Dr. Frederic Baekelandt
|
|
|
- Valentijn Segers
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Dr. Frederic Baekelandt
2 Robot vs Open cystectomie Bij spier-invasieve blaaskanker
3 Robot vs Open Cystectomie Indeling van de presentatie 1. Spier-Invasieve blaaskanker 2. Operatietechniek 3. Peri-operatieve zorg en nazorg
4 Spier-Invasieve blaaskanker MIBC (MUSCLE INVASIVE BLADDER CANCER) DE INDICATIE VOOR CYSTECTOMIE
5 Epidemiologie Hoogste incidentie Europa in België: Man: 31/ personen per jaar (vs. 19/ ) Vrouw: 6/ personen per jaar (vs 4/ ) 25% is spier-invasief Roken: oorzaak 1 op 2 bij mannen Chemicaliën: 1 op 5 rubber, verf, leder, aromatische amines Radiotherapie: Externe en Brachytherapie Schistosomiasis (600miljoen mensen blootgesteld)
6 Diagnostiek Anamnese: Pijnloze macroscopische hematurie Onverklaarde urgency, frequency Klinisch onderzoek Palpatie vaginaal en rectaal: Invasie rectum? Bekkenbodem? Beeldvorming Echografie bekken/nieren CT abdomen met IVP; MRI Urine onderzoek Cytologie: gevoelig bij Cis en Hooggradige tumoren
7 Diagnostiek Cystoscopie Bespreek Locatie, grootte, aantal en uitzicht Solied, gesteeld, oppervlakkig spreidend Photodynamische diagnostiek (PDD) Transurethrale resectie van de blaas (TURB) = BIOPSIE! Ook biopsiename van de onderliggende spierwand: spierinvasief? Her-TURB Bij hooggradige niet spierinvasieve tumoren (33-53% residu!) Biopsie urethra prostatica zo nodig
8 Staging APO: Spierinvasief urotheelcelcarcinoom Lokale staging: MRI abdomen vs CT abdomen (+IVP!) CT zeer goed bij evaluatie vetinfilatratie rondom blaas MRI rol bij evaluatie van effect van neo-adj Chemo Klier staging Geen rol voor PET: MRI of CT, beide lage sensitiviteit (grootte) Metastase staging MRI of CT: long, lever Bot en hersen meta s zeldzaam: MRI voorkeur
9 Behandeling MIBC Standaardbehandeling = Cystectomie Indicatiestelling
10 Spierinvasieve Tumoren Reseceerbare tumoren: ct2-4a N0M0 Tumoren Niet reseceerbare tumoren (T4b, N+, M+): Palliatieve cystectomie Pijn/dysurie Fistels Bloedverlies Obstructie
11 Niet-spierinvasieve tumoren Hooggradige niet-spierinvasieve blaastumoren =GEVAARLIJKE ZIEKTE!! Upstaging na her-turb in 10-20% Kans op progressie na blaasspoelingen: 19,3% na 5 jaar Lagere CSS bij progressie (35% vs 50%) Risicofactoren: Carcinoma in situ, multiple, recidieven, grootte Indicaties nonmibc: Hoog risico Hooggradige niet-spierinvasieve blaastumoren Therapie falende niet-spierinvasieve blaastumoren
12 Neo-adjuvante chemotherapie Bij reseceerbare N0M0 ziekte, FITTE PATIENT! Pre-operatief: weinig micrometastases, betere tolerantie Tot doel: pt0 resectie, of pn0 resectie of neg SV CONCLUSIONS: NAC was associated with downstaging of MIBC. Increasing NAC administration rates would likely further improve oncological outcomes. Weinig effect op morbiditeit post-operatief Cisplatin combinatie therapie (vb MVAC, Gem-Cis) Resultaat: Na 5 jaar: 8% survival benefit (11% bij ct3 groep) 1 Na 10 jaar: 36% survival ipv 30% Minder meta s op afstand, geen voordeel voor lokale controle Meer downstaging door NAC 2 1. Nordic I, Nordic II, and BA trial 2. MP34-15: A EUROPEAN MULTICENTRE REPORT ON CURRENT NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY ADMINISTRATION RATES IN ROBOT-ASSISTED RADICAL CYSTECTOMY PATIENTS AND THE IMPACT ON PATHOLOGICAL STAGING, Collins et al.
13 Operatietechnieken DOEL OPEN - ROBOTISCH
14 Doel - Man Verwijderen van: Blaas Prostaat +/- urethra afhankelijk van biopt urethra prostatica en localisatie tumor Zaadblaasjes Distale ureters (+/- Vriescoupes) Lymfadenectomie >80% van N+ heeft ook M+ (autopsiestudies) Betere oncologische outcome Template onduidelijk Zenuwsparende ingreep
15 Doel - Vrouw Verwijderen van: Blaas Uterus Urethra volledig Vagina voorwand Distale ureters (+/- Vriescoupes) Lymfadenectomie
16 Morbiditeit en mortaliteit Mortaliteit 30 dagen: % 90 dagen: % Morbiditeit 90 dagen: 58% Relatie met derivatie (Neoblaas>Bricker)
17 Survival RFS: Recurrence free survival, 5 jaar: 58% CSS: Cancer specific survival, 5 jaar: 62-66% OS: Overall Survival 5 jaar: 66% 10 jaar: 43% TNM specifiek, RFS, 5 jaar: pt1: 76% pt2: 74% pt3: 52% pt4: 36% ONCOLOGICAL OUTCOMES OF TOTALLY INTRACORPOREAL ROBOT-ASSISTED RADICAL CYSTECTOMY: RESULTS FROM THE ERUS SCIENTIFIC WORKING GROUP. Collins et al.
18 Herval 717 RARC pt RFS: Recurrence Free Survival Na 3 maand: 95.9% Na 12 maand: 80.2% Na 24 maand: 74.6% 80% hervalt binnen 2 jaar Bot, long, lever, lymfeklieren 0,7% peritoneale carcinomatose, NOT UNUSUAL! 0,3% Porthole: Extractie dmv endobag!! Early Recurrence Patterns Following Totally Intracorporeal Robot-assisted Radical Cystectomy: Results from the EAU Robotic Urology Section (ERUS) Scientific Working Group. Collins et al.
19 Herval 717 RARC pt RFS: Recurrence Free Survival at Na 3 maand: 95.9% Na 12 maand: 80.2% Na 24 maand: 74.6% Afhankelijk van APO Organ confined &N0 &M0 Non-Organ confined, N1, M1 Early Recurrence Patterns Following Totally Intracorporeal Robot-assisted Radical Cystectomy: Results from the EAU Robotic Urology Section (ERUS) Scientific Working Group. Collins et al.
20 Herval 717 RARC pt Afhankelijk van APO Early Recurrence Patterns Following Totally Intracorporeal Robot-assisted Radical Cystectomy: Results from the EAU Robotic Urology Section (ERUS) Scientific Working Group. Collins et al.
