Studie naar de uitkomst van chirurgische en conservatieve behandeling van densfracturen bij oudere patiënten
|
|
- Theophiel van Beek
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Studie naar de uitkmst van chirurgische en cnservatieve behandeling van densfracturen bij udere patiënten Deze infrmatie is bedeld vr patiënten van tenminste 55 jaar ud die recentelijk een densfractuur hebben pgelpen. Geachte heer/mevruw, In aansluiting p het gesprek met uw behandelend arts ntvangt u hierbij de schriftelijke infrmatie met betrekking tt een wetenschappelijk nderzek waarvr wij uw aandacht vragen. Het is belangrijk dat u begrijpt waarm dit nderzek wrdt uitgeverd en wat het inhudt. Neemt u alstublieft rustig de tijd de vlgende infrmatie nauwkeurig te lezen, alvrens u een beslissing neemt f u wel f niet deel wilt nemen. Wij raden u dan k aan m de infrmatie te delen met uw partner, familie f vrienden. Indien iets niet geheel duidelijk is f als u ng meer infrmatie ndig hebt, kunt u dit vragen aan uw behandelend arts. Inleiding U hebt nlangs een densfractuur pgelpen. Dit hudt in dat de uitstulping (de dens ) p uw tweede halswervel is afgebrken. De dens is vral belangrijk vr het draaien van het hfd ( nee-schudden ). Deze breuk kan p twee manieren wrden behandeld; dr middel van een peratie f p cnservatieve wijze, waarbij u een nekkraag f zgenaamd hal-vest krijgt. Beide methden wrden al geruime tijd tegepast, maar het is ng niet duidelijk welke van de twee het beste resultaat geeft bij uderen. Oudere patiënten hebben bij beide behandelingen een verhgd risic p cmplicaties. Bij een peratieve ingreep kunnen er cmplicaties ptreden zals een infectie, een nableding, trmbse f cmplicaties ten gevlge van de narcse. De cnservatieve behandeling heeft als een risic het niet geheel vastgreien van de breuk, waardr het in smmige gevallen ndig is m alsng te pereren. Page 1
2 Het nderzek waarvr uw medewerking wrdt gevraagd, richt zich p het vergelijken van de resultaten van de mgelijke behandelingen. De arts zal díe behandeling tepassen, waarvan hij f zij denkt dat deze de juiste vr u is. Zwel vr als na de start van de behandeling die u ndergaat, wrdt u gevraagd m uw ervaringen met ns te delen dr middel van vragenlijsten. Wat is het del en de pzet van het nderzek? Tt p dit mment ntbreekt het de arts aan vldende infrmatie m, p basis van eerder gedaan nderzek, zijn f haar keuze vr de juiste techniek bij een patiënt te bepalen. Om tt wetenschappelijk nderbuwde inzichten te kmen vr een ptimale behandeling van deze aandening (een guden standaard ) wrdt deze studie uitgeverd. Het del van het nderzek is dan k gericht p het inzichtelijk maken van welke behandeling (peratief f cnservatief) vr welke patiënten het meeste vrdeel plevert. Dr de gegevens van alle deelnemende patiënten met elkaar te vergelijken prberen wij hier achter te kmen. Naast gegevens ver het type behandeling dat wrdt uitgeverd, wrdt er k gekeken naar het type breuk, de fysieke cnditie (.a. mate van btntkalking), de klachten die zich vrden en het functineren van de patiënt. U met hierbij denken aan de mbiliteit, zelfstandigheid in het dagelijks leven, pijnbeleving, emtinele ervaringen en medicijngebruik. Omdat leeftijd k een rl zal spelen bij de revalidatie en de uitkmsten van de behandeling, wrdt k uw gebrtedatum genteerd. Vr het nderzek zijn er in ttaal 275 deelnemers ndig. Vanuit diverse ziekenhuizen in verschillende Eurpese landen wrden patiënten gevraagd m deel te nemen aan het nderzek (Nederland, België, Verenigd Kninkrijk, Ostenrijk, Duitsland, Spanje, Zweden, Nrwegen, Italië). Alle patiënten wrdt gevraagd een aantal vragenlijsten in te vullen. Cördinatie van de studie vindt plaats vanuit het Leids Universitair Medisch Centrum. Wat staat u te wachten als u deelneemt? De behandeling die u zult ndergaan wrdt niet beïnvled dr deelname aan dit nderzek. Het type behandeling dat plaatsvindt wrdt, zals gebruikelijk, bepaald dr uw behandelend arts. Het vervlgtraject vr alle deelnemende patiënten is gelijk, ngeacht het type behandeling dat zij hebben ndergaan. Na een krt intakegesprek krijgt u, vr de start van de behandeling, vragenlijsten vrgelegd. De vragen gaan ver uw kwaliteit van leven, pijnbeleving en klachten als gevlg van de densfractuur. Het invullen van deze lijsten vraagt niet meer dan 10 minuten. Tijdens uw behandeling krijgt u de gebruikelijke zrg. Dit betekent dat u, afhankelijk van uw behandeling en uw herstel, één f meerdere keren vr een vervlgafspraak p de plikliniek kmt. Vr de studie vragen wij u, als aanvulling p deze bezeken, vijfmaal een aantal vragenlijsten in te vullen. De vragenlijsten krijgt u thuisgestuurd. U kunt deze ingevuld terugsturen in de bijgevegde returenvelp. Twee jaar na de start van de behandeling vindt het laatste vervlgbezek plaats en eindigt vr u het nderzek. Page 2
