Voorstel pilot naar aanleiding van plan Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen

Transcriptie

1 Voorstel pilot naar aanleiding van plan Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen Gegevens zorgaanbieder: Zorgfederatie Oldenzaal Fonteinstraat CG Oldenzaal Directeur Bestuurder Mw. drs. W.G. Heeringa Tel: Mail: Contactpersoon Ellen Veenhuis Beleidsmedewerker Tel: Mail: Visie: Het motto van Zorgfederatie Oldenzaal is: Goede zorg die vertrouwd voelt Vanuit het project LeefSaam is de volgende visie opgesteld: 1. Zorgfederatie Oldenzaal biedt kleinschalige zorg in de leefgemeenschappen, waarbij de cliënt en zijn leefomgeving centraal staan, thuis en in onze woonen zorgcentra. De leefgemeenschap bestaat uit cliënten, mantelzorgers, medewerkers en vrijwilligers. 2. De cliënt heeft de regie. De leefgemeenschap versterkt deze regie, door aan te sluiten bij het dag/levensritme en de beleving van de cliënt. 3. Door het opstellen van kaders krijgen de zelfsturende leefgemeenschappen de benodigde ruimte om zelf verantwoordelijk te zijn voor het realiseren van de prestaties. 4. Het gesprek/dialoog aan de keukentafel zorgt voor samen verantwoordelijk zijn en simpele oplossingen. 5. Wonen, welzijn, zorg en behandeling versterken de regie en het netwerk van de cliënt. 6. De warme sfeer en huiselijkheid zijn belangrijke waarden. 7. Alle betrokkenen binnen de organisatie ervaren eigenaarschap, waarbij zij verantwoordelijkheid voelen en krijgen. 8. De leefgemeenschappen en de organisatie worden ondersteund door een team van deskundigen die zij kunnen inschakelen en die waarnodig helpen om de prestaties te realiseren. 9. Ketenzorg en samenwerken met anderen levert toegevoegde waarde op voor onze leefgemeenschappen. 1 7

2 10. Zorgfederatie Oldenzaal zoekt creatieve oplossingen om binnen de financiële mogelijkheden de best mogelijke oplossing te vinden voor de cliënt, zodanig dat de organisatie zelf financieel gezond kan blijven. 11. Zorgfederatie Oldenzaal zet zich in om de noodzakelijke professionele zorg betaalbaar te houden. Deze visie sluit goed aan bij het plan Waardigheid en trots. Liefdevolle zorg. Voor onze ouderen. Kwaliteit van leven voor de cliënt betekent dat de zorg en ondersteuning zich aanpast op wat voor de cliënt belangrijk is. Scholtenhof: Fonteinstraat CG Oldenzaal 72 cliënten 70 medewerkers, 40 fte (30% woonassistenten, 58% verzorgenden IG, 12% verpleegkundigen) Er wordt psychogeriatrische en somatische zorg geleverd In drie appartementen wordt scheiden van wonen en zorg geleverd, daarnaast hebben 11 cliënten nog een lage ZZP. Er is geen sprake geweest van verscherpt toezicht De basis kwaliteit van zorg is op orde Mariahof: Beatrixstraat AB Oldenzaal 44 cliënten 55 medewerkers, 26 fte (19% woonassistenten, 70% verzorgenden IG, 11% verpleegkundigen) Er wordt psychogeriatrische en somatische zorg geleverd Er wordt geen "niet" WLZ zorg geleverd in de locatie Er is geen sprake geweest van verscherpt toezicht De basis kwaliteit van zorg is op orde Voorstel LeefSaam: Samen leven, samen leren En dus samen verbeteren en borgen Inleiding Missie Zorgfederatie Oldenzaal is een hartelijke, huiselijke, flexibele en klantvriendelijke organisatie waarin de mens centraal staat. Goede kwaliteit, integratie en evenwicht van wonen, welzijn, zorg en behandeling zijn hierbij de basis voor ouderen, chronisch zieken en anderen die daarvoor in aanmerking komen. Dit vanuit een algemeen christelijke levensbeschouwing. Belangrijk hierbij is de doelmatigheid van de kleinschalige organisatie. Hiervoor is een ieder afzonderlijk, maar ook gezamenlijk verantwoordelijk. 2 7