21 Robot vs Open Grootste meta analyse tot nog toe Gelijkwaardige oncologische outcome Nguyen: Geen toename in recurrence post-op na RARC Gelijkwaardige complicatieratio en mortaliteit Gemiddeld 50% in beide! Robot laparoscopische cystectomie Kortere hospitalisatie Graad van complicaties minder ernstig Minder bloedverlies en transfusienood Open cystectomie Kortere operatietijd
22 Complicaties na intracorporiële RARC Multicenter 621pt RARC met intracorporiële derivatie (Bricker/Neoblaas) 55% complicaties 1 e 90d post-op 32% Laaggradig (1-2 Clavien Dindo) 23,5% Hooggradig (3-4 Clavien-Dindo) 49% Infectieuze complicaties 19% Gastro-intestinaal 15% Genito-urinair ¼ heropnames binnen de 30d na operatie Neoblaas aanleg en ASA-score predictors voor kans op complicatie PD39-03 COMPLICATIONS AFTER TOTALLY INTRACORPOREAL ROBOT-ASSISTED RADICAL CYSTECTOMY: RESULTS FROM THE EUROPEAN ASSOCIATION OF UROLOGY ROBOTIC UROLOGY SECTION (ERUS) SCIENTIFIC WORKING GROUP. Hosseini et al.
23 RARC: Real life data Characteristics RESULTS: 72 patients, with at least 3 months follow-up, underwent RARC with ileal conduit (n=40) or neobladder (n=32). Median follow up was 10.5 months. An overview of patient, tumor and surgery characteristics is given in table 1. Characteristics Patient Total (n=72) Ileal conduit (n=40) Neobladder (n=32) p-value Age [mean (95%CI)] 68 (65 70) 71 (68 74) 63 (61 66) <0.001 Male gender [n (%)] 56 (77.8) 29 (72.5) 27 (84.8) BMI [median (range)] 26 (17 36) 26 (19 36) 26 (17 32) Charlson Comorbidity Index [median (range)] 5 (3 12) 6 (3 12) 4 (3 10) Treatments/tumor Neoadjuvant chemotherapy [n (%)] 18 (25.0) 9 (22.5) 9 (28.1) BCG therapy [n (%)] 19 (26.4) 11 (27.5) 8 (25.0) T stage pt1 [n (%)] 30 (41.7) 15 (37.5) 15 (46.9) pt2 [n (%)] 12 (16.7) 8 (20.0) 4 (12.5) pt3 [n (%)] 22 (30.6) 12 (30.0) 10 (31.3) pt4 [n (%)] 8 (11.8) 5 (12.5) 3 (9.4) pn+ [n (%)] 24 (34.7) 15 (39.5) 9 (29.0) Operation Intracorporeal [n (%)] 64 (88.9) 33 (87.5) 29 (90.6) Nerve sparing [n (%)] 27 (37.9) 2 (5.6) 25 (78.2) <0.001 Node yield [median (range)] 17 (5 33) 16 (7 33) 18 (5 32) Positive margins [n (%)] 2 (2.8) 1 (2.5) 1 (3.1) Bloodloss [ml, median (range)] Operation time [min, median (range)] 250 (5 1000) 420 ( ) 250 (5 850) 365 ( ) 250 ( ) 525 ( ) Hospitalisation [days, median (range)] 11 (5 36) 10 (5 36) 11 (6 29) Follow-up Follow-up [months, median (range)] 10.5 (1 28) 6.5 (1 28) 12 (1 28) <0.001 Clavien Dindo < 30 days prospective BMI 2013/874). [median A database standardized (range)] is performed care pathway using is SPSS implemented 26 v23. (17 36) and 26 operation (19 36) is performed 26 (17 by a 32) single surgeon An Charlson prospective Comorbidity database is Index performed [median using (range)] SPSS 5 v23. (3 12) 6 (3 12) 4 (3 10) RESULTS: Treatments/tumor 72 patients, with at least 3 months follow-up, underwent RARC with ileal conduit (n=40) or neoblad Median Neoadjuvant RESULTS: follow 72 patients, chemotherapy up was 10.5 with months. at [n least (%)] 3 An months overview follow-up, 18 of (25.0) patient, underwent tumor 9 (22.5) and RARC surgery with ileal characteristics 9 (28.1) conduit (n=40) is given or neobla in tabl Median follow up was 10.5 months. An overview of patient, tumor and surgery characteristics is given in tab BCG therapy [n (%)] 19 (26.4) 11 (27.5) 8 (25.0) Total (n=72) Ileal conduit (n=40) Neobladder (n=32) p-value Patient Characteristics T stage Total (n=72) Ileal conduit (n=40) Neobladder (n=32) p-value Age Patient pt1 [n (%)] 30 (41.7) 15 (37.5) 15 (46.9) [mean (95%CI)] 68 (65 70) 71 (68 74) 63 (61 66) <0.001 Male Age pt2 [n [mean (%)] gender (95%CI)] 12 [n (%)] (16.7) (77.8) (65 70) (20.0) (68 (72.5) 74) (12.5) (84.8) (61 66) <0.001 BMI Male pt3 [n [median gender (%)] (range)] [n (%)] (30.6) (17 36) (77.8) (30.0) (19 (72.5) 10 36) (31.3) (17 (84.8) 32) Charlson BMI pt4 [n [median (%)] Comorbidity (range)] 8 Index [median (range)] 5 26 (11.8) (3 (17 36) 5 12) 6 26 (12.5) (3 (19 12) 36) (9.4) (3 (17 10) 32) Charlson pn+ [n (%)] Comorbidity Index [median (range)] 24 5 (3(34.7) 12) 15 6 (3(39.5) 12) 94 (29.0) (3 10) Treatments/tumor Treatments/tumor Operation Neoadjuvant chemotherapy [n (%)] 18 (25.0) 9 (22.5) 9 (28.1) Neoadjuvant Intracorporeal chemotherapy [n (%)] [n (%)] (25.0) (88.9) 33 9 (22.5) (87.5) 29 9 (28.1) (90.6) BCG therapy [n (%)] 19 (26.4) 11 (27.5) 8 (25.0) BCG Nerve therapy sparing [n [n(%)] (%)] (26.4) (37.9) 211 (5.6) (27.5) 25 8 (25.0) (78.2) < T stage T Node stage yield [median (range)] 17 (5 33) 16 (7 33) 18 (5 32) pt1 [n (%)] 30 (41.7) 15 (37.5) 15 (46.9) Positive pt1 [n margins (%)] [n (%)] 230 (2.8) (41.7) 15 (2.5) (37.5) 15 (3.1) (46.9) pt2 [n (%)] 12 (16.7) 8 (20.0) 4 (12.5) pt pt3 Bloodloss [n (%)] [n (%)][ml, median (range)] 12 (16.7) 8 (20.0) 4 (12.5) 22 (5 (30.6) 1000) 12 (5 (30.0) 850) 10 (50 (31.3) pt3 [n (%)] 22 (30.6) 12 (30.0) 10 (31.3) 1000) pt4 [n (%)] (11.8) (12.5) (9.4) pt4 pn+ Operation [n (%)] [n (%)] time [min, median (range)] 8 (11.8) 5 (12.5) 3 (9.4) (240 (34.7) 720) 15 (270 (39.5) 600) 9 (240 (29.0) 720) <0.001 pn+ [n (%)] 24 (34.7) 15 (39.5) 9 (29.0) Operation Hospitalisation [days, median (range)] 11 (5 36) 10 (5 36) 11 (6 29) Operation Intracorporeal Follow-up [n (%)] 64 (88.9) 33 (87.5) 29 (90.6) Intracorporeal [n (%)] 64 (88.9) 33 (87.5) 29 (90.6) Nerve Follow-up sparing [months, [n (%)] median (range)] (37.9) (1 28) 26.5 (5.6) (1 28) (1 (78.2) 28) < Nerve sparing [n (%)] 27 (37.9) 2 (5.6) 25 (78.2) <0.001 Node Clavien yield Dindo [median < 30 days (range)] 17 (5 33) 16 (7 33) 18 (5 32) Node yield [median (range)] 17 (5 33) 16 (7 33) 18 (5 32) Positive margins [n (%)] 2 (2.8) 1 (2.5) 1 (3.1) Positive margins [n (%)] 2 (2.8) 1 (2.5) 1 (3.1) Bloodloss [ml, median (range)] Bloodloss [ml, median (range)] (5 1000) (5 850) ( ) Eur Urol Supp (5 1000) (5 850) ( ) Operation time [min, median (range)] <0.001 Operation time [min, median (range)] ( ) ( ) ( ) <0.001 ( ) ( ) ( ) Hospitalisation [days, median (range)] 11 (5 36) 10 (5 36) 11 (6 29) 0.154
24 Cystectomy 12 mm 8 mm 5 mm b Surgery Illustrated Surgical Atlas Robotic radical cystectomy in the male. Buffi et al.
25 Extended lymfadenectomy Surgery Illustrated Surgical Atlas Robotic radical cystectomy in the male. Buffi et al.
26 Cystectomy Surgery Illustrated Surgical Atlas Robotic radical cystectomy in the male. Buffi et al.
27 Cystectomy Surgery Illustrated Surgical Atlas Robotic radical cystectomy in the male. Buffi et al.
28 Cystectomy Surgery Illustrated Surgical Atlas Robotic radical cystectomy in the male. Buffi et al.
29 Cystectomy
30 Cystectomy
31 Bricker Intracorporieel
32 Bricker Intracorporieel
33 Bricker Intracorporieel
34 Bricker Intracorporieel
35 Bricker Intracorporieel
36 Neoblaas intracorporieel
37 Neoblaas intracorporieel
38 Neoblaas intracorporieel
39 Neoblaas intracorporieel
40 Neoblaas intracorporieel
41 Peri-operatieve zorg PRE PER POST OPERATIEF EN OPVOLGING
42 Pre-operatieve zorg Assessment counseling - Voorbereiding
43 Assessment Co-morbiditeit en leeftijd van de patiënt bepalend Operabiliteit Keuze van derivatie: Neoblaas vs Bricker derivatie Geen Neoblaas bij >N1, geriatrische patiënt Zenuwsparende ingreep Mogelijkheid Neo-adjuvante chemotherapie Pre-operatief assessment Geriatrisch assessment Anesthesiologisch Cardio-pulmonair Nefrologisch Nutriotionele status Charlson Co-morbidity index
44 Counseling Uroloog en Oncoloog Oncologisch verpleegkundige Oncologische uitleg diagnose Uitleg peri-operatief verloop cystectomie Psychologische bijstand Stomaverpleegkundige Uitleg stoma Uitleg stomazorg, contactgegevens Pre-operatieve localisatie stomaplaats Overnachting met stomazakje
45 Keuze van derivatie Ileostoma Nadelen Mutilerend Urineweginfecties: 50% op 15jr tijd Stomaproblemen Lek Stenose Voordelen Minder kans op peri-operatieve complicaties Minder kans op long term complicaties vs Neoblaas: incontinentie, infectie, CIC
46 Keuze van derivatie Neoblaas: obv ileum Absolute contra-indicaties Neurologische/psychiatrische aandoeningen Korte levensverwachting (vaak dus ifv leeftijd, >80jr)) Lever- en nierfunctiestoornissen Localisatie tumor thv urethra Relatieve contra-indicaties Urethrastricturen Incontinetie (mn stress incontinentie) Bekkenradiotherapie Nadelen Urineverlies: 10% overdag, 30% s nachts Metabole stoornissen Nood tot CIC (vnl bij dames tot 62%!)
47 Keuze van derivatie Intracorporiële vs extracorporiële reconstructie Extracorporiële derivatie Via minilaparotomie Minder bloedverlies dan volledig open MAAR: Geen winst in hospitalisatieduur, evenveel complicaties als bij open prodecure Intracorporiële derivatie Derivatie volledig intra-abdominaal Werkelijke winst in hospitalisatieduur Minder complicaties dan bij open of extracorporieel Is robotic radical cystectomy ready for prime time? Patel et al.
48 Voorbereiding Enhanced Recovery After Surgery Vermindering van ileus van 22% naar 7,3% Hospitaalduur verminderd met 30% Tot 50% minder complicaties Pre-, per- en postoperatief management Multidisciplinair Anesthesiologie Chirurgie/Urologie Verpleegkundigen Kinesitherapeuten Dietisten Enhanced Recovery After Surgery protocols for radical cystectomy surgery: review of current evidence and local protocols. Maria C. Mir, et al.
49 Enhanced Recovery After Surgery
50 ERAS protocol Pre-operatief: Goede counseling (impact op duur hospitalisatie!) Rookstop, alcohol intake verminderen Nazicht nutritionele status (20% slecht bij cystec) GEEN darmvoorbereiding Energiedrank pre-operatief Heldere vloeistoffen tot 2 u voor, 6u voor vast voedsel stop Kortwerkende anxiolytica pre-op Enhanced Recovery After Surgery protocols for radical cystectomy surgery: review of current evidence and local protocols. Maria C. Mir, et al. Enhanced Recovery After Robot-assisted Radical Cystectomy: EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group Consensus View. Collins et al.
