Lymfomen: therapeutische actualiteiten. Gregor Verhoef, KU Leuven BOPP, vrijdag 23 januari, 2015

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Lymfomen: therapeutische actualiteiten. Gregor Verhoef, KU Leuven BOPP, vrijdag 23 januari, 2015"

Transcriptie

1 Lymfomen: therapeutische actualiteiten Gregor Verhoef, KU Leuven BOPP, vrijdag 23 januari, 2015

2 Algemene zaken programma Wat is een lymfoom Stagering: waarom? Behandelingsprincipes/resultaten Enkele voorbeelden Hodgkin lymfoom Folliculair lymfoom Diffuus grootcellig B-lymfoom

3 Wat is een lymfeklier?

4 Wat is een lymfoom Kanker of kwaadaardige ziekte van de lymfeklier Een uitzaaiing van een ander gezwel (b.v. borst) naar een lymfeklier is geen lymfoom

5 Wat is een lymfoom Kanker of kwaadaardige ziekte van de lymfeklier Een uitzaaiing van een ander gezwel (b.v. borst) naar een lymfeklier is geen lymfoom Verzamelnaam van verschillende lymfeklierkankers

6 Verschillende mensen

7 Verschillende soorten van lymfomen

8 Een lymfoom Is niet meer dan een verzamelnaam van verschillende soorten van kanker van de lymfeklier mantle cell Burkitt's AILD immunocytoma follicular anaplastic large cell peripheral T cell small lymphocytic diffuse large B cell

9 Behandeling met lage dosis van chemotherapie: 10% kans op genezing Behandeling met hoge dosis van chemotherapie: 60% kans op genezing Verschillende soorten van lymfomen Standaard chemotherapie: 90% op genezing De eerste jaren geen behandeling Behandeling met antibiotica

10 Nationaal Kankerregistratie Aandoening Incidentie Man (/ ) Incidentie Vrouw (/ ) Spijsvertering Ademhalingsstelsel Borstklier 1 95 Huid 9 11 Urinair stelsel lymfoom 12 10

11

12

13

14 Wat is de oorzaak van lymfoom(i)????????? Bij de meeste patiënten geen oorzaak aan te wijzen verminderde afweer Bepaalde medicatie Infecties EBV HIV ( fold increase) Hepatitis C Human herpes virus 8 (HHV-8) Helicobacter pylori

15 Wat is de oorzaak van lymfoom(iv)

16 Welke klachten geeft een lymfoom? Geen, soms toevallige bevinding Patiënt merkt kliervergroting op (klier gaat niet weg) B-symptomen Koorts (zonder andere verklaring) Nachtzweten (patiënt drijft zijn/haar bed uit) Gewichtsverlies (zonder dieet) Geen eetlust Klachten die samenhangen met de plaats van kliervergroting

17 Als een lymfoom vermoed wordt: Klierbiopsie Stagering (onderzoek uitgebreidheid van de ziekte) Waarom: Keuze van behandeling Samenstelling van de chemotherapie Duur van de chemotherapeutische behandeling Eventueel bestraling Voor later Is alles weg? (complete remissie) Blijft alles weg? (latere controles)

18 Stadiumindeling

19 Zelfde behandeling voor iedereen? Intensiteit van behandeling neemt toe Voorlopig nog geen behandeling Chemotherapie tabletten Chemokuur langs bloedvaten Enkele kuren 6-8 kuren Chemo en bestraling Hoge dosis van chemotherapie Met transplantatie van eigen stamcellen Met transplantatie van niet-eigen stamcellen

20 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Type van lymfoom is het belangrijkst Uitgebreidheid (stadium) en risicofactoren Leeftijd van patiënt Toekomst: Behandeling die volledig op de individuele patiënt is afgestemd en met grote voorspellende waarde op succes

21 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Type van lymfoom is het belangrijkst Rood: wel behandeling Geel: geen behandeling Patients (% ) Year watch and wait

22 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Type van lymfoom is het belangrijkst Maag (marginale zone) lymfoom: Vroeger Verwijdering van de maag Bestraling Chemotherapie Behandeling anno 2006 Antibiotica!!

23 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Uitgebreidheid (stadium) en risicofactoren 3 kuren chemo (CHOP) en bestraling 6-8 kuren chemo/immuno (R-CHOP)

24 Waar hangt de behandelingskeuze vanaf? Uitgebreidheid (stadium) en risicofactoren

25 Waar hangt de behandelingskeuze vanaf? Leeftijd van patiënt

26 Waar hangt de behandelingskeuze vanaf? Maar ook de conditie van patiënt is belangrijk

27 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Toekomst: Behandeling die volledig op de individuele patiënt is afgestemd en met grote voorspellende waarde op succes Lichte vorm van behandeling Zware vorm van behandeling

28 Diffuse large B-cell lymphoma: 30% of NHL Cases Other subtypes (9%) T and NK cell (12%) Burkitt (2.5%) Diffuse large B cell (30%) Mantle cell (6%) Lichtman. Williams Hematology, 7th edition. 2006;1408 Follicular (25%) Small lymphocytic (7%) MALT type marginal zone B cell (7.5%) Nodal type marginal zone B cell (< 2%) Lymphoplasmacytic (< 2%) 28

29 Grootcellig B-lymfoom (diffuse large B-cell lymphoma) Altijd behandelen! Incidentie: meest frequent lymfoom Zeer heterogeen

30 Aggressive B-cell lymphomas in WHO Classification 2008 Entities Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), not otherwise specified Common morphologic variants Centroblastic Immunoblastic Anaplastic Rare morphological variants Molecular subgroups Germinal centre B-cell-like (GCB) Activated B-cell-like (ABC) Immunohistochemical subgroups CD-5-positive DLBCL Germinal Centre B-cell like (CCB) Non-germinal centre B-cell-like (non-gcb) Diffuse large B-cell lymphoma subtypes primary DLBCL of the CNS Primary cutaneous DLBCL, leg type T cell/histiocyte rich large B-cell lymphoma EBV+ DLBCL of the elderly*

31 Diagnosis and outcome of DLBCL subtypes by GEP. (A) Heat map showing differential expression of genes in GCB, ABC, and PMBL DLBCL subtypes. Wilson W H Hematology 2013;2013:

32 Wat zijn de resultaten van behandeling bij lymfoom: het voorbeeld van grootcellig lymfoom Bij ongeveer de helft van de patiënten is definitieve genezing te verwachten na chemotherapie Bij de andere helft zal het lymfoom vroeg of laat toch recidiveren

33 Behandeling van het grootcellig CVP CHOP CHOP-Bleo M-BACOPPE PROMACEMOPP PROMACYTABOM lymfoom ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ

34 Beperkingen van chemotherapie bij de behandeling van het lymfoom Overall survival (%) CHOP MACOP-B ProMACE-CytaBOM m-bacod ABCDEFGHIJKLMNOPQRS Years Fisher. N Engl J Med 1993;328:1002 6

35 Welke nieuwe ontwikkelingen kunnen deze resultaten verder verbeteren? Onderzoek in grote samenwerkingsverbanden Meer verschillende soorten van chemotherapie?? In sommige situaties direct hoge dosis van chemotherapie met rescue van eigen stamcellen? Chemotherapie sneller op elkaar in de juiste dosis Toevoeging van immuuntherapie? target therapie: pak alleen de lymfoomcel aan en laat de gezonde cellen met rust?

