Verslag Veranderteam 2 ELZ Datum : 18/10/2018-12:00-15:00 Lcatie : Vergaderzaal SEL Waasland, Lamstraat 2a, 9100 Sint-Niklaas Aanwezigen : zie bijlage 1. Verwelkming dr Laurent Bursens Verntschuldigd : Carine Thyssen van het lkaal bestuur Sint-Gillis-Waas en Hilde Servtte van WZC private. Samia : Verwijzing naar de nieuwsbrief ver de hervrming van de eerste lijn van Minister Vandeurzen ver he men de zelfstandige zrgverstrekkers p de best mgelijke manier kan betrekken bij het gehele prces. 2. Bespreking feedback vrig verslag Overlpen van de agenda. Krte bespreking van feedback p het vrig verslag. Vlgende aanpassingsvrstellen werden genteerd bij de finaliteiten per niveau (burger/cliënt/patiënt, hulp- en zrgverleners, rganisaties, verheid) vertrekkende van de verdiepende tekst van Laurent en het schema dat via de website beschikbaar was : - Burger : ruimer dan infrmeren = k meer aanklampen/ actief infrmeren - Overheid : k betaalbare plssingen - Hulp- en zrgverleners : elkaars bevegdheden en wettelijke pdrachten respecteren Aanwezigheidslijst met dubbele functies : - Hilde Linssen : regidirecteur Familiehulp vertegenwrdigt de diensten gezinszrg en aanvullende thuiszrg uit de regi - Jurgen Ongena : cördinatr thuisverpleegkundige vertegenwrdigt de verpleging in de eerste lijn - Kirsten Heyrman : afdelingshfd maatschappelijke dienstverlening OCMW, gemeente en Huis van het Kind Beveren vertegenwrdigt samen met Freddy Apers de OCMW s, gemeenten en Huizen van het Kind - Els Van De Wiele : mantelzrger vzw de Cmpanjng - Natascha Frde : diensthfd DMW CM vertegenwrdigt de mutualiteiten diensten maatschappelijk werk - Katelijne Vanderkerken : directeur thuiszrg stad Sint-Niklaas vertegenwrdigt de zrgbedrijven (penbare WZC, thuiszrg, )
- Marc Minneb: kringvrzitter zelfstandige kinesitherapeut vertegenwrdigt de 4 kinékringen van de regi AXXON - Sarah De Smet : thuisbegeleidster vertegenwrdigt Functie 1 GGZ - Jst Hellin : zelfstandige psychlg/psychlg in AZ Niklaas vertegenwrdigt de Psychlgenkring Waasland en AZ Niklaas - Freddy Apers : afdelingshfd Welzijn Sciaal Huis OCMW Lkeren - vertegenwrdigt samen met Kirsten Heyrman de OCMW s, gemeenten, Huizen van het Kind - Björn Simns : Aptheker-afgevaardigde vertegenwrdigt de apthekers uit de regi ( in du met Rmain Van Hautekerke) - Bert Selleslags : LMN vrzitter - huisarts/ndervrzitter Huisartsenkepel Waasland vertegenwrdigt de 3 huisartsenkringen in de regi Vraagstelling: Kunnen wij k als ziekenhuis lid zijn van ELZ VT en VF? (dr Ken Michiels) Dit is geen prbleem, maar eerst zal bekeken wrden he Jst Hellin, die eveneens afgevaardigd wrdt vanuit AZ Niklaas (vrijstelling van uren m deel te nemen aan VT, ), deze rl kan uitveren. Dit wrdt in AZ Niklaas ng verder intern besprken en afgestemd. Overzicht van de 5 vragen : 1. Waarm meten we iets gaan veranderen? DWANG & DRANG 2. Waarm bestaan wij als eerstelijnszne? BESTAANSRECHT 3. Waarvr staan wij als eerstelijnszne? WAARDEN 4. Welke KERNOPDRACHTEN (prcessen met een finaliteit) meten wij gerganiseerd krijgen? 5. Vanuit welke LEIDENDE PRINCIPES zien wij iedereen binnen nze eerstelijnszne samenwerken? 3. Vraag 2: Waarm bestaan wij als eerstelijnszne? (bestaansreden) Gefrmuleerde pmerkingen : Niveau burger: In de verdiepingstekst van Laurent wrdt teveel nadruk gelegd p diagnsticeren. Belangrijk in het vrtraject is dat er niet altijd een (directe) vraag is naar zrgverlening. Sms gaat het eerder m vraagverheldering en met er niet echt iets wrden aangepakt. Er is een stap vr de diagnse. We spreken daarbij beter van analyse. Daarbij werpt de vraag achter de vraag het belang p van empathisch denken. Naast drgedreven en systematische gezndheidsinfrmatie wrdt de klemtn gelegd p actief aangebden gezndheidsinfrmatie. Dit actief aanbieden is belangrijk bij grepen, die te hge drempels f exclusie ervaren. Het kmt erp aan de infrmatie vr iedereen tegankelijk te maken. De vrliggende tekst is vral tegespitst p de individuele burger. Ok het netwerk van de burger (familie en mgeving) dient betrkken (pmerking Samia). Het VT suggereert hierbij dat we beter de rsprnkelijke finaliteiten in het schema hanteren mdat deze vr iedereen eenduidiger en tegankelijk zijn. Het principe is less is better dan mre. De verdiepende tekst van Laurent kan dan aanvullend gebruikt wrden als nderliggend verklarende tekst. Vrlpig is het schema (en de finaliteiten) bestemd vr hulp- en zrgverleners, rganisaties... en zal later in een andere vrm dienen te wrden vertaald naar de burger.
