Zorgkantoor en cliëntenraden Groningen, Twente & Arnhem

Transcriptie

1 Zorgkantoor en cliëntenraden 2017 Groningen, Twente & Arnhem Programma Wet langdurige zorg en het zorgkantoor Presentatie ondersteuner cliëntenraden (alleen in regio Arnhem) Presentatie Onafhankelijk cliëntondersteuner langdurige zorg Stellingen 1

2 Veranderingen in de langdurige zorg (2015) Betere kwaliteit van ondersteuning en zorg, thuis en in de instelling Meer voor elkaar zorgen, een betrokken samenleving Financiële houdbaarheid van de langdurige zorg Filmpje Wlz en het Zorgkantoor QzlqOGtSREhqM2M/view?pref=2&pli=1 Openen in Chrome 2

3 Wet langdurige zorg Voor mensen die, blijvend de hele dag intensieve zorg of toezicht dichtbij nodig hebben Taken van het zorgkantoor Het geven van informatie en advies aan cliënten Het bemiddelen van cliënten Het geven of beschikbaar stellen van cliëntondersteuning Het, binnen redelijke termijn, beschikbaar stellen van een PGB Het inkopen van zorg in natura 3

4 REGIO FOTO GRONINGEN AANTAL AANBIEDERS MET AFSPRAKEN 2017 WACHTLIJST MAART 2017 * incl. LVG GGZ GZ V&V PG SO VG* LG ZG Alleen intramuraal Alleen extramuraal Intra- en extramuraal Wens wachtend Slapend wachtend Actief wachtend Bron: ICI, Menzis Bron: iwlz,menzis febr AANTAL CLIËNTEN MET MEERZORG GZ PER ZZP ZGaud 5ZGvis 7LG 5VG 7VG 8VG Aandeel 80+ Legenda 3-4% 4-5% Bron: ICI, Menzis Bron: ICI, Menzis % > 6% VERDELING CONTRACTEERRUIMTE 2017 GGZ GHZ V&V 59% 4% 37% AFSPRAAKWAARDE PER MURALITEIT 2017 V&V GHZ GGZ Extramuraal % % % Intramuraal % % % AFGEGEVEN WLZ INDICATIES Q * incl. LVG Oktober November December 0 Totaal PG SO VG* LG ZG PA Bron: iwlz,menzis mrt 2017 REGIO FOTO TWENTE AANTAL AANBIEDERS MET AFSPRAKEN 2017 WACHTLIJST MAART 2017 * incl. LVG GGZ GZ V&V PG SO VG* LG ZG Alleen intramuraal Alleen extramuraal Intra- en extramuraal Wens wachtend Slapend wachtend Actief wachtend Bron: Bron: ICI, Menzis iwlz,menzis mrt 2017 AANTAL CLIËNTEN MET MEERZORG GZ PER ZZP VERDELING CONTRACTEERRUIMTE % 5VG 94 7LG 7VG 8VG Aandeel 80+ Legenda 3-4% GGZ GHZ V&V 59% 40% 4-5% Bron: ICI, Menzis Bron: ICI, Menzis % > 6% AFSPRAAKWAARDE PER MURALITEIT 2017 AFGEGEVEN WLZ INDICATIES Q * incl. LVG 160 V&V GHZ GGZ Extramuraal % % % Intramuraal % % % Oktober November December 0 Totaal PG SO VG* LG ZG PA Bron: iwlz,menzis mrt