51 ERAS protocol Per-operatief: GEEN Epidurale pijnpomp Vermijden van opioiden per en post-op Vermijden hypothermie en hypoxemie Streven naar euvolemie Vermijden hypo volemie maar ook overvulling Goal Directed Fluid Therapy Antibioticaprofylaxe 2 e of 3 e genetratie cefalosporine Chloorhexedine in alcohol superieur MINIMAAL INVASIEVE CHIRURGIE INTRACORPORIELE DERIVATIE Minder 90d morbiditeit Minder gastro-intestinale complicaties Enhanced Recovery After Surgery protocols for radical cystectomy surgery: review of current evidence and local protocols. Maria C. Mir, et al. Enhanced Recovery After Robot-assisted Radical Cystectomy: EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group Consensus View. Collins et al.
52 ERAS protocol Post-operatief: Geen nasogastrische tube Preventie PONV (Post-Op Nausea & Vomiting) Snelle mobilisatie Opzitten asap, ten laatste dag 1 Snelle orale voeding Dag zelf: drinken toelaten, evt carbohydr Daags nadien: opklimmend Lichte voeding => normaal ASAP Gastro-intestinale stimulatie Primeran systhematisch (of ander gastro-prokineticum) Kauwgom Thromboprofylaxe Enhanced Recovery After Surgery protocols for radical cystectomy surgery: review of current evidence and local protocols. Maria C. Mir, et al. Enhanced Recovery After Robot-assisted Radical Cystectomy: EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group Consensus View. Collins et al.
53 ERAS protocol Enhanced Recovery After Robot-assisted Radical Cystectomy: EAU Robotic Urology Section Scientific Working Group Consensus View. Collins et al.
54 Ontslagplanning Oog voor sociale situatie van de patiënt Geriatrisch support team Sociale dienst: Thuiszorg optimaliseren Patiënten Motivatie Afspraken maken met pt Patiënten Educatie (+ FAMILIE/MANTELZORG!) Stomazorg Mogelijke complicaties na ontslag Counseling APO Controle consultatie 6 weken: DJ stent uit op raadpleging
55 Take Home Messages RARC IS FEASEBLE!
56 Take home messages: RARC Oncologisch en technisch veilig Gelijkwaardige resultaten naar CSS, snedevlakken, etc Geen toegenomen complicaties post-operatief Eerder laaggradige complicaties Minder bloedverlies, kortere hospitalisatie Minimaal invasief, naukeuriger werken (ev zenuwsparend) ENKEL te bereiken door multidisciplinaire samenwerking Implementatie ERAS protocol Minimaal invasieve chirugie Counseling en opvolgen van de patiënt medisch en paramedisch Hierdoor streven naar minder complicaties
57 Vragen?
Laarbeeklaan Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Blaas
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Blaas V3.2014 Blaas ICD-O C67 1 Inleiding De meerderheid van de patiënten (75-85%) vertoont oppervlakkige blaastumoren (stadium Tis,
Risicoberoepen. Rubber Leder Schilders Aluminium Chauffeurs zwaar transport Machinisten
Blaastumoren Risicofactoren Endogeen: Erfelijkheid Urinaire stase Chronische urineweginfectie, Schistosoma Exogeen: Tabak Fenacetine Radiotherapie, chemotherapie(cyclofosfamide) 2-naftylamine, benzidine,
Huisartsen Symposium Uro Oncologie Pijnloze Macroscopische Haematurie
Huisartsen Symposium Uro Oncologie Pijnloze Macroscopische Haematurie Casuistiek Hr. B 21/1/77 -Macroscopische hematurie, geen pijnklachten, geen koorts, geen mictieklachten - VG: astma - Med: pulmicort
To Bricker or not to Bricker
To Bricker or not to Bricker Dr. P. Willemen Kliniek voor Urologie Jessaziekenuis 1 2 1 URETERO ILEO CUTANEOSTOMIE 3 BRICKERANASTOMOSE 4 2 URINEDERIVATIE WANNEER? HOE? PREOPERATIEVE ZORGEN? POSTOPERATIEVE
De cystectomie met. neo-blaas. Plan van aanpak voor de kinesitherapeut. Prof. Inge Geraerts
De cystectomie met neo-blaas Plan van aanpak voor de kinesitherapeut Prof. Inge Geraerts Blaaskanker- wereldwijd Ferlay J et al. GLOBOCAN 2012 Blaaskanker- België Ferlay J et al. GLOBOCAN 2012 Blaaskanker-
Blaaskanker 6 november 2017
Martini Ziekenhuis Groningen Blaaskanker 6 november 2017 Dr. L.F.A. Wymenga, uroloog Inhoud Blaaskanker Oppervlakkig/ niet-spierinvasief blaaskanker Spierinvasief blaaskanker Robot cystectomie Functie
Overzicht. blaaskanker W. Van Haute uroloog. blaascarcinoom. Overzicht. aetiologie/epidemiologie
Overzicht aetiologie/epidemiologie blaaskanker W. Van Haute uroloog pathogenese en stadiering: non-invasive vs muscle invasive Symptomen / Diagnose Behandeling: non-invasive; T1 G3 radicale therapie Muscle
Chemoradiatie bij het spierinvasief blaascarcinoom
Chemoradiatie bij het spierinvasief blaascarcinoom Richard P. Meijer, Uroloog DUOS 4-12-2015 Disclosure belangen (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met
Chirurgische behandeling darmcarcinoom
ONCOLOGISCH ZORGPROGRAMMA KEMPEN Regionale Vormingscel Oncologie Maandag 10 februari 2014 Dr. Maarten Michiels H.Hartziekenhuis Mol Chirurgische behandeling darmcarcinoom Fast facts Anatomie, fysiologie,
Robot geassisteerde slokdarm chirurgie. Dr. P.C. van der Sluis MD, PhD, Msc. AIOS Heelkunde jaar 6
Robot geassisteerde slokdarm chirurgie Dr. P.C. van der Sluis MD, PhD, Msc. AIOS Heelkunde jaar 6 P.C.vandersluis-2@umcutrecht.nl Slokdarmkanker Jaarlijks: +/- 2000 nieuwe diagnoses Incidentie: 6% toename
Landelijk Contactdag 2017
Landelijk Contactdag 2017 Radiotherapie voor Blaaskanker Bradley Pieters Academisch Medisch Centrum/ Universiteit van Amsterdam 2 Typen Blaaskanker Niet-spierinvasief Spierinvasief Behandelingen Verwijderen
Locally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg
Locally advanced rectum carcinoom: wat gaat er veranderen na de RAPIDO studie? Dr B. van Etten, Oncologisch GE-Chirurg Geen Disclosures Locally advanced rectum carcinoom Definitie o.b.v. MRI ct3 MRF+ ct4a/b
Landelijke contactdag Vereniging Waterloop. Dr. J.L. Boormans Uroloog Erasmus MC Kanker Instituut
Landelijke contactdag Vereniging Waterloop Dr. J.L. Boormans Uroloog Erasmus MC Kanker Instituut Blaascarcinoom! 5e maligniteit bij mannen en 9e bij vrouwen! Sterfte in Ned ± 1300 / jaar = 25 / week!!
Ontwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom
Ontwikkelingen bij de chirurgie van het slokdarm- en maagcarcinoom Mark I. van Berge Henegouwen Chirurg, slokdarm en maagchirurgie Amsterdam UMC, locatie AMC GIOCA GE oncologisch congres, AMC 18 jan 2019
BLAASCARCINOOM WORK-UP. 1. Workup hematurie. Anamnese en klinisch onderzoek. Cystoscopie met beschrijving van de tumor en diagram.
BLAASCARCINOOM WORK-UP 1. Workup hematurie Anamnese en klinisch onderzoek. Cystoscopie met beschrijving van de tumor en diagram. 2. Workup blaastumor Beeldvorming bovenste urinewegen (mogelijkheden: CT
Kwaliteitsnormen. Blaascarcinoom
Kwaliteitsnormen Blaascarcinoom Versie 6 September 2018 Achtergrond herziening 2017 De NVU heeft eind 2010 de eerste kwaliteitsnormen blaascarcinoom openbaar gemaakt en deze in 2012 en 2014 herzien. Sinds
Slokdarmresectie - Fit aan de Start. Feike Kingma Arts-onderzoeker Chirurgie, UMC Utrecht
Slokdarmresectie - Fit aan de Start Feike Kingma Arts-onderzoeker Chirurgie, UMC Utrecht Slokdarmkanker Slokdarmkanker zit vrijwel altijd in de thoracale slokdarm Jaarlijks aantal nieuwe gevallen per 100.000
belangrijke cijfers over blaaskanker
belangrijke cijfers over blaaskanker Een overzicht van het voorkomen, de behandeling en overleving van blaaskanker, gebaseerd op cijfers uit de Nederlandse Kankerregistratie blaaskanker in Nederland Deze
Slokdarm resectie. MDL onderwijs, M. de Maat, chirurg
Slokdarm resectie MDL onderwijs, 11-03-2019 M. de Maat, chirurg Incidentie NL: 2850 patiënten per jaar ongeveer 50% operabel. Jaarlijks aantal nieuwe gevallen per 100.000 Nederlanders: 1990: ~5 2016: ~10
Maligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie
Maligne melanoma Belang van sentinelklierbiopsie Annemie Rutten Medische Oncologie AZ St. Augustinus Maligne melanoma 10% van alle huidkankers, maar meest agressieve. Incidentie van maligne melanoma neemt
Eindwerk. Cystectomie: Urostoma volgens Bricker of Neoblaas volgens Hautmann
Eindwerk Cystectomie: Urostoma volgens Bricker of Neoblaas volgens Hautmann Adams Jana Odeur Emelie Promotor Bylois Guy Posthogeschoolvorming Vlas 2013 2014 Algemeen Werking van de urinewegen: - De nieren
DoNaMo GU Blaascarcinoom. André Bergman & Martijn Kerst 9 september 2015 NKI-AVL
DoNaMo GU Blaascarcinoom André Bergman & Martijn Kerst 9 september 2015 NKI-AVL Paulus Potter Pissende koe (ca. 1650) 1632-1723 Casus Tijdens het Uro-Oncologisch overleg wordt een 65 jarige patiënt besproken
De gidsbijprostaatkanker -Uroloog Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht
De gidsbijprostaatkanker -Uroloog 4-6-2019 Roderick van den Bergh St Antonius Ziekenhuis, Utrecht Inhoud Wat zijn de stappen die de patiënt doorloopt als mogelijk sprake is van prostaatkanker. 1. Incidentie
Oppervlakkig blaascarcinoom
Cijfers* Oppervlakkig blaascarcinoom Dr Plancke Urologie Imelda ZH Bonheiden Blaaskanker is een veel voorkomende kanker : 6de in rang voor de 2 geslachten - 5de voor de mannen - 16de voor de vrouwen 2de
Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom
Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Disclosures Ik heb geen belangenverstrengeling in relatie tot deze presentatie Multimodality treatment bij het oesofagus- en maagcarcinoom Bij
Blaaskanker, informatie over behandeling Urologie
Blaaskanker, informatie over behandeling Urologie Beter voor elkaar 2 In Nederland wordt per jaar in totaal bij ongeveer 5.200 mensen blaaskanker vastgesteld. Daarvan hebben circa 2.600 mensen een spierinvasief
Laarbeeklaan Brussel. Oncologisch Handboek. Richtlijnen Urologie. Testis
Laarbeeklaan 101 1090 Brussel Oncologisch Handboek Richtlijnen Urologie Testis V3.2014 Testis ICD-O C62 1 Inleiding De richtlijnen hebben betrekking tot kiemceltumoren van de testis, die meer dan 90% van
Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling. Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019
Oesophaguscarcinoom Chirurgische Behandeling Sylvia van der Horst, PA chirurgie Maart 2019 Anatomie oesophagus/ maag Symptomen oesophaguscarcinoom Diagnostiek Behandeling oesophaguscarcinoom Postoperatieve
(Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling?
Sint-Joris-Winge 14 september 2016 (Very) High-risk prostaatcarcinoom: belang van multimodale behandeling? dr. Lodewijk Van Wynsberge Definitie D Amico: indeling PCA volgens risico op metastasering en
Postoperatief opklimmende voeding
1 Postoperatief opklimmende voeding Wetenschappelijke evidentie en praktijk Kelly Van Gasse Klinische diëtiste 2 Inhoudsopgave ERAS Preoperatief beleid Factoren die: De gastro-intestinale functies bepalen
7.3.2. Baarmoedercarcinoom
7.3.2. Baarmoedercarcinoom 1 Stadiëring 1.1 TNM-classificatie (7 th edition, 2009) Tx T0 Tis T1 T1a T1b T2 T3a T3b T4 Nx N0 N1 N2 M0 M1 Primaire tumor kan niet beoordeeld worden Geen evidentie voor primaire
Factsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018 NBCA 2018.3 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 01-07-2016 2017.1 Aanpassingen conform indicatorendagen juli DICA 2016. Verwijderen
11 april Annemarie Haverhals Leider programma
11 april 2017 VBHC@Santeon Annemarie Haverhals Leider VBHC@Santeon programma Santeon: zeven topklinische ziekenhuizen 2 Samen circa 13% van nationale zorg 2,56 miljard omzet 26.600 werknemers 1580 medisch
Waarom op deze manier?
Inhoud presentatie Deze presentatie geeft de eerste resultaten weer van een voor Nederland unieke manier van opereren bij blaaskanker. In november 2010 werd de eerste robotoperatie in NL uitgevoerd met
De eerste stapjes van de Geriatric Navigator: ervaring van de specialist en verpleegkundige
De eerste stapjes van de Geriatric Navigator: ervaring van de specialist en verpleegkundige G. Boonstra-Lezwijn, gespecialiseerd verpleegkundige F. van den Berkmortel, internist oncoloog Geriatric Navigator:
Registratie van urotheliale tumoren
Registratie van urotheliale tumoren e-cancerregistration Anatomie van het urinair systeem Nierbekken C65.9 Ureter C66.9 Blaas C67.9 Nierbekken en ureter : paar Blaas en urethra : onpaar Urethra C68.0 2
Staat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC?
Staat de radiotherapie indicatie ook vast na een complete respons op NAC? Nina Bijker, radiotherapeut AMC BBB symposium 7 september 2017 No conflict of interest Focus op postmastectomie radiotherapie (PMRT)
TITEL. Vroege enterale voeding vermindert postopera5eve ileus en naadlekkage na grote rectumchirurgie
TITEL Vroege enterale voeding vermindert postopera5eve ileus en naadlekkage na grote rectumchirurgie Fanny Heesakkers, Petra Boelens, Misha Luyer, Arnout Roos, Kevin van Barneveld, Ignace de Hingh, Grard
Behandeling Prostaatkanker
Behandeling Prostaatkanker - Informatieavond 7 december 2011 VUmc Cancer Center Amsterdam André N. Vis, M.D., Ph.D., uroloog Minimaal Invasieve Urologie en Robot Urologie VUmc Amsterdam Behandeling Prostaatkanker
Overbehandeling in radiotherapie. Prof. Dr. Caroline Weltens
Overbehandeling in radiotherapie Prof. Dr. Caroline Weltens 29-09-2018 veilig de lokale therapie verminderen zonder de uitkomst te compromiteren Juiste balans tussen benefit en neveneffecten Bij combinatie
Chapter 11: Summary / Samenvatting
Chapter 11: Summary / Samenvatting Summary / Samenvatting Summary In the Netherlands radical cystectomy is the gold standard treatment for therapy resistant superficial bladder cancer and muscle invasive
Factsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2018 NBCA 2018.2 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 01-07-2016 2017.1 Aanpassingen conform indicatorendagen juli DICA 2016. Verwijderen
Prostaat ca en Blaas ca. THEMA 2015; Een kleine overview
Prostaat ca en Blaas ca THEMA 2015; Een kleine overview JB van Beekum uroloog Regio Samenwerking MMC-SAZ-SJG 3-6-2015 Kleine overview? Slechts 15 min. Samenwerking?! Zeker in de huidige tijd: Van essentieel
Neuroendocriene Tumoren in het Pancreas: Hoe behandel je? Els Nieveen van Dijkum, Chirurg AMC 10 januari 2014
Neuroendocriene Tumoren in het Pancreas: Hoe behandel je? Els Nieveen van Dijkum, Chirurg AMC 10 januari 2014 Presentatie NET - neuroendocriene tumor Pancreas NET Behandeling van pancreas NET Neuroendocriene
Procare : kwaliteitsbewaking van de behandeling van het rectumcarcinoom in België
Definitie rectumtumor Procare : kwaliteitsbewaking van de behandeling van het rectumcarcinoom in België Dr L. Deruyter Digestieve Oncologische Heelkunde AZ Sint-Jan Brugge-Oostende Campus Henri Serruys
Afdeling: Urologie. Onderwerp: Verwijderen van de blaas / Bricker
Afdeling: Urologie Onderwerp: Verwijderen van de blaas / Bricker Verwijderen van de blaas met aanleg van urineomleiding Radicale cystectomie met urinedeviatie vlgs Bricker Inleiding Tijdens uw bezoek aan
Stage. Clin staging. Treatment. Prognosis. Diagnosis. Evaluation. Early Node. Tumour. Loc advanced Metastasis. Advanced. Surgery
Clin staging Stage Tumour Early Node Loc advanced Metastasis Advanced Treatment Surgery Diagnosis Evaluation pulmonary Chemotherapy Radiotherapy Combinations Prognosis cardiac general Univ Hospital Leuven
RACE study. RAdical Cystectomy Evaluation. Charlotte Michels, MSc
RACE study RAdical Cystectomy Evaluation Charlotte Michels, MSc In samenwerking met: prof. dr. M.M. Rovers, prof. dr. J.A. Witjes, drs. C.J. Wijburg, dr. J.P.C. Grutters, dr. J.R. Oddens, dr. H. Calsbeek,
Behandelingen bij blaaskanker
Behandelingen bij blaaskanker Deze folder geeft u informatie over mogelijke behandelingen bij blaaskanker in het Antoni van Leeuwenhoek. De folder dient als ondersteuning en aanvulling op de mondelinge
Verwijderen van de blaas / Bricker
Verwijderen van de blaas / Bricker Urologie Beter voor elkaar 2 Verwijderen van de blaas met aanleg van urineomleiding Radicale cystectomie met urinedeviatie vlgs Bricker Inleiding Tijdens uw bezoek aan
Peniscarcinoom. Regionale richtlijn IKMN, Versie: 1.1
Peniscarcinoom Regionale richtlijn IKMN, Versie: 1.1 Laatst gewijzigd : 02-05-2003 Methodiek: Consensus based Verantwoording: Reg. WG urologische tumoren Inhoudsopgave Algemeen...1 Diagnostiek...2 Medisch
! Definitie/indicaties! Anatomie! Procedure. ! Resultaten/complicaties! Casuistiek. ! Rectumcarcinoom. ! Cervix/uterus/vagina tumoren
Bekken exenteratie Joost Rothbarth Oncologisch chirurg! Definitie/indicaties! Anatomie! Procedure! Resectie! (s)! Resultaten/complicaties! Casuistiek Definitie: resectie van meerdere organen compartimenten
Klinisch vroeg-stadium ovariumcarcinoom: belang van een adequate lymfkliersampling
Klinisch vroeg-stadium ovariumcarcinoom: belang van een adequate lymfkliersampling Prof. dr. Roy Kruitwagen Symposium Het ovariumcarcinoom Oncologiecentrum Maastricht UMC + 10 november 2016 Disclosure
Dr. N. Toussaint Uroloog ZNA Middelheim
Dr. N. Toussaint Uroloog ZNA Middelheim Het kan ook zonder zakje Waarom cystectomie? Blaascarcinoom Meest frequent TCC Soms plaveiselcel Zeldzaam adenocarcinoom T2 tumor, T1 hooggradig of Cis ondanks BCG,
Darmfunctiestoornissen na low anterior resectie behandeling en preventie
Darmfunctiestoornissen na low anterior resectie behandeling en preventie Isala Dr. H.L. van Westreenen gastro-intestinaal chirurg ~9:00 uur ~16:00 uur Isala Titel van de presentatie 01-01-2013 pagina 2
Urogenitale maligniteiten. Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 27 september 2014
Urogenitale maligniteiten Asia Ropela, internist-oncoloog St.Jansdal ziekenhuis 27 september 2014 Urogenitale maligniteiten Adenocarcinomen prostaatcarcinoom niercarcinoom ovariumcarcinoom endometriumcarcinoom
Chirurgische overbehandeling van borstkanker. Ann Smeets Oncologische Heelkunde MBC symposium 2018
Chirurgische overbehandeling van borstkanker Ann Smeets Oncologische Heelkunde MBC symposium 2018 Preventieve mastectomie 1. Profylactisch 2. Contralateraal 2 Preventieve mastectomie Meer vraag sinds Besef
Factsheet Indicatoren Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA)
Factsheet en Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA) DUCA 2015 [ ; 05-11- 2015] Registratie gestart: 2011 pagina 1 van 15 Nr. Type Uitvraag over Bron WV indicator (jaar) 2. Aantal geopereerde patiënten met een
Gynaecologisch-oncologische Studies. Gynaecongres 11 november Focus Radiotherapie. R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT
Gynaecologisch-oncologische Studies Gynaecongres 11 november 2010 Focus Radiotherapie R.A. Nout Radiotherapeut-Oncoloog Namens LPRGT Overzicht: Focus Radiotherapie Cervix Lopend EORTC Embrace Nieuw Outback
Factsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2017 Registratie gestart: 2009 Datum Versie Mutatie Eigenaar 23-10-2017 2017.1 Vrijwillig/ verplicht toegevoegd DICA 27-11-2017 2017.2 Schrappen van indicatoren
Factsheet Indicatoren Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA)
Factsheet en Slokdarm- en maagcarcinoom (DUCA) DUCA 2014 [2.5; 14-11- 2014] Registratie gestart: 2011 Nr. Type Uitvraag over Bron indicator (jaar) 1. Aantal nieuwe patiënten met een slokdarm- of maagcarcinoom.
Komt een man bij de dokter
Komt een man bij de dokter Over PSA en mictieklachten 11 november 2014 Prostaat Specifiek Antigeen eiwit geproduceerd door prostaatepitheel verhoogd bij afwijkingen van de prostaat prostaatontsteking
Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA)
Dutch Surgical Colorectal Audit (DSCA) Beschrijving Dit overzicht toont de kwaliteitsindicatoren welke per 1 april 2014 ontsloten zullen worden in het kader van het getrapte transparantiemodel van DICA.
NEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING Nederlandse Samenvatting 195 NEDERLANDSE SAMENVATTING DEEL I Evaluatie van de huidige literatuur De stijgende incidentie van slokdarmkanker zal naar verwachting continueren in
Mail: of Fax: t.a.v. Emo van Halsema
Datum: Beloop na stentplaatsing Ja Nee Zijn er stent-gerelateerde complicaties opgetreden? Ο Ο ZO JA, VULT U SVP EEN COMPLICATIEFORMULIER IN Hebben er re-interventies plaatsgevonden? Ο Ο ZO JA, VULT U
Maligne melanomen. Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven
Maligne melanomen Dr. N. Vancanneyt Prof. Dr. M. Stas Dienst Oncologische Heelkunde UZ Leuven Inhoud Introductie Diagnose & staging onderzoeken Classificatie Therapie Follow-up Introductie Maligne tumor
Urogenitaal tumoren bij ouderen: inleiding
Urogenitaal tumoren bij ouderen: inleiding Erik v Muilekom Maarten Hulshof Franchette vd Berkmortel Urogenitaal tumoren bij ouderen: inleiding Erik v Muilekom Maarten Hulshof Franchette vd Berkmortel Inleiding
Slokdarmcarcinoom
7.1.1. Slokdarmcarcinoom 1. Inleiding 1.1. Algemeen Kanker van de slokdarm betreft vnl. het plaveiselcelcarcinoom en het adenocarcinoom, in minder dan vijf procent is er sprake van andere histologie. Hoewel
Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren?
Symposium State of the Art in Prostate Cancer 14-09-2016 Actieve monitoring: gouden standaard voor low-risk tumoren? Dr. Koen Slabbaert Dienst Urologie, RZ Tienen Active Surveillance : Programma Waarom
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker?
Heeft chirurgie of radiotherapie nog zin bij uitgezaaide prostaatkanker? Wouter Everaerts Dienst urologie, Uzleuven @EveraertsW 16 september 2017 Natuurlijke evolutie van prostaatkanker PIN Gelokaliseerd
Schrompelblaas aantal maanden na blaasspoeling, zeer zeldzaam algemeen -
Voorbeeld nazorgplan fictieve patiënt met een niet-spierinvasief blaascarcinoom Persoonsgegevens naam patiënt A. Jansen geboorte 1-1-1960 adres Plan 1, 1111 AB, Plan telefoon / e-mail 1212121212/a.jansen@plan.nl
Laparoscopische radicale cystectomie in een niet-academisch ziekenhuis door één uroloog. laparoscopisch uroloog bij 94 patiënten
Laparoscopische radicale cystectomie in een niet-academisch ziekenhuis door één laparoscopisch uroloog bij 94 patiënten I.M.C. Jansen en L.M.C.L. Fossion* Samenvatting Inleiding: Dit artikel beschrijft
Robot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc
Robot geassisteerde laparoscopische radicale prostatectomie (RALP) VUmc 2010-2012 Prostaatkanker, in welk stadium is de ziekte? T1-2 Lokaal beperkt T3 T4 Groei buiten orgaan Ingroei andere structuur Prostaatkanker,
NABON Breast Cancer Audit (NBCA)
NABON Breast Cancer Audit (NBCA) Beschrijving Dit overzicht toont de kwaliteitsindicatoren welke per 1 april 2014 ontsloten zullen worden in het kader van het getrapte transparantiemodel van DICA. De ontsluiting
Richtlijn voor richtlijnen in het ONCOLINE format
Richtlijn voor richtlijnen in het ONCOLINE format Tumorwerkgroep: Datum vaststellen: Datum revisie: ALGEMEEN Twee tot drie korte zinnen over epidemiologie en behandeling. Voor de landelijke richtlijnen
Invasief blaascarcinoom
Invasief blaascarcinoom U bent patiënt bij de afdeling urologie van VU medisch centrum (VUmc). VU medisch centrum is een universitair medisch centrum waar medisch specialisten worden opgeleid. Zij doen
Urologie. Richard van der Linden Thijn de Vocht
Urologie Richard van der Linden Thijn de Vocht Qais Niemer Laurens Donkers Richard van der Linden Thijn de Vocht 2 John Verhulst Urologie? Urologie is het vakgebied dat zich bezighoudt met ziekten in de
1. Inleiding: De nieuwe TNM classifikatie stadiering. - onvolledigheden / aanvullingen. 3. De N factor: hoe in kaart brengen.
Mediastinum 1. Inleiding: De nieuwe TNM classifikatie stadiering 2. De N factor: impact op prognose: -vlgtnm - onvolledigheden / aanvullingen 3. De N factor: hoe in kaart brengen. 4. De N factor: impact
Bestraling met protonen
Bestraling met protonen Een nieuwe ontwikkeling in de radiotherapie Stijn Krol, radiotherapeut-oncoloog Afdeling Radiotherapie LUMC/HollandPTC S.KROL@HOLLANDPTC.NL 2 Insert > Header & footer 15-okt-17
Pancreascarcinoom
7.1.3. Pancreascarcinoom 1. Pancreasadenocarcinoma: diagnose en staging 1.1. Symptomen Zeer aspecifiek. 10% van de patiënten presenteren zich met nieuwe DM. Bij oudere patiënten is acute pancreatitis vaak
Basisbegrippen Oncologie
Basisbegrippen Oncologie Tumor afmeting Diagnose periode Behandel periode Preventie/interventie periode Invasie interventie Tijd Detectie drempel Van normale naar kankercel Normale cel Van celkern naar
Oncologische zorg bij ouderen
Oncologische zorg bij ouderen Balanceren tussen over- en onderbehandeling Johanneke Portielje, HagaZiekenhuis Kring ouderenzorg AMC & partners 12 juni 2013 mamma carcinoom
Factsheet Indicatoren NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2016
Factsheet en NABON Breast Cancer Audit (NBCA) 2016 Registratie gestart: 2009 Inclusie en exclusie criteria Inclusie Primaire mammacarcinomen waarbij de volgende tumorsoorten geïncludeerd worden: Alle tumorstadia,
Echogeleide chirurgie voor mammacarcinoom
Echogeleide chirurgie voor mammacarcinoom Een prospectief gerandomiseerd onderzoek N.M.A. Krekel M.H. Haloua M.P. van den Tol S. Meijer Chirurgische oncologie VU Universitair Medisch Centrum Incidentie
Prostaatkanker, wat nu?
Prostate Awareness Day Dinsdag 24 september 2013 In het kader van de Europese week van de Urologie informeert de dienst Urologie van Az Damiaan over prostaataandoeningen. Prostate Awareness Day Dinsdag
Sarcoma State of the art deel 2
19 mei 2009 Jaarbeurs Utrecht Sarcoma State of the art deel 2 Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Osteosarcoom Osteosarcoom is een primaire botkanker die zijn
Urinaire derivatie. Frank Van der Aa Dienst urologie
Urinaire derivatie Frank Van der Aa Dienst urologie Waarom en bij wie voeren we een urinaire derivatie uit? INDICATIES Normale urinewegen Onherstelbare problemen aan de lagere urinewegen Indicaties Oncologisch
Lokaal irresectabel pancreascarcinoom: valkuilen bij diagnostiek na chemotherapie. Prof. dr. Marc Besselink HPB chirurg, Amsterdam UMC
Lokaal irresectabel pancreascarcinoom: valkuilen bij diagnostiek na chemotherapie Prof. dr. Marc Besselink HPB chirurg, Amsterdam UMC Casus: hr D Man 64 jaar Trotse opa van 4 kleinkinderen Komt bij u op
Anesthesiologisch beleid bij heupfracturen. Vrijdagochtendkrans 26/09/2014 Sarah Cornelis DrP Van Loon
Anesthesiologisch beleid bij heupfracturen Vrijdagochtendkrans 26/09/2014 Sarah Cornelis DrP Van Loon Anesthesie en heupfracturen Inleiding Pre-operatieveaandachtspunten Pre-operatiefmanagement Intra-operatief
PAPILLON. MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM
PAPILLON MEREL ALBERS - MBB er CONTACT BRACHYTHERAPIE BIJ RECTUMCARINOOM INHOUDSOPGAVE Achtergrond rectumcarcinoom Behandelmethodes Papillon behandeling Ervaringen uit de praktijk 2 ACHTERGROND COLORECTAAL
Mail: of Fax: t.a.v. Emo van Halsema
Datum: Beloop na aanleggen decomprimerend stoma Ja Nee Zijn er complicaties opgetreden in het traject na aanleggen van het decomprimerende stoma? Ο Ο ZO JA, VULT U SVP EEN COMPLICATIEFORMULIER IN Hebben
Minder chirurgie na neo adjuvante chemotherapie?
Minder chirurgie na neo adjuvante chemotherapie? Frederieke van Duijnhoven, chirurg-oncoloog Marie-Jeanne Vrancken Peeters, principal investigator MICRA studie 1 GEEN DISCLOSURES 2 NEOADJUVANTE SYSTEMISCHE
HIPEC. MDL scholing 8 april Helma van Grevenstein
HIPEC MDL scholing 8 april 2019 Helma van Grevenstein HIPEC bij colorectale metastasen Incidentie Etiologie Techniek Evidence Patienten selectie Uitbreiding van indicaties en preventie Incidentie Colorectaal
TRAJECTBEGELEIDING BIJ PATIËNTEN MET
TRAJECTBEGELEIDING BIJ PATIËNTEN MET DARMKANKER 26 maart 2015 EVA PAPE MARIANNE MARTENS 2011 Universitair Ziekenhuis Gent WAT IS EEN VERPLEEGKUNDIG CONSULENT IN DE ONCOLOGIE? = ONCOCOACH, ZORGVERPLEEGKUNDIGE,
Obesitas bij ortopedische ingrepen: challenge of contra-indicatie? Co-assistent: Philippe Leire Promotor: Dr. A. Kumar
Obesitas bij ortopedische ingrepen: challenge of contra-indicatie? Co-assistent: Philippe Leire Promotor: Dr. A. Kumar Kaart toenemende demografie obesitas The influence of obesity on total joint arthroplasty.
KWALITEITSINDICATOREN VOOR ONCOLOGIE: BORSTKANKER Fase 1: validatie van de individuele resultaten Ziekenhuis 86
1 KWALITEITSINDICATOREN VOOR ONCOLOGIE: BORSTKANKER Fase 1: validatie van de individuele resultaten Ziekenhuis 86 2 1. BESCHRIJVENDE STATISTIEK Tabel 1: Invasieve borstkanker en ductaal carcinoma in situ
Jaarverslag cystectomieregistratie NVU 2017
https://doi.org/10.1007/s13629-018-0241-4 ARTIKEL Jaarverslag cystectomieregistratie NVU 2017 Henk van der Poel 1 Igle-Jan de Jong Werkgroep oncologische urologie (WOU) van de NVU The Author(s) 2018 Samenvatting
Actieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel. Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen.
Actieve opvolging bij prostaatkanker : Wat en voor wie? Dr. Christophe Ghysel Uroloog Urologisch Centrum Noord West-Vlaanderen www.urologischcentrum.be Actieve opvolging Voor elk type prostaatkanker? Voor