3 Vrijwillige deelname U bepaalt zelf f u deel wilt nemen aan dit nderzek. Als u besluit aan dit nderzek mee te den, hebt u te allen tijde de vrijheid m p die beslissing terug te kmen. U heft hiervr geen verklaring te geven, wel wrdt gevraagd dit aan uw behandelend arts te melden. Het wel f niet meeden heeft p geen enkele wijze gevlgen vr uw verdere behandeling f de relatie met uw behandelend arts. Mcht u naar aanleiding van deze infrmatie ng vragen hebben ver dit nderzek, dan kunt u die stellen aan de researchverpleegkundige. Ok kunt u terecht bij uw behandelend arts, bij de lkale nderzeker [ ], neurchirurg, f bij, de van het nderzek nafhankelijk arts, Prf. F.R. Rsendaal. De nafhankelijk arts is niet betrkken bij het nderzek, maar wel deskundig p het terrein van de behandeling van de wervelklm. Hij is verbnden aan het Leids Universitair Medisch Centrum. T Vertruwelijkheid van uw gegevens Vr dit nderzek is het ndig dat uw medische en persnsgegevens wrden verzameld en gebruikt. Iedere prefpersn krijgt een cde die p deze gegevens (data) kmt te staan. Uw naam en andere persnsgegevens wrden weggelaten. Smmige mensen mgen de data inzien. Dit is m te cntrleren f het nderzek ged en betruwbaar uitgeverd is. Algemene infrmatie hierver vindt u in de brchure Medisch wetenschappelijk nderzek met mensen. Mensen die uw gegevens kunnen inzien zijn het nderzeksteam, de cmmissie die het nderzek in de gaten hudt en de Inspectie vr de Gezndheidszrg. Als u de testemmingsverklaring ndertekent, geeft u testemming vr het verzamelen, bewaren en inzien van uw medische en persnsgegevens. Omdat de vragenlijsten naar uw huisadres wrden verstuurd, wrden uw adresgegevens drgegeven aan het cördinerend nderzeksteam, die de lijsten zal verzenden. Na vltiing van de studie wrden de gegevens ng 15 jaar bewaard. Het is mgelijk dat de verzamelde gegevens later gebruikt wrden vr verder nderzek. U kunt p het testemmingsfrmulier aangeven f u hiermee akkrd gaat. Omdat de vragenlijsten naar uw huisadres wrden verstuurd, wrden uw adresgegevens drgegeven aan het cördinerend nderzeksteam, die de lijsten zal verzenden. Page 3
4 Bereikbaarheid nderzeksteam Wij zuden het zeer p prijs stellen als u uw medewerking aan dit nderzek wilt verlenen. Mcht u na het lezen van deze infrmatie ng vragen hebben dan kunt u terecht bij uw behandelend arts en/f de lkale nderzeker, f bij de SIPS Grup Leiden The Hague [ziekenhuis] [lkale nderzeker + afdeling] SIPS Grup Leiden Den Haag Leids Universitair Medisch Centrum afdeling neurchirurgie, B5-P T I. Klachten Indien u een klacht hebt betreffende het nderzek kunt u deze bespreken met uw researchverpleegkundige, uw behandelend arts, de lkale nderzeker en/f met de nafhankelijk arts. Als u een klacht hebt ver uw behandeling in het ziekenhuis kunt u terecht bij de klachtencmmissie van het ziekenhuis. [tekst van het betreffende ziekenhuis] Bijlagen - Algemene brchure medisch-wetenschappelijk nderzek met mensen - Testemmingsfrmulier Page 4
5 Page 5
6 Testemmingsfrmulier vr nderzeksdeelname INNOVATE TRIAL Studie naar de uitkmst van chirurgische en cnservatieve behandeling van densfracturen in de udere patiënt Ik heb de infrmatiebrief vr de prefpersn gelezen. Ik kn aanvullende vragen stellen. Mijn vragen zijn geneg beantwrd. Ik had geneg tijd m te beslissen f ik meede. Ik weet dat meeden helemaal vrijwillig is. Ik weet dat ik p ieder mment kan beslissen m tch niet mee te den. Daarvr hef ik geen reden te geven. Ik geef testemming m mijn huisarts te vertellen dat ik meede aan dit nderzek. Ik geef testemming m de specialisten, die mij behandelen, te vertellen dat ik meede aan dit nderzek. Ik weet dat smmige mensen mijn gegevens kunnen zien. Die mensen staan vermeld in de infrmatiebrief en in de flder van het Ministerie van Vlksgezndheid, Welzijn en Sprt. Ik weet dat mijn adresgegevens wrden drgegeven aan het cördinerend nderzeksteam. Ik geef testemming m mijn gegevens te gebruiken, vr de delen die in de Infrmatiebrief staan. Ik geef testemming m mijn gegevens ng maximaal 15 jaar na aflp van dit nderzek te bewaren. Ik vind het ged m aan dit nderzek mee te den. Naam prefpersn: Gebrtedatum: / / Handtekening: Datum: / / Ik vind het ged dat de gegevens, die ver mij verzameld zijn, vr ander nderzek wrden gebruikt. Handtekening:.. Datum: / / Page 6
