CASUS. Methode familiezorg

Transcriptie

1 CASUS Methode familiezorg

2

3 Het belang van de methode familiezorg voor cliënt, familie en samenleving CASUS at i de im a t oor ee gezi met ee moeder die met ee er tige ha di a moet le e CASUSBESCHRIJVING EN -ANALYSE erti e e tr m amiliezorg il rg o to er ge teld door Marlie a Meere do e aa em e Expertisecentrum Familiezorg 1

4 Familie Mensen Het opstellen van de casusbeschrijving was mogelijk door de medewerking van het betrokken gezin. We danken hen hiervoor zeer. 2 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

5 Inleiding et erti e e tr m amiliezorg fam taat oor ee i tegrale o der te i g aa hro i h zie e me e e h ma telzorger aartoe ha teert fam de methode familiezorg e aliteit e het ela g a deze aa a ordt alom aa aard Me e die ee eroe doe o o der te i g a fam zi zo der itzo deri g te rede etzelfde geldt oor zorgi telli ge die daartoe o geleid door fam e haar art er olge de methode familiezorg zi gaa er e er het er a fam a o eel ma iere i zi ht orde gege e i doe dit aa de ha d a ee a e hri i g iermee e e de it atie i ee familie itdie e e e hri e de fami lie Me e ee gezi met t ee tie er aar a moeder a ie ee her e i far t heeft gehad el e im a t heeft het i far t a de moeder oe o t i elt zi h h le e at ge e rt er al de methode familiezorg ordt i gezet at le ert het o al e i e aar de aliteit a le e eidt de i zet a fam tot e tra itga e at le ert het a ieel o eze a e hri ft ee heftige o t oorde it atie et al i a dere familie aaraa fam te geeft i deze it atie ie egeli erti d heeft de it atie eel a e te i zi h aar fam da geli mee te ma e ri gt i de o der te i g a ee familie aar iema d hro i h zie i e met er tige e er i ge moet le e eze a taat da oo model oor het dageli e er a fam Expertisecentrum Familiezorg 3

6 We beschrijven de situatie vanuit verschillende perspectieven: hoofd t e hri e e de it atie aar de familie mee te ma e heeft e hoe he dit i ee eriode a meer da t i tig aar i ergaa hoofd t olge e het er e tief a de etro e mede er er a fam at a haar er at era derde er i het gezi hoofd t ge e e het er er e tief a fam at zi de ela gri e o derdele a de methode aar fam mee er t e hoe heeft fam al orga i atie de mede er er o der te d om haar er met e oor deze familie o timaal te e it oere oo at ho dt de i tegrale aa a a fam i era t oordeli heid eme ro leme o lo e maar oo o fro tere al dat odig i hoofd t gaa e ader i o de o te e o der te i g a fam i deze a a i te ief e daardoor relatief d r e laat e dit i het li ht a ee o t oorde it atie de itga e aa zorg e ermi d are a dere maat ha eli e o te a it dat er e tief li t dat ee e orme o te e ari g tot de mogeli hede ehoort hoofd t laat e e het oorgaa de i ee reder o iaal e o omi h er e tief e ge e aa dat het er a fam aa l it o at de er a de ie e mo zo moete zi arti i atie era t oordeli heid eme zorg oor el aar e oo era t oord omgaa met a i le middele de o l ie oege e de hoofdli e a de er hille de er e tie e ame e doe e ee oorzet aa gemee te zorgi telli ge ar odie te e zorg erze eraar om het er a fam te er ter e e daarmee ee i drage te le ere aa etere zorg Meer aliteit a le e oor gezi e die moete le e met ee er tig zie familielid 4 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

7 Hannie Mensen Expertisecentrum Familiezorg 5

8 Colofon uitgave Expertisecentrum Familiezorg coördinatie Klaartje van Montfort en Bibian Hopmans tekst en redactie Marlies van Meerendonk en Jaap Kemkes, Expertisecentrum Familiezorg vormgeving Kees Kloks Vormgeving fotografie Harri Aarts drukwerk Kleurrijk OKZ CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

9 Inhoudsopgave 1. leven met een ernstig zieke moeder 8 2. vanuit het Expertisecentrum Familiezorg de ondersteuning van de beroepskracht die met de methode werkt de kosten en opbrengsten van de methode familiezorg vanuit sociaal-economisch, maatschappijkritisch perspectief C 56 Expertisecentrum Familiezorg 7

10 1. Het gezin: leven met een ernstig zieke moeder Nou, dit is het dus, zeiden ze in het ziekenhuis. Een kasplantje. Jullie moeder komt nooit meer thuis. Suzanne weet het nog precies. Ze keken elkaar aan, Twan, vader en zij. Ze waren het er meteen met z n drieën over eens. Reken maar dat moeder weer thuis komt. 8 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

11 et a hart e zomer a a aar o d i had et zi M di loma gehaald met goede te a de zomer zo hi aar de i e o h gaa i z e za e a zat daar al et ter g a zi a a tie i r i e met zi rie di et e a ia e haar o der erdie de hi at e tra geld met zi a a tie aa t e i a o ti d aar ed gegaa i moe t er eer roeg it m r a ht to d zi ader aa t zi ed i moeder moe t aar het zie e h i r a iet mi a o d het e t draaide zi h om ilde erder la e et oelde iet goed i gi g to h maar e e aar de h i amer aar zat zi moeder at o der it geza t i ee toel e h i art a er oo i z e za e zo ht at toilet llet e e ee a ht a o i el aar oor het ge al dat h moe der i het zie e h i zo moete li e r a gee a ie a had er alle ertro e i it zo el goed ome m r a zi ader ter g llee et a d ideli at er aa de ha d a moeder had th i ee her e i far t gehad de am la e og ee t eede e ee derde o de i het zie e h i og teed da ht a dat het met ee illet e te erhel e zo zi ee idee at hem o e het hoofd hi g za e heri ert zi h og el detail het zie e h i zat ze aa t het ed aar moeder i oma e raatte tege haar al of ze het allemaal o hore e oo o er at er ge e rde de di get e die ze meemaa te ee dag erd ze a er o dit i het d zeide ze i het zie e h i e a la t e llie moeder omt ooit meer th i za e eet het og re ie e e e el aar aa a ader e zi e are het er metee met z drie o er ee e e maar dat moeder eer th i omt za e ierde haar de er aardag og i het zie e h i Expertisecentrum Familiezorg 9

12 Haar moeder voelde altijd haarfijn aan wat er aan de hand was. Ze luisterde. Ze was er gewoon. e rege ee a arte r imte ter e hi i g e hele familie a itge odigd at ee fee t had moete orde erd de re eli te er aardag ooit ile er hri eli Moeder gi g aar het re a lidatie e tr m i e o h aar ro eerde ze met z alle ee oort a gezi le e oort te zette e ierde er i ter laa e er tmi hool gi g het za e iet goed et a haar e a me aar za e had het al ooit gema eli o hool e e t o de a i hool d le ti h aar moeder oelde alti d haar aa at er aa de ha d a e l i terde e a er ge oo lag ze daar z aar geha di a t i het re alidatie e tr m at ei de ame gi g ze dat aar iet hale et d rde at la ger maar ze haalde el haar di loma e er olg t die l te oo al a dat met de odige ertragi g egi e r dat had ze graag ille orde iet i de otlight maar meer o de a htergro d aa ezig rga i ere d regele d dat i haar di g et erd ee t die ederla d fgero d o de o der i e oegdheid a Nu lag ze daar zwaar gehandicapt in het revalidatiecentrum. t e o te h ader er oor om zi ro eer ter g aar h i te ri ge e aar a het er oe te de i far t a het zo er eer th i ee rol toel og teed iet e rate la e deed ze ia ee atheter e moe te erh ize a de at aar ee aa ge a t h i r am h l i h i a ege tot i f za e e a gi ge aar hool ader er te f lltime het ee e d zorgde ze ame a hadde ze iema d odig r am heel eel er lege d e erzorge d er o eel o er de loer om oor h moeder te zorge ommige hadde oo oog oor he aar o de ze mee rate e it atie era derde Moeder gi g aar de dago a g i ee er leegteh i aar ame ze de zorg o er e are er alle ehal e 10 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

