Informatiebulletin Aios, (stage)opleiders en consulenten Huisartsopleiding Rotterdam editie september (nr 2) 2011

Transcriptie

1 Informatiebulletin Aios, (stage)opleiders en consulenten Huisartsopleiding Rotterdam editie september (nr 2) 2011 Redactie: Thérèse Brans VOOR UW AGENDA!!! Aiosdag donderdag 24 november 2011 Centrale opleidersdagen 2012 di 19 t/m do 21 juni Zomercursussen e jaar: do 19 juli t/m do 9 augustus 1e jaar: 3 weken binnen deze periode LHK-toets aios woensdag 5 oktober 2011 woensdag 4 april 2012 LHK-toets hao's wo 12 okt 2011 en wo 11 april 2012 onder examencondities 1-15 nov 2011 en 1-15 mei 2012 geen examencondities Indien u het informatiebulletin niet in kleur op uw scherm ziet kunt u hem raadplegen op onze site, onder 'naslag'. NIEUWS UIT HET COÖRDINATIETEAM ONDERWIJS CTO (over de inhoud van de opleiding) < leden adviserend leden > PINs Aios en docenten hebben van het NHG in het voorjaar een inlogcode ontvangen voor PINs, internetprogramma s voor individuele nascholing, die aansluiten bij de NHG-standaarden. De NHG, Huisartsopleiding Nederland en de SBOH sloten een overeenkomst om dit mogelijk te maken. Het CTO wil graag dat de aios de terugkomdag zoveel mogelijk voorbereiden aan de hand van het maken van de betreffende PIN. Aios kunnen in hun ontwikkelingsdossier vastleggen welke PINs zij hebben gedaan en kunnen een beroep doen op hun opleider om de PINs met hen te bespreken. Cum Laude afstuderen Vanaf de groepen die in september aan het eerste jaar beginnen bestaat de mogelijkheid om cum laude af te studeren. De voorwaarden staan beschreven in het Handboek Huisartsopleiding binnen het hoofdstuk diploma-uitreiking Zelfstandige Week Op de Post IJsselland In navolging van de Leidse pilot, gaan zes derdejaars aios uit Rotterdam in oktober een week lang de huisartsenpost IJsselland bemensen. In deze week doen de ingeroosterde huisartsen geen dienst, wel is er achterwacht beschikbaar. De aios staan onder begeleiding van ervaren opleiders die de aios superviseren en zo nodig ingrijpen als de patiëntveiligheid in het geding is. Behalve avonddiensten wordt er in deze pilot ook een weekenddienst door de aios gedaan. CHP-Rijnmond, Huisartsopleiding Erasmus MC en het landelijke Projectbureau Aios op de Huisartsenpost hopen antwoord te krijgen op vragen als: is het logistiek mogelijk om aios op de huisartsenpost een zelfstandige periode te laten werken? Zijn aios aan het einde van de opleiding voldoende zelfstandig om alleen op een post te werken? Actualisatie handboeken huisartsopleiding en docenten

2 Vrijwel alle hoofdstukken van het handboek huisartsopleiding, te vinden op onze website, zijn geactualiseerd. In handboek staan allerlei opleidingsgerelateerde procedures voor aios, opleiders en docenten. Veranderingen differentiatie 3e jaar Vanwege strengere HVRC-eisen voor alle stages, waarbij ook de differentiatiestage aan het einde van het derde opleidingsjaar in en door de HVRC-erkende instelling moet worden verricht, heeft het CTO besloten om de differentiatiemogelijkheid beter te bewaken. De differentiatiestage wordt vanaf de groepen die vanaf 1 september aan het derde jaar zijn begonnen alleen nog toegestaan aan aios die zonder aanvullende bepalingen de opleiding hebben doorlopen. De aios legt een differentiatieplan voor dat past binnen de regelgeving, waarbij hij gebruik kan maken van het beschikbare aanbod van erkende instellingen. Opleidersdagen 2012 De eerste evaluaties van de centrale opleidersdagen in Doorn zijn zonder meer positiever dan vorig jaar. Het CTO heeft voor 2012 al data geprikt: dinsdag 19 t/m donderdag 21 juni. Zomercursussen 2012 Ook voor de zomercursussen voor aios zijn de data al bekend. In het derde jaar gaan we terug van vijf naar vier weken: do 19 juli t/m do 9 augustus. In het eerste jaar zal de zomercursus drie weken binnen deze periode zijn, waarbij halverwege de periode uitwisselen van ervaringen wordt ingeroosterd. Competentieprofiel opleider Het CHVG heeft een aangepast competentieprofiel van de opleider vastgesteld. Het is uitgebreid met