7 Ik verklaar hierbij dat ik deze prefpersn vlledig heb geïnfrmeerd ver het genemde nderzek. Als er tijdens het nderzek infrmatie bekend wrdt die de testemming van de prefpersn zu kunnen beïnvleden, dan breng ik hem/haar daarvan tijdig p de hgte. Naam nderzeker (f diens vertegenwrdiger):. Functie: Handtekening: Datum: / / Naam cntactpersn: Telefnnummer cntactpersn: Page 7
Patiëntinformatieformulier late IAT behandeling patiënt versie 1. November 2018
PATIËNTINFORMATIE STUDIE NAAR HET EFFECT VAN INTRA-ARTERIËLE BEHANDELING VAN HET HERSENINFARCT BIJ PATIËNTEN MET LATE AANKOMST OP DE SPOEDEINSENDE HULP Inleiding Geachte heer/mevruw, Wij vragen u vriendelijk
Nadere informatiePatiëntinformatieformulier late IAT behandeling versie 1. November 2018 Wettelijk vertegenwoordiger
PATIËNTINFORMATIE STUDIE NAAR HET EFFECT VAN INTRA-ARTERIËLE BEHANDELING VAN HET HERSENINFARCT BIJ PATIËNTEN MET LATE AANKOMST OP DE SPOEDEINSENDE HULP Infrmatie vr de wettelijk vertegenwrdiger Inleiding
Nadere informatieNL Proefpersoneninformatie brief Versie:
Psychiatrie NL47913.029.14 Prefpersneninfrmatie brief Versie: 23-06-2014 Klinische vervlgstudie naar de ntwikkeling van impulscntrlestrnissen bij de ziekte van Parkinsn Geachte heer/mevruw, Amsterdam,
Nadere informatieCOGTIPS - COGnitieve Training In Parkinson Studie Studie naar een beter denkvermogen door hersentraining via internet
NL58750.029.16 VERSIE 9 dd 18-1-2017 Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek COGTIPS - COGnitieve Training In Parkinsn Studie Studie naar een beter denkvermgen dr hersentraining
Nadere informatieCOGTIPS - COGnitieve Training In Parkinson Studie Studie naar een beter denkvermogen door hersentraining via internet
NL58750.029.16 VERSIE 12 dd 18-8-2017 Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek COGTIPS - COGnitieve Training In Parkinsn Studie Studie naar een beter denkvermgen dr hersentraining
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek Een nderzek naar het effect van intra-arteriële behandeling van het acute herseninfarct bij patiënten met late aankmst p de spedeisende
Nadere informatieInformatiebrief over deelname aan het onderzoek WOBBLE
Infrmatiebrief ver deelname aan het nderzek WOBBLE Beste uders en/f wettelijk vertegenwrdigers, Op veel schlen wrden kptelefns, wiebelkussen en tangles gebruikt m kinderen zich beter te laten cncentreren.
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek Een nderzek naar het effect van intra-arteriële behandeling van het acute herseninfarstralingbij patiënten met late aankmst p de spedeisende
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek Een nderzek naar het effect van intra-arteriële behandeling van het acute herseninfarct bij patiënten met late aankmst p de spedeisende
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek Een nderzek naar het effect van intra-arteriële behandeling van het acute herseninfarct bij patiënten met late aankmst p de spedeisende
Nadere informatieInformatiebrief over deelname aan het onderzoek Food2Learn
Infrmatiebrief ver deelname aan het nderzek Fd2Learn Beste leerlingen, uders en/f wettelijk vertegenwrdigers, Dat het eten van vis (rijk aan mega- 3 vetzuren) ged is vr het functineren van de hersenen
Nadere informatieNaam Klachtenprocedure SZZ versie 1.0 vastgesteld 25-6-2014 Door RvB evaluatie 25-6-2015 Door RvB
Alle zrgberderijen van SZZ zijn aangeslten bij de Federatie Landbuw en Zrg (www.zrgberen.nl). De Federatie heeft vr de cliënten van haar leden een nafhankelijke klachtencmmissie ingericht. SZZ vindt het
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek arriba Inference Based Apprach (IBA): richting gepersnaliseerde zrg vr patiënten met de Obsessieve Cmpulsieve Strnis. Geachte heer/mevruw,
Nadere informatieOuders en loopbaankeuzes
Vragenlijst kennismakingsgesprek Vul in/kruis aan wat van tepassing is. Naam van de uder: Bereikbaar via telefnnummer: en mail: Hij/zij is O de vader O de meder O iemand anders*, namelijk: *Indien niet
Nadere informatieSchade protocol Zuiderpark Stadswalzone
Schade prtcl Zuiderpark Stadswalzne Gemeente s-hertgenbsch december 2012 Schadeprtcl Zuiderpark - Stadswalzne In dit dcument staat he de gemeente s-hertgenbsch mgaat met schadeclaims. Het is er p gericht
Nadere informatieLicht traumatisch hersenletsel (kinderen t/m 5 jaar)
Licht traumatisch hersenletsel (kinderen t/m 5 jaar) 2 Inleiding Uw kind heeft een licht traumatisch hfd-/hersenletsel pgelpen dr een ngeval f een klap tegen zijn/haar hfd. Deze flder beschrijft de infrmatie
Nadere informatieHoe gebruikt UZ Leuven uw persoonsgegevens voor academisch wetenschappelijk onderzoek 1?
