Infobrochure voor studenten. Dienst Spoedgevallen. Straat 32

Transcriptie

1 Infbrchure vr studenten Dienst Spedgevallen Straat 32 E0

2 Inhudspgave WELKOMSTWOORD... 3 ALGEMENE GEGEVENS... 4 Glbale mschrijving van de dienst... 4 Functies... 4 GRONDPLAN... Fut! Bladwijzer niet gedefinieerd. PROFIEL VAN DE DIENST... 7 Medische pathlgieën, behandelingen, nderzeken Kenmerken van de patiëntengrep Instrm Opnametypering : Reden van aanmelding : Verwijzende instantie : De patiënt kmt van : Outstrm Verwijzingsmgelijkheden : Niet verwezen Verwezen naar : De meest vrkmende verpleegactiviteiten Basiszrgen Behandelingen Vedsel - en vchttediening Mbiliteit Hygiëne Fysieke beveiliging Verpleegkundige activiteiten die verband huden met het stellen van de diagnse Assistentie bij medische handelingen Wrdverklaringen en gebruikte afkrtingen ORGANISATIE EN WERKING VAN DE DIENST Algemeen : Dienststructuur en rganisatie Zneverpleging De triage verpleegkundige (= triage): De zneverpleegkundige : Overlegstructuren Met betrekking tt de patiënten Met betrekking tt de rganisatie en werking van de afdeling Dagschema Diensturen Afdelingsgebnden tips Bijlagen Werkpstfiche risicanalyse van de afdeling Ft s van de sped MEDISCHE TERMINOLOGIE Etymlgie Wrdenschat... 40

3 WELKOMSTWOORD Beste student, Welkm in AZ St-Lucas Gent! Je kmt binnenkrt bij ns p stage en wij zijn daar heel blij m. We investeren graag wat tijd in ju als student. Jij bent immers nze tekmst! AZ St-Lucas kan ju heel wat mgelijkheden bieden. Met 825 bedden, meer dan 2300 medewerkers en z n pnames per jaar behren we tt één van de grtste ziekenhuizen van Vlaanderen. Het hele gamma van specialiteiten staat vr nze patiënten ter beschikking. We kunnen je dus heel wat leermmenten aanbieden. Grijp deze kansen dan k met beide handen, vraag gerust m eens een nderzek bij te mgen wnen, een techniek uit te veren,... Juw interesse speelt alleen maar in je vrdeel. Een rganisatie zals AZ St-Lucas, brengt heel wat met zich mee. Daarm geven we je graag wat extra infrmatie, die je p de vlgende bladzijden kan terugvinden. Neem deze bundel zeker dr als je vr de eerste maal p stage kmt in ns ziekenhuis. Je kan er belangrijke infrmatie in terugvinden! We wensen je alvast een fijne en zeer leerrijke stage te, Christine Van der Hgerstraete Directeur persneel en rganisatie Els Vanblaere Verpleegkundig en paramedisch directeur Wim Merman Kurt Burguillien Begeleidingsverpleegkundigen

4 Glbale mschrijving van de dienst ALGEMENE GEGEVENS De dienst gespecialiseerde spedgevallenzrg is in staat de vitale functies te vrijwaren, te stabiliseren en te herstellen en is belast met de pvang van iedereen die er zich aanmeldt, f ernaar ververd wrdt en waarvan de gezndheidstestand nmiddellijke verzrging vereist f kan vereisen De pvang mvat : Het nthaal De eerste zrg en indien ndig de vrijwaring, de stabilisatie en het herstel van de vitale functies De diagnstische en therapeutische riëntatie Eventueel een bservatieperide, beperkt tt 24u, met het g p de diagnstische en therapeutische riëntatie Zrg vr de betrkken mgeving: familie, begeleiders, enz. Tel: 09/ VerplAfd.sped@azSt.-Lucas.be De dienst spedgevallen bevindt zich in straat 32 van de campus St.-Lucas van het AZ Sint Lucas Functies Artsen: 1. De geneesheren specialisten, huder van de bijzndere berepstitel in de urgentiegeneeskunde 2. De geneesheren, huder van het brevet urgentiegeneeskunde 3. De huisartsen in berepspleiding 4. De geneesheren specialisten Dienstverantwrdelijke - Hfdverpleegkundige: Lagaert Linda

5 Team van verpleegkundigen, drager van de Bijzndere Berepstitel van gegradueerde verpleegkundige in de intensieve zrg en de spedgevallenzrg Verpleegkundigen - Stagementren: Tim Piens Referentiementr Bregt Brché Referentiementr Niclas Vanderstraeten Referentiementr Geert Mareen Ken De Catelle Geert Russeeuw Filip Van Der Heyden Vernique Verlee Willem Huyst Verpleegkundige Instructren CPR pleiding : Willem Huyst, Bregt Brché, Tim Piens, Sfie Vandenberghe Verpleegkundig Medewerker Rampenplanning : Willem Huyst Referentieverpleegkundigen geriatrie : Criel Willy Referentieverpleegkundigen wndzrg : De Clercq Peggy Referentieverpleegkundigen Infrmatisering en Materiaal : Hste Dnald Referentieverpleegkundige Prvinciale Geneeskundige Cmmissie: Criel Willy Referentieverpleegkundige Kindvriendelijke Zrg : Reynvet Christine, Sarah Cppens

6 Referentieverpleegkundige Mnitring : Schtte Brecht, Verlee Vernique, Mugfunctie : alle verpleegkundigen met bijzndere berepstitel en artsen. Lgistieke assistenten: veren ndersteunende taken uit zals: zrgen vr het vedingsgebeuren zrgen vr het patiëntenverver aanvullen van materiaal stckpvlging Administratieve medewerkers staan in vr : - het administratief dssierbeheer - de tegangsbewaking - de telefncentrale - het nachtnthaal - tarificatie en facturatie Onderhudspersneel

7 Grndplan B v e n k a n t d c u m e n t

8 Ft s 1. Wachtzaal ambulante patiënten

9 2. Onthaal + werkpst triage & MUG verpleegkundige 3. Triageruimte ambulante patiënten

