HANDLEIDING RAPPORTEREN IN IN ONS DOSSIER voor de uitvoerend medewerker pagina 1
Inhoudsopgave 1 Opstarten Ons/Nedap 3 2 Cliëntgegevens 4 2.1 Selecteren cliënt 4 2.2 Tabbladen cliëntdossier 4 2.2.1 Tabblad Profiel 5 2.2.2 Tabblad Zorgplan 6 2.2.3 Tabblad Dossier 6 2.2.4 Tabblad Documenten 7 2.2.5 Tabblad Agenda 7 3 Rapporteren 8 3.1 Rapporteren via tabblad Zorgplan 8 3.2 Rapporteren via tabblad Dossier 9 3.3 Zoeken naar specifieke rapportage 9 4 Overdracht 11 5 Cliëntagenda 13 5.1 Afspraak in cliëntagenda noteren 13 5.2 Afwezigheid in cliëntagenda noteren 14 5.3 Afdelingsagenda opvragen 15 6 Invullen vragenlijst 17 7 Afsluiten Ons 19 pagina 2
1 Opstarten Ons/Nedap Ons/Nedap is een webapplicatie. Om Ons/Nedap te openen dien je zorgintens.ioservice.net in te typen of de snelkoppeling op het bureaublad te gebruiken. Je inloggegevens krijg je bij aanvang van de instructie meegedeeld. Bevestig je ingevoerde gegevens door op de groene knop met Login te drukken. Ons/Nedap wordt geopend. pagina 3
2 Cliëntgegevens 2.1 Selecteren cliënt Klik (eenmalig links) op de knop "Cliënt" in de horizontale menubalk bovenin. ALGEMEEN: alles wat blauw is kan je openklikken in Ons/Nedap. Voer het eerst stukje van de achternaam (geboortenaam of partnernaam) van de cliënt in. Klik op de naam van de cliënt die je zoekt. 2.2 Tabbladen cliëntdossier Na het selecteren van de cliënt worden acht tabbladen getoond. De tabbladen Overzicht, Algemeen en Financieel bevatten algemene cliëntgegevens. De tabbladen Profiel, Zorgplan, Dossier, Documenten en Agenda behoren tot Ons dossier van de cliënt. pagina 4
2.2.1 Tabblad Profiel Het tabblad "Profiel" is bedoeld om vragen over de cliënt in te vullen, dit kunnen verschillende lijsten zijn. pagina 5
2.2.2 Tabblad Zorgplan Het tabblad "Zorgplan" bevat het actuele, het voorbereide zorgplan, en eventueel afgesloten zorgplannen. Op het Zorgplan vindt rapportage plaats. 2.2.3 Tabblad Dossier Het tabblad "Dossier" is bedoeld voor rapportage, het vastleggen van een gebeurtenis, maar ook bijvoorbeeld de temperatuur van de cliënt pagina 6
2.2.4 Tabblad Documenten Het tabblad "Documenten" bied de gelegenheid documenten te koppelen aan het cliëntdossier, je moet hier niet alleen aan Word-bestanden denken, maar ook aan foto s en gescande documenten. 2.2.5 Tabblad Agenda In de agenda worden afspraken met en afwezigheden van de cliënt genoteerd en te lezen. De agenda kan per dag worden opgevraagd of geprint. pagina 7
3 Rapporteren Klik na het selecteren van de cliënt op het tabblad Zorgplan. 3.1 Rapporteren via tabblad Zorgplan Van belang is in principe via dit tabblad te rapporteren, tenzij het zorgplan geen doel/actie bevat waar jouw rapportage betrekking op heeft. In dat geval maak je gebruik van de optie onder 3.2. Door op een regel te klikken klapt een scherm open waarbij het mogelijk is om gegevens te rapporteren (1). Wanneer je bepaalde begrippen in je rapportage terug laat komen (bijv. inco, medicatie o.d.) kan je later via een begrip terugzoeken wat er op is gerapporteerd. Wanneer op een doel/actie is gerapporteerd wordt achter de tekst een blauwe paperclip getoond. Dit betekent dat de rapportage is gebaseerd op een doel/actie uit het zorgplan. Het is hierdoor mogelijk om per doel/actie de daarop gedane rapportages in één keer op te vragen. pagina 8
Door rechts boven in het scherm op de bolletjes te klikken is het mogelijk om de voortgang aan te geven. De huidige voortgang wordt in de rechterbovenhoek standaard aangegeven. Vervolgens kan een herziene voortgang worden gemeld (2) en een bijbehorende notitie worden ingevoerd. Klik daarna op Opslaan. De voortgang wordt alleen door de EVV-er vastgelegd! Onder zowel het tabblad zorgplan als rapportage is de zojuist ingevoerde voortgang en notitie zichtbaar. 3.2 Rapporteren via tabblad Dossier Voor een algemene rapportage of invoer van meetgegevens of gegevens over een specifiek onderwerp wordt gerapporteerd via het tabblad Dossier. Selecteer het onderwerp door een van de blauwe tabbladen aan te klikken. Door met je muis over de tabbladen te schuiven zie je waar elk tabje betrekking op heeft. De algemene rapportage wordt onder het eerste tabblad vastgelegd. Voorbeeld invoer van gegevens: Voer de gegevens in en klik op Opslaan. Van meerdere meetgegevens (bijv. wekelijks meten) wordt als resultaat een grafiek getoond. 3.3 Zoeken naar specifieke rapportage Wanneer je op zoek bent naar specifieke informatie over de cliënt vind je dat onder het tabblad Dossier. pagina 9
Voer achter de tekst Zoeken een woord in (bijv. inco, gewicht, medicatie o.d.). Na het invoeren van de tekst worden alleen de gevraagde gegevens getoond. pagina 10
4 Overdracht Het is mogelijk om de rapportages op de cliënten van je afdeling of per cliënt op te vragen. Klik in de menubalk op Dashboard. Klik onder Taken op Overdracht. Een overzicht is nu beschikbaar met verschillende opties. 1. Ten eerste moet een cliënt of locatie geselecteerd worden. 2. Vervolgens kan het tijdsbestek aangepast worden. 3. Daarnaast is te sorteren om enkel de rapportages in te zien van personen die met een bepaalde deskundigheid zijn gemaakt. Klik na het ingeven van de benodigde selectie op Ververs. pagina 11
De door alle medewerkers ingevoerde rapportages op de aangevraagde dagen worden getoond. Het is ook mogelijk om het overzicht te beperken tot de rapportages van een bepaalde deskundigheid. pagina 12
5 Cliëntagenda Het is mogelijk om een afspraak of afwezigheid van een cliënt in de cliëntagenda te noteren. Selecteer de cliënt en selecteer het tabblad Agenda. Klik op Toevoegen. Kies een van beide opties. 5.1 Afspraak in cliëntagenda noteren Klik op de groene knop Nieuwe afspraak. Voer de benodigde gegevens in. Voer de afspraakgegevens in. Er kan gekozen worden om de afspraak te laten herhalen op een bepaalde interval. Wanneer bijvoorbeeld wekelijks gekozen wordt, is te selecteren per hoeveel weken de interval moet zijn. Bevestig met Opslaan. pagina 13
5.2 Afwezigheid in cliëntagenda noteren Ga naar de cliënt en selecteer het tabblad Agenda. Klik op Toevoegen. Klik op de groene knop Afwezigheidsregistratie. Voer de gewenste gegevens in. Kies Opslaan. pagina 14
5.3 Afdelingsagenda opvragen Klik in de menubalk op Dashboard. Klik onder Taken op Overdracht. pagina 15
Selecteer de locatie, of een specifieke cliënt. Voer een vanaf t/m datum in, of selecteer een keuze (vandaag, vandaag en morgen of komende week). Klik vervolgens op Agenda. Klik links onderin het scherm op de aangemaakte rapportage. Via de knop Print rechts boven kan eventueel een print van de agenda worden gemaakt. pagina 16
6 Invullen vragenlijst Selecteer de cliënt. Klik op het tabblad Profiel. Klik op Nieuwe profiel vragenlijst. Er worden diverse vragenlijsten getoond. Klik op de benodigde vragenlijst. De vragenlijst wordt getoond. pagina 17
Begin met het invullen van de vragen. Onderaan de pagina op Opslaan klikken. Vervolgens wordt deze vragenlijst als concept getoond. Klik op het blauwe woordje met de naam van de vragenlijst. Klik rechtsboven op Wijzigen. Ga verder met het invullen van het formulier. NB: het is ook mogelijk om niet meteen op te slaan. Wanneer je echter enige tijd niets in het formulier invoert wordt je automatisch uit Ons/Nedap uitgelogd, en is hetgeen is ingevuld niet opgeslagen. Wanneer alle hoofdstukken van het formulier zijn ingevuld onderaan klikken op Opslaan. Wanneer je de vragenlijst definitief wilt maken verander je de status Concept via de groene knop Volgende status in status Actueel. De inhoud van een actuele vragenlijst is niet meer te veranderen. pagina 18
7 Afsluiten Ons Ga naar het hoofdscherm van Ons. Heb je vragen? Klik met de linkermuisknop op het vraagteken. Je sluit het programma af door met de linkermuisknop op de "uit knop" te klikken. pagina 19