Samenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg

Vergelijkbare documenten
Disclosure belangen spreker

Conflict van belangen

Versie augustus Zorgprotocol COPD

Het aanleren van inhaleren bij patiënten met astma en COPD: kan het beter?

status meting in Ketenzorgproject COPD regio Dordrecht

Versie maart Zorgprotocol COPD

De nieuwe standaarden astma en COPD. Wat is nieuw

Disclosure belangen spreker

1. Inleiding. Aanleiding

De ontwikkeling van de ziektelastmeter Behandelalgoritme / computer programma Het onderzoek

Astma Controle en ziektelast Paul de Vries

Mening en voorkeuren van astma patiënten over inhalatie techniek

Samenvatting COPD zorgprogramma 2019

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (kinderen) Versie juni 2016

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen)

Ziektelastmeter: adviezen eerstelijn

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen)

LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen?

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen)

Conflict van belangen

Astma bij kinderen Diagnose en behandeling

Van ziektelast naar gezondheidswinst Ans Nicolasen, POH Robbert Behr, kaderhuisarts astma-copd

Zelfmanagementondersteuning of regelmatige controles bij COPD patiënten in de huisartspraktijk? Een gerandomiseerd gecontroleerd experiment

Disclosure belangen spreker Adembenemend 2016

W O R K S H O P Z O R G M E T T O E G E V O E G D E WA A R D E

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen) Versie juni 2016

Bijsluiter gebruik COPD-indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3

De implementatie in de huisartsenpraktijk

GO COPD bv derde terugkomdag locatie Visio

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (kinderen) Versie februari 2018

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen)

Factsheet Astma-/COPD-Monitor Oktober 2007

Indeling presentatie

Bijlage 30: Bepalingenclusters COPD en roken

Individueel behandelplan COPD/Astma

NCVGZ Resultaten effect onderzoek Watercampagne Lekker Fit! Rotterdam. Vivian van de Gaar. Consortium Integrale Aanpak Overgewicht

Achtergronden casusschetsen astma/ copd

Cover Page. Author: Kruis, Annemarije Title: The effectiveness of integrated disease management in COPD patients Issue Date:

SANDWICHSCHOLING COPD Goede COPD zorg: resultaat van goede samenwerking 28 juni Scharnierconsult. Uitgangspunt

ONDERZOEK HARTREVALIDATIE: KAN HET KORTER? Sabrine de Vries Spithoven ANIOS Cardiologie

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met Astma (volwassenen)

Bijsluiter gebruik astma-indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3

Samenvatting. J. Nachtegaal, S.E. Kramer, J.M. Festen (Amsterdam)

Nederlandse samenvatting

De RTA COPD juni De RTA de achtergrond Uitgangspunt: de integrale gezondheidstoestand

Astma. Chronos, 14 juni Regien Kievits, kaderarts astma/copd

Wie staat er nu eigenlijk centraal? Oefenen met ziektelast. Van protocol naar persoonsgerichte zorg. Huis van de persoonsgerichte zorg

Nurse versus physician-led care for the management of asthma

NHG-standaarden Astma bij volwassenen en COPD

Aanwezig zijn huisartsen en hun praktijkondersteuner, een longarts, longverpleegkundige van het ziekenhuis, kaderarts astma/copd van zorggroep ELZHA.

Voorbeeld consultatieaanvraag: expertteam COPD/Astma

Indeling presentatie

FUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE

Astma/ COPD versie 2009 achtergronden casusschetsen

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met COPD Versie juni 2016

Werken met het ketenprogramma astma en COPD

11 april Pagina 1 van 5

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met COPD

DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: GEEN BELANGENVERSTRENGELING KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met COPD Versie mei 2016

Het Friese project: de waarde van thuiscoaching. Jan van der Maten, longarts MC Leeuwarden Bart Noort, promovendus RUG

Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma)

Astma; moeilijk of ernstig?! Marianne van Nieuwamerongen Physician Assistant longziekten

Diabetes. D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9. D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8. D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6