10 4. Pediatrische zne 5. Bx pediatrische zne

11 6. Medicatiekast VANAS triage 7. Garage spedgevallen

12 MUG

13 8. Ingang ambulance patiënten 9. Ingang ambulance patiënten, links triagebxen

14 Triage ruimtes vr patiënten die binnenkmen met de ambulance 10. Triagebx vr patiënten die binnenkmen met de ambulance

15 11. Gang sped 12. Rde zne: Reanimatiezaal pstelling

16 13. Centraal magazijn 24. Acting ut bx

17 15. verpleegpst Medicatiekast VANAS Ontvangst verschillende prepen intern en extern

18 Centrale mnitring verpleegpst 16. Gele zne

19 17. Patiëntenbx gele zne 18. Grene zne

20 19. Liggende psitie grene zne 20. Grene zne: Gipsruimte 1

21 21. Grene zne : Gipsruimte Grene zne: Fasttrack

22 PROFIEL VAN DE DIENST Medische pathlgieën, behandelingen, nderzeken Pathlgieën + vrbeelden cardilgie: angr, lng- edeem, ritmestrnis-sen gastr-enterlgie: maag-bleding externe pacing Meest vrkmende behandelingen Reanimatietechnieken : hartmassage defibrillatie pneumlgie: dyspne, pneumnie Beademingstechnieken Klinisch nderzek Meest vrkmende Onderzeken Medische beeldvrming :RX, Ech,CT,NMR Electrcardigrafie neurlgie en neur- psychiatrie: hemiplegie, depressie, intxicaties,cva endtracheale intubatie fysische geneeskunde: lumbalgieën manuele beademing nefrlgie: cmplicaties bij dialysepatiënten vb. pneumnie pediatrie: diarree, krts Zuurstftediening Plaatsen van perifere infusen,een centrale en een arterieële lijn Bepaling van de glasgw cmaschaal Blednderzek : veneus, arterieel, ne tuch Urinenderzek Afname culturen van :bled, urine, faeces, sputum, lumbaal vcht, geriatrie: alg. achteruitgang Medicatietediening: IV, IM, SC, SL, IR Electr-encefalgrafie reumatlgie: gewrichtspijnen Wndverzrgingen Gastrscpie nclgie: clncarcinma Wndsluiting dmv. Steri Strips Brnchscpie Hechtingen : met haakjes, met chirurgische Ophtalmscpie huidziekten: eczeem draad endcrinlgie: hyp/hyperglycemie urlgie, andrlgie : urineretentie, haematurie, nefrlithiasis maxill-faciale :aangezichtstrauma Aanleggen van synthetische gipsspalken en circulaire gipsen Aanleggen van zimmeratelle Aanleggen van verbanden : Sterile en Wnd beschermend, steunverband, zinklijm-, jnes-, dakpan-, clavicula-, adductieverband tandheelkunde: abces Aanleggen van zachte Halskraag plastische: snijwnden Aanleggen van Skintracties vb. bij heupfracturen rthpedie : heupfracturen Puncties thv. de pleura, gewrichten, lumbaal, ascites vaatchirurgie: diepe veneuze trmbse gynaeclgie: miskraam, extrauterine, zwangerschap abdminale chirurgie: bstructie, rechter - fssa pijn Drainage : thrax- ORL: epistaxis, titis Ogspelingen ftalmlgie: cnjunctivitis, vreemd vrwerp in de gen Sndages : maag-, blaas- maagspeling ORL : inbrengen van bledstelpende wieken, verwijderen van vreemde vrwerpen Behandelen van hyp - en hyperthermie Otscpie Otscpie Fixatietechnieken

23 Kenmerken van de patiëntengrep Instrm Opnametypering : Vraf geplande pname Transfer vanuit een ander ziekenhuis Met ziekenwagen, znder begeleiding van een MUG Met ziekenwagen 112, znder begeleiding van een MUG Met ziekenwagen 12, met begeleiding van MUG Transfer met MUG Heli Reden van aanmelding : (Arbeids - ) Ongeval Ziekte Bevalling Verwijzende instantie : Eigen initiatief Specialist, eigen aan het ziekenhuis Specialist, eigen aan een ander ziekenhuis Huisarts, met verwijsbrief Huisarts, znder verwijsbrief Huisarts, na telefnische f mndelinge afspraak De patiënt kmt van : Privé wning Ander ziekenhuis, niet universitair Ander ziekenhuis, universitair Rust en verzrgingstehuis Psychiatrisch verzrgingstehuis De weg van/naar het werk Op het werk Weg van/naar de schl In de schl Openbare weg Openbare plaats Sprtevenement Outstrm ambulant (huis,...) pname in het eigen ziekenhuis transfer naar een ander algemeen ziekenhuisziekenhuis transfer naar een universitair ziekenhuis pname in een psychiatrisch ziekenhuis sciale pname in het eigen f een ander ziekenhuis weggelpen ntslag p tegenadvies verbrenging met de plitinele diensten verleden p de spedgevallendienst

24 Verwijzingsmgelijkheden : Niet verwezen Verwezen naar : Spedgevallendienst Cardilgie Gastr - enterlgie Neurlgie Pneumlgie Geriatrie Algemeen Interne Chirurgie Plastische chirurgie Neurchirurgie Orthpedie Urlgie Pediatrie Materniteit/ Gynaeclgie Psychiatrie Oftalmlgie ORL Algemene chirurgie Andere Basiszrgen De meest vrkmende verpleegactiviteiten Installatie, bservatie en schriftelijke rapprtage van de vitale parameters ( = parameters die infrmatie geven ver de levensndzakelijke functies) : Ademhaling Hartritme Bleddruk (niet invasief; invasief) Temperatuur Glycemiebepaling Zuurstfsaturatiemeting Ochtendtilet bij de 24u bservatiepatiënten Behandelingen Ademhalingsstelsel Aspiratie luchtwegen (B1) Zuurstftediening (B2) Assistentie bij plaatsing en gebruik van een thraxdrainage (B2) Assistentie bij endtracheale intubatie (B2) Assistentie bij beademing (B2) Bledsmlpstelsel Hartmassage Defibrillatie (B2) Perifere IV-catheterisatie (B2) Transfusie (B2) Spijsverteringsstelsel Maagspeling (B2) Maagsndage (B2)