Privacyverklaring nderzek UZ Leuven He gebruikt UZ Leuven uw persnsgegevens vr academisch wetenschappelijk nderzek 1? Algemeen Wetenschappelijk nderzek, naast patiëntenzrg en nderwijs/pleiding, behrt tt
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. artificiële urinaire sfincter
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER artificiële urinaire sfincter De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand frmulier vr geïnfrmeerde testemming te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter
Nadere informatieVoorbehouden en risicovolle handelingen binnen het primair onderwijs. Protocol Medisch Handelen
Vrbehuden en risicvlle handelingen binnen het primair nderwijs Prtcl Medisch Handelen J.C. v.d. Wal September 2013 INHOUD Inleiding... 3 1 De leerling wrdt ziek p schl... 4 2 Het verstrekken van medicatie
Nadere informatieFrans Halslaan 4, 1921EP Akersloot
Privacy Verklaring Per 25 mei 2018 gelden er verscherpte regels vr alle rganisaties binnen de EU die persnsgegevens verwerken. Om deze reden is de privacy verklaring aangepast en vragen we u deze dr te
Nadere informatieProtocol Wiegendood. Gastouderbureau KoeKoeK. Anja Rijkens & Rianne Doeschot
Gastuderbureau KeKeK Anja Rijkens & Rianne Descht 2 Helaas kmt het in Nederland wel eens vr, dat een baby verlijdt aan wiegendd. Dit zu dus k kunnen gebeuren tijdens de pvanguren. Gastuderbureau KeKeK
Nadere informatieDe aandachtspuntenlijst
De aandachtspuntenlijst Wat is de aandachtspuntenlijst? De aandachtspuntenlijst is een verzicht van nderwerpen die aan de rde kunnen kmen tijdens een afspraak met de neurlg. Onderwerpen waarver u meer
Nadere informatie- PRIVACYREGLEMENT -
- PRIVACYREGLEMENT - Wij vinden het belangrijk dat de privacy van nze patiënten ged is gebrgd. Dit privacyreglement beschrijft he wij mgaan met uw persnsgegevens, waarnder uw medische gegevens. Als u vragen
Nadere informatieEXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: vzw De Lovie, afdeling 1, jongerenproject (SI)
EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: vzw De Lvie, afdeling 1, jngerenprject (SI) Adresgegevens: Krmbeeksesteenweg 82 8970 Pperinge 2) Dmein van expertise: gezinsbegeleiding en planmatig
Nadere informatieZijn in de aanvraag bijlagen genoemd en zijn die bijgevoegd? Zo ja, welke? Nummer desgewenst de bijlagen.
Checklist berdeling adviesaanvraag 1. De adviesaanvraag Heeft de r een adviesaanvraag gehad? Let p: een rapprt is in principe geen adviesaanvraag. Met een adviesaanvraag wrdt bedeld: het dr de ndernemer
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. inguïnale orchidectomie voor een testistumor
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER inguïnale rchidectmie vr een testistumr De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is
Nadere informatieAanvraagformulier vergoeding individueel gedupeerden
Aanvraagfrmulier vergeding individueel gedupeerden Aanvraag vergeding in natura Met dit aanvraagfrmulier verzekt u de Stichting Bevrdering Kwaliteit Leefmgeving Schiphlregi (afgekrt: Stichting Leefmgeving
Nadere informatieVerwijderen tanden en/of kiezen (kinderen)
Verwijderen tanden en/f kiezen (kinderen) Inleiding Binnenkrt kmt u met uw kind bij ns vr een ingreep dr de tandarts f de kaakchirurg. Daarbij zullen één f meer tanden f kiezen van uw kind verwijderd wrden.
Nadere informatieEffectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zorg bij kinderen met ADHD. Informatie voor ouders
Effectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zrg bij kinderen met ADHD Infrmatie vr uders Uw kind heeft (vermedelijk) ADHD en wnt binnen de regi Arnhem/Nijmegen In deze flder leest u meer
Nadere informatieEffectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zorg bij kinderen met ADHD. Informatie voor ouders
Effectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zrg bij kinderen met ADHD Infrmatie vr uders Uw kind heeft (vermedelijk) ADHD en wnt buiten de regi Arnhem/Nijmegen In deze flder leest u meer
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMMINGSFORMULIER. vaginaprolapsherstel met mesh
INFORMATIE- EN TOESTEMMMINGSFORMULIER vaginaprlapsherstel met mesh De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet
Nadere informatieZorgplan. Naam. Adres. Uitgerekende datum. Administratienummer. Naam en adres verloskundige praktijk
Zrgplan Naam Adres Uitgerekende datum Administratienummer Naam en adres verlskundige praktijk datum tijd Met wie Afsprakenlijst Gefeliciteerd met uw zwangerschap! Tijdens uw zwangerschap zal u nder cntrle
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. vasectomie
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER vasectmie De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet tegelaten dat er
Nadere informatieInformatie voor deelnemers aan de GLUP (glutamaat en psychose) studie
Infrmatie vr deelnemers aan de GLUP (glutamaat en psychse) studie Geachte heer/mevruw, Wij vragen u vriendelijk m mee te den aan een medisch-wetenschappelijk nderzek in het UMC Utrecht. U beslist zelf
Nadere informatieAanvraag verlening eenmalige subsidie gemeente Wageningen
Aanvraag verlening eenmalige subsidie gemeente Wageningen Dit aanvraagfrmulier is bedeld vr een eenmalige subsidie. Een eenmalige subsidie wrdt verleend vr een eenmalige activiteit f ander incidenteel
Nadere informatieAls u een toelichting wilt geven, op één van uw antwoorden, dan kunt u dat aan het einde van de vragenlijst doen.