gedragsindicatoren per competentieniveau (i.e., beginnend, gevorderd, ervaren). Het document is leidend bij het vaststellen van onderwijsdoelen voor het opleiderscurriculum en het ontwerp van onderwijs en toetsing. Het is te vinden op onze website onder 'inhoud huisartsopleiding' en 'opleider worden'. Evaluaties klinische stage Een landelijke taskforce heeft oplossingen aangedragen voor knelpunten uit de evaluatie van de landelijk vernieuwde klinische stage. Bij de herziening van ons instituutsreglement gaan we de noodzakelijke bereikbaarheid en beschikbaarheid van de stageopleider of diens waarnemer beschrijven. Verder gaan we de landelijke bekwaamheidsverklaring SEH en de bijbehorende checklist meesturen bij elke plaatsingsbrief, waarmee een inschatting kan worden gemaakt van het competentieniveau van de aios na de inwerkperiode in op de SEH. Elk opleidingsincident moet altijd bij de stageopleider worden gemeld. Elly de Heer heeft het Rotterdamse terugkomdagonderwijs en de stageplaatsen in de kliniek tussentijds geëvalueerd. De aios waren positief over de STARtclass, de groepsgrootte, het aantal terugkomdagen en het onderwijsprogramma over kindermishandeling. Bij conflicthantering zal meer aandacht worden besteed aan het oefenen. Het merendeel van de stageplaatsen, inclusief de 'nieuwe' plaatsen wordt door de aios positief gewaardeerd. Op twee stageplaatsen ontstonden problemen, waarna Elly met beide stageopleiders verbeteringen heeft afgesproken. Leergesprekken worden nauwelijks gevoerd, maar er zijn veel contactmomenten met superviserende artsen naar aanleiding van casuïstiek. Dit laatste wordt door de aios positief gewaardeerd. Tenslotte gaat Elly de stageopleiders vragen om het Korte Patiëntcontact Beoordelings-formulier (KPB) te gebruiken bij observaties van de aios. Evaluaties maart 2010-groepen Frits Bareman heeft, na afname van een digitale enquête, de resultaten en suggesties besproken met de eerstejaarsgroepen die in maart 2010 zijn begonnen. De aios zijn het meest tevreden over het UvE, de tijdsbewaking blijft een voortdurend punt van aandacht. Omdat driekwart van de aios meer vakinhoudelijk onderwijs wil ten koste van arts-patiëntcommunicatie en/of professionaliteit zullen dermatologie en diabetes structureel worden toegevoegd aan het eerste opleidingsjaar. Omdat de vraagstelling van het MPO-onderwijs nog niet concreet genoeg is en geen recht doet aan de opgedane ervaring, gaan Arjen Muller, Herman Bueving en Patrick Bindels ernaar kijken. Een deel

3 van het vaardigheidsonderwijs gaan we facultatief aanbieden, aangezien de meeste aios vinden dat ze basaal onderzoek beheersen. Het consultvoeringsonderwijs wordt strakker ingeroosterd om aios meer uniformiteit te bieden. In het vervolg zullen we met name de tevredenheid over het vaardigheidsonderwijs en over de hoeveelheid vakinhoudelijk onderwijs meten. Evaluatie GGZ-onderwijs Sinds 2009 heeft Gerrit-Jan Vrielink diverse acties uitgezet om het GGZ-terugkomdagonderwijs beter aan te laten sluiten bij de huidige competentiegerichte onderwijseisen. Uit enquêtes en voortgangsgesprekken met aios blijkt dat aios dit terugkomdagonderwijs hoog waarderen, zowel de organisatie als de inhoud. Om de knowhow te bestendigen, nieuwe ontwikkelingen erin te verwerken en een focus te houden op de doelstellingen van het onderwijs, wil het CTO een aantal vaste stafleden verantwoordelijk maken voor de GGZ-onderwerpen als dementie, depressie en angst. HTB-onderwijs Normen, waarden en autonomie zal mogelijk door vaste docenten worden gegeven. Gerrit-Jan, Frits Bareman en Herman Bueving gaan het onderwijsmateriaal doornemen om te kijken wat met de feedback van de aios gedaan kan worden dat dit onderdeel een te hoog abstractieniveau heeft. ComBeL-docent Tijdens de stafdag in februari kreeg de staf de ComBeL-docent voorgelegd voor een eerste indruk, een ComBeL waarbij de docent de aios beoordeelt. Hans Faddegon verwerkte de ingebrachte commentaren. In de derdejaars juni- en septembergroepen draait nu een pilot waarvan in februari 2012 de resultaten worden verwacht. Onze