De implementatie in de huisartsenpraktijk
|
|
|
- Gerarda ten Wolde
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 De implementatie in de huisartsenpraktijk
2 Voor wie: -Start met ketenzorg COPD Ketenzorg COPD -Doel: - Idee hoe COPD ketenzorg te implementeren Hoe tot stand: - Ketenzorgprogramma COPD van werkgroep - Zorgstandaard COPD - Praktijkwijzer Astma/COPD van de NHG - Ervaring met DM/eigen ervaring -
3 Verschillen tussen ketenzorg DM en COPD?
4 - Routine van controle bij DM 1 x per 3 mnd, bij COPD 1 x per jaar (stabiele patiënten) -Aanvullend onderzoek, spirometrie (organisatie) - Rol van de 2 e lijn - Rol van de huisarts bij instabiele pt - Type patiënt - Case-finding - Behandeling -?
5 Ketenzorg COPD (Rood) Case finding : - oproepen - consult 1 e spirometrie Instap: Inventarisatie met scharnier consult Follow-up - Standaard 1 x jaarlijks - Checklist KIS: o.a. longfunctie, evaluatie zorgplan - Eventueel beleidsaanpassing Extra controle beeld/diagnose - Exacerbatie - Verandering - Inhalatietechniek - Na medicatieverandering - Etc. longarts
6 (Buiten ketenzorgprogramma) Case finding - Oproepen: - Wie: POH, speciaal opgeleide praktijkassistente, huisarts. - M.b.v. apotheek, hulp-poh van Coöperatie NWU - Hoelang: tja - Consult: - Wie: huisarts
7 (Buiten ketenzorgprogramma) Casefinding 1 e spirometrie bij de patiënt - Wie: - POH/assistente eigen praktijk - andere huisartspraktijk - SALTRO - ziekenhuis - Hoe lang: - 45min ass. - Hoe: - aanschaf via Cooperatie NWU (?) - hulp -POH (Cooperatie NWU) - CASPIR cursus, voor huisarts, POH, - etc?
8 Ketenzorg COPD (Rood) Case finding : - oproepen - consult 1 e spirometrie Instap: Inventarisatie met scharnier consult Follow-up - Standaard 1x jaarlijks - Checklist KIS: o.a. longfunctie, evaluatie zorgplan - Eventueel beleidsaanpassing Extra controle beeld/diagnose - Exacerbatie - Verandering - Inhalatietechniek - Na medicatieverandering - Etc. longarts
9 (Binnen ketenzorgprogramma) Inventarisatie met scharnierconsult - Wie: huisarts en POH - Hoe: via consult, m.b.v. KIS - Huisarts: 20 minuten; POH: 30 minuten - Wat: - Eenmalig instapconsult van de ketenzorg COPD. - In het scharnierconsult worden de lijnen uitgezet voor de begeleiding van een patiënt met COPD. Er wordt besproken hoe de patiënt en de hulpverleners samenwerken en welke zorg nodig is. (Praktijkwijzer astma/copd) - Ook gescharnierd naar de longarts via KIS > waarborg kwaliteit > educatieve functie
10 (Binnen ketenzorgprogramma) Inventarisatie met scharnierconsult Wat doet huisarts? Diagnose: Voorlichting: Begeleiding: Doel: Co-morbiditeit Spirometrie uitslag Chronische karakter; behandelmogelijkheden POH/huisarts, anderen (apotheek, fysiotherapeut, diëtiste). Huisarts eindverantwoordelijke. Normaal mogelijk leven - Individueel zorgplan (POH) Co-medicatie
11 (Binnen ketenzorgprogramma) Inventarisatie met scharnierconsult Wat doet POH of speciaal opgeleide assistente? Ernst: CCQ- en MRC-vragenlijsten Voedingstoestand: lengte gewicht BMI Individueel zorgplan: voorlichting, adaptatie, doelen formuleren Beleid (in overleg met huisarts) - Beoordeling indicatie Module (overleg huisarts): 1) stoppen met roken 2) longfysiotherapie 3) dietetiek - Medicatiebeleid - Vervolgafspraken > web-based check longarts
12 Ketenzorg COPD (Rood) Case finding : - oproepen - consult 1 e spiro-metrie Instap: Inventarisatie met scharnier consult Follow-up - Standaard 1 x jaarlijks - Checklist KIS: o.a. longfunctie, evaluatie zorgplan - Eventueel beleidsaanpassing Extra controle beeld/diagnose - Exacerbatie - Verandering - Inhalatietechniek - Na medicatieverandering - Etc. longarts
13 - Hoe vaak: - Standaard 1 x per jaar (Binnen ketenzorgprogramma) Follow-up - Wie: - POH, speciaal opgeleide assistente, huisarts - Hoe: - 1) spirometrie - 2) consult, via checklist KIS (afvinken) - Hoelang: - ad 1) vervolg spirometrie: 30 minuten - ad 2) consult: 30 min - PS: Geen check door longarts
14 (Binnen ketenzorgprogramma) Follow-up Inhoud consult (checklist KIS) - Spirometrie - MRC en CCQ-vragenlijsten - Voedingstoestand - Individueel zorgplan, adaptatie - Voorlichting, leefstijl - Eventueel aanpassing beleid -> Indicatie voor een Module: 1) Stoppenmet-roken Longfysiotherapie 2) 3) Dietetiek
15 Individueel zorgplan aandacht voor psychische beleving
16 Ketenzorg COPD (Rood) Case finding : - oproepen - consult 1 e spiro-metrie Instap: Inventarisatie met scharnier consult Follow-up - Standaard 1x jaarlijks - Checklist KIS: o.a. longfunctie, evaluatie zorgplan - Eventueel beleidsaanpassing Extra controle beeld/diagnose - Exacerbatie - Verandering - Inhalatietechniek - Na medicatieverandering - Etc. longarts
17 (Binnen ketenzorgprogramma) Extra controle binnen de ketenzorg - Wie: - Huisarts, POH, speciaal opgeleide assistente - Wanneer: - Bij/na exacerbatie - Verandering beeld (met vragen diagnostiek) - Controle inhalatietechniek - Na medicatie verandering (altijd, na 2 weken) - Individueel zorgplan - Hoe: - Consult/telefoon/visite - Hoe lang: - 5 tot 30 minuten - Hoe vaak: - 0 tot? keer
