Wat is een bevalplan Waarom dit bevalplan Locatie

Transcriptie

1 Wat is een bevalplan Een bevalplan is een beknpt dcument waarin je juw wensen en verwachtingen ver de bevalling pschrijft. Vr juw bevalling bespreek je dit dcument met juw zrgverleners en begeleiders. Een bevalplan is een cmmunicatie-instrument m betrkken te wrden en te blijven gedurende het bevallingsprces. Ok tijdens de bevalling, wanneer je zelf niet altijd in staat bent m juw wensen en vrkeuren mndeling aan te geven. In het bevalplan geef je aan wat je belangrijk vindt, wat juw ideeën en wensen zijn en he jij graag wilt dat er met ju wrdt mgegaan. Het is een manier m met je partner te bespreken wat jullie verwachtingen zijn van de bevalling en van elkaar tijdens en rndm de bevalling. Ok vr juw verlskundige f gynaeclg is het belangrijk m te weten wat jullie wensen zijn. Dr het plan samen te bespreken wrdt het k een realistisch plan. Tijdens de bevalling kan het zijn dat je van zrgverlener wisselt, dr het bevalplan weet deze nieuwe zrgverlener dan k wat vr ju belangrijk is. Waarm dit bevalplan Een bevalling is een belangrijke gebeurtenis in je leven. De wijze waarp je naar juw bevalling terugkijkt hangt sterk samen met de verwachtingen vraf. Als aan deze verwachtingen niet wrdt vldaan zijn vruwen nadien minder tevreden. Het is daarm belangrijk de verwachtingen, wensen en angsten vraf ged en helder te bespreken. Ten eerste kan hier dan z ged mgelijk rekening mee wrden gehuden. Ten tweede kunnen smmige verwachtingen van tevren wrden bijgesteld, al is het maar mdat de bevalling vlledig anders kan verlpen dan je tevren had bedacht. Hiernder vlgen een aantal punten die ju kunnen helpen bij het schrijven van het bevalplan en die uitleg geven ver een bevalling binnen vida. Lcatie In het Nederlandse verlskundige zrgsysteem kan meer dan elders in de wereld. Je kunt met begeleiding van de verlskundige thuis f in het ziekenhuis bevallen als het kan; en in het ziekenhuis nder leiding van de gynaeclg als dat met. Wanneer er sprake is van een medische indicatie vr de zwangerschap en/f bevalling zal de bevalling in het ziekenhuis plaatsvinden. Tegenwrdig wil ngeveer één van de vijf vruwen die vr het eerst zwanger zijn thuis bevallen. Bij ngeveer de helft lukt dit k. De andere helft wrdt m uiteenlpende redenen tijdens de bevalling naar de gynaeclg in het ziekenhuis verwezen. Bij vruwen die al eens eerder bevallen zijn, is dit verwijspercentage veel lager: vijf van de zes vruwen die thuis willen bevallen, bevallen k daadwerkelijk thuis. Na een nrmale zwangerschap kan er k vr gekzen wrden m pliklinisch te bevallen. De bevalling begint dan thuis en wanneer de bevalling ged p gang is gekmen en er vldende ntsluiting is verhuis je naar het ziekenhuis. Daar beval je nder verantwrdelijkheid van je eigen verlskundige, maar wrdt er gebruik gemaakt van de ruimte en het materiaal van het ziekenhuis. De verlskundige kan ju dit sms adviseren p medische grnden.

