Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Limburg

Transcriptie

1 Marktanalyse 218 Sector Gehandicaptenzorg Regio Zuid-Limburg

2 Marktanalyse regio Zuid-Limburg Voor u ligt de marktanalyse 218 gehandicaptenzorg van CZ zorgkantoor regio Zuid- Limburg. In de marktanalyse vindt u informatie terug over de zorgvraag, het zorgaanbod en doelmatigheid van zorg in deze regio. Deze marktanalyse is geschreven met behulp van landelijke cijfers (o.a. CIZ), daarnaast zijn ook gegevens van CZ zorgkantoor gebruikt zoals wachtlijstinformatie en declaratiegegevens. De cijfers zijn gebaseerd op de gegevens van 217. Namens de makers wenst CZ zorgkantoor u veel leesplezier. Het opstellen van deze marktanalyse is met de grootste zorgvuldigheid gebeurd om zorgaanbieders en zorginkopers een beeld te geven van de ontwikkeling van vraag en aanbod. Wanneer er desondanks toch onjuistheden in voor komen, aanvaardt CZ zorgkantoor daarvoor geen enkele aansprakelijkheid. Ook aanvaardt CZ zorgkantoor geen aansprakelijkheid voor enige directe of indirecte schade die zou kunnen ontstaan door het gebruik van de hierin aangeboden informatie. 2

3 CZ zorgkantoorregio s Deze presentatie heeft betrekking op de regio Zuid-Limburg. Zuid-Limburg is een van de zes zorgkantoorregio s onder het beheer van CZ zorgkantoor. Andere regio s zijn: Zuidoost Brabant, West-Brabant, Zuid-Hollandse Eilanden, Haaglanden en Zeeland. In deze marktanalyse wordt regelmatig gerefereerd naar deze andere regio s of het CZ zorgkantoor gemiddelde. 3

4 Alles voor een beter welbevinden CZ zorgkantoor zet zich in voor alles voor een beter welbevinden. In 218 leggen we de nadruk op: Kwaliteit: Wij gaan hierover het gesprek aan met de zorgaanbieder aan de hand van het kwaliteitsrapport. Wij gaan aanbieders verbinden op kwaliteitsthema s om de kwaliteit in alle regio s te verbeteren. Persoonsgerichte zorg: Wij gaan gesprekken aan met cliënten over wat zij belangrijk vinden in de dagelijkse zorg en ondersteuning Wij gaan gesprekken aan met zorgaanbieders over hoe zij invulling geven aan hun rol als dossierhouder: Hoe voorzien zij (nieuwe) cliënten van klantkeuze informatie over de verschillende leveringsvormen, bespreken zij het alternatieve zorgaanbod in de regio, etc. Persoonsvolgende bekostiging: Wij stellen vanaf april 218 de productieafspraken maandelijks bij aan de realisatie, mits passend binnen de kaders uit het Zorginkoopdocument 218 en passend binnen de regionale contracteerruimte. Zo weten zorgaanbieders voortaan eerder of we de geleverde zorg vergoeden als zij meer zorg leverden dan afgesproken in de productieafspraak. Oplossen van wachtlijsten: Wij maken extra afspraken als de zorgaanbieder een goed voorstel heeft om cliënten van de wachtlijst op te nemen. Wij stimuleren MPT en VPT; ook voor bestaande cliënten, waardoor mogelijk capaciteit vrij komt voor het opnemen van cliënten die wachten op opname. 4

5 Inhoudsopgave 1. Marktaandeel 2. Zorgvraagontwikkeling 3. Toegankelijkheid / wachtlijsten 4. Zorgaanbodontwikkeling 5. Doelmatigheid 6. Regiobudget 7. Conclusie 5

6 1. 17% van de totale financiële productie van CZ zorgkantoor wordt geleverd in regio Zuid-Limburg* Haaglanden 11% Zuidoost-Brabant 26% West-Brabant 22% Zuid-Limburg 17% Zuid-Hollandse eilanden 12% Zeeland 12% * Het marktaandeel op basis van financiële productie komt bijna geheel overeen met het marktaandeel op basis van cliëntenaandeel. 6

7 2. Zorgvraagontwikkeling 215 t/m 217 op basis van indicatieontwikkeling per zorgprofiel In dit hoofdstuk brengen we de indicatieontwikkeling per regio in beeld. Het betreffen gegevens over het totaal aantal afgegeven Wlz-indicaties per zorgprofiel, afgegeven door het CIZ. Er wordt onderscheid gemaakt tussen VG, LVG, en LG indicaties. De ZG-indicaties zijn beperkt en over de jaren heen vrij stabiel. Om deze reden worden ze niet meegenomen in deze marktanalyse. Bron: CIZ Peildata: juli 215, juli 216 en juli 217. Daarnaast is weergegeven hoe vaak een indicatie procentueel gezien voorkomt in de regio ten opzichte van de overige CZ zorgkantoorregio s. 7

8 Aantal VG indicaties tussen 215 en 217 met 22% toegenomen in regio Zuid-Limburg, aantal LG indicaties met 24% toegenomen, LVG indicaties licht afgenomen LG LVG VG

