gezamenlijk gede afspraken te maken. 4.8 Cmmuniceert de cunselr de uitkmst van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm met de NIPT? [Indien ja zichtbaar] He cmmuniceert de cunselr de uitkmst van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm met de NIPT? [meerdere antwrden mgelijk] Telefnisch; Telefnisch, alleen bij een aanwijzing vr een afwijkende bevinding, anders schriftelijk; Per brief; Het geven van de uitslag wrdt gecmbineerd met een cnsult; 6

7 Anders namelijk: [vraag 4.8.1a zichtbaar] 4.8.1a U heeft aangegeven dat de cunselr de uitslag van de screening p dwn-, edwards-, patausyndrm met de NIPT p een andere manier cmmuniceert dan één van de weergegeven antwrdpties. Graag uw telichting: Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.2 Wanneer uit de NIPT geen afwijkende uitslag blijkt, geeft de cunselr de uitslag z spedig mgelijk dr aan de zwangere. Dit mag telefnisch, maar de zwangere dient k een schriftelijke bevestiging te krijgen. Wanneer uit de NIPT een aanwijzing vr dwn-, edwardsf pataudyndrm blijkt, geeft de cunselr de uitslag telefnisch dr aan de zwangere. Wanneer de zwangere zekerheid wil ver de uitslag f wenst de zwangerschap af te breken, dan verwijst de cunselr haar dr naar een Centrum vr Prenatale Diagnstiek. 4.9 He ntvangt de zwangere de uitslag van eventueel gecnstateerde nevenbevindingen bij de NIPT? [meerdere antwrden mgelijk] De cunselr ndigt de zwangere uit vr een gesprek en verwijst haar naar een klinisch geneticus en/f gynaeclg van een PND Centrum; Een Klinisch Geneticus neemt cntact p met de zwangere ver de uitslag en ndigt haar uit vr een gesprek; In het cunselinggesprek met de klinisch geneticus en/f gynaeclg wrdt aan de zwangere (vr zver mgelijk) uitgelegd wat de gevnden nevenbevinding betekent en zal de mgelijkheden van het vervlgnderzek bespreken. Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.1 Gespreksleidraad NIPT vr cunselrs, versie maart 2017 Over de verwijzing vr de psttestcunseling en het vervlgnderzek dienen de echscpist en de verlskundig zrgverlener gezamenlijk gede afspraken te maken. Pagina 9 Afwijkende uitslag van de NIPT: aanwijzingen vr nevenbevindingen Ontvangt de zwangere de uitslag van het SEO van de cunselr? Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.3 De SEO-echscpist die het nderzek uitvert, is verantwrdelijk vr het geven van de uitslag aan de zwangere. Over de eventuele verwijzing vr de psttestcunseling en het vervlgnderzek in een Centrum vr Prenatale Diagnstiek dienen de echscpist en de verlskundig zrgverlener gezamenlijk ged afspraken te maken. 5. Samenwerking 5.1 Optineel _ Maakt uw zrginstelling deel uit van een Verlskundige Samenwerkingsverband (VSV) maakt uw praktijk deel uit? [Indien ja zichtbaar] Van welk Verlskundig Samenwerkingsverband maakt u deel uit? 7

8 [pen antwrdptie] Geen bepaling f kwaliteitseis. Inventarisatievraag in het kader van ketensamenwerking. 5.2 Optineel _ Met welk(e) echcentrum / echcentra werkt u samen ten beheve van de screening? [pen antwrdptie] Zijn er in de afgelpen twee jaar prblemen geweest in de samenwerking met een echcentrum / de echcentra? [vraag zichtbaar] U geeft aan dat er in de afgelpen twee jaar prblemen zijn geweest in de samenwerking met een echcentrum / de echcentra. Kunt u dit telichten?: [pen antwrdptie] Geen bepaling f kwaliteitseis. Inventarisatievraag in het kader van ketensamenwerking. 5.3 He verwijst uw zrginstelling een zwangere dr vr de screening p dwn- edwards- en patausyndrm met de cmbinatietest? [meerdere antwrden mgelijk] Er wrdt een verwijsbrief vr de cmbinatietest meegegeven; Er wrdt een aantekening gemaakt in het elektrnisch patiëntendssier; Anders namelijk: [pen antwrdpties] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, inleiding kpje cunseling Als de zwangere kiest vr de cmbinatietest en/f het SEO krijgt ze een (verwijs)brief mee waarp staat dat de cunseling heeft plaatsgevnden f wrdt deze infrmatie drgestuurd via het elektrnisch patiëntendssier. 5.4 He verwijst uw zrginstelling een zwangere dr vr het SEO? [meerdere antwrden mgelijk] Er wrdt een verwijsbrief vr het SEO meegegeven; Er wrdt een aantekening gemaakt in het elektrnisch patiëntendssier; Anders namelijk: [pen antwrdpties] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, inleiding kpje cunseling Als de zwangere kiest vr de cmbinatietest en/f het SEO krijgt ze een (verwijs)brief mee waarp staat dat de cunseling heeft plaatsgevnden f wrdt deze infrmatie drgestuurd via het elektrnisch patiëntendssier. 5.6 He is binnen uw zrginstelling de werkwijze na een ngunstige bevinding bij de screening p dwn-, edwards- en patausyndrm? [meerdere antwrdpties mgelijk] De uitslag wrdt z spedig mgelijk drgegeven aan de zwangere; 8