2 Begeleiding Thuis wrd je begeleid dr juw eigen verlskundige die samenwerkt met een kraamverzrgster. In het ziekenhuis wrd je begeleid dr juw eigen verlskundige en een verpleegkundige van het ziekenhuis. Indien je met een medische indicatie in het ziekenhuis bevalt, is er een arts-assistent f een klinisch verlskundige (een verlskundige die alleen in het ziekenhuis werkt) die samen met een verpleegkundige vr ju zrgt. De arts-assistent en de klinisch verlskundige verlenen de zrg altijd nder verantwrdelijkheid van een gynaeclg. De gynaeclg kan indien dit ndig is bij de bevalling gerepen wrden. Als je kind na de gebrte extra ndersteuning ndig heeft kan er een kinderarts wrden pgerepen. Ok is er altijd een peratieteam prepbaar. Bij elkaar is er dus een grt team van zrgverleners die intensief met elkaar samen werken. Omdat we nze kennis natuurlijk willen drgeven aan de hulpverleners van de tekmst, kunnen er stagiaires f cassistenten aanwezig zijn. Zij leren nder leiding van het team. Wie zijn er bij de bevalling aanwezig en wanneer kmen deze persnen erbij Rust is belangrijk vr de bevalling. De aanwezigheid van smmige persnen kan daarbij erg belangrijk zijn. Wie wil je graag in de buurt hebben als je gaat bevallen en wie met er beslist aan juw zijde staan? Wanneer wil je juw mgeving inlichten f uitndigen vr bezek na de bevalling? Geniet zelf eerst van de mie mmenten samen met jullie kind. Wie past er thuis p Indien je kinderen (en/f huisdieren) heeft, dan met je daarvr ppas te regelen die p nverwachte mmenten in te schakelen is. Bespreek dit tijdig zdat jij hier geen zrgen ver heeft als het zver is. Het is niet gewenst kinderen mee te nemen naar het ziekenhuis tijdens de bevalling. Sfeer: muziek en licht Thuis zijn er uiteraard meer mgelijkheden m een vr ju z prettig mgelijke sfeer te creëren. In het ziekenhuis kun je zelf muziek meenemen indien je dit wenst. Je kunt van tevren de verlskamers bekijken p de digitale rndleiding: Hudingen Tijdens het pvangen van de weeën, tijdens het persen en bij de gebrte zelf zijn er verschillende mgelijkheden. Je kunt, als de situatie dit testaat, lpen, staan, zitten, liggen, f leunen. Prbeer de hudingen zveel mgelijk af te wisselen. Ok het persen kan p verschillende manieren. Een badbevalling is alleen in de thuissituatie mgelijk. Bij een medische indicatie den zich sms situaties vr die de bewegingsvrijheid beperken. Dit heeft te maken met de bewaking van de hartslag van de baby gedurende de bevalling. Pijnbestrijding Gemiddeld duurt een eerste bevalling uur. Een tweede (f derde) gaat meestal wat sneller. Tijdens het pvangen van de weeën kan een duche f een bad verlichting van de pijn geven. Ok kunnen massage, ademhalingstechnieken en ntspanningsefeningen f een TENS-apparaat helpen. In het ziekenhuis kan medicatie gegeven wrden. Er zijn verschillende mgelijkheden, afhankelijk van het verlp van de bevalling. De meest effectieve manier van pijnstilling is via een ruggenprik. Wanneer de ntsluiting al verder gevrderd is, is remifentanil een ged alternatief. Er zal altijd met ju wrden verlegd welke vrm vr ju het meest geschikt lijkt en wat de vr- en nadelen zijn

