Marktanalyse Sector Gehandicaptenzorg Regio Haaglanden

Transcriptie

1 Marktanalyse 218 Sector Gehandicaptenzorg Regio Haaglanden

2 Marktanalyse regio Haaglanden Voor u ligt de marktanalyse 218 gehandicaptenzorg van CZ zorgkantoor regio Haaglanden. In de marktanalyse vindt u informatie terug over de zorgvraag, het zorgaanbod en doelmatigheid van zorg in deze regio. Deze marktanalyse is geschreven met behulp van landelijke cijfers (o.a. CIZ), daarnaast zijn ook gegevens van CZ zorgkantoor gebruikt zoals wachtlijstinformatie en declaratiegegevens. De cijfers zijn gebaseerd op de gegevens van 217. Namens de makers wenst CZ zorgkantoor u veel leesplezier. Het opstellen van deze marktanalyse is met de grootste zorgvuldigheid gebeurd om zorgaanbieders en zorginkopers een beeld te geven van de ontwikkeling van vraag en aanbod. Wanneer er desondanks toch onjuistheden in voor komen, aanvaardt CZ zorgkantoor daarvoor geen enkele aansprakelijkheid. Ook aanvaardt CZ zorgkantoor geen aansprakelijkheid voor enige directe of indirecte schade die zou kunnen ontstaan door het gebruik van de hierin aangeboden informatie. 2

3 CZ zorgkantoorregio s Deze presentatie heeft betrekking op de regio Haaglanden. Haaglanden is een van de zes zorgkantoorregio s onder het beheer van CZ zorgkantoor. Andere regio s zijn: Zuid-Hollandse Eilanden, West-Brabant, Zeeland Zuidoost Brabant, en Zuid-Limburg. In deze marktanalyse wordt regelmatig gerefereerd naar deze andere regio s of het CZ zorgkantoor gemiddelde. 3

4 Alles voor een beter welbevinden CZ zorgkantoor zet zich in voor alles voor een beter welbevinden. In 218 leggen we de nadruk op: Kwaliteit: Wij gaan hierover het gesprek aan met de zorgaanbieder aan de hand van het kwaliteitsrapport. Wij gaan aanbieders verbinden op kwaliteitsthema s om de kwaliteit in alle regio s te verbeteren. Persoonsgerichte zorg: Wij gaan gesprekken aan met cliënten over wat zij belangrijk vinden in de dagelijkse zorg en ondersteuning Wij gaan gesprekken aan met zorgaanbieders over hoe zij invulling geven aan hun rol als dossierhouder: Hoe voorzien zij (nieuwe) cliënten van klantkeuze informatie over de verschillende leveringsvormen, bespreken zij het alternatieve zorgaanbod in de regio, etc. Persoonsvolgende bekostiging: Wij stellen vanaf april 218 de productieafspraken maandelijks bij aan de realisatie, mits passend binnen de kaders uit het Zorginkoopdocument 218 en passend binnen de regionale contracteerruimte. Zo weten zorgaanbieders voortaan eerder of we de geleverde zorg vergoeden als zij meer zorg leverden dan afgesproken in de productieafspraak. Oplossen van wachtlijsten: Wij maken extra afspraken als de zorgaanbieder een goed voorstel heeft om cliënten van de wachtlijst op te nemen. Wij stimuleren MPT en VPT; ook voor bestaande cliënten, waardoor mogelijk capaciteit vrij komt voor het opnemen van cliënten die wachten op opname. 4

5 Inhoudsopgave 1. Marktaandeel 2. Zorgvraagontwikkeling 3. Toegankelijkheid / wachtlijsten 4. Zorgaanbodontwikkeling 5. Doelmatigheid 6. Regiobudget 7. Conclusie 5

6 1. 11% van de totale financiële productie van CZ zorgkantoor wordt geleverd in regio Haaglanden* Haaglanden 11% Zuidoost-Brabant 26% West-Brabant 22% Zuid-Limburg 17% Zuid-Hollandse eilanden 12% Zeeland 12% * Het marktaandeel op basis van financiële productie komt bijna geheel overeen met het marktaandeel op basis van cliëntenaandeel. 6

7 2. Zorgvraagontwikkeling 215 t/m 217 op basis van indicatieontwikkeling per zorgprofiel In dit hoofdstuk brengen we de indicatieontwikkeling per regio in beeld. Het betreffen gegevens over het totaal aantal afgegeven Wlz-indicaties per zorgprofiel, afgegeven door het CIZ. Er wordt onderscheid gemaakt tussen VG, LVG, en LG indicaties. De ZG-indicaties zijn beperkt en over de jaren heen vrij stabiel. Om deze reden worden ze niet meegenomen in deze marktanalyse. Bron: CIZ Peildata: juli 215, juli 216 en juli 217. Daarnaast is weergegeven hoe vaak een indicatie procentueel gezien voorkomt in de regio ten opzichte van de overige CZ zorgkantoorregio s. 7

8 Aantal VG indicaties tussen 215 en 217 met 32% toegenomen in regio Haaglanden, aantal LG indicaties met 12% toegenomen. LVG indicaties licht afgenomen LG LVG VG

9 Relatief veel VG 3 t/m 6 en VG 8 indicaties in regio Haaglanden VG VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 9

10 Relatief veel LVG indicaties in regio Haaglanden ten opzichte van overige CZ zorgkantoorregio s LVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 SGLVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 SGLVG CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 1

11 Aandeel LG-indicaties relatief groot in regio Haaglanden ten opzichte van overige CZ zorgkantoorregio s LG LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 11

12 Relatief weinig VG 7 indicaties in regio Haaglanden, VG 3, VG 4 en VG 6 komen relatief meer voor 3% 25% 23% 25% 24% 26% 2% 18% 16% 15% 1% 13% 11% 11% 8% 8% CZ Zorgkantoorregio's Haaglanden 5% 6% 4% 6% % 1% 1% VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 12

13 3. Wachtlijsten en tijdigheidscores geven een beeld van de toegankelijkheid van Wlz-zorg Wachtlijstgegevens: Trendlijn met maandelijkse peildata over 217. In de eerste grafiek zijn de zeven zorgprofielen met de meeste wens wachtenden weergegeven. Een cliënt is wens wachtend wanneer hij de geïndiceerde zorg alleen wil ontvangen van zijn voorkeuraanbieder en hier maximaal één jaar op kan wachten. In de tweede grafiek zijn de actief wachtenden weergegeven. Gezien het beperkt aantal actief wachtenden, is hierbij geen onderscheid tussen zorgprofielen gemaakt. De analyse heeft betrekking op cliënten zowel binnen als buiten de treeknorm. Een cliënt is actief wachtend wanneer hij een dringende opnamewens heeft en meer dan 13 weken wachten op opname geen optie is; Gezien de cliëntsituatie moet opname zo snel mogelijk gerealiseerd worden. Bron: iwlz (vergelijking tussen datum zorgtoewijzing en peildatum). Tijdigheid van opname: De tijd tussen de afgifte van de indicatie en het moment dat deze Wlz-zorg daadwerkelijk ontvangen wordt. Er zijn landelijk streefnormen afgesproken voor de maximaal aanvaardbare wachttijd voor het leveren van niet spoedeisende zorg (treeknorm van tijdigheid van zorgverlening). Voor verblijfszorg (met behandeling) geldt een treeknorm van 13 weken. Voor zorg thuis is de treeknorm 6 weken. Deze analyse heeft betrekking op actief wachtende cliënten. 13

14 Ondanks dat het aantal wens wachtenden in 217 met 11% is afgenomen, zijn er nog 83 wens wachtenden in de regio Haaglanden LG 2 LG 4 LVG 3 VG 3 VG 4 VG 5 VG 6 VG 7 VG 8 1 Januari Februari Maart April Mei Juni Juli Augustus September Oktober November December 14

15 In 217 zijn er gemiddeld 6 cliënten per maand actief wachtend in de regio Haaglanden januari februari maart april mei juni juli augustus september oktober november december 15

16 Tijdigheid van opname in Haaglanden onder de treeknorm van 95% 1% 9% % 7% 6% 5% 4% buiten 13 weken binnen 13 weken 3% 2% 1% % Kwartaal 1 Kwartaal 2 Kwartaal 3 Kwartaal 4 16

17 4. Het aantal cliënten per grondslag en leveringsvorm geven een beeld van het zorgaanbod in de regio De zorgaanbodgegevens zijn gebaseerd op de declaratiecijfers van zorgaanbieders in de CZ zorgkantoorregio s. Per grondslag is de ontwikkeling van het zorgaanbod in een aparte grafiek weergegeven. Gezien het beperkte aanbod in VPT, zijn hier de grondslagen niet apart weergegeven, maar bij elkaar opgeteld. De ontwikkeling in de verhouding tussen pgb en ZIN over 217 is weergegeven. 17

18 Aanbod intramurale zorg regio Haaglanden in lijn met overige CZ zorgkantoorregio s VG VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 18

19 Aanbod LVG relatief hoog in regio Haaglanden LVG LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 LVG1 LVG2 LVG3 LVG4 LVG5 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 19

20 Relatief hoog LG aanbod in regio Haaglanden LG LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 LG1 LG2 LG3 LG4 LG5 LG6 LG7 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 2

21 Aanbod VPT relatief hoog in regio Haaglanden: 26% van het totaalaanbod VPT in CZ zorgkantoorregio s wordt in regio Haaglanden geleverd VPT VPT2 VPT3 VPT4 VPT5 VPT6 VPT7 VPT8 VPT2 VPT3 VPT4 VPT5 VPT6 VPT7 VPT8 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 21

22 Aanbod MPT relatief hoog in regio Haaglanden: 17% van het totaalaanbod MPT in CZ zorgkantoorregio s wordt in regio Haaglanden geleverd MPT VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 22

23 Aandeel pgb neemt verder toe, ondanks uitbreiding ZIN-aanbod pgb VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 VG1 VG2 VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 CZ zorgkantoorregio's Haaglanden 23

24 Aandeel mpt en pgb relatief hoog in regio Haaglanden 1% 9% 8% 44% 7% 58% 57% 63% 58% 66% 6% 5% 4% 33% zzp vpt pgb mpt 3% 2% 23% 22% 22% 28% 22% 1% % 22% 21% 17% 14% 14% 11% Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden West-Brabant Zeeland Zuid-Limburg Zuidoost-Brabant 24

25 5. De gemiddelde kosten per cliënt zegt iets over de doelmatigheid van de regio De kosten per cliënt per regio zijn weergegeven door de totale kosten te delen door het totaal aantal cliënten van de regio (inclusief alle toeslagen, behalve de epilepsietoeslag). Er zijn twee sheets over behandeling opgenomen: Het percentage inclusief behandeling voor VG is per zorgprofiel weergegeven. Deze gegevens worden vergeleken met het percentage voor CZ totaal en landelijk. Het percentage inclusief behandeling totaal is per regio in beeld gebracht. Er zijn twee sheets over Meerzorg opgenomen: Eén sheet over het gemiddelde Meerzorgbedrag per etmaal per cliënt per regio. Eén sheet over het percentage VG 7 cliënten met Meerzorg. Omdat het overgrote merendeel (8%) van de cliënten met Meerzorg binnen VG 7 valt, hebben we ons hier beperkt tot deze groep. 25

26 Kosten per cliënt in regio Haaglanden het laagst van de CZ zorgkantoorregio s 7., 6., 5., 4., 3., , 1., - Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 26

27 Relatief weinig afspraken inclusief behandeling VG 3 t/m 5 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% Landelijk CZ Zorgkantoorregio's Haaglanden 3% 2% 1% % VG3 VG4 VG5 VG6 VG7 VG8 27

28 Percentage afspraken inclusief behandeling laagst in regio Haaglanden 1,% 9,% 8,% 7,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% Haaglanden Zuid-Hollandse Eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 28

29 Hoogste (gemiddeld) bedrag per etmaal voor Meerzorg in regio Haaglanden Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 29

30 Gemiddeld percentage VG 7 cliënten met Meerzorg in regio Haaglanden 25% 2% 15% 1% % % Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg 3

31 6. Regiobudget* 218 Haaglanden Beslag op sectorbudget GZ 218 (in 1.) Haaglanden Zuid-Hollandse eilanden Zeeland West-Brabant Zuidoost-Brabant Zuid-Limburg Sectorbudget zorg in natura GZ Modulaire afspraken VPT afspraken Verblijfszorg afspraken Meerzorg afspraken Omvang volume reservering Besteed deel contracteerruimte Niet besteed deel van het sectorbudget In deze tabel is voor de sector Gehandicaptenzorg, per regio, een uitsplitsing gemaakt van de afspraken die in die regio zijn gemaakt ten opzichte van het beschikbare sectorbudget van die betreffende regio. De aard van de gemaakte afspraken (type leveringsvorm) is per regio verschillend. Hier zullen we in 218 meer aandacht aan besteden. Helder is dat er voor vijf van de zes CZ zorgkantoorregio s voldoende middelen zijn om zorg in te kopen. Bron: Toedeling contracteerruimte 218 december 217. Cijfers onder voorbehoud van landelijke ontwikkelingen. 31

32 7. Regio Haaglanden doelmatige regio, uitdagingen op het gebied van huisvesting, Meerzorg en LVG doelgroep Regio Haaglanden is voor CZ zorgkantoor een relatief doelmatige regio: de gemiddelde kosten per cliënt zijn laag. Dit wordt o.a. verklaard doordat relatief veel cliënten zorg krijgen via een VPT of MPT en doordat er relatief weinig afspraken inclusief behandeling zijn. Het tijdig opnemen (binnen de treeknorm) van cliënten is in de regio Haaglanden een aandachtspunt. Ondanks de afname van de wachtlijst in 217, zien we in de regio Haaglanden nog een relatief grote wachtlijst. De relatief sterke toename van het aantal indicaties en het vinden van voldoende geschikte huisvesting is in de regio Haaglanden een groter knelpunt dan in andere regio s. Ondanks dat er in Haaglanden relatief veel VPT en MPT wordt geleverd, blijft CZ zorgkantoor de beschikbaarheid van VPT en MPT in alle regio s stimuleren. Mogelijk biedt dit voor wachtende cliënten een goed alternatief voor opname en kunnen zij zo lang mogelijk thuis blijven wonen, indien zij dat wensen. De regio Haaglanden kent een relatief groot aandeel LVG-cliënten. De samenleving wordt daarbij steeds complexer en sneller. Deze effecten zijn binnen het (rand)stedelijk gebied sterk aanwezig. Dit zorgt voor een uitdaging om de komende jaren op een passende wijze antwoord te geven op zorgvragen van cliënten. Wij zien in alle CZ zorgkantoorregio s een toename in het aantal aanvragen Meerzorg, wij kunnen dit echter niet verklaren vanuit de indicatieontwikkeling. CZ zorgkantoor wil de middelen die beschikbaar zijn om knelpunten op te lossen (zoals wachtlijsten of cliënten met complexe problematiek) in samenspraak met aanbieders zo slim mogelijk inzetten. 32