36 MabThera : A Mouse/Human Chimeric MoAb Murine variable regions bind specifically to CD20 on B cells Human kappa constant regions Human IgG 1 Fc domain works in synergy with human effector mechanisms Chimeric IgG 1 Adapted from Rybak et al. Proc Natl Acad Sci USA. 1992;89:3165.

37 Rituximab mechanisms of action Complement dependent cytotoxicity Rituximab CD20 Antibody dependent cellular cytotoxicity apoptosis B cell blocking growth differentiation

38 1.0 LNH-98.5: median follow-up of 3 Event-free survival years 1.0 Survival R-CHOP 0.6 R-CHOP CHOP CHOP Years Years Coiffier B et al. EHA 2003 (Abstract 356)

39 (Nieuwe) ontwikkelingen bij DLBCL Bij relaps (jonge patient): tweedelijns chemotherapie (DHAP), stamcelcollectie G-CSF Plerixafor (mozobil) En transplantatie (BEAM) Opsplitsen in germinatief versus ABC Lenalidomide (revlimid) Ibrutinib Velcade (proteasoomremmer) In combinatie met chemotherapie

40 Diagnosis and outcome of DLBCL subtypes by GEP. (A) Heat map showing differential expression of genes in GCB, ABC, and PMBL DLBCL subtypes. Wilson W H Hematology 2013;2013:

41 Role of Bruton's tyrosine kinase (BTK) in the B cell signaling. Ponader S, and Burger J A JCO 2014;32:

42 Antitumor response in all evaluable patients. Advani R H et al. JCO 2013;31:88-94

43 Blockade of BCR signaling in ABC DLBCL with ibrutinib, an irreversible inhibitor of BTK. Shown is the pilot analysis of ABC DLBCL gene mutations and response to ibrutinib. Wilson W H Hematology 2013;2013:

44 Role of Bruton's tyrosine kinase (BTK) in the B cell signaling. Ponader S, and Burger J A JCO 2014;32:

45 Proteasome inhibitors: mechanism of action of bortezomib (1) 1 The 26S proteasome is a large protein complex that degrades tagged proteins N N O N H O H N OH B OH 2 Bortezomib is a reversible inhibitor of the chymotrypsin-like activity of the 26S proteasome 45 3 Inhibition of the 26S proteasome prevents proteolysis of tagged proteins which can affect multiple signaling cascades with the cell

46 Inhibition of NF-κB may promote ABC DLBCL cell death. Wilson W H Hematology 2013;2013:

47 Immunomodulatory drugs -ImiDs - O N O H N O O O N O H N O Thalidomide O N O H N O NH 2 NH 2 O Revlimid (CC-5013) Actimid (CC- 4047)

48

49

50

51 Survival Hodgkin s s Lymphoma

52

53 Behandelingsstrategie bij Hodgkin lymfoom Minder therapie bij geselecteerde patiënten target therapie immuunmodulatie

54 EORTC-GELA H10 H10 F R 2 ABVD 2 ABVD PET P E T ABVD + IN-RT 30 2 ABVD 2 BEACOPPesc + IN-RT 30 H10 U R 2 ABVD 2 ABVD PET P E T ABVD + IN-RT 30 4 ABVD 2 BEACOPPesc + IN-RT 30

55 Mechanism of action of novel agents in HL. Batlevi C L, and Younes A Hematology 2013;2013:

56 Brentuximab vedotin (Adcetris )

57 Mechanism of action of brentuximab vedotin. Deng C et al. Clin Cancer Res 2013;19:22-27

58 Results of a pivotal phase II study of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin s lymphoma characteristics No. of patients % Primary refractory disease Prior transplantation Time from auto-sct to relaps (months) median 6.7 (0-131) Time from initial diagnosis to first dose of study (months) median 40 range Younes et al, Journal of Clinical Oncology, 30: , 2012

59 Maximum percent reduction in the sum of the product of diameters in individual patients (n = 98) per Cheson et al.12 Tumor size reductions were observed in 96 (94%) of 102 patients. Younes A et al. JCO 2012;30: by American Society of Clinical Oncology

60 Key response results Parameter No. of pts. (n=102) % Objective response CR PR Stable disease Duration of objective respons (months) 6.7 Duration of response in pts with CR 20.5 Progression free survival 5.6 Overall survival 22.4 Younes A et al. JCO 2012;30:

61 Secondary end points of overall survival (A) and progression-free survival (B). Younes A et al. JCO 2012;30:

62 Progression-free survival (PFS) achieved with brentuximab vedotin compared with PFS achieved with the last prior therapy. Younes A et al. JCO 2012;30:

63 Adcetris Hodgkin lymfoom Relaps na PSCT Relaps/refractory na minstens 2 lijnen chemotherapie CD30-positief anaplastisch T-lymfoom Relaps/refractory na één lijn chemotherapie

64 Mechanism of action of novel agents in HL. Batlevi C L, and Younes A Hematology 2013;2013:

65 Blockade of PD-1 or CTLA-4 Signaling in Tumor Immunotherapy. Ribas A. N Engl J Med 2012;366:

66 Clinical Activity in Nivolumab-Treated Patients. Ansell SM et al. N Engl J Med DOI: /NEJMoa

67 Response rate of select therapies in HL. Batlevi C L, and Younes A Hematology 2013;2013:

68 Follicular B-cell lymphoma: 25% of NHL Cases Other subtypes (9%) T and NK cell (12%) Burkitt (2.5%) Diffuse large B cell (30%) Mantle cell (6%) Lichtman. Williams Hematology, 7th edition. 2006;1408 Follicular (25%) Small lymphocytic (7%) MALT type marginal zone B cell (7.5%) Nodal type marginal zone B cell (< 2%) Lymphoplasmacytic (< 2%) 68

69 Courtesy C. De Wolf-Peeters

70 Waar hangt de keuze van behandeling vanaf? Type van lymfoom is het belangrijkst Rood: wel behandeling Geel: geen behandeling Patients (% ) Year watch and wait

71 Follicular lymphoma New drugs Mabthera Bendamustine idelalisib

72 Responses to MabThera before after

73 Outcome of the 358 patients in the FL2000 study with a 5-year median follow-up. Salles G et al. Blood 2008;112:

74 Study design. *Up to 8 cycles at investigator discretion; B, bendamustine; C, cyclophosphamide; D, doxorubicin; P, prednisone; R, rituximab; V, vincristine. Flinn I W et al. Blood 2014;123:

75 Response by histologic subtypes Histologic subtype (%) CR and PR (%) Bendamustine-R R-CHOP/R-CVP Follicular lymphoma >99 94 MCL Flinn I W et al. Blood 2014;123:

76 Mechanism of Action of Idelalisib and Ibrutinib. Fruman DA, Cantley LC. N Engl J Med 2014;370:

77 Baseline Characteristics of the Patients, Prior Therapy, and Treatment Disposition. Gopal AK et al. N Engl J Med 2014;370:

78 Best Overall Response. Gopal AK et al. N Engl J Med 2014;370:

79 Kaplan Meier Curves for Secondary End Points. Gopal AK et al. N Engl J Med 2014;370:

80 Forest Plot of Overall Response Rate. Gopal AK et al. N Engl J Med 2014;370:

81 Adverse Events during Treatment. Gopal AK et al. N Engl J Med 2014;370:

82 mantelcellymfoom Slechte prognose Genezing (meestal) niet mogelijk Jonge mensen: inductie en hoge dosis chemotherapie met stamcelrescue Oudere mensen (meerderheid):? Maar plaats voor: Bendamustine Ibrutinib lenalidomide