Transmurale werkafspraken

Landelijk Zorgpad COPD minder opnamedagen

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met COPD

Minutenschema zorgprogramma COPD

Indicatoren landelijke benchmark ketenzorg verslagjaar 2017

Landelijk Transmuraal Zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname. Lidewij Sekhuis Projectleider LAN

Astma/COPD-ketenzorg in de provincie Groningen

Praktijkvoorbeeld: Eerstelijns ketenzorg astma in Maastricht-Heuvelland CAHAG conferentie 15 jan Maud van Hoof en Geertjan Wesseling

EVALUATIE REGIONALE TRANSMURALE AFSPRAKEN COPD

Disclosure belangen spreker

Disclosure belangen spreker

Werken met het ketenprogramma COPD

COPD en Comorbiditeit

Ketenzorg astma en het opzetten van een astmaspreekuur

Notulen Transmuraal overleg Haga Ziekenhuis 5 april 2018

DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: GEEN BELANGENVERSTRENGELING KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK

SPEEDPRESENTATIES Deel 1

Ervaringen met de Ziektelastmeter COPD

De longverpleegkundige. Poli Longgeneeskunde

INTERACT-in-HF. Improving knowldege To Efficaciously RAise level of Contemporary Treatment in Heart Failure. A European Heart Failure Network

Indicatoren Kwaliteit Huisartsenzorg bij patiënten met COPD

Registratie deelname ketenzorgprogramma Een toevoeging is de registratie van de labcode Deelname Ketenzorgprogramma.

hoofdstuk 1 doelstellingen hoofdstuk 2 diagnosen

Regionale Ketenzorgbijeenkomst

IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK

Prof.dr. Onno van Schayck

Benchmark COPD 2016 SEZ Zaanstreek-Waterland

Lentebries 6 maart 2019

De nieuwe COPD carrousel Uw eigen COPD paspoort

Astma / COPD-dienst Geldrop

Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts

Workshop ACQ en CCQ Het gebruik in de dagelijkse praktijk. Adembenemend 2015 Hetty Cox, kaderarts astma/copd

Bijsluiter gebruik astma (kinderen) indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3

Interline januari Astma/COPD versie 2009 casusschetsen

Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

WERKT DE WEBCARE INTERVENTIE?

Transcriptie:

1 Samenwerking tussen de huisarts en tweedelijns zorg Een beschrijving van de astma/copd dienst in Groningen, de patiënten populatie en crosssectionele verschillen 1 Metting EI, 1 Riemersma RA 1, Boetje J, 2 Sanderman R, 1 Molen van der T 1 Afdeling huisartsgeneeskunde, Universitair Medisch Centrum Groningen 2 Afdeling gezondheidswetenschappen, Rijksuniversiteit Groningen

Overzicht presentaties Achtergrond 2 1. Beschrijving van de astma/copd dienst in Groningen Haalbaarheid astma/copd dienst Patiënten populatie en cross-sectionele verschillen 2. Longitudinale uitkomsten van de astma/copd dienst Exacerbaties, astma controle, health status

Doel astma/copd dienst Achtergrond 3 Verbeteren kwaliteit van eerstelijnszorg door samenwerking tussen eerste en tweede lijn Ondersteunen van huisartsen bij diagnosticeren, behandelen en follow up

Astma COPD dienst Groningen Huisarts Beoordeling longarts Computer, software, internet Patiënt vult vragenlijsten in Beoordeling door de astma/copd dienst

Baseline Patiënt aantallen per jaar. Totaal 11.817 5 2007 2008 2009 2010 2011 Jan-okt 2012 1816 1859 2039 2158 2031 1914

Beoordelaars Baseline 6 14 Longartsen in de regio Voorkeur huisarts mogelijk Totaal ruim 15.000 beoordelingen Bij 78% van de ptn kan longarts diagnose stellen Inter-dokter variatie in gestelde werkdiagnose?

n=466 n=779 n=243 n=56 7 A B C D E F G H I J K L n=9827 p (ChiSquare) <0.000

Follow up in de astma/copd dienst Huisarts 8 Verwijzing individuele patiënt of praktijk screening Eerste beoordeling A/C dienst Medicatie wijziging: Extra follow up A/C dienst na 3 mnd Follow up door de huisarts Jaarlijkse follow up door A/C dienst