25 Urgenitaal stelsel Blaassndage (B2) Blaasspeling (B2) Huid en zintuigen Wndverzrging (B2) Verwijdering van lsse crpra aliena uit gen (B1) Speling van gen/ren (B2) Afkelen van brandwnden Plaatsen van neuswieken Metablisme Tediening van medicatie via diverse tedieningswegen (B2) Tracheaal vb. bij reanimatie Intraveneus Per s Rectaal Aersltherapie Bijzndere technieken Vrijmaken van de luchtwegen dr manuele verwijdering van vreemde vrwerpen dr aspiratie dr extensie dr stabiele zijlig dr Heimlichtechniek dr gebruik van de maycanule Externe pacing Aanleggen van steunverbanden Aanleggen van gipsverbanden Aanleggen van tractie p de lange beenderen Immbilisatie van fracturen Gebruik van de schepbrancard Gebruik van de bekkenimmbilisatr Gebruik van het bevrijdingsharnas (KED) Vedsel - en vchttediening Opdienen van maaltijden Opvlgen infuusbeleid, vchtbalans Opvlgen vedsel - en vchtinname per s Mbiliteit Hygiëne Installeren van de patiënt p de brancard, verbedden van de patiënt met de schepbrancard f rlmatras Lichaamshygiëne Mndzrg Aanleggen van pamper Fysieke beveiliging Gebruik van fixatiemiddelen, nrusthekkens (B2) Islatiemaatregelen (B2) Verpleegkundige activiteiten die verband huden met het stellen van de diagnse Gebruik van apparaten vr bservatie van de verschillende functiestelsels (B2) vb. Electrcardigrafietestel, mnitrtestel,... Bledafname Urinenderzek Verpleegkundige anamnese Mnitring

26 Assistentie bij medische handelingen Hulp en tezicht tijdens anesthesie (B2) Vrbereiding / hulp en instrumenteren bij medische en chirurgische ingrepen (B2) vb. wndhechting, lumbaalpunctie, thracaaldrainage,.. Assistentie bij het plaatsen van centrale en arteriële lijnen AAT AB ALO AMI AO APTT BIPAP BS BPPV CA CI COPD Cr.dec. CPR CVA CVD CWZ DAO DNR DVT DWZ Wrdverklaringen en gebruikte afkrtingen achteruitgang algemene testand antibitica akuut lng edeem acuut mycard infarct Arbeidsngeval activated partial trmbplastine time biphasic (r bilevel) psitive airway pressure blaassndage Benigne parxismale psitievertig carcinm centraal infuus chrnic bstructive pulmnary disease cr decmpensatie cardi Pulmnale Resuscitatie cerebrvasculair accident centraal veneuze druk cervicale wervelzuil dienst arbeidsngevallen d nt resuscitate f reanimate diepe veneuze trmbse drsale wervelzuil EEG EKG G.I.klacht GCS GE HCT HGT HCG Inf. II IO IV KED LP LVH LWZ MUG electr-encephalgram electrcardigram gastr-intestinale klacht glasgw Cma Scale gastr-enteritis hematcriet hemglucsetest humaan chringnadtrfine Infuus Intra infuus Intra Osseus infuus Intraveneus kendrick extricatin device lumbale punctie linker ventrikel hypertrfie lumbale wervelzuil mbiele urgentie grep

27 NMR NSP NTR OAP OOHCA OON Par. PAT PCA-pmp PI PIP PM Psy PTCA RBBB RSP RBPA S&V SC SL SPGD SV TD TIA TPN UWI VES VKES VKF VKO VT WPW nucleaire magnetische resnantie nierslagpijn niet te reanimeren nstabiele angina pectris ut f hspital cardiac arrest nderzek nder narcse parameters parxismale atriale tachycardie patiënt cntrlled analgesia pmp perifeer infuus pulsus irregularis perpetuus pacemaker psychiatrie percutane transluminale crnaire angiplastiek right bundle branch blck f rechter bundeltakblk retr sternale pijn Rd Bledverlies Per Anum slagen en verwndingen subcutaan sublinguaal spedgevallendienst sndeveding thraxdrain transient ischemic attack ttal parenteral nutritin urineweginfectie ventriculaire f kamerextrasystlen vrkamerextrasystlen vrkamerfibrillatie Verkeersngeval ventrikeltachycardie wlff-parkinsn-white syndrm ORGANISATIE EN WERKING VAN DE DIENST Algemeen : Dienststructuur en rganisatie De architecturale design gebeurde vlgens de nden van de zrgvrager. De infrastructuur is z pgevat dat er een afznderlijke WALK IN gecreëerd is vr de patiënten welke zich niet met een ziekenwagen aanmelden. Deze tegang is tevens de NACHT - IN en UITGANG vr het ziekenhuis tussen 21u en 07u. Het verver via de dienst 100 en het dringende ziekenverver bereiken de dienst via de dubbele tegangsprt, vlgens het principe WAY IN; WAY OUT.