83 Antigen-dependent B-cell receptor (BCR) signaling and its targeting by small-molecule inhibitors. Wiestner A JCO 2013;31: by American Society of Clinical Oncology

84 Demographic and Baseline Clinical Characteristics. Wang ML et al. N Engl J Med 2013;369:

85 Best Response to Therapy. Wang ML et al. N Engl J Med 2013;369:

86 Adverse Events. Wang ML et al. N Engl J Med 2013;369:

87 Duration of Response, Progression-free Survival, and Overall Survival. Wang ML et al. N Engl J Med 2013;369:

88 Hanahan, Cell, 100:57, 2002

Nieuwe ontwikkelingen bij aggressief lymfoom en Hodgkin lymfoom in 15 minuten

Nieuwe ontwikkelingen bij aggressief lymfoom en Hodgkin lymfoom in 15 minuten Nieuwe ontwikkelingen bij aggressief lymfoom en Hodgkin lymfoom in 15 minuten Gregor Verhoef, KU Leuven Symposium Lymfklierkanker UZ Leuven, BOPP, 15 oktober 2016 Wat is een lymfoom! Kanker of kwaadaardige

Nadere informatie

Non-Hodgkin Lymfomen: naar therapie op maat?

Non-Hodgkin Lymfomen: naar therapie op maat? Non-Hodgkin Lymfomen: naar therapie op maat? LYMMCARE Patiëntensymposium 13 november 2014 Rien van Oers non-hodgkin lymfomen Inleiding: indeling non-hodgkin lymfomen Behandeling anno 2014 Nieuwe ontwikkelingen

Nadere informatie

Behandeling van het agressieve non-hodgkin lymfoom naar therapie op maat

Behandeling van het agressieve non-hodgkin lymfoom naar therapie op maat Behandeling van het agressieve non-hodgkin lymfoom naar therapie op maat Martine Chamuleau Agressief Non-Hodgkin lymfoom -algemene inleiding lymfomen inclusief stadiering -diffuus grootcellig B cel lymfoom

Nadere informatie

Hodgkin lymfoom 2014. Dr. A. Van Hoof, hematologie Brugge

Hodgkin lymfoom 2014. Dr. A. Van Hoof, hematologie Brugge Hodgkin lymfoom 2014 Dr. A. Van Hoof, hematologie Brugge Wat is Hodgkin lymfoom? Waarom bij mij? Diagnose en stadiumbepaling Behandeling Laattijdige verwikkelingen Lymfomen Ziekte van Hodgkin of Hodgkin

Nadere informatie

Ontwikkelingen in de behandeling van het indolente non-hodgkin lymfoom Hematon/LVN Patiëntensymposium

Ontwikkelingen in de behandeling van het indolente non-hodgkin lymfoom Hematon/LVN Patiëntensymposium Ontwikkelingen in de behandeling van het indolente non-hodgkin lymfoom Hematon/LVN Patiëntensymposium 13 september 2014 Marie José Kersten non-hodgkin lymfomen Inleiding: indeling non-hodgkin lymfomen

Nadere informatie

Immunotherapie en Monoclonale antilichamen. Koen Theunissen Hematologie Jessa Ziekenhuis Hasselt Limburgs Oncologisch Centrum

Immunotherapie en Monoclonale antilichamen. Koen Theunissen Hematologie Jessa Ziekenhuis Hasselt Limburgs Oncologisch Centrum Immunotherapie en Monoclonale antilichamen Koen Theunissen Hematologie Jessa Ziekenhuis Hasselt Limburgs Oncologisch Centrum IMMUNOTHERAPIE =( letterlijk) gebruik van de immuniteit/ het afweersysteem in

Nadere informatie

Lymfoom : wat is nieuw? Prof F Offner

Lymfoom : wat is nieuw? Prof F Offner Lymfoom : wat is nieuw? Prof F Offner Overzicht 1. Standaard en resultaten 2. Waar zitten de problemen 3. Wat is recent bijgekomen? 4. Waar zit de vooruitgang? 5. Besluit Standaard therapie Bestaat uit

Nadere informatie

Wait and See. Hematon, 29 maart 2014 Nieuwegein. Rien van Oers. Afdeling Hematologie AMC Amsterdam

Wait and See. Hematon, 29 maart 2014 Nieuwegein. Rien van Oers. Afdeling Hematologie AMC Amsterdam Wait and See Hematon, 29 maart 2014 Nieuwegein Rien van Oers Afdeling Hematologie AMC Amsterdam Keuze menu voor uw vragen Wait and See beleid Algemene aspecten non-hodgkin lymfomen Indeling lymfomen Klachten

Nadere informatie

T-cel lymfomen: zeldzamere typen van lymfomen. Mariëlle Beckers UZ Leuven 15 oktober 2016 Leuven

T-cel lymfomen: zeldzamere typen van lymfomen. Mariëlle Beckers UZ Leuven 15 oktober 2016 Leuven T-cel lymfomen: zeldzamere typen van lymfomen Mariëlle Beckers UZ Leuven 15 oktober 2016 Leuven Lymfomen: niet één ziekte non-hodgkin lymfoom Hodgkin lymfoom T-cel lymfoom B-cel lymfoom T-cel lymfoom PTCL-NOS

Nadere informatie

Nieuwe. behandelingen. bij inhl/cll. Ann Janssens, MD, PhD Hematology, Leuven 14 oct 2016

Nieuwe. behandelingen. bij inhl/cll. Ann Janssens, MD, PhD Hematology, Leuven 14 oct 2016 Nieuwe behandelingen bij inhl/cll Ann Janssens, MD, PhD Hematology, Leuven 14 oct 2016 Indicaties voor behandeling CLL/iNHL Diagnose Behandeling Uitgebreide ziekte aantal en grootte klieren Grootte milt,

Nadere informatie

Agressief non-hodgkin lymfoom

Agressief non-hodgkin lymfoom Agressief non-hodgkin lymfoom Case report Mels Hoogendoorn Hematon lymfklierkankerdag 13 september 2014 Mels Hoogendoorn Marinus van Reymerswaele - Geldwisselaar en zijn vrouw - 1539 83 x 97 cm - Museo

Nadere informatie

Chronische lymfatische leukemie. Mark-David Levin Afd. Interne geneeskunde Albert Schweitzer ziekenhuis Dordrecht

Chronische lymfatische leukemie. Mark-David Levin Afd. Interne geneeskunde Albert Schweitzer ziekenhuis Dordrecht Chronische lymfatische leukemie Mark-David Levin Afd. Interne geneeskunde Albert Schweitzer ziekenhuis Dordrecht Chronische lymfatische leukemie 1. Wat is CLL? 2. Biologie nieuwe inzichten 3. Prognostische

Nadere informatie

Wait and See. Arnon Kater. Afdeling Hematologie AMC Amsterdam

Wait and See. Arnon Kater. Afdeling Hematologie AMC Amsterdam Wait and See Arnon Kater Afdeling Hematologie AMC Amsterdam Onderwerpen Algemene aspecten CLL en non-hodgkin lymfomen Wait and See beleid Therapie CLL en indolente lymfomen anno 2015 Nieuwe ontwikkelingen..?