resultaten zullen we landelijk bespreken. Vervolg staftweedaagse over UvE en komende staftweedaagse Naar aanleiding van de staftweedaagse van 2010 over het UvE, willen we in het vervolg de term 'Leren van Ervaringen' in plaats van 'Uitwisselen van Ervaringen' aanhouden, omdat LvE het doel van deze onderwijsvorm beter weergeeft. De staftweedaagse op 22 en 23 november zal gaan over het 3e jaars consultvoeringsonderwijs en de consultvoeringstoetsen in het 1e en 3e opleidingsjaar. Waarom dan? Om meer bekendheid te geven aan de visie achter het beleid en de motivatie achter de werkwijze, lichten we in ieder informatiebulletin een besluit toe aan de hand van het visiedocument op onze website. In dit informatiebulletin: De huisartsopleiding leidt deeltijd aios op Af en toe krijgen wij van opleiders het verzoek om alleen een voltijds aios aan hen te koppelen. Wij kunnen dergelijke verzoeken niet honoreren, net zo min als verzoeken voor een mannelijke of vrouwelijke aios. Anders ligt het bij een opleider die zelf in deeltijd werkt en geen erkende opleider in de praktijk heeft op dagen dat hij of zij afwezig is. In dat geval kunnen wij alleen een deeltijd aios koppelen, waarvan de aanwezigheid in de praktijk bij voorkeur samenvalt met de aanwezigheid van de opleider. Hans Faddegon Nieuw canon De canon, met concrete situaties aan de hand waarvan we de visie van de huisartsopleiding Rotterdam weergeven, is bijgesteld. We schreven acht nieuwe casus en pasten diverse bestaande casus aan. De canon is te vinden op onze website onder 'inhoud opleiding'. Zoekmachines en BMJ-Learning De bibliotheekcommissie heeft het gebruik van zoeksystemen zoals Clinical Evidence door de bibliotheek laten tellen en analyseren. Gezien de analyse besloot het CTO om slechts één zoeksysteem aan te raden aan aios en opleiders, om zo min mogelijk verwarring te scheppen. Dat wordt waarschijnlijk Up-to-date. Verder blijkt het gebruik van BMJ-learning toe te nemen, daarom wordt het contract met een jaar verlengd. Via de workshops zullen we het gebruik van BMJ-learning blijven stimuleren.

4 Onderzoek op onze afdeling De afdeling Huisartsgeneeskunde doet onderzoek naar aandoeningen van het bewegingsapparaat, aandoeningen bij kinderen, en de gezondheid van verstandelijk gehandicapten. De publicatielijst staat op onze website. Om inzicht te geven in de lopende onderzoeken, gaan we ieder informatiebulletin in op een onderzoek. In dit infobulletin: Ook Oralgen Mijten niet effectiever dan placebo Onlangs voltooiden we de tweede studie naar de effectiviteit van sublinguale immunotherapie bij kinderen met allergische rhinitis. De eerste studie ging over graspollenallergie, de tweede over allergie voor huisstofmijt. In beide onderzoeken ging het om middelen van het merk Oralgen, in ons land het meest toegepast. Beide onderzoeken werden gefinancierd door de fabrikant en uitgevoerd door de afdeling Huisartsgeneeskunde, in samenwerking met de afdelingen Allergologie en Kinderlongziekten van het Erasmus MC. Voor de recent voltooide studie kregen we de medewerking van ruim 100 praktijken in onze regio. De kinderen werden geselecteerd op de diagnose allergische rhinitis en/of het voorgeschreven zijn van specifieke medicatie voor deze klachten. Er deden 251 kinderen mee aan het onderzoek, 125 kinderen kregen het echte middel en 126 kinderen placebo. De kinderen moesten twee jaar lang de druppels slikken. Primaire uitkomstmaat waren de klachten na twee jaar behandeling gerapporteerd in een dagboek gedurende drie maanden. We vonden geen verschil tussen de groepen wat betreft allergieklachten en medicatiegebruik. Er was ook geen verschil in bijwerkingen. Onze conclusie is dat de onderzochte therapie niet werkt bij kinderen die met huisstofmijtallergie bij de huisarts komen. Dezelfde conclusie als voor het middel voor graspollenallergie. Informatie: Hans van der Wouden NIEUWS UIT HET ROVAH-CTO EN HET ROER-CTO Nieuw ROVAH-bestuur De ROVAH heeft sinds 1 september een nieuw bestuur, bestaande uit Gijs Elshout (Voorzitter), Renske Bax (Secretaris), Marieke van