Polyfarmacie. Definities en situatieschets in het ziekenhuis. Apr. Lore Switten ZOL Genk

Vergelijkbare documenten
Polyfarmacie bij ouderen. Renate Schoemakers AIOS Ziekenhuisfarmacie 12 november 2015

Rationeel geneesmiddelengebruik met behulp van de GheOP³S-tool DR. APR. ELINE TOMMELEIN

Een geïnformatiseerde tool om individuele behandeling beter te kunnen analyseren en aan te passen (STRIP Assistent) Paul Jansen, Geriater klinisch

Transmurale zorg: Casus geriatrie 1/02/2018. Achtergrond. Thuismedicatie. Casus. Andreas Capiau, ZAIO3 Apotheek UZ Gent

MEDICATIEVEILIGHEID MFM TIJDSCHRIFT OVER PRAKTIJKGERICHTE FARMACOTHERAPIE

IBOM-2. Het effect van Medicatiereview en begeleiding van patiënten na verblijf in het ziekenhuis

Therapietrouw bij hartfalen: Wat kan de huisapotheker doen? CARDIO 017 Apr. Lieven Zwaenepoel

Polyfarmacie (in de laatste levensfase)

Projecten op een chirurgische afdeling

Workshop MedicatieReview

CVRM kwetsbare ouderen. Rotterdam maart 2015 AJ Arends, klinisch geriater en klinisch farmacoloog io

Casus geriatrie. Symposium klinische farmacie 06 oktober Veerle Grootaert

Geautomatiseerde medicatiereviews bij polyfarmacie patiënten in de eerstelijn: een retrospectieve studie Eerstelijnsgeneeskunde (ELG) Radboudumc

Hartfalen: medicatie in de 1 e lijn en interacties

Het voorkomen van geneesmiddel gerelateerde problemen bij oudere patiënten met polyfarmacie ontslagen uit het ziekenhuis

Presentatie Netwerk Geriatrie. Veenendaal, 10 april 2014

Polyfarmacie bij ouderen

Maagbescherming bij salicylaat-/coxibgebruik 108

Geriatrische screening / CGA binnen de zorg voor oudere kankerpatiënten: stand van zaken. Cindy Kenis. Geriatrisch Oncologisch Verpleegkundige

Begeleiding van patiënten in behandeling met perorale oncologische therapieën

Waarom? Enveloppe actie. Apinto les. Farmaceutische zorg

Het Medicatieluik in het elektronisch WZC-dossier : Belang en mogelijkheden WERKGROEP 4

Afbouwen van geneesmiddelen bij ouderen Veerle Foulon Clinical pharmacology and pharmacotherapy KU Leuven 30/05/2017

Doc.Ref.: CMDh/PhVWP/042/2012 January 2012 SUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS. New Class Warnings

Hallo, overlopen wij eens uw medicatieschema?

STRIP. Gemiddeld geneesmiddelengebruik. Medicatie review: STRIP. Optimaliseren van farmacotherapie Even STRIPPEN

Ouderen met kanker: epidemiologie en factoren van invloed op behandeling en overleving. Maryska Janssen-Heijnen

Polyfarmacie bij ouderen

Medicatie overdracht, klopt er iets van?

Rol van de huisarts in polyfarmacie bij ouderen

Ouderen en kanker: epidemiologie en factoren van invloed op behandeling en overleving. Maryska Janssen-Heijnen Valery Lemmens

Inleiding. Inleiding. Inleiding 10/03/19. Waarom stilstaan bij correct medicatiegebruik? Waarom tijdens opname hier zeker tijd aan besteden?

Staken antihypertensiva bij ouderen. Groot Haags Geriatrie Referaat oktober 2016 Marielle Hofman, aios geriatrie

Cardiovasculaire medicatie: gezondheidswinst versus valrisico

VEILIGHEID & VOORSCHRIJVEN VAN MEDICATIE SARAH JANUS

Maagbescherming bij NSAID-gebruik 107

Inhoud. De geriatrische patiënt. klinische praktijkervaring vanuit een perifeer en universitair ziekenhuis 5/09/2019

Bloeddrukregeling: hoger? lager?

LOK Polyfarmacie bij ouderen

Medicatie gerelateerde heropnames <30 dagen. Elien Uitvlugt AIOS Ziekenhuisfarmacie, promovendus

Medicatie gerelateerde heropnames <30 dagen

Decompensatio cordis bij de geriatrische patiënt. CarVasz Katie Dermout, klinisch geriater

Persoonsgerichte preventie in de praktijk. S.A. Petra

UNIVERSITEIT GENT FACULTEIT FARMACEUTISCHE WETENSCHAPPEN

Medicatiebeoordeling 2014 IS DE MEDICATIEBEOORDELING NOG WEL NODIG? Farmacotherapeutische zorg. Simpele model. Hypertensie geneesmiddel

CVRM addendum (kwetsbare) ouderen

CARDIOVASCULAIR RISICO MANAGEMENT BIJ DEMENTIE

Mogelijkheden voor ondersteuning van zorgverleners bij het begeleiden van patiënten op orale oncolytica

PILLEN IN HET WZC ROL VAN DE APOTHEKER

Opschonen! In 6 stappen schoon! Marieke Zeeman Internist-ouderengeneeskunde/klinisch farmacoloog io

CBO RICHTLIJN. Multidisciplinaire richtlijn Hartfalen Ad Bakx, cardioloog BovenIJ Ziekenhuis Amsterdam SAHO 28 juni 2011

MEERWAARDE VAN ONTSLAGBEGELEIDING DOOR DE ZIEKENHUISAPOTHEKER BIJ OUDERE PATIËNTEN: EEN PROEFPROJECT OP TWEE HOSPITALISATIE-AFDELINGEN

REVIEW VAN THUISMEDICATIE BIJ GEHOSPITALISEERDE OUDEREN

Disclosure belofte. Ik stel het belang van de patiënt voorop en eerbiedig zijn opvattingen. Doel van de patient staat centraal

Kwetsbare Ouderen en de Tweede Lijn

Vroegsignaleren van medicatiegerelateerde problemen in de thuiszorg

Het ROTS-project: lessons learned. Tine Hendrickx, apotheker AZ Sint-Lucas Gent Elewijt, 13 oktober 2014

Chapter Protocollen voor de behandeling van supraventriculaire tachycardieën bij de foetus

Arteriële verstijving en vitamine K tekort

M. PETROVIC 1,2,4, A. SOMERS 3, R. VANDER STICHELE 2

Welke behandeling voor obese type 2 patiënten? Gewoon insuline?

)3= SULMV,PSOHPHQWHUHQ YDQ PHGLFDWLRQ UHFRQFLOLDWLRQ 6W /XFDV $QGUHDV =LHNHQKXLV

Waarom medicatiereviews? Een gezamenlijke verantwoordelijkheid! Anand Ramlal, internist Annelies van Velzen, ziekenhuisapotheker i.o.

Kanker en diabetes Introductie. Co-morbiditeit. Kanker en comorbiditeit. Kanker en diabetes

huisapothekers Verslag MFO 23/11 11/201 apothekers-az Groeninge Kortrijk

Therapietrouw bij diabetes. Apr. Silas Rydant KAVA bestuurslid

De studie had betrekking op een groep van. Therapietrouw bevorderen van bij het begin. Studie. Tabel 1

Uitdagingen bij de ondersteuning van correct medicatiegebruik bij ouderen (in WZC): Een inleiding

10 e Post O.N.S. Meeting. Erik van Muilekom Verpleegkundig specialist NKI-AVL

Chronische nierschade

Frailty Screening Tools for Elderly Patients Incident to Dialysis

FTO Oldenzaal

Dilemma s rondom actieve levensbeëindiging bij bejaarden. Paul Beuger, huisarts, Scenarts Jos Verkuyl, geriater

Interacties tussen voeding en geneesmiddelen. Milou van Heuckelum Keuzestage Farmacie-M 24 juni 2014

Chronisch medicijngebruik. Casus

Casus 2. Casus 2. Medicatiehistoriek: Amiodarone 200 mg EG 60 co. Coversyl 5 mg 90 co. Furosemide 40 mg 50 co. Mixtard 30/70. Lanoxin 125.

Medicatieveiligheid, ervaringen in de praktijk

KGBN. Zin en onzin van statines bij de hoogbejaarde patiënt. De neuroloog & statines.