18 Hoe instappen ketenzorgprogramma COPD?
19 De implementatie ketenzorgprogramma 1- De doelgroep inventariseren 2- Hoeveel tijd per zorgverlener 3- Agenda organiseren 4- Vervolgafspraken: vastleggen, bewaken en oproepen 5- Spreekkamers 6- Spreekuur COPD starten
20 1 De doelgroep - Case finding - Grof de omvang COPD-populatie: - Prevalentie COPD: 20/1000 (normpraktijk 47). - Werkgroep: 15/1000 kan instromen in DBC. - Wellicht meer in toekomst
21 2- Hoeveel tijd per zorgverlener in eerste jaar Totaal tijd: Huisarts: POH/assistente: 27,5 min./pt per jaar 126,5 min./pt per jaar Dat is per maand voor normpraktijk: -21,5 uur/jr voor de huisarts (1,8 uur/mnd) -99,1 uur/jr voor de POH (8,25 uur/mnd)
22 3 Agenda organiseren - Spirometrie, scharnierconsult en follow up: vast moment - Extra controle: door spreekuur verspreid (tussen de DM en CVRM) - Overleg huisarts-poh: vast moment - Synchroniseren van de agenda
23 4 Vervolgafspraken: vastleggen, bewaken en oproepen Praktijkwijzer Astma COPD: maak eigen oproeproutine
24 5 Spreekkamers -Spirometer, aanschaf m.b.v. Cooperatie NWU -Computersysteem : - met internet voor KIS - software spirometer -Weegschaal en lengtemeter
25 Checklist Implementatie Ketenzorgprogramma COPD - Taakverdeling Uitvoering spirometrie : Beoordeling spirometrie : Inventarisatie met scharnierconsult : Jaarlijkse controle : Zo nodig controle : - Roosterplanning Berekende omvang COPD populatie praktijk : Spreekuur huisarts, hoeveel, welk moment : POH/ass., hoeveel, welk moment : Overleg huisarts poh/ass. hoeveel, welk moment : - Tijdspad Per wanneer starten Intake formulier (als bij DM)voor Coöperatie NWU Selectie maken en oproepen van de COPD patiënten (voorbeeldbrieven) Ketenzorgprogramma COPD bestuderen KIS: aanvragen, scholing Nascholing CASPIR huisarts en POH/ass. Afspraken over samenwerking binnen de keten (Coop. NWU) Aanschaf en operationeel maken spirometer
26 Het implementeren Opzet voor de eigen huisartsenpraktijk Aan de slag met de checklist.
27 Einde Vragen?
28
29 Praktijk de Heuvelink (5000 patienten): keer spirometrie in 30 maanden - 10 per maand keer COPD (dat is 56 % van alle spirometrie)
DUODAGEN NWU 24-25 november. Roel Wennekes Jelmer Haanstra Jouke Hanje
DUODAGEN NWU 24-25 november Roel Wennekes Jelmer Haanstra Jouke Hanje Ketenzorg COPD Inleiding Protocol Voorbereiding op DBC Voorbeeld opzet Pauze Spirometrie blazen Spirometrie beoordelen Inleiding Overheid
1. Inleiding. Aanleiding
ASTMA EN COPD ZORG 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij opsporing, diagnostiek en controle van Astma en COPD patiënten. In samenwerking met
FUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE
FUNCTIEONDERZOEK: SPIROMETRIE Versie2.0 april 2018 1. Inleiding Stichting Huisartsenlaboratorium Friesland (HAL) ondersteunt huisartsenpraktijken bij de controle van Astma en COPD patiënten onder andere
Regionaal ketenzorg protocol COPD
Bijlage 1. Regionaal Ketenzorgprotocol Titel Regionaal ketenzorg protocol Verwijzing naar formulier Verwijzing naar protocol Protocol case finding Kwaliteitsbeleid Zorggroep Privacyreglement Zorggroep
Werken met het ketenprogramma COPD
Werken met het ketenprogramma COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET COPD!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET DE ROHA?... 3 4.
Praktijkvoorbeeld: Eerstelijns ketenzorg astma in Maastricht-Heuvelland CAHAG conferentie 15 jan 2015. Maud van Hoof en Geertjan Wesseling
Praktijkvoorbeeld: Eerstelijns ketenzorg astma in Maastricht-Heuvelland CAHAG conferentie 15 n 2015 Maud van Hoof en Geertn Wesseling Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor
Zorgroep Kennemer lucht
Zorgroep Kennemer lucht Randvoorwaarden Knelpuntanalyse Epidemiologie Zorgstandaard Zorgprogramma Indicatoren Doelstellingen Huidige knelpunten toekomst Zorggroep Kennemer lucht HAPA HONK HZNK DM COPD-CVRM-GGZ
Werken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
SANDWICHSCHOLING COPD Goede COPD zorg: resultaat van goede samenwerking 28 juni Scharnierconsult. Uitgangspunt
SANDWICHSCHOLING COPD Goede COPD zorg: resultaat van goede samenwerking 28 juni 2012 Scharnierconsult, ziektelast en persoonlijk behandelplan Marion Teunissen en Rudy Bakker Werkgroep COPD Synchroon Scharnierconsult
Versie augustus Zorgprotocol COPD
Versie augustus 2018 Zorgprotocol COPD Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Inclusiecriteria... 4 3. Uitvoering zorg... 5 3.1 Nieuwe COPD-patiënt (na stellen diagnose)... 5 3.2 Bekende COPD-patiënt (follow-up)...
Samenvatting COPD zorgprogramma 2019
Samenvatting COPD zorgprogramma 2019 Prestatie-indicatoren landelijke benchmark 1) % COPD patiënten in zorgprogramma met inhalatiemedicatie bij wie inhalatietechniek is gecontroleerd; 2) % COPD patiënten
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie Om aan het zorgprogramma COPD deel te nemen is in dit document in kort bestek beschreven wat dit voor u en uw huisartsenpraktijk
Versie maart Zorgprotocol COPD
Versie maart 2019 Zorgprotocol COPD Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Inclusiecriteria... 4 3. Uitvoering zorg... 5 3.1 Nieuwe COPD-patiënt (na stellen diagnose)... 5 3.2 Bekende COPD-patiënt (follow-up)...
HET SCHARNIER CONSULT
Astma & COPD van diagnose naar behandeling HET SCHARNIER CONSULT Marjan Verschuur Veltman CAHAG KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK cahagcoordinator@nhg.org ADEMBENEMEND 10 2015 Adembenemend-10
Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016
Minutenschema zorgprogramma COPD (excl. Astma) 2015-2016 Inleiding Het minutenschema voor ketenzorg COPD is gebaseerd op het zorgprofiel voor ketenzorg COPD van de Stichting Ketenkwaliteit COPD uit juni
Zorginkoopdocument 2013 Ketenzorg COPD
Zorginkoopdocument 2013 Ketenzorg COPD Zorginkoopdocument 2013 Ketenzorg COPD 1 INLEIDING Dit document bevat een omschrijving van het COPD ketenprogramma, de specifieke opleidingseisen en de daarbij behorende
Regionale transmurale afspraken bij ketenzorg COPD. Regio Midden Kennemerland
Regionale transmurale afspraken bij ketenzorg COPD in Regio Midden Kennemerland Inhoudsopgave pag. 1. Inleiding 2 2. Uitgangspunten 3 3. Consultatie en verwijzing 4 4. Ketenzorg en hoofdbehandelaarschap
Stichting Gezond Monnickendam. Protocol COPD Diseasemanagement HA/POH/PA
Stichting Gezond Monnickendam Protocol COPD Diseasemanagement HA/POH/PA Casefinding door HA (huisarts), PA (praktijkassistent) en apotheek Signalerende rol PA, bij: o langdurige of recidiverende luchtwegklachten
Minutenschema zorgprogramma COPD
Inleiding Het minutenschema voor ketenzorg COPD is gebaseerd op de model keten DBC voor COPD van de Stichting Ketenkwaliteit COPD uit juni 2008. In dit model zijn aanpassingen aangebracht op basis van:
Zorginkoopdocument 2014 Ketenzorg COPD
Zorginkoopdocument 2014 Ketenzorg COPD Zorginkoopdocument 2014 Ketenzorg COPD 1 Inleiding Dit document bevat een omschrijving van het COPD ketenprogramma, de specifieke opleidingseisen en de daarbij behorende
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts
Wat is nieuw in longfunctie? Jan Willem van den Berg Longarts Oude situatie Referenties dateren uit de jaren 50-60 Groep mijnwerkers en staalarbeiders (ECCS) Vrouwen niet als referentie geïncludeerd (globaal
DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: GEEN BELANGENVERSTRENGELING KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK
DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: GEEN BELANGENVERSTRENGELING KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK Implementatie van Astma en COPD in de huisartsenpraktijk 29 & 30 januari 2015 KADERHUISARTS
Astma. Chronos, 14 juni 2016. Regien Kievits, kaderarts astma/copd
Astma Chronos, 14 juni 2016 Regien Kievits, kaderarts astma/copd Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen / Zie hieronder Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
4.1 Stroomschema COPD-zorg bij lichte en matige ziektelast
4. Spreekuur De inhoud van het COPD-spreekuur wordt beschreven aan de hand van: 4.1 stroomschema, zie bladzijde 2 Voorstel voor verdeling van taken, frequentie van de consulten en tijdsinvestering. Onderscheidt
Indeling presentatie
Gho-Go COPD ketenzorg avond 10 september 2013 Norbert IJkelenstam Kaderhuisarts astma/copd 1 Indeling presentatie Aandachtspunten vanuit spiegelinformatie 2013 Het begrip ziektelast en de COPD ziektelastmeter
Ketenzorgprogramma COPD
Ketenzorgprogramma COPD Coöperatie Noordwest Utrecht Dit ketenzorgprogramma is ontwikkeld door de stuurgroep COPD van coöperatie noordwest Utrecht: Jelmer Haanstra, Jouke Hanje, Guus Hermsen, Jan Willem
Adembenemend 29 en 30 januari 2015, Uitgebreide workshopbeschrijving
Adembenemend 29 en 30 januari 2015, Uitgebreide workshopbeschrijving Workshop 1: Astma bij kinderen De nieuwe NHG-standaard in de praktijk Goede organisatie van astmazorg voor kinderen waarbij de praktijkondersteuner
Regionale Ketenzorgbijeenkomst
Regionale Ketenzorgbijeenkomst Programma - 17.00 ontvangst - 17.30 inleiding met prestatie-indicatoren - 18.15-plm 22 uur: cursus (20 uur: koffiepauze!) Inleiding - Ketenzorg Friesland 2015 - Rapportage
COPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
COPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding Bij u is de diagnose COPD (Chronic
Ketenzorgprogramma COPD
Ketenzorgprogramma COPD KetenzorgNU Ketenzorgprogramma COPD KetenzorgNU - herziene versie februari 2018 2 INHOUDSOPGAVE Inleiding 4 1. Doel van het ketenzorgprogramma 5 2. Huidige stand van zaken in de
DISEASEMANAGEMENT COPD. ZonMW-project Huisartsen Monnickendam
DISEASEMANAGEMENT COPD ZonMW-project Huisartsen Monnickendam Ontwikkelingen in Monnickendam 2000: vier solo-huisartsen stappen geleidelijk over op één HIS 2003: eerste POH s, o.a. voor management 2006:
Werken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Van ziektelast naar gezondheidswinst Ans Nicolasen, POH Robbert Behr, kaderhuisarts astma-copd
Van ziektelast naar gezondheidswinst Ans Nicolasen, POH Robbert Behr, kaderhuisarts astma-copd 15-04-2015 Wie staat er centraal? Pad van een nieuwe COPD-patiënt Diagnostiek Scharnierconsult Intensieve
Zorgprogramma COPD. OCE Nijmegen 2015
Zorgprogramma COPD OCE Nijmegen 2015 Nijmegen, 28-8-2014 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 4 2. COPD ketenzorg... 5 2.1 Doelstelling... 5 2.2 Definitie COPD... 5 2.3 Definitie van Ziektelast... 6 2.4 Doelgroep...
ASTMA Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
ASTMA Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding Bij u is de diagnose ASTMA gesteld.
Geen. (potentiële) belangenverstrengeling. Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding
Stichting Gezond Monnickendam Protocol COPD Diseasemanagement HA/POH/PA
Stichting Gezond Monnickendam Protocol COPD Diseasemanagement HA/POH/PA Casefinding door PA en HA Signalerende rol PA, bij: o langdurige of recidiverende luchtwegklachten ( 2 x per jaar), én o roken of
Modules in het zorgprogramma
Modules in het zorgprogramma Het zorgtraject van de astmazorg in de eerste lijn is in 4 modules ingedeeld vanaf het moment dat de diagnose astma is gesteld. In het stroomschema geïntegreerde astmazorg
RICHTLIJN COPD BELEID IN DE HUISARTSPRAKTIJK Geactualiseerde versie, juli 2014 Netwerkzorg COPD Waterland, Stichting Gezond Monnickendam
1 RICHTLIJN COPD BELEID IN DE HUISARTSPRAKTIJK Geactualiseerde versie, juli 2014 Netwerkzorg COPD Waterland, Stichting Gezond Monnickendam INHOUD pagina 1.Organisatie en opzet van het COPD spreekuur 1.1
GO COPD bv derde terugkomdag 07 10 2014 locatie Visio
GO COPD bv derde terugkomdag 7 1 14 locatie Visio Programma 7 oktober 14 17.3 Presentatie spiegel informatie eigen zorggroep...joke Presentatie afspraken uitgifte voorzetkamers en inhalatie instructie
De nieuwe standaarden astma en COPD. Wat is nieuw
De nieuwe standaarden astma en COPD Wat is nieuw De patiënt staat centraal Veranderingen Nieuwe definitie luchtwegobstructie Nieuwe indeling ernst astma en COPD Plaats reversibiliteitstest bij astma en
Sneldiagnostiek COPD in Bernhoven. Waar staat de huisarts? COPD-zorg blijft lastig. Diagnostische dilemma s
Sneldiagnostiek COPD in Bernhoven Waar staat de huisarts? COPD-zorg blijft lastig Ik zie patiënten vooral tijdens een exacerbatie POH ziet patiënten vooral als het goed gaat Ik blijf het assessment van
Ketenzorg Friesland BV Zorgproducten diëtist 1e lijns Keten-DBC s Astma COPD CVRM DM2
Ketenzorg Friesland BV 2017 Zorgproducten diëtist 1e lijns Keten-DBC s Astma COPD CVRM DM2 ZORGPRODUCTEN DIËTIST INLEIDING De huisarts/praktijkondersteuner verwijst de patiënt digitaal via het Ketenzorg
PRAKTIJKDOCUMENT LONGZORG 2017
PRAKTIJKDOCUMENT LONGZORG 2017 In de huisartsenpraktijk Referenties - Zorgstandaard COPD Long Alliantie Nederland, versie januari 2016 - Zorgstandaard Astma Long Alliantie Nederland, versie - NHG Standaard
Werkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk
Werkinstructie Consultatie via het KIS Voor de huisartsenpraktijk Inhoud Inleiding... 1 Doel... 1 Randvoorwaarden... 1 Verwijzing/aanvragen consult voor patiënt met DM2... 2 Verwijzing/aanvragen consult
Vijf gedragsthema s lopen als een rode draad door de begeleiding van de patiënt met astma/copd:
Praktijkondersteuning bij COPD en astma Doel van praktijkondersteuning is het ophogen en/of verdieping van kennis bij de patiënt en het daaraan verbonden zelfmanagement 1. De begeleiding richt zich in
Zorgprogramma COPD. Kenmerk: RCH Datum: juni 2016 Status: definitief
Zorgprogramma COPD Kenmerk: RCH15.1123-3.0 Datum: juni 2016 Status: definitief Inhoudsopgave Inleiding 3 1 Zorgprogramma COPD 5 2 Diagnostische fase en Voorbereiding 6 2.1. Stroomschema diagnostische fase
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent 1 Inventarisatie: Wat wordt er (al) gedaan aan Ouderenzorg in jullie praktijk? Wie doet
Spiegelavond Medrie-Flevoland. 22 mei Folkert Allema, kaderarts astma-copd
Spiegelavond Medrie-Flevoland 22 mei 2019 Folkert Allema, kaderarts astma-copd Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Voorbeeld consultatieaanvraag: expertteam COPD/Astma
Voorbeeld consultatieaanvraag: expertteam COPD/Astma Veel praktijken weten het expertteam te vinden wanneer zij specialistische vragen hebben met betrekking tot de behandeling van een patiënt met Diabetes
Ziektelastmeter: adviezen eerstelijn
nee, nooit gerookt U rookt niet. Heel goed! Voor COPD- patiënten is het van groot belang om niet te roken. roken exacerbaties Voorheen ja en gemotiveerd om te stoppen Ja, niet gemotiveerd om te stoppen
Protocol module Stoppen met Roken Generiek
Protocol module Stoppen met Roken Generiek ZIO Versie.0, 70803 Inhoud Inleiding... 2 H-MIS (Minimale Interventie Strategie)... 3 Groepsprogramma Stoppen met Roken... 4 Behandeling SMR buiten de ketenzorg...
Stappenplan COPD-ketenzorg voor multidisciplinaire teams
Versie 1.2 Augustus 2011 Doel Stappenplan: Dit stappenplan vormt de leidraad voor startende multidisciplinaire teams in het project COPD-ketenzorg van de coöperatie Noordwest Utrecht. Met dit stappenplan
IMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE PATIËNT EMPOWERMENT 2.0 (PE 2.0) RESULTATEN PE 1.