Niveau hulp- en zrgverleners : Suggesties : - nden en verwachtingen heel duidelijk stellen. De bevegdheden zijn een spanningsveld : wie det wat? - patiënt vervangen dr burger - Levensdelen als term gebruiken en dan valt gezndheid versus welzijn weg Niveau rganisaties : Suggestie : - Brug maken naar verheid. Samenwerken zrgverlening en dan vanuit tekmstige zrgraad g hebben vr maatschappelijke delstellingen. Niveau verheid : Zie aangeleverde feedback hierbven ver betaalbare plssingen. Extra pmerking: hierbij is k het niveau van de burger bedeld. Beter zu zijn : betaalbaar vr gebruikers en vldende gefinancierd. 4. Vraag 3: Waarvr staan wij als eerstelijnszne? Oefening: Welke waarden kunnen we hieraan kppelen? De vraag die hier centraal staat is welke waarden bepalen ns handelen en p welk ethisch draagvlak is dat gesteund. Karin intrduceert een grepsefening p basis van een waardenkaart. Het vrstel is dat elk lid van het VT 10 minuten nadenkt ver de belangrijkste waarden en er 5 uitkiest. Nadien werden de weerhuden waarden p het brd gezet (zie ft).
Uit de nadere duiding van de gemaakte keuzes bleek dat dit geen evidente efening was. Vlgende pmerkingen en kanttekeningen werden genteerd: Waarden = individueel. Beter anders verwrden : wat is de nderliggende ethiek? Met dit pgesplitst wrden? Bijvrbeeld delgerichtheid is geen waarde. Opdeling maken tussen principes die ns handelen bepalen zals delgerichtheid respect is wel een waarde. Waar staan we achter? Achtergrnd accepteren en he is het werkbaar? Alle waarden zijn belangrijk maar he gaan we het nu praktisch aanpakken? Of welke springen er uit? Principes f cncrete richtlijnen verwrden en even naar de waarden terugkppelen mag. Waarden aanhalen en zeggen he we willen werken. We gaan de waarden daarbij niet definiëren. De vraag stelt zich: Wat is nze bezieling? Het is ged dat we met deze vraag naar de achterban gaan m uit te klaren waar we achter kunnen staan en he. Afspraak: bij het verslag van het VT zullen we een aangepaste ntwerptekst tevegen p basis van de resultaten van de grepsefening mét een nderscheid tussen (handelings)principes en waarden. 5. Terugkppeling naar vraag 2: aanpassingen finaliteiten? De finaliteiten wrden behuden. Hierbij kan een nderliggend verklarend luik gepend wrden : wat zien we daarbij als nze rl? : zie verdiepende tekst Laurent. 6. Bespreking rganisatie veranderfrum (13.11.2018) Terugkppelen van de waarden vr het VF zal plaatsvinden. Praktisch : eventueel WZC De Regenbg - 13 nvember 12:00-15:00 Inhudelijk: Vrstel vraag 1 (Waarm meten we iets gaan veranderen?) : even plenair telichten vraag m bevestiging ndig? Vrleggen? Nee, gewn meesturen met uitndiging en als er feedback p is, kan men dit laten weten via een nline feedbackfrmulier. Hier dient te lang te wrden bij stilgestaan. Het is een handvat, waarmee verder aan de slag gegaan zal wrden.! Ruim p tijd alles vr VF drsturen, zdat men het kan bekijken. Input verkrijgen p vraag 2 & 3 He brengen? : - vraag 2 (Waarm bestaan wij als eerstelijnszne?) : Interactief in drstrmende grepen verdeeld ver 4 tafels = per niveau. Praktisch tg theretisch? Ziet u zich mrgen p die manier werken? Cnreet maken! de deelnemers het aangereikte naar de eigen praktijk laten terugkppelen. - vraag 3 (Waarvr staan wij als eerstelijnszne?) :
Ok interactief in grepen. Het zinvlle van waarden : wikken, wegen, tp 3, uit laten kristalliseren naar 5 waarden f z laten en gewn meenemen. Prces hierbij is belangrijk. Bedeling is de mensen hierver te laten praten. Alle waarden zijn belangrijk, in ELZ. Maar we meten een pragmatische structuur hebben p basis van die waarden. Als iemand bij u kmt in aptheek : he vertaal je dat dan naar ELZ? Wat betekent respect, als er meerdere zrg- en hulpverleners rnd de patiënt staan? Op vrhand al 6-7 (f meer?) grepjes maken met de verschillende disciplines (p basis van de ingeschrevenen). Wat betekent dit vr juw jb, in samenwerking met anderen? : Waarden bespreken a.d.h.v. cncrete vrbeelden. Dan kunnen beslissingen genmen wrden. VT-leden mdereren p VF in deze grepjes. Badge laten dragen vr de herkenbaarheid van de disciplines. Vraag 2 en 3 met pauze tussen behandelen. Opmerking hierbij : De rl van het VT is adviseren. Vlgend VT = dnderdag 29/11. Varia Huisartsenkring Lkeren : HD club griepvaccinatie (niet vr patiënten/bewners) Vanuit SEL Lkeren (Gent) vrming rnd klare taal met anderstaligen Deze inf wrdt p de website (nline frum) gezet. Dankwrd Laurent