VRAGENLIJST Beste mantelzrger, Deze vragenlijst is bedeld vr u. Dr het invullen van bijgaande vragenlijst krijgt u inzicht in de rzaken van uw belasting. Het maakt u bewust van uw situatie. In de vragenlijst
Nadere informatieOvereenkomst toedien medicijnen
Overeenkmst tedien medicijnen 1. Hierbij geeft/geven..., uder(s)/verzrger(s) van..., testemming aan gastuder... m aan haar/zijn/hun/ kind tijdens het verblijf bij de gastuder het hierna genemde geneesmiddel/zelfzrgmiddel
Nadere informatieNTA 8009:2007. Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen
NTA 8009:2007 Veiligheidsmanagementsysteem vr ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszrg verlenen Unifrm en inzichtelijk veiligheidsmanagementsysteem Openheid ver patiëntveiligheid Basis vr interne
Nadere informatieNaar Gekoppelde Toetsing van Koppelverzoeken
Intentieverklaring tt Samenwerking bij en Afstemming van het tetsen van verzeken tt het kppelen van gezndheidsgegevens van meerdere instellingen ten beheve van wetenschappelijk nderzek aan de hand van
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. GreenLight Laser -vaporisatie van de prostaat
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER GreenLight Laser -vaprisatie van de prstaat De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand frmulier vr geïnfrmeerde testemming te gebruiken vr hun praktijk.
Nadere informatieIn onze praktijken wordt u als eerste te woord gestaan door één van onze assistentes.
Geachte mijnheer/mevruw, Wij heten u van harte welkm als patiënt van de SHG! In nze praktijken wrdt u als eerste te wrd gestaan dr één van nze assistentes. Om de vergang van uw huidige huisarts naar uw
Nadere informatieRegeling Financiële Ondersteuning Topsport- Student Stenden Hogeschool Profileringsfonds
AANVRAAGFORMULIER 1 studiefinancieringsvrm vr chrten vóór 1-9-2015 én studiefinancieringsvrm(en) vr chrten na 1-9-2015 Regeling Financiële Ondersteuning Tpsprt- Student Stenden Hgeschl Prfileringsfnds
Nadere informatieProefpersoneninformatie voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek
Prefpersneninfrmatie vr deelname aan medisch-wetenschappelijk nderzek arriba Inference Based Apprach (IBA): richting gepersnaliseerde zrg vr patiënten met de Obsessieve Cmpulsieve Strnis. Geachte heer/mevruw,
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. partiële nefrectomie
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER partiële nefrectmie De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet tegelaten
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT SBO BERNISSE
PRIVACYREGLEMENT SBO BERNISSE Evaluatiedatum : 10-06-2018 Bestemd vr: Iedereen Dcumentbeheerder: Secretariaat Versie:1 Privacyreglement SBO Bernisse De Wet bescherming persnsgegevens (WBP) is p 1 september
Nadere informatieBibliotheekreglement
Biblitheekreglement 1-1-2015 Algemene bepalingen 1. Als in dit reglement gesprken wrdt ver de biblitheek, dan wrden alle vestigingen van de Biblitheek Haarlemmermeer bedeld. 2. De biblitheek is vrij tegankelijk
Nadere informatieEXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Dominiek Savio Instituut. Adresgegevens: Koolkampstraat 24 8830 Gits
EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: Dminiek Savi Instituut Adresgegevens: Klkampstraat 24 8830 Gits 2) Dmein van expertise: Hydrtherapie 3) Beschrijving expertise: Bij (heel) jnge
Nadere informatieDe burgemeester, het college en de raad van de gemeente Muiden;
Vrbeeld handvest De burgemeester, het cllege en de raad van de gemeente Muiden; Gelet p artikel 169, tweede en derde lid, en artikel 180, tweede en derde lid, Gemeentewet; Hebben de vlgende uitgangspunten
Nadere informatieCMD EVALUATIE STAGEBEDRIJVEN 2014
CMD EVALUATIE STAGEBEDRIJVEN 2014 Inhud Respns... 1 Samenvatting van de resultaten... 1 Vragen ver de pleiding... 2 Vragen ver de stagiair... 3 Wat ziet u als sterke punten van de pleiding CMD?... 4 Wat
Nadere informatieBankoverstapdienst - reglement
versie 3.0-1/7/2011 Bankverstapdienst - reglement Dit reglement vrmt het algemeen kader waarbinnen de deelnemende banken in België een bankverstapdienst vr zichtrekeningen aanbieden aan de cnsument. De
Nadere informatieLicht traumatisch hersenletsel (volwassenen)
Licht traumatisch hersenletsel (vlwassenen) 2 Inleiding U heeft een licht traumatisch hfd-/hersenletsel pgelpen dr een ngeval f een klap tegen uw hfd. Deze flder beschrijft de infrmatie ver de mgelijke
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. retropubische prostatectomie
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER retrpubische prstatectmie De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand frmulier vr geïnfrmeerde testemming te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet
Nadere informatieENQUÊTE LEVEN IN HEILIG LANDSTICHTING
ENQUÊTE LEVEN IN HEILIG LANDSTICHTING Beste drpsgent, Vr u ligt een enquête ver de ntwikkeling van ns drp in de kmende jaren. Deze enquête is een initiatief van de Drpsvereniging Heilig Landstichting,
Nadere informatieDe Commissie voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer;
1/7 Advies nr 32/2011 van 30 nvember 2011 Betreft: Klacht met betrekking tt de drgifte van persnsgegevens dr een werkgever aan een prvider van mbiele telefnie in het kader van een systeem van gesplitste
Nadere informatieBankoverstapdienst - reglement
versie 1.0-28/10/2009 Bankverstapdienst - reglement Dit reglement vrmt het algemeen kader waarbinnen de deelnemende banken in België een bankverstapdienst vr zichtrekeningen aanbieden aan de cnsument.