28 Drstrmmanagement Teneinde het INSTROOM-, DOORSTROOM-, en UITSTROOMPROCES van het patiëntenaanbd vlt te laten verlpen, deltreffend m te gaan met de schaarse behandelcapaciteit en gebaseerd p binnen en buitenlandse literatuur, is de ptie genmen m te werken vlgens de principes van TRIAGE. Bij triage, zal men de patiënten riënteren naar een zne p basis van de ernst van de gezndheidstestand, teneinde een ptimale behandeling in te zetten. De uitvering van TRIAGE dr de verpleegkundige, mvat het systematisch verzamelen van gegevens m de urgentie van de zrgvraag in te schatten. Het triagemdel berust p de classificatie van de patiënten in vijf urgentiecategrieën, uiteenlpend van hg urgent, urgent tt laag urgent. Elke urgentiecategrie heeft een kleur, een naam en een tijdsindicatie vr de behandeling. Het classificeren gebeurt aan de hand van een vast strmschema = Manchester triage. Zrgznes Op de vijf urgentiecategrieën zijn de zrgznes geënt : Rde zne : binnen de rde zne wrden patiënten met nmiddellijk levensbedreigde f instabiele vitale functies tegewezen, die nmiddellijke medisch verpleegkundige behandeling vereisten. vb. plytraumapatiënt, patiënt met dreigend infarct,... Oranje zne: aan de ranje zne wrden patiënten met instabiele vitale functies tegewezen waar beademing niet nmiddellijk zal ndig zijn vb. patiënt met cerebrvasculair accident, patiënt in anafylactische shck, Gele zne : binnen de gele zne wrden patiënten tegewezen waarvan de testand niet nmiddellijk levensbedreigend is, dch waarbij medisch specialistische behandeling ndig is. vb. patiënt met vermeden van nierkliek,... Grene zne : aan de grene zne wrden de patiënten met een niet urgente zrgvraag tegewezen. In deze zne wrdt nderscheid gemaakt tussen de pathlgie welke een liggende psitie vereist, vb. patiënt met een vermeden van een fractuur aan de middenvet, en pathlgie waar een zittende psitie aanvaardbaar is, vb. ntsteking aan de vinger,... Blauwe zne: aan deze zne wrden patiënten tegewezen waarbij het klachtenpatrn GEEN ACUUT beeld is, waarbij de vitale parameters perfect in rde zijn én waarbij een buitengewne arts de verdere behandeling kan afrnden Zneverpleging De zneverpleegkunde is een praktijkrelevante vertaling van het cncept patiëntentewijzing uit de integrerende verpleegkunde. De verpleegkundige is gedurende de shift verantwrdelijk vr de zrgcördinatie en de zrguitvering. De triage verpleegkundige (= triage): zrgt vr de pvlging van de ttale patiëntenflw : instrm, drlp, uitstrm triëert de patiënten p basis van het triagemdel reguleert de patiëntencntacten van de spedartsen en de artsen specialisten vlgt het medisch verpleegkundig zrgprces p van alle patiënten centraliseert de aanvragen vr Medische beeldvrming centraliseert de aanvragen vr Klinisch Lab verzrgt de infrmatie en cmmunicatie naar de patiënten, de familie en de externe diensten, vb. plitinele diensten,... neemt rganisatrische beslissingen vrmt een du team met de administratieve medewerker - walk - in is de eindverantwrdelijke van het triageprces en het zrgverlp, ten alle tijden start, vlgt p en finaliseert de administratieve pdrachten welke patiëntgerelateerd zijn vb. het intakedcument, het medisch dssier, het verpleegkundig zrg en bservatiedcument, het geneesmiddelenvrschrift.

29 De zneverpleegkundige : is verantwrdelijk vr de zrgcördinatie en de ttaalzrg van de patiënten in de zne vlgt de beslissingen van de triage verpleegkundige reguleert, in verleg met de triage verpleegkundige de patiëntencntacten van de spedartsen en de artsen - specialisten verzrgt de relatie patiënt familie - begeleiding verzrgt de administratieve pdrachten, welke patiëntgerelateerd zijn, vb. intakedcument, verpleegkundig zrg en bservatiedcument, geneesmiddelenvrschrift,... zrgt vr de aanvulling van het gebruikte materiaal in de zne ndersteunt de cllega s in de aanpalende zne Overlegstructuren Met betrekking tt de patiënten Overdracht : is een frmele gesynthetiseerde infrmatie - uitwisseling ver een patiënt tussen twee persnen (i.e. verpleegkundigen), waarbij relevante infrmatie mtrent anamnese, diagnsestelling, uitgeverde en te plannen nderzeken, behandelende artsen, psychsciale aspecten, uitgeverde technische handelingen p een mndelinge en/f schriftelijke manier gebeurt. Triage verpleegkundige bij het nthaal van de patiënt Mndelinge en schriftelijke verdracht tussen de ambulanciers en de triage verpleegkundige Mndelinge verdracht tussen de administratieve medewerker en de triage verpleegkundige Verpleegkundig interdisciplinair Bij elke dienstwissel : m uur : tussen de vregdienst en de nachtdienst m uur : tussen de vregdienst en de laatdienst m uur : tussen de laatdienst en de nachtdienst Overdracht tussen de cördinerend verpleegkundige en de zneverpleegkundige, na bvb. het ntvangen van een nieuwe patiënt Verpleegkundigen sped naar de verpleegkundigen van de afdeling Mndelinge verdracht van alle relevante patiënteninfrmatie van de zneverpleegkundige naar de unit-verpleegkundige van de afdeling Telefnische verdracht van alle belangrijke infrmatie van de zneverpleegkundige naar de unit-verpleegkundige van de afdeling Artsen naar de verpleegkundigen sped Wederzijdse patiënteninfrmatie uitwisseling zwel telefnisch als mndeling Drgeven van instructies : mndeling en schriftelijk Multidisciplinair verleg Overleg met de medewerkers van : huishudelijke dienst klinisch Lab pnamedienst medische beeldvrming bitechniek dienst patiëntenbegeleiding : sciale en spirituele begeleiding

30 Instrumenten zijn: Infrmaticandersteuning : MedLucas, Intranet, Pacs, ER-line,... Het patiëntendssier bestaande uit : medisch : dcument vr anamnese, diagnsestelling en behandeling medisch instructieblad verwijsbrief dr (huis)arts verpleegkundig : intakedcument zrg en bservatieblad geneesmiddelenvrschrift administratief : intakedcument facturatiedcument Met betrekking tt de rganisatie en werking van de afdeling Teamvergadering : 3 à 4 x per jaar Werkgrepen ad hc : vb. Werkgrep functie en cmpetentieprfiel Zrggrep 4 : elke 4 e wensdag van de maand Werkverleg ZORG : wekelijks met het diensthfd Zrg Werkverleg MEDISCH : wekelijks met het Medisch diensthfd Dagschema Eigen aan een spedgevallendienst is de ngeplandheid, waarmee de medisch - verpleegkundige pdracht dient vervuld te wrden. Het dagschema is hierdr heel flexibel. Vregdienst 6u30-6u45 7u00-8u00 7u30-8u30 11u00 13u30-14u00 Laatdienst 13u30-14u00 Bij het aanvangen van de shift 20u45-21u10 Nachtdienst 20u45-21u10 Bij aanvang van de shift 6u30-6u45 Patiëntenverdracht per zne en visuele cntrle van de patiënten die aanwezig zijn p de dienst. Cntrle van de znes en de MUGwagen aan de hand van de checklijsten; aanvullen van.a. plytraumasets Ochtendtilet, ntbijt en verzrging van de patiënten die vernacht hebben p de spedgevallendienst Warme maaltijden wrden besteld en pgediend aan patiënten die langdurig verblijven p de spedgevallendienst Patiëntenverdracht Patiëntenverdracht per zne en visuele cntrle van de patiënten die aanwezig zijn p de dienst Cntrle van de znes en de MUGwagen; aanvullen van.a. plytraumasets Patiëntenverdracht Patiëntenverdracht per zne en visuele cntrle van de patiënten die aanwezig zijn p de dienst Cntrle van de znes en de MUGwagen; aanvullen van.a. plytraumasets Patiëntenverdracht