den Broeke (Penningmeester) en Alex Bastick (Webmaster). Vaardigheidsonderwijs 3e jaar In 2012 start een proef waarbij derdejaars aios in het skillslab medisch technische vaardigheden kunnen oefenen die ze bij hun opleider niet kunnen praktiseren of die zijn weggezakt na het eerste opleidingsjaar. Aios kunnen zich hiervoor inschrijven. Grootte intervisiegroepen Doordat er diverse aios terug kwamen van zwangerschaps-, ouderschaps- en ziekteverlof is er een te grote derdejaars intervisiegroep gestart. Het beleid van het instituut is dat een intervisiegroep uit niet meer dat acht aios bestaat. In dit geval zagen we het te laat. LHK met middagprogramma op 5 oktober Het CTO probeert in samenspraak met Huisartsopleiding Nederland een oplossing te vinden voor de klacht dat aios en opleiders bij de LHK tijd tekort komen sinds er meerkeuzevragen zijn. We zullen er ook rekening mee houden dat de aios voldoende lunchtijd hebben voordat het kenniscafé 's middags plaatsvindt. Dit bestaat uit een interactief programma met inhoudelijke ontwikkelingen van verschillende kaderopleidingen en een discussie over de kernwaarden huisartsgeneeskunde als voeding voor de nieuwe toekomstvisie van de LHV. Terugkoppeling uitslag LHK naar opleiders De uitslag van de LHK die door de aios wordt gemaakt sturen we nu ook naar de opleider. Als docent in de praktijk mist hij die informatie tot op heden. De ROVAH stelt als voorwaarde dat de uitslag eerst

5 naar de aios gaat en daarna aan de docenten en opleiders wordt verstrekt. Ook vindt de ROVAH het belangrijk dat alle aios op dezelfde manier de uitslag krijgen. Nu gebeurt dat soms via de post, soms via mail en soms via de groepsdocent. We overwegen een uitslag per . Instelling aiosdagcommissie Een enthousiaste aiosdagcommissie bestaande uit Nabil Bantal, Marieke van den Broeke, Karien de Groof, Mieke van Loon en Dagmar Meeuse is gestart met de voorbereidingen voor de aiosdag op donderdag 24 november. Zij bedenken een thema, onderwerpen voor de workshops, nodigen sprekers uit, buigen zich over de meest geschikte locatie en de PR voor deze dag, en stemmen dit af met het instituut (Hans Faddegon, Anita Seip en Thérèse Brans). Roosters, syllabi en deadlines In de Rovah-ledenraad kwam naar voren dat het overzicht over de verschillende syllabi van onderwijsprogramma s en bijbehorende deadlines ontbreekt. Afgesproken wordt dat de deadlines in het rooster worden vermeld en dat aios zelf aangeven als iets teveel wordt op één dag. Op aangeven van de ROVAH gaat Frits Bareman enkele eerstejaarsgroepen langs die klachten meldden over de organisatie van het onderwijs. In het tweede jaar, met name het GGZ-blok, zijn de aios erg tevreden over de duidelijke roostering die overeenkomstig wordt uitgevoerd. Betrokkenheid aios in ontwikkeling onderwijsmateriaal De ROVAH heeft een werkgroep Vakinhoudelijke lijn, bestaande uit Gijs Elshout, Marije Buijs en Pau van den Bergh, die betrokken wil worden bij de ontwikkeling of het bijstellen van onderwijs. We zullen het contact intensiveren. Problemen op tweedejaars stageplekken Naar aanleiding van eerdere problemen op stageplekken in het tweede jaar wijst Elly de Heer erop dat de aios alle problemen die er zijn met inhoud en verloop van de stage, moet bespreken met de stageopleider. Dit is erg belangrijk, omdat de stageopleider in persoon verantwoordelijk is voor inhoud en organisatie van de stage. Onderwijsprogramma patiëntveiligheid Het CTO legde het ROER het conceptprogramma Patiëntveiligheid in de huisartsopleiding voor, een programma uit de lijn 'samenwerken en organiseren' dat door de drie jaren heen loopt. Vanaf de septembergroepen die in 2011 startten stelt de opleidingspraktijk halverwege het eerste jaar een registratieweek in voor het registreren van incidenten in de zorgverlening. In het tweede jaar gaan de aios vanaf maart 2012 met de VIM-procedure van de zorginstelling aan de slag en in het derde jaar gaan de aios vanaf die tijd actief gebruik maken van een volledige VIM-procedure: van incidentregistratie tot incidentanalyse. LOVAH-jaarverslag