T IS GEBEURD. Een minikwis over pijn

Transcriptie

1 T IS GEBEURD Een minikwis over pijn

2 POLL OPEN Morfine 1. Morfine werkt niet op nociceptieve pijn 1.43% 2. Morfine werkt niet op neuropathische pijn 11.43% 3. Morfine werkt beter op nociceptieve dan op neuropathische pijn 4. Morfine werkt beter op neuropathische dan op nociceptieve pijn 11.43% 75.71%

3 POLL OPEN Blocks 1. Een Chordotomie kan veilig uitgevoerd worden bij een patiënt met verminderde longfunctie 3.77% 2. Een Splanchnicusblock wordt enkel uitgevoerd voor een patiënt met een levensverwachting langer dan zes maand 11.32% 3. Een Hypogastrisch Plexusblock is effectief voor bovenbuiktumoren 4. Een niercarcinoom kan een indicatie zijn voor Coeliacusblock 18.87% 66.04%

4 POLL OPEN Dementie 1. Personen met dementie hebben in de terminale fase minder pijnproblemen dan kankerpatiënten 27.4% 2. Personen met dementie hebben in de terminale fase meer pijnproblemen dan kankerpatiënten 3. Bij personen met dementie gebruik je best geen opiaten 26.03% 4. Personen met dementie hebben geen pijngedrag 12.33% 34.25%

5 POLL OPEN Trappen 1. Trap 1 geneesmiddelen zijn veiliger dan trap 3 geneesmiddelen 10.53% 2. Bijwerkingen van trap 3 geneesmiddelen zijn dosisgebonden en patiëntspecifiek 3. Trap 2 geneesmiddelen zijn beter verdragen dan trap 3 geneesmiddelen 2.63% 65.79% 4. De bijwerkingen van trap 3 geneesmiddelen zijn tijdelijk en gaan na enkele dagen voorbij 21.05%

6 PIJN Molenheide, 11 april 2018 Koen Lauwers Gert Huysmans

7 7 Pijn is een onaangename sensorische of emotionele ervaring samenhangend met actuele of potentiële weefselbeschadiging of beschreven in termen van een dergelijke beschadiging International association for the Study of Pain

8 8 Pijn is datgene wat een persoon die het ervaart zegt dat het is en is aanwezig wanneer hij/zij zegt dat het aanwezig is Mc Caffery

9 9 Acute pijn >< chronische pijn Maligne pijn niet maligne pijn Pijngeheugen Modulatie Modificatie Pijngedrag pijngedrag pijnbeleving pijngewaarwording pijn Pijnbelevingsmodel volgens Loeser

10 10 Voorkomen 18 %? volwassen bevolking Hoofdpijn Gewrichtspijnen rugpijn Vergevorderd stadium na kanker 64 % Pancreas, oesophagus 80% Long, maag, prostaat, borst, cervix, ovarium % Orofarynx, colon, hersenen, nier, blaas % Hematologische maligniteiten %

11 11 Voorkomen AIDS % (80 % opgenomen patiënten) ALS % Multipele sclerose % Hartfalen 41 % COPD 68 % Terminale nierinsufficiëntie 40 %

12 12 Pijn als symptoom bij ouderen Onderraportage Onderdiagnose 40 à 80 % rusthuisbewoners heeft pijn 50 % wordt correct behandeld 20 % dementerenden wordt correct behandeld

13 Vergelijking van pijnbehandeling t.g.v. heupfractuur bij gevorderd dementeren en cognitief valiede bejaarden Journal of Pain and Symptom Management vol. 19 No. 4 April niet-dementerend dementerend

14 14 Gevolgen van onderbehandelde pijn Depressie Sociale deprivatie Slaapstoornissen Mobiliteit Gebruik gezondheidszorg Revalidatie Impact op zorgverleners FUNCTIONALITEIT LEVENSKWALITEIT PSYCHISCHE STRESS

15 15

16 16

17 17 A-delta vezel C-vezel

18 18

19 19 Elke behandeling eigen aangrijpingspunt Medicamenteus Niet medicamenteus Interventioneel Combinatietherapie

20 PIJN Molenheide, 11 april 2018 Koen Lauwers Gert Huysmans

21 21 Pijn is een onaangename sensorische of emotionele ervaring samenhangend met actuele of potentiële weefselbeschadiging of beschreven in termen van een dergelijke beschadiging International association for the Study of Pain

22 22 Pijn is datgene wat een persoon die het ervaart zegt dat het is en is aanwezig wanneer hij/zij zegt dat het aanwezig is Mc Caffery

23 23 Acute pijn >< chronische pijn Maligne pijn niet maligne pijn Pijngeheugen Modulatie Modificatie Pijngedrag pijngedrag pijnbeleving pijngewaarwording pijn Pijnbelevingsmodel volgens Loeser

24 24 Voorkomen 18 %? volwassen bevolking Hoofdpijn Gewrichtspijnen rugpijn Vergevorderd stadium na kanker 64 % Pancreas, oesophagus 80% Long, maag, prostaat, borst, cervix, ovarium % Orofarynx, colon, hersenen, nier, blaas % Hematologische maligniteiten %

25 25 Voorkomen AIDS % (80 % opgenomen patiënten) ALS % Multipele sclerose % Hartfalen 41 % COPD 68 % Terminale nierinsufficiëntie 40 %

26 26 Pijn als symptoom bij ouderen Onderraportage Onderdiagnose 40 à 80 % rusthuisbewoners heeft pijn 50 % wordt correct behandeld 20 % dementerenden wordt correct behandeld

27 Vergelijking van pijnbehandeling t.g.v. heupfractuur bij gevorderd dementeren en cognitief valiede bejaarden Journal of Pain and Symptom Management vol. 19 No. 4 April niet-dementerend dementerend

28 28 Gevolgen van onderbehandelde pijn Depressie Sociale deprivatie Slaapstoornissen Mobiliteit Gebruik gezondheidszorg Revalidatie Impact op zorgverleners FUNCTIONALITEIT LEVENSKWALITEIT PSYCHISCHE STRESS

29 29

30 30

31 31 A-delta vezel C-vezel

32 32

33 33 Elke behandeling eigen aangrijpingspunt Medicamenteus Niet medicamenteus Interventioneel Combinatietherapie

34 Prezi Klik op tekening om Prezi te starten

35 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 1a. Ik heb een kop koffie gedronken vanmorgen. POLL OPEN 1. Ja 2. Neen 36.84% 63.16%

36 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 1 b. Ik heb suiker toegevoegd aan mijn ochtenddrank POLL OPEN 1. Ja 2. Neen 6.15% 93.85%

37 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 1c. Ik heb gisteren 2 pintjes of glazen wijn gedronken,kon daarmee slaap nog niet vatten en heb dan maar een inslaper ingenomen. POLL OPEN 1. Ja 1.27% 2. Neen, maar ik zou ervoor uitkomen als dat dat zo was 3. Ik durf daar niet voor uitkomen 1.27% 97.47%

38 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 2 Aantal patienten met problemen van afhankelijkheid/abusus/addictie aan opioiden POLL OPEN 1. 10% of meer 9.09% 2. Minder dan 10% 90.91%

39 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 3 Chronische pijn is pijn die minstens 6 maanden duurt POLL OPEN 1. Waar 2. Niet waar 33.33% 66.67%

40 De huisarts 'bijgespijkerd': niet te kloppen! 4, Wie heeft er al ooit iets gehoord over vlaggen rond pijn? POLL OPEN 1. Ik wel 2. Ik niet 29.41% 70.59%