13 li mee het re alidatie e tr m hadde ze to h e ht gezegd dat moeder a de atheter i haar laa af o ome aar oor moe te ze oefe e om moe t h moeder om de tie mi te la e h i dede zi dat ge oo de dago a g dede ze dat d iet oo are ze e erdrietig o l te het iet r gi g og eel meer mi rie aar la g ro eerde ze te rate te o erlegge tot o eree temmi g te ome itei deli a er allee og maar r zie e zo hte ee a dere dago a g o daar a het iet o timaal t e gi g het th i oo iet meer goed ader erd zie i had ge oo ee grie e i er ge er gree dit aa om hem aa de a t te zette ader erloor zi er et loo te hem e are er te e de th i zorg o d de e e aar de a dere ez i igi g laat e zorg am teed meer o de ho der a h driet e tere ht het re alidatie e tr m had za e relatie zie tra de h gezi ge e rde dat iet maar met za e rie d e ge e rde dat el rie relatie lie e t e rie d e hielde het iet ol za e oo oor haar moeder i moe t ee le e he e a o tte het maar relatie a d rde t die maar la ger a o tte het maar ee aa oe am a l i haar le e e hi leef et lief t a a l li e o e aar hi oo de i i ter i at a met de zorg oor moeder iet te om i ere oe er ee h i gezo ht moe t orde oor h t eet e erd het er ee i il rg de rt a moeder a l hi te zi h het gezi a za e a alle geri ht e ge la d o de zorg oor moeder at a e e maar hi egree het Drie jaar lang probeerden ze te praten, te overleggen, tot overeenstemming te komen. Uiteindelijk was er alleen nog maar ruzie. Ze zochten een andere dagopvang. o h a het a l die ero aa dro g om oo di ge oor he zelf te he e e te ho de o al dat el ee tot o e igheid leidde Expertisecentrum Familiezorg 11

14 Paul & Suzanne e di g gi g e ht iet ge e re Moeder zo alti d el om zi maar er zo gee laa le oor haar zi i he aar a hi heel tellig i et i oo iet ge e rd o a ia gaf aa toe zi e a i gi ge ame o e dat daar de gre lag Moeder zo iet i he i h i ome o e Maar dat ge e rde el a am met zi dr e aa i de theater ereld a ht laat th i a a zi moeder og o d legde hi haar i ed Morge gi g de e er eer roeg a moe t zi moeder erzorgd orde oordat ze aar de dago a g gi g at gi g zo door toe hi met a ia gi g ame o e i ee h i la i zi o der a ia zag hem a eli i lie drie rt e aa t a ia i zi eige ed e half aart e heeft dat ged rd oe a er ee le i de amer a zi moeder et a iet zomaar ge t Moeder moe t ti deli erge a der o der da 12 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

15 Saskia & Twan Moeder maakte bij haar kinderen thuis gewoon deel uit van het gezin en was ondanks haar handicap op en top oma. e am i a ia e a i h i oe reemd het oo li t met moeder i h i am er meer r t a a te mi te th i i ader e za e ame hel e et le erd gere areerd maar moeder gi g iet meer ter g a ia a li dat haar ma th i a Moeder reeg de zorg die ze odig had e a lie i f i laat a drie r er a ht rege a e a ia h eer te i d e i h t eede za e e a l rege oo i dat aar ee a e t ee aar later h t eede Moeder maa te i haar i dere th i ge oo deel it a het gezi e a o da haar ha di a o e to oma e e e ge e ee fr itha e ee ad e za e eda ht er iet o ma o hel e a e a ia gi ge erh ize e er o e Moeder hiel met de re h re Expertisecentrum Familiezorg 13

16 Met het vallen van het blad stortte alles weer in. Moeder werd somber. Alles wat met zoveel moeite was opgebouwd viel als een kaartenhuis in elkaar. et erd el z aarder a ia er te r er ee a i r tige e e t e oerde hi ee oortd re de tri d met f iothera e te i gi ge oor ta ili ere hi oor a ti ere Met er oo li e erzorgi g hetzelfde erhaal r o ette ei te het ge r i a ee tillift i moeder moe t taa lo e e ege a der zo ze al die f tie erlieze het i ter et zo ht a aar de aa a a de zorg oor ati te zoal zi moeder i o er iet eel o er i de er e i far te zi li aar iet oor o de me e de zomer e ti de a ia z a ger ha erlof o de ze zelf meer doe a gi g het oo e ht eter a iel moeder at iloot e af Met het alle a het lad tortte alle eer i Moeder erd om er lle at met zo eel moeite a o ge o d iel al ee aarte h i i el aar ooral dat om ere a z aar o d a ia rie de maa te zi h zorge i zeide dat a ee aa zi h zelf moet de e ta tie aar hi o zoe gi g oor h l dezelf de ood ha Moe t hi de zorg oor zi moeder o ge e i da ht er og iet aa iet hi maar zi moeder moe t goed gehol e or de at hi odig had a goede rofe io ele o der te i g om ame met zi familie goed oor zi moeder te e zorge o em er gi g het e ht mi reeg hart lo i ge i a a ot e moege trede o d erge het l i tere d oor e de h l aar i aar o zoe a i ra ht het i a iet meer o om oor zi moeder te zorge om to d hi tege haar te hree e e o iet ter gzegge i oelde zi h h ldig ee dag had hi haar ge lage i gi g aar zi h i art a er iema d die o hel e 14 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

17 a ht tr i de hi het hele i ter et af o zoe aar iet ie ma d alle de are le e gi g hi o zoe aar eha delme thode oor ati te e h l erle er die oog hadde oor de me die daar i de rol toel zat at ge e rde er o e ht met haar aar ee iema d aar oe ee iema d hem o erti e e tr m familiezorg Midde i de a ht had hi zi mail laar i dr te o e d oe a er dat telefoo t e ertel ee zei i ia de ro die hi aa de li reeg i ertelde oelde zi h gehoord i ilde ee af raa ma e met het hele gezi r am ei deli h l et a fe r ari r era derde iet e gi ge i ge re met el aar at hadde ze alti d el gedaa maar a het a der aar e ooral te ei ig met el aar o er ge ro e hadde a de ela ti g a de zorg e de rol die iederee er lde ertelt a a leerde hoe de rol erdeli g i het gezi olledig er toord raa te i leerde hoe hi zelf la gzaam maar ze er i de rol roo die hi er lde ige li de rol a ee o der i ia had het o er at het ete e t al i dere de rol a h o der o er eme za e eet het og goed f zi zo ille dat haar i dere oor haar zo de zorge zoal zi dat oor haar moeder deed had i ia ge raagd at zo ze ooit ille et zette haar aa het de e e gi g meer oor zi hzelf ieze e oor haar gezi e ilde er zi oor haar zoo t e llemaal leerde ze hoe e o er ela t raa t e da de zorg iet meer aa t a l geeft aa dat het iet eel la ger had moete d re i raa te r o t Waar we vooral te weinig met elkaar over gesproken hadden was de belasting van de zorg en de rol die iedereen vervulde. Expertisecentrum Familiezorg 15

18 iet dire t te ge olge a de it atie th i maar het eelde ze er mee za e redde het et er ela t e doodmoe are ze i t e allemaal e hadde het ooit itge ro e et oelde al fale Door de rust die ontstond kunnen we nu ook trots zijn op wat we al die jaren samen hebben gedaan. r moe t h l ome at a og iet zo ee o dig et er tro e i zorg erle er had i de loo der are el ee de o gelo e o h l te het om ame met de zorgma elaar eter a e de dago a g te i de e ee meer e i ele zorg erle er oor de er oo li e erzorgi g r am r t ertelt a ia oor de r t die o t to d e e oo trot zi o at e al die are ame he e gedaa die r t am er la gzaam maar ze er oo r imte om te de e o er ee le e i ee er leegi telli g o er i het iet ge ome et gi g al ee ti d e iet goed Moeder erd zo f a ia elde de h i art oe moeder o de i te i e areafdeli g erd o ge ome lee dat eha dele gee zi meer had e art e e er leeg dige daar legde het goed it e ame de ti d hiel e e li i ge te eme e are al gezi daar i het zie e h i e ame de e li i g ame a ril a er aardag tierf h moeder het mome t dat ze dood gi g oelde hi zo eel ertro e i a het iet goed itlegge maar at hi toe er oer oelt og teed al ee groot adea a gzaam ra ele ze omhoog i de ze eer h eg et alt iet mee a ia ader terft drie maa de later ri lot eli g a mi t zi moeder og el e dag maar dat die zorg er iet meer i oelt al ee e ri di g za e mi t haar moeder oo ooral ze groe li ht heeft ge rege oor ee ga tri a e a ht o ee 16 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

19 o roe oor deze maago eratie e gaat haar o erge i ht aar ze eige li haar le e la g al la t a heeft erie aa a e a de m r i de h i amer a za e e a l ha gt ee le rig hilderi et e taat it allemaal lei e er hille de ier a te hilderi t e et i et al i h gezi ederee er hille d maar ame dede ze ee di g zorge oor h moeder et ot te el ee die er hille de ara ter at rli Maar ze he e het to h maar mooi gedaa ame eet e ie dat hilderi gemaa t heeft raagt za e moeder zegt ze trot e la ht Iedereen verschillend maar samen deden ze een ding: zorgen voor hun moeder. Schilderij gemaakt door Hannie Expertisecentrum Familiezorg 17

20 2. De ondersteuning vanuit het Expertisecentrum Familiezorg. Hier staat gewoon: HELP ONS. 18 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

21 a heeft zi e t gedaa zi zorge rage e geda hte o ee ri te zette i mail aar erti e e tr m amiliezorg telt t ee a t e et li t ee o o t ar are oo maar i ia o ma at het i t ee oorde ame ier taat ge oo dat i re ie at zi e l it te gaa doe al zi de o der oge ri gt i ia o ma familie o elor it ordt ee ittige de i metee al i ee af raa maa oor ee eer te ge re th i met het hele gezi a zo er e e i fam l e ee i de er e re i g he e e zi alle gezi lede itge odigd oor ee ge re ete a dere zorg erle er dat i zi i ge ha eld org gaat alle etro e e aa d e gaa met iederee i ge re er a ht het hele gezi i ader e moeder th i te o tmoete maar dat i iet zo moet i a zi l i er aa d raag aarom iet i de o der th i l idt het a t oord Moeder oo t i haar zoo maar taat i ge hre e i ader h i aa tafel i a e zi ro a ia zitte ze i ieder ge al allemaal ader z za e e haar ma a l Moeder a ie i er oo r tig geha di a t zit ze i ee rol toel e a a eli rate oel eel liefde aar moeder toe i dit gezi maar oo eel a i g ooral i a org erle er late te e alle i dt hi i i o te rede e oo at laat hi hore o al hi ertelt hoe moeder met atte lere ter g omt a de dago a g al ze eer ee ergete zi de atheterza leeg te ma e r i f iothera ie i ge ha eld at doet die eige li raagt hi zi h oo af a ie gaat allee maar a hter it i hem loo t ze i hem gaat ze ge oo aar de o ri eza i erge oor odig r moet ge oo aa ge er t orde i dt a er e dat doet hi i el eihard i heeft er alle oor o er i heeft ee o g gezi ee eige edri f e hi zorgt ieder dag oor zi moeder Expertisecentrum Familiezorg 19

22 e aa o aa zi h i i er o d e iaal oor a ie t e oel i de a i g i mezelf ti ge zie de of e i mi o e lot e al i raag of a ie dit oo allemaal il raag of het iet allee a e i om zo het o der te it de a te hale at al ze dood gaat raag i hem e t hi daar el ee aa e le e zo der zi moeder at a hi zi h iet oor telle aar il hi iet ee aa de e Wekt het gezin bij het eerste gesprek op 4 maart 2013 de indruk dat er nog enige controle is, bij het tweede gesprek, twee weken later, lukt dit niet meer. e t het gezi i het eer te ge re o maart de i dr dat er og e ige o trole i i het t eede ge re t ee e e later l t dit iet meer ader er hi t o o ze af raa ro d het middag r o ge a e o ge hore o erzorgd o da de o met lote oete i zi hoe e i h id ertoo t la e le e r i al ohol e i maa me zorge at zeg i da oo ederee er tra t oor het eer t zegt iema d hardo iet o er het al oholge r i a at door ordt afgedaa al het dri e a ee ort e li t ee he al ohol ro leem i ro i zie ge or de e zorg oor haar moe t hi zie te om i ere met zi er i t ee i dere toe e aar o d hiel e aar ze o de maar hi o het iet aa i reeg er tige lo g ro leme raa te i de e gi g meer dri e at a i eroordeel het iet maar i e oem het el et i a ela g iet allee door zi zie te maar oo door zi al ohol ge r i heeft hi ee le hte li hameli e o ditie i a iet goed meer oor zi gezi zorge l a e za e eide ee art er i de gaa ze h eige eg zo goed e zo aad al dat gaat oor ee le age i het o derli h i gaat a ie i a e a ia o e a ha t de oo door i eemt a ie i h i 20 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

23 ege h art er zi a e za e a het egi af aa d ideli ge ee t aat he iet ieze t e h art er of h moeder a t da ordt het moeder l i raag hoe het a ieel geregeld i li t er ee er oo ge o de dget te zi dat o t a gt Moeder taat d og teed i ader i ge hre e omdat dit a der a i le o e e tie zo he e a il gee e t a het geld he e i i a g dat zi ader door zi leef atroo i a i le ro leme raa t a heeft hi er og ee ro leem i r olgt ee ree ge re e e eer te maa d zie i het gezi el e ee e t ee maa de daar a om de t ee drie e e e daar a al het odig i ree ze of ame of i di id eel of i a arte ame telli g i oor eeld roer e z et i ee om le e it atie e ge re e lo e aa moeizaam omdat ze tege mi el o e zi maar la g iet alti d tege el aar et i hi ere t e de rede e are e me e itdage om za e it te re e o met mi ollega moet i i ge re et o t te eel ti d ordt gezegd et i te i te ief r moete i er met o e orde ge lage Maar dat a o dit mome t og iet i d i e a g dat i he erlie a e i de zo eel te h l erle er die het af laat ete Met de a dere h l erle er he i oo o ta t a zi he e de ro leme el ge ig aleerd ha ffe r a de e ge e door dat ze me ro o ee a der adre moete hale e re ge l ze haar e htge oot treffe r i e ze al ohol Maar ee ze he e er iet mee gedaa aar ho dt o ze era t oor deli heid o i de zorg oor me ro i h o l ie Maar het oelt iet goed e ille mi lief t i het geheim i li hte maart he e e ee m ltidi i li air o erleg met de hele familie e de h l erle er De gesprekken lopen vaak moeizaam omdat ze tegen mij wel open zijn maar lang niet altijd tegen elkaar. Expertisecentrum Familiezorg 21

24 Open communicatie vermindert stress. Het is een van de pijlers van onze manier van werken. o daar ordt alle at d ar zit iet itge ro e ema geld t e eide arti e oel i me de ood ha er a het le hte ie eheime taa goede zorg i de eg r i iet ederee eet het maar e t het er iet o er he e met el aar oe i ge i eld i dat e omm i atie ermi dert tre et i ee a de i ler a o ze ma ier a er e e l ite gee o d e lle at i met iederee a art e ree ordt oo eer ter g ge o eld aar e i d ideli i Met mi orde gee geheime gedeeld de ra ti alt het iet alti d mee et i hard er e het o t r im he er om la eloze a hte a t e raag i moeder a ie o er hoe zi zi h oelt i het ge zi a haar zoo het iet te dr met t ee lei e i dere il zi zo erder aar gezi a haar iet lo late maar at il ze zelf Met a e a ia e met za e e a l raag i hoe het i oor he al e ht aar e e het ame og el le i zo it atie oe zit dat met de relatie e e Met ader e ree i zi rol i het gezi oe i het oor hem dat zi zoo zi ta e o er eemt lle i e ree aar e dat l t oo maar iet metee a i o fro teer maar i zorg oo dat ze me e ertro e Met a e ree i at het ete e t al de rolle omgedraaid orde l iet o o der oor o maar i oor e o der moet zorge al e zo o g e t he het met hem o er gehe ht zi aa e o der e lo e late e he e het o er h ldge oel e zo de o e aa i ze a gzaam maar ze er ma e e orderi ge ht her ordt het o e tem er a eer i me it ree o er de i zet a het geld edoeld oor het i o e a zorg die gezie de o er e la ti g a dit hele gezi el degeli hard odig i maar daar iet 22 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

25 Suzanne, Huub en Twan Expertisecentrum Familiezorg 23

26 aa ordt e teed e i ee middel om e i de zorg te e o tla te ordt het al ee i ome ge r i t at o e e tie heeft oor het i ta d ho de a de it atie et draagt iet i aa de e te zorg oor iederee i het gezi it i at e i familie zorg doe e telle de zorg it atie e traal e iet de zorg rager Dit is wat we bij familiezorg doen. We stellen de zorgsituatie centraal en niet de zorgvrager. et h idige ge r i a het i iet goed oem het fra de f dat het geld er eerd ordt e teed e zeg dat i aa gifte o er eeg at omt hard aa o he e ze het ooit gezie et a iet zo edoeld o h re e a e za e itei deli h a der er o aa dat het moet era dere et ge e rt oo a il og teed gee ergoedi g o t a ge za e e h ader il le dat el et ordt geregeld et o ta t met de a dere h l erle er i i t e iet meer te her telle et ertro e i eg i d a g t ga i ame met gezi e de zorgma elaar o zoe aar ee ie e dago a g e dag eha deli g e i de er ee i ht i h i lei haliger e eel eter a e d i h ehoefte ader re gt moeder a ie er te oet aar toe i li ft teed a er ha ge oelt zi h th i r omt oo ee zorg erle er die het a e e aa lede a moeder o er eemt et i ee lei e orga i atie aar ze e i el er e leer a aa te ge e at hi er a ht a de zorg erle er at e t hi at a hi zelf e aar ligge zi gre ze a de a dere a t i het oo ela gri te ete at de er a hti ge a de zorg erle er zi at zi h e e e aar ligge h gre ze a al e el aar er a hti ge e e e gre ze e t e af ra e ma e e ame er e 24 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

27 a ri gt a ie la t a haar r g e ie e rol toel aar ze eter i zo moete zitte hel t iet e li t er tig zie aar iere ge e het o a o er eegt om ee le te zoe e i ee a e de er leegi telli g et i iet meer odig i a a derhalf aar erder e hele familie zit eer i el aar a me met i ia oe gaat het met ze at heeft he goed gedaa i i ia raag et om lime t a ee a dere ma telzorger mee t a et i og iet zo la g dat hi ee o itie e rea tie o de zorg oor zi moeder oo al om lime t a zie oemt de i zet a a ia e a l zi hoo do hter e hoo zoo za e a l e a ia oeme het trot zi o at ze ame he e ge daa e de gezame li e ge re e die daar i he e gehol e e relatie met el aar oe ela gri die relatie met el aar i li t al i ia haar aarte oor de dag haalt Mee tal ge r i t ze die i de e i ma i g et er t zo ieder ie t ee aart e ertelt aa de ha d a de af eeldi g hoe er tege de it atie ordt aa ge e e i de familie Me e heeft ze dat iet gedaa o a ee eer met a at i iet oor iet et li t iet e ht h di g e t i fele e zoe e de hele erg aarte door e i de het maar raar trots zijn op wat ze samen hebben gedaan en de gezamenlijke gesprekken die daarbij hebben geholpen l iederee ei deli ee a e de af eeldi g ge o de heeft li t de hele familie erra e d ee gezi d e he e allemaal iet at ze itlegge al ame zi e ffel ee arm om ee ho der ee gezi i el aar a heeft ee or e t e ge o de e moge da mi hie iet alti d e e harmo ie ame ge eeld he e maar it i ee erre te goed a d e i dt hi e zitte hier to h maar eer met z alle e dat had e t el ee heel a der e zi Expertisecentrum Familiezorg 25

28 3. Familiezorg: de ondersteuning van de beroepskracht die met de methode werkt De gezinsleden probeerden ieder afzonderlijk te overleven. Op een gegeven moment waren ze geen gezin meer, juist toen ze elkaar zo hard nodig hadden. 26 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

29 e are ee ge oo gezi ot het fatale mome t a e er ho e erzorge ete ge e i e it ed hel e het erd dageli e o t ee t i tig aar la g r a ee om zorg i te o e r are rofe io al om te o der te e e to h gi g het helemaal fo t r eid o ge hi t heid hro i h al oholge r i o t oorde zorg e er eerd e tede a i le middele er ela t e er reemd a el aar le e ze te lotte i iet meer o dat ge o e gezi dat ze ee are Andere aanpak i ia amiliezorg i ee methode ide e a ed et gaat o er relatie er hoe me e met el aar omgaa oe ee gezi i el aar zit et gaat o er de rolle die me e he e de laat die ze i eme ee o er omt he iet at ge e rt er da ri gt at he o er ome i ee le i h le e e ze ermee erder het etreffe de gezi a iema d dood Moeder had eli aar z aar geha di a t haar her e i far t o erleefd o h a er ra e a erlie a ro lle aa da ht gi g i de o t ta e he tie aar de ra ti he a t a de zorg iet aar de o derli ge relatie iet aar het ro ro e e het zoe e aar ee ie e ala e gezi lede ro eerde ieder afzo der li te o erle e ee gege e mome t are ze gee gezi meer i t toe ze el aar zo hard odig hadde et gezi moe t eer ee gezi e zi de ie e it atie o ee gezo de ma ier aar er te i doel e t aa i mi ge re e met het gezi et ra ti he ge e re i ela gri at had oo mi aa da ht aar aa t loo t dat a dere ro e l het teem iet gezo d i ho de me e het iet ol Expertisecentrum Familiezorg 27

30 Samen verantwoordelijk i ia i he t ee ro leem d i zoe t het maar it o er t het iet he ee ro leem e dat lo i oor me o er t oo iet de driehoe li t ma telzorger e rofe io al zi e a me era t oordeli oor goede zorg Iedereen lijkt bezig met recht hebben op maar er is ook nog de plicht hebben om laart e a Mo tfort dire te r a fam re ie ederee li t ezig met re ht he e o maar er i oo og de li ht he e om at geldt zo el oor de li t de ma telzorger al oor o rofe io al o zi i erei aar ia de e ite daar i a alle mede er er het adre e mo iele mmer te i de e er e iet maa dag tot ri dag a ege tot i f l ee gezi oor ee ge re i el aar a ome o zo dagmiddag of o do der daga o d da zi i er oo o team e re e e o doe e late met el aar e er ee he e e er e re i g aar i iederee mee ezig oe i de ta d a za e e eer er maa d he e e i ter i ie a gaa e die o a tie i e zi de l i i de el oor el aar iet om la tig te zi maar i t om te hel e aarom doe e of laat e iet e e rage el aar e telle o f tio ere ter di ie oe e el het goede eem o dit gezi o team roege e i ia hoe zit het daar ader ri gt ee de zoo le ert grote deel de zorg e o t a gt gee ergoedi g et lo t iet aar li ft het geld oe la g d rt dit al ie ete hier a ee e maa te het i ia iet gema eli at rli e o de o oor telle dat i ia i deze it atie eer t ertro e o il o e oordat ze de e tie aa de aa telt a ee half aar he i er e ht o aa gedro ge a tie te o der eme i gaat het ge re aa he i gezegd 28 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

31 i ia Moeili o d i dat zag er re eli tege o i t hoe z aar dit gezi het had maar i he het el gedaa a te o re had i i zorg a toor a o iem ge formeerd at er ge e rt al ee it atie al deze aa het li ht omt at had o e e tie i a ieel oor het gezi Maar oo oor i ta tie die o de hoogte zi e de a dere a t o i e aar olgt ee of i le eri i g o era t oordeli a l e geld ri gt om te zorge he e de era t oordeli heid om dat goed te e tede e re e me e ero aa al dat iet ge e rt he het gezi ge o fro teerd et ete e de ee ree t i deze it atie e eide i dere ra e h ader aa o zi era t oordeli heid a a he e ze gezegd i ilt a alle maar het l t e iet e o t a gt daar el geld oor at a iet Vraaggericht Wat kan het gezin zelf doen en waar hebben ze hulp bij nodig. i ia e gaa zo der aa od i ge re he gee a t e lare o lo i g i mi ta ertel ee at i tee a t mi o e i g zi l i ter e i at er e ht aa de ha d i aa i at me e rage ee m toom dit oor eeld i er ra e a o er ela ti g e zoo a de draad i t ilde ee heli o ter ie i roeg om iema d die hem daar i ilde hel e e e hte raag i dit gezi a leer o eerli e o e di ge met el aar e re e ader e z o de de zorg iet aa l heel la g iet at a o e ree aar t eede raag at zi de mogeli hede re e i g ho de d met de ela t aarheid a de afzo derli e gezi lede der gezegd at a het gezi zelf doe e aar he e ze h l i odig Me e form lere deze rage iet it zi hzelf e gele erde zorg omt da aa eer o dat aar e re ht o he t i laat a dat at e odig he t Expertisecentrum Familiezorg 29

32 Suzanne & Paul, Huub, Twan & Saskia 30 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

33 deze ti d a era dere de zorg i dit aar het o er gaat Me e de zorg iede die ze odig he e o er e i al are ze i tee i relatio eel iet a ieel maar i d rf erom te edde dat o der aa de tree het a i le laat e er eter it ziet Wanneer familiezorg? i ia e ome a aa het ei d a ee tra e t i eeld l het er tig i mi gelo e e alle ge ro eerd i a i het red de at er og te redde alt e familiege re aa het egi a ee la gd rige zorg it atie hel t o te e leed e are Me e taa og o e oor zorg r i og gee ra e a are er ari ge o der ee a laar aa od om e oo o reatie e o lo i ge ommige gezi e e dat rima zelf e rate o er legge e dele er a hti ge e e e met el aar l het iet a zelf gaat moet e hel e at i e ht h raag at moet e zie te a hterhale at i de t laart e zo de o der te i g a ma telzorger graag e li iet al doel e oemd ille zie i i fam eme de ma telzorger met alle mogeli hede e e er i ge loed erie al art er i de zorg Maar ee ma telzorger i gee rofe io al heeft elli ht og ooit met zorg te ma e gehad e z lt ze moete hel e ee ol aardige art er te zi et ergrote a e i i oor eeld door het aa iede a ee r motio ele o der te i g door i di id ele egeleidi g e lotge ote o ta t oo de i zet a de i te rofe io ele zorg o het i te mome t door de i te me e Wij bij Exfam nemen de mantelzorger, met alle mogelijkheden en beperkingen, bloedserieus als partner in de zorg. Expertisecentrum Familiezorg 31

34 lle met al doel het ermi dere a de ela ti g e ergrote a de ela t aarheid zodat de ma telzorger zi haar ta e a li e doe et er t iet alti d i o ge eer ee i fde a de ma telzorger l t het iet om he zo i h oem het ger t eige ra ht te zette omdat die ra ht ee o dig eg o t ree t oor deze mee t et are me e moet orde gezorgd at z lle e al maat ha i moete a e tere Voor deze meest kwetsbare mensen moet worden gezorgd. Mi grote i iratie ro i e emar e aar het ge e e o t a ge a ma telzorg ee re ht i maar gee li ht aar i ma tel zorg gee goed o er alter atief oor reg liere zorg der te i g a de ma telzorger daar i met ame geri ht o het e li e arti i ere o de ar eid mar t e zorg oor de aa te fo t zi h ooral o het o iale ge e re o a e ame e di ge doe e ma telzorger haalt lezier e eige aarde it het er e li ft ela ti g etaler l e da aar het door o egeleide gezi i t e ader deed zi er graag et iet e om i ere a er e zorgta e e het itei deli erlie a zi aa heeft zo o tzette d egatief effe t gehad o zi f tio ere e daarmee o de it atie e het hele gezi e i zet a fam i i d de i oeri g a de mo i geri ht ge ee t o het ame er e met i oor eeld i di atie ad i e r lo etmede er er a de gemee te th i zorg h i art e ra ti e e o iaal er er die i ee roeg tadi m i o ta t ome met zorg it atie zoal hier e hre e o dra ht a de gemee te il rg i i de are a de i oeri g a de mo het er e met de methode familiezorg o grote haal door fam o ergedrage e ge r i t 32 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

35 elaa i i de i oeri g a de tra itie aar de arti i atie et de ie e mo e de org erze eri g et ter er a gi g a de gee ge r i meer gemaa t a o ze e erti e e er i ze et re ltaat i dat de mede er er a fam eer ter gge or e zi o het r ime a i ter i l i heel graag ee i drage ille le ere aa het im el eg i de eer te ge re e de toega g tot de zorg ade aat h l die te e zorg erle e aar la te gel ig a orde emee te i Midde ra a t he e o he laa deze a iet gege e De mantelzorger haalt plezier en eigenwaarde uit het werk en blijft belastingbetaler. Expertisecentrum Familiezorg 33

36 4. Een berekening: de kosten en opbrengsten van de methode familiezorg 34 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

37 e zie te a moeder a ie e haar ha di a leidde tot grote tre hteraf gezie i oo de i dr dat roegti dige etro e heid e ee a dere aa a heel eel leed e oo eel o te hadde e e are dit hoofd t i e e aar de a i le a t at o t de o der te i g a fam at zi de a i le ate e at hadde die e zi al fam t i tig aar eerder a i gezet at etreft de o te a fam i het ee o dig fam er t met ee r ri aari alle dire te e i dire te o te zi er er t ie r ri i e ro totaal heeft fam i de eriode a ee aar re gemaa t oor deze familie at are de ezoe e a i ia haar oor ereidi g het a der regele a de h l het e re e a de a met haar ollega o a toor e oo de re die haar ollega daar oor he e ri gemaa t e ro otaal o tte de o der te i g a fam daarmee r e ro e ro Expertisecentrum Familiezorg 35

38 De baten van de interventie in het jaar dat moeder nog leeft itei deli leidde de i ter e tie a i ia ertoe dat de zorg oor het eer t i t i tig aar el goed erd geregeld o am moeder i ee dago a g aar ze el goed erd o der te d e aar ze het le had o a deze a i zodat ader haar lo e d o re ge r am oo ee a dere etere f iothera e t ooral erd aa da ht gege e aa de moeili e it atie aar ieder oor zi h i erzeild a geraa t r am aa da ht oor o i t ge r i a het dit erd aa ge a t e er erd a e de zorg i ge o ht die daad e eli odig a ederee i t ter g o ee eriode dat het ei deli goed geregeld a e dat me tot r t o ome r o t to d ee it atie aari mi der odig a r erd ge e e el e zorg e ht odig a e iet aar a ie re ht o had et aarli e dget a het lag i de orde a e ro it o aar e ede met i e ro er aar zo e ro er oer o te iele eg omdat moeder door haar ma aar de dago a g erd ge ra ht die di ht i de th i it atie erd ge o de o rete e ari g zo e ro er dag i eer er aar aar de dago a g ete e t dat e ro o aar a i Met de e ari g a zo e ro o aar a i had de i zet a fam zi h i a dire t ter g erdie d De baten als Exfam eerder was ingezet ader zegt het heel d ideli adde e fam maar eel eerder ge e d da a eel elle de oor ome Wat betreft kosten: vervolgens diverse maatschappelijke uitgaven en de vraag of hierop besparingen hadden kunnen worden gerealiseerd. emiddelde o er de eriode ge a eerd o de goedge e rde afre e i ge 36 emiddeld tarief CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

39 UWV - arbeidsongeschiktheid schatting euro per jaar e ar eid o ge hi theid a ader had aar alle aar hi li heid oor ome e orde et l te hem iet om met zi er ge er a e de af ra e te ma e i had het lief t zi le e er ille oortzette de ate egeleidi g door de r o die t had hier eel leed e o te e oor ome e it eri g heeft er aar zo e ro etto ge o t e totale r to o te i l ief ela ti ge e remie lage aar hi li i de orde a e ro er aar et tra e t o t daar aa t e tra geld a ege het i eha deli g eme a de aa raag de i ta e ge re e de e ri ge et dmi i tratie e afha deli g door het et li t redeli de maat ha eli e o te oor zi totale it eri g te hatte o e ro er aar e totale it eri g d r a i ftie aar iet i egre e zi de gederfde ela ti gi om te a de ri o erheid e ar eid o ge hi theid it eri g i ge a eerd o het ho gere laat t erdie de loo at ete e t o er ee eriode a i ftie aar oo mi der i om te oor de ri o erheid zet a fam i gezi e aar ma telzorger ee aa moete om i ere met zorg a heel effe tief zi i het e are a it eri g o te dit ge al hadde het edri f de r odie t de edri f ere igi g e het d ee groot ela g om fam ti dig i te zette de ra ti ligt gee er i di g t e deze i telli ge e fam et zo de moeite aard zi te o derzoe e hoe ame er i g tot ta d a ome it eri g olge aaro erzi ht a de ader Expertisecentrum Familiezorg 37

40 Zorgverzekeringswet: directe besparing eenmalig 2000 euro. Mogelijk jaarlijks nog enige duizenden euro s e i a re e te dat m maar het mee t ee o dig oor deze o telli g i om aa te eme dat deze er la ger a mmer de zorg erze eraar heeft o te ergoed die a hteraf gezie deel oodza eli e o ermi d aar zi ge ee t maar deel oor ome hadde e orde er de medi he zorg aa moeder a ie zi gee gege e e hi aar e gaa er a it dat deze i ieder ge al tot de ti d dat ze eer th i am goed i ge ee t e o te late e erder i te e ho i g a th i om t zi er eel ro leme ge ee t met de f iothera ie de regel reeg moeder drie th i eha deli ge er ee e o te hier a edrage e ro er eha deli g d e ro er ee er aar r im e ro o had me erg eel ro leme met de dag eha deli g i het eer te aar a de re ali datie et li t er o dat etere dag eha deli g zoal ergothera ie f iothera ie logothera ie trai i g i ge r i a de laa tot ee etere gezo dheid had geleid it het do ier dat ader heeft o ge teld li t oo dat moeder a ie met eriode eel z aarder erd eriode dat zi iet aar de dag eha deli g gi g iel zi i t af omdat ze da meer e egi g reeg zet a de eha delaar o zelfredzaamheid e mo iliteit had i ee later tadi m geleid tot eel mi der zorg o te e f iothera ie had aar hi li e orde ermi derd elli ht had dit ee e ari g a e ele d ize de e ro oor de zorg erze eraar er aar o gele erd emiddeld tarief eha deli g f iothera e t i ati t th i 38 half r CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

41 i zo el zoo a al do hter za e i ra e ge ee t a hi he o er ela ti g aar oor i o der a dere hologi he egeleidi g i gezet e o lt o t i de regel zo e ro er r e tra e t etreft ge re e l gemiddelde eme e e ro oor eide totaal e ro eze o der te i g a iet odig ge ee t al fam eerder a i gezet aar aa t i de gezo dheid a ader le hter ge orde gezo de le e ge oo te ei te h tol i reeg e leed aa hro i h al oholge r i at heeft tot hogere zorg o m tie geleid o dat omt oor re e i g a de zorg erze eraar maar de hoogte a de e tra o te zi moeili hard te ma e ti dige i zet a ee eroe ra ht die er t a it de methode familiezorg had i ieder ge al ertoe e i drage dat de dag eha deli g eter a e d a ge ee t o had eerder i gegre e e orde i iet effe tie e f iothera ie at had de medi he zorg oor moeder eter e o ee later mome t goed o er e ma e o i d ideli dat o de hi he zorg e aard had e orde ri i e heeft de zorg erze eraar d ee ela g om deze o der te i g te er goede e zo oo e telle het dget dat aa de holoog i itge eerd had i dit ge al effe tie er aa fam e orde itgege e at a t eli aar iet i de tematie a de maar elli ht i daar ia ee re e tie e aderi g ee o lo i g te i de Expertisecentrum Familiezorg 39

42 Langdurige zorg AWBZ, vanaf 2015 Zvw en Wmo en deels naar de Wet Langdurige Zorg (WLZ) niet effectief besteed: besparing euro per jaar e groot deel a de zorg i a af o derge ra ht i de mo er legi g e erzorgi g alt o der de org erze eri g et oor de familie gold de o de it atie grote deel ee lei deel mo de h idige ti d had me aar hi li ooral met ee om i atie a de e mo te ma e gehad ot moeder o erli de o t i g de familie ee a aar it i a alle zorg o orde etaald aar aa t a er h i ho deli erzorgi g it de mo ideli i dat het orga i ere a de zorg met eel ro leme erlie ee gege e mome t i oo mi der zorg i ge o ht omdat de zoo e do hter eel ta e o zi h ame o al a er ra e a ee o i t ge r i a het i de ra ti a dit gezi a el eel zorg odig et aarli e lag i de orde a e ro er aar e aar hatti g zo e ro aa h i ho deli e h l o taal d e ro er aar aar aa t zi h l middele ge r i t e ge o ht e zi o i g aa a i ge gedaa e zoo heeft deze i zi h i oor eige re e i g ge ome e o te i de h r o i g a ader zi la g gelede gemaa t ergele e met het totale dget zi deze te er aarloze oo al z lle het e ige d ize de e ro zi ge ee t ema hal e gaa e er a it dat de iet aa de orde i at had zo e zi al moeder a ie ee i di atie oor o ame i ee er leegi telli g zo he e e ri ge o da had de familie re ht gehad o ee et ela gri te er hil i dat de ergoedi ge a it de tarie e oor gele erde o der te i g e zorg hoger zi da die a it de mo emiddeld tarief e ro er r i r er ee e e e er aar 40 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

43 ideli i a hteraf dat de zorg itga e oor dit gezi allee aa zo e ro o er ee eriode a t i tig aar ze er iet alti d effe tief i i gezet etere zorg e e ari g a o te a mogeli ge ee t et i aa emeli dat de e ari g i het laat te aar a o er de gehele eriode had e orde gereali eerd at ete e t er aar e ro i de gehele eriode aar i i da og iet i egre e de e tra e ari g die gereali eerd had e orde al de her telzorg i de eer te a re a th i om t eter a ge ee t ezie de om a g a de o te a de zorg e het feit dat de zorg iet goed a zo het redeli zi om ee deel a de o te a de i zet a eroe ra hte die er e met de methode familie zorg te a iere a it het dget oor o der te i g mo e dat geldt oo i de e i oor eeld aa het ergoede a de i zet a ee eroe ra ht die er t met de methode familiezorg i het i zette a o er r ggi g zorg e middele oordat iema d ordt o ge ome i ee er leegh i de ie e mo taat de eige ra ht e de eige regie ooro ideli i dat deze familie i ee heel z are it atie i ela d aar me zelf iet meer it omt Me zette zi h a af het egi tot het iter te i oor moeder a ie eze a i im li iet ee leidooi om i e de ie e mo i dit oort it atie i t eroe ra hte die er e met de methode familiezorg aa het egi i te zette Expertisecentrum Familiezorg 41

44 KOSTEN De totale zorgkosten over zo n twintig jaar zijn fors. de eha deli g a moeder te ge olge a het her e i far t drie e e zie e h i o ame la gd rige re alidatie i de li ie e de o erige medi he zorg zi a o te iet i eeld Maar dit moet mi imaal zi ge ee t de o te oor de la gd rige zorg th i lage i de orde a aa lle de medi he zorg a moeder met ame f iothera ie a aar hatti g i deze eriode e daar aa t a og i e er te mate a dere aa lle de zorg oor de zoo e de do hter o z lle meer o te oor de zorg a de ader orde gemaa t a ege zi er le hterde gezo d heid ro o modo moet orde a tge teld dat aa o te zi gemaa t aa de zorg aar aa t aa o te a ar eid o ge hi theid a ader ,- Totaal komen we daarmee op 1.3 miljoen euro over de afgelopen twintig jaar. 42 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

45 BESPARINGEN De totale besparingen die gerealiseerd hadden kunnen worden etere medi he zorg e eha deli g had mogeli tot ee eter her tel a moeder geleid e daarmee tot for e e ari ge oe eel i o d ideli l e dit ite e ho i g late e allee de mee te harde e ari ge al itga g t eme la gd rige zorg er aar o het roegere i aar medi he zorg mi der f iothera ie er aar o er aar aar aa t i ieder g al ee malig aa hologi he h l ar eid o ge hi theid er aar i aar ,- Totaal zou vroegtijdige inzet een half miljoen euro hebben kunnen besparen aan zorg- en maatschappelijke kosten. Expertisecentrum Familiezorg 43

46 Oplossingsrichting e gemee te heeft ela g i goede maat ha eli e o der te i g e zorg oor haar i o er et eleid a el e gemee te i er a af a ari o geri ht met de loga één gezin, één hulpverlener, één plan tegemoet te ome aa meer ef i tie e effe ti iteit i het aa od a h l die t e zorg erle i g et i e ide t dat deze familie deze aa a had erdie d ordt fam ge raagd al e iali t die i dit oort it atie meer iedt da a dere o der te i g orga i atie e laat d a t roegti dige i zet leidt a tomati h tot mi der i zet a re da i deze a Maar og eel ela gri er zi de e ari ge die e orde gereali eerd hteraf gezie had er ee e ari g a e ro o allee de zorg o te e orde gereali eerd elf i de re die fam heeft e teed hadde deze o te i e a der half aar e orde ter g erdie d i ige gemee te he e daarmee ee groot ela g om fam dire t i te zette aa t de ermi deri g a o te oor gemee te i de i zet a ee eroe ra ht die er t met de methode familiezorg oo oor de zorg erze eraar mi te e e ela gri o hier geldt dat ee relatief lei e i drage aa de i zet ertoe i draagt dat er mi der fo t gaat e mi der o te orde gemaa t i etere zorg deze a had i oor eeld e tra i zet a hologi he zorg e orde o der a ge Maar oo ee deel a de la gd rige zorg erzorgi g e er legi g o der de era t oordeli heid a de erze eraar ige li geldt oor de zorg erze eraar hetzelfde al oor de gemee te ee relatief lei e i drage aa het egi zo latere o te e e are e gezame li e i zet met de gemee te al iema d a ee re alidatie eriode th i omt i oo a it a ieel oog t zeer ge e t 44 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

47 het terrei a er geldt hetzelfde e er ge er heeft aat i het oor ome a ar eid o ge hi theid e zo oo de edri f ere igi g e het oe a de i zet a fam i dit oort it atie orde e o tigd r zo ee e tra dget e orde ge re erd aarmee i dit oort it atie o orga i atie al fam ee eroe a orde gedaa it geldt ooral oor it atie aar ee gezi lid ee er tige ha di a o loo t aar iederee mee moet zie te le e i t i deze it atie i het ri i o o it al e la gd rige ar eid o ge hi theid groot e i er ee dire t ela g om dit te oor ome f ra e t e r odie te e de i zet a fam e haar art er zi hier ge e t e a ieel aa tre eli oor ma telzorger het etro e edri f e de it eri g i telli g Tot slot Me e die erie e re e t ol i de it oeri g a zorgta e orde e aderd le ere a zelf ee i drage aa het ermi de re a de zorg itga e a gemee te e zorg erze eraar e e zi h oo li e i zette oor ee maat ha eli e o itie eze e aderi g taat e traal i a di a i et toer te a ma telzorger om te li e er e draagt i aa hogere ela ti g i om te et i taat er af a de zorg a ee familie al deze maar heeft er el ela g i dat gemee te zorg erze eraar zorg aa ieder e it eri g i ta tie ro leme al hier e hre e oor ome e al ze zi h to h oordoe o lo e alle edrage zi die o het i ea Expertisecentrum Familiezorg 45

48 5. Beschouwing vanuit sociaal-economisch, maatschappijkritisch perspectief 46 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

49 80 miljard euro per jaar at ge e e it aa zorg e dat i i a e ro oor el e ederla der e taa er mi hie iet zo i til maar dit etale e met z alle et ordt i geho de o o loo e etale het ia o ze zorg erze eri g ela ti g e oor ee deel ia eige i drage oor al dat geld e e heel at goede zorg iede a moete e het el goed orga i ere e daar moete e gezame li er a t oordeli heid oor eme oor de are hee he e e ee tra teem o ge o d met o afha eli e i di atieorga e e rofe io al die e ale aar e al zorg rager re ht o he t et aa od a oorzie i ge i groot et aa tal aa ieder zo mogeli og groter erze eraar ergoede de zorg aar e re ht o he e aar e al rger gee re ht o he t moet e de zorg zelf orga i ere e de o te daar a oor eige re e i g eme Expertisecentrum Familiezorg 47

50 Versnipperde zorg de hi torie a het gezi it deze a zie e deze ga g a za e ter g Me heeft re ht o ee aa tal oorzie i ge aar maa t me ge r i a a g iet alti d le ere de i telli ge de zorg die a e d i om il het gezi iet a der alitatief eter maar a de zorgi telli g dit iet le ere om ordt zelf de zorg ermi derd omdat me daar gee re ht meer o zo he e d ideli li ft of me er eli gee re ht meer heeft o de oorzie i g of dat er a dere rede e zi i oor eeld i de or ga i atie a het er i de zorg erle e de i telli g Maar at a t taat i dat er gee a e de o lo i g ordt gezo ht aar i de moeder a het gezi zo goed mogeli e zorg li ft o t a ge e het gezi de te ri gt om deze z are it atie goed te e ha tere e it atie die da o t taat i dat er zorg ordt erlee d aari el e orga i atie zi h ro eert te ho de aa de eige taa e era t oordeli heid Me ordt immer etaald er erri hti g er ti d ee heid er mi t er r aaro er l it me ee o tra t af met de zorg erze eraar al a ier e met de moeder of het gezi al la t oor deze erri hti g e taat mee tal ee d ideli roto ol aar me aa geho de i e aar me o aa ree aar i Maar dit leidt tegeli erti d tot ee it atie aar er hille de h l erle er h eige die te erri hte e aar iema d era t oordeli heid draagt oor het geheel de o derli ge af temmi g o t ree t ie i deze it atie heeft er da og o erzi ht ie draagt er da eige li era t oordeli heid oor het geheel at al al deze er hille de rofe io al de ati t e zi ma telzorger to h iet re ie e iede at ze odig he e of rage at al ze het el zo de e iede maar het ite het afge ro e aa od alt 48 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

51 tel dat o al f iothera e t iet o alt at iet i orde i a der moet eter a aar aart e dat aa a t dat el i de ti d die i ergoed ri gt e a t het el i het t zorg dat i mag iede alle d i de it atie a dit gezi i dat er gee ig ale zi dat er h l erle er zi ge ee t die aa de el he e getro e zelf al dat el i ge e rd da heeft het o oldoe de effe t gehad er i erde zorg a er e al iema d d ideli ro leem heeft aar oor ee d ideli e o lo i g oorha de i e tra lift al het iet meer l t om aar o e te ome ee h i ho deli e h l oor iema d die ee te z are li hameli e ha di a heeft Maar i heel eel it atie i er gee ra e a d ideli e el o dig ro leem e orde oorzie i ge aa ge ode die eige li iet a e d zi er i erde zorg i i dit oort it atie te d re zorg te eer te omdat ela ti ggeld ordt e teed aa zorgdie te die i ame ha g iet afdoe de er e aari de i zet a de ma telzorger iet o aarde ordt ge hat e ma telzorger zelf iet i eige ra ht ordt gezet e o er ela t raa t e ri ge gee aar oor o ele geld te t eede omdat it deze a li t dat er eel ela ti ggeld e aard had e orde al er el ti d a e teed aa de era t oordeli heid eme oor het geheel Het gevaar van het denken in rechten oe eel e a o ze el aart aa zorg e e tede i ee olitie e e ze Maar dat er ee gre zit aa de groei a de zorg o te i o ermi deli ie e ro er er oo a iet og eel hoger orde r orde da oo teed meer maatregele Expertisecentrum Familiezorg 49

52 Niet (meer) krijgen waar je recht op hebt levert onvrede en boosheid op. Dat ontdekt de gemeente Utrecht in de eerste weken van Er vallen daar 600 bezwaarschriften op mat. Mensen die het in dit geval niet eens zijn met de beperking van de door de gemeente bekostigde uren huishoudelijke hulp. Half november heeft de gemeente Utrecht 5000 mensen laten weten dat zij per 1 maart 2015 nog maar anderhalf uur door de gemeente betaalde huishoudelijke hulp ontvangen. Willen ze meer hulp, dan kan dat. Iedereen mag voor 10 euro per uur extra zorg inkopen. Volgens de gemeente zijn de meeste mensen hierover in een uitgebreid telefoongesprek geïnformeerd. Cliënten, ongeveer 1000, die meer dan vier uur hulp in de week hadden kregen een huisbezoek, met het bekende keukentafelgesprek. Volgens de gemeente Utrecht is de korting een onvermijdelijke maatregel gezien de forse bezuinigingen van het rijk. De gang van zaken is in ieder geval 600 cliënten in het verkeerde keelgat geschoten. Toch richt de boosheid zich eigenlijk niet zozeer op de korting maar op de wijze van communiceren. Een telefoongesprek is niet te vergelijken met een bezoek. Je kunt de mensen niet zien. Er kan geen familielid bij het gesprek aanwezig zijn, luidt de kritiek. Ook de mensen die thuis bezocht zijn voelden zich niet gehoord. Er werd een mededeling over de korting gedaan. Geen sprake van een open gesprek. 50 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

53 ge ome om de re hte o zorg te e er e Maar het ro leem i deze ti d i dat iederee ati te ma telzorger e h l erle er de t i terme a re ht he e o iet i odig he e a e olg daar a i he e erge gee re ht o maar he e het el odig da i het zaa dat e zorgt dat e er re ht o ri gt eri di a tie z aarder aa zette a de e er i g ee a dere ie e diag o e e ede e el ee o lo i g om erge re ht o te he e Met de de e trali atie a de zorg aar de gemee te i de o zet dat gemee te meer met de rger ame i e at zi er eli odig he e dat ze zelf de regie e era t oordeli heid eme om o lo i ge te i de e gemee te gaat mi der zorge oor de rger maar gaat meer zorge dat zi o der te i g ri ge aar ze dat e ht odig he e at ete e t oo dat de re hte a rger i de ie e mo mi der zi da o der de o de emee te he e oor de it oeri g a de e gdzorg de arti i atie et e o der te e de zorg e egeleidi g mi der geld e hi aar da oorhee het i et idee i dat gemee te omdat ze di hter o de rger zitte me e eerder e goed o er a e de h l e iede om zelf ta dig te f tio ere e meer te arti i ere i de maat ha i Maar om dit te reali ere i el ee olledige lt r om lag oodza eli die gaat iet a zelf egi leidt dit ooral tot ee it atie aari me e te ho re ri ge dat ze mi der re ht o zorg he e e dat ze meer zelf moete regele dat de ergoedi ge die zorgi telli ge ri ge oor h die te dale e dat me e die oor het eer t ee e roe doe o o der te i g eel mi der h l ri ge da a eer zi dat ee aar eerder zo de he e gedaa Expertisecentrum Familiezorg 51

54 og teed ligt de adr o het a tlegge a it atie aari rger re ht he e o ee oorzie i g e a eer iet o e roe ro ed re al me het er iet mee ee i e lt rom lag ete e t dat daad er eli de eige regie e eige era t oordeli heid e traal ordt ge teld e dat hiero oo moet orde aa ge t rd Maar dat ete e t el het lo late a ro ed re e het mi der a tlegge a re hte a i di id ele rger fam er aart dat dit a feite ligt hier de er a het er a fam i e at odig i lle etro e e erie eme Ma telzorger i h ra ht laat e da omt aa de orde at i hier de e t a e de h l m daar a hter te ome moet e to h e ht met el aar i ge re e o e ge re met alle etro e e a tafel d met de li t die het etreft de ma telzorger die aar het a hel t e de rofe io al die aar het moet o der te t at er a hte ze a el aar at zi h e e aar ligge ieder mogeli hede e gre ze aar moet het o er gaa a de li t og iet zelf aar a de ma telzorger hel e e aar a moet rofe io ele h l orde i gezet o it o derzoe a het tit t oor lie e aarde li t dat al e me e i de zorg etre t e raagt at ze e zi e ht iet oor de d r te o lo i ge ieze Me e ille al het e ig zi a de regie o er h eige le e eho de et zelf doe le ert aa reatie e o lo i ge ame ome tot era t oorde e etaal are zorg el e lo er tit t oor lie e aarde ra formere oor e orderde 52 a tieo derzoe hemel e modder aa tad olle maart CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