9 Aan de zwangere wrdt aangegeven dat zij vr vervlgnderzek kan kiezen m met zekerheid vast te stellen f de fetus daadwerkelijk een aandening heeft. Er wrdt inhudelijke infrmatie gegeven ver de vervlgnderzeken; De zwangere wrdt gewezen p de mgelijkheid vr een gesprek bij een Centrum vr Prenatale Diagnstiek, vr meer uitleg ver de gevnden aandeningen en het bespreken van de mgelijkheden van diagnstisch nderzek. De zwangere wrdt vertelt dat ze indien ze dit wenst in een Centrum vr Prenatale Diagnstiek een cunselingsgesprek krijgt met een verlskundig zrgverlener die kan helpen een welverwgen keuze ver eventueel vervlgnderzek te maken. Anders namelijk: [pen antwrdptie] 5.7 He is binnen uw zrginstelling de werkwijze bij nevenbevindingen bij de NIPT? De uitslag van de NIPT wrdt medegedeeld dr een klinisch geneticus De uitslag van de NIPT wrdt medegedeeld dr de aanvrager van de NIPT en verwijst haar dr naar de klinisch geneticus en/f gynaeclg van het Centrum vr Prenatale Diagnstiek. Anders namelijk: [pen antwrdptie] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.1 Gespreksleidraad NIPT vr cunselrs, versie maart 2017 Over de verwijzing vr de psttestcunseling en het vervlgnderzek dienen de echscpist en de verlskundig zrgverlener gezamenlijk gede afspraken te maken. Pagina 17 Gespreksleidraad NIPT vr cunselrs. 5.8 Zijn er afspraken gemaakt met de samenwerkende echcentra ver wie er verwijst na een ngunstige bevinding bij de screening p structurele lichamelijke afwijkingen met het SEO? [vraag zichtbaar] [vraag zichtbaar] U geeft aan dat uw zrginstelling afspraken heeft gemaakt met samenwerkende echcentra vr de werkwijze bij een ngunstige bevinding bij het SEO. Veg de gemaakte afspraken hier te: [pen antwrdptie] U geeft aan dat uw zrginstelling geen afspraken heeft gemaakt met samenwerkende echcentra vr de werkwijze bij een ngunstige bevinding bij het SEO. Graag een telichting hierp: [pen antwrdptie] Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 3.3 Over de evaluatie verwijzing vr de psttestcunseling en het vervlgnderzek in een Centrum vr Prenatale Diagnstiek dienen de echscpist en de verlskundig zrgverlener gezamenlijk gede afspraken te maken. 9

10 5.9 Optineel _ Heeft u van het echcentrum / de echcentra waarmee u samenwerkt wel eens terugkppeling gehad ver het feit dat een cliënt van u nvldende p de hgte was van wat prenatale screening inhudt? [vraag zichtbaar] U heeft aangegeven dat u it terugkppeling heeft gehad dat de cliënt nvldende p de hgte was van wat prenatale screening inhudt. Graag een telichting p de situatie en eventuele vervlgacties. [pen antwrdpties] Geen bepaling f kwaliteitseis. Inventarisatievraag. 6. Gegevensaanlevering 6.1 Frequentie waarmee uw zrginstelling cunseling gegevens pgeladen heeft naar Perids. Uw zrginstelling heeft gedurende 2017: [RC vult dit vraf in] geen cunselingsgegevens pgeladen; Niet elk kwartaal cunselinggegevens pgeladen naar Perids; Elk kwartaal cunselinggegevens pgeladen naar Perids; Cunselingsgegevens via HL7v3 pgeladen naar Perids. Kwaliteitsvereenkmst tussen RC en cunselrs, versie 10, , artikel 2 Hudt een registratie bij van de gesprekken met de zwangere vruwen en verstrekt deze gegevens aan het reginaal centrum met inachtneming van de WGBO en de Wet Bescherming Persnsgegevens. Registreert tijdig alle data die in het prenataal dssier in de screening (Perids) p een wijze die landelijk is vereengekmen. Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 4.1 De cunselr verstrekt tijdig alle data (gegevens uit de berichtenset) aan het Reginaal Centrum, dat de gegevens registreert en beheert in een digitaal dssier (Perids) p een wijze die landelijk is vereengekmen. 6.2 Verdeling cunselinggesprekken ver cunselrs in 2016 en [RC vult dit in: de cunselingsnrm met in het meest recente jaar zijn gehaald anders dient in de afgelpen twee jaar gemiddeld 50 cunselinggesprekken per jaar te hebben uitgeverd.] Scenari 1: De verdeling van de cunselingsgesprekken is in 2016 adequaat (Cunselrs hebben het nrmaantal van 50 cunselinggesprekken gehaald) Scenari 2: De verdeling van de cunselingsgesprekken ver de cunselrs is in 2016 niet adequaat (Niet iedere cunselr heeft het nrmaantal van 50 cunselinggesprekken gehaald) Wat is hier de reden van? 10

11 Tabel_ZI_6.2_2016 Naam Begindatum kwaliteitsvereenkmst Gecunseld ver dwn-, edwards en patau screening in 2016 Gecunseld ver het SEO in 2016 Zrginstelling(en) Vrlpige berdeling 1 Mw. A (datum) Praktijk A vul in: Praktijk B 2 Mw. B (datum) Praktijk A vul in: 3 Mw. C (datum) Praktijk A vul in: Ruimte vr telichting (bijv. peride van afwezigheid f cunselen buiten SPN-regi) Scenari 1: De verdeling van de cunselingsgesprekken is in 2017 adequaat (Cunselrs hebben het nrmaantal van 50 cunselinggesprekken gehaald) Scenari 2: De verdeling van de cunselingsgesprekken ver de cunselrs is in 2017 niet adequaat. Wat is hier de reden van? (Niet iedere cunselr heeft het nrmaantal van 50 cunselinggesprekken gehaald) Wat is hier de reden van? Tabel_ZI_6.2_2017 Naam Begindatum kwaliteitsvereenkmst Gecunseld ver dwn-, edwards en patau screening in 2017 Gecunseld ver het SEO in 2017 Zrginstelling(en) Vrlpige berdeling 1 Mw. A (datum) Praktijk A vul in: Praktijk B 2 Mw. B (datum) Praktijk A vul in: 3 Mw. C (datum) Praktijk A vul in: Ruimte vr telichting (bijv. peride van afwezigheid f cunselen buiten SPN-regi) Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 2.1 Het veren van cunselingsgesprekken dient tt de regelmatige werkzaamheden van de cunselr te behren. De cunselr dient minimaal 50 gesprekken per jaar te veren zdat de cunselr geefend blijft in het cunselen. 6.3 Wrdt de uitkmst van de zwangerschap vastgelegd in uw brnsysteem? (levend gebren, perinatale sterfte, zwangerschap afgebrken, kind geznd, afwijkingen kind) [vraag en vraag zichtbaar] Welke fllw-up gegevens wrden verstrekt vanuit de tweede en derde lijn? Miskraam Perinatale sterfte Zwangerschapsafbreking Kind geznd Afwijkend kind Datum partus 11

