Huisartsopleiding Jaarbericht 2011

Transcriptie

1 Huisartsopleiding Jaarbericht 2011 Huisarts: specialist in veelzijdigheid!

2 Inleiding Aiosenquête Het NIVEL heeft in 2011 onder aios en de recent afgestudeerde huisartsen de ervaren kwaliteit van de opleiding tot huisarts gemeten. Daarbij is aangesloten bij eerder onderzoek van het NIVEL in 2005 en van Huisartsopleiding Nederland in Huisartsopleiding Erasmus MC staat in 2011 in de top-3 van de acht huisartsopleidingen in Nederland. We scoren gemiddeld vaker hoog en scoren nergens als laagste. Aios geven aan de kennistoets goed te kunnen benutten voor het Individuele Opleidings Plan. In vergelijking met andere opleidingen observeren onze opleiders de aios vaker direct of door middel van video s. Voorwoord Er is veel gerealiseerd in We leidden 214 aios op waarvan er 64 de huisartsopleiding voltooiden. Aanvullende cijfermatige informatie over dit jaar kunt u vinden binnen de sectie huisartsopleiding op onze website Herman Bueving, Hoofd Huisartsopleiding Erasmus MC 2

3 Onderwijs aan aios Vakinhoudelijk handelen De NIVEL-enquete bevestigde ons in de noodzaak om meer diepgang in het vakinhoudelijk onderwijs aan te brengen. Met de staftweedaagse in 2009 maakten we een start met het ontwikkelen van onderwijs op het gebied van palliatieve zorg en op het gebied van diabetes, waarbij we ondersteuning kregen van kaderhuisartsen. Beide onderwijsprogramma s die door de drie opleidingsjaren heen lopen, zagen in 2011 het licht. Arts-patiëntcommunicatie De consultvoeringssyllabus van het eerste jaar is geactualiseerd. Eerder kozen we er in Rotterdam voor om de toets te baseren op het door de aios ingebrachte beste consult van de aios. Naar aanleiding van het vernieuwde landelijke toetsplan zullen we overgaan naar het beoordelen van meerdere consulten van de aios, waarbij we de staf en de opleiders verder zullen trainen in het gebruik ervan. Waar we in het eerste opleidingsjaar consultvoering ter ondersteuning van het vakinhoudelijk handelen doceren, zetten we in het derde opleidingsjaar in op gespreksvoering als therapeutische interventie, bijvoorbeeld in het bereiken van gedragsverandering. We maakten nieuw onderwijs in rouw- en verliesverwerking. Aan de hand van actuele inzichten maken we derdejaars aios bewust van de samenhang tussen somatische klachten en rouwproblematiek en leren we hen hoe ze het gesprek erover kunnen voeren. Maatschappelijk handelen en professionaliteit Op verzoek van aios en supervisoren stelden we een supervisiereader inclusief literatuur samen die het doel, de inhoud en de organisatie van de supervisie meer in detail beschrijft dan de supervisiefolder die we voorheen gebruikten. De supervisiereader werd voor het eerst gebruikt 3

4 door aios die in maart 2011 startten. Hij blijkt, voor zowel aios als supervisoren, te voorzien in de behoefte aan een naslagwerk. Ook kunnen nieuwe supervisoren sneller invoegen, omdat hij duidelijkheid schept in hoe de supervisie is georganiseerd. Organisatie en samenwerking In 2011 werd de landelijke longcursus vervangen door een landelijke tweedaagse chronische zorg. Met de landelijke tweedaagse streeft Huisartopleiding Nederland ernaar onderwerpen te behandelen waarvoor lokaal de expertise nog niet volop voorhanden is. Daarbij maakt men gebruik van kaderartsen. De aios bekwamen zich in zowel de inhoud, als het organiseren van samenwerking rond zorg bij ouderengeneeskunde, chronische longziekten, diabetes en de preventie van hart- en vaatziekten. Onze aios waren redelijk tevreden over de tweedaagse. We zullen de inhoud van ons terugkomdagonderwijs afstemmen op de landelijke cursus. Wetenschappelijk onderwijs Uit metingen over het gebruik van BMJ-learning bleek dat de onderwijsmodules ervan teleurstellend weinig werden gebruikt door onze aios en docenten. Sinds september proberen we hen warm te maken voor het maken van NHG-PINs en modules uit BMJ-learning. Wij vragen de aios twee certificaten van de modules op te nemen in hun ontwikkelingsdossier. Zomercursus Vanwege de afwezigheid van een grote groep aios en stafleden tijdens de zomerperiode organiseren we nu voor het eerste en het derde opleidingsjaar een zomercursus. Lovende kritiek 4