Nadere informatie

Chronische Lymfatische Leukemie. anno 2015

Chronische Lymfatische Leukemie. anno 2015 Chronische Lymfatische Leukemie anno 2015 Marten R. Nijziel, internist-hematoloog Máxima Medisch Centrum Eindhoven/Veldhoven Hematon Leukemiedag Soesterberg, 3 oktober 2015 Wat is CLL? Wat is nodig voor

Nadere informatie

Uitkomstenonderzoek in non-hodgkin lymphoma. Hedwig Blommestein

Uitkomstenonderzoek in non-hodgkin lymphoma. Hedwig Blommestein Uitkomstenonderzoek in non-hodgkin lymphoma ~Kansen en uitdagingen~ Hedwig Blommestein Inleiding Inhoud presentatie Uitkomstenonderzoek Casus rituximab maintenance Achtergrond Resultaten t Conclusie Uitkomstenonderzoek

Nadere informatie

Behandeling Hodgkin lymfoom PET-gestuurde behandeling Immunotherapie

Behandeling Hodgkin lymfoom PET-gestuurde behandeling Immunotherapie Behandeling Hodgkin lymfoom PET-gestuurde behandeling Immunotherapie Moderator Jurgen Wegman 1st author / speaker Josée Zijlstra Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van

Nadere informatie

LYMMCARE EN DE BEHANDELING VAN NON-HODGKIN LYMFOOM: 1 + 1 = 3

LYMMCARE EN DE BEHANDELING VAN NON-HODGKIN LYMFOOM: 1 + 1 = 3 LYMMCARE EN DE BEHANDELING VAN NON-HODGKIN LYMFOOM: 1 + 1 = 3 Inleiding Wat zijn NHL? Indeling Klachten en symptomen Behandeling anno 2012 Nieuwe ontwikkelingen NON-HODGKIN LYMFOMEN ( lymfklierkanker )

Nadere informatie

HOVON-Hematologie scholingsdag donderdag 1 okt 2015

HOVON-Hematologie scholingsdag donderdag 1 okt 2015 HOVON-Hematologie scholingsdag donderdag 1 okt 2015 Josée Zijlstra VUMC www.hematologie.nl/ j.zijlstra@vumc.nl Thomas Hodgkin 1798-1866 Hodgkin lymfoom Diagnostiek Pathologie Epidemiologie Symptomen Beeldvorming

Nadere informatie

Zeldzame Gastro-intestinale poliepen. 1 september 2010 Marit Jalink, AIOS Interne Ziekenhuis Amstelland Afdeling MDL

Zeldzame Gastro-intestinale poliepen. 1 september 2010 Marit Jalink, AIOS Interne Ziekenhuis Amstelland Afdeling MDL Zeldzame Gastro-intestinale poliepen 1 september 2010 Marit Jalink, AIOS Interne Ziekenhuis Amstelland Afdeling MDL Casusbeschrijving 57 jarige Surinaamse vrouw Blanco voorgeschiedenis, medicatie Klachtenpresentatie:

Nadere informatie

Directe en late gevolgen van de behandeling met chemo- en radiotherapie. Daan Dierickx Lymfklierkankervereniging Vlaanderen Leuven, 28 februari 2015

Directe en late gevolgen van de behandeling met chemo- en radiotherapie. Daan Dierickx Lymfklierkankervereniging Vlaanderen Leuven, 28 februari 2015 Directe en late gevolgen van de behandeling met chemo- en radiotherapie Daan Dierickx Lymfklierkankervereniging Vlaanderen Leuven, 28 februari 2015 Nevenwerkingen Nevenwerkingen Waarom zijn er zoveel verschillen

Nadere informatie

T-cel lymfoom en beenmergcytologie. Jeanette Doorduijn Hematoloog Erasmus MC Rotterdam

T-cel lymfoom en beenmergcytologie. Jeanette Doorduijn Hematoloog Erasmus MC Rotterdam T-cel lymfoom en beenmergcytologie Jeanette Doorduijn Hematoloog Erasmus MC Rotterdam Patient 22 jarige man Zwelling in hals links 15 kg afgevallen, periode met nachtzweten, maar gestopt, geen koorts Periode

Nadere informatie

Post-ASCO. Behandeling van melanoom en niercelcarcinoom John Haanen

Post-ASCO. Behandeling van melanoom en niercelcarcinoom John Haanen Post-ASCO Behandeling van melanoom en niercelcarcinoom John Haanen Disclosure belangen John Haanen (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Onderzoeksgeld

Nadere informatie

Chronische lymfatische leukemie Arnon Kater

Chronische lymfatische leukemie Arnon Kater Chronische lymfatische leukemie Arnon Kater http://www.lymmcare.nl/ CLL Epidemiologie Prognostische factoren Biologie en targeted therapy Huidige behandeling en studies CLL: epidemiologie CLL is de meest

Nadere informatie

Welkom in Meander Medisch Centrum. Informatieavond non-hodgkinlymfoom en stamceltransplantatie 25 november 2014

Welkom in Meander Medisch Centrum. Informatieavond non-hodgkinlymfoom en stamceltransplantatie 25 november 2014 Welkom in Meander Medisch Centrum Informatieavond non-hodgkinlymfoom en stamceltransplantatie 25 november 2014 Indolent non Hodgkin lymfoom en chronischlymfatischeleukemie Van oorzaaktot (nieuwe ontwikkelingen

Nadere informatie

T-cel lymfomen diagnostische dilemma's, klinische consequenties en moleculaire oplossingen

T-cel lymfomen diagnostische dilemma's, klinische consequenties en moleculaire oplossingen T-cel lymfomen diagnostische dilemma's, klinische consequenties en moleculaire oplossingen Daphne de Jong, NKI-AVL Amsterdam Werkgroep Moleculaire Diagnostiek in de Pathologie 28-01-1011 WHO classificatie

Nadere informatie

SaMeNVattING Joost Kluiver

SaMeNVattING Joost Kluiver SaMeNVattING Joost Kluiver Nederlandse samenvatting Hodgkin lymfoom (HL) (ook wel de ziekte van Hodgkin) is een vorm van lymfeklier kanker die wordt gekenmerkt door een minderheid aan tumorcellen gelegen

Nadere informatie

Hematologie. Dr. E.V. Planken Diaconessenhuis Leiden 26-01-2015

Hematologie. Dr. E.V. Planken Diaconessenhuis Leiden 26-01-2015 Hematologie Dr. E.V. Planken Diaconessenhuis Leiden 26-01-2015 Programma NHL Folliculair Diffuus grootcellig B Casus uit de praktijk CLL Hodgkinlymfoom Nieuwe ontwikkelingen Treatment of non-hodgkin lymphoma

Nadere informatie

Rondzending Beenmerg Morfologie. Hodgkin. 16 juni 2016

Rondzending Beenmerg Morfologie. Hodgkin. 16 juni 2016 Rondzending Beenmerg Morfologie Hodgkin 16 juni 2016 Dr. C. Siemes, Hematoloog Inhoud 1. Inleiding 2. Epidemiologie & Etiologie 3. Symptomen 4. Diagnostiek 5. Criteria 6. Prognose 7. Behandeling 8. Follow

Nadere informatie

Morbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen

Morbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen Morbus Waldenström en de nieuwste ontwikkelingen Landelijke patienten contactdag 2015 Monique Minnema, internist-hematoloog Inhoud 1. Hoe zit deze ziekte in elkaar? 2. Behandelingen 3. Polyneuropathie

Nadere informatie

Is er nog een rol voor de radiotherapeut bij lymfatische maligniteiten anno 2020? Berthe M.P. Aleman Radiotherapeut

Is er nog een rol voor de radiotherapeut bij lymfatische maligniteiten anno 2020? Berthe M.P. Aleman Radiotherapeut Is er nog een rol voor de radiotherapeut bij lymfatische maligniteiten anno 2020? Berthe M.P. Aleman Radiotherapeut Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst

Nadere informatie

Immunotherapie van kanker: Wat moet u als huisarts hiervan weten? John Haanen

Immunotherapie van kanker: Wat moet u als huisarts hiervan weten? John Haanen Immunotherapie van kanker: Wat moet u als huisarts hiervan weten? John Haanen De kracht van eigen afweer Immuuncel vernietigt bacteriën Ons immuunsysteem is afgericht om ons te verdedigen tegen indringers

Nadere informatie

27-10-2014. Inleiding. Non-Hodgkin Lymfomen: Diagnose en Standaard Behandeling. Dr Jan Lemmens LVV Gent 25/10/2014. Lymfomen, wat zijn dat?

27-10-2014. Inleiding. Non-Hodgkin Lymfomen: Diagnose en Standaard Behandeling. Dr Jan Lemmens LVV Gent 25/10/2014. Lymfomen, wat zijn dat? Inleiding Non-Hodgkin Lymfomen: Diagnose en Standaard Behandeling. Dr Jan Lemmens LVV Gent 25/10/2014 Hematologische kankers ± 6% van totaal (n 7) Lymfeklierkankers ± 2,5 % van alle Ca, +/- 300000 nieuwe

Nadere informatie

Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker. prostaatkanker

Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker. prostaatkanker Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Kanker prostaatkanker Testosteron Testosteron geeft zakenvrouwen boost AMSTERDAM - Wil je als zakenvrouw slagen in de financiële wereld dan heb je geluk als

Nadere informatie

Non-Hodgkin Lymfomen. Dr. J. Lemmens Lymfeklierkanker Vereniging Vlaanderen 12/12/2015

Non-Hodgkin Lymfomen. Dr. J. Lemmens Lymfeklierkanker Vereniging Vlaanderen 12/12/2015 Non-Hodgkin Lymfomen Dr. J. Lemmens Lymfeklierkanker Vereniging Vlaanderen 12/12/2015 Inleiding Hematologische kankers: ± 6% van totaal. Lymfomen ± 4 % van alle Ca ( ongeveer 300000 nieuwe gevallen in

Nadere informatie

Behandeling van patiënten met Hodgkin lymfoom: wikken en wegen? Josée Zijlstra Hematoloog Vumc j.zijlstra@vumc.nl

Behandeling van patiënten met Hodgkin lymfoom: wikken en wegen? Josée Zijlstra Hematoloog Vumc j.zijlstra@vumc.nl Behandeling van patiënten met Hodgkin lymfoom: wikken en wegen? Josée Zijlstra Hematoloog Vumc j.zijlstra@vumc.nl Wikken en wegen Wat is de beste behandeling? Beste behandeling? Grootste kans op genezing..

Nadere informatie

Titel: HOVON 105. Rituximab bij het primair centraal zenuwstelsel lymfoom. Een gerandomiseerd HOVON / ALLG onderzoek

Titel: HOVON 105. Rituximab bij het primair centraal zenuwstelsel lymfoom. Een gerandomiseerd HOVON / ALLG onderzoek Titel:. Rituximab bij het primair centraal zenuwstelsel lymfoom. Een gerandomiseerd HOVON / ALLG onderzoek Officiële titel: Rituximab in Primary Central Nervous system Lymphoma. A randomized HOVON / ALLG

Nadere informatie

De achilleshiel van CLL

De achilleshiel van CLL De achilleshiel van CLL Dr. S.H. Tonino 22 november 2012 Afdeling Hematologie AMC, Amsterdam Chronische lymfatische leukemie 1. wat is chronische lymfatische leukemie (CLL?) 2. behandeling anno 2012 3.

Nadere informatie

Lymfomen. Moderator: J.J. Wegman. 09:00-09:30 Agressieve Lymfomen Speaker: Dr. M.E.D. Chamuleau

Lymfomen. Moderator: J.J. Wegman. 09:00-09:30 Agressieve Lymfomen Speaker: Dr. M.E.D. Chamuleau Lymfomen Moderator: J.J. Wegman 09:00-09:30 Agressieve Lymfomen Speaker: Dr. M.E.D. Chamuleau 09:30-10:00 Recidief grootcellig lymfoom Speaker: Dr. P.J. Lugtenburg 10:00-10:30 Recidief Hodgkin lymfoom

Nadere informatie

Wel of Niet starten?

Wel of Niet starten? Chemotherapie in de palliatieve setting van het pancreascarcinoom Wel of Niet starten? Dick Richel AMC / MST 3 e Verpleegkundig Congres 10 januari 2014 Pancreascarcinoom feiten Incidentie in Nederland

Nadere informatie

Infiltratie Hodgkin en Non-Hodgkin cellen in het beenmerg. King H. Lam Afd. Pathologie

Infiltratie Hodgkin en Non-Hodgkin cellen in het beenmerg. King H. Lam Afd. Pathologie Infiltratie Hodgkin en Non-Hodgkin cellen in het beenmerg King H. Lam Afd. Pathologie Overzicht Inleiding en microanatomie van de lymfklier B- en T-cel ontwikkeling en relatie met maligne lymfomen Indeling

Nadere informatie

Samenvatting. Inleiding

Samenvatting. Inleiding Samenvatting Inleiding Indolente en agressieve lymfomen Dit proefschrift gaat over maligne lymfomen, ook wel lymfeklierkanker genoemd. In Nederland krijgen jaarlijks ongeveer 3000 mensen een maligne lymfoom.

Nadere informatie

Niels versus Sonja. Gedoemd te verliezen door Sonja. VU University Medical Center Amsterdam The Netherlands

Niels versus Sonja. Gedoemd te verliezen door Sonja. VU University Medical Center Amsterdam The Netherlands Niels versus Sonja Gedoemd te verliezen door Sonja Belangenverklaring NAAM : Sonja Zweegman ORGANISATIE: Hematologie In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ), zijn

Nadere informatie

Significante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus?

Significante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus? Significante Fase III Studies in de Oncologie Wat betekent dit voor de practicus? Dr. L. Dirix Medische Oncologie Behandeling van vaste tumoren Adjuverende therapie Uitgezaaide ziekte Gerandomizeerd onderzoek

Nadere informatie

OLIJFdag 3 oktober 2015

OLIJFdag 3 oktober 2015 OLIJFdag 3 oktober 2015 Nieuwe behandelingen bij eierstokkanker Els Witteveen Internist-oncoloog Huidige en nieuwe inzichten Intraperitoneale toediening Toevoeging van bevacizumab Dose dense toediening

Nadere informatie

Mantelcellymfoom Versie 18 augustus

Mantelcellymfoom Versie 18 augustus Mantelcellymfoom Versie 18 augustus 2016 -------------------------------------------------------------------------------- HOVON studies HOVON 119: 1e lijn 65 jaar (of > 60 jaar en ineligible voor SCT),

Nadere informatie

Zin of onzin van moleculaire onco-hematologie in een perifeer labo

Zin of onzin van moleculaire onco-hematologie in een perifeer labo Zin of onzin van moleculaire onco-hematologie in een perifeer labo een kwestie van service! 06 januari 2004 Pieter De Schouwer 1 periferie??? Waar is het centrum? 06 januari 2004 Pieter De Schouwer 2 Leuven?

Nadere informatie

Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Claudia Ootjers

Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Claudia Ootjers Dhr O., 60 jaar Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Claudia Ootjers Klinische Dag NVvH 2 oktober 2014 Disclosure belangen Claudia Ootjers Geen (potentiële) belangenverstrengeling Klinische Dag NVvH 2 Relevante

Nadere informatie

Behandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG

Behandeling op maat. Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk. Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Behandeling op maat Carolien P. Schröder, MD, PhD Internist oncoloog UMCG Mammacarcinoom en targeted therapy 4 e mammacongres Harderwijk C.P. Schröder internist oncoloog Mammacarcinoom en targeted therapy

Nadere informatie

Multipel myeloom: van molecuul tot medicijn. Marie José Kersten Afdeling Hematologie, AMC

Multipel myeloom: van molecuul tot medicijn. Marie José Kersten Afdeling Hematologie, AMC Multipel myeloom: van molecuul tot medicijn Marie José Kersten Afdeling Hematologie, AMC Multipel myeloom: ziekte van Kahler Otto Kahler Sarah Newbury, 1844 Rajkumar & Kyle, Blood 2008 Multipel myeloom

Nadere informatie

Casus hematologie Huisarts Danny Hiel Hematoloog Inge Vrelust

Casus hematologie Huisarts Danny Hiel Hematoloog Inge Vrelust Gevorderde ziekte: geen curatie, wel controle! Casus hematologie Huisarts Danny Hiel Hematoloog Inge Vrelust Casus Plasmacelleukemie Man 1965, gezond leven Opname ICU met septische shock en multiorgaanfalen.

Nadere informatie

Moleculaire pathologie van B-cel lymfomen classificatie als basis voor behandelingskeuzes

Moleculaire pathologie van B-cel lymfomen classificatie als basis voor behandelingskeuzes Moleculaire pathologie van B-cel lymfomen classificatie als basis voor behandelingskeuzes Daphne de Jong MD PhD Dept. of Pathology VU University Medical Center Amsterdam The Netherlands daphne.dejong@vumc.nl

Nadere informatie

Leven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker. Judith Herder 2017

Leven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker. Judith Herder 2017 Leven met kanker Nieuwste ontwikkelingen in de behandeling bij longkanker Judith Herder 2017 Deze presentatie Enkele feiten over kanker Wat is longkanker nou eigenlijk? Behandeling bij uitgezaaid longkanker

Nadere informatie

Innovatie in de Hematologie. het belang van onderzoek en toetsing. Prof. Dr. P. Sonneveld Afdeling Hematologie Erasmus MC Rotterdam

Innovatie in de Hematologie. het belang van onderzoek en toetsing. Prof. Dr. P. Sonneveld Afdeling Hematologie Erasmus MC Rotterdam Innovatie in de Hematologie het belang van onderzoek en toetsing Prof. Dr. P. Sonneveld Afdeling Hematologie Erasmus MC Rotterdam Hematologie Ziekten van bloed, beenmerg en lymfeklieren Acute en chronische

Nadere informatie

De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden. Marie José Kersten AMC, Amsterdam www.lymmcare.nl

De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden. Marie José Kersten AMC, Amsterdam www.lymmcare.nl De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden Marie José Kersten AMC, Amsterdam www.lymmcare.nl De ziekte van Waldenström Inleiding: klachten ziekteverschijnselen complicaties Standaardbehandeling

Nadere informatie

Multipel myeloom 2012

Multipel myeloom 2012 Multipel myeloom 2012 Op weg naar genezing? Prof. Dr. R Schots MYELOOMKLINIEK UZ Brussel Mijlpalen in de geschiedenis 1969 2008 1996 Mijlpalen in de behandeling van multipel myeloom Autologe stamceltransplantatie

Nadere informatie

Folliculair lymfoom Diagnostiek en Behandeling. Rondzending beenmerg morfologie Marie Jose Claessen

Folliculair lymfoom Diagnostiek en Behandeling. Rondzending beenmerg morfologie Marie Jose Claessen Folliculair lymfoom Diagnostiek en Behandeling Rondzending beenmerg morfologie 07 01 2014 Marie Jose Claessen Casus I 45 jarige vrouw (1968). Verwijsbrief: Palpabele zwelling hals. Uitslag punctie: Cytologie:

Nadere informatie

CLL in de praktijk. Moderator Prof. Dr. J.H. Veelken. 1st author / speaker Arnon Kater

CLL in de praktijk. Moderator Prof. Dr. J.H. Veelken. 1st author / speaker Arnon Kater CLL in de praktijk Moderator Prof. Dr. J.H. Veelken 1st author / speaker Arnon Kater Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg (IGZ) Naam: Organisatie:

Nadere informatie

Chemotherapie en stolling

Chemotherapie en stolling Chemotherapie en stolling Therapie, preventie en risicofactoren Karen Geboes UZ Gent 4 december 2015 Avastin en longembolen: hoe behandelen en Avastin al dan niet verder? Chemotherapie en stolling: Therapie,

Nadere informatie

ASCO 2015 Behandeling van oesofagus/maag en pancreas carcinoom: The future starts now?

ASCO 2015 Behandeling van oesofagus/maag en pancreas carcinoom: The future starts now? ASCO 2015 Behandeling van oesofagus/maag en pancreas carcinoom: The future starts now? Hanneke W.M. van Laarhoven Medical Oncology Academic Medical Centre University of Amsterdam Disclosures Consultant

Nadere informatie

Rol van radiotherapie bij Hodgkin lymfoom

Rol van radiotherapie bij Hodgkin lymfoom Rol van radiotherapie bij Hodgkin lymfoom Berthe M.P. Aleman Radiotherapeut Scholingsdag 2015 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties

Nadere informatie

Summary & Samenvatting. 9Chapter

Summary & Samenvatting. 9Chapter Summary & Samenvatting 9Chapter Summary Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) accounts for approximately 40% of adult Non-Hodgkin lymphoma and is characterized by large B-cells. Although this lymphoma

Nadere informatie

Waldenström s Macroglobulinemia familie en secundaire maligniteiten

Waldenström s Macroglobulinemia familie en secundaire maligniteiten familie en secundaire maligniteiten Patient Session October 9, 2016 Amsterdam, The Netherlands Robert A. Kyle, MD Mayo Clinic Rochester, MN, USA Scottsdale, Arizona Rochester, Minnesota Jacksonville, Florida

Nadere informatie

TRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER. Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek. Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden

TRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER. Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek. Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden TRIPLE NEGATIEF BORSTKANKER Nieuwe ontwikkelingen en onderzoek Rianne Oosterkamp, internist-oncoloog Medisch Centrum Haaglanden Triple negatief borstkanker TNBC Geen ER Geen PR Geen HER2 (Nog) geen target

Nadere informatie

Precisie geneeskunde in de longoncologie. Michel van den Heuvel, longarts

Precisie geneeskunde in de longoncologie. Michel van den Heuvel, longarts Precisie geneeskunde in de longoncologie Michel van den Heuvel, longarts Leerdoelen Therapie op maat bij longkanker De huidige standaardzorg bij longkanker Wat komt er aan Immuuntherapie http://www.cijfersoverkanker.nl/

Nadere informatie

26 Behandeling van de ziekte van Waldenström

26 Behandeling van de ziekte van Waldenström 26 Behandeling van de ziekte van Waldenström 26 Behandeling van de ziekte van Waldenström Drs. J.M.I. Vos, dr. M.J. Kersten en dr. P.W. Wijermans Inleiding De ziekte van Waldenström behoort volgens de

Nadere informatie

Dysplasie in AML en (cyto)genetische. afwijkingen: Chromosoom 3q26 afwijkingen en EVI1

Dysplasie in AML en (cyto)genetische. afwijkingen: Chromosoom 3q26 afwijkingen en EVI1 Dysplasie in AML en (cyto)genetische afwijkingen: Chromosoom 3q26 afwijkingen en EVI1 patient 0390606 BM H11-172 8-2-2011 patient 0390606 dag 24 kuur I H11-428 4-4-2011 patient 0390606 dag 24 kuur I H11-428

Nadere informatie

Betaalbare en gepersonaliseerde zorg. Page 1 Smaling 2012 Siemens Healthcare

Betaalbare en gepersonaliseerde zorg. Page 1 Smaling 2012 Siemens Healthcare Betaalbare en gepersonaliseerde zorg Page 1 Smaling 2012 Siemens Healthcare Betaalbare en gepersonaliseerde zorg Beelden bepalen de toekomst De beste manier om de toekomst te voorspellen is door hem zelf

Nadere informatie

Kanker en het hart. de ultieme uitdaging?

