Jaarplan 2018 SVRZ Ter Schorre, centrum voor Zorg & Revalidatie. Samen verder BS B

Transcriptie

1 Jaarplan SVRZ Ter Schorre, centrum voor Zorg & Revalidatie Samen verder BS B

2 Inhoud Hoofdstuk 1 Inleiding... 3 Hoofdstuk 2 Onze basis... 4 Hoofdstuk 3 De leidraad... 5 Cliënt... 5 Medewerker... 5 Organisatie... 5 Hoofdstuk 4 Doelstellingen, keuzes en planning Cliënt... 6 Hoofdstuk 5 Doelstellingen, keuzes en planning Medewerker... 6 Hoofdstuk 6 Doelstellingen, keuzes en planning Organisatie... 8 Hoofdstuk 7 Beeldhouwer-acties

3 Hoofdstuk 1 Inleiding De jaarplannen van de afgelopen jaren worden gekenmerkt door structurele opvolging van doelstellingen. We gaan ook nu verder waar we mee bezig waren. Dit kunnen we doen omdat we vanuit onze visie zorg verlenen: de stevige basis voor al ons handelen op zorg- en behandelniveau, ondersteuningsniveau en managementniveau. Het jaarplan van betekent terug naar de basis. We concentreren ons op wat ertoe doet. We willen niet verzanden in een woestijn van structuren en regels. We moeten keer op keer alert zijn dat we onze core business niet uit het oog verliezen: de cliënt. Dit doen we samen met diens naasten en partners in de zorg. In stellen we prioriteiten. Geen overvolle agenda s en half werk. We zijn gestart, we zijn opweg en we hebben er vertrouwen in dat niet alle onderdelen van de zorg extra sturing nodig hebben. We realiseren ons dat 2017 een zwaar jaar is geweest voor alle medewerkers. Ter Schorre heeft kunnen rekenen op hun betrokkenheid, creativiteit, flexibiliteit en inzet. Halverwege 2017 bleek dit niet toereikend het water stond beschikbare medewerkers aan de lippen. Op dat moment is gekozen voor het tijdelijk sluiten van twee woningen. Alleen op die manier konden we de continuïteit en kwaliteit van zorg waarborgen. In dezelfde periode hebben we gekeken naar de gewenste situatie. Het Kwaliteitskader hebben we daarbij in acht genomen. Het heeft ons doen beseffen dat we nog meer moeten investeren in ruimte en tijd voor (zorg)ondersteuning. Met de inzet van extra middelen wordt gericht op extra aandacht, flexibel inspelen op intensieve zorgvragen, extra toezicht op een woning/woongroep en meer persoonlijke aandacht voor de cliënt. Tevens moeten medewerkers zich meer gesteund voelen en gecoacht worden. Hierbij is de rol van de teamleider van cruciaal belang. In de regio zijn we nu uitgebreid met de aansluiting van SOKA. Dit betekent een nauwere samenwerking voor de regionale afspraken en afstemming. Regionale stakeholders, netwerken en profilering wordt vanaf nu door meerdere locaties opgepakt. De GRZ ontwikkelt zich steeds meer tot een professionele speler. In 2015 is een ontwikkeltraject ingezet. In wordt de professionalisering in details geoptimaliseerd. De behandelomgeving/cultuur alles is revalidatie wordt doorontwikkeld. De revaliderende cliënt wordt ondersteund op de juiste momenten. Hierbij is de coaching en samenwerking met sociale netwerk en mantelzorgers van cruciaal belang. In hoofdstuk 2 wordt de Denkrichting uiteengezet. Hierin worden de visie en de rafels nader toegelicht, welke de basis vormen van de denkrichting. De denkrichting leidt ons in ons handelen dit wordt omschreven in Hoofdstuk 3. De denkrichting geeft invulling aan de doelstellingen per laag zoals in de visietekening wordt weergegeven; Cliёnt, Medewerker en Organisatie. Dit komt in respectievelijk de hoofdstukken 4, 5 en 6 aan de orde. De doelstellingen zijn geformuleerd aan de hand van de denkrichting, vervolgens volgt de formulering van onderdelen waarmee de doelstelling wordt ingevuld voor de praktijk. Daarna volgt de opsomming van betrokkenen en de realisatie van het onderdeel. Vanuit verschillende richtingen wordt de visie die in het hart van alle medewerkers leeft gedwarsboomd, deze onderdelen worden de Rafels genoemd. Nu moet symbolisch de beeldhouwer dit hart weer zichtbaar maken door de rafels aan te pakken. Hierdoor wordt de visie van SVRZ daadwerkelijk gerealiseerd. In hoofdstuk 7 komen de aandachtsvelden aan de orde. Het jaarplan Ter Schorre wordt op 26 oktober 2017 in combinatie met de begroting voorgelegd aan de CR van Ter Schorre. Beide conceptdocumenten worden respectievelijk tijdens het LGO van 19 oktober en 16 november 2017 ter vaststelling besproken. 3

4 Hoofdstuk 2 Onze basis De visie van SVRZ vergroeit langzaam maar zeker met onze medewerkers. We werken elke dag vanuit de gedachte Wat wil de cliënt? Waar kan ik hem ondersteunen?. We realiseren ons dat het netwerk van de cliënt, zijn familie en andere betrokkenen van grote waarde is. We kunnen samen optrekken om zo de best mogelijke steun te bieden. We bieden ondersteuning aan het levenspad van de cliënt. De kwaliteit van het levenspad van de cliënt wordt o.a. bepaald door vijf onderdelen; in dialoog goede afspraken maken, aandacht, goed verzorgd lichaam, goed eten en drinken, risico s in kaart brengen. De medewerkers hebben hart voor de cliënt en voor hun werk en resultaten. Zij handelen hierbij vanuit de vier pijlers nabijheid, verantwoordelijkheid, vrijheid en gelijkwaardigheid. De organisatie vormt een hitteschild zodat medewerkers zo goed mogelijk hun werk kunnen uitvoeren. Tevens geeft de organisatie ook richting en kaders zodat de visie in gezamenlijkheid gerealiseerd kan worden. We moeten alert blijven want in de waan van de dag en door opgelegde systemen verliezen we ons doel uit het oog. Door de zogenoemde rafels wordt ons zicht vertroebeld. SVRZ heeft deze aspecten samengevat in vijf Rafels; We vergeten de bedoeling; wat heeft de cliënt hier aan? Elke keer weer moet bekeken worden of het van toegevoegde waarde is voor de cliënt. De disbalans tussen beleid en praktijk. Door onduidelijke kaders wordt onvoldoende steun en richting in het werk van alledag ervaren. 4