IMPLEMENTEREN PATIËNT EMPOWERMENT 2016 HZD HUISARTSENZORGGROEP DRENTHE HZD Visie op Zelfzorg Het ondersteunen van eigen regie bij mensen met één of meerdere chronische ziekten. Bert van Bremen kaderhuisarts
Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd zorgaanbod voor COPD- en Astmapatiënten
Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd zorgaanbod voor COPD- en Astmapatiënten 1. Algemene toelichting Een voorbeeldmodule is bedoeld als hulpmiddel voor
Deze cursus wordt in 2014 gehouden op donderdag 20 maart in de Aristo zalen in Amsterdam en op dinsdag 15 april in de Nieuwe Buitensociëteit in Zwolle
Cursus Astma &COPD voor praktijkondersteuners en huisartsen 2014 Deze cursus wordt in 2014 gehouden op donderdag 20 maart in de Aristo zalen in Amsterdam en op dinsdag 15 april in de Nieuwe Buitensociëteit
Individueel behandelplan COPD/Astma
Individueel behandelplan COPD/Astma Persoonlijke gegevens Naam Adres Woonplaats Telefoon E-mail Geb. datum Diagnose Diagnose gesteld op Bij ongeval waarschuwen Naam Adres Telefoon Relatie met pasdrager
Werkafspraken huisartsen longartsen Maasziekenhuis januari 2016
Werkafspraken huisartsen longartsen Maasziekenhuis januari 2016 Inleiding: Deze regionale afspraak is een vernieuwde versie van de afspraken uit het handboek COPD gebaseerd op de zorgstandaard COPD 2013,
LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen?
LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen? 24-1-2013 Jean Muris, huisarts, Kaderarts astma/copd Hoofd Huisartsopleiding Maastricht jean.muris@maastrichtuniversity.nl Astma
Checklist Categoraal spreekuur
Checklist Categoraal spreekuur Vink het onderdeel af als het is uitgevoerd. De onderdelen worden hieronder uitgewerkt. a. Doelgroep vaststellen b. Omvang doelgroep voor het categoraal spreekuur berekenen
HANDLEIDING VOOR DBC KETENZORG COPD GO COPD B.V.
Beschrijving van de werkzaamheden in de huisartspraktijk nadat de COPD patiënten zijn gediagnosticeerd en de basale assessment is gedaan. De patiënten worden voorgelicht, gecontroleerd en behandeld. Het
Welke items spelen een rol
COPD Ketenzorg Wat is ketenzorg? ketenzorg zorg waarin de verschillende schakels van zorgverlening op elkaar zijn afgestemd, zodat een samenhangend aanbod ontstaat, gericht op de behoeften van de patiënt
Zorgprogramma Astma Ketenzorg 2013
Zorgprogramma Astma Ketenzorg 2013 Onder verantwoordelijkheid van Zorggroep Charis Medrie regio Hardenberg Auteur: Annemarie Pricker-Matthieu (kaderhuisarts Astma / COPD) Status: Definitief Datum: 16 juli
Werken met het ketenprogramma CVRM
Werken met het ketenprogramma CVRM Praktijkinformatie Zorgprogramma CVRM voor huisartsen en praktijkondersteuners www.rohamsterdam.nl Inhoud 1. AAN DE SLAG MET CVRM!... 3 2. KETENPARTNERS... 3 3. WAT DOET
Van zorgen voor naar zorgen dat
Van zorgen voor naar zorgen dat fysiotherapeutisch COPD zorg in de eerste lijn. Annemarie de Vey Mestdagh- van der List van zorgen voor 1988 Cursus Astma en COPD Pt. werd gestuurd door arts Kracht en Cardio
CASPIR cursus 2015. Huisartsen, Praktijkverpleegkundigen, Praktijkondersteuners (i.o.) en praktijkassistenten
CASPIR cursus 2015 Namens ROH West-Nederland nodigen wij u graag uit voor de CASPIR cursus. De CAHAG* heeft in samenwerking met de NVLA*, afdeling praktijkverpleegkundigen van de V&VN*, het NHG* en de
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK 29 en 30 januari 2015 te Papendal KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Bijsluiter gebruik COPD-indicatoren in de huisartsenpraktijk. Fenna Schouten Versie 3
Bijsluiter gebruik COPD-indicatoren in de huisartsenpraktijk Fenna Schouten 09-02-2017 Versie 3 Inhoud Overzicht van de indicatoren... 2 Populatie... 2 Monitoring... 2 Behandeling... 2 Beschrijving per
Diagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter. Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden
Diagnostiek van COPD: van spirometrie tot ziektelastmeter Hanneke de Jong Meriam van der Zon Guus van der Meijden Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk
De RTA COPD juni 2012. De RTA de achtergrond 6-7-2012. Uitgangspunt: de integrale gezondheidstoestand
De RTA COPD juni 2012 Afspraken tussen huisartsen en longartsen in de regio Noord Brabant Noord Oost De RTA de achtergrond Gebaseerd op de LTA De oude RTA de versie uit 2006 De nieuwe zorgstandaard COPD
Samenvatting Zorgstandaard astma
Samenvatting Zorgstandaard astma Hierbij een samenvatting van de Zorgstandaard astma voor volwassenen namens de COPD-werkgroep van de huisartsenkring Amsterdam. Wij hebben voor u geprobeerd de belangrijkste
Vragen, wensen en opmerkingen opgehaald tijdens de praktijkbezoeken
Vragen, wensen en opmerkingen opgehaald tijdens de praktijkbezoeken Kaderartsen en praktijkbezoekers hebben alle vragen, wensen en opmerkingen tijdens de praktijkbezoeken gebundeld tot een geheel. Individuele
Jaarverslag Regiozorg Midden Holland 2013
Jaarverslag Regiozorg Midden Holland 2013 Regiozorg Midden Holland in beeld Zorgprogramma Diabetes mellitus II Deelnemende huisartspraktijken 64 Totaal patiënten deelnemende praktijken 206.482 Patiënten
Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Diagnostiek Regionale Transmurale Afspraken Utrecht Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Deelnemende Partijen De RTA wordt gedragen door: 1. Zorggroepen regio Utrecht die de samenwerkingsovereenkomst
Wie staat er nu eigenlijk centraal? Oefenen met ziektelast. Van protocol naar persoonsgerichte zorg. Huis van de persoonsgerichte zorg
DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: Implementatie van Astma en COPD in de huisartsenpraktijk GEEN BELANGENVERSTRENGELING 4 & 5 februari 2016 KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK KADERHUISARTS
No Show aanpak Ketenzorg GHO GO. No Show = wanneer een patiënt een gemaakte afspraak niet nakomt.
No Show aanpak Ketenzorg GHO GO No Show = wanneer een patiënt een gemaakte afspraak niet nakomt. We adviseren u het stappenplan te volgen wanneer er sprake is van No Show: 1 ste keer No Show a) Noteer
COPD en Comorbiditeit
COPD en Comorbiditeit Christiaan Meek Paul de Vries Machinist lv Comorbiditeit en COPD Welke comorbiditeit levert voor u problemen op bij diagnostiek en begeleiding COPD? 1 Comorbiditeit en COPD Welke
PRAKTIJKMAP ZORGGROEP HAARLEMMERMEERKETENZORG. Samenvatting Zorgprogramma COPD
PRAKTIJKMAP ZORGGROEP HAARLEMMERMEERKETENZORG Samenvatting Zorgprogramma COPD Versie Oktober 2015 Stroomschema Zorgprogramma COPD Cliënt bij HA met verdenking COPD Diagnostiek Diagnostiek Schakelconsult
Verdiepingsmodule. Richtlijnen bij Astma, een uitdaging! Richtlijnen bij Astma, een uitdaging! 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur
1. Toelichting Deze module is gebaseerd op de NHG-Standaard van oktober 2007 (tweede herziening) Een aantal richtlijnen in de NHG-Standaard Astma bij volwassenen stemt niet overeen met het dagelijks handelen
Protocol COPD. Opgesteld door zorggroep RCH Midden-Brabant. Versienummer: 2013-1 Datum: februari 2013. COPD zorgprogramma, februari 2013 1/21
Protocol COPD Opgesteld door zorggroep RCH Midden-Brabant Versienummer: 2013-1 Datum: februari 2013 COPD zorgprogramma, februari 2013 1/21 Inhoudsopgave 1 Inleiding 3 1.1. Randvoorwaarden 3 1.2. Inclusiecriteria
Zorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor COPD & Astma Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is de chronische ziekte COPD of Astma vastgesteld. Om zo goed mogelijk met uw ziekte om te gaan, bent u onder behandeling van
Zorgprogramma COPD. OCE Nijmegen Nijmegen, Februari Versie: 2
Zorgprogramma COPD OCE Nijmegen 2018 Nijmegen, Februari 2018 Versie: 2 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 5 2. COPD ketenzorg... 7 Definitie COPD... 7 Doelstelling en gewenste uitkomsten... 8 Doelgroep, dubbeldiagnose
Zorgprogramma COPD. OCE Nijmegen Nijmegen, Februari Versie: 2
Zorgprogramma COPD OCE Nijmegen 2018 Nijmegen, Februari 2018 Versie: 2 Inhoudsopgave Revisieblad... 4 1. Inleiding... 5 2. COPD ketenzorg... 7 Definitie COPD... 7 Doelstelling en gewenste uitkomsten...
CVRM Ketenzorg: secundaire preventie Huisartsenpraktijk Maasoever
CVRM Ketenzorg: secundaire preventie Huisartsenpraktijk Maasoever We hebben reeds een hypertensie protocol, bedoeld voor alle patiënten met hypertensie. Vanaf nu gaan we op de praktijk ook werken via het
De patiënt aan het woord Wordt de geboden zorg op waarde geschat en wat wil de patiënt zelf? Inzicht in de wensen en behoeften van de patiënt.
Adembenemend 1 en 2 februari 2018 Uitgebreide workshopbeschrijving Workshop 1: Zuurstof in de huisartsenpraktijk Deze workshop biedt een theoretische onderbouwing voor de zuurstoftherapie bij de COPD'er.
Ketenzorg astma en het opzetten van een astmaspreekuur
Ketenzorg astma en het opzetten van een astmaspreekuur CAHAG cursus 22 maart en 14 april 2016 Gijs van der Bijll Jacob van Dijke Programma Leerdoelen en opzet van de workshop In gesprek aan de hand van
Individueel zorgplan: Hoe pak je dit aan? Saar van Nederveen-Bendien, longarts HAGA ziekenhuis Fleur Heijerman, POH, Huisartsenpraktijk Akelei
Individueel zorgplan: Hoe pak je dit aan? Saar van Nederveen-Bendien, longarts HAGA ziekenhuis Fleur Heijerman, POH, Huisartsenpraktijk Akelei Disclosure belangen sprekers (potentiële) belangenverstrengeling
Bedrijfsplan 2012 Zorggroep West-Brabant COPD
Bedrijfsplan 2012 Zorggroep West-Brabant COPD Definitief September 2011 120405_Bedrijfsplan 2012_ZG West-Brabant COPD_websitev1.2 def CZ1.0 Pagina 1 1 Inhoudsopgave 1 Inhoudsopgave...2 2 Doelstelling...3
Zorgprogramma COPD Synchroon 2015
Zorgprogramma COPD Synchroon 2015 Versie augustus 2015 1 Inleiding Chronic Obstructive Pulmonary Disease oftewel COPD is een verzamelnaam van longaandoeningen die zich kenmerken door niet of niet geheel
Rekenmodel voor integrale bekostiging
Rekenmodel voor integrale bekostiging Spreker: Marjolein Dijns-van der Hoek 10 november 2009 Leerhotel het Klooster, Amersfoort Financiering 2010 -Integrale bekostiging -Ketenfinanciering/ DBC s -Kostprijsberekeningmodel
Zorgprogramma ASTMA. Opgesteld door Zorggroep RCH Midden-Brabant. Kenmerk RCH Datum juni 2016 Status definitief
Zorgprogramma ASTMA Opgesteld door Zorggroep RCH Midden-Brabant Kenmerk RCH16.373-1.0 Datum juni 2016 Status definitief Inhoudsopgave Inleiding 3 1 Zorgprogramma astma 5 2 Diagnostische fase en Voorbereiding
KETENZORG: KANSEN HUISARTS!! Sylvester Jenniskens, huisarts - kaderarts DM - medisch directeur Chronos
KETENZORG: KANSEN HUISARTS!! Sylvester Jenniskens, huisarts - kaderarts DM - medisch directeur Chronos de schipper van VWS wil: Méér substitutie van zorg van 2 e naar 1 e lijn Geen vast patiëntenbestand
Adembenemend 4 en 5 februari 2016, Uitgebreide workshopbeschrijving
Adembenemend 4 en 5 februari 2016, Uitgebreide workshopbeschrijving Workshop 1: NHG-Standaard astma en COPD anno 2015, wordt spirometrie bijzaak? De vernieuwde standaarden astma en COPD geven duidelijke
Start bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland. 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD
Start bijeenkomst Netwerkzorg COPD Waterland 15 december 2010 Kees van der Plas Hetty Cox, kaderhuisarts Astma/ COPD NETWERZORG COPD WATERLAND COPD in de volle breedte Startbijeenkomst 15 december 2010
WORKSHOP. Wat gaan we doen? WERKEN MET EEN INDIVIDUEEL ZORGPLAN COPD. Generiek IZP NHG. Individueel Zorgplan COPD
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD DISCLOSURE IN DE BELANGEN HUISARTSENPRAKTIJK SPREKERS: 4 + 5 februari 2016 GEEN BELANGENVERSTRENGELING 29 januari
PAZIO BUSINESS CASE EERSTELIJNS GEZONDHEIDSCENTRUM. HIMMS 2012 Las Vegas. Persoonlijke uitnodiging voor workshop Dinsdag 21 februari 10.45 12.
PAZIO BUSINESS CASE EERSTELIJNS GEZONDHEIDSCENTRUM HIMMS 2012 Las Vegas Persoonlijke uitnodiging voor workshop Dinsdag 21 februari 10.45 12.00 uur Gezondheidscentrum Middenland Het Gezondheidscentrum Middenland
Jaarverslag Kwaliteit 2015
Jaarverslag Kwaliteit 2015 Datum: 22 juni 2016 1 Inhoud 1. Inleiding... 3 1.1 Leeswijzer... 3 2. Missie en visie... 3 3. Activiteiten in 2015... 4 3.1 Ontwikkeling en start nieuw zorgprogramma CVRM...
Indeling presentatie
Gho-Go COPD terugkomdag COPD ketenzorg 7 oktober 2014 Norbert IJkelenstam Kaderhuisarts astma/copd 1 Indeling presentatie Aandachtspunten vanuit spiegelinformatie 2014 De nieuwe NHG COPD standaard 2015
HET CVRM SPREEKUUR. In de eerste lijn
HET CVRM SPREEKUUR In de eerste lijn Even voorstellen Mieke Wijnen Programmacoördinator CVRM bij Thoon Taken Praktijken begeleiden bij het opzetten van het categoraal spreekuur CVRM Aanbieden van hulpmiddelen