Nadere informatieInleiding. Reden van opname. Stroke-unit
Strke-unit Inleiding In verleg met de neurlg is beslten m u p te nemen p de Strkeunit van Ommelander Ziekenhuis Grningen p lcatie Lucas. Dit is een nderdeel van de afdeling neurlgie (Ost 4), waar bererte
Nadere informatieKlachtenregeling. Bureau Bloei - Valeriaan SP Nootdorp KvK
Klachtenregeling Bureau Blei - Valeriaan 8-2631 SP Ntdrp - 015-8891964 - www.bureaublei.nl - inf@bureaublei.nl - KvK 55250955 1 Inhud 1. Intrductie... 3 2. Uitgangspunten... 4 3. Begripsmschrijvingen...
Nadere informatieTOELICHTING COLLEGEGELD 2016 2017, HOGESCHOOL LEIDEN
TOELICHTING COLLEGEGELD 2016 2017, HOGESCHOOL LEIDEN Vr je inschrijving bij Hgeschl Leiden betaal je jaarlijks cllegegeld, dit is wettelijk verplicht. Hiernder lees je he Hgeschl Leiden het cllegegeld
Nadere informatieJe bent zwanger! Gefeliciteerd!
Zwangerschapsbegeleiding Je bent zwanger! Gefeliciteerd! Om je zwangerschap z ged mgelijk te kunnen begeleiden, hebben wij gegevens van je ndig. Een aantal gegevens kun je al vrafgaand aan de eerste cntrle
Nadere informatieIndien jij na het lezen van dit privacy statement vragen hebt, kun je contact met ons opnemen per e- mail:
Privacy Statement Wij respecteren je privacy en verwerken je persnsgegevens altijd in vereenstemming met de tepasselijke regelgeving zals de Algemene verrdening gegevensbescherming (AVG). In dit privacy
Nadere informatieVAN OUDERCOMITÉ NAAR OUDERRAAD
VAN OUDERCOMITÉ NAAR OUDERRAAD Sinds 1 september 2004 kan elke schl een uderraad prichten vlgens het participatiedecreet. Het schlbestuur is verplicht m een uderraad p te richten als 10% van de uders er
Nadere informatieBeslissingsondersteunende instrumenten. Criteria 2016. September 2015 Stichting Kwaliteit in Basis GGZ
Beslissingsndersteunende instrumenten September 2015 Stichting Kwaliteit in Basis GGZ Beslissingsndersteunende instrumenten Inleiding Stichting Kwaliteit in Basis GGZ gelft dat de mentale zrg in Nederland
Nadere informatieKlachtenreglement Zorgkantoor DWO/NWN
Klachtenreglement Zrgkantr DWO/NWN Januari 2015 1. Algemene bepalingen De Wet langdurige zrg (Wlz) is vanaf 1 januari 2015 van kracht. Deze wet wrdt uitgeverd dr de zrgkantren. Deze kantren zijn vr smmige
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMMINGSFORMULIER
INFORMATIE- EN TOESTEMMMINGSFORMULIER ziekte van Peyrnie De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet tegelaten
Nadere informatieStel uw inkomen zeker, sluit een arbeidsongeschiktheidsverzekering af
Stel uw inkmen zeker, sluit een arbeidsngeschiktheids af Eindelijk geniet u van een heerlijke skivakantie. En natuurlijk verkmt het u niet, want u bent een ervaren skiër. Maar laat dat ngeluk nu net in
Nadere informatieProtocol bij het overlijden van een gezinslid van een leerling
Prtcl bij het verlijden van een gezinslid van een leerling Algemeen: Er wrden geen mededelingen aan de pers gedaan. Het lcatie aanspreekpunt f de directeur meldt alleen dat nze 1 ste zrg de nabestaanden
Nadere informatieLokale subsidies voor energiebesparing en duurzame energie
RETS RESpedia Lkale subsidie vr energieprjecten Ec Centre Wales Jake Hllyfield Lkale subsidies vr energiebesparing en duurzame energie Diverse lkale verheden in Wales hebben uiteenlpende maatregelen genmen
Nadere informatie*** Enquête *** afstudeerscriptie over de huidige elektronische verbindingen*
*** Enquête *** Inleidend Als student van de Universiteit Twente de ik in het kader van mijn masterstudie Public Safety een (klik hier vr definitie) afstudeerscriptie ver de huidige elektrnische verbindingen*
Nadere informatiePRIVACY VERKLARING VAN BEAUTYSALON ANKE
PRIVACY VERKLARING VAN BEAUTYSALON ANKE Eenmanszaak Beautysaln Anke is verantwrdelijk vr de verwerking van persnsgegevens zals weergegeven in deze privacyverklaring. Anke de Vries is de cördinatr gegevensbescherming
Nadere informatiePrivacy Policy. Privacy Policy WO=MEN, Dutch Gender Platform april 2018 Pagina 1 van 9
Privacy Plicy WO=MEN, Dutch Gender Platfrm (WO=MEN) hecht veel waarde aan de bescherming van uw persnsgegevens. In deze Privacy plicy willen we heldere en transparante infrmatie geven ver he wij mgaan
Nadere informatieIWI. De Gemeenteraad Postbus 11563
Inspectie Werk en Inkmen Tezicht Gemeentelijk Dmein De Gemeenteraad Pstbus 11563 2502 AN Den Haag Prinses Beatrixlaan 82 2595 AL Den Haag Telefn (070) 304 44 44 Fax (070) 304 44 45 www.lwiweb.nl Cntactpersn
Nadere informatieEffectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zorg bij kinderen met ADHD. Informatie voor ouders
Effectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zrg bij kinderen met ADHD Infrmatie vr uders Uw kind heeft ADHD als diagnse en staat mmenteel niet ingeschreven bij een GGZinstelling In deze
Nadere informatieWij verzoeken u de toelichting voor het invullen van het formulier goed te lezen.