31 Diensturen Diensturen verpleegkundigen : V = vrege shift: 6u30 14u12 (geen rustpauze) L = late shift: 13u30 21u12 ( geen rustpauze) N = nacht shift: 20u45 6u45 D = dag shift : 8u30 12u30 13u30 17u12 De diensturen van alle studenten wrden gepland in nderling verleg met dhr. Piens Tim, dhr. Brché Bregt en dhr Vanderstraeten Nichlas, verpleegkundige stagementren en wrden centraal geregistreerd p intranet, welke raadpleegbaar is via de pc s. Via intranet Organisatie Persneel en rganisatie Studenten Uren studenten 20.. Str 32!!!Bij penen, Alleen lezen aanduiden!!! Op deze werklijst kan je de uren raadplegen en zien in welke zne je staat. Er hangt een aparte weeklijst uit met de verdeling van de studenten ver de znes. Deze weeklijst hangt bij de weeklijst van de verpleegkundigen. Diensturen studenten verpleegkunde : V : 6u30 14u30 L: 13u30-21u30 D: 8u30 17u N : 20u45-6u45 Diensturen ambulanciers in pleiding en andere studenten (.a. : Hger Zeevaartschl, Kninklijke Schl van de Medische Dienst) V : 8u-16u L: 13u - 21u N : 22u - 6 u PAUZE IN DE V-DIENSTEN OM 12 U : 30 MINUTEN IN HET RESTAURANT

32 Afdelingsgebnden tips Draag géén juwelen en/f halskettingen Zrg ervr dat je een ntitiebekje bij hebt Schrijf de leerdelen schriftelijk uit en bespreek deze p Dag 1 met de stagementr Bij enige twijfel mtrent handelingen e.a., stééds terugkppelen naar de stagementr Kijk de aangeleerde technieken na vrdat u de stage aanvangt Neem géén telefns p znder begeleiding van de stagementr Gebruik nit de MUG telefn (geel), Htline telefn (rd) f de Reafn VK (blauw) Infrmatie - verdracht naar patiënten en familieleden gebeurt stééds nder begeleiding van de verantwrdelijke verpleegkundige die aan de patiënt tegewezen is Ver de rders van de artsen steeds uit nder begeleiding van de stagementr Nteer iedere verpleegkundige handeling f bservatie p het zrg - en bservatieblad., welke een nderdeel vrmt van het medisch patiëntendssier Draag zrg vr het materiaal, wees kstbewust Er is altijd werk p een afdeling (aanvelen, zien,...) Draag je steentje bij tijdens verdrachtsmmenten (bservaties, vragen stellen, rapprtering) Km ged vrbereid naar de stage ( infbrchures, cursussen, delstellingen) Lees de infbrchure Herzie de algemene anatmie en fysilgie Herzie de technieken die je reeds zag Frmuleer heel duidelijk je delstellingen vr deze stage Kennis van het Manchester Triage Systeem Bij aanvang van de stage gaat er een BLS sessie dr in het skillslab van het ziekenhuis. Hier wrden alle studenten getest p hun BLS vaardigheden, deze dienen m.a.w. gekend te zijn. Ter aanvulling wrdt de ALS bevraagt en drgenmen. Gede en gepaste mgangsvrm; hffelijkheid, verzrgd vrkmen, verzrgde taal. Van de student verwachten we : Nakmen van afspraken Vermgen van degelijk berveren en rapprteren Aanpassingsvermgen Drzettingsvermgen Verantwrdelijkheid Engagement: begaan zijn met de zrg m patiënten en met eigen leerprces Ttaalzrg te kunnen vrzien van een f meerdere patiënten Leergierigheid: vragen stellen Psitief kritische ingesteldheid Geen handelingen stellen waarte men ng niet bevegd is! Geen handelingen stellen waarvan je niet zeker bent, f waarbij je je niet zeker velt. Open en eerlijke cmmunicatie met verpleegkundigen. Respect vr patiënten, aandacht vr privacy, respecteren berepsgeheim.