5 Bron: ICI, Menzis Bron: ICI, Menzis REGIO FOTO ARNHEM AANTAL AANBIEDERS MET AFSPRAKEN 2017 WACHTLIJST MAART 2017 * incl. LVG GGZ 5 12 GZ V&V Alleen intramuraal extramuraal Intra- extramuraal Alleen en PG SO VG* LG ZG Wens wachtend Slapend wachtend Actief wachtend Bron: ICI, Menzis Bron: iwlz,menzis mrt 2017 Aandeel 80+ AANTAL CLIËNTEN MET MEERZORG GZ 2 PER ZZP % 4-5% 5-6% > 6% VERDELING CONTRACTEERRUIMTE % 6 7LG GGZ 38% 79 7VG GHZ 59% 8VG V&V AFSPRAAKWAARDE PER MURALITEIT 2017 V&V GHZ GGZ AFGEGEVEN WLZ INDICATIES Q * incl. LVG Extramuraal % % % 150 Oktober 100 November Intramuraal % % % 50 December 0 Totaal PG SO VG* LG ZG PA Bron: iwlz,menzis mrt 2017 Beleid 2016 Ontwikkelplannen dialoog 2017 Persoonsvolgende betaling (geld-volgt-klant) 2018 De ondersteuning van de klant staat centraal 5

6 Waar willen we naartoe? De vraag van de klant is voor iedereen het belangrijkste uitgangspunt We kopen zorg in die de vraag van de klant beantwoordt De zorg moet goed en verantwoord zijn Zorgverleners moeten wensen van klanten serieus nemen De zorgaanbieder moet de cliëntenraad betrekken, informeren en ondersteunen We willen beter zichtbaar zijn als zorgkantoor We willen klanten ondersteunen bij het realiseren van de zorg zoals zij dat willen Project Klant 2018 Presentatie Zorgbelang/SCOT Groningen: Harm Janssen (Zorgbelang Groningen) Twente: Kitty ter Braak (Adviespunt Zorgbelang Overijssel) en Hans Kuipers (Stichting Cliëntondersteuning Twente (SCOT)) Arnhem: Leonie Niezink (Zorgbelang Gelderland) 6

7 (Onafhankelijke) cliëntondersteuning Wet langdurige zorg (Wlz) Bijeenkomst cliëntenraden Verpleging & Verzorging Menzis Zorgkantoor Bekendheid cliëntondersteuning Wlz Wie van u is bekend met cliëntondersteuning Wlz? Bekendheid cliëntondersteuning bij instellingen vergroten bij directie, medewerkers, cliënten, verwanten, cliëntenraden; Informatie bij aanvang van de zorg door zorgaanbieder aan cliënt/naaste; Nieuwsbrieven van instelling en/of cliëntenraad; Familie- en bewonersavonden. 7

8 Cliëntondersteuning is vastgelegd in de Wet langdurige zorg (Wlz) VOOR WIE? Mensen met indicatie voor langdurige zorg; 24 uur per dag op zorg aangewezen zijn; Voor mensen van alle leeftijden. WELKE ZORG? Thuis of in een instelling; Verpleging en verzorging, gehandicaptenzorg of langdurige geestelijke gezondheidszorg. WELKE ZORG NIET? Beschermd wonen valt onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo); Thuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet. Cliëntondersteuning Wlz Hij of zij ondersteunt u of uw naaste met al uw vragen rondom het regelen en de uitvoering van langdurige zorg. Versterkt de positie van de cliënt; Belang van de cliënt is uitgangspunt; Ondersteuning is levensbreed in vinden van passende oplossing; Cliëntondersteuning is gratis; Afhankelijk van de vraag een kortdurend of langer traject; uitgangspunt is dat iemand weer zelf verder kan na de ondersteuning; vervolgvraag is wel mogelijk; Cliëntondersteuner is een andere functie dan vertrouwenspersoon of klachtenfunctionaris; er is wel overlap in taken. 8

9 Taken van cliëntondersteuners Informatie en advies o.a. zorg- en leveringsvormen, zorgaanbod in de regio, cliëntenrechten, wet- en regelgeving; Invulling van zorg hulp bij opstellen persoonlijke plan voor bijvoorbeeld Modulair Pakket Thuis of Persoonsgebonden Budget; Keuze van passende zorgaanbieder / zorg bemiddelen naar een passende zorgaanbieder thuis of in een instelling; Zorg- en ondersteuningsplan hulp bij opstellen, evalueren en bijstellen zorgplan en halfjaarlijkse bespreking met zorgaanbieder; Bemiddeling tussen u en uw zorgaanbieder wanneer u er met de zorgaanbieder niet uitkomt; Klachten, geschillen, bezwaar en beroep informatie over de positie van de cliënt en kennis van procedures; hulp bij schrijven van brieven, meegaan naar hoorzittingen; Herindicatie informeren indicatiegesprek en herindicatieprocedure De onafhankelijk cliëntondersteuner Werkt altijd in het belang van de cliënt; Staat naast de cliënt en mantelzorger; Is op de hoogte van de Wlz en aanpalende wetten ; Kan mee gaan naar gesprekken met zorgaanbieders; Werkt altijd onafhankelijk van organisaties, zorgkantoor, zorginkopers of zorgaanbieders; Geeft signalen door aan het zorgkantoor. 9