Wij verzeken u de telichting vr het invullen van het frmulier ged te lezen. Op basis van de dr u aangegeven reismgelijkheden van de leerling en p basis van het verversadvies van schl en eventuele andere
Nadere informatieProtocol Nazorgconsulenten Centrum Seksueel Geweld Gelderland-Zuid en -Midden
Prtcl Nazrgcnsulenten Centrum Seksueel Geweld Gelderland-Zuid en -Midden Prtcl Nazrgcnsulent CSG Gelderland-Zuid en -Midden Inhud: 1. Delstelling nazrgcnsulent 2. Schema nazrg 3. Inhud gesprekken 4. Frmulieren
Nadere informatieAandachtspuntenlijst kinderen met een schisis
Aandachtspuntenlijst kinderen met een schisis Deze aandachtpuntenlijst is bedeld m de gesprekken vr te bereiden die u als uder/verzrger heeft met de verschillende artsen/hulpverleners. In de aandachtspuntenlijst
Nadere informatieKlachtenbeleid Stichting KOM Kinderopvang
Klachtenbeleid Stichting KOM Kinderpvang KOM Kinderpvang verzrgt kinderpvang vr kinderen in de leeftijdsgrep 0 tt en met 12 jaar. Alle medewerkers van de stichting zetten zich vlledig in m kwalitatief
Nadere informatiePrivacy statement GastouderCarola
Privacy statement GastuderCarla Adres: Clenbranderstraat 79 Pstcde en wnplaats: 6921 NC Duiven Telefnnummer: 0316-847432 Website: www.gastudercarla.nl Facebk: https://www.facebk.cm/carlagastuder Inhud
Nadere informatieEXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: Windekind Leuven. Adresgegevens: Schapenstraat 98 3000 Leuven
EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: Windekind Leuven Adresgegevens: Schapenstraat 98 3000 Leuven 2) Dmein van expertise: Cmmunicatie 3) Beschrijving expertise: Alle kindjes met EMB
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. erectieprothese
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER erectieprthese De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter niet tegelaten dat
Nadere informatieAlgemene Leveringsvoorwaarden
Algemene Leveringsvrwaarden 1. Tepasselijkheid 1.1 Deze algemene vrwaarden zijn van tepassing p alle ffertes en alle vereenkmsten, en de uitvering daarvan, welke dr WaterWerk Training, Caching & Cnsultancy
Nadere informatieEXPERTISESTEEKKAART. 1) Naam van de school/dienst/voorziening: De Horizon Aalst. Adresgegevens: Molendreef 57 9300 Aalst
EXPERTISESTEEKKAART 1) Naam van de schl/dienst/vrziening: De Hrizn Aalst Adresgegevens: Mlendreef 57 9300 Aalst 2) Dmein van expertise: Lgpedie, cmmunicatie: begeleiding, behandeling & diagnstiek 3) Beschrijving
Nadere informatieBeschermd Wonen met een pgb onder verantwoordelijkheid van gemeenten
Beschermd Wnen met een pgb nder verantwrdelijkheid van gemeenten Een factsheet vr cliënten, cliëntvertegenwrdigers en familievertegenwrdigers 1 februari 2016 Sinds 1 januari 2015 valt Beschermd Wnen (vrheen
Nadere informatieRegeling Financiële Ondersteuning Overige Bijzondere Omstandigheden Profileringsfonds
AANVRAAGFORMULIER 1 studiefinancieringsvrm vr chrten vóór 1-9-2015 én studiefinancieringsvrm(en) vr chrten na 1-9-2015 Regeling Financiële Ondersteuning Overige Bijzndere Omstandigheden Prfileringsfnds
Nadere informatieTips Digiduif. 1. U logt in op digiduif met uw e-mail adres en wachtwoord.
