Levende Donor Niertransplantatie anno Nierziekte Nierfalen
|
|
- Nienke Claessens
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Levende Donor Niertransplantatie anno 2014 NOODZAAK IN HET LICHT VAN HET ORGAANTEKORT? VOOR- EN NADELEN VANUIT DIVERSE PERSPECTIEVEN? Mark JF Helbert, MD., PhD. Nefroloog ZNA Middelheim Living donor advocate Nierziekte Nierfalen CKD V 10-15% indien de nierfunctie vermindert tot < 5-10% wordt verdere overleving afhankelijk van de beschikbaarheid nierfunctie vervangende therapie 1
2 Soorten nierfunctie vervangende therapie : Niertransplantatie Dialyse ( Hemo-Dx / PD ) Levende Donor Niertransplantatie Overleden Donor ( indien aan de bij wet vastgelegde criteria mbt hersendood is voldaan ) 2
3 Niertransplantatie Dialyse niertransplantatie versus dialyse : (1) patient-overleving patiënt overleving (in %) patiënt overleving (in jaren) cumulatieve overleving na transplantatie na transplantatie in dialyse/ op wachtlijst in dialyse/op wachtlijst tijd LEEFTIJD Schnuelle P, JASN 1998 Wolfe RA, et al. N Engl J Med
4 Dialyse duur bepaalt de overleving na transplantatie overleving (%) pre-ëmptieve transplantatie kort in dialyse transplantatie na dialyse beperkt in dialyse transplantatie na dialyse Lang in dialyse transplantatie na dialyse Zeer lang in dialyse transplantatie na dialyse AGE maanden na transplantatie Meier Kriesche HU, Transplantation, 2002 Niertransplantatie Dialyse 4
5 pre-emptieve transplantatie terminaal nierfalen transplantatie transplantatie ASAP wachtlijst ideal world real world pre-emptieve transplantatie terminaal nierfalen transplantatie transplantatie ASAP wachtlijst ideal world real world 5
6 toenemend aantal transplantaties groeiende niertransplant wachtlijst toenemende GAP tussen orgaan vraag en aanbod 6
7 Toenemende GAP (1) Steeds meer patiënten worden opgelijst (ook ouderen ) Toenemende GAP (2) niet even grote toename van orgaan aanbod 7
8 NIER ORGAANAANBOD: Stijgend overleden donor nieraanbod versus Stagnerend levende donor aanbod NIER ORGAANAANBOD: Stijgend overleden donor nieraanbod versus Stagnerend levende donor aanbod extended criteria donoren non heart beating donoren 8
9 NIER ORGAANAANBOD: Stijgend overleden donor nieraanbod versus Stagnerend levende donor aanbod extended criteria donoren non heart beating donoren nieren, van ideale donor nier extended criteria donoren extended criteria donor nier Oplossing voor de persisterende/toenemende GAP = verdere uitbreiding van de donorpool door aanspreken van meer levende donoren 9
10 oplossing voor de persisterende GAP = verdere uitbreiding van de donorpool door aanspreken van meer levende donoren België:10% Nl.: 50%, VS:50%, UK:50% verdere uitbreiding van de donorpool Varianten: verwant (broer-zus) = altruïstische levende donoren niet verwant / wel emotionele band ( echtgenoten, levenspartners, goede vrienden ) 10
11 evolutie altruistische levende donoren over de jaren I. PERSPECTIEF ONTVANGER II. PERSPECTIEF MAATSCHAPPIJ voor-& nadelen van altruïstisch levend donorschap III. PERSPECTIEF DONOR 11
12 I. PERSPECTIEF ONTVANGER II. PERSPECTIEF MAATSCHAPPIJ voor-& nadelen van altruïstisch levend donorschap III. PERSPECTIEF DONOR altruïstische levende donor niertransplantatie betere overleving voor de ontvanger Patient overleving (jaren) Davis C. Adv Chronic Kidney Dis
13 altruïstische levende donor niertransplantatie betere transplantnier-overleving voor de ontvanger Enthalfleven (jaren) Overleden donor ext criteria Overleden donor - ideaal Levende donor Uktransplant.org altruïstische levende donor niertransplantatie betere transplantnier-overleving voor de ontvanger Enthalfleven (jaren) Overleden donor ext criteria Overleden donor - ideaal Levende donor Match slecht Match goed Match slecht Match goed Match slecht Match goed Uktransplant.org 13
14 altruïstische levende donor niertransplantatie betere transplantnier-overleving voor de ontvanger Enthalfleven (jaren) Overleden donor ext criteria Overleden donor - ideaal Levende donor ook bij genetisch niet verwante levende donoren Match slecht Match goed Match slecht Match goed Match slecht Match goed Uktransplant.org altruïstische levende donor niertransplantatie énige optie geplande/getimde pre-ëmptieve nier-tx ent overleving (%) pre-ëmptieve transplantatie kort in dialyse transplantatie na dialyse beperkt in dialyse transplantatie na dialyse Lang in dialyse transplantatie na dialyse Zeer lang in dialyse transplantatie na dialyse AGE maanden na transplantatie Meier Kriesche HU, Transplantation,