In het LOVAH-jaarverslag van 2010 geeft de ROVAH aan waar ze dit jaar aan heeft gewerkt. Een van de punten betrof het 'risico' op plaatsing in een huisartspraktijk ver van de opleiding (Zeeland of West-Brabant). Navraag onder de betreffende aios leerde de ROVAH dat deze locaties goed bevielen. NIEUWS VAN HET MANAGEMENTTEAM HUISARTSOPLEIDING MTHAO (over personeel, financiën en logistiek) < leden adviserende leden > Personele en korte mededelingen - Glenda van den Dijssel heeft de werkzaamheden van de secretaresse van het hoofd, Willeke Duncker, overgenomen tijdens haar zwangerschapsverlof. - Huisartsdocent Anja de Vries en de coordinator vakinhoudelijke lijn en wetenschappelijke vorming Janneke Belo hebben in de zomer afscheid van ons genomen. Er zijn vacatures voor de functie van HAB. - Marjolein Krul komt bij ons in dienst als onderwijsontwikkelaar en Lisette Dijkink als

6 kwaliteitsmedewerker. Aanmeldingen huisartsopleiding We ontvingen 71 sollicitaties voor de start van de huisartsopleiding in maart Mogelijk starten er dan vier aiosgroepen. Daarmee dragen we ook bij aan de vraag om de landelijke opleidingscapaciteit in 2012 uit te breiden van 618 naar 720 aios. Stimulering aanname aioto's De SBOH geeft een extra impuls aan de academisering van de huisartsopleiding door de personele kosten voor aioto's te verlagen. Stand van zaken nieuwbouw We gaan naar alle waarschijnlijkheid in het voorjaar van 2013 met het personeel naar de kantoortoren verhuizen, waar we op de 18e, 19e en 20e etage komen. Tegen die tijd is fase I van het onderwijscentrum klaar, waar we gebruik kunnen maken van een promotiezaal, twee collegezalen, de medische bibliotheek en enkele onderwijsruimten. Fase II met vaardigheidsonderwijsruimten, de overige collegezalen en de andere onderwijsruimten, wordt in gedeelten opgeleverd tussen 2013 en Voor de tussenliggende periode zullen we voor met name het vaardigheidsonderwijs van de onderwijsvoorzieningen in het GK-gebouw gebruik blijven maken. Inmiddels is er een definitief ontwerp voor fase II. Accreditatiepunten opleiders We denken na over een mogelijkheid voor opleiders om intervisiepunten te behalen naast de forfaitaire 20 accreditatiepunten per jaar. Project Accreditering Huisartsopleidingspraktijken Sinds 2009 nemen we deel aan een door Huisartsopleiding Nederland ondersteund project om 70 aan Rotterdam verbonden opleiderspraktijken te helpen bij het accrediteren. Doordat de NPA naar aanleiding van van landelijke kritiek de regels rond de accreditering heeft versoepeld, overwegen we een vervolg aan het project te geven waarbij we een aantal extra praktijken willen includeren. In juni was 24,2% van onze opleiders geaccrediteerd. Opleiders lopen het risico dat een verzoek om herregistratie wordt afgewezen als de praktijk niet is geaccrediteerd. Medical Career Event Medische Faculteitsvereniging In het kader van een week waarin medisch studenten in hun bachelorfase 'de wereld van het arts zijn' konden meemaken, hebben vijf studenten meegelopen met vijf van onze huisartsopleiders. Wachtwoord voor de medische bibliotheek Veel opleiders zijn na de opleiderstweedaagse enthousiast geworden om via de medische bibliotheek EBM-bronnen te benaderen en lopen er tegenaan dat hun wachtwoord is verlopen. Een nieuw PC-netwerkwachtwoord (niet te verwarren met de ERNA-inlogcode voor Blackboard!) is verkrijgbaar via de onderwijsassistenten van het eerste opleidingsjaar: Marcel Vermeulen en Anita Seip. Zij zorgen ervoor dat de helpdesk een nieuw wachtwoord aan de gebruiker doorbelt. Punt is wel dat zij diegene aan de telefoon moeten krijgen. Ze spreken geen wachtwoord op een voic in. U kunt ook rechtstreeks een PC-netwerkwachtwoord verkrijgen door met uw microsectienummer (bekend bij de receptie) en legitimatiebewijs (mag ook rijbewijs zijn) persoonlijk langs te gaan bij de Helpdesk Directie Informatie: V100 (in het gebouw naast het onze). Ze zijn op weekdagen geopend van 7.30u-17.15u tel icthelpdesk@erasmusmc.nl. U krijgt het dan gelijk mee. Klik hier als u dit infobulletin niet meer wilt ontvangen