5 kregen we van de eerstejaars aios die dit jaar de eerste zomercursus volgden. We formeerden zowel voor de maart- als de septembergroepen van drie aiosgroepen twee groepen en we zetten docenten in die expert zijn op het betreffende vakgebied. In het derde opleidingsjaar boden we vijf tweedaagse cursussen meerdere malen aan. De tweedaagse cursus sportgeneeskunde is een vast en zeer gewaardeerd onderdeel van de zomercursus in het derde opleidingsjaar. Evaluatie tweedejaarsstages en stageopleiders In samenwerking met de onderwijskundig adviseur kwaliteitszorg van de Desiderius School ontwikkelden we een elektronisch evaluatieformulier voor aios om hun tweedejaarsstages en stageopleiders te evalueren. Aios gaven hier feedback op, waarna we het formulier in 2012 gaan gebruiken. Verhogen kwaliteit stageplaatsen tweede opleidingsjaar In 2011 bezochten we relatief vaak SEHstageplaatsen vanwege te hoge werkbelasting, functioneringsproblemen van de aios, gebrekkige organisatie van de stage, of dreigende ontkoppeling. Vooral bij de chronische zorg stageplaatsen verhoogden we de kwaliteit van de stages doordat we stuurden op meer diversiteit in de patientenzorg. Zo kunnen aios nu naast de chronische zorg ook met kortdurende zorg en palliatieve zorg kennis maken. 5

6 Kennistoets en kenniscafé Docenten en aios nemen de kennistoets serieus: we annonceren de toets tijdig, de aios zijn op tijd, de boekjes liggen klaar, aios zoeken de informatie bij fout ingevulde antwoorden gericht na en we bespreken de kennistoets in de groepen. Uit de NIVEL-enquête blijkt dat onze aios de kennistoets dan ook een goed leermiddel vinden. In 2011 voerden we de verplichting voor opleiders en docenten in om minstens éénmaal per vijf jaar voor de kennistoets onder examencondities een voldoende te halen. Voor de aios organiseerden we na de kennistoets in oktober voor het eerst een kenniscafé, waarin alle kaderopleidingen zich presenteerden en waarin het NHG een discussie voerde met de aios over de nieuwe toekomstvisie huisartsenzorg. Begeleiding van aios op de huisartsenpost In 2011 zijn vrijwel alle opleiders aan een huisartsenpost verbonden, met uitzondering van enkele praktijken in Zeeland. Met hen maakten we aparte afspraken zodat de aios ook op de post kunnen dienstdoen. In februari bespraken we in twee regiobijeenkomsten met de opleidingscoördinatoren hun takenpakket op de huisartsenpost en de voortgang van het landelijke project dienstdoen op de huisartsenpost. Met de opleidersvereniging ROER maakten we afspraken over de begeleiding van aios op de huisartsenpost. De opleider begeleidt de aios bij minstens de helft van Toetsen en beoordelen De Korte Patiëntcontact Beoordeling (KPB) is een handig hulpmiddel om gestructureerde feedback op consulten, visites en video s te genereren. In september startten we samen met huisartsopleiding Nijmegen een onderzoek naar de vraag of het gebruik van de KPB verbetert 6