3 Van transitie naar transformatie Zorgfederatie Oldenzaal is eind 2013 gestart met een transitie, welke is vormgegeven in het project LeefSaam. De regie van de cliënt wordt versterkt door uit te gaan van zijn dagritme, aan te sluiten bij zijn beleving en mogelijkheden, betrokkenheid van familie en door rust te brengen. Het leven van alle dag in een kleine leefgemeenschap in zijn buurt biedt hiervoor de meeste mogelijkheden. De organisatie is inmiddels zo ingericht dat cliënten, medewerkers, vrijwilligers en mantelzorgers de ruimte krijgen om samen een leefgemeenschap te vormen. De leefgemeenschap zorgt voor aandacht, warmte, vertrouwen en kwaliteit. Er is meer tijd en aandacht voor de cliënt. LeefSaam is een belangrijke verandering in de visie en manier van organiseren binnen Zorgfederatie Oldenzaal. Een kanteling van structuur, cultuur en werkwijze. Vanuit het project LeefSaam vindt er momenteel een herinrichting plaats, waarbij vooral leidinggevende en ondersteunende functies vervallen en wijzigen. De leiding en staf is straks zoveel mogelijk dienend aan de leefgemeenschappen. De visieontwikkeling LeefSaam, de implementatie van de leefgemeenschappen en de herinrichting van de organisatie hebben zowel inhoudelijk als organisatorisch bijgedragen aan deze vernieuwing. We zijn er echter nog niet. De cultuuromslag is een proces wat niet van de een op de andere dag gerealiseerd wordt, waar een doorlopende dialoog voor nodig is en een fundamenteel andere manier van denken en werken. Inhoud pilot LeefSaam: Samen leven, samen leren En dus samen verbeteren en borgen Wanneer cliënt, medewerker (onze professional) en informele zorg centraal staan vergt dit een fundamentele verschuiving van perspectief en vergroting van invloed van cliënten en medewerkers. De afgelopen jaren is kwaliteit van zorg vooral geprobeerd te beheersen en verantwoorden door de inzet van landelijke indicatoren, keurmerken, invullijsten, AO/IC, benchmark en verdere eisen van IGZ, VWS en Zorgkantoor. Daarnaast hebben we binnen Zorgfederatie Oldenzaal de PREZO meetkaarten, MIC en de samenspelscan. Hierdoor worden de signalen over kwaliteit, die in de dialoog met de cliënt en zijn netwerk of door medewerkers in de leefgemeenschappen naar voren komen, onvoldoende benut en opgepakt. Leren door reflectie, verbeteren en borgen op de werkvloer, met een belangrijke invloed van cliënten, mantelzorgers en vrijwilligers, maakt kwaliteit van iedereen. Dus belangrijke onderdelen bij het sturen op kwaliteit zijn reflecteren, verbeteren en borgen met elkaar. 3 7

4 Uit de dialoog met de cliënt en in de leefgemeenschap (reflectie op de resultaten van de meetagenda die jaarlijks plaatsvindt, de dagelijkse signalen en maatschappelijke ontwikkelingen) worden de verbeterthema s bepaald met de leefgemeenschap. Vervolgens gaan we deze thema's in de leefgemeenschap samen verbeteren en borgen. We gaan onderzoeken met de leefgemeenschap met welke visie en met welke manier van werken we dit zo efficiënt en effectief mogelijk kunnen doen. Als voorbeeld hierbij het zorginhoudelijk onderwerp gedragsproblemen bij dementie; welke signalen zijn er, hoe voeren we de dialoog/reflecteren we, hoe komt een verbetering tot stand en hoe borgen we dit. In deze verbetering kijken we hoe goed beleid tot stand komt vanuit dit nieuwe cliëntperspectief, hoe kennis en vaardigheden worden ingezet (talentmanagement) en ontwikkelt, hoe we de voortgang kunnen monitoren, hoe cliënten en zijn netwerk en vrijwilligers hierbij betrokken worden en meeleren en welke facilitering nodig is vanuit de organisatie. Op alle onderdelen valt veel te leren als je dit doet vanuit het fundamentele andere perspectief, namelijk die van de cliënt. Dit voorstel beoogt dat samen leven en samen leren, leidt tot samen verbeteren/vernieuwen en borgen. Doelstelling Uitgangspunten voor samen leven en samen leren zijn: Cliënten en zijn netwerk ervaren een goede kwaliteit van leven en geven richting aan hun bestaan; Medewerkers en vrijwilligers vertrouwen op hun eigen kracht. We willen het vermogen tot reflecteren, verbeteren/vernieuwen en borgen bereiken door een visie en een manier van werken te ontwikkelen (leren) met de zelforganiserende teams/leefgemeenschappen, uitgaande van de dialoog met de cliënt en zijn netwerk. Dit zal in belangrijke mate bijdragen aan het versterken van onze visie (LeefSaam) en de basiszorg (cliënt ervaart veilige en vertrouwde zorg). Resultaat De leefgemeenschappen zijn voldoende gefaciliteerd om op visie en basiszorg te reflecteren, te verbeteren/vernieuwen en te borgen. 4 7