9 De regio Zuid-Limburg laat een iets hogere trend zien in de toename van de indicaties ten opzichte van de overige CZ zorgkantoorregio s VG VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 9

10 Aantal LVG indicaties neemt verder af, met uitzondering van de LVG 2, hier is sprake van een toename LVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 SGLVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 SGLVG CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 1

11 Het totaal aantal LG indicaties in de regio Zuid-Limburg neemt toe, de afbouw van LG 1 en 3 zet door. LG LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 11

12 Relatief weinig VG 7 indicaties in regio Zuid-Limburg, VG 3, 4 en 8 komen wat vaker voor ten opzichte van het gemiddelde van de CZ zorgkantoorregio s 3% 26% 25% 23% 24% 24% 2% 18% 16% 15% 1% 13% 12% 11% 8% 9% CZ Zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 5% 5% 4% 6% % 1% % VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 12

13 3. Wachtlijsten en tijdigheidscores geven een beeld van de toegankelijkheid van Wlz-zorg Wachtlijstgegevens: Trendlijn met maandelijkse peildata over 217. In de eerste grafiek zijn de zeven zorgprofielen met de meeste wens wachtenden weergegeven. Een cliënt is wens wachtend wanneer hij de geïndiceerde zorg alleen wil ontvangen van zijn voorkeuraanbieder en hier maximaal één jaar op kan wachten. In de tweede grafiek zijn de actief wachtenden weergegeven. Gezien het beperkt aantal actief wachtenden, is hierbij geen onderscheid tussen zorgprofielen gemaakt. De analyse heeft betrekking op cliënten zowel binnen als buiten de treeknorm. Een cliënt is actief wachtend wanneer hij een dringende opnamewens heeft en meer dan 13 weken wachten op opname geen optie is; Gezien de cliëntsituatie moet opname zo snel mogelijk gerealiseerd worden. Bron: iwlz (vergelijking tussen datum zorgtoewijzing en peildatum). Tijdigheid van opname: De tijd tussen de afgifte van de indicatie en het moment dat deze Wlz-zorg daadwerkelijk ontvangen wordt. Er zijn landelijk streefnormen afgesproken voor de maximaal aanvaardbare wachttijd voor het leveren van niet spoedeisende zorg (treeknorm van tijdigheid van zorgverlening). Voor verblijfszorg (met behandeling) geldt een treeknorm van 13 weken. Voor zorg thuis is de treeknorm 6 weken. Deze analyse heeft betrekking op actief wachtende cliënten. 13

14 Het aantal wens wachtenden in de regio Zuid-Limburg is licht toegenomen gedurende LG 2 LG 4 VG 3 VG 4 VG Januari Februari Maart April Mei Juni Juli Augustus September Oktober November December 14

15 Het aantal actief wachtende in de regio Zuid-Limburg schommelt gedurende het jaar rond de 6 cliënten januari februari maart april mei juni juli augustus september oktober november december 15

16 Tijdigheid van opname in regio Zuid-Limburg m.u.v. kwartaal 3, binnen de treeknorm van 95% 1% % 8% 7% 6% 5% buiten 13 weken binnen 13 weken 4% 3% 2% 1% % Kwartaal 1 Kwartaal 2 Kwartaal 3 Kwartaal 4 16

17 4. Het aantal cliënten per grondslag en leveringsvorm geven een beeld van het zorgaanbod in de regio De zorgaanbodgegevens zijn gebaseerd op de declaratiecijfers in 217 van zorgaanbieders in de CZ zorgkantoorregio s. Per grondslag is de ontwikkeling van het zorgaanbod in een aparte grafiek weergegeven. Gezien het beperkte aanbod in VPT, zijn hier de grondslagen niet apart weergegeven, maar bij elkaar opgeteld. De ontwikkeling in de verhouding tussen pgb en ZIN over 217 is weergegeven. 17

18 Het intramurale zorgaanbod in de regio Zuid-Limburg is redelijk stabiel, enkel aanbod voor VG 5 blijft afnemen VG VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 18

19 LVG 3 en 4 aanbod in de regio Zuid-Limburg neemt af, opvallend is de toename van het LVG 2 plaatsen LVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 19

20 Relatief hoog LG aanbod in regio Zuid-Limburg ten opzichte van overige CZ zorgkantoorregio s LG LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 2

21 Het aanbod van VPT in de regio Zuid-Limburg neemt toe, VPT aanbod in alle CZ zorgkantoorregio s laag VPT VPT2 VPT3 VPT4 VPT5 VPT6 VPT7 VPT8 VPT2 VPT3 VPT4 VPT5 VPT6 VPT7 VPT8 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 21

22 Het MPT aanbod in de regio Zuid-Limburg neemt iets toe, met name voor de VG 3, 4 en 6 MPT VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 22

23 Aandeel pgb neemt verder toe, ondanks uitbreiding ZIN-aanbod pgb VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 23

24 Aandeel pgb relatief hoog in regio Zuid-Limburg, aandeel mpt relatief laag 1% 9% 8% 44% 7% 58% 57% 63% 58% 66% 6% 5% 4% 33% zzp vpt pgb mpt 3% 2% 23% 22% 22% 28% 22% 1% % 22% 21% 17% 14% 14% 11% Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden West-Brabant Zeeland Zuid-Limburg Zuidoost-Brabant 24

25 5. De gemiddelde kosten per cliënt zegt iets over de doelmatigheid van de regio De kosten per cliënt per regio zijn weergegeven door de totale kosten te delen door het totaal aantal cliënten van de regio (inclusief alle toeslagen, behalve die van epilepsie). Er zijn twee sheets over behandeling opgenomen: Het percentage inclusief behandeling voor VG is per zorgprofiel weergegeven. Deze gegevens worden vergeleken met het percentage voor CZ totaal en landelijk. Het percentage inclusief behandeling totaal is per regio in beeld gebracht. Er zijn twee sheets over Meerzorg opgenomen: Eén sheet over het gemiddelde Meerzorgbedrag per etmaal per cliënt per regio. Eén sheet over het percentage VG 7 cliënten met Meerzorg. Omdat het overgrote merendeel (8%) van de cliënten met Meerzorg binnen VG 7 valt, hebben we ons hier beperkt tot deze groep. 25

26 De gemiddelde kosten per cliënt stijgen in alle CZ zorgkantoorregio s, kosten per cliënt in regio Zuid-Limburg iets minder dan gemiddelde overige regio s 7., 6., 5., 4., 3., , 1., - Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 26

27 Percentage inclusief behandeling VG 3, 4 en 6 lager dan het gemiddelde van de CZ zorgkantoorregio s 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% Landelijk CZ Zorgkantoorregio's Zuid-Limburg 3% 2% 1% % VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 27

28 Het percentage inclusief behandeling voor cliënten met een VG indicatie, is in de regio Zuid-Limburg lager dan in andere CZ zorgkantoorregio s (m.u.v. regio Haaglanden) 1,% 9,% 8,% 7,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% Haaglanden Zuid-Hollandse Eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 28

29 Gemiddeld bedrag per etmaal voor Meerzorg in regio Zuid- Limburg het op een na hoogste Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 29

30 Hoogste percentage en grootste toename VG 7 cliënten met Meerzorg in regio Zuid-Limburg 25% 2% 15% 1% % % Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 3

31 6. Regiobudget 218 Zuid-Limburg Beslag op sectorbudget GZ 218 (in 1.) Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg Sectorbudget zorg in natura GZ Modulaire afspraken VPT afspraken Verblijfszorg afspraken Meerzorg afspraken Omvang volume reservering Besteed deel contracteerruimte Niet besteed deel van het sectorbudget In deze tabel is voor de sector Gehandicaptenzorg, per regio, een uitsplitsing gemaakt van de afspraken die in die regio zijn gemaakt ten opzichte van het beschikbare sectorbudget van die betreffende regio. De aard van de gemaakte afspraken (type leveringsvorm) is per regio verschillend. Hier zullen we in 218 meer aandacht aan besteden. Helder is dat er voor vijf van de zes CZ zorgkantoorregio s voldoende middelen zijn om zorg in te kopen. Bron: Toedeling contracteerruimte 218 december 217. Cijfers onder voorbehoud van landelijke ontwikkelingen. 31

32 7. Aandacht voor wachtlijsten en inzet van Meerzorg Zuid-Limburg is een regio die een redelijk gemiddeld beeld laat zien ten opzichte van de overige CZ zorgkantoorregio s. Het percentage inclusief behandeling ligt net onder het CZ-gemiddelde en het intramurale aanbod is de laatste drie jaar relatief stabiel. Daarentegen laat het aantal indicaties en de wachtlijst een duidelijke stijging zien. De toename in de zorgvraag lijkt deels te worden opgevangen door de toename van de leveringsvormen VPT, MPT en pgb. Hierin lijkt dat, ondanks onze inspanningen om meer aanbieders te contracteren, het gebruik van pgb blijft toenemen. Aandachtspunt is Meerzorg: het gemiddeld bedrag per etmaal is relatief hoog, en de regio kent het hoogste percentage én de grootste toename VG 7 cliënten met Meerzorg. Voor 218 ligt de uitdaging voor de regio Zuid-Limburg in de verdere afbouw van de huidige wachtlijst. Als zorgkantoor zijn wij en willen wij daarom ook dit jaar in gesprek met onze aanbieders om deze verder terug te dringen. Hierbij willen wij onze aanbieders uitdagen om de leveringsvormen VPT en MPT mee te nemen in hun plannen. Tot slot zien wij als zorgkantoor dat de toenemende vergrijzing en ontgroening in de regio Zuid-Limburg voor uitdagingen zorgt. Evenals complexe casuïstiek die om aanbieder overstijgende samenwerking en kennisdeling vraagt. Als zorgkantoor willen we daarom de onderlinge samenwerking tussen zorgaanbieders verder stimuleren. 32