DE IMPLEMENTATIE VAN EEN MEDICATIE INFORMATIE SERVICE IN HET UZ BRUSSEL: INFORMATIEBEHOEFTEN EN PILOOTSTUDIE

Transcriptie

1 DE IMPLEMENTATIE VAN EEN MEDICATIE INFORMATIE SERVICE IN HET UZ BRUSSEL: INFORMATIEBEHOEFTEN EN PILOOTSTUDIE Masterproef tot het verkrijgen van de graad van ziekenhuisapotheker Apr. Deyaert Elise Promotor: Apr. H. Collier Co-promotor: Dr. Apr. P.J. Cortoos

2 OVERZICHT Inleiding - Probleemstelling - Concept - Doelstelling Onderzoeksvragen + Methodologie Resultaten Conclusie Verbeterpuntjes + Toekomst

3 INLEIDING: PROBLEEMSTELLING Medicatiefouten bekend probleem: Gebrek aan kennis zorgverlener - ASO/Artsen: Dosisfouten - Vpk: Dosisberekening/Manier van toediening Gebrek aan kennis bij de patiënt - Nevenwerkingen en interacties - Innamemommenten (polyfarmacie) Geen klinische apotheker op elke dienst

4 INLEIDING: CONCEPT

5 INLEIDING: DOELSTELLING Implementatie UZ Brussel Ziekenhuisbreed (alle zorgverleners) Eén aanspreekpunt voor klinische vragen omtrent medicatie + Klinische Farmaceutische activiteiten Toegankelijker en gecentraliseerd - 1 telefoonnummer - 1 adres

6 ONDERZOEKSVRAGEN + METHODOLOGIE Wat zijn de Best practices van een concept? Wat zijn de noden naar informatie in het UZ Brussel? Wat is de actuele vraag naar gebruik van een? Hoe wordt dit geëvalueerd? -Literatuuronderzoek -Bezoek van Imperial College Healthcare NHS Trust (London, UK) -Enquête bij zorgverleners & patiënten -Aanbod afstemmen -Implementatie -Campagne -Registratie: MiDatabase -Evaluatie advies -Tevredenheidsmeting

7 RESULTATEN: BEST PRACTICES Standaarden goede uit literatuur Vlotte bereikbaarheid Adequate referenties Evaluaties: antwoordproces + impact service in het buitenland Goed ingeburgerd Evidentie gebruikerstevredenheid Beoordeling verstrekte informatie? Titel van de presentatie

8 RESULTATEN: BEST PRACTICES Bezoek van Imperial College Healthcare NHS Trust (London, UK) - Ukmi - Ukmi workbook - Timely, accurate and safe - MiDatabase - Quality Assurance: Quick Question Guide Checklist for checking enquiries Criteria for grading answers to enquiries (Peer review) Titel van de presentatie

9 RESULTATEN: BEST PRACTICES Bezoek van Imperial College Healthcare NHS Trust (London, UK) - Ukmi - Ukmi workbook - Timely, accurate and safe - MiDatabase - Quality Assurance: Quick Question Guide Checklist for checking enquiries Criteria for grading answers to enquiries (Peer review) Titel van de presentatie

10 RESULTATEN: BEST PRACTICES Bezoek van Imperial College Healthcare NHS Trust (London, UK) - Ukmi - Ukmi workbook - Timely, accurate and safe - MiDatabase - Quality Assurance: Quick Question Guide Checklist for checking enquiries Criteria for grading answers to enquiries (Peer review) Titel van de presentatie

11 RESULTATEN: BEST PRACTICES Bezoek van Imperial College Healthcare NHS Trust (London, UK) - Ukmi - Ukmi workbook - Timely, accurate and safe - MiDatabase - Quality Assurance: Quick Question Guide Checklist for checking enquiries Criteria for grading answers to enquiries (Peer review) Titel van de presentatie

12 % RESULTATEN:NODEN ZORGVERLENERS % Met welk van volgende activiteiten kan de u helpen? Over welke onderwerpen vindt U moeilijk informatie? Arts Vpk % wenst de te gebruiken in de toekomst % eventueel - 2.7% weet het niet 95% POTENTIEEL

13 RESULTATEN: AANVRAGEN 247 aanvragen in periode 9/1/2017 9/5/2017: 45.5% ASO 34.0% Verpleegkundigen 13.8% Artsen 6.1% Anderen Counseling Screening ZM Borstvoeding en zwangerschap Nierinsufficiëntie Screening TM Prijs en terugebtaling Opvragen TM Bijwerkingen en toxiciteit Farmaceutisch Beschikbaarhied Pletbaarheid IV-onverenigbaarheden Interacties Indicatie/Therapiekeuze Manier van toediening en dosis Categorie aanvragen Tijd Percentage Binnen het uur 80.2% 1-4 uur 13.0% 4 uur 1 dag 2% >1 maand 1.2% 15,4/aanvraag 0,4FTE apotheker Gemiddelde tijd: 34 min Mediaan: 11 min P75: 30 minuten 30 seconden

14 RESULTATEN: TEVREDENHEID 80 ingevulde enquêtes 18 via invitatie 62 via algemene lancering Het antwoord van de heeft Percentage mij iets bijgeleerd over de therapie/mijn kennis vergroot 81% heeft geleid tot een positieve patiënt outcome. 59% mij tijd bespaard. 56% Geen van bovenstaande 5% Het advies van de hielp Percentage een (potentieel) adverse event te voorkomen 44% een patiënt te informeren/gerust te stellen 44% een therapie te bevestigen. 37% Stellingen Gem. (SD) Ik kan de gemakkelijk bereiken Het advies van de was van goede kwaliteit. (0.69) 4.47 (0.64) De verkregen informatie was volledig Het advies van de was duidelijk en begrijpbaar. (0.66) 4.42 (0.63) Ik kreeg het advies tijdig Ik zou graag verder gebruik maken van de. ALGEMENE TEVREDENHEID (0.75) 4.59 (0.63) Med. (IQR) 4 (1) 5 (1) 4 (1) 4 (1) 4 (1) 5 (1)

15 RESULTATEN: NODEN PATIENTEN % Gewenste info bij nieuwe opstart therapie versus effectief verkregen info bij ontslag Gewenst Verkregen - 76% wenst de te gebruiken - 19% weet het niet 95% POTENTIEEL Info

16 CONCLUSIE Grote nood klinisch advies UZ Brussel Succesvolle opgericht Algemene tevredenheid Een zekere positieve patient outcome Kennisuitbreiding en tijdsbesparing vaste waarde in UZ Brussel?!?!

17 VERBETERPUNTJES Correlatie advies en outcome Uitbreiden en standaardiseren TOEKOMST Patient helpline Transmurale informatie-overdracht Netwerk?

18 PROMOTIEFILMPJE Titel van de presentatie

19 Bedankt voor jullie aandacht!