2015-1*7. Nieuwegein. Datum 24 maart 2015 Portefeuillehouder: P.W.M. Snoeren

Transcriptie

1 Nieuwegein p *7 Aan De gemeenteraad Onderwerp: Brief ex art. 42 RvO van de fractie PvdA dd inzake JGZprtcl asielzekerskinderen. Afdeling: Griffie Datum 24 maart 2015 Prtefeuillehuder: P.W.M. Sneren Bijlagen:

2

3 S~0 3 b J l msi " ' ^ P V D A ^ J Nieuwegein ^adres: Telefn Spalburg.pvda@gmail.cm Stadsplein LZ Nieuwegein Aan De vrzitter van de Gemeenteraad De heer F.T.J.M. Backhuijs Pstbus AA Nieuwegein Nieuwegein, 23 maart Ons kenmerk: Betreft: Brief ex art 42 RvO inzake JGZprtcl asielzekerskinderen Geachte heer Backhuijs, Bij de beantwrding dr het cllege van nze vragen ex artikel 42, uw brief d.d. 28 januari 2015 ( i9), staat afsluitend: "Wij vertruwen er p dat wij hiermee uw vragen vldende hebben beantwrd." De PvdA-fractie laat u hierbij weten dat wij teleurgesteld zijn ver de beantwrding van nze vragen. Eerst hebben we 3 maanden p deze antwrden meten wachten en daarna bleken smmige vragen niet beantwrd en andere antwrden waren weinig infrmatief. Drie maal was het antwrd: "dat weten we niet" en de vraag "Vindt het cllege het wenselijk dat dat gebeurt?" werd tt twee maal te niet beantwrd. Daarm stellen we u de vlgende vragen en bedanken u alvast vr de beantwrding: 1. Vanwege specifieke risic's van asielzekerskinderen vreg de PvdA (vraag 2) naar het beeld ver hun gezndheidstestand. "Wij hebben geen beeld van de gezndheidstestand van asielzekerskinderen" stelt u. Dat vindt de PvdA verntrustend. In Nrrköping in Zweden bleken alle 30 nieuw-binnengekmen Smalische meisjes (12-18 jaar) besneden. Zweden krijgt vast niet ttaal andere meisjes binnen dan Nederland. Maar niet alleen ver asielzekerskinderen, k ver andere grepen inwners kunnen zrgen ntstaan, bijvrbeeld ver jngeren in verband met gehrschade. Bent u het met ns eens dat het wenselijk is dat de gemeente bij zrgen ver specifieke grepen inwners van de JGZ de infrmatie krijgt die daar beschikbaar is? 2. "Gelet p de privacy ntvangt de gemeente geen infrmatie ver individuele dssiers" stelt u bij de inleidende pmerkingen. De PvdA kent geen individuele dssiers en heeft daarver dan k geen vragen gesteld. Kunt u aangeven wanneer infrmatie die niet ver individuele dssiers gaat, f waar geen NAW-gegevens aan gekppeld zijn, strijdig is met de privacy? 3. Is het cllege van mening dat het gezndheidsnderzek vlgens het "JGZ-prtcl Nieuwkmers" vldende zrg biedt aan kinderen die uit situaties kmen met ernstige gezndheidsbedreigingen als rlg, fundamentalistisch geweld, risic's in pvangkampen etc? Welke kenmerken van het gezndheidsnderzek vlgens het prtcl Nieuwkmers vrmen de grnd vr uw mening? Wrdt dit gezndheidsnderzek dr een arts uitgeverd? Vindt het cllege het wenselijk dat dit gebeurt? 4. Er is al langere tijd het dr de GGD Nederland pgestelde "JGZ prtcl intake asielzekerskinderen 0-19". Dat is een sterk prtcl met een verpleegkundige én een medische intake, waarin verpleegkundige en arts k specifiek aandacht geven aan tekenen van kindermishandeling, waarnder meisjesbesnijdenis. Met die uitkmsten kan kinderen z ndig zrg wrden gebden. Er kmen dit jaar ng meer kinderen naar Nieuwegein uit situaties met ernstige gezndheids-bedreigingen: rlg, fundamentalistisch geweld en de risic's die kinderen lpen in pvangkampen.

4

5 In uw inleidende pmerkingen schrijft u: "Kinderen die met in een COA-lcatie wnen vallen nder de reguliere JGZ. Het 'prtcl intake JGZ asielzekerskinderen 0-19' is niet p hen van tepassing." Bent u het met de PvdA eens dat het niet uit te leggen is, dat smmige kinderen bij binnenkmst geen JGZ-zrg krijgen vlgens dit prtcl, alleen mdat ze de pech hebben niet (lang geneg) in een COA te zijn geweest? Bent u bereid alle kinderen die nieuw binnenkmen in Nederland en in Nieuwegein kmen wnen, preventieve zrg vlgens het sterke JGZ-prtcl asielzekerskinderen (de naam kan immers wrden aangepast) aan te bieden? Met vriendelijke greten, namens de gwöa Marianne Spalburg/ f///$a<' bijlage: JGZ-prtcöl intake asielzekerskinderen

6

7 Ö7//3I Ntderland 2 O Verpleegkundige intake Dr wie JGZ verpl cundige Waar Bij binnenkmst in de centrale pvang COA Medisch nderzek Dr wie Waar Bendigde materialen JGZ arts Bij binnenkmst in de centrale pvang COA Eventueel intakefrmulier ter ndersteuning van het gesprek Integraal JGZ-dssier/DDJGZ Standaarduitrusting werkkamer Laptp Standpunten, standaarden en prtcllen JGZ, waarnder vaccinatiestatus en -pdrachtenfrmulier, eventuele verwijsbrieven en samenwerkingsafspraken tussen (zrg)ketenpartners Vrlichtingsmaterialen

8 Prtcl Intake JGZ asielzekerkinderen 0-19 jaar - juli 2013 Wat is het? basis van de eerder afgenmen Het del van de intake is het inzicht krijgen in de gebruik gemaakt van de geëigende gezndheidssituatie en gezndheidsgeschiedenis middelen verpleegkundige intake. Hierbij wrdt van het asielzekerkind bij binnenkmst in de COA pvang. Het is een startmment van het mnitren vaccinatieplan van de gezndheid, grei en ntwikkeling van het geven van adviezen naar aanleiding van asielzekerkind. signalen, klachten en De intake bestaat uit 2 delen; de verpleegkundige gezndheidsprblemen. intake en het medisch nderzek. vaststellen van een (inhaal-) het geven van adviezen/vrlichting De verpleegkundige intake vindt plaats binnen 6 gericht p het behud en verbeteren van weken na aankmst in de centrale pvang (vr de gezndheid en het stimuleren van een amv's is dat de POL-amv). Het medisch nderzek geznde leefstijl 1 week (tt maximaal 3 weken) ia het Zndig aanvullen van het zrgplan. intakegesprek. Bij kinderen tt 12 jaar dient een uder f verzrger aanwezig te zijn. Bij kinderen in de leeftijd van 12 tt 16 jaar kan het kind en/f de Werkinstructies uder(s)/verzrger(s)/vgd bepalen f Afhankelijk van de rganisatie en planning van de aanwezigheid gewenst is. cntactmmenten wrden nderstaande punten Kinderen van 16 jaar en uder mgen zelfstandig uitgeverd dr een JGZ-verpleegkundige dan wel naar het intake gesprek. administratief medewerker f dktersassistente. Bepaal, zndig mede p basis van signalen van Verpleegkundige intake (zrg)ketenpartners, welke kinderen met pririteit vr de verpleegkundige intake in aanmerking De activiteiten bestaan uit: meten kmen: inventariseren van de gezndheidssituatie van de 0-19 jarige, betreffende kinderen in de leeftijd van 0-15 maanden smatische, sciale en psychische een minderjarige zwangere ntwikkelingsaspecten verige signalen, ter berdeling aan de JGZ verpleegkundige in kaart brengen van de gezndheidsgeschiedenis met aandacht vr eventueel drgemaakt geweld en Planning infectieziekten uitvragen van de vaccinatiestatus en bewijzen hiervan geven van adviezen naar aanleiding van Verpleegkundige intake de COA pvang waarvr de signalen, klachten en prblemen. Tevens jeugdgezndheidsdienstverlening is afgesprken, het geven van adviezen/vrlichting gericht p het behud en verbeteren van de gezndheid vr amv's is dat de POL-amv (POA). De activiteiten bestaan uit: inventariseren en uitdiepen van gezndheidsprblematiek berdelen van de gezndheidstestand en de eventuele zrgachterstand van het asielzekerkind. Dit gebeurt mede p Gesprekken die niet geverd kunnen wrden in het Nederlands wrden, wrden gedaan met behulp Opstellen van een zrgplan. van een prfessinele (telefnische) tlk. Deze is (ad hc) aan te vragen bij het TVCN (Tlk- en Medisch nderzek Plan de intake binnen 6 weken na binnenkmst in vertaalcentrum Nederland). Zie Ndig het kind en/f de uder(s)/verzrger(s) dan wel de amv uit. Wanneer een kind niet p de afspraak verschijnt, zek dan cntact met de uder(s)/verzrger(s) f met de amv en mentr

