Declaratie-afspraken vastleggen

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Declaratie-afspraken vastleggen"

Esmée van der Wal
5 jaren geleden
Aantal bezoeken:

kunnen op een speciale pagina vastgelegd worden. Op deze pagina kunnen ZVW-, Eerstelijns- en declaratie-afspraken van handmatig aangemaakte legitimatietypes vastgelegd worden.

1 kunnen op een speciale pagina vastgelegd worden. Op deze pagina kunnen ZVW-, Eerstelijns- en declaratie-afspraken van handmatig aangemaakte legitimatietypes vastgelegd worden. De werking is niet beschikbaar voor WMO-, JW-, WLZen FZ-legitimatietypes. Het van een declaratie-afspraak bij ZVW- en handmatige legitimatietypes zorgt ervoor dat bij het aanmaken van een legitimatie bij een cliënt, alleen die producten geselecteerd kunnen worden waarvoor afspraken gemaakt zijn met de verzekering van de desbetreffende cliënt. Er wordt dus als het ware een soort filter actief, gebaseerd op de zorgverzekering van de cliënt. Dit filter werkt zowel bij het aanmaken van een legitimatie in Ons Administratie, als bij het kwantificeren van een zorgplan in het geval van een ZVWlegitimatie. In het geval van een declaratie-afspraak binnen het financieringstype 'Eerstelijsnzorg' wordt er geen filter actief bij het traject van de client, maar de afspraak heeft dan een uitwerking op het declaratieproces. De afspraak zorgt er dan voor dat bepaalde producten per verzekeraar gedeclareerd worden en dat geregistreerde producten die buiten een afspraak vallen, op de uitvallijst komen. Afspraak Open via Beheer -> Facturatie de pagina onder de button ''. Indien er nog geen afspraken vastgelegd zijn, verschijnt een informatieve tekst, met twee vervolgopties. Klik op 'Nieuwe declaratie-afspraak' om het vervolgscherm te openen. Indien er al afspraken vastgelegd zijn zal het vervolgscherm direct geopend worden. Nedap healthcare Pagina 1 / 5

2 Invoeren details declaratie-afspraak In het vervolgscherm zijn diverse gegevens in te voeren: 1. Geef bij 'Omschrijving' de naam van de declaratie-afspraak in. 2. Geef bij 'Periode' de geldigheidsperiode in. De einddatum is optioneel. 3. Selecteer vervolgens de desbetreffende financieringsstroom (legitimatietype). 4. De producten uit het gekozen legitimatietype zullen vervolgens verschijnen in het veld onder het kopje 'Producten'. 5. Vervolgens is het belangrijk om het juiste debiteurtype (zorgverzekeraar of zorgkantoor) te selecteren. 6. Afhankelijke van het gekozen debiteurtype zullen alle zorgverzekeraars of alle zorgkantoren verschijnen in het veld onder het kopje 'Debiteuren' Vervolgens kunnen via de pijlicoontjes product(en) en debiteur(en) naar rechts verplaatst worden. De items die naar rechts geplaatst worden, maken onderdeel uit van de declaratieafspraak. Klik vervolgens op 'Opslaan' Derde invulvariabele bij legitimatietype 'Eerstelijnszorg' Indien er bij 'Legitimatietype' (1) voor 'Paramedische Eerstelijnszorg' gekozen wordt, zal er op het moment dat er voor het debiteurtype 'Verzekeraar' (2) gekozen is, ook nog een derde variabele uitklappen: de discipline. Per discipline gelden namelijk specifieke activiteiten Nedap healthcare Pagina 2 / 5

3 (uursoorten). Binnen Eerstelijnszorg moeten ook deze activiteiten aan de declaratie-afspraak gekoppeld worden. Overzichtsscherm Nadat de declaratie-afspraken aangemaakt zijn, zullen deze per legitimatietype gesorteerd worden en op het overzichtsscherm weergegeven worden. Via het in- en uitklapsymbool kunnen de afspraken per legitimatietype indien gewenst in- of uitgeklapt worden. Bij Eerstelijnszorg is goed te zien dat hier ook de activiteiten (uursoorten) in de afspraak meegenomen worden, waar die bij andere legitimatietypes niet bestaan. Via 'Nieuwe declaratie-afspraak' blijft het mogelijk om nieuwe afspraken toe te voegen. Via het plusje is binnen een legitimatietype een nieuwe declaratie-afspraak toe te voegen. Via het potloodje is een aangemaakte declaratie-afspraak aan te passen en eventueel ook te verwijderen. Nedap healthcare Pagina 3 / 5

Uitwerking declaratie-afspraak bij ZVW legitimatie of handmatig aangemaakte legitimatie Als gevolg van de ingevoerde declaratie-afspraak zullen alleen de producten uit de declaratieafspraak bij een

Bovendien wordt uitgelegd dat de zorgproducten gefilterd zijn door een bijbehorende declaratie-afspraak.

4 Uitwerking declaratie-afspraak bij ZVW legitimatie of handmatig aangemaakte legitimatie Als gevolg van de ingevoerde declaratie-afspraak zullen alleen de producten uit de declaratieafspraak bij een client te selecteren zijn bij het handmatig aanmaken van een legitimatie, als de verzekering van deze client onderdeel uitmaakt van de declaratie-afspraak voor het geselecteerde legitimatietype. Bovendien wordt uitgelegd dat de zorgproducten gefilterd zijn door een bijbehorende declaratie-afspraak. 'declaratie-afspraken' vormt een link, waarmee doorgeklikt kan worden naar de desbetreffende afspraak. Ook bij het kwantificeren van een zorgplan (het maken van een ZVW-legitimatie via het zorgplan van een client) zullen alleen de producten te selecteren zijn die binnen de declaratie-afspraak vallen. Uitwerking declaratie-afspraak bij Eerstelijnstraject In het geval van een eerstelijnstraject wordt er geen filter actief bij het traject van de client, maar wel heeft de afspraak effect op het declaratieproces: In de afspraak in het overzicht hierboven geldt dan dat als de activiteit EZU2002 geregistreerd wordt, het product 1101 Nedap healthcare Pagina 4 / 5

5 gedeclareerd wordt als de client verzekerd is bij verzekeraar 0201 (OHRA ziektekostenverzekeringen). Als er bij deze client een afspraak is geregistreerd waar geen declaratie-afspraak voor is gemaakt, dan verschijnt deze registratie op de uitvallijst. Nedap healthcare Pagina 5 / 5

Vergelijkbare documenten

ALGEMENE FACTURATIE- EN DECLARATIE-INSTELLINGEN

ALGEMENE FACTURATIE- EN DECLARATIE-INSTELLINGEN Nedap healthcare Deze PDF is gegenereerd op 04-01-2018 Table of Contents Debiteuren... 5 Debiteuren configureren... 6 Debiteur koppelen aan legitimatie...10