12 Anders namelijk: Wrden de uitkmstgegevens van de zwangerschap vanuit uw brnsysteem pgeladen naar Perids. Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 4.1 De cunselr verstrekt tijdig alle data (gegevens uit de berichtenset) aan het Reginaal Centrum, dat de gegevens registreert en beheert in een digitaal dssier (Perids) p een wijze die landelijk is vereengekmen. 6.4 Het percentage zwangeren dat binnen uw zrginstelling in 2016/2017 is gecunseld vr de cmbinatietest is gelijk aan / wijkt [<10% 10%>] af van het reginaal gemiddelde He verklaart uw zrginstelling dit verschil? Tabel_ZI_6.4 Naam Gecunseld ver dwn-, edwards en patau screening Gewenstheid Cmbinatietest Berdeling 1 Mw. A % % [<10% 10%>] vul in: 2 Mw. B % % [<10% 10%>] vul in: 3 Mw. C % % [<10% 10%>] vul in: Ruimte vr telichting 6.5 Het percentage zwangeren dat binnen uw zrginstelling is gecunseld vr de NIPT is gelijk aan / wijkt [<10% 10%>] af van het reginaal gemiddelde He verklaart uw zrginstelling dit verschil? Tabel_ZI_6.5 Naam Gecunseld ver dwn-, edwards en patau screening Gewenstheid NIPT Berdeling 1 Mw. A % % [<10% 10%>] vul in: 2 Mw. B % % [<10% 10%>] vul in: 3 Mw. C % % [<10% 10%>] vul in: Ruimte vr telichting 6.6 Het percentage zwangeren dat binnen uw zrginstelling is gecunseld vr het SEO is gelijk aan / wijkt [<5% 5%>] af van het reginaal gemiddelde He verklaart uw zrginstelling dit verschil? 12

13 Tabel_ZI_6.6 Naam Gecunseld ver SEO Gewenstheid SEO Berdeling Ruimte vr telichting 1 Mw. A % % [<5% 5%>] vul in: 2 Mw. B % % [<5% 5%>] vul in: 3 Mw. C % % [<5% 5%>] vul in: 13

14 Deel 2 Cunselr 1. Gegevens cunselr [RC vult dit vraf in] 1.1 Geef aan uw nderstaande gegevens ver crrect zijn en de eventuele aanvullingen. Naam zrginstelling(en): Rl(len) bij zrginstelling(en): Naam cunselr: Ingangsdatum cntract vr cunseling: Telefn werk (zrgverlener): adres persnlijk: AGB-cde: Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 1.2 De cunselr, p individueel niveau en p praktijkniveau, dient in bezit te zijn van een AGB-cde. Kwaliteitsvereenkmst tussen RC en cunselrs, versie 10, , paragraaf 3. Kwaliteit Werkt actief mee aan de dr het reginaal centrum te huden kwaliteitsaudits en andere kwaliteitsnderzeken en stelt daarvr de bendigde infrmatie ter beschikking. 2. Deskundigheidsbevrdering 2.1 Zijn de hiernder weergegeven prenatale screeningsgegevens gerelateerde schlingsgegevens crrect? [indien nee vraag 2.1.1] Tabel_ZI_ Vul hier de crrecte gegevens in: Gegevens deskundigheidsbevrdering [RC vult dit in p basis van Perids en aangeleverde infrmatie cunselr (bij vrkeur PE-nline verzichten).] Naam cunselr Opleiding cunseling met jaartal Reguliere bijschling theretisch Reguliere bijschling vaardigheidstraining Meest recente DIN Schling p het gebied van cunseling Behaalde accreditatiepunten Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 5.2 Tijdens een kwaliteitstets dr Reginale Centra met de cunselr kunnen aantnen welke bij/naschling hij/zij de afgelpen twee jaar heeft gevlgd. Iedere twee jaar dienen tenminste 12 accreditatiepunten te wrden behaald. Zie vr meer details kwaliteitseis paragraaf

15 3. Cunselingsgegevens 3.1 Cunseling aantallen 2016 en 2017 [RC vult dit vraf in] Tabel_ZV_3.1.1 Jaren Zrginstelling Ttaal Cunselingsgesprekken Gewenste deelname 2016 A B 2017 A B Ttaal Gecunseld ver dwn-, edwards en patau screening Cunselr Praktijk Regi Onbekend CT NIPT CT NIPT CT NIPT Tabel_ZV_3.1.2 Jaren Zrginstelling Ttaal Cunselingsgesprekken Gewenste deelname 2016 A B 2017 A Ttaal B Cunselr Praktijk Regi Gecunseld ver SEO Onbekend SEO 3.2 U heeft in het jaar 2016 en/f 2017 het nrmaantal van 50 cunselinggesprekken p jaarbasis niet gehaald. Liggen hier bijzndere mstandigheden aan ten grndslag? Kwaliteitseisen cunselr prenatale screening, versie 7, 23 maart 2017, paragraaf 2.1 Het veren van cunselingsgesprekken dient tt de regelmatige werkzaamheden van de cunselr te behren. De cunselr dient minimaal 50 gesprekken per jaar te veren zdat de cunselr geefend blijft in het cunselen. 15