33 Bijlagen

34 Werkpstfiche risicanalyse van de afdeling vzw AZ Sint-Lucas & Vlkskliniek Campus Sint-Lucas Campus Vlkskliniek Grenebriel 1 Tichelrei Gent 9000 Gent Tel. 09/ Tel. 09/ Fax 09/ Fax 09/ inf@azstlucas.be inf@vlkskliniek.be WERKPOSTFICHE STAGIAIRS in uitvering van het KB van 21/09/04 betreffende de bescherming van stagiairs Onderneming : AZ Sint-Lucas Werkpsten : Dienst spedgevallen E0 straat 32 Typefunctie : Verpleegkundige Opleiding : Bachelr in verpleegkunde / BaNaBa sped en intensieve zrgen LUIK A Beschrijving van de werkzaamheden : - Waar : Dienst spedgevallen E0 straat 22 - Welke machine, transprtmiddel, prducten.. - Taken : Verpleegkundige taken Resultaat risic-evaluatie (1) : - Risic s : Risic bilgische agentia grep 2 : TBC + bledverdraagbare infectieziekten, dragen van lasten, cntact met veding - Genmen preventiemaatregelen : Vaccinaties, standaardvrzrgsmaatregelen - Specifieke instructies, pleiding : standaardvrzrgsmaatregelen beheersen, hef- en tiltechnieken LUIK B Risic s en hinder (2) Verplicht medisch tezicht (3) val p de begane grnd risic berepsziekten : fysisch.. van hger gelegen vlak chemisch.. bilgisch. prikwnden/snijwnden lawaai lngaandening verbrijzelingen trillingen huidaandening.. rndvliegende scherven warmte veiligheidsfunctie? :.. brandwnden kude cntact met vedingswaren elektrische risic s vchtigheid gebruik van beeldschermen (4) manueel hanteren van lasten (met gevaar vr rugletsel) val van vrwerpen chemische hinder inentingen/test : tetanus tuberculses geïsleerd werk spatten hepatitis B andere : andere. stf iniserende stralingen. gassen, dampen ndzakelijke maatregelen bij zwangerschap en brstveding. Cnfrm risiclijst AZSL. aard v/h gericht nderzek. Peridiciteit 1 x geldig vr de vlledige pleiding Welke werkkledij/persnlijke beschermingsmiddelen wrden gedragen? (verantwrdelijkheid gebruiker) brekpak/schrt/andere : brekpak f schrt ademhalingsbescherming (type) :.. veiligheidsschenen (type) :.. rkap/rprpjes (type) :.. handschenen (type) : PVC f Latex helm/kapje (type) :. bril/scherm (type) : bij risic p bledspatten andere :.. Vr de nderneming : naam en handtekening Ondergetekende werd geïnfrmeerd ver de in te nemen werkpst. Datum : Datum : (1) indien het een arbeidspst znder specifieke gezndheids-en veiligheidsrisic s betreft, dient de tabel Risic s en kinder niet aangevuld te wrden (2) geeft de specifieke kenmerken van de arbeidspstanalyse (3) aard van de bltstelling zals vrzien in de inventaris pgemaakt in uitvering van ARAB art.124 & 1b en meegedeeld aan de arbeidsgeneesheer (4) gebruik van beeldschermen gedurende een aanzienlijke deel van de nrmale werktijd (bv.meer dan 4 uur) in functie van wat bij de gebruiker geldt (5) algemene pmerking : de werkpstfiche is vraf ter advies vrgelegd aan de diensten van preventie en bescherming p het werk en het cmité

35 MEDISCHE TERMINOLOGIE Etymlgie ALGEMEEN a- znder dys- wijst p een strnis -ectmie wegname intra- in -itis ntsteking lgs ( -lgie, -lg) leer paths ( -pathie) lijden ply- veel CARDIOVASCULAIR STELSEL card-, cardi- (afgeleid van het Grieks) cardilgie cardipathie vas- (afgeleid van het Latijn) hart leer f studie van de hartziekten het lijden aan een hartziekte (bled)vat BLOED- EN LYMFESTELSEL hem-, hemat- (afgeleid van het Grieks) bled RESPIRATOIR STELSEL trache- (afgeleid van het Latijn) tracheitis brnch- (afgeleid van het Latijn) brnchitis pneum-, pneumn- ( van het Grieks) pneumectmie pneu (van het Grieks) apne hudt verband met de luchtpijp ntsteking van de luchtpijp wijst p een luchtpijpvertakking ntsteking van de luchtpijpvertakking hudt verband met de lng wegnemen van de lng hudt verband met het ademen testand waarbij tijdelijk het ademen phudt dyspne plypne een meilijke ademhaling snel en veelvuldig ademen SPIJSVERTERINGSSTELSEL stmat- (afgeleid van het Grieks) stmatlgie mnd studie van de mndaandeningen

36 gastr- (afgeleid van het grieks) enter- (afgeleid van het Grieks) hepat- (afgeleid van het Grieks) stmatitis gastrectmie gastritis enteritis gastr-enteritis hepatitis mndslijmvliesntsteking wijst p maag wegnemen van de maag maagntsteking darm darmntsteking ntsteking van maag en darm lever infectie aan de lever UROGENITAAL STELSEL nefr- (afgeleid van het Grieks) ur- (Grieks) cyst- (afgeleid van het Grieks) uterus (Latijn) hyster- (afgeleid van het Grieks) gynaec- (afgeleid van het grieks) ureter (Latijn) cystitis hysterectmie gynaeclgie hudt verband met de nier wat verbandt hudt met de urine urineleider hudt verband met de blaas blaasntsteking baarmeder hudt verband met de baarmeder wegnemen van de baarmeder wat verband hudt met de vruw vruwenziekten ZENUWSTELSEL neur- (afgeleid van het Grieks) encefal- (afgeleid van het Grieks) cerebr- (afgeleid van het Latijn) psych- (afgeleid van het Grieks) neurlgie psychiatrie zenuw studie van de zenuwen, zenuwziekten hersenen hersenen ziel tak van de geneeskunde die zich bezighudt met het behandelen en genezen van geestesaandeningen OSTEOMUSCULAIR STELSEL ste- (afgeleid van het Grieks) muscul- (afgeleid van het Latijn) artr- (afgeleid van het Grieks pd- (afgeleid van het Grieks) intramusculair artritis pdlgie hudt verband met het been spier inspuiting in de spier gewricht gewrichtsaandening vet studie van de vet

37 thrac (afgeleid van het Latijn) brstkas OTORINOLARYNGOLOGIE, OFTALMOLOGIE, DERMATOLOGIE t- (afgeleid van het grieks) r titis rntsteking rin- (afgeleid van het Grieks) neus ftalm- (afgeleid van het Grieks) g dermat- (afgeleid van het grieks ) heeft betrekking p de huid dermatlg dkter in de huidziekten cut- (afgeleid van het Latijn) huid subcutane injectie inspuiting nder de huid Aantal / heveelheid hemi-, semiuni-, mnbi-, ditrilig- PREFIX helft hemiplegie verlamming van een lichaamshelft één twee drie weinig ligfrenie weinig verstand, een verstandelijke handicap ply-, multiplypne Afmeting micrmicr-rganisme macrmacrscpisch mega-, megal- Gelijkenis / verschil / tegenstelling authm-, ishmseksueel veel veel en snel ademen klein klein rganisme, bijv. een bacterie grt wat te zien is met het blte g grt zelf gelijk Zich aangetrkken velen tt hetzelfde geslacht heter- anti- ismrf heter-anamnese antibiticum dezelfde vrm ander bevraging van een familielid tegen tegen de ziekte