Klapperdag Apr. Liesbeth Huys. Digoxine en de snor van Salvador Dali casus vanuit de spoedafdeling

De DREAMeR-studie. Drug use Reconsidered in the Elderly using goal Attainment scales. during Medication Review

Rol van de apotheker bij het afleveren van dure en speciale geneesmiddelen. Tine Hendrickx Dag van de Ziekenhuisapotheker Affligem, 22 februari 2011

Opsomming van de kwaliteitsindicatoren: 21 indicatoren, waarvan 16 verplichte en 5 facultatieve

Polyfarmacie bij Ouderen STRIP:Less is or more? Thijs Vinks, apotheker Ralf Vingerhoets, geriater

Oefentherapie bij patiënten met knieartrose en comorbiditeit. Mariëtte de Rooij

Farmacovigilantie. een voorbeeld voor arbovigilantie? Prof. dr. A.C. van Grootheest. Rijksuniversiteit Groningen.

Regionale transmurale afspraak, regio Oss-Uden-Veghel Cardiovasculair risico management

INTERACT-in-HF. Improving knowldege To Efficaciously RAise level of Contemporary Treatment in Heart Failure. A European Heart Failure Network

Examenvragen Geriatrie. Prof. dr. Steven Boonen

DE IMPLEMENTATIE VAN EEN MEDICATIE INFORMATIE SERVICE IN HET UZ BRUSSEL: INFORMATIEBEHOEFTEN EN PILOOTSTUDIE

valpreventie Sophia E. de Rooij internist-geriater 03 april 2008

Het syndroom van Klinefelter: Screening en opvolging van metabole afwijkingen. David Unuane Endocrinologie Klinefelter Kliniek

The RIGHT food is the best medicine

Pharmacotherapie. Introductie- COIG-cursus. Prof. Dr. T. van Gelder (Teun) Internist klinisch farmacoloog Erasmus MC Rotterdam

Statine-intolerantie: update en behandelsuggesties

COIG Klinische Farmacologie Integratiecasus. Jorie Versmissen, internist-klinisch farmacoloog/vasculair geneeskundige Erasmus MC

Content. AF & Nierfalen: Epidemiologie. AF & Nierfalen: Epidemiologie. Disclosures: Epidemiologie: AF en Nierfalen. AF en Nierfalen: kip of ei?

Diabetes Mellitus. Toen en nu. 30 September 2015 Dr. M.G.A. Baggen Dr. M.P. Brugts

Samenwerking HUISAPOTHEKER - HUISARTS

Farmacotherapie in de acute fase van alcoholdetoxificatie. Critically Appraised Topic

MEDICATIEMANAGEMENT BIJ DE OUDERE PATIENT DR. KIM HURKENS, INTERNIST-OUDERENGENEESKUNDE/KLINISCH FARMACOLOOG

Transcriptie:

Polyfarmacie Definities en situatieschets in het ziekenhuis Apr. Lore Switten ZOL Genk

Overzicht Definitie polyfarmacie Epidemiologie Oorzaken Wat zijn de problemen? Wat zijn de oplossingen? Polyfarmacie in het ZOL

Wat is polyfarmacie? Kwantitatief 5 geneesmiddelen Multimorbiditeit Kwalitatief Excessief of onnodig gebruik van geneesmiddelen Geen klinische indicatie

Epidemiologie van polyfarmacie Evolutie over de tijd

Epidemiologie van polyfarmacie Evolutie i.f.v. leeftijd en geslacht

Oorzaken Multimorbiditeit Bijwerkingen bij ouderen Verschillende artsen/specialisten Gebrek aan medicatie-evaluatie OTC-medicatie/voedingssupplementen op eigen initiatief

Wat zijn de problemen? Daling therapietrouw Stijging complexiteit therapie Stijging kosten Stijging aantal geneesmiddel gerelateerde problemen (GGP)

Geneesmiddel gerelateerde problemen Interacties Adverse drug reactions Lineair verband met het aantal geneesmiddelen Aantal hospitalisaties stijgt Duur hospitalisatie stijgt Morbiditeit stijgt Vermijdbaar!

Oplossingen? Medicatiereview Opsporen geneesmiddel gerelateerde problemen Educatie patiënt Aanpassen therapie Correcte bevraging thuismedicatie Stellen van een diagnose Instellen correcte therapie Opstellen ontslagbrief

Screeningsmethoden Expliciete tools START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment) STOPP (Screening Tool of Older Person s Prescriptions) Beers-lijst Impliciete tools MAI-score

STOPP-criteria: voorbeeld Geneesmiddel verapamil of diltiazem bij hartfalen NYHA klasse III of IV Mogelijk GGP Kan hartfalen verergeren centraal werkende antihypertensiva Slecht verdragen door ouderen ACE-i of ARA bij hyperkaliëmie ( 5,5 mmol/l) digoxine >0,125 mg/dag bij egfr <30 ml/min/1,73m2 Verergering hyperkaliëmie Verhoogd risico op toxiciteit β-blokker (niet selectief) bij COPD Risico op bronchospasmen

Beers criteria 2015 (American geriatric society) Potentially Inappropriate Medication Use (PIM s) PIM s due to drug-disease interactions that may exacerbate the disease PIM s to be used with caution Drug-drug interactions that should be avoided in older adults Dosage reduced with varying levels of kidney function Drugs with strong anticholinergic properties

Medication Appropriateness Index Question Weight 1 Is there an indication for the drug? 3 2 Is the medication effective for the condition? 3 3 Is the dosage correct? 2 4 Are the directions correct? 2 5 Are the directions practical? 1 6 Are there (significant) drug-drug interactions? 2 7 Are there (significant) drug-disease interactions? 2 8 Is there unnecessary duplication with other drugs? 1 9 Is the duration of therapy acceptable? 1 10 Is the drug the least expensive? 1

Polyfarmacie in ZOL Studie: vermijden van geneesmiddel gerelateerde problemen bij polyfarmacie in geriatrie Samenwerking tussen geriater en klinisch ZAIO Geriatrische diensten (GK35 & GK40) April 2015 t.e.m. maart 2016

Polyfarmacie in ZOL 100 patiënten Gem. leeftijd: 83,9 ± 5,6 j. Gemiddeld 10 geneesmiddelen - Cardiovasculair stelsel (27%) - Centraal zenuwstelsel (17%) - Gastro-intestinaal stelsel (9%)

Polyfarmacie in ZOL Cardiovasculair stelsel (27%) 17% asaflow 16% statines (atorvastatine, simvastatine) Centraal zenuwstelsel (17%) 30% benzodiazepines (lormetazepam, lorazepam) Gastro-intestinaal stelsel (9%) 47% PPI (pantoprazole, omeprazole) 15% movicol

Polyfarmacie in ZOL Vóór richtlijnen: 32% afwijkend Na richtlijnen: 23% afwijkend Significante daling (p-waarde <0,05) in aantal GGP

Polyfarmacie in ZOL Neurologisch stelsel 50 40 30 20 10 Anti-epileptica Anti-vertigo Anti-dementie Anti-psychotica Anti-depressiva Analgetica Slaapmiddel 0 1 2 Overzicht van het aantal geneesmiddelen per geneesmiddelenklasse die inwerken op het neurologisch stelsel, per studieonderdeel

Polyfarmacie in ZOL Cardiovasculair stelsel 50 40 30 20 Digitalisglycosiden Vasodilatoren Anti-aritmica Statines Diuretica Anti-hypertensiva 10 0 1 2 Overzicht van het aantal geneesmiddelen per geneesmiddelenklasse die inwerken op het cardiovasculair stelsel, per studieonderdeel

Polyfarmacie in ZOL Gastro-intestinaal stelsel + metabolisme 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1 2 Overzicht van het aantal geneesmiddelen per geneesmiddelenklasse die inwerken op het gastro-intestinaal stelsel & metabolisme, per studieonderdeel Anti-emetica Antidiarreïca H2 antihistaminica Antacida Diabetes Ca + Vit D PPI

Bedankt voor jullie aandacht!

Bronnen Page R.L, Linnebur S.A, Bryant L.L, et al. Inappropriate prescribing in the hospitalized elderly patient: Defining the problem, evaluation tools and possible solutions. Dove Press Journal 2010; 5: p. 75-87. Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid. Gezondheidsenquête 2013. https://his.wivisp.be/nl/gedeelde%20%20documenten/dr_nl_2013.pdf. Geraadpleegd op: 1 september 2017. p. 41-44. Molokhia M, Majeed A. Current and future perspectives on the management of polypharmacy. BMC Family Practice 2017. Kim J, Parish AL. Polypharmacy and medication management in older adults. Nurs Clin N Am 2017, p. 457-468. Somers A. Polyfarmacie. [cursus faculteit farmaceutische wetenschappen Gent]