3 De manier van bevallen Ongeveer 75% van de bevallingen vindt plaats via de natuurlijke weg. Bij de verige 25% van de bevallingen is extra hulp ndzakelijk: een (geplande) keizersnede f een vacuümextractie. Redenen waarm dit ndig is zijn verschillend. Vaak is het in verband met het nvldende vrderen van de bevalling en sms is het vanwege een daling van de harttnen van de baby tijdens de bevalling die afwachten niet meer telaat. De baby dicht bij je Meestal krijg je de baby na de gebrte direct blt p je buik. Huid p huid cntact is heel belangrijk vr de uder-kind binding, zeker het eerste mment krt na de gebrte. Sms lukt dit niet meteen indien de baby direct met wrden nagekeken dr de zrgverlener, f als je een keizersnede ndergaat. In die gevallen wrdt er naar gestreefd je baby tch z snel als mgelijk is bij ju te krijgen. Ok kan de partner de baby vasthuden en is huid-p-huid cntact mgelijk. Ft s Bedenk van tevren wie wanneer ft s gaat maken en wat wel en wat niet geftgrafeerd mag wrden. De navelstreng en de placenta Wie knipt de navelstreng dr? Heb je bijzndere ideeën ver wat er met de placenta met gebeuren? Brstveding Brstveding kan het best z snel mgelijk na de bevalling gestart wrden. Er wrdt naar gestreefd de baby in het eerste uur aan te leggen. Thuis helpen de verlskundige en de kraamverzrgende je hierbij. In het ziekenhuis is dit de verpleegkundige, eventueel met ndersteuning van de lactatiekundige. Ksten Er wrdt een eigen bijdrage gevraagd dr de zrgverzekeraar indien er geen medische indicatie is en jij in het ziekenhuis (pliklinisch) wenst te bevallen. Deze eigen bijdrage is ngeveer 350. Kijk na in juw plis f jij mgelijk hiervr verzekerd bent. Een bevalling met medische indicatie wrdt vlledig verged (sms met aftrek van het eigen risic). Hpelijk biedt deze infrmatie je een gede leidraad bij het pstellen van juw eigen bevalplan. Als er ng vragen zijn kun je deze altijd stellen aan juw verlskundig zrgverlener.

4 Bevalplan Begeleiding Wie wil jij dat er bij de bevalling zijn? Wanneer wil jij dat zij er zijn? Waar bevallen? Op welke plek wil jij, als jij deze keuze heeft, het liefst bevallen? Heb jij, indien mgelijk, wensen ver de ruimte waar jij bevalt en de sfeer? Hudingen en mgaan met pijn Welke hudingen wil jij gaan gebruiken bij het pvangen van de weeën en tijdens het persen? Bijvrbeeld: lpen, p de baarkruk, nder de duche, in bad. He wil jij mgaan met de pijn van de weeën? He heb jij je vrbereid? Bijvrbeeld ademhalingstechniek, ntspanningsefeningen, medicijnen. Bevalling: Wil jij meekijken met een spiegel, en wil jij dat er ft s gemaakt wrden tijdens te bevalling. Wil jij f je partner, indien mgelijk, zelf de baby aanpakken? Wie knipt de navelstreng dr? Wil je iets speciaals met de placenta den? Heb jij speciale wensen vr het geval een keizersnede ndig is? Bijvrbeeld: partner aanwezig, kennismaking met je kind. Kind Heb jij speciale wensen na de gebrte? Bijvrbeeld: lichamelijk cntact, verzrging, mgelijk k vanuit bijv culturele f religieuze vertuigingen? Welke veding wil je juw kind geven? Overige wensen Heb jij ng wensen f pmerkingen ver bevalling die hierbven niet zijn genemd?

5 Checklist zrgverlener: Bevalplan van Naam: Gebrtedatum: Besprken met Naam zrgverlener: Naam zrgverlenende instantie Besprken p Lcatie Datum: Besprken ja nee thuis pliklinisch pliklinisch met medische indicatie (B-D indicatie) klinisch Begeleiding van de bevalling Besprken ja nee Op de hgte van stagiaires f c-assistenten ja nee Wie zijn er bij de bevalling aanwezig en wanneer kmen deze persnen erbij? Besprken ja nee Wie past er thuis p Besprken ja nee Sfeer: Muziek en licht Besprken ja nee Hudingen Besprken ja nee Pijnbestrijding Besprken ja nee Reeds bekende vrkeur ja nee Indien ja bad f duche ademhalingstechnieken ntspanningsefeningen medicatie

6 andere vrkeur De manier van bevallen Besprken ja nee De baby p je buik Besprken ja nee Navelstreng drknippen en placenta Besprken ja nee Veding Besprken ja nee