55 Maar het werkt alleen als er echt een cultuuromslag plaatsvindt o late e ertro e ge e i iet oldoe de a t ertro e allee leidt helaa oo eer tot ee grote a o mi r i zodra dat ge e rt omt er dire t meer o trole e orde ie e roto ol le e regel o ge teld om dit te oor ome oor e het ete zi e eer ter g i af et er t d allee al er ee olledig ommit me t i i het reali ere a de lt rom lag iet allee het zoet maar oo het z r e lt rom lag a allee ee e orde al alle etro e e el aar teed o ie aa re e o ee gezame li e er a t oordeli heid om zo el goede zorg te le ere al oo riti h te i e of er era t oord ordt omge ro ge met de lie e middele i el e o der te i g moet alti d riti h orde ge olgd at de o re g t i De inzet van Exfam en met haar alle beroepskrachten die werken met de methode familiezorg fam e oo de a dere eroe ra hte die er e met de me thode familiezorg er e met lie geld at moet oo ee lie e o re g t he e at ete e t i deze a dat de fam mede er er de oge iet l it oor le ht f tio ere de ollega o ge hi te oorzie i ge e o i t ge r i a oorzie i ge et ete e t oo dat fam zelf riti h moet zi o het f tio ere a de eige mede er er de meer aarde fam i er ameli a o ert igd dat deze er i ze o de la ge d r allee maar loo t al het erhaal aar oor zi taat teed o ie hard ordt ge maa t at ete e t oo dat fam moet orde aa ge ro e o mogeli e er eteri ge daarmee ra e e aa de er at a at de itdagi g i oor o ze ame le i g daad er eli oor el aar zorge i ee ar ti i atiemaat ha i ete e t dat e teed itgaa at me e i Expertisecentrum Familiezorg 53

56 De kleinkinderen Raf Thomas Chris Wouter 54 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

57 et are it atie odig he e aa e tra te e gaa er a it dat ze zelf o a e at ze zelf e doe e dat ze daaro aa lle d orde ge te d e hte o zorg e o der te i g li e m athie maar e deze aa a e orm o dermi e et leidt immer om oo tot o er o m tie e laimgedrag fam il graag ee art er zi a gemee te e erze eraar die ee lt rom lag ille reali ere at ete e t e tra i e te re i het aa t rger e de familie taa i het zoe e a at zi odig he e met oog e era t oordeli heid oor het i zette a lie e middele die e e t eel oor o der te i g odig zi at leidt tot eel etere zorg e tot e ari ge dat a allee er e al fam e haar a ier o dit itga g t el aar i de et ete e t oo dat fam e de eroe ra hte die er e met de methode familiezorg aa ree aar zi o het re ltaat daad er eli etere zorg i gezi e die moete le e met ee art er o der of i d met ee er tige ha di a era t oord omgaa met het lie e geld i zette a zorg aar dat odig i e iet aaro me re ht heeft i zie zi hier eel meer art er odig om gezame li te er e aa die lt rom lag a t allee da ho de e al a me le i g de zorg etaal aar li ft de t eedeli g e er t e er e e toe aar ee e hte arti i atie maat ha i Expertisecentrum Familiezorg 55

58 6. Conclusie 56 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

59 Terugkijken op deze casus amiliezorg heeft tr t reel im a t oo a t i tig aar heeft i ia eel tre e eg eme de zorg i eter georga i eerd het gezi raat eer met el aar zi ertelle h erhaal e de o lo i ge die odig are zi daaro afge temd et a eel eter ge ee t al de familie fam eel eerder had ge o de eer aar hi li a de gezo dheid a moeder a ie eter ge ee t r a eerder ti d ge ee t oor ro er er i g het i de a ee ie e ala i het gezi het i de a de mee t a e de h l e het i t re daar aar dat odig a et a a it maat ha eli e o te oo eel eter ge ee t al fam eerder a i gezet oor deze familie o tte ee aar fam e ro mogeli og ermeerderd met e ele are o der ho d a zo r e ro er aar eze itga e moete orde afgezet tege de o re g te deze a lage totale o te aa zorg e ar eid o ge hi theid i de orde a mil oe e ro o er de eriode a aar e medi he o te zi daar og iet i o ge ome o gederfde ela ti gi om te he e e ite e ho i g gelate l fam dire t a i gezet ligge de e aarde o te i de orde a e ro aar aa t i og aa emeli dat etere zorg e eha deli g i de eer te are had geleid tot ee eel eter her tel a moeder it leidt oor deze a tot de o l ie dat de i zet a fam a it a ieel oog t i zo der aa tre eli zo zi ge ee t Expertisecentrum Familiezorg 57

60 De lessen voor de toekomst eze e hri i g etreft maar familie it atie i ie Maar zoal i de i leidi g al erd e hre e deze familie taat model oor at er mi a gaa e at er eter a gaa al ee eroe ra ht die er t met de methode familiezorg ordt i gezet el ig i de it atie iet alti d zo er tig dat ge al i oo ti d i e teri g a fam oodza eli i de regel da el met mi der re e er ari g i ri el alti d dat de methode er t de relatie i de familie her telle ame o lo i ge i de die a e d zi e aar odig oo aa lle de zorg e i formele o der te i g regele et i oodza eli om de methode alti d aa te iede i me e die te ma e ri ge met la gd rige e i te ie e zorg it atie zoal deze i het e ht ee oor aarde om tot goede d rzame o der te i g te ome aarmee eel zeer eel maat ha eli e o te e orde oor ome Aanbevelingen er ge er edri f ere igi ge e het zorg erze eraar e gemee te i he e er alle dire t ela g i om ti dig ee eroe ra ht die er t met de methode familiezorg i te h re o a ee ela gri e i drage orde gele erd i het oor ome a ar eid o ge hi theid amilielede met ee aa e iet al a zelf de ie e it atie th i li e om i ere met er aar i e tra aa da ht e o der te i g e e tieel e ergoedi g oor de i zet a fam i ee er emer die te ma e heeft met ee art er i d of o der met ee er tige ha di a oor omt tre i de er emer e oor omt it al et i d ee dire t lo e de i e teri g 58 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

61 erze eraar zo de de mogeli heid moete he e om fam e a dere eroe ra hte die er e met de methode familiezorg aa l ite d o het er li f i ee re alidatie li ie te a iere e tere i het familiege re at zi de o mogeli hede a de zorg rager e die familie aarmee ordt dire t gezorgd oor de mee t a e de zorg omdat de zorg rager e de familielede de ela gri te tem ri ge i de orga i atie a de zorg th i a ordt zorg erlee d die odig i e iet de zorg aar re ht o i itei deli leidt dit tot meer elzi e aliteit a le e e iet o ela gri tot lagere o te et i e eli dat re alidatie e tra e fam gezame li o derzoe e of deze aa a er t e gemee te zo hieri art er e zi i i immer a ege de mo oo era t oordeli oor goede o der te i g e oor het effe tief i zette a het e er te gemee teli e dget de gemee te e aart oo zelf o haar mo itga e zodra zi oor deze aa a ie t e oorgaa de aa e eli ge etreffe d teed ehoorli z are it atie aari ee gezi lid ee er tige ha di a o loo t oal gezegd ordt fam e oo haar e erti e art er elder i het la d al e iali t ge raagd oor deze it atie oor a dere it atie i het a ela g dat art er al M zor glo etmede er er th i zorgmede er er o dere ad i e r ee a i e i he e a de methode familiezorg zodat zi a af het egi oog he e oor het hele teem ro d het gezi e daaro h o der te i g a ere dat zi het al h era t oordeli heid zie a tie te o der eme al zi ee mi ta d ig alere fam iedt hier oor trai i ge i heel ederla d die goed orde afge ome iet allee i het a ela g dat dit doorgaat maar ooral oo dat de getrai de mede er er i h dageli e ra ti orde gefa iliteerd e ge tim leerd door h ma ageme t om deze er i ze toe te a e e mee te e zorg erze eraar zo de i h i oo ro ed re hier oor aarde oor moete o eme Expertisecentrum Familiezorg 59

62 60 CASEBESCHRIJVING EN -ANALYSE FAMILIEZORG

63

64 Methode familiezorg i o t taa it de ehoefte aa relatio ele o der te i g a familielede die oor h aa te zorge ie ehoefte aa relatio ele o der te i g i ee a de re ltate it het romotieo derzoe aar familiezorg e zorg era t oordeli heid aa de i er iteit a il rg Methode familiezorg oorziet eroe ra hte eleid mede er er ma ager e ri illiger a ee er i ze e i tr me te oor iedere fa e i het zorg ro e a de zorg rager e zi of haar familielede ame met orga i atie die h mede er er he e late hole li e e er o toezie dat de effe te a het er e met de methode familiezorg gemete orde Middel t e ti d e e al atie i e e riti h aar orm e i ho d a de trai i g elatio eel er e erri t de zorg e o tmoete graag