5 Deskundigheid: Voldoende? Op de juiste plaats? Er is voldoende kennis, maar niet altijd op het juiste moment en juiste plaats wat leidt tot verlies van kwaliteit. Dit vereist planning, maar ook ontwikkeling van de medewerker. Hierbij is ook de eigen verantwoordelijkheid m.b.t. kennisontwikkeling van de medewerker van belang. Te weinig overleg en teveel vergaderingen Vergaderingen brengen te weinig op en tegelijkertijd is er te weinig tijd om te praten over onderdelen die men bezig houdt m.b.t. het werk. De papieren werkelijkheid versus de werkelijke kwaliteit. Komt de papieren werkelijkheid overeen met de beleving van de cliënt? Hoe kan de kwaliteit gemeten worden zonder het werk van de medewerker te verstoren? Hoofdstuk 3 De leidraad We zijn al op pad en nu willen we samen verder. Samen bewandelen we het pad met de cliënt. Cliënt Cliënten dragen een geschiedenis bij zich. Ze zijn wie ze zijn en hebben hierdoor wensen en verwachtingen. In dit stadium van hun leven, in deze afhankelijkheidspositie moeten wij zorg dragen voor kwalitatief goede en passende zorg die tegemoet komt aan hun wensen. Door te luisteren en te kijken leren we de verwachtingen kennen. Dit kan door een evaluerend gesprek maar dit kan ook door oprechte aandacht tijdens het reguliere werk. Medewerker Medewerkers bieden zorg vanuit hun professionele kader. Zij zijn gedreven en houden tijdens hun werk de cliënt als richtlijn. Door eigen verantwoordelijkheid en ruimte voor ontwikkeling willen we deze kwaliteit optimaliseren. De aandacht voor de GRZ medewerker is gericht op het doorontwikkelen van de alles is revalidatie - mentaliteit. De medewerker werkt hiervoor nauw samen met partners (mantelzorgers en sociale netwerk) om de cliënt te ondersteunen bij zijn traject. Oprechte aandacht voor de cliënten en elkaar is onderdeel van de (professionele) ontwikkeling. Organisatie Eind 2016 is er door het vertrek van een teamleider zorg opnieuw een verdeling van taken toegepast. Gedurende 2017 bleek de workload van teamleiders in samenhang met de ontwikkelingen in de zorg te zwaar. De disbalans tussen indirecte en directe tijd voor de zorg door verhoogd ziekteverzuim en veranderende zorgvragen was de belangrijkste oorzaak hiervan. De zorg is in de basis op orde. Zo moeten we ook doorgaan. Hier kunnen we door evaluaties leren of het we goed bezig zijn. Door de cliëntervaringsgesprekken, evaluatie enquêtes GRZ en regulier contact blijven we alert. We leren continu en daar staan we ook open voor. Fouten maken is toegestaan. 5

6 Hoofdstuk 4 Doelstellingen, keuzes en planning Cliënt Doelstelling Wat Realisatie De naasten van de cliënten zijn onderdeel van de zorg. De rol van de naasten/mantelzorgers wordt erkend. Voor de juiste afstemming van zorg voor de cliënt worden zij nauw betrokken door medewerkers. Hiervoor maken zij concrete afspraken. GRZ medewerkers: het sociale netwerk is onderdeel van het behandeltraject, afspraken liggen vast. Informatiemiddag: wederzijdse verwachtingen. Maart Het recht op risico is bekend bij de cliënt en diens familie. De cliënt krijgt de ruimte zijn ervaringen te delen met medewerkers. Het Welzijn van de cliënten wordt ook in de woningen gegeven. De cliënt en/of diens contactpersoon heeft inzage in het dossier. Medewerkers bespreken het recht op risico met cliënt en familie, hierbij wordt in overleg afgewogen welke risico s wel/niet geaccepteerd worden. Dit wordt geregistreerd. Medewerkers nemen de tijd voor een gesprek bij opname. De zorg wordt na beëindiging van zorg dmv een gesprek met de cliënt of diens contactpersoon geëvalueerd. Cliëntervaringsgesprekken: Elk jaar wordt elke cliënt (en/of diens contactpersoon) gesproken over de zorgervaringen. Welzijn is niet alleen gekoppeld aan verenigingen. Medewerkers welzijn zijn ook zichtbaar op de woningen. Het cliëntportaal is actief. Eerste kwartaal Hoofdstuk 5 Doelstellingen, keuzes en planning Medewerker Doelstelling Wat Realisatie Teams en individuele medewerkers hebben de ruimte Teams formuleren doelen en realiseren deze. Teamleiders coachen hun teams en individuele medewerkers. Het praktijk leren 6

7 om te ontwikkelen. en de functioneringsgesprekken zijn onderdeel van de ontwikkelmogelijkheden. Medewerkers worden gesteund tijdens hun werk door inzet van extra medewerkers. Er is een goede balans tussen het verenigingsleven en zichtbaarheid op de woning. Behandeling en zorg zijn afgestemd op de ondersteuningsvraag van de cliënt. Eind is het gemiddelde verzuimpercentage 6%. De verzuimfrequentie: 1,0% Het verloop is geminimaliseerd tot een score < 10% De ARBO is verweven met alle dagelijkse onderdelen van het werk. De teams krijgen jaarlijks een terugkoppeling van de cliëntervaringsgesprekken. Hierbij kan men aan de slag met verbeteracties. Medewerkers (WLZ) hebben de mogelijkheid leerstages te lopen op andere locaties waarbij men vooraf leerdoelen formuleert. De ondersteuning wordt structureel uitgebreid. Teamleiders geven sturing aan deze ondersteuning. De medewerkers Welzijn hebben aandacht voor het welzijn van de cliënten en dit doen zij in samenwerking en afstemming met de medewerkers zorg. Dit geschiedt in het verenigingsleven en op de woningen. Medewerkers zijn zich bewust van het belang van een passend (en tijdig) zorgleefplan/behandelplan en goede rapportages: de juiste informatie staat op de juiste plek en is volledig en actueel. Behandelaars behandelen volgens de cliëntagenda. De GRZ-agenda van behandelaars wordt centraal beheerd. De alles is revalidatie mentaliteit wordt verder ontwikkeld. Medewerkers werken als een coherente groep (teamoverstijgend en multidisciplinair). Medewerkers worden benaderd vanuit de visie van de mogelijkheden. Ze worden ondersteund voor spoedig herstel. Het maandelijks REA en de evaluatie met de bedrijfsarts en re-integratie blijft in stand. De RIE wordt cyclisch uitgevoerd en opgevolgd. Adviezen vanuit de ARBO stuurgroep worden meegenomen. De BHV is volgens de wetgeving geregeld. De ARBO doelen zijn per team ontwikkeld en elk team rond zijn doel af. 7

8 Hoofdstuk 6 Doelstellingen, keuzes en planning Organisatie Doelstelling Wat Realisatie De balans in de workload van teamleiders is goed. Er wordt opnieuw gekeken naar de workload, waarna in samenspraak met de LGO leden een herverdeling wordt gemaakt. Het gouden Prezo keurmerk blijft behouden. Samenstelling van het personeel is afgestemd op de zorgvragen. We zorgen vanuit onze visie. Door dagelijkse sturing blijven we alert. Hiermee trekken we de huidige lijn door en ontwikkelen we zonodig. Er wordt geanticipeerd op zorgvragen. Extra deskundigheid wordt ingeroepen op het juiste moment. Hoofdstuk 7 Beeldhouwer-acties De beeldhouweracties keren elk jaar terug. We moeten ons bewust blijven van het belang hiervan. Bij elke ontwikkeling en keuze worden deze meegenomen. De ontwikkeling van de jaarplannen is in het verlengd hiervan. Er wordt voortgeborduurd op de ingeslagen weg. Aandachtsgebieden Wat Rafel 1 Minder administratieve handelingen voor We vergeten wat begeleiders de bedoeling is, wat heeft de cliënt hieraan? Tijdige communicatie over aanpassingen/wijzigingen vanuit het servicecentrum Rafel 2 De disbalans tussen beleid en praktijk. Rafel 3 Deskundigheid van medewerkers verbeteren. Ingezet beleid is op een herkenbare en juiste wijze herkenbaar binnen de dagelijkse praktijk vooral centrale scholing; Onbegrepen gedrag EPD Gastvrijheidszorg Realisatie Deskundigheden, talenten en kwaliteiten worden op de juiste wijze ingezet Rafel 4 Te weinig overleg en te veel vergaderingen Rafel 5 De papieren werkelijkheid versus de werkelijke kwaliteit Aanspreekcultuur Minder administratieve handelingen voor begeleiders Tijdige communicatie over aanpassingen/wijzigingen vanuit het servicecentrum 8