7 zijn diensten, zodat deze een gefundeerd oordeel kan geven over de voortgang. Als dat niet lukt moet hij de opleidingsverantwoordelijkheid voor het dienstdoen overdragen aan één waarnemend opleider. Triageren Zowel voor het eerste als het derde opleidingsjaar namen we de cursus triageren in onze zomercursus op, om aios vaardig te maken in het urgentiedenken op de huisartsenpost. De aios oefenden door middel van rollenspellen. De cursus werd zeer gewaardeerd. ZWOP dienstdoen De in oktober gehouden pilot Zelfstandige Week op de Post CHPR-IJsselland verliep voorspoedig. Zes aios vervulden vijf avonden en een zaterdag alle artsenfuncties op de huisartsenpost: die van consultarts, visitearts en telefoonarts. Het bleek praktisch uitvoerbaar om aios zelfstandig op de huisartsenpost te laten werken, waarbij supervisoren met KPBs observeerden in hoeverre de aios adequate zorg leverden. Dit werd technisch mogelijk gemaakt door video- en meeluisterapparatuur. Supervisoren sprongen alleen bij als er gezondheidsschade voor de patiënt dreigde. Voor de ZWOP bestond er een breed draagvlak van alle betrokken partijen. De aios gaven aan dat het leereffect groot was, met name voor het zelfstandig werken en de onderlinge samenwerking. De supervisoren waren het erover eens dat de ZWOP een geschikte educatieve toets op het gebied van acute zorg op de huisartsenpost zou kunnen zijn. We gaan geen nieuwe pilot houden maar wachten de resultaten van de landelijke scenariostudie af, die aanbevelingen doet over hoe alle aios een periode zelfstandig op de HAP zouden kunnen werken, eventueel gespreid over de opleidingsjaren. 7

8 8 Mini Symposium Nieuwe Ontwikkelingen

9 door zorgvuldige scholing van opleiders hierin. We gaven meer duidelijkheid over welke vaardigheden in het eerste opleidingsjaar worden besproken en geoefend op het instituut en wat van de opleider wordt verwacht. Middels de checklist medisch technische vaardigheden legden we meer nadruk op het begeleiden en beoordelen van de aios door de opleider bij het uitvoeren van medisch technische vaardigheden. Onderzoek van onderwijs Voor het beschrijvend onderzoek naar Leren van Ervaringen (LvE) zijn video-opnames van LvE-sessies gemaakt. Deze worden geanalyseerd door middel van Conversatie Analyse. Er wordt gekeken naar de onderwerpen die door aios worden ingebracht, de manier waarop deelnemers op elkaar reageren en de opbouw van de sessies. Hierdoor proberen we inzicht te verkrijgen in hoe LvE bijdraagt aan de competentieontwikkeling van aios. In samenwerking met Amsterdam doen we onderzoek naar de historie van het leren van ervaringen en hoe de acht universiteiten het op dit moment uitvoeren. Het drie jaar durende cohortonderzoek DOERAK onderzoekt of de attitude van aios door het uitvoeren van wetenschappelijk onderzoek verandert. Eind 2011 konden we de eerste nameting uitvoeren bij de derdejaars aiosgroep die in 2010 als eerste was gestart. We vergeleken hun attitude ten aanzien van wetenschap met de parallelle aiosgroep die alleen het reguliere wetenschappelijke onderwijs volgde. Samen met Lareb publiceerden wij een internationaal artikel waarin de grotere effectiviteit op de langere termijn van een praktijkgerichte opdracht ten opzichte van regulier terugkomdagonderwijs werd aangetoond. De resultaten 9

10 achterstandwijken tot het werken in de tropen en teleconsultatie en hadden allen op hun eigen wijze een raakvlak met het thema. De dag werd goed geëvalueerd. Onderwijsbank werden op het congres van de Nederlandse Vereniging voor Medisch Onderwijs (NVMO) gepresenteerd. We bouwden een Rotterdamse onderwijsbank waarop het onderwijsmateriaal via internet zowel voor docenten als aios en opleiders toegankelijk is. Belangrijke eisen waren een goede zoekfunktie (die ook in pdf-documenten kan zoeken), het gemakkelijk kunnen toevoegen van documenten en het overal kunnen afspelen van filmpjes. Aiosdag De aiosvereniging ROVAH organiseert ieder jaar een aiosdag. Dit jaar was het thema Out of the box, de huisarts en zijn ruimte. De dag bestond uit plenaire sessies in de ochtend in het Nederlands Architectuur Instituut over de ruimte waarin de huisarts werkt, opgebouwd van micro- naar macroniveau, gevolgd door workshops in de middag. De onderwerpen varieerden van praktijkinrichting en 10