15 I. ONTVANGER PERSPECTIEF II. MAATSCHAPPIJ PERSPECTIEF voor-& nadelen van altruïstisch levend donorschap III. DONOR PERSPECTIEF altruïstische levende donor niertransplantatie = voordeel voor de maatschappij 15
16 Dialyse: Euro per jaar pre-ëmptieve LD transplantatie kort in dialyse LD transplantatie na dialyse langdurig in dialyse transplantatie Transplantatie: Euro éénmalig Euro / j I. ACCEPTOR PERSPECTIEF II. MAATSCHAPPIJ PERSPECTIEF voor-& nadelen van altruïstisch levend donorschap III. DONOR PERSPECTIEF 16
17 ethisch dilemma primum non nocere DONOR RISICO korte termijn? mineure operatieve complicaties : ± 1-5% (bv. wondinfectie waarvoor antibiotica nodig ) majeure operatieve complicaties : ± 1% ( bv bloeding waarvoor heringreep noodzakelijk ) overlijden (<30 d) : ± 0,02% ( jaarlijkse kans op dodelijk verkeersongeval ) 17
18 DONOR RISICO lange termijn? 100% 75% 50% VEILIG verhoogd risico hart/vaatlijden terminaal nierfalen LEEFTIJD 35 Y 80 Y VRAAGSTELLING DONOR RISICO lange termijn? 100% 75% 50% VEILIG verhoogd risico hart/vaatlijden terminaal nierfalen LEEFTIJD 35 Y 80 Y DATA???? 18
19 Donatie nier bij leven donor-risico s op lange termijn Feitelijke versus statistisch verwachte mortaliteit bij VS veteranen na trauma-nefrectomie Narkun-Burgess et al., KI 1993 Donatie nier bij leven donor-risico s op lange termijn Feitelijke vs. statistisch verwachte mortaliteit bij levende donoren in zweden (459 levende donoren over een periode 20 j, ) : Na Fehrman-Ekholm, Transplantation
20 Donatie nier bij leven donor-risico s op lange termijn Feitelijke vs. statistisch verwachte mortaliteit na levende donor nefrectomie in zweden (459 levende donoren over een periode 20 j, ) : US registry of LKD in the US, matched controls (NHANES cohort), no/few comorbidities Na Segev et al, JAMA 2010 Donatie nier bij leven donor risico s op lange termijn (10-25 j) normale nierfunctie (MDRD >60) > 90% eindstadium nierfalen: 0.4% ( vs. 0.3%) μ-albu: 12% arteriele hypertensie : 16% (vs. 12%) hart- en vaataandoeningen: DAN NIET DONOREN NIET FREKWENTER 20
21 DONOR RISICO lange termijn? 100% 75% 50% VEILIG verhoogd risico hart/vaatlijden terminaal nierfalen LEEFTIJD 35 Y 80 Y BESLUIT Tot hier de risico s /nadelen zijn er ook voordelen voor de donor? 1. rapportering van hogere QOL scores 2. rapportering betere relatie met acceptor 3. gevoel van toegenomen eigenwaarde 4. subjectief voordeel als gevolg van de verbetering van de gezondheid van het gezin als geheel 21
22 Levende donatie is veilig voor een gezonde donor met weinig of geen (risico op) CV lijden en zonder risico op verhoogde afhankelijkheid van zijn natuurlijke nier-reserve Praktisch: gebruik van STRIKTE SELECTIE-CRITERIA ter uitsluiting - evidente/occulte onderliggende ziekte ( gezond individu ) - verhoogd cardiovasculair risico (bv. micro-alb-u) - - elk medisch probleem dat verhoogde afhankelijkheid van nierreserve kan/zou kunnen impliceert Concept aanvaarding bij geïsoleerde medische problemen - hoge leeftijd - geïsoleerde hypertensie - morbiede obesitas BMI - gestoorde glucose tolerantie - De veiligheid van levende donatie zal prospectief moeten worden opgevolgd indien een meer liberale houding wordt aangenomen in termen van acceptatie van kandidaat levende donoren 22
23 PRAKTISCH donor oppuntstelling door donor advocate team Donor advocate Arts / belangenbehartiger onafhankelijk van acceptorteam (transplant team) strikt confidentiële relatie met donor Sociaal assistent Psycholoog Transplant-coördinator PRAKTISCH donor oppuntstelling door donor advocate team I. screening naar motivatie (=exclusie andere dan door altruïsme ingegeven motivatie) financiëel voordeel schuldgevoel II. Informering donor (voordelen, nadelen, risico s) III. Inschatting vermogen tot geven informed consent IV. Medische oppuntstelling V. Verdere Psychosociale oppuntsteling VI. Komen tot een beslissing in overleg met de donor 23
24 risico donor voordeel ontvanger TAKE HOME risico donor voordeel ontvanger 1. Levende donatie is veilig hanteren strikte medische selectie criteria toepassing optimale heelkundige techniek aanbieden beste klinische korte & longterm FU 2. Het risico voor de levende donor kan worden gereduceerd tot een minimum (maar niet 0) 3. Dit minimaal risico MOET worden AFGEWOGEN tegenover de bereidheid / expliciete wens van een kandidaat donor om een voordeel te kunnen betekenen voor een ander = zijn ontvanger. 24
Benadering van de donor: Door wie en hoe?
Benadering van de donor: Door wie en hoe? J-L. Bosmans Benadering van de donor: Door wie en hoe? Inleiding Benadering van levende donoren: Bestaande modellen in de Westerse wereld Waarom een levende nierdonatie
Nadere informatieSohal Ismail. Thuisvoorlichting zorgt voor een toename in kennis, communicatie en het aantal nierdonaties bij leven
Sohal Ismail Thuisvoorlichting zorgt voor een toename in kennis, communicatie en het aantal nierdonaties bij leven Nierziekten, en nu? Nierfalen Jaarlijks 2000 patiënten Dialyse Transplantatie Voorheen
Nadere informatieOuderen en niertransplantatie
Ouderen en niertransplantatie Hessel Peters-Sengers Academisch Medisch Centrum (AMC) Afdeling Nefrologie PhD student & epidemioloog h.peterssengers@amc.nl Nier-donatie op 4 november om 00:30u Vrouw 71
Nadere informatiePreëmptieve transplantatie: waarom?
Preëmptieve transplantatie met een overleden of levende donor: waarom, wanneer? Daniel Abramowicz ERBP advisory board member Universitair Ziekenhuis Antwerpen Pre-emptio: «op voorhand kopen» Preemptive:
Nadere informatieKwaliteitsverbetering van donororganen
Thema: Kwaliteitsverbetering van donororganen Prof.dr. Robert J. Porte, chirurg Sanna op den Dries, onderzoeker / student Geneeskunde 1-11-2013 2 Petje op, Petje af 10 vragen HOOFDPRIJS Petje op, Petje
Nadere informatieVoorstellen. Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen
Voorstellen Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen Niertransplantatie UMCG Niertransplantatie 8 centra NL * UMC 1 e jaar UMC vervolg 2 e lijn, periferie
Nadere informatieRisicovolle levende nierdonor: to do or not to do?
Risicovolle levende nierdonor: to do or not to do? Kathleen De Greef, MD, PhD Hepatobiliaire, endocriene en transplantatieheelkunde Universitair Ziekenhuis Antwerpen Risicodonor 1: to do or not to do?
Nadere informatieDiabetes: kan een Pancreastransplantatie een oplossing bieden?
Diabetes: kan een Pancreastransplantatie een oplossing bieden? Daniel Jacobs-Tulleneers-Thevissen Oncologische, Thorax- en Transplantatieheelkunde, UZ Brussel Diabetes Research Center, Vrije Universiteit
Nadere informatieMedicatie Risico bij Nierschade. Nictiz symposium 15 november 2016 Chris Hagen nefroloog
Medicatie Risico bij Nierschade Nictiz symposium 15 november 2016 Chris Hagen nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met
Nadere informatieAls nieren falen faalt er veel, maar het leven gelukkig niet, deel 2: Transplantatie
Thema: Nierziekten Als nieren falen faalt er veel, maar het leven gelukkig niet, deel 2: Transplantatie Dr. Willem van Son Internist nierarts UMC Groningen Nierfunctievervangende behandeling Kunstnier
Nadere informatieBELEID NVN ROND ORGAANDONATIE
BELEID NVN ROND ORGAANDONATIE 26-11-2011 1 Stand van zaken: enkele cijfers In totaal in Nederland ± 61.500 mensen met een nieraandoening Waarvan 15.500 mensen met nierfunctievervangende therapie hiervan
Nadere informatieOost West Thuis Best!?! Klinische resultaten van thuisdialyse. Strategieën om thuisdialyse te bevorderen.
Oost West Thuis Best!?! Klinische resultaten van thuisdialyse. Strategieën om thuisdialyse te bevorderen. Karlien François, nefroloog 2 juni 2016 Dialyse-opties Een andere kijk op dialyse-opties Thuisdialyse
Nadere informatieLEVENDE DONATIE nier (lever dunne darm)
LEVENDE DONATIE nier (lever dunne darm) Oostrozebeke 20.10.2013 Glen Van Helleputte transplantatiecoördinator Actuele donororgaan-bronnen Donor orgaan Levende donor Overleden donor = Genetisch verwant
Nadere informatie16/01/2015. Niertransplantatie voor polycystose Een klassieke indicatie voor niertx. Transplantatie voor polycystose
Niertransplantatie voor polycystose Een klassieke indicatie voor niertx Transplantatie voor polycystose Pentalfa 8 januari 2015 Jacques Pirenne, MD, MS, PhD Abdominale transplantatiechirurgie UZ Leuven
Nadere informatieHier kan de do de no kop r en zijn naasten Onderkop
Hier de kan donor de en kop zijn naasten Onderkop Inleiding Stand van zaken NL Coördinator nierdonatie De donor De resultaten Verandering in relatie ná Tx onderzoeken Wachtlijst Eurotransplant Coördinator
Nadere informatiePalliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen. Noordwest Ziekenhuis
Palliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen Gideon Verhave Internist-nefroloog Marianne Komen Dialyseverpleegkundige Noordwest Ziekenhuis Leerdoelen Welke behandel(on)mogelijkheden zijn er
Nadere informatieFORUM. Levende donor niertransplantatie in België anno 2012
Levende donor niertransplantatie in België anno 2012 Mark Helbert nefroloog, ZNA Middelheim, Antwerpen De wachtlijst voor niertransplantatie loopt op in België. Niettegenstaande een goede wetgeving blijft
Nadere informatieDe patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg. Bouke Hepkema en Stefan Berger
De patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg Bouke Hepkema en Stefan Berger Translantaatfalen In de VS nr 5 van oorzaken voor nierfalen 4% van de dialysepopulatie
Nadere informatieNiertransplantatie, donatie en wachtlijst
Factsheet Nieren en nierschade deel 7 Niertransplantatie, donatie en wachtlijst In geval van nierfalen, is niertransplantatie vaak de beste nierfunctievervangende behandeling. Dit levert veel meer levenskwaliteit
Nadere informatieTypes en evolutie van orgaandonatie in België
Types en evolutie van orgaandonatie in België Lic. Alexander Heyneman Lokale donorcoördinator UZ Gent Alexander.Heyneman@uzgent.be Historiek 1954: eerste niertransplantatie (Murray et al. US ) Historiek
Nadere informatieNiertransplantatie Radboud universitair medisch centrum
Niertransplantatie Deze folder is bedoeld voor iedereen die in de toekomst mogelijk een niertransplantatie krijgt, en voor hun naasten. U kunt deze folder gebruiken ter aanvulling op en ondersteuning
Nadere informatieGezonde Nieren. Triple Aim Congres. Almere, 21 juni Concept en Business Case Shared Savings. Chris Hagen, nefroloog, Meander MC Amersfoort
Gezonde Nieren Concept en Business Case Shared Savings Chris Hagen, nefroloog, Meander MC Amersfoort Triple Aim Congres Almere, 21 juni 2016 Zorgconcept Gezonde Nieren 2 Stadiëring nierschade Stadium egfr
Nadere informatieTransplantatie voor Diabetes: Pancreas- en Betacel Transplantatie
Transplantatie voor Diabetes: Pancreas- en Betacel Transplantatie 4 e VLAAMSE NEFROLOGIEDAG P Gillard UZ-Leuven PANCREAS BETACEL RATIONALE METHODE RESULTATEN TECHNIEK PATIENTEN OVERLEVING DIABETESCOMPLICATIES
Nadere informatieDe donkere kant van transplantatie. Programma. Stelling. Dialyse is een prima alternatief voor transplantatie. Situatie in Nederland
De donkere kant van transplantatie Interactieve presentatie Raymond Smulders Charlotte de Bruin Gerben van den Bosch NND 27 maart 2018 (potentiële) belangenverstrengeling Raymond Smulders Charlotte de
Nadere informatieOrgaandonatie en Orgaantransplantatie in België anno Dirk Van Raemdonck Diensthoofd Transplantatiecentrum
Orgaandonatie en Orgaantransplantatie in België anno 2018 Dirk Van Raemdonck Diensthoofd Transplantatiecentrum Objectieven van orgaantransplantatie verlengen van levensduur verbeteren levenskwaliteit
Nadere informatieNiertransplantatie, donatie en wachtlijst
Factsheet Nieren en nierschade deel 7 Niertransplantatie, donatie en wachtlijst In geval van nierfalen, is niertransplantatie vaak de beste nierfunctievervangende behandeling. Dit levert veel meer levenskwaliteit
Nadere informatieSamenvatting. Kans op latere nierfunctieproblemen bij levende donoren
Samenvatting Mensen die een donornier nodig hebben, staan in ons land gemiddeld drie tot vier jaar op de wachtlijst voor transplantatie van een nier van een overleden donor. Het aanbod van postmortale
Nadere informatieWelke nier is geschikt voor transplantatie en welke niet? Steven Van Laecke Dienst Nefrologie 10 AVONDSYMPOSIUM TRANSPLANTATIECENTRUM 13/11/2018
Welke nier is geschikt voor transplantatie en welke niet? Steven Van Laecke Dienst Nefrologie 10 AVONDSYMPOSIUM TRANSPLANTATIECENTRUM 13/11/2018 Outline Trends in orgaanafwijzing Trends in orgaankwaliteit
Nadere informatieH Niertransplantatie
H.40044.1017 Niertransplantatie 2 Algemene informatie Deze folder is ontwikkeld om u te informeren over niertransplantatie. Het is een aanvulling op de gesprekken die u heeft met de arts en verpleegkundige,
Nadere informatieSchatting van de nierfunctie met de egfr implicaties voor de klinische praktijk. Iefke Drion 30 oktober 2014
Schatting van de nierfunctie met de egfr implicaties voor de klinische praktijk Iefke Drion 30 oktober 2014 Casus Casus Vrouw 43 jaar Fam anamnese: moeder op 45 jaar ernstige nierfunctiestoornissen o.b.v.
Nadere informatieBloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige
Bloeddrukstreefwaarden bij diabetes mellitus: lager of toch niet? Erik Serné Internist- vasculair geneeskundige Bloeddrukstreefwaarden bij patiënten met type 2 diabetes? A. Huidige richtlijn CVRM is achterhaald
Nadere informatieCinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie
Cinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie Marc Vervloet Amsterdam Papendal 15 december 2016 Head to head: PTx vs Cinacalcet Will there be a winner? Disclosure belangen spreker
Nadere informatieKiezen voor levend donorschap
Kiezen voor levend donorschap Levende nierdonatie Informatiebrochure 1. Levend donorschap... 4 1.1 Nood aan organen... 4 1.2 Vormen van donatie... 4 1.3 Band donor - ontvanger... 5 1.4 Voorwaarden voor
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/66121 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Voskamp, P.W.M. Title: Prepare; before starting dialysis : outcomes in patients
Nadere informatieGeen. Cognitieve achteruitgang bij nierfalen en het effect van dialyse. Disclosures. Ouderen groter risico op slechte uitkomst.