38 Graad / hedanigheid hyp- nder, te weinig, nvldende hyptensie te lage bleddruk hyper- bven, te veel, verdreven hypertensie te hge bleddruk dys- meilijkheid, strnis dyspne meilijke ademhaling Ontkenning a-, an- znder, gebrek aan anemie bledarmede in-, im- niet incntinentie niet kunnen phuden van urine Plaats in-, intra-, en-, end-, ent- in, binnen intramusculair in de spier e- ec-, ex- ex- uit, buiten inter-, mes- tussen, in het midden Snelheid brady- traag bradycardie trage hartslag tachy- snel tachycardie snelle hartslag Tijd ante-, pre-, pr- vr prematuur vreggebrte pst- na psttraumatische stress stress na een trauma -algie -ectmie -emie -fbie -geen, -genese SUFFIX pijn gastralgie maagpijn wegnemen hudt verband met bled glycemie suikergehalte van het bled vrees claustrfbie vrees vr kleine ruimten ntwikkeling, vrming pathgeen ntwikkelen van een ziekte

39 -itis -manie -pathie, -paat -scpie -therapie cystitis kleptmanie cardipathie gastrscpie farmactherapie ntsteking blaasntsteking drang neiging tt stelen aandening hartlijden nderzek maagnderzek behandeling behandeling met medicatie

40 A Abces Abnrmaal Abrtus Abrasie Abrupt Absence Absrptie Abstinentie Accidenteel Acne Activeren Acuut Adlescent Adult Afasie Agitatie Alert Allergie Amnesie Analyse Anamnese Anesthesie Anrexia Antibiticum Antidepressivum Apathie Artrse Autnm B Bipsie Brnchitis C Carcinm Cardiaal Caries Causaal Cellulitis Celmembraan Cerebraal Wrdenschat etterbuil, phping van pus in het lichaam afwijkend van de nrm miskraam schaafwnd pltseling krtstndig bewustzijnsverlies pname nthuding van medicijnen, alchl, drugs tevallig, f als gevlg van een ngeluk puistjes werkzaam maken pltseling en hevig puber, jeugdig persn vlwassene spraakstrnis pwinding plettend vergeveligheid geheugenverlies ntleding vraaggesprek naar de ziektegeschiedenis verdving f narcse magerzucht, eetstrnis geneesmiddel dat bacterien ddt middel tegen ziekelijke neerslachtigheid lustelsheid gewrichtsaandening zelfstandig een stukje weefsel uit een rgaan verwijderen ntsteking van de luchtpijptak kankergezwel met betrekking tt het hart tandbederf rzakelijk verband (rzaak gevlg) ntsteking van het nderhuidse bindweefsel wand, mhulsel van de cel met betrekking tt de grte hersenen

41 Cerebrvasculair met betrekking tt de bledvaten in de hersenen Chemtherapie behandeling van kanker met medicijnen Chirurgisch peratief Chlesterl lichaamsvet Chrnisch van lange duur Circulatie (bleds)mlp Classificatie indeling, rangschikking Cgnitief met betrekking tt het denkprces Citus geslachtsgemeenschap Cmbinatie verbinding Cmplex ingewikkeld Cmplicatie bijkmende ziekte Cnceptie bevruchting Cnditie testand waarin iemand verkeert Cntraceptivum vrbehedsmiddel Cnvulsie stuip, teval Crnair m.b.t. de kransslagaders van het hart Crrelatie samenhang Crisis ernstige ziekteaanval Criterium tets, een reden Curatief genezend Curve krmme lijn Cyclus terugkerende regelmatige reeks Cytplasma celvleistf Cyste hlte gevuld met vcht D Decubitus drligwnd Deficit gebrek Delirium acuut psychische strnis t.g.v. een lichamelijke aandening, vergiftiging f nthuding van middelen Dementie geestelijke achteruitgang Dermatlgisch met betrekking tt de huisziekten Detectie pspring, ntdekking Diabetes suikerziekte Diagnse vaststelling van een ziekte Distilleren zuiveren Dnr degene die zijn rgaan afstaat Dsis heveelheid van een geneesmiddel Drainage vchtafvering

42 E Echgrafie Eczeem Effectief Efficiënt Ejaculatie Elastisch Elektr-Encefal-Grafie Elektrcardigrafie hart Eliminatie Emblie Embry Emesis Emfyseem Emtineel Epidemie bevlkingsgrep Epilepsie Equivalent Etilgie Eufrie Evaluatie Evlutie Excessief Excitatie Extern F Faeces Fataal Fenmeen Fertiliteit Fixatie Fbie Fractuur Fysisch beeld van rganen ppervlakkige huidaandening deltreffend delmatig zaadlzing rekbaar beeld van de elektrische hersenstrm nderzek van de elektrische activiteit van het verwijdering bledvatverstpping vrucht in het mederlichaam braken lngaandening gevelsmatig besmettelijke ziekte die zich verspreid nder een vallende ziekte, tevallen gelijkwaardig leer van de ziekterzaken verhgd gevel van welzijn berdeling ntwikkeling verdreven pgewndenheid uitwendig ntlasting ndlttig verschijnsel vruchtbaarheid vasthechting ziekelijke vrees been(bt)breuk lichamelijk

43 G Genetisch Genitaal Geriatrisch Gradueel Gynaeclgisch H Hallucinatie Hempathie Hepatitis Hmgeen Hygiënisch Hyperkinesie Hypersecretie Hypersensitiviteit Hypertensie Hyperventilatie Hyptensie Hysterectmie I Identificatie Immaturiteit Immbilisatie Immuniteit Implantatie Implicatie Imptentie Impregnatie In vitr In viv Inactief Incidenteel Incisie Inclusief Incmpatibel Incntinentie Incubatie Indicatie Indicatief met betrekking tt de erfelijkheid met betrekking tt de geslachtsrganen medische zrg vr de udere mens trapsgewijs met betrekking tt de vruwenziekten zinsbedrg, waanvrstelling bledziekte leverntsteking gelijksrtig met betrekking tt de lichaamszrg vermatige bewegingsdrang verhgde afscheiding verhgde geveligheid verhgde bleddruk angstige ademhaling te lage bleddruk verwijdering van de baarmeder vereenzelviging nrijpheid nbeweeglijk maken nvatbaarheid vr een ziekte inplanting verwikkeling nvermgen tt geslachtsgemeenschap binnendringen van de zaadcel in de eicel in een reageerbuis in het levende rganisme nwerkzaam bijkmend insnijding met inbegrip van nverenigbaar nvermgen m urine f ntlasting p te huden sluimeren van een ziektekiem aanwijzing aanduidend