Kanker en het hart. de ultieme uitdaging? Kanker en het hart de ultieme uitdaging? Rienk Rienks, cardioloog UMCU/CMH Hoe groot is het probleem? Stollingstoornissen bij kanker Kanker van het hart Hartproblemen bij (de behandeling van) kanker Nederland:

Nadere informatie

INFORMATIEBLAD. Beste patiënt(e),

INFORMATIEBLAD. Beste patiënt(e), INFORMATIEBLAD Studie waar het nut van 6 chemotherapie kuren met CHOP en Rituximab gevolgd door een radiochemotherapie aan myeloablatieve dosis met toediening van autologe perifere stamcellen, vergeleken

Nadere informatie

Farmacotherapeutisch rapport rituximab (Mabthera ) bij de indicatie onderhoudsbehandeling van folliculair lymfoom

Farmacotherapeutisch rapport rituximab (Mabthera ) bij de indicatie onderhoudsbehandeling van folliculair lymfoom Farmacotherapeutisch rapport rituximab (Mabthera ) bij de indicatie onderhoudsbehandeling van folliculair lymfoom 1. Samenvatting De Commissie Farmaceutische Hulp (CFH) heeft een farmacotherapeutisch rapport

Nadere informatie

Bronchuscarcinoom Incidentiegegevens, initiële behandeling AZ Groeninge Kris Van Oortegem Pneumologie

Bronchuscarcinoom Incidentiegegevens, initiële behandeling AZ Groeninge Kris Van Oortegem Pneumologie Bronchuscarcinoom 2002 Incidentiegegevens, initiële behandeling AZ Groeninge Kris Van Oortegem Pneumologie Bronchuscarcinoom 2002 (n=112) Kleincellig versus Niet-kleincellig kleincellig 18% niet-kleincellig

Nadere informatie

Hairy cell leukemie. Mariëlle Wondergem hematoloog VUmc

Hairy cell leukemie. Mariëlle Wondergem hematoloog VUmc Hairy cell leukemie Mariëlle Wondergem hematoloog VUmc Wie krijgen leukemie? Elk jaar krijgen in Nederland rond de 1500 mensen leukemie Ongeveer 750 acute leukemie Bij de anderen gaat het om chronische

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting

Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting Het multipel myeloom of de ziekte van Kahler is een kwaadaardige celwoekering van plasmacellen in het beenmerg die een monoklonale zware of lichte keten immunoglobuline produceren.

Nadere informatie

Nut en noodzaak van CZS profylaxe bij DLBCL in rituximab tijdperk

Nut en noodzaak van CZS profylaxe bij DLBCL in rituximab tijdperk Nut en noodzaak van CZS profylaxe bij DLBCL in rituximab tijdperk Moderator P.J. Lugtenburg speaker Jeanette Doorduijn Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de Gezondheidszorg

Nadere informatie

Non-Hodgkin lymfoom. Jessa Ziekenhuis vzw. Dienst kwaliteit. versie maart 2016 (Object-ID )

Non-Hodgkin lymfoom. Jessa Ziekenhuis vzw.  Dienst kwaliteit. versie maart 2016 (Object-ID ) Heeft u opmerkingen of suggesties i.v.m. deze brochure? Geef ons gerust een seintje! Non-Hodgkin lymfoom Dienst kwaliteit E-mail: info@jessazh.be Tel: 011 33 55 11 Jessa Ziekenhuis vzw Maatschappelijke

Nadere informatie

Ontwikkeling van nieuwe anti-kankermedicijnen

Ontwikkeling van nieuwe anti-kankermedicijnen Ontwikkeling van nieuwe anti-kankermedicijnen geïllustreerd adhv Ibrutinib (Imbruvica) ter behandeling van B-cel maligniteiten, o.a. chronische lymfatische leukemie (CLL) en mantelcellymfoom (MCL) Marcel

Nadere informatie

Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst

Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst 18 mei 2006 Jaarbeurs Utrecht Pancreascarcinoom en kansen voor de toekomst Jan Ouwerkerk Research Coördinator Oncologie Leids Universitair Medisch Centrum Pancreas Carcinoom Incidencie: 33.730 nieuwe patiënten

Nadere informatie

Hematologie: 40 jaar geschiedenis en patiëntenontwikkeling

Hematologie: 40 jaar geschiedenis en patiëntenontwikkeling Hematologie: 40 jaar geschiedenis en patiëntenontwikkeling Hanneke Kluin-Nelemans Afdeling Hematologie Een paar thema s 40 jaar historie Het belang van studies en participatie De rol van patienten En gaat

Nadere informatie

Diagnostiek, behandeling en klinisch beloop van maligne lymfomen

Diagnostiek, behandeling en klinisch beloop van maligne lymfomen Diagnostiek, behandeling en klinisch beloop van maligne lymfomen Projectleiders: D. de Jong, NKI-AVL W.L.E. Vasmel, SLAZ Projectteam: J. Benraadt, IKA R.L.M. Haas, NKI-AVL P.C. Huijgens, VUMC C.M. van

Nadere informatie

Nieuwe middelen in acute lymfatische leukemie. Anita W Rijneveld Erasmus MC, Rotterdam

Nieuwe middelen in acute lymfatische leukemie. Anita W Rijneveld Erasmus MC, Rotterdam Nieuwe middelen in acute lymfatische leukemie Anita W Rijneveld Erasmus MC, Rotterdam EFS bij volwassenen 100% 80% 1989-1994 1995-2000 2001-2006 2007-2012 RSR 60% 40% 2007-2012 20% 0% 1989-1994 0 1 2 3

Nadere informatie

Nederlandse samenvatting

Nederlandse samenvatting Nederlandse samenvatting nederlandse samenvatting Algemene inleiding Primair bot lymfoom is een zeldzame aandoening. Het is een extranodaal subtype van het grootcellig B non Hodgkin lymfoom, dat zich

Nadere informatie

Post-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen. Hans Gelderblom

Post-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen. Hans Gelderblom Post-ASCO 2014 Nieuwe geneesmiddelen Hans Gelderblom Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld

Nadere informatie

Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Prostaatkanker

Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Prostaatkanker Nieuwe Ontwikkelingen in de Behandeling van Prostaatkanker Prostaatkanker = chronische ziekte Radiotherapie Prostatectomie Hormonen Prostaatkanker = chronische ziekte Stijgend PSA: diagnostiek: MRI, PET-choline

Nadere informatie

DUOS & Testiskanker. Jourik Gietema Sjoukje Lubberts Medische Oncologie Universitair Medisch Centrum Groningen