Disclosures Cognitieve achteruitgang bij nierfalen en het effect van dialyse Geen Top van de ijsberg? Marije H. Kallenberg Arts-onderzoeker COPE studie NND 28-3-2017 2 Epidemiologie Ouderen groter risico
Nadere informatieGedeelde Besluitvorming Hoe pak je dat aan (binnen de trombosezorg)?
Gedeelde Besluitvorming Hoe pak je dat aan (binnen de trombosezorg)? Dirk Ubbink, MD PhD PI afdeling Chirurgie Academisch Medisch Centrum Amsterdam Belangenverstrengeling Wat is gedeelde besluitvorming?
Nadere informatieHerkennen van kans op mortaliteit en palliatieve zorgbehoeften bij dialyse patiënten d.m.v surprise question en 4 meter loop test
Herkennen van kans op mortaliteit en palliatieve zorgbehoeften bij dialyse patiënten d.m.v surprise question en 4 meter loop test Yolande Vermeeren, internist nefroloog, Tizza Zomer, epidemioloog Barbara
Nadere informatieHuisarts en nieren. Dr Stein Bergiers 23 mei 2017
Huisarts en nieren Dr Stein Bergiers 23 mei 2017 Prevalentie Chronisch nierfalen is een frequent probleem egfr < 60ml = 13% 10% bij mannen, 16% bij vrouwen Sterke toename met de leeftijd Terminaal nierfalen
Nadere informatieChronische nierschade. Nierschade volgens de richtlijn? Chronische nierschade volgens de richtlijn?
Chronische nierschade Wanneer verwijzen en wanneer telenefrologie En natuurlijk: wat zelf doen. Michiel Bleeker, internist-nefroloog Bernhoven Ellen van Ommen, internist-nefroloog Bernhoven Wim de Grauw,
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/21978 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/21978 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Goeij, Moniek Cornelia Maria de Title: Disease progression in pre-dialysis patients:
Nadere informatie26/10/2009. Deontologie. Wat is orgaandonatie? De Belgische wetgeving
Deontologie De wet betreffende orgaandonatie van 13 juni 1986 Wat is orgaandonatie? Orgaandonatie is het vrijwillig afstaan van organen aan een andere, meestal onbekende en niet-verwante persoon. 2 De
Nadere informatieTechnologische ontwikkelingen: belangrijke tussenstap (pompen, sensoren, kunstalvleesklier )
De toekomst van diabetes. Eilandjes- en pancreas, een futuristische kijk Belangen gerelateerd aan deze presentatie Wetenschappelijk coordinator Diabetes Cell Therapy Initiative Consortium (DCTI) waarbij
Nadere informatieOutcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling
Outcome na CVVH- behandeling Mortaliteit en nierfunctieherstel bij IC-patiënten na CVVH-behandeling Ellen Stikkelbroeck, Renal Practitioner i.o., VieCuri Venlo Inleiding Introductie CVVH in Venlo Onderzoek
Nadere informatiePsychosociale screening en behandeling voor (potentiële) nierdonoren. Dr. Lieke Wirken
Psychosociale screening en behandeling voor (potentiële) nierdonoren Dr. Lieke Wirken Disclosure belangen spreker: Geen (potentiële) belangenverstrengeling Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Dialyse Eindstadium
Nadere informatieChronische Nierschade
Chronische Nierschade Uitingen nieraandoeningen: Verlies van eiwit via de urine, albuminurie Specifieke sedimentsafwijkingen Afname van de glomerulaire filtratiesnelheid Micro-albuminurie: In een willekeurige
Nadere informatieNierfalen en behandeling
Factsheet Nieren en nierschade deel 6 Nierfalen en behandeling Nieren spelen een cruciale rol in het lichaam. Wanneer de nieren nauwelijks nog werken, minder dan 15%, is er sprake van nierfalen. Nierfalen
Nadere informatieALV NVN 17 november 2012 WELKOM
ALV NVN 17 november 2012 WELKOM ALV NVN 17 november 2012 10.30 12.00 uur ochtenddeel: Achterbanraadpleging, kennismaking Kennisgroep Orgaandonatie en stand van zaken NVN 12.45 14.30 uur middagdeel: Algemene
Nadere informatieMedezeggenschap van de patiënt bij het accepteren van een donornier (SDM)
Medezeggenschap van de patiënt bij het accepteren van een donornier (SDM) Sohal Ismail Epidemioloog/Neuropsycholoog Andries Hoitsma, Rebecca Zwart, R. Timman, Lothar E. Hoogdalem, Jan J. Busschbach 15
Nadere informatieNIER- TRANSPLANTATIE
NIER- TRANSPLANTATIE INHOUD VAN ONDERZOEK NAAR OPERATIE 4 VOORBEREIDENDE ONDERZOEKEN 6 CONSULTATIE UZ LEUVEN 7 WACHTLIJST 7 DE OPROEP 7 NA TRANSPLANTATIE 9 THUIS 9 NUTTIGE LINKS 9 2 De enige ingreep die
Nadere informatieIgA nefropathie. Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum
IgA nefropathie Joost van der Heijden, internist-nefroloog VU Medisch Centrum Presentatie - Geschiedenis - Epidemiologie - Het ziekteproces - De patiënt - Het diagnostische proces - De behandeling - De
Nadere informatieDe transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie. Nele Grossen
De transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie Nele Grossen Voordeel voor de receptor - verkorten wachttijd - pré emptieve transplantatie - geplande ingreep => praktische regelingen treffen - betere
Nadere informatieWACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 1
WACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 1 auteur: dr. Johan De Meester Wachten is aanvaardbaar zolang iedereen de regels kent, begrijpt en volgt. Deze algemene stelling is ook van toepassing bij het wachten
Nadere informatieDr. Piet Lormans en coördinator Johan Froyman
Beste familie In deze folder proberen wij een antwoord te bieden op de vele vragen rond orgaandonatie. Hebt u nood aan bijkomende informatie, aarzel dan niet om contact op te nemen met een medisch of verpleegkundig
Nadere informatieBELEVING. Is beleving van nierziekte en behandeling te beïnvloeden? Disclosure. Beleving en beinvloeding. Ziekte- en behandelpercepties
Disclosure Is beleving van nierziekte en behandeling te beïnvloeden? Subsidies voor onderzoek van de Nierstichting en Novartis. Emma K. Massey, PhD e.massey@erasmusmc.nl Erasmus MC Department of Internal
Nadere informatieHaagse Nieren 2.0. Disclosure belangen spreker
Haagse Nieren 2.0 Irene van der Meer Internist-nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieVUmc Basispresentatie
Samenwerking waarover? Richtlijnen en zorgstandaarden Cardiovasculair risicomanagement (zorgstandaard) Samenwerking e en e lijn Prof dr Piet ter Wee Afdeling Nefrologie Hypertensie Diabetes mellitus (zorgstandaard)
Nadere informatieOorzaken nierfalen De meest voorkomende bekende oorzaken van nierfalen zijn diabetes,
Factsheet Nieren en nierschade deel 6 Nierfalen en nierfunctievervangende behandeling Nieren spelen een cruciale rol in het lichaam. Wanneer de nieren nauwelijks nog werken, minder dan 15%, is er sprake
Nadere informatieThemadag Specifieke Diagnoses Nefrotisch syndroom
Themadag Specifieke Diagnoses Nefrotisch syndroom Dr. Michiel Schreuder, kindernefroloog Anne Schijvens, arts-onderzoeker 30-9-2017 Algemeen Achtergrond informatie Cijfers nefrotisch syndroom Vormen nefrotisch
Nadere informatieMEDISCH ONDERWERP Transplantatie van Longkwab van een Levende Donor voor Cystic Fibrosis
MEDISCH ONDERWERP Transplantatie van Longkwab van een Levende Donor voor Cystic Fibrosis Margaret E Hodson, MD MSc FRCP DA INTRODUCTIE Waarom is de transplantatie van een longkwab van een levende donor
Nadere informatieWelkom. Namen presentatoren
Welkom Namen presentatoren Programma Behandeling en preventie van chronische nierschade door dr. Andrea Kramer, internist-nefroloog Dialyse als nierfunctievervangende behandeling door dr. Akin Özyilmaz,
Nadere informatieNiet-technische samenvatting Algemene gegevens. 2 Categorie van het project. 3 Projectbeschrijving
Niet-technische samenvatting 2016491-2 1 Algemene gegevens 1.1 Titel van het project Effecten van ijzer op een hormoon dat betrokken is bij het calcium- en fosfaatmetabolisme (FGF23) bij chronische nierpatiënten.
Nadere informatieChronische nierinsufficiëntie bij de oudere patiënt
... Chronische nierinsufficiëntie bij de oudere patiënt Gijs Van Pottelbergh Huisarts te Leuven Onderzoeker aan het ACHG (KULeuven) en departement gezondheidzorg en technologie (UC Leuven en Limburg) 1
Nadere informatieWACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 3
WACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 3 ORPADT FORUM, Jaargang 4 - nummer 1 auteur : Dr. Johan De Meester 3. Waarom is de wachttijd niet 100% gelijk voor elke niertransplantatie kandidaat? 3.1. Wachttijd
Nadere informatieInleiding. Dr. Stas, nefroloog
Wereldnierdag 2015 Inleiding Dr. Stas, nefroloog 2 Programma 19h05-19h25: Een jonge mama aan de dialyse, een getuigenis. (Annemie Reeckmans) 19h25-19h50: Leven met een nierziekte in Vlaanderen: We staan
Nadere informatieREGISTRATIE NIERFUNCTIEVERVANGING NEDERLAND S T A T I S T I S C H. Deel 2 V E R S L A G
REGISTRATIE NIERFUNCTIEVERVANGING NEDERLAND S T A T I S T I S C H 2 0 0 7 Deel 2 V E R S L A G Statistisch Verslag van Stichting Renine over de periode 1990-2006 Redactie: Drs. M. Oppe Mw. W. Barendregt
Nadere informatieGids orgaandonatie. Leidraad voor steden, gemeenten en lokale diensten. De Maakbare Mens vzw
Gids orgaandonatie Leidraad voor steden, gemeenten en lokale diensten De Maakbare Mens vzw Inhoud Orgaandonatie, daar al ns over nagedacht? 5 Orgaandonatie en steden, gemeenten en lokale diensten: vanwaar
Nadere informatieMinisymposium Zorg voor de patient met een nierziekte: het perspectief in Nederland in 2016
Minisymposium Zorg voor de patient met een nierziekte: het perspectief in Nederland in 2016 Perspectief vanuit de arts Willem Jan Bos, internist nefroloog Woensdag 9 maart 2016 Heden en Verleden 1,6 miljoen
Nadere informatie1. Ben jij één van de 5,8 miljoen donoren?