Baseline 9 Variabele Follow up huisarts n=8371 Follow up Astma/COPD dienst Na 3 maanden n=1291 Jaarlijks* n=1929 Male % 44 % 42 % 46 % Age mean 53 ± 20 55 ± 19 56 ± 19 (Ever) smoked % 66 % 66 % 66 % Uses lung medication % 59 % 71 % 88 % * Geen medicatie wijziging, niet naar 3 maanden beoordeling verwezen

10 Primaire uitkomstmaten Exacerbaties: Hoe vaak heeft u ( ) een kuur voor uw longen gehad? Astma controle: Asthma Control Questionnaire (ACQ) Health status: Clinical COPD Questionnaire (CCQ)

* Geen medicatie wijziging, niet naar 3 maanden beoordeling verwezen ** Kruskal-Wallis test Baseline Variabele Follow up door huisarts n=8063 Follow up door Astma/COPD dienst Na 3 maanden n= 1263 11 Jaarlijks* n=1877 P ** Exacerbaties 0.79 ± 1.2 0.74 ± 1.1 0.61 ± 1.1 <0.000

* Geen medicatie wijziging, niet naar 3 maanden beoordeling verwezen ** Kruskal-Wallis test Baseline Variabele Follow up door huisarts n=8063 Follow up door Astma/COPD dienst Na 3 maanden n= 1263 12 Jaarlijks* n=1877 P ** Exacerbaties 0.79 ± 1.2 0.74 ± 1.1 0.61 ± 1.1 <0.000 Totale CCQ score 1.53 ± 1.0 1.43 ± 0.8 1.04 ± 0.9 <0.000

* Geen medicatie wijziging, niet naar 3 maanden beoordeling verwezen ** Kruskal-Wallis test Baseline Variabele Follow up door huisarts n=8063 Follow up door Astma/COPD dienst Na 3 maanden n= 1263 13 Jaarlijks* n=1877 P ** Exacerbaties 0.79 ± 1.2 0.74 ± 1.1 0.61 ± 1.1 <0.000 Totale CCQ score 1.53 ± 1.0 1.43 ± 0.8 1.04 ± 0.9 <0.000 Totale ACQ score 1.30 ± 0.9 1.23 ± 0.8 0.80 ± 0.8 <0.000

Conclusie 14 Astma/COPD dienst haalbaar Sinds 2007 ± 2000 individuele verwijzingen per jaar Op afstand diagnosticeren bij 78% mogelijk En betrouwbaar (Lucas AEM at al) Interdokter-variatie bij diagnose astma Baseline verschillen bij ptn zonder follow en ptn waarbij follow up wordt gevraagd Patiënten zonder follow up zijn op baseline slechter

Discussie 15 Welke huisartsen verwijzen patiënten naar de astma/copd dienst? Zijn dat bijvoorbeeld huisartsen zonder POH-er? Waarom worden voornamelijk de betere patiënten voor de follow up door de astma/copd dienst aangemeld? Wat verklaart de inter-dokter variatie bij astma?

16 Bedankt voor uw aandacht EINDE PRESENTATIE DEEL 1

17 De astma/copd dienst Groningen Longitudinale uitkomsten op exacerbaties, inhalatie techniek, astma controle en health status 1 Metting EI, 1 Riemersma RA 1, Boetje J, 2 Sanderman R, 1 Molen van der T 1 Afdeling huisartsgeneeskunde, Universitair Medisch Centrum Groningen 2 Afdeling gezondheidswetenschappen, Rijksuniversiteit Groningen

Primaire onderzoeksvragen Methode 18 Wat is het verschil in: Exacerbaties tussen baseline en 12 maanden? Astma controle (ACQ) tussen baseline en 3/12 maanden? Health status (CCQ) tussen baseline en 3/12 maanden?

Secundaire onderzoeksvragen Methode 19 Worden verschillen in exacerbaties beïnvloed door inhalatietechniek gemeten op 12 maanden? Is er een verschil in exacerbatie afname tussen astma en COPD patiënten? Hoeveel patiënten zijn na 12mnd gestopt met roken?

20 Exacerbaties na 12 maanden Proportie patiënten met 1 exacerbaties neemt af 37% baseline 26% p < 0.000 n=1051 Inhalatietechniek voldoende: 37% op baseline 49% p <0.000 n=807 Inhalatietechiek * wel/geen exacerbaties Odds ratio = 1.04 (95% CI=0.76-1.42) n =908

Astma en COPD ptn met 1 exacerbatie 21 35% 25% 24% COPD Wilcoxon p =0.010 Asthma Wilcoxon p <0.000

22 Aantal rokers Op baseline rookt 25% na 12mnd 23% 21% is gemotiveerd om te stoppen met roken Conclusie: 2% van de ptn stopt met roken na eerste beoordeling astma/copd dienst

Resultaten Astma controle baseline-3 mnd (ACQ) 23 Cut off points ACQ Well controlled 0-0.75 Partial controlled 0.75-1.50 Uncontrolled 1.50 Well controlled Partial controlled Uncontrolled Asthma patients n = 504 Wilcoxon p < 0.000

Resultaten Astma controle baseline-3 mnd (ACQ) 24 49% 24% Cut off points ACQ Well controlled 0-0.75 Partial controlled 0.75-1.50 Uncontrolled 1.50 Well controlled Partial controlled Uncontrolled Asthma patients n = 504 Wilcoxon p < 0.000

Resultaten Astma controle baseline-12 mnd (ACQ) 25 Cut off points ACQ Well controlled 0-0.75 Partial controlled 0.75-1.50 Uncontrolled 1.50 Well controlled Partial controlled Uncontrolled Asthma patients n = 639 Wilcoxon p < 0.006

Resultaten Astma controle baseline-12 mnd (ACQ) 26 Cut off points ACQ Well controlled 0-0.75 Partial controlled 0.75-1.50 Uncontrolled 1.50 Well controlled Partial controlled Uncontrolled Asthma patients n = 639 Wilcoxon p < 0.006

Resultaten Health status baseline - 3 mnd (CCQ) 27 Cut off points CCQ Stable < 1 Not entirely stable 1-2 Unstable 2-3 Very unstable 3 Stable Not entirely stable Very unstable COPD ptn n = 149 Wilcoxon p < 0.000

Resultaten Health status baseline - 3 mnd (CCQ) 28 51% 37% Stable Not entirely stable Very unstable Cut off points CCQ Stable < 1 Not entirely stable 1-2 Unstable 2-3 Very unstable 3 COPD ptn n = 149 Wilcoxon p < 0.000

Resultaten Health status baseline 12 mnd (CCQ) 29 Cut off points CCQ Stable < 1 Not entirely stable 1-2 Unstable 2-3 Very unstable 3 Stable Not Not entirely stable Unstable Very unstable COPD ptn n = 272 Wilcoxon p=0.076

Resultaten Health status baseline 12 mnd (CCQ) 30 52% 56% Cut off points CCQ Stable < 1 Not entirely stable 1-2 Unstable 2-3 Very unstable 3 Stable Not Not entirely stable Unstable Very unstable COPD ptn n = 272 Wilcoxon p=0.076

Resultaten 31 Subschalen ccq WORSE Subscale symptoms p = 0.005 GOOD COPD ptn n = 272

Conclusie Proportie patiënten zonder exacerbaties neemt toe 32 Voldoende inhalatie techniek 37% 49% (12mnd) Slechts 2 % stopt met roken Astma controle verbetert (12mnd) met name bij med. wijziging (3mnd) Health status stabiliseert (12mnd) of verbetert (3mnd)

Discussie 33 Evalueren inhalatietechniek effectiever Huisarts van ptn die gemotiveerd zijn om te stoppen met roken beter adviseren? Meer aandacht voor functioneren COPD patiënten Geen controle groep, geen vergelijking met reguliere huisartszorg met/zonder POH-er

Bedankt voor uw aandacht 34