9 2015-1*7 Prtcl Intake JGZ asielzekerkinderen 0-19 jaar - juli 2013 van de amv. Registreer dit in het JGZ-dssier1. Leg uit wat het del is van het gesprek, he de Leg het medisch berepsgeheim uit, de e Plan de 2 afspraak en ndig pnieuw uit. Als het kind wederm niet verschijnt znder bericht ntake verlpt en de duur ervan. f weigert: vertruwelijkheid van het gesprek en de gegevens; verleg met de JGZ arts f ng een Leg uit wat en waar u registreert en waarm, prep ndzakelijk is Geef uitleg ver (digitale) dssiervrming en - check eventueel bij (zrg)ketenpartners beheer en vervlg bij verhuizing (Infrmed signalen van NVZB (niet verschijnen znder bericht) cnsent). Zie dcument'ruting JGZ-dssiers'. Registreer wanneer er bezwaar is bij verdracht. infrmeer uder(s)/verzrger(s) bijvrbeeld drmiddel van een 2. Inventarisatie huisbezek. Betreft het een amv; De inventarisatie geschiedt aan de hand van het infrmeer vgd en mentr JGZ-dssier. Eventueel met behulp van een intake registreer in het JGZ-dssier frmulier/anamneselijst. Vraag aan het kind/amv f de Medisch nderzek uder(s)/verzrger(s) f er al eerder een intake Het medisch nderzek wrdt binnen 1 week, tt heeft plaatsgevnden en/f er al een JGZ-dssier is maximaal 3 weken, na de verpleegkundige intake aangemaakt. uitgeverd. genitale verminking risic-inventarisatie). Bespreek taal die de hulpverlener en de asielzeker ged de vaccinatiestatus en het eventuele bewijs ervan. beheersen, wrden gedaan met behulp van een de huidige situatie als gebeurtenissen in het De uder(s)/verzrger(s) en/f het kind dan wel de verleden. niet p de afspraak verschijnt, zek dan cntact met de uder(s)/verzrger(s) f de amv en de Inventariseer eventuele ingrijpende gebeurtenissen vr het kind. mentr. Registreer dit in het JGZ-dssier. Neem een psychsciale anamnese af, zwel ver prfessinele (telefnische) tlk fwww.tvcn.nl). amv, wrdt/wrden uitgendigd. Wanneer een kind Ver een anamnese uit (inclusief vruwelijke Gesprekken die niet geverd kunnen wrden in een Observeer tijdens het gesprek. Maak een inschatting van de draagkracht en de draaglast van e Plan daarna de 2 afspraak en ndig pnieuw uit. het kind en indien aanwezig van de Als het kind wederm niet verschijnt znder bericht uder(s)/verzrger(s). f weigert: Bespreek de bservaties in het gesprek. Meet en registreer lengte en gewicht, bij kinderen berdeel f ng een prep ndzakelijk is jnger dan 1 jaar k de schedelmtrek. Ver een check zndig signalen van het NVZB bij visusscreening en audigram uit, indien relevant. (zrg)ketenpartners infrmeer uder(s)/verzrger(s), betreft 3. Afsluiting het een amv; infrmeer vgd en mentr Maak een inschatting van de gezndheidssituatie. Stel een verpleegkundig zrgplan p waarin is Registreer in het JGZ-dssier. pgenmen: Uitvering plan het medisch nderzek met zndig aandachtspunten Verpleegkundig intake gesprek eventuele vervlggesprekken eventuele verwijzing naar een 1. Intrductie (zrg)ketenpartner (GC A/huisarts, COA, Intrduceer uzelf en, indien aanwezig, de tlk. BJZ, Nids, etc.) Het integraal JGZ-dssier wrdt vervangen vr het DDJGZ. In de tekst wrdt er gesprken ver JC -dssier. uitleg ver zrgketenpartner GC A/GC A praktijklijn

10 Prtcl Intake JGZ asielzekerkinderen 0-19 jaar - juli 2013 uitleg mndzrg en belang halfjaarlijkse speciaal aandacht aan de klachten en prblemen cntrle bij de tandarts via GC A die bij de verpleegkundige intake en anamnese praktijklijn naar vren kwamen. verdere verpleegkundige adviezen en vrlichting aangebren afwijkingen Bespreek het verpleegkundig zrgplan en evalueer huidafwijkingen en littekens het gesprek met het kind/amv en/f de mgelijke (trpische) infectieziekten uder(s)/verzrger(s). de vedingstestand Bij een verwijzing: vraag testemming vr het mgelijke besnijdenis bij meisjes infrmeren en eventueel verdracht van gegevens Let bij het lichamelijk nderzek specifiek p: Bespreek de bevindingen zals pvallende aan een (zrg)ketenpartner en registreer de afwijkingen aan het uiterlijk van het kind testemming (infrmed cnsent). (littekens, handicaps, huidafwijkingen, Bij een amv: de JGZ infrmeert de vgd ver greiachterstand, etc), het gedrag en emties die medische zaken die de amv betreffen tijdens tijdens de anamnese en het lichamelijk nderzek regulier/incidenteel verleg en indien daar naar vren kmen. aanleiding te bestaat. Dit uit hfde van zijn wettelijke verantwrdelijkheid en met 4. Afsluiting inachtneming van de leeftijds- afhankelijke Maak een inschatting en een samenvatting van de regelgeving. Zie dcument samenwerking gezndheidssituatie. Besteed hierbij k aandacht (zrg)ketenpartners amv. aan het psychsciaal functineren en de psychmtrische ntwikkeling. Indien van tepassing; de puberteitsntwikkeling. Maak een Medisch nderzek inschatting van de kans p infectieziekten, sa, 1. Intrductie gebruik verslavende midd en. besnijdenis, ngewenste zwangerschap en het Neem vrafgaand aan het gesprek de intake (het» JGZ-dssier) dr. Stel een risicprfiel p, inclusief de verhuding draagkracht-draaglast. Intrduceer uzelf en, indien aanwezig, de tlk. Leg het del uit van het medisch nderzek, he eventuele vervlggesprekken. het verlpt en de tijdsduur. eventuele verwijzing naar Stel een zrgplan p met: Leg uit dat het nderzek een vervlg is p de (zrg)ketenpartners. verpleegkundige intake. het (inhaal-)vaccinatieschema en de ingevulde vaccinatiestatus en pdrachtfrmulier vr het RIVM. Zie 2. Anamnese Neem de zaken dr die de uder(s)/verzrger(s) prtcl 'vaccineren asielzekerkinderen en/f het kind/amv zelf ter sprake wil(len) 0-19 jaar' brengen. Bespreek het vlledige zrgplan, inclusief gegeven Neem naar aanleiding van de gecnstateerde vrlichting en adviezen en evalueer het gesprek prblemen bij de verpleegkundige intake een met het kind/amv en/f de uder(s)/verzrger(s). specifieke anamnese af. Bespreek met het kind/amv en/f de Neem een algemene medische anamnese af. uder(s)/verzrger(s) eventuele ndzakelijkheid Inventariseer mgelijk risic p infectieziekten, van infrmeren van (zrg)ketenpartners. Vraag sa, besnijdenis en (ngewenste) zwangerschap. testemming hiervr. Neem een vaccinatieanamnese af en bepaal f er cntra-indicaties vr vaccineren zijn. Bij een amv: de JGZ infrmeert de vgd ver medische zaken die de amv betreffen tijdens regulier/incidenteel verleg en indien daar 3. Lichamelijk nderzek aanleiding te bestaat. Dit uit hfde van zijn Neem aan de hand van het JGZ-dssier een wettelijke verantwrdelijkheid en met algemeen lichamelijk nderzek af. Besteed inachtneming van de leeftijdsafhankelijke

11 Prtcl Intake JGZ asielzekerkinderen 0-19 jaar - juli *7 regelgeving. Zie dcument samenwerking (zrg)ketenpartners amv. legi tie Verpleegkundige intake Registreer de bevindingen en het zrgplan tijdens f direct na het gesprek in het JGZ-dssier. Registreer de vaccinatiestatus inclusief eventueel vaccinbewijs. Zie k prtcl 'vaccineren asielzekerkinderen 0-19 jaar'. Registreer deze in het JGZ-dssier. Zie handreiking samenwerkingsafspraken huisarts en JGZ en samenwerkingsafspraken (zrg)ketenpartners amv. Registreer de vaccinatiestatus en vul het vaccinatiestatus en -pdrachtfrmulier in en verwerk zals beschreven in het prtcl 'vaccineren asielzekerkinderen 0-19 jaar'. Medisch nderzek Nteer alle gegevens van de anamnese, het lichamelijk nderzek en het zrgplan in het JGZdssier. Verwerk eventuele verwijzingsfrmulieren zals afgesprken met betreffende (zrg)ketenpartners. Clfn GGD Nederland, juli 2013 Dit prtcl is gebaseerd p de dienstverlening in de vereenkmst d.d.16 juni 2009 tussen het COA en GGD Nederland inzake de levering van publieke gezndheidszrg aan asielzekers (PGA). Dit prtcl is beschikbaar p O^^^^MMM^H

12