11 Knelpunten ICT-beveiligingsbeleid Erasmus MC Naast regelmatige netwerkproblemen van het Erasmus MC hadden we veel last van het feit dat we als huisartsopleiding onder het ziekenhuis Erasmus MC vallen en niet meer onder de Erasmus Universiteit. Door een zeer stingent ICT-beveiligingsbeleid, dat uitsluitend gericht is op het beschermen van patiëntgegevens, is er bijvoorbeeld geen ruimte voor eigen beheer van netwerk- en Blackboardaccounts voor aios en opleiders. Zo is er geen koppeling mogelijk met eigen adressen, zijn de inlognamen niet te onthouden en is er geen automatische helpfunctie wanneer iemand zijn wachtwoord is vergeten. Beschikbaarheid en ondersteuning zalen Zalenplanning blijft moeizaam in het Erasmus MC doordat diverse gebruikersgroepen dezelfde piekmomenten in zaalbehoeften hebben en gereserveerde zalen niet (op tijd) worden afgezegd. Daardoor moeten we regelmatig uitwijken naar externe zalen. Daarbij komt dat we niet tevreden zijn over de ondersteuning bij de zalen. Zo worden we te laat geconfronteerd met de mededeling dat er geen audiovisuele ondersteuning beschikbaar is en worden gemaakte afspraken over facilitaire ondersteuning slecht nagekomen. Ook in het onderwijscentrum dat nu gebouwd wordt zal de zalenplanning op voorhand problematisch zijn, de tweede fase daarvan is stopgezet. Voor ons betekent dat dat we in ieder geval niet over voldoende ruimtes voor supervisie zullen beschikken. Eisen ten aanzien van praktijkaccreditering opleiders Ondanks de wettelijke verplichting om als opleidingspraktijk geaccrediteerd te zijn, was dat eind 2011 voor slechts 37% van onze opleidingspraktijken het geval. Opleiders en huisartsen hebben grote bezwaren tegen de kosten en herhaalde deelname aan het programma. Uiteindelijk kan dat ertoe leiden dat een substantieel deel van ons opleidersbestand geen erkenning meer krijgt. Krapte in huisvesting personeel We hebben in onze tijdelijke huisvesting onvoldoende werkplekken en ruimte omdat we een groeiende organisatie zijn. We hopen dat dit probleem met de nieuwbouw wordt opgelost. 11

12 Verbetering kwaliteit (stage)opleiders Workshops tweedejaarsstageopleiders Na in juni een workshop voor stageopleiders in de GGZ en de chronische zorg te hebben georganiseerd met het thema De beoordeling van de aios aan het einde van de stage, besloten we om structureel drie maal per jaar op locatie of op het instituut workhops te organiseren voor álle GGZ-, Chronische zorg- en SEHstageopleiders van het tweede opleidingsjaar. Dit is de eerste aanzet voor een curriculum voor stageopleiders. In oktober vond in ziekenhuis De Lievensberg te Bergen op Zoom de eerste gezamenlijke workshop plaats, met het thema Korte Patiëntcontact Beoordeling (KPB) tijdens de stage. Doordat de stageopleiders uit de kliniek bekend zijn met het gebruik van KPB, en stageopleiders uit de chronische zorg en de GGZ minder, ontstond er een zinvolle uitwisseling over hoe dit instrument ingezet kan worden voor aios huisartsgeneeskunde. We verzochten alle stageopleiders de KPB te gaan gebruiken. Workshops voor huisartsopleiders Elke workshop bevatte het onderdeel afstemming praktijk en terugkomdag, waarin het terugkomdagonderwijs voor de komende tijd wordt besproken en wat daarin wordt verwacht van de opleiders, bijvoorbeeld het voeren van voortgangsgesprekken en het uitvoeren van praktijkopdrachten. Competentiegericht opleiderscurriculum In 2011 startten we met de implementatie van het competentiegerichte opleiderscurriculum door het invoeren van het portfolioleren, het jaarlijks houden van functioneringsgesprekken met opleiders en het bieden van cursussen op geleide van de eigen competentieontwikkeling. De vaste workshops beslaan één dagdeel per maand waardoor er ook in het eerste opleidingsjaar ruimte is gekomen voor twee tweedaagse scholingscursussen. Opleiderstweedaagse De commissie Permanente Audit Kwaliteit Huisartsopleiding complimenteerde ons in 2010 met de mate waarin het EBM-onderwijs bij ons is ingebed, met daarbij de aanbeveling om opleiders hier ook voldoende in te scholen. Een dag van de centrale opleiderstweedaagse 12

13 De eerste kennistoets voor opleiders en docenten onder examenomstandigheden 13

14 bestond daarom uit scholing in EBM. Drie maanden later organiseerden we een aantal maal een vervolgcursus waar opleiders leerden hoe zij gemakkelijk vragen uit de praktijk kunnen beantwoorden aan de hand van UpToDate en Clinical Evidence, online informatie voor de clinicus waarbij de beschikbare informatie overzichtelijk is weergegeven en gemakkelijk te integreren binnen de patiëntenzorg. Opleiders konden deze keer, naast het vaste onderwerp EBM, kiezen uit vaardighedenonderwijs en motiverende gespreksvoering. Het ROER heeft voor twee inspirerende gastsprekers gezorgd, die uitstekend aansloten bij de wereld van het opleiden van aios. Evaluatie praktijkbezoeken Begin 2011 evalueerden we het jaarlijkse praktijkbezoek van de docent(en) aan de aios en opleider in de praktijk. In de enquête onder deze drie groepen werd stilgestaan bij het doel van het praktijkbezoek, hoe het praktijkbezoek werd uitgevoerd en wat het opbracht. Uit de enquête bleek dat het doel onveranderd het bevorderen van de kwaliteit van het leerklimaat op de werkplek is en het intensiveren van de relatie tussen opleidingspraktijk en de huisartsopleiding. Van de docenten beoordeelden 83% het praktijkbezoek goed tot heel goed, in vergelijking tot 54% van de opleiders en 90% van de aios. Verbeterpunten blijken te liggen in de voorbereiding van het gesprek en het geven van een vervolg aan het praktijkbezoek. Het verslag van het praktijkbezoek ontbreekt in veel dossiers van aios en opleiders en komt dan ook nauwelijks aan bod in voortgangsgesprekken (aios) of functioneringsgesprekken (opleiders). We bespraken de aanbevelingen en discussiepunten op een stafdag met de docenten. 14

15 Huisartsopleiding Rotterdam: Koppelen voor het derde jaar anno 2011 Nadat aios A half april met zijn differentiatie begonnen was en vertrok uit de praktijk, diende de volgende zich al weer aan voor een kennismakingsronde. Zo n kennismakingsronde gaat in het Rotterdamse volgens een vast stramien. Drie derdejaars aios alreeds voorzien van het praktijkprofiel komen kennis maken om te kijken of de opleidingsplaats en de opleider in hun straatje pasten. Want naast de fysieke plek (vooral niet te ver weg van Rotterdam) is de klik met en het leeraanbod van de opleider natuurlijk ook erg belangrijk. Je trekt immers een jaar intensief met elkaar op en als de karakters dan teveel uit elkaar liggen, loop je het risico dat het leren daardoor belemmerd wordt. De aios mag zijn voorkeur aangeven en op het formulier van de opleider mag deze aangeven of hij problemen verwacht bij een aios. Bij parttime opleidingen speelt ook een rol of de opleider en de aios zoveel mogelijk op dezelfde dagen op de praktijk zijn. Een lijst aandachtspunten ter bespreking bij het kennismakingsgesprek wordt meegestuurd en in het begeleidend schrijven wordt er op aangedrongen om deze aandachtspunten de revue te laten passeren. Een communicatiedeskundige heeft weleens aangegeven dat de eerste indruk het belangrijkste is voor het verdere contact. Mijn ervaring is dat dat inderdaad een belangrijke rol speelt, maar dat doorvragen net zo belangrijk is: Wat wil je bij mij in het derde jaar nog leren? Zelf gekozen leerdoelen horen daarbij leidend te zijn. De laatste eerstejaars ComBeL kan nuttige informatie verstrekken, als deze ingevuld is. Ik vraag er graag naar. Ook is er nu sinds kort de instructie dat de derdejaars opleider mondeling contact heeft met de eerstejaars opleider om te vernemen wat er in het eerste jaar allemaal gedaan is en waar in het derde jaar nog aan gewerkt moet worden. Vooral nuttig als er in het derde jaar wat haperingen blijken te zijn. In de loop der jaren is de koppelingsprocedure zowel voor de aios als de opleider uitgegroeid tot een nuttige en zinvolle gebeurtenis, die er voor zorgt dat de juiste aios bij de juiste opleider terecht komt. Niet alles kan natuurlijk en een tweede of derde keus blijkt meestal achteraf goed uit te pakken! Jan Huisman 15

16 Verbetering kwaliteit docenten Supervisoren In het kader van kwaliteitsbewaking heeft de supervisiecoördinator met elke supervisor een individueel gesprek gehad aan de hand van aiosevaluaties en door de supervisoren gemaakte beoordelingen en verslagen van de supervisiesessies die ze hebben gegeven. We werkten met 22 supervisoren. Met één supervisor zijn gesprekken gevoerd die hebben geleid tot een verbetering van de supervisie aan de aios en er zijn twee supervisoren gestopt omdat de supervisie niet goed liep. Medewerkerstevredenheidsonderzoek staf en ondersteuning In het voorjaar van 2011 hebben vrijwel alle medewerkers van de huisartsopleiding het medewerkerstevredenheidsonderzoek ingevuld. De gebruikte vragen werden ontleend aan de huisartsopleiding AMC-UvA. Ook de huisartsopleiding Maastricht nam dezelfde lijst af. Zodoende konden we benchmarken. De uitkomsten bleken vergelijkbaar en werden in sessies met de staf en met de ondersteuning besproken. Staftweedaagse De jaarlijkse staftweedaagse gebruiken we voor het bespreken van een in de opleiding belangrijk onderwerp op didactisch of inhoudelijk gebied. De staf bepaalt jaarlijks de keuze van het onderwerp. Gedurende het jaar na de tweedaagse hebben we vervolgens de mogelijkheid op de stafdagen terug te komen op het onderwerp van de staftweedaagse en zo een vervolg te bewerkstelligen. Dit jaar kozen de stafleden in ruime meerderheid als onderwerp Consultvoering en het trainen van de beoordelaars bij de consultvoeringstoetsen. Het doel van de staftweedaagse was door training in de consultvoeringstoets in het eerste jaar en discussie over de contextspecifieke consultvoeringstoets in het derde jaar, te komen tot een uniforme en heldere beoordeling van artspatiëntcommunicatie van de aios. We schakelden de hulp in van diverse landelijke en lokale experts. De staftweedaagse werd over het algemeen goed geëvalueerd. Docentportfolio Medio 2011 voerden we op proef het docentportfolio in, een best practice van de huisarts- 16

