C. Zrg Interesse Kerk in Actie gaat in het bijznder uit naar Financiering van de zrg, inclusief de systematiek (marktwerking, persnsgebnden budget, verzekeringen etc.) VN-verdrag vr de rechten van mensen met een beperking (2006) Tegankelijkheid van het penbaar verver en de arbeidsmarkt vr mensen met een beperking, cq Wajngers Psitie van uderen (= 55+), te te spitsen p wnen, sciale cntacten en mishandeling Plannen plitieke partijen VVD Als er niets wrdt gedaan wrdt de gezndheidszrg nbetaalbaar. Om de zrg ged, tegankelijk en betaalbaar te huden wil de VVD: Zrg dicht bij de mensen rganiseren. Huisarts samen met praktijkndersteuners en verpleegkundigen vrmen de spil. Wijkverpleegkundigen kmen terug in de buurt. Verspilling met wrden tegengegaan thuis en in ziekenhuizen (zals medicijnen, incntinentiemateriaal, verbandmiddelen, nndige nderzeken). Verzekeraars meten zrg inkpen p basis van bjectieve en transparante criteria in plaats van achteraf zrgksten te verrekenen met elkaar. Waar mgelijk zal er een grter berep p de zelfredzaamheid van de mensen wrden gedaan. Het basispakket met bestaan uit ndzakelijke medische zrg. Een eigen risic helpt de verhging van de premie te beperken. De zrgteslag vr mensen met een laag inkmen met wrden aangepast zdat alleen mensen die het écht ndig hebben deze krijgen. Vr mensen die cmplexe en langdurige zrg helemaal zelf willen rganiseren, legt de VVD het Persnsgebnden Budget vast in de wet. Taken zals begeleiding en persnlijke verzrging wrden vanuit de AWBZ tegevegd aan de Wet Maatschappelijke Ondersteuning, waarmee gemeenten mensen kunnen ndersteunen bij werk, nderwijs, pveding en ndersteuning m vlwaardig mee te den aan de samenleving. Dr taken die bij elkaar hren te kppelen, kunnen mensen met maatwerk ndersteund wrden. De ndersteuningsbehefte en de mgelijkheden van de patiënt meten het startpunt zijn van het zrgaanbd. Maatregelen: scheiden van wnen en zrg, bestrijden van verbdige regels, AWBZ waar mgelijk uitveren dr de zrgverzekeraars vr hun eigen verzekerden. Ged penbaar verver is heel belangrijk vr mensen met een beperking. De VVD wil daarm alle treinen, bussen, trams en statins tegankelijk maken vr mensen met een beperking. Deze eisen meten in de aanbesteding wrden pgenmen. Re-integratietrajecten wrden alleen ng vr bijzndere delgrepen (zals arbeidsgehandicapten) ingezet. Arbeidsgehandicapten wrden meer kansen p werk gebden dr de mgelijkheden vr N-Risk plissen vr ndernemers te verruimen en te investeren in Jb Caches vr meer begeleiding p de werkvler. De VVD kiest ervr m chrnisch zieken gerichter te ndersteunen en wil de generieke vergeding dr de Wet tegemetkming Chrnisch Zieken en Gehandicapten (WTCG) afschaffen. 1
55 plussers meten meer kansen wrden gebden p de arbeidsmarkt dr ndernemers meer ruimte te geven hun persneel te belnen naar tegevegde waarde in plaats van leeftijd. Daarnaast meten mensen meer ruimte krijgen zich tijdens hun lpbaan m f bij te schlen. Ouderenmishandeling met uit de tabesfeer wrden gehaald en streng wrden bestraft. PvdA De prblemen bij de financiering van de zrg zijn breed in beeld bij de PvdA. Inzet is m zrg zveel mgelijk basaal in te richten, d.w.z. dicht bij de situatie van mensen zelf waarbij deze basale vrm een gede basis biedt vr primaire zrg. Vr aanvullende zrg is bijverzekeren mgelijk. Met deze inzet kan ten dele vrkmen wrden dat een berep gedaan wrdt p duurdere vrmen van zrg. Tegelijk wrdt p verschillende terreinen een meer inkmensafhankelijke bijdrage gevraagd. Marktwerking wrdt beperkt. Tegang tt vrzieningen en tt de arbeidsmarkt vr mensen met beperkingen met verbeteren. De PvdA wil het VN-verdrag vr de rechten van mensen met een beperking ndertekenen. PVV Bij bezuinigingen wrdt de sciale zekerheid ntzien, een vangnet in de ecnmische crisis is nntbeerlijk. Het sciale verzekeringsstelsel mag niet bepaald wrden dr de EU-superstaat. In de zrg meten extra handen aan het bed. Op zrg is vlgens de PVV ng veel geld te besparen znder dat iemand zrg kwijt raakt f meer met betalen. Onder andere dr: kleinere zrginstellingen, meer taken vr de huisarts, financieren p uitkmst in plaats van aanbd, regelarme zrginstellingen en minder managers. Verzrgingshuizen meten behuden blijven ter vrkming van verkmmeren, vereenzamen en vervuilen van uderen. De Wajng blijft tegankelijk vr vlledig duurzaam arbeidsngeschikten. Bezuinigingen p het passend nderwijs met wrden teruggedraaid. CDA Van zrg en ziekte, naar gedrag en gezndheid van de mens centraal, fcus p geznd leven, maar k p de fysieke geznde leefmgeving. Preventie met een integraal nderdeel zijn van de zrg. Dit zal meer van mensen gaan vragen, maar k vragen m zrg die z dichtbij mgelijk wrdt gerganiseerd. De AWBZ brengen wij terug naar zijn rsprnkelijke del: een vlksverzekering vr verpleging en verzrging die langer dan een jaar duurt aan mensen met een langdurige beperking. We zetten de mens en zijn zrgvraag centraal dr hem, waar ndig met ndersteuning vanuit de gemeente, in staat te stellen z lang als mgelijk zelf de regie p de zrg te veren. Er hrt k bij dat mensen z lang mgelijk in hun eigen thuissituatie kunnen blijven wnen. Het is niet de kwaliteit van de behandeling die het geluk van mensen bepaalt, maar de kwaliteit van leven. Het welzijn van mensen vrp, daarp inzetten en daarna de zrg bieden die ndig is. De langdurige zrg financieren we persnsvlgend. Mensen kiezen zelf wie de zrg verleent passend bij de zrgvraag. Een kanteling, zdat de wensen en beheften van mensen zelf centraal staan. Het PGB blijft p die manier bestaan als een trekkingsrecht in de AWBZ. Mensen kunnen individueel hun zrgverleners kiezen. Hiermee kmt k de weg vrij vr kleinschalige vraaggestuurde zrginitiatieven. Bijzndere aandacht is er vr de arbeidsmarktpsitie van (werklze) uderen. Werkgevers krijgen een premiekrting m (werklze) uderen in dienst te nemen. De WSW, de Wajng, de Wet werk en bijstand en de Wet investeren in jngeren wrden pgenmen in de nieuwe regeling. Vr jngeren die vlledig en duurzaam arbeidsngeschikt zijn, blijft de Wajng bestaan. 2
SP De SP wil stppen met de marktwerking in de zrg en wil deze rganiseren p basis van samenwerking en een reginaal zrgbudget, p basis van de zrgbehefte. De zrg met meer in de buurt en p een menselijke maat wrden gerganiseerd. Aanpak van verspilling dr bureaucratie en weggien van medicijnen en hulpmiddelen. De financiering van de zrg met eerlijker wrden verdeeld, zdat k mensen met een lager inkmen altijd kunnen rekenen p gede hulp. Het eigen risic met weer wrden afgeschaft. Er met extra wrden geïnvesteerd in preventie. Mensen die dat ndig hebben kunnen blijven rekenen p een persnsgebnden budget (PGB). sciaalecnmische gezndheidsverschillen meten wrden teruggedrngen. Het VN-verdrag vr de rechten van mensen met een beperking met met sped wrden geratificeerd. Sciale werkplaatsen meten beschut werk blijven bieden vr mensen met een beperking. Waar mgelijk en wenselijk wrdt de uitstrm naar regulier werk bevrderd. Jnggehandicapten meten vldende begeleiding en ndersteuning krijgen bij het vinden van een baan. Sciaal ndernemerschap met wrden gestimuleerd. Werkgevers die mensen met een beperking in dienst nemen, kunnen aanspraak maken p lnkstensubsidie en andere vrzieningen. Er met een wettelijke regeling kmen m de verheid en grte bedrijven te stimuleren meer mensen met een beperking f gedeeltelijke arbeidsngeschiktheid in dienst te nemen en passende stageplekken te rganiseren. Statins en treinen meten zdanig wrden ingericht dat mensen met een beperking er zelfstandig gebruik van kunnen maken. Zlang het penbaar verver vr hen niet tegankelijk is met het bvenreginale verver Valys blijven bestaan. Zrgbehevenden meten z lang mgelijk thuis kunnen wnen en daarin wrden ndersteund. De eigen regie en eigen wens dient daarbij centraal te staan. Mantelzrgers en vrijwilligers meten meer ndersteuning krijgen. De buw van mantelzrgwningen p eigen erf wrdt mgelijk en het wrdt vr mantelzrgers mgelijk zrgverlf p te nemen. De aanpak van uderenmishandeling, zwel fysiek, geestelijk als financieel, met wrden vrtgezet. D66 De hervrming naar het nieuwe zrgstelsel (meer marktwerking in de zrg) heeft meer inzicht in kwaliteit, kstenbewustzijn en keuzevrijheid van de patiënt pgeleverd. D66 wil hiermee verder met enkele gerichte aanpassingen, zals uitbreiding van cncurrentie waar aan de vrwaarden van keuzevrijheid, transparantie en afrekenbaarheid wrdt vldaan. Het persnsgebnden budget met tekmstbestendig zijn waarbij de individuele zeggenschap ver de keuze van zrg en zrgverleners centraal staat. Dit stimuleert innvatieve en gedkpere plssingen. D66 wil de sciale zekerheidsregelingen WAJONG, WSW en WWB nder brengen in één wet en wil daarmee meer mensen met een arbeidshandicap aan het werk helpen. Werkgevers meten wrden ndersteund en gestimuleerd m mensen die vallen nder deze wet in dienst te nemen. Indien ndig meten meer dwingende maatregelen wrden genmen. Openbaar verver met vr iedereen tegankelijk zijn: materieel, haltes en pstapplaatsen meten tegankelijk gemaakt wrden vr minder validen. De psitie van uderen: een werkende arbeidsmarkt vr uderen wrdt gestimuleerd; uderen meten z lang mgelijk buiten een instelling in de eigen vertruwde mgeving zrg kunnen ntvangen en zelfredzaam kunnen blijven. De hulp van familie, buren en anderen zals kwalitatief gede thuiszrg is daarbij gewenst. Mantelzrg en vrijwilligerswerk stimuleren sciale 3
chesie en kstenbesparingen in de zrg. Maar mgelijkheden m de werkdruk van mantelzrgers en vrijwilligers te verlichten meten wrden gestimuleerd. GrenLinks De huidige verzrgingsstaat past niet meer bij deze tijd en met hervrmd wrden: ude zekerheden vervangen dr nieuwe met vr ieder gelijke kansen p zelfntpliing, werk en zrg. Ziekteksten meten slidair wrden pgebracht en zrg met meer inkmensafhankelijk wrden gefinancierd. Eerstelijnszrg met wrden versterkt, zrg dichterbij de mensen wrden gerganiseerd. Op persnsgebnden budgetten met niet wrden bezuinigd mdat het mensen meer vrijheid geeft m zrg p hun eigen wijze te rganiseren. PGB met administratief wrden vereenvudigd. De financiering van de zrg met meer wrden gericht p gezndheidswinst in plaats van p het aantal verrichte behandelingen Het VN-verdrag vr rechten van mensen met een beperking wrdt z snel mgelijk geratificeerd. Openbaar verver is een basisrecht, k vr mensen met een beperking f uderen. Het Rijk stelt de minimale kaders van dit recht vast, waarbinnen decentrale verheden maatwerk bieden. Openbaar verver met beter tegankelijk wrden vr uderen, gehandicapten en mensen met kinderen. Er wrdt ingezet p een Eurpese treinplanner met bekingssysteem vr.a. rlstel. Alle basisfuncties zals nderwijs, gezndheidszrg, winkelen en hgwaardig OV meten p fiets- en lpafstand liggen. De verheid bevrdert dat nieuwe wningen rekening huden met verschillende levensfasen en makkelijk aanpasbaar zijn vr mensen met een handicap. Daarnaast wrdt gestimuleerd dat bestaande wningen geschikt wrden gemaakt vr bewning dr uderen en mensen met een handicap. Ouderen krijgen maximale zeggenschap ver eigen leven: zrg zveel en lang mgelijk thuis. mantelzrgers meten beter ndersteund wrden en het met eenvudiger wrden m mantelzrg in naast f bij de wning te verlenen (mantelzrgwnen) Verzrgingstehuizen bieden udere stellen met een verschillende zrgindicatie de ruimte m samen te blijven leven en slapen. Partij vr de Dieren De gezndheidszrg met tegankelijk zijn vr iedereen. Daarbij past het niet m te bezuinigen p de fundamenten van ns zrgstelsel: de huisarts, de aptheek, de psychiater, thuishulp en het ziekenhuis De premie vr de zrgverzekering en het eigen risic wrden inkmensafhankelijk. Er kmt geen eigen bijdrage, k niet vr de huisarts, de psychiater en het ziekenhuis. Persnsgebnden budgetten (PGB s) zijn een effectieve manier m invulling te geven aan de persnlijke zrgbehefte en blijven bestaan vr wie ze ndig heeft. De prblemen in de jeugdzrg wrden met sped aangepakt. Ouders kunnen terecht bij een jeugdhulpverlener in de buurt; deze kan drverwijzen naar gespecialiseerde jeugdzrg. De verhging van het eigen risic, het uitkleden van het basispakket, en de vrije tarieven vr tandheelkundige zrg wrden teruggedraaid. De pil kmt terug in het basispakket. Wat de financiering van de zrg betreft geeft de PvdD aan dat de privatisering in het algemeen een averechts effect heeft gehad. 4
ChristenUnie Vlgens de CU zijn er te weinig maatregelen getrffen m de zrg niet alleen nu, maar k in de tekmst tegankelijk en betaalbaar te huden. Omdat de verheid niet alles kan, kmt het k aan p mzien naar de ander en zrg vr elkaar. Publieke belangen zijn niet altijd gewaarbrgd bij verzelfstandiging en privatisering van cllectieve vrzieningen. De verheid heeft hierin een zrgplicht. Het zrgstelsel met wrden hervrmd m het betaalbaar te huden: Een afgewgen samenstelling van het basispakket. Een betere afweging tussen verwachte gezndheidswinst en de ksten van de behandeling is ndig. Eigen betalingen en eigen risic naar draagkracht, maar geen stapeling van eigen bijdragen. Invering van zrgsparen, waarbij mensen fiscaal aantrekkelijk kunnen sparen vr vrzienbare zrguitgaven. Cmpetitie kan de betaalbaarheid van de zrg ten gede kmen, maar marktwerking in de zrg ntsprt al snel drdat de zrg niet meer centraal staat Inzet p preventie m gezndheidswinst en kstenbesparingen te bereiken Als medische handelingen geen zrginhudelijke zin hebben, meten deze achterwege blijven. Betalingen zuden p basis van zrg meten zijn in plaats van per verrichting. Meer zrg in de buurt, wijkverpleegkundige kmt terug. Mantelzrgers krijgen een belangrijker rl, maar vrkmen met wrden dat zij verbelast raken. AWBZ blijft bestaan vr de meest kwetsbaren (.a. ernstig gehandicapten) Zrgverzekeringschulden meten wrden vrkmen en snel aangepakt wrden. Het persnsgebnden budget blijft bestaan, maar neigenlijk gebruik en fraude wrdt tegengegaan. Mensen met een beperking meten zveel mgelijk meeden in de samenleving. De CU wil het VN-verdrag vr de rechten van mensen met een beperking z snel mgelijk ratificeren. Mensen met arbeidsbeperkingen meten meer kansen krijgen dr vldende geld en begeleiding ter beschikking te stellen en werkgevers mee te laten werken.a. dr vermindering van (administratieve) rmpslmp. De verheid geeft daarin het gede vrbeeld. Sciaal verantwrd ndernemen lnt dr invering van een aparte (fiscale) status. Zrg vr uderen en chrnisch zieken met lkaal gerganiseerd blijven. Wijkgerichte teams dragen zrg vr chrnisch zieken en kwetsbare uderen. Er meten meer levenslpbestendige wningen kmen. SGP De ndersteuning van vrijwilligers en hun rganisaties met beter. De SGP wil mantelzrgers belnen dr de intrductie van een fiscale krting in de inkmstenbelasting. Er kmt een lnkstensubsidie vr werknemers met een arbeidshandicap. Werkgevers die arbeidsgehandicapten en udere werknemers in dienst vaste nemen, krijgen een bnus. Vrkmen is beter dan genezen. Daarm kiest de SGP ervr m veel meer te den aan preventie, het inzetten p een geznde leefstijl. Zrg met z dicht mgelijk bij de burger wrden gerganiseerd. De huisarts en de wijkverpleegkundige krijgen daarbij een centrale rl. De SGP maakt gemeenten verantwrdelijk vr de begeleiding van mensen die ng thuis wnen. Gemeenten meten dan wel beter rekening huden met de eigen mgelijkheden en beperkingen van cliënten. 5
Cliënten krijgen ruimte m hun zrg zelf in te richten, passend bij de eigen mstandigheden en levensvertuiging. Keuzevrijheid van de cliënt vindt de SGP erg belangrijk. Daarm blijft het persnsgebnden budget (PGB) behuden. De SGP wil vrkmen dat chrnisch zieken en gehandicapten een dubbele krting krijgen pgelegd dr een peenstapeling van bezuinigingen. De SGP bepleit gede tegang tt het penbaar verver vr gehandicapten. Demcratisch Plitiek Keerpunt De ksten van de zrg zijn uit de hand gelpen. Deze kunnen wrden teruggebracht dr: terug naar de thuiszrg dr mantelzrgers en dr vrijwilligers vergedingen te geven. seniren weer betrekken bij de familie dr de buw van aanleunwningen te stimuleren. Buw f verbuw van Generatiewningen stimuleren, mdat die de tekmst hebben. gezndheidszrg grndig rerganiseren dr frse besparing p bestuurslagen 6