10 Cliëntondersteuning Wlz in Twente Adviespunt Zorgbelang Overijssel Tel / Stichting Cliëntondersteuning Twente (SCOT) Tel MEE Tel Zorgkantoor Menzis, afdeling Zorgadvies Tel Cliëntondersteuning Wlz in Arnhem Adviespunt Zorgbelang regio s Utrecht & Gelderland Tel clientondersteuner@zorgbelanggelderland.nl Stichting MEE Tel

11 Cliëntondersteuning Wlz in Groningen Adviespunt Zorgbelang Groningen Tel Stichting MEE Tel Presentatie Ondersteuner cliëntenraden Door: Menno Smit 11

12 De cliëntenraad een verplicht nummer voor een zorgaanbieder of onmisbaar voor (zicht op) goede zorg? Een cliëntenraad bestaat uit professionele vrijwilligers. Meerdere deskundigheden en achtergronden Verdeling van taken / aandachtsgebieden planningsafspraken 12

13 Heeft uw cliëntenraad een goed beeld van de kwaliteit van zorg in de huiskamer / afdeling? eigen waarneming interne kwaliteitsonderzoeken, audits, etc. etc. externe kwaliteitsonderzoeken, audits, inspecties etc. etc. Persoonsgerichte zorg Maatwerk Wat merkt de cliënt er concreet van? De cliënt centraal Eigen regie 13

14 Tips focus op de belangrijke zaken: wat raakt het welzijn/welbevinden van de cliënt? maak afspraken met de bestuurder over de behandeling van cyclische zaken als kwaliteitsrapportages, begroting, jaarverslag etc. bepaal welke rol de CR wil spelen bij het opstellen van beleid en maak hierover duidelijke afspraken zorg voor een zichtbare CR Stellingen We stellen een aantal vragen waarop je met blauw of geel kunt antwoorden Eens Oneens 14

15 1 U bent als Cliëntenraad betrokken bij het kwaliteitskader verpleeghuiszorg. 2 Als Cliëntenraad heb ik regelmatig overleg met de Directie/Raad van Bestuur 15

16 3 Eenmaal per jaar wordt door de instelling informatie verzameld over cliëntervaringen/ cliënttevredenheid 4 Persoonsgerichte zorg: De zorgverleners kennen de cliënt en zijn/haar verhaal, behoeften en wensen, zorgen en problemen en levensvragen 16

17 5 Wonen en welzijn: De cliënt kan iedere dag deelnemen aan verschillende activiteiten, individueel of in groepsverband 6 Als cliëntenraad kunnen wij goed ons werk doen 17

18 Vragen? Eigendomsrecht en geheimhouding Deze presentatie is eigendom van Stichting Menzis Beheer (hierna te noemen: Menzis), bevat bedrijfsinformatie van Menzis en is vertrouwelijk. Het is niet toegestaan deze presentatie of de daarin vervatte informatie te (laten) vermenigvuldigen en/of openbaar te (laten) maken, in welke vorm dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van Menzis. Ook voor onderdelen waarvan auteursrechten bij derden berusten geldt dat verdere vermenigvuldiging en/of openbaarmaking niet is toegestaan. Menzis behoudt zich alle (intellectuele eigendoms)rechten voor. De informatie mag alleen gebruikt worden voor het doel waarvoor de informatie ter beschikking is gesteld, waarbij in het bijzonder geldt dat het gebruik in relatie met branchegenoten uitdrukkelijk is uitgesloten. 18