44 Indirect Individueel Inductie Infantiel Influenza Infuus Inhalatie Injectie Insmnia Intensiteit Interactie Interval Interventie Intxicatie Intramusculair Intraveneus Irreversibel Irritatie Isleren K Katheter Kinetisch Klinisch L Lactatie Latent Lateraal Leukemie Libid Lipide Lkaal Lumbag M Malaise Manie Manifest Melanm Membraan Menarche Meningitis niet rechtstreeks afznderlijk gevlgtrekking kinderlijk griep vchttediening in de bledvaten inademen van dampen inspuiting slapelsheid sterkte nderlinge beïnvleding tussenperide ingreep vergiftiging in de spier in de ader nmkeerbaar prikkeling afsluiten buisje wat beweging verrzaakt direct vr de arts zichtbaar brstveding sluimerend aan de zijkant bledkanker geslachtsdrift vetachtige stf plaatselijk, van beperkte mvang lendenpijn gevel van nwelzijn ziekelijke neiging nmiddellijk herkenbaar kwaadaardig gezwel van de huid dun vlies eerste maandstnden hersenvliesntsteking

45 Menpauze vergangsjaren Menstruatie maandstnden Mentaal verstandelijk Metablisme stfwisseling Micrbilgisch met betrekking tt de kleinste levende wezens Micrniseren verpulveren Mimiek gezichtsuitdrukking Mbilisatie beweeglijk maken Mdificeren wijzigen Mntherapie behandeling met één geneesmiddel Mrbiditeit ziektecijfer Mrtaliteit sterftecijfer Mtrisch met betrekking tt beweging Mucus slijm Musculair met betrekking tt de spieren Mutisme N Narcticum Nasaal nvermgen m te spreken verdvend middel met betrekking tt de neus Nenataal m.b.t. de eerste weken na de gebrte Nervsiteit zenuwachtigheid Neveneffect bijwerking O Obesitas Obsessie Obstipatie Obstructie Occasineel Odr Oedeem Oestrgeen Oraal Osteprse Otitis Ovulatie vergewicht, vetzucht dwangvrstelling meilijke stelgang verstpping nu en dan vrkmend reukzin waterzucht vruwelijk hrmn met betrekking tt de mnd btntkalking rntsteking eisprng

46 P Palliatief Parallel Paralyse Parania Parese Partikel Pathlgisch Pediatrisch Penetratie Perceptie Peridiek Peristaltiek Permanent Permeabiliteit Pigmentatie Placeb Placenta Pneumnie Ppulatie Pst Partum Pstnataal Pstperatief Psttraumatisch Ptentie Ptentieel Predispsitie Prematuur Prenataal Preperatief Preventie Prgnse Prgressief Prteïne Prthese Pseudtumr Psychisch Psychlgisch Psychmtrisch verzachtend evenwijdig verlamming achtervlgingswaanzin gedeeltelijke verlamming klein deeltje ziekte m.b.t. de kindergeneeskunde binnendringing dr de huid heen waarneming regelmatig terugkerend darmbeweging blijvend drdringbaarheid verkleuring geneesmiddel znder werking mederkek lngntsteking bevlking na de bevalling na de gebrte na een heelkundige ingreep na een letsel kracht mgelijk vatbaarheid vrtijdig vr de gebrte vr de peratie vrkming (van ziekte) vrspelling van het verlp en de aflp van een ziekte vrtschrijdend eiwit kunstmatig lichaamsdeel schijngezwel geestelijk m.b.t. het gevelsleven m.b.t. bewegingen dr de geest verrzaakt

47 Psychse geestelijke strnis Psychsmatisch m.b.t. het verband tussen geest en lichaam Punctie prik Purgatief middel tegen verstpping R Radigrafie ftgraferen d.m.v. röntgenstralen Raditherapie bestraling Recuperatie herstel van krachten Referentie verwijzing Regressie achteruitgang Reïnfectie hernieuwde besmetting Renaal m.b.t. de nier Repetitief zich herhalend Reprductie vermenigvuldiging Research wetenschappelijk nderzek Resistent bestand tegen Respns antwrd Retardatie vertraging, achterstand Reversibel mkeerbaar, veranderbaar Rhinitis (neus)verkudheid Rutinematig zals gewnlijk S Salivatie speekselvled Sarcm kwaadaardig gezwel Secretie afscheiding Sedativum kalmerend middel Segment nderdeel Seniliteit geestelijke en lichamelijke uderdmsverschijnselen Sensrieel zintuiglijk Simultaan gelijktijdig Sluti plssing Smatisch m.b.t. het lichaam Spasme kramp Sputum fluim, speeksel Stase stilstand Steriliteit nvruchtbaarheid Substitutie vervanging Supervisie tezicht Suppsitrium zetpil, pil die via de anus wrdt ingebracht

48 Symptm Syncpe Syndrm Systematisch Systemisch T Terminaal Tetanus Therapie Thermisch Thracaal Thrmbus Tic Tlerantie Tnus Txicmanie Txisch Tranquillizer Transfer Transfrmatie Traumatisch Tremr Trmbse Tumr U Ulcus Unifrm Urgentie Uterus V Vaccinatie Variabiliteit Vasculair Vegetatief Veneus Vertig Viraal Visien Visueel ziekteverschijnsel pltseling bewustzijnsverlies ziektebeeld stelselmatig ver het hele lichaam verspreid in het eindstadium infectieziekte die dr gifstf leidt tt spierspasmen geneeswijze, behandeling met betrekking tt warmte m.b.t. de brstkas bledprp zenuwtrek verdraagzaamheid spierspanning verslaving aan gifstf giftig middel dat pwindingstestanden bedaart verdracht verandering dr een letsel ntstaan beving vrming van bledprp in bledvat f hart gezwel zweer éénvrmig dringende ndzaak baarmeder inenting veranderlijkheid m.b.t. de bledvaten buiten het bewustzijn m m.b.t. de aders duizeligheid dr een virus verrzaakt drmbeeld m.b.t. het zicht