17 opleiding Nijmegen. Het portfolio biedt docenten de mogelijkheid te kiezen uit opdrachten die als informatie kunnen dienen voor het jaargesprek. De meeste docenten kozen ervoor feedback te vragen aan de aios. Inwerkprogramma nieuwe stafleden Gedragswetenschapper Lisa de Jonge (33) volgde sinds haar aanstelling in mei 2011 het vernieuwde inwerkprogramma voor docenten, dat bestond uit een uitgebreid kennismakingsprogramma en een jaar begeleiding door een mentor. Ze liep mee met vier huisartsdocenten in hun stads-, plattelands-, of multiculturele praktijk en observeerde een gevarieerd aanbod aan terugkomdagonderwijs aan aios. Te denken valt aan het Leren van Ervaringen, consultvoeringonderwijs en vakinhoudelijk onderwijs. Ze trok op met verschillende docenten in verschillende aiosgroepen in verschillende opleidingsjaren. Zij kon aanvullende wensen kenbaar maken, zoals het bijwonen van een consultvoeringtoets. Lisa: Ik miste in het aanbod wel de mogelijkheid een workshop voor huisartsopleiders te volgen, ik vind namelijk dat ik als docent een ingewikkelde rol heb in het begeleiden van opleiders. Na een maand startte ze samen met een ervaren huisartsdocent aan de begeleiding van aiosgroepen. Met haar mentor, die voor haar een klankbord was, besprak ze de visie van de opleiding, consultvoeringvideo s en een NHG-standaard. Ze namen een kijkje in elkaars groepen en gaven feedback. Wat Lisa zeer op prijs stelde, was dat ze de tijd kreeg om zich de dingen eigen te maken: Er werden reële verwachtingen aan mijn inwerktijd gesteld en tegelijkertijd werd ik uitgedaagd. Verder vond ze het fijn dat ze voldoende informatie kreeg over de organisatie en dat haar werd verteld voor welk onderwerp ze bij welke medewerker moest zijn. Een klein jaar later zegt ze vooral te waarderen dat collega s meedenken en kennis uitwisselen. Zo worden kennis, kunde en vaardigheden binnen de organisatie goed benut en ontstaat er een mooie wisselwerking. 17

18 18 Docentenoverleg tweede opleidingsjaar

19 Wat deden we nog meer? Drie aioto s promoveerden op aandoeningen van het bewegingsapparaat of aandoeningen bij kinderen, acht aioto s publiceerden in internationale tijdschriften en twee in Huisarts en Wetenschap. Ook gaven ze presentaties op nationale en internationale congressen. In totaal waren er gemiddeld 11 aioto s op onze afdeling werkzaam. Onze stafleden verzorgden scholing voor de Docent Scholing Huisartsopleiding (DSH), zaten in de organisatie van de landelijke Beekbergencursus voor opleiders, publiceerden regelmatig in tijdschriften en boden nascholingen. Ook waren we betrokken bij het opstellen van richtlijnen, NHG-standaarden en cursusboeken, droegen we bij in commissies en gaven presentaties of waren betrokken in de organisatie van congressen. Onder de opleiders en stafleden bevinden zich diverse kaderartsen, zoals voor ouderengeneeskunde, palliatieve zorg, diabetes mellitus, urogynaecologie en hart- en vaatziekten. Voorbeelden In april startte de afdeling Huisartsgeneeskunde de tweejarige Kaderopleiding Bewegingsapparaat, waaraan diverse stafleden van de huisartsopleiding zijn verbonden. De aanleiding is de behoefte van huisartsen om meer expertise op het gebied van acute sportletsels en chronische klachten te krijgen. De eerste lichting bestaat uit 16 huisartsen uit het hele land. Traditiegetrouw organiseert het congresbureau van het Erasmus MC de nascholingscursus Ontwikkelingen in de Geneeskunde in samenwerking met stafleden van onze huisartsopleiding. Het symposium vindt in de eerste week van november in Rotterdam plaats en biedt twintig voordrachten van twintig minuten over nieuwe ontwikkelingen die relevant zijn voor huisartsen. De cursus wordt altijd goed bezocht. Het beschrijvend onderzoek naar Leren van Ervaringen is op de internationale conferentie over onderwijskundig onderzoek ICERI 2011 gepresenteerd en we hebben op het congres van de Nederlandse Vereniging voor Medisch Onderwijs (NVMO) een workshop gegeven over het gebruik van gespreksanalyse binnen dit onderzoek. Het protocol voor het DOERAKonderzoek presenteerden we op een internationaal congres in Hongarije over kinderen met obesitas. 19

20 Afdeling Huisartsgeneeskunde Erasmus MC Postbus CA Rotterdam tel.: fax: huisartsopleiding@erasmusmc.nl Samenstelling: Thérèse Brans Foto voorkant en pagina 4 bovenaan: Mieke Derksen Foto pagina 5 bovenaan: Levien Willemse Vormgeving: Jules van der Vuurst de Vries Druk: BGS-grafisch