Raadsvoorstel Voorstel no: Naam portefeuillehouder: NaamPortefeuillehouder Agendapunt: Naam behandelend NaamFormeel Vergaderdatum Telefoon behandelend TelefoonNummer Registratie nr Zaaknummer\REF NUMBER E-mail behandelend Email Onderwerp: Initiatiefvoorstel GBB Reservering vrijkomende wooneenheden Voorstel 1. De wooneenheden met een gezondheidszorgfunctie/die in worden gezet voor het verlenen van zorg die vrijkomen in de gemeente Bronckhorst, waaronder in Zelhem en in Keijenborg, te reserveren en daarmee niet definitief te elimineren uit onze woningvoorraad; 2. Deze wooneenheden inzetten voor (ruimtelijke) aanvragen, in de vorm van een extra wooneenheid, van inwoners die (voortijdig) willen anticiperen op een zorgbehoefte en deze willen en/of moeten invullen in de eigen omgeving vanwege bijv. de ontwikkelingen in het sociaal domein. 3. Het college op te dragen de (financiele) problematiek die voortkomt uit de (uitgestelde) kostendelersnorm - in gevallen waarbij het creëren van meerdere wooneenheden gezien de fysieke of financiele situatie niet (meer) mogelijk is en sprake is van inwoning met familieleden - al dan niet gezamenlijk met de Achterhoekse gemeenten via de Regio Achterhoek zo spoedig mogelijk bij de Eerste Kamer en de VNG kenbaar te maken om daarmee invloed te kunnen uitoefenen op het onderzoek dat wordt uitgevoerd naar de effecten van de kostendelersnorm. Inleiding Per 1 januari 2014 hebben er diverse veranderingen plaatsgevonden binnen het sociaal domein. Het beleid dat hieruit is ontstaan is erop gericht mensen zo lang mogelijk thuis te laten blijven wonen in hun eigen woon- en leefomgeving en binnen deze omgeving zo veel als mogelijk de eigen zorgbehoeften te laten organiseren. Daarmee samenhangend richten de zorgcentra zich nadrukkelijk op verpleegplekken waarbij 24-uurs zorg nodig is, met andere woorden op cliënten met een zorgzwaartepakket (zzp) 4 of hoger. Hiermee is er sprake van een verdere extramuralisering van de zorg.
Zoals aangegeven wordt met de ingezette hervorming van het sociaal domein, en het beleid dat daaruit voorkomt, o.a. van onze inwoners gevraagd om langer thuis te blijven wonen. Om hieraan invulling te kunnen geven verwachten we van onze burgers eigen regie en proactief handelen waarbij een nadrukkelijk beroep wordt gedaan op de eigen verantwoordelijkheid en het sociale netwerk. Daar waar dit, fysiek en/of financieel, niet (meer) mogelijk is zal van overheidswege vanuit haar faciliterende rol passende zorg en ondersteuning (moeten) worden geboden. In het verleden heeft er een discussie plaatsgevonden wat betreft de huisnummering van zorgcomplexen. In 2013 is hier een einde aangemaakt met de regeling die voortkwam uit het BAG zorgcomplexen besluit, genomen door het BAG bronhouders en afnemers overleg. Essentie van dit besluit is dat wooneenheden in zorggebouwen/zorgcomplexen met een zelfstandig karakter voor 1 juli 2013 als afzonderlijke eenheden in de Basisregistraties Adressen en Gebouwen (BAG) opgenomen moesten worden. Dit betekende eveneens dat deze eenheden een eigen adres zouden krijgen. Op basis hiervan is er een directie relatie met het zogenaamde woningbouwcontingent. Het woningbouwcontingent heeft betrekking op de hoeveelheid woningen die gedurende een bepaalde periode toegevoegd mogen worden aan de woningvoorraad. Voor Bronckhorst is dit contingent vastgesteld op een aantal van 385 voor de periode 2010-2025. Naar verwachting zal dit aantal met de nieuw Regionale Woonagenda hetzelfde blijven of worden verminderd, in ieder geval niet worden verhoogd. Het aantal woningen dat op dit moment in de planning staat, ligt echter boven dit aantal van 385. Daarmee is het toevoegen van fysieke dan wel bestemmingsplantechnische nieuwe woningen zo goed als uitgesloten. De kostendelersnorm zoals eerder in dit raadsvoorstel is benoemd, houdt het volgende in. Huishoudens van twee of meer personen kunnen kosten delen. Hierdoor zijn de kosten per persoon lager. De kostendelersnorm houdt in dat de Aanvullende Inkomensvoorziening Ouderen (AIO-aanvulling), AOW of nabestaandenuitkering Anw lager wordt als er meer personen van 21 jaar of ouder op één adres wonen. De relatie tussen de kostendelers doet er niet toe. Dit in tegenstelling tot voorheen waarbij ouders en (klein)kinderen niet worden gezien als een gezamenlijk huishouden en daarom niet gekort worden. De kostendelersnorm of ook wel de mantelzorgboete genoemd, is op 1 juli 2014 aangenomen door de eerste kamer. Vanaf 1 juli 2016 geldt de kostendelersnorm ook voor iemand die AOW krijgt. De oorspronkelijke ingangsdatum van 1 juli 2015 is door de PvDA dan ook met 1 jaar uitgesteld. In die periode zal er samen met het Sociaal Cultureel Planbureau (SCP) en de gemeenten gekeken worden hoe de mantelzorg moet worden vormgegeven. Dan zal duidelijk moeten worden wat de effecten op de mantelzorg zijn, als de kostendelersnorm in de AOW wordt ingevoerd. Concreet houdt de kostendelersnorm in dat het alleenstaandenpensioen AOW over een periode van 4 jaar geleidelijk verlaagd wordt naar 50% van het netto minimumloon. Dit betekent dat er ongeveer 300 tot 400 per maand moet worden ingeleverd door ouderen met een AOW die bij hun kind of kleinkind inwonen om (in de toekomst) zorg te kunnen ontvangen omdat deze niet meer in een zorginstelling is te verkrijgen vanwege de extramuralisering. Interne/externe communicatie Beoogd effect Inwoners van onze gemeente te faciliteren in het organiseren van (toekomstige) zorg in hun eigen woon- en leefomgeving om daarmee de eigen regie en verantwoordelijkheid versterken.
Argumenten Veel van onze inwoners zijn zich bewust van de ontwikkelingen in de zorg, nemen de eigen regie in handen en trachten te anticiperen op hun (toekomstige) zorgvraag. Zij zoeken daarbij naar mogelijkheden om de directe zorg in hun eigen woon- en leefomgeving nu en voor de toekomst goed te organiseren. Veelal gaat het hierbij om verzoeken van dubbele bewoning of bundeling van zorgeenheden met zorg op maat. Dit stuit op problemen aangezien we in het kader van de Regionale Woonvisie geen wooneenheden meer beschikbaar hebben. Door de ontwikkelingen en nieuwbouwplannen van o.a. De Zonnekamp Zelhem en Maria Postel Keijenborg komen er wooneenheden ten behoeve van het verlenen van zorg vrij. Het gaat hierbij om wooneenheden met het gebruiksdoel gezondheidszorg. De BAG definieert deze als volgt: gebruiksfunctie voor medisch onderzoek, verpleging, verzorging of behandeling. Om onze inwoners te kunnen faciliteren stellen wij voor de vrijkomende zorgeenheden te reserveren voor woon-zorgvragen die ertoe bijdragen de eigen regie en het wonen in de eigen leef- en woonomgeving te versterken. In principe vindt er daarmee dan ook verevening plaats van wooneenheden. Er zullen dan ook geen wooneenheden toegevoegd. De vrijkomende woonheden met het gebruiksdoel gezondheidszorg zullen immers worden gereserveerd en worden ingezet in gevallen waarbij ook sprake is van (toekomstige) verzorging. Dat er expliciet aandacht wordt gevraagd voor de kostendelersnorm komt voor uit het feit dat inwoning in onze gemeente, maar wellicht ook de rest van de Achterhoek, een veel voorkomend verschijnsel zal worden door de strekking van de Regionale Woonagenda dat er geen woningen meer mogen worden toegevoegd. Daarbij komt dat het in sommige gevallen financieel of ruimtelijk niet (meer) mogelijk is om een dusdanige verbouwing uit te voeren dat er sprake is van een aparte wooneenheid zoals de BAG die beschrijft. Dan is er inwoning de enige mogelijkheid. Concrete argumenten om voor dit voorstel te stemmen kunnen dan ook als volgt worden beschreven; 1. Met het voorstel wordt er een koppeling gemaakt tussen het ruimtelijk domein en de ontwikkelingen in sociaal domein. 2. Er zullen netto geen woningen aan onze woningvoorraad worden toegevoegd. Er zal sprake zijn van verevening van bestaande wooneenheden. 3. Met het voorstel kan invulling worden gegeven aan de faciliterende rol van de gemeente. Kanttekeningen Om aan dit voorstel invulling te geven zal inzichtelijk moeten worden gemaakt hoeveel wooneenheden die worden ingezet voor het verlenen van zorg vervallen en daarmee beschikbaar komen en ingezet kunnen worden voor een verevening.
Kosten, baten en dekking Met dit voorstel kunnen mogelijk zorgkosten in de toekomst worden bespaart omdat men meer direct kan terugvallen op zorg en ondersteuning vanuit de directe omgeving. De baten zitten voornamelijk in de maatschappelijke hoek; onze inwoners worden beter in staat gesteld om te anticiperen op ontwikkelingen in de persoonlijke situatie en de gemeente kan op deze manier invulling geven aan haar faciliterende rol. Uitvoering Evaluatie Hengelo (Gld), Datumbesluit Fractie: Bijlagen: Ontwerp-raadsbesluit Bijlagen