Donorschap Per 31 augustus 2015 zijn er 5,8 miljoen Nederlanders die geregistreerd donor zijn (CBS,2015) 7 6 5 4 1. Ben jij één van de 5,8 miljoen donoren? 6 39% Ja Nee 1 Al 40 jaar, als je een orgaan
Nadere informatieReeks De eeuwige mens
Reeks De eeuwige mens Orgaandonatie in de praktijk Dr. Tineke J. Wind Transplantatiecoördinator / onderzoeker MUMC+ Inhoud Geschiedenis Wat gebeurt er tijdens een orgaandonatie procedure? Nieuwe Wet op
Nadere informatieSamenvatting. Inleiding
Samenvatting Inleiding Bij de vroegste ontwikkeling van de niertransplantatie, in de jaren vijftig en zestig, is aanvankelijk gebruik gemaakt van enerzijds levende donoren en anderzijds donoren die aan
Nadere informatieStart, afbouw en stop van voedingstherapie bij zware neuroschade. AZ Nikolaas
Start, afbouw en stop van voedingstherapie bij zware neuroschade Dr. C. Jadoul Neuroloog AZ Nikolaas 1 Casus: recidief slikpneumonie Dame 75 jaar Spoed: algemeen achteruit (mentaal en fysiek) Antec: Parkinson
Nadere informatieWie start er met dialyse: de nieuwe dialyse patiënt
Wie start er met : de nieuwe patiënt Johan De Meester nefroloog, AZ Nikolaas, Sint-Niklaas De populatie blijft verouderen. Wie biedt er zich vandaag aan voor en waarom stijgt het aantal patiënten? Kunnen
Nadere informatieOrgaan- en weefseldonatie DCD III, donor na circulatiestilstand. Brochure voor nabestaanden
Orgaan- en weefseldonatie DCD III, donor na circulatiestilstand Brochure voor nabestaanden 2 Orgaan- en weefseldonatie Voorwoord Donatie van organen en weefsels is voor nabestaanden vaak een ingrijpende
Nadere informatieVoorlichting. diabetespatiënten. Waarom. in de Prédialyse. 19 november voor. Als ik dat geweten had!
Voorlichting voor diabetespatiënten in de Prédialyse Waarom Goede voorlichting ten aanzien van diabetes in de prédialysefase is belangrijk om: Aan de patiënt de mogelijkheid te bieden een verantwoorde
Nadere informatieOnderzoek naar de geestelijke gezondheid van levende nierdonoren. Lotte Timmerman
Onderzoek naar de geestelijke gezondheid van levende nierdonoren Lotte Timmerman Introductie Veel bekend over medische uitkomsten na levende nierdonatie Kans op overlijden = 0.03% (Matas et al., 2003;
Nadere informatieDiabetes Mellitus en Nierfunctie
Dr. M.P. Brugts, internist endocrinoloog Diabetes Mellitus en Nierfunctie SYMPOSIUM Renale Fysiologie Primair: Regulatie water en electrolyten balans homeostase Handhaving intravasculaire volume Regulatie
Nadere informatiePredialyse informatie
Predialyse informatie Sep 2014 Functies van de nier Verwijderen van de afvalproducten In balans houden van de elektrolyten Verwijderen van het overtollig lichaamsvocht Produceren van hormonen om : de bloeddruk
Nadere informatieDOELGROEPENONDERZOEK CHRONISCHE NIERSCHADE
DOELGROEPENONDERZOEK CHRONISCHE NIERSCHADE Samenvatting Opdrachtnemer: Hans Mak Instituut Uitgevoerd door: Gezonde Nieren B.V. Opdrachtgever: Nierstichting Nederland Het volledige rapport is op te vragen
Nadere informatieDE CARDIORENALE INTERACTIE
SAMENVATTING 143 144 Samenvatting DE CARDIORENALE INTERACTIE Chronisch nierfalen is een wereldwijd gezondheidsprobleem en een voorname oorzaak van morbiditeit en mortaliteit. De ziekte ontwikkelt zich
Nadere informatieVroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade
Factsheet Nieren en nierschade deel 5 Vroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade In Nederland hebben 1,7 miljoen mensen chronische nierschade. Dit is in veel gevallen het gevolg van
Nadere informatieWie werken op de Predialyse poli?
De Prédialyse poli U bent door de medische specialist verwezen naar de Prédialyse poli van HMC (Haaglanden Medisch Centrum). Zowel in HMC Antoniushove als in HMC Westeinde is er een Prédialyse poli. De
Nadere informatieDialysepatient van vandaag. Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde
Dialysepatient van vandaag Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde Wat mankeren ze? Glomerulonefritis: 20% van alle patiënten: belangrijkste oorzaak ESRD Diabetische nefropathie en renale vaataandoeningen
Nadere informatieObesitas bij ortopedische ingrepen: challenge of contra-indicatie? Co-assistent: Philippe Leire Promotor: Dr. A. Kumar
Obesitas bij ortopedische ingrepen: challenge of contra-indicatie? Co-assistent: Philippe Leire Promotor: Dr. A. Kumar Kaart toenemende demografie obesitas The influence of obesity on total joint arthroplasty.
Nadere informatiePersonalized screening en behandeling. Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC
Personalized screening en behandeling Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC h.peterssengers@amc.uva.nl Disclosure belangen Geen (potentiële) belangenverstrengeling Wetenschapsdag 12 Oktober
Nadere informatieVOORDRACHTEN OMTRENT NIERTRANSPLANTATIE EDTNA/ERCA Symposium - Genève 2004
VOORDRACHTEN OMTRENT NIERTRANSPLANTATIE EDTNA/ERCA Symposium - Genève 2004 auteur: Bram Vlaeminck Samenvatting Er zijn de voorbije jaren verschillende inspanningen geleverd om het aantal niertransplantaties
Nadere informatieThe year in review Traumatologie en hematologie. Astrid Hoedemaekers
The year in review Traumatologie en hematologie Astrid Hoedemaekers Trauma Eurotherm studie Gerandomiseerde studie Inclusie: TBI met ICP meter, ICP > 20 mmhg na fase 1 Protocol aanpassing Inclusie 72h
Nadere informatieInhoud. Voorbereiding op de transplantatie De wachtlijst De oproep Hoe gebeurt een transplantatie?... 8
Inhoud Voorbereiding op de transplantatie... 5 De wachtlijst... 7 De oproep... 7 Hoe gebeurt een transplantatie?... 8 Waar gebeurt een transplantatie?... 9 Wat merk ik ervan?... 9 Welke medicatie moet
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting Het aantal mensen met een gestoorde nierfunctie is de afgelopen decennia sterk toegenomen. Dit betekent dat er steeds meer mensen moeten dialyseren of een niertransplantatie moeten
Nadere informatieAchtergrond Waarom een zorgstandaard naast richtlijnen en protocol en?
Achtergrond Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is een groeiend gezondheids(zorg)probleem. Vooral voor de patiënt zelf is COPD een grote last die in toenemende mate de kwaliteit van leven beperkt.
Nadere informatieVragenlijst Onderzoek Publieke Opinie. Vergoedingen voor Nierdonatie bij Leven
Medische Psychologie & Psychotherapie Rapport 2006.05 Vragenlijst Onderzoek Publieke Opinie Vergoedingen voor Nierdonatie bij Leven Correspondentie: Drs. L. Kranenburg Medische Psychologie & Psychotherapie
Nadere informatieCROSS-OVER NIERTRANSPLANTATIE
CROSS-OVER NIERTRANSPLANTATIE PATIENTEN INFORMATIE FOLDER Landelijke Werkgroep Cross-over niertransplantatie: Groningen Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) Leiden Nationaal Referentie Laboratorium
Nadere informatieInformatie voor nierdonoren
Informatie voor nierdonoren Inhoud 1. Inleiding 3 2. Procedure 3 3. Voordelen levende donorniertransplantatie 5 4. Psychologische gevolgen 5 5. Financiële gevolgen 6 6. Opname 6 7. Operatie 7 8. Het herstel
Nadere informatieWanneer komt u in aanmerking voor niertransplantatie
Deze brochure is bedoeld voor mensen die nadenken over niertransplantatie en zich afvragen of ze in aanmerking kunnen komen voor het ontvangen van een nier. Niertransplantatie is mogelijk in alle academische
Nadere informatieOrgaan- en weefseldonatie DBD, donor na hersendood. Brochure voor nabestaanden
Orgaan- en weefseldonatie DBD, donor na hersendood Brochure voor nabestaanden 2 - Orgaan- en weefseldonatie Voorwoord Donatie van organen en weefsels is voor nabestaanden vaak een ingrijpende gebeurtenis.
Nadere informatieOrgaandonatie: leven doorgeven
Orgaandonatie: leven doorgeven Ethische aspecten Michael Bos Voorzitter MEC Eurotransplant NVIC, Amsterdam 2017 1 Disclosure Michael Bos verklaart hierbij geen relaties te hebben met organisaties of (commerciële)
Nadere informatieNiertransplantatie: door de bloedgroep heen transplanteren
Niertransplantatie: door de bloedgroep heen transplanteren Door de bloedgroep heen transplanteren kan een mogelijkheid bieden op een niertransplantatie wanneer de bloedgroepen van de donor en ontvanger
Nadere informatiePostmortale orgaandonatie
Postmortale orgaandonatie mythes in de discussie dr. W. Farid Abdo Voorzitter commissie Donatie NVIC NVIC dagen, 9 februari 2017 Disclosures Onderzoek subsidies: ZonMw / NTS / VWS / Radboudumc Geen financiële
Nadere informatieNierschade: erger voorkomen... Wybe Douwe Kloppenburg, nefroloog
Nierschade: erger voorkomen.... Wybe Douwe Kloppenburg, nefroloog Inleiding Begrippen Indeling en voorkomen van chronische nierschade (CNS) Proteinurie en GFR als risicofactoren voor progressie nierschade
Nadere informatieEpidemiology and outcomes of renal replacement therapy: results from the ERA-EDTA registry Kramer, A.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Epidemiology and outcomes of renal replacement therapy: results from the ERA-EDTA registry Kramer, A. Link to publication Citation for published version (APA): Kramer,
Nadere informatieContent. AF & Nierfalen: Epidemiologie. AF & Nierfalen: Epidemiologie. Disclosures: Epidemiologie: AF en Nierfalen. AF en Nierfalen: kip of ei?
Disclosures: Zeg eens A. Over Atrium fibrilleren en Antistolling in ESRD Geen Marjolijn van Buren Internist-Nefroloog Content Epidemiologie: en Nierfalen & Nierfalen: Epidemiologie whites ARIC study Atheroslerosis
Nadere informatie