Stopberichten en medicatieoverzichten

Transcriptie

1 Stopberichten en medicatieoverzichten onder apothekers in het kader van Project Verbeteren Medicatieoverdracht in de zorgketen Amsterdam, uitgevoerd door 1 ste Lijn Amsterdam en SIGRA juni 2016

2 Nulmeting stopberichten en medicatieoverzichten Hoe actueel is het medicatiedossier? Uitgangpunt is dat het versturen van stop/wijzigingsberichten bijdraagt aan het actueel houden van het medicatiedossier. Ook het verstrekken van medicatieoverzichten en vooral de verificatie daarvan met de patiënt (slik je wat er staat?) draagt bij aan de betrouwbaarheid. Om hier getalsmatige normen voor te kunnen stellen is het belangrijk om te weten hoe we het nu doen: Meten = weten Nulmeting openbare en poliklinische apothekers over de maand februari 2016 om objectief vast te stellen: Hoeveel stopberichten de apothekers per maand ontvangen en registreren in het Apotheek Informatie Systeem (AIS) Of en hoe vaak bij stopberichten van huisartsen en specialisten de reden wordt vermeld Hoeveel medicatieoverzichten op maandbasis worden verstrekt Vervolgmeting in najaar 2016 om vast te stellen of de cijfers veranderen als gevolg van toenemende aandacht voor het onderwerp.

3 Onderzoeksopzet Het onderzoek is 2-ledig: een digitale telling over de maand februari 2016 en een handmatige telling over 5 werkdagen. Digitale telling: Van de 40 benaderde Amsterdamse apotheken die het informatiesysteem CGM MIRA gebruiken hebben 14 apothekers deelgenomen: 11 openbare en 3 poliklinische apothekers. Respons is 34% Het aantal WTG-regels (receptregelvergoedingen) per apotheek wordt als correctiefactor toegepast op de resultaten. Hiermee is de grootte van de apotheek als bepalende factor geëlimineerd Handmatige telling: Alle 120 apothekers zijn benaderd om op een aanvinklijst gedurende 5 werkdagen te turven hoeveel stop- /wijzigingsberichten van zowel huisartsen als specialisten binnenkomen. Hieraan hebben 22 apothekers deelgenomen, 19 openbare en 3 poliklinische. Respons is 18% De resultaten worden geanonimiseerd gepresenteerd Elke deelnemende apotheker krijgt een individuele terugkoppeling van zijn gegevens t.o.v. de gegevens van de overige deelnemers

4 Aantallen stopberichten in februari 16 gecorrigeerd naar # WTG-regels per apotheek PA = poliklinische apotheek, OA = openbare apotheek De gemeten aantallen zijn gecorrigeerd naar het aantal WTG-regels per apotheek over de maand februari 2016 Variatie tussen openbare apothekers is groot: laagste 45, hoogste 216 stopberichten Nog grotere verschillen poliklinische apotheken: laagste 32, hoogste 287 Mediaan = 102 (mediaan i.p.v. gemiddelde vanwege enkele sterk afwijkende aantallen) Voorbehoud: wegens meetproblemen zijn de resultaten van 2 poliklinische apotheken gebaseerd op gefundeerde schattingen van de apothekers (PA2 en PA3)

5 Stopberichten feb 16 als percentage van het totaal aantal WTG-regels per apotheek Gemiddeld percentage = 1,33%

6 Aantallen stopberichten: verdeling naar stopreden 25% van de stopberichten bevat een stopreden 75% niet (oranje) Meest geregistreerde reden is Advies specialist - donkerblauw is eigenlijk geen reden

7 Verstrekte medicatieoverzichten en reisdocumenten Eén poliklinische apotheek heeft 986 documenten verstrekt in februari Mediaan = 78 overzichten per apotheker/maand Grote verschillen tussen apothekers: hoogste 986, laagste 36 De 2 poliklinische apotheken die veel medicatieoverzichten verstrekken ontvangen registreren eveneens relatief veel stopberichten

8 Medicatieoverzichten en reisdocumenten : alléén openbare apothekers Mediaan = 76 overzichten per apotheker/maand Verschillen tussen apothekers: hoogste 216, laagste 46 Opvallend is dat de apothekers die relatief veel stopberichten ontvangen, ook veel medicatieoverzichten verstrekken aandacht voor het onderwerp helpt?

9 Handmatige telling: 22 apothekers hebben gedurende 5 werkdagen handmatig bijgehouden hoeveel stop- en wijzigingsberichten van zowel huisartsen als specialisten binnenkomen. Gedurende 5 werkdagen ontvingen de 22 apotheken 195 stopberichten en 82 wijzigingsberichten. Mediaan totaal ligt op 12

10 Handmatige telling: Grootste aantal is 24 stop-/wijzigingsberichten, kleinste is 2 per 5 dagen Het aantal (veelal papieren) stop-/wijzigingsberichten van specialisten naar openbare apothekers ligt heel laag 81 verdeeld over 19 apotheken over 5 werkdagen: gemiddelde = 4 Het aantal stop-/wijzigingsberichten van huisartsen naar openbare apothekers ligt 2 x zo hoog: gemiddelde = 8 Resultaten van de handmatige telling (5 werkdagen) komen in hoge mate overeen met resultaten van de digitale telling (maand) dit wijst erop dat de stopberichten door de apothekers goed verwerkt worden in het AIS

11 Vervolg De resultaten van de nulmeting zullen worden verwerkt in materiaal voor de FTO s en aangeboden aan de eerstelijns kwaliteitsconsulenten. Daarnaast worden de resultaten gepresenteerd aan ziekenhuisbestuurders, - apothekers en medische staven. Verzoek aan apothekers: Wij nodigen u van harte uit om deel te nemen aan de vervolgmeting in het najaar van 2016 om te meten in hoeverre toenemende aandacht voor het medicatiedossier zich vertaalt in een toename van het aantal stopberichten en medicatieoverzichten. Wilt u de resultaten van de nulmeting zelf aan de orde brengen in uw FTO en stelt u prijs op aanvullende informatie dan graag contact opnemen met: Marieke Maier, projectleider medicatieoverdracht SIGRA m.maier@sigra.nl, tel of Cees Dekker, beleidsadviseur 1 ste Lijn Amsterdam c.dekker@1stelijnamsterdam.nl, tel

12