Resultaten vervolgmeting stopberichten en medicatieoverzichten onder openbare apothekers uitgevoerd door SIGRA en 1 ste Lijn Amsterdam

Transcriptie

1 Resultaten vervolgmeting stopberichten en medicatieoverzichten onder openbare apothekers uitgevoerd door SIGRA en 1 ste Lijn Amsterdam Amsterdam, februari 2017

2 Doelstelling De vervolgmeting Stopberichten en Medicatieoverzichten over de maand oktober 2016 is de 2 e fase van het onderzoek volgend op de nulmeting over de maand februari De resultaten van de nulmeting kunt u vinden op: De vervolgmeting is verricht om vast te stellen of de resultaten veranderen als gevolg van toenemende aandacht voor het onderwerp medicatieoverdracht. Denk hierbij aan themabijeenkomsten, voorlichting, e.d.

3 Onderzoeksopzet Voor de vervolgmeting zijn de 11 openbare apothekers*) benaderd die hebben geparticipeerd in de nulmeting over februari. De respons was 10 apothekers: 91%. De vervolgmeting bestaat uit 2 delen: Kwantitatief: een digitaal uitgevoerde telling van het aantal stopberichten en medicatieoverzichten geregistreerd in het apotheek informatie systeem CGM MIRA over de maand oktober Het aantal WTG-regels (receptregelvergoedingen) per apotheek is als correctiefactor toegepast op de resultaten. Hiermee is de grootte van de apotheek als bepalende factor geëlimineerd. Kwalitatief: de geanonimiseerde resultaten van de vervolgmeting, afgezet tegen de resultaten van de nulmeting, zijn gecommuniceerd met de betreffende apothekers. Aan de apothekers is gevraagd een verklaring te geven voor eventuele stijgingen of dalingen van de resultaten. Hier hebben 4 apothekers respons op gegeven. De nulmeting betreft de gegevens van de maand februari 2016, de vervolgmeting de gegevens van de maand oktober Deze maanden zijn goed vergelijkbaar omdat beide 17 werkdagen bevatten. Hier was dus geen extra correctie noodzakelijk. *) Uit de nulmeting bleek dat poliklinische apothekers hun patiënten niet altijd als vaste patiënten in hun apotheek informatie systeem registreren. Dat leverde onbetrouwbare resultaten op. Daarom hebben we besloten het onderzoek te beperken tot de openbare apothekers.

4 Resultaten: Stopberichten Overall is het gemiddeld aantal verwerkte stopberichten gestegen Eén opvallende stijger (OA5) met een toename van 81%!

5 Stopberichten - grafieken februari 2016 oktober 2016 Gemiddeld aantal verwerkte stopberichten gestegen van 104 naar 113, een stijging van 9%. De spreiding tussen de apotheken is nagenoeg gelijk gebleven

6 Resultaten Medicatieoverzichten Gemiddeld totaal aantal verstrekte documenten gestegen van 92 naar 116! Bij één apotheek (OA10) een ruime verdubbeling OA 3 heeft alleen resultaten stopberichten gegenereerd, geen medicatieoverzichten

7 Medicatieoverzichten - grafieken februari 2016 oktober 2016 Het gemiddeld aantal verstrekte reisdocumenten (vergelijkbaar met een medicatieoverzicht) is gestegen van 36 naar 50 Het gemiddeld aantal verstrekte medicatieoverzichten is gestegen van 56 naar 66 Het totaal gemiddeld aantal verstrekte medicatieoverzichten over oktober is 116. In februari was dat 92. Een stijging van 26%.

8 Verklaringen stijging/daling Daling # stopberichten: Dit heeft te maken met het gedrag van de arts. Daarvan zijn we afhankelijk in mijn ogen. Een helder overzicht is belangrijk, maar het nut ervan is bij zowel huisartsen als specialisten nog niet altijd aanwezig. Daling # stopberichten/stijging # medicatieoverzichten: Het aantal stopberichten dat wij binnen krijgen verschilt aanzienlijk per ziekenhuis en zelfs per afdeling. Bij een wisseling van de wacht op een afdeling kan dit aantal zomaar fluctueren. Het verstrekken van medicatieoverzichten hebben wij zelf in de hand. Stijging # stopberichten: Wij hebben aan het onderwerp stopberichten in ons FTO (Farmacotherapeutisch overleg tussen huisartsen en apothekers) aandacht besteed en we hebben specifieke werkafspraken gemaakt over: Het elektronisch versturen van stop- en wijzigingsberichten door de huisarts Het doorgeven van de stopreden wanneer is iets klinisch relevant. Stijging # stopberichten: Een enthousiaste huisarts heeft zijn collega s in de HAGRO geleerd hoe je deze berichten elektronisch kunt versturen. Nu krijgen we er ineens heel veel binnen! Stijging # medicatieoverzichten/ stijging # stopberichten: Wij hebben vorig jaar in ons werkoverleg aandacht besteed aan het belang van verstrekking van medicatieoverzichten, en het vastleggen daarvan. Dit zal de toename waarschijnlijk verklaren. Het aantal stopberichten is niet erg veranderd.

9 Aanbevelingen Voor huisartsen: Vaak willen huisartsen ertoe overgaan om stop- en wijzigingsberichten elektronisch te versturen. Het is gebleken dat niet iedere huisarts weet hoe dat moet. Wij hebben de handleidingen voor dit onderwerp van de meest gebruikte Huisarts Informatie Systemen verzameld. Deze zijn te raadplegen via: Voor apothekers: Bent u gebruiker van het informatiesysteem CGM MIRA en wilt u ook een meting doen van de in uw apotheek geregistreerde stopberichten en medicatieoverzichten? Neem dan contact met ons op. Wij kunnen u de betreffende instructies geven. Voor ziekenhuizen/beleidsmakers: De contacten tussen openbare apothekers en de voorschrijvers in ziekenhuizen zijn in Amsterdam niet structureel georganiseerd. Apothekers geven dan ook aan geen invloed te hebben op het voorschrijfgedrag van specialisten en de communicatie daaromheen. Ziekenhuizen richten zich in hun communicatie met de 1e lijn vooral op huisartsen, veel minder op de apothekers. Gezien de toenemende maatschappelijk aandacht voor een goede medicatieoverdracht in de zorgketen, zou het een goede zaak zijn als ziekenhuizen hier meer vorm aan kunnen geven. Voor apothekers en huisartsen: Besteed aandacht aan het onderwerp Medicatieoverdacht tijdens het FTO. Wij kunnen u hierin assisteren indien gewenst. Neem voor nadere informatie contact op met Marieke Maier van SIGRA of Cees Dekker van de 1 e Lijn Amsterdam.

10