Tips Digiduif 1. U lgt in p digiduif met uw e-mail adres en wachtwrd. 2. U kiest de knp instellingen. Op de vlgende pagina s kunt u allerlei zaken invullen en aanpassen die bij uw accunt hren. Tevens zit
Nadere informatieMET ONTSLAG! Ontslaginformatie voor neurologie/neurochirurgie patiënten
MET ONTSLAG! Ontslaginfrmatie vr neurlgie/neurchirurgie patiënten Het ntslag U bent pgenmen p de afdeling neurlgie/neurchirurgie en u mag met ntslag. Wij hebben de meest gestelde vragen met betrekking
Nadere informatieMedewerkerMonitor Benchmark in de Zorg
MedewerkerMnitr Benchmark in de Zrg Telichting pzet vragenlijst en invulinstructies U heeft een inlgcde ntvangen per brief f per e-mail. Mcht u geen inlgcde ntvangen hebben, dan kunt u terecht bij de benchmarkcördinatr
Nadere informatieLOGBOEK van: klas: 1
LOGBOEK van: klas: 1 Inhudspgave Inleiding en inhud van het lgbek Wat is de maatschappelijke stage? Delen van de maatschappelijke stage Waar de je maatschappelijke stage? Kaders waarbinnen de maatschappelijke
Nadere informatieIndien jij na het lezen van dit privacy statement vragen hebt, kun je contact met ons opnemen per e- mail:
Privacy Statement Wij respecteren je privacy en verwerken je persnsgegevens altijd in vereenstemming met de tepasselijke regelgeving zals de Algemene verrdening gegevensbescherming (AVG). In dit privacy
Nadere informatieAanmeldformulier cursus
Aanmeldfrmulier cursus Cursus Prijs Gegevens Deelnemer Geslacht Achternaam* Vrletter(s)* Repnaam* Man / Vruw Gebrtedatum* Gebrtegemeente* Gebrteland* Burgerservicenummer* Berep / Functie Adresgegevens
Nadere informatieEffectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zorg bij kinderen met ADHD. Informatie voor ouders
Effectiviteit van een dieetbehandeling versus de gebruikelijk zrg bij kinderen met ADHD Infrmatie vr uders Uw kind heeft ADHD als diagnse en staat ingeschreven bij een GGZ-instelling In deze flder leest
Nadere informatieZNA Jan Palfijn Lange Bremstraat 70 B2170 Merksem. Totale heupprothese. Info voor patiënten. Toegankelijke en kwaliteitsvolle gezondheidszorg
ZNA Jan Palfijn Lange Bremstraat 70 B2170 Merksem Ttale heupprthese Inf vr patiënten Tegankelijke en kwaliteitsvlle gezndheidszrg GEHEUGENSTEUNTJE VOOR UW INGREEP Duidt vr uzelf aan wat je al gedaan hebt,
Nadere informatieKlachtenregeling medewerkers
Klachtenregeling medewerkers Inleiding De Tintengrep hecht veel waarde aan pen cmmunicatie en een ged werkklimaat. Het is belangrijk dat medewerkers nvrede en klachten ter sprake brengen, zdat er gezamenlijk
Nadere informatieINFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER. transurethrale resectie van de blaas
INFORMATIE- EN TOESTEMMINGSFORMULIER transurethrale resectie van de blaas De BAU geeft de testemming aan urlgen m het nderstaand infrmatie- en testemmingsfrmulier te gebruiken vr hun praktijk. Het is echter
Nadere informatieD i e n s t v e r l e n i n g s d o c u m e n t
D i e n s t v e r l e n i n g s d c u m e n t Ons kantr hudt zich bezig met financiële dienstverlening en heeft zich gespecialiseerd in schade- en levensverzekeringen en is daarbij actief p de zakelijkeen
Nadere informatie1. Lid: onder een lid wordt verstaan een bij Pennyplace ingeschreven particulier of ZZP-er / bedrijf die / dat als doel heeft:
ALGEMENE VOORWAARDEN VAN PENNYPLACE VOOR LEDEN Inhudspgave: Artikel 1: Definities... 1 Artikel 2 - Identiteit van de ndernemer... 1 Artikel 3 -Tepasselijkheid en wijziging Algemene Vrwaarden... 2 Artikel
Nadere informatieDefinitieve versie d.d. 24 mei Privacy statement
Definitieve versie d.d. 24 mei 2018 Privacy statement Prcedure: MT/DB besluit d.d. 24 mei 2018 He gaat Rentree met gegevens m Binnen Rentree wrdt gewerkt met diverse gegevens van huurders, medewerkers
Nadere informatiehet rapport vastgesteld (zie bijlage). Dobra Dentistry tandarts T.a.v. de heer C.F. Leithuijser Rijnsburgstraat 70 1059 AX AMSTERDAM
> Returadres Pstbus 20584 1001 NN Amsterdam Dbra Dentistry tandarts T.a.v. de heer C.F. Leithuijser Rijnsburgstraat 70 1059 AX AMSTERDAM AANGETEKEND EN PER EMAIL VERZONDEN 4 ktber 2012 Onderwerp bevel
Nadere informatieVooraf Om een elektronische aanvraag te kunnen doen is het belangrijk om de volgende gegevens van de persoon bij de hand te hebben:
Overzicht van vragen myhandicap.belgium.be Parkeerkaart Opgelet: deze vragenlijst is bedeld als hulpmiddel vr sciaal werkers. Het papieren frmulier geldt niet als aanvraag. Een aanvraag kan enkel elektrnisch
Nadere informatiepgb-uitvoeringsplan Zijn er meerdere gezinsleden die gebruik maken van een pgb? Maakt u dan een uitvoeringsplan voor het hele gezin.
pgb-uitveringsplan U wilt vr uzelf f vr een ander met een persnsgebnden budget (pgb) ndersteuning inkpen. Een van de vrwaarden m vr een pgb in aanmerking te kmen is dat u een uitveringsplan maakt. In het
Nadere informatiePrivacy -reglement
Dit reglement is gebaseerd p de Wet Bescherming Persnsgegevens (augustus 2001), die de Wet persnsregistratie vervangt. 1. Begripsbepalingen 1. Persnsgegevens: elk gegeven betreffende een geïdentificeerde
Nadere informatie