DUOS & Testiskanker. Jourik Gietema Sjoukje Lubberts Medische Oncologie Universitair Medisch Centrum Groningen DUOS & Testiskanker Jourik Gietema Sjoukje Lubberts Medische Oncologie Universitair Medisch Centrum Groningen DUOS Jaarsymposium 12-12-2014 Disclosures Geen 2 Stijgende incidentie Testis Carcinoom IKNL.Du

Nadere informatie

De differentiaal diagnose tussen diffuus grootcellig B-cel lymfoom en Burkitt lymfoom. Dr. King H. Lam Afd. Pathologie

De differentiaal diagnose tussen diffuus grootcellig B-cel lymfoom en Burkitt lymfoom. Dr. King H. Lam Afd. Pathologie De differentiaal diagnose tussen diffuus grootcellig B-cel lymfoom en Burkitt lymfoom Dr. King H. Lam Afd. Pathologie Overzicht Inleiding in Burkitt lymfoom (BL) en diffuus grootcellig B-cel lymfoom (DLBCL)

Nadere informatie

Patiëntenboekje. Hodgkinlymfoom. is een vorm van. lymfklierkanker, HODGKIN- LYMFOOM. een ongeremde groei. van kwaadaardige. witte bloedcellen.

Patiëntenboekje. Hodgkinlymfoom. is een vorm van. lymfklierkanker, HODGKIN- LYMFOOM. een ongeremde groei. van kwaadaardige. witte bloedcellen. Hodgkinlymfoom is een vorm van lymfklierkanker, een ongeremde groei van kwaadaardige witte bloedcellen. Patiëntenboekje HODGKIN- LYMFOOM Hodgkinlymfoom is een vorm van lymfklierkanker, een ongeremde groei

Nadere informatie

Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom Willemijn Theelen

Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom Willemijn Theelen Immuuntherapie: resultaten tot nu toe bij patiënten met een longcarcinoom 15-06-2017 Willemijn Theelen w.theelen@nki.nl Risicofactoren Longcarcinoom Roken in 90% de oorzaak Passief roken : 1,2-1,3 x verhoogd

Nadere informatie

412151 140426 412151 140426 C TEBODIN 2007 Scenario Input Description [Maximum Values if weather occurs multiple times] Discharge Results Toxic Results Flammable Results General Radiation results Explosion

Nadere informatie

Multipel myeloom en de ziekte van Waldenström: overeenkomsten en verschillen! Marie José Kersten

Multipel myeloom en de ziekte van Waldenström: overeenkomsten en verschillen! Marie José Kersten Multipel myeloom en de ziekte van Waldenström: overeenkomsten en verschillen! Marie José Kersten Multipel myeloom en de ziekte van Waldenström Overeenkomsten en verschillen: Voorkomen van de ziekte Klachten,

Nadere informatie

Hodgkin-lymfoom, of de ziekte van Hodgkin

Hodgkin-lymfoom, of de ziekte van Hodgkin Interne geneeskunde/hematologie Patiënteninformatie Hodgkin-lymfoom, of de ziekte van Hodgkin U ontvangt deze informatie, omdat bij u de ziekte van Hodgkin, of het Hodgkin-lymfoom is geconstateerd. In

Nadere informatie

Adjuvante systeemtherapie Patiënte: DM type 2

Adjuvante systeemtherapie Patiënte: DM type 2 Take home messages Een 59 jarige vrouw met mammacarcinoom en diabetes. An Reyners Internist-oncoloog UMCG Kankerbehandeling: houd rekening met bijwerkingen op korte en langere termijn Stem af wie waarvoor

Nadere informatie

2. Perifere B- cel tumoren Monoklonale lichte ketens (IHC, PCR) FISH, Karyotypering B- cel merkers: CD20, CD79a, PAX5

2. Perifere B- cel tumoren Monoklonale lichte ketens (IHC, PCR) FISH, Karyotypering B- cel merkers: CD20, CD79a, PAX5 PATHOLOGIE MALIGNITEITEN I. NON- HODGKIN LYMFOMEN 1. Precursor B- en T- cel lymfomen B- cel: 0-3 jaar, B- ALL (geen tumormassa) T- cel: Jongetje 10 jaar, Mediastinale massa, Daaropvolgende weken: leukemisch,

Nadere informatie

Pacman eats everything... Marie-José Claessen UMCU

Pacman eats everything... Marie-José Claessen UMCU Pacman eats everything... Marie-José Claessen UMCU Casus - presentatie I Casus presentatie I 58- jarige man Voorgeschiedenis o.a.: Oktober - november 2011 Sint Elsewhere : kortademigheid, lymfadenopathie,

Nadere informatie

Folliculair Lymfoom graad 3B (FL3B)

Folliculair Lymfoom graad 3B (FL3B) Nederlandse samenvatting Folliculair Lymfoom graad 3B (FL3B) Inleiding Een maligne lymfoom is een kwaadaardige woekering van witte bloedcellen die zich meestal manifesteert in lymfeklieren en zich verspreidt

Nadere informatie

Studie van genetische defecten door middel van micro-array gebaseerde vergelijkende genoom hybridisatie in Non-Hodgkin lymfomen.

Studie van genetische defecten door middel van micro-array gebaseerde vergelijkende genoom hybridisatie in Non-Hodgkin lymfomen. FACULTEIT GENEESKUNDE EN GEZONDHEIDSWETENSCHAPPEN Academiejaar 2014-2015 Studie van genetische defecten door middel van micro-array gebaseerde vergelijkende genoom hybridisatie in Non-Hodgkin lymfomen.

Nadere informatie

Hartpatiënten Stoppen met Roken De invloed van eigen effectiviteit, actieplannen en coping plannen op het stoppen met roken

Hartpatiënten Stoppen met Roken De invloed van eigen effectiviteit, actieplannen en coping plannen op het stoppen met roken 1 Hartpatiënten Stoppen met Roken De invloed van eigen effectiviteit, actieplannen en coping plannen op het stoppen met roken Smoking Cessation in Cardiac Patients Esther Kers-Cappon Begeleiding door:

Nadere informatie

INDOLENT NON-HODGKIN- LYMFOOM. Patiëntenboekje. Indolent non-hodgkinlymfoom. lymfklierkanker. Ongeveer. de helft van de patiënten

INDOLENT NON-HODGKIN- LYMFOOM. Patiëntenboekje. Indolent non-hodgkinlymfoom. lymfklierkanker. Ongeveer. de helft van de patiënten Indolent non-hodgkinlymfoom is een vorm van lymfklierkanker. Ongeveer de helft van de patiënten met non-hodgkin heeft een indolente, niet-agressieve vorm. Je kunt lang met de ziekte leven. Daarom wordt

Nadere informatie

De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden. Marie José Kersten Internist-hematoloog AMC, Amsterdam

De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden. Marie José Kersten Internist-hematoloog AMC, Amsterdam De ziekte van Waldenström: nieuwe behandelingsmogelijkheden Marie José Kersten Internist-hematoloog AMC, Amsterdam De ziekte van Waldenström Inleiding: klachten, ziekteverschijnselen, complicaties Standaardbehandeling

Nadere informatie

BRAF mutatie en de behandeling van het melanoom. John Haanen

BRAF mutatie en de behandeling van het melanoom. John Haanen BRAF mutatie en de behandeling van het melanoom John Haanen Melanoom 2015 vijfde meest voorkomende vorm van kanker Incidentie >4200 patiënten 15-20% ontwikkelt stadium IV Sterfte: 700-800 patiënten Melanoom:

Nadere informatie