5 Subresultaten De dialoog met de cliënt en diens netwerk en het zorgleefplan is maximale input voor de signalen over de basiszorg De dialoog in de leefgemeenschap leidt tot het bespreken van signalen met mantelzorgers, medewerkers en vrijwilligers De leefgemeenschap bepaalt in afstemming met de leidinggevende/organisatie welke signalen worden opgepakt De ondersteunende structuur zal zodanig zijn dat medewerkers het gevoel hebben dat er minder moet (maximale betrokkenheid) Er wordt gewerkt volgens de opgestelde visie en afgesproken manier van werken. Deze manier van werken wordt als ondersteunend ervaren door de leefgemeenschap De manier van werken maakt het mogelijk zowel in als extern te verantwoorden Medewerkers leren van fouten door een goede analyse Er wordt geleerd van elkaars deskundigheid en van best practices binnen en buiten de organisatie De organisatie en de ondersteunende automatisering is maximaal ondersteunend/faciliterend Draagvlak De vraag hoe we zo efficiënt en effectief mogelijk de cultuuromslag kunnen vormgeven is actueel. Medewerkers vinden dat ze veel moeten, de meetlijstjes en kwaliteit is onvoldoende van de leefgemeenschap zelf. Er wordt veel opgedragen, door zowel organisatie maar ook door o.a. IGZ, VWS en Zorgkantoor. We willen meer leren vanuit het intrinsieke gedachtegoed en vanuit de visie LeefSaam. De Cliëntenraad, Ondernemingsraad en Raad van Toezicht onderschrijven dit. De Directeur Bestuurder heeft de regie op dit onderwerp, het is strategisch van groot belang. Stappenplan Om de doelstellingen te realiseren dienen de volgende stappen uitgevoerd te worden: Vanuit de leefgemeenschappen worden projectgroepleden benoemd (kartrekkers) Visie ontwikkelen op: Samen leven, samen leren. En vanzelfsprekend verbeteren en borgen. Werken met zelfsturing kan niet zonder reflecteren, verbeteren/vernieuwen en borgen. Zelforganiserende teams kunnen niet geïsoleerd functioneren. Het leren van en met elkaar door de teams speelt hierbij een belangrijke rol. De rol van ondersteunende diensten is cruciaal. Het reflecteren moet tevens informatie opleveren voor verantwoording, zowel in als extern zodat dit leidt tot vermindering van meten. Maar bovenal kwaliteit moet weer van iedereen worden en de client gelukkig maken. Manier van werken, sleutels tot succes, uitwerken De faciliteiten regelen 5 7

6 Instrumenten/toolkit ontwikkelen Twee pilots uitvoeren volgens nieuwe visie en methodiek (te denken valt aan mondzorg en gedragsproblemen bij dementie) Communicatieplan in en extern Resultaten inzichtelijk maken en in en externe verantwoording vanuit de methodiek vormgeven (afstemming met IGZ, VWS, Menzis) Resultaat inzichtelijk maken De visie en manier van werken wordt ontwikkeld, vervolgens worden twee pilots uitgevoerd. Aan de hand van de pilots wordt gekeken of de visie en manier van werken ondersteunend zijn (zowel op proces als inhoud) binnen onze organisatie. Mogelijk kan de verbetermeter bijdragen aan de zelfreflectie en voortgang op het verbeteren. Andere risicoafweging Een fundamentele andere aanpak zodat cliënt, medewerker en informele zorg "echt" centraal staan betekent ook dat keuzes gemaakt worden door de leefgemeenschap waarbij de prioriteit niet in lijn zou kunnen liggen met de doelstellingen van organisatie of externen. Een andere onderwerp betreft de verwachting dat er een een verschuiving plaatsvindt van de professionele zorg naar de informele zorg. De leefgemeenschap is samen verantwoordelijkheid voor de kwaliteit van leven voor de cliënt. Een onderdeel van de manier van werken dient te zijn dat er goed wordt gekeken wie waar verantwoordelijk voor is en welke mogelijke risico's er zijn. Vermindering van regeldruk Wanneer, a. leefgemeenschappen leren door te reflecteren, verbeteren/vernieuwen en borgen op visie en basiszorg en b. resultaten inzichtelijk worden gemaakt en c. verantwoording in en extern vanuit deze manier van werken gedaan kan/mag worden, kunnen de metingen worden verminderd. Voorbeelden zijn de CQ meting, de zorginhoudelijke meting, de samenspelscan en de meetkaarten PREZO. Deze worden nu ervaren als controle. Wanneer vanuit vertrouwen met ondersteuning van een efficiënte en effectieve manier van werken wordt toegepast, wordt kwaliteit weer van iedereen! En niet onbelangrijk, de regeldruk wordt minder! Dit betekent dat als de dialoog plaatsvindt in de leefgemeenschappen, er ook dialoog moet plaatsvinden door de organisatie met o.a. IGZ, VWS en Zorgkantoor, om kwaliteit van zