Inkoop WLZ Presentatie zorgaanbieders 8 juni 2016

Transcriptie

1 Inkoop WLZ 2017 Presentatie zorgaanbieders 8 juni 2016

2 Inkoop landelijk Agenda VWS WLZ pakket Inhoud Inkoopkader langdurige zorg Uitgangspunten Persoonsvolgende inkoop Inkoop landelijk Drie niveaus kwaliteitsverbeteringen Regionaal

3 Inkoop 2017: landelijk Agenda VWS: Aandacht voor meer keuze in aanbod Voortdurende focus op kwaliteitsverbetering en stimuleren innovaties Persoonsgerichte uitvoeringspraktijk en versterken positie van cliënten Experimenten VWS bijv. Zeeuws model Geen onnodige administratieve lasten

4 Inkoop 2017: landelijk Wlz pakket: Overheveling uitgesteld: Woningaanpassingen Hulpmiddelen Subsidieregelingen: Eerste Lijns Verblijf naar Zorgverzekeringswet Extramurale behandeling nog in WLZ 2017 Schoonmaak Onder voorbehoud in aanspraak WLZ Functie behandeling in onderzoek Zinl

5 Inkoopkader Langdurige zorg Uitgangspunten 2017 Focus op wensen cliënten Inkoop op kwaliteitsverbeteringen Duidelijker rol voor cliëntenraden bij de inkoop Geen onnodige administratieve lasten Vergroten persoonsvolgende inkoop D.m.v. resultaten voor cliënten Geld volgt klant

6 Inkoopkader Langdurige zorg 2017 Voortzetting dialoogmodel: Zelfanalyse> ontwikkelplan> dialoog > resultaatafspraken Weer mogelijk: tweejarige overeenkomst o.b.v. regionale uitwerking Zelfanalyse varianten bijvoorbeeld light Indien noodzakelijk kunnen gedurende het jaar nieuwe zorgaanbieders gecontracteerd worden Hst 4 beleidsontwikkelingen toegevoegd

7 Inkoopkader Langdurige zorg 2017 Drie niveaus kwaliteitsverbetering: 1. De basis versterken: thema s veilig en vertrouwde zorg met prioriteit basiskwaliteit op orde 2. Persoonsgerichte zorg: bijv. thema s passende zorg en versterken eigen regie 3. Samenhang in de zorg bijv. ketensamenwerking en plaats in de regio

8 Regionaal: marktanalyse O.b.v. beperkte wachtlijsten actief wachtenden en geringe treeknorm overschrijding: voldoende capaciteit beschikbaar Spanning op voldoende contracteerruimte 2016 Forse toename PGB én Toename wachtlijsten wenswachtenden (GZ: Amstelland en de Meerlanden+ Zuid-Holland Noord, VV ZHN) kanwijzen op:

9 Regionaal: marktanalyse onvoldoende zorg beschikbaar die aansluit bij de wens van de klant In gesprek met PGB zorgaanbieders om ZIN te leveren bij wooninitiatieven Onderzoek naar keuze en herkomst van cliënten uit andere regio s

10 Regionaal: positie cliënten Consultatie cliëntenraden: Signaal : meer betrokkenheid bij ontwikkelplannen gewenst Consultatie zorgaanbieders: Uitkomst: verzoek aan zorgkantoor voor concrete uitwerking SMART en specifiek kavel voor VPT Zorgaanbieders worden gevraagd Cliëntenraden uit te nodigen deel te nemen aan het inkoopgesprek

11 Regionaal beoordelingskader Thema s zelfanalyse Kwaliteit en persoonsgerichtheid en daaruit volgende ontwikkelplannen Zorgkantoor eigen analyse o.b.v. dashboard Beoordeling o.b.v. Impact; ambitie proportionaliteit Uitwerking en vastlegging concreet op resultaten voor cliënten

12 Regionaal Meerjaren contracten Alleen instemmingsverklaring indien resultaatafspraken voor 2016 én 2017 zijn afgesproken Nieuwe ontwikkelplannen: Bij mutaties in de tweejarige resultaatafspraken Nieuwe ontwikkelplannen 2017 als in 2016 geen tussenresultaten voor 2017 zijn afgesproken Facultatief zelfanalyse light

13 Regionaal Meerjaren contracten Voor zorgaanbieders met éénjarig WLZ contract Max prijsopslag op resultaten 2016 Max prijsopslag op resultaatafspraken 2017

14 Regionaal doelmatigheid Passende zorg binnen financiële kaders Vraag klant centraal Zorg die van goede kwaliteit en effectief is Goede bedrijfsvoering Adequaat en deskundig personeel Geen onnodige zorg Samenhang

15 Regionaal financieel Financieel (onder voorbehoud kaderbrief) P: bandbreedte tariefopslag 3% (landelijk) ZMV: 94% -97% ZZV: Generieke korting 2,5% van definitieve P mogelijkheid 3% met minimum 85% P meerzorg o.b.v. P ZMV en max opslag bij 1 e afspraak Apart kavel VPT

16 Q ZMV: Regionaal financieel Vraag klant Extrapolatie goedgekeurde declaraties t/m juni 2016 x 70% of 75% garantievolume o.b.v. wenswachtenden Dialoog op basis van met zorgkantoor besproken plannen

17 Regionaal financieel Q ZZV: Extrapolatie goedgekeurde declaraties t/m juni 2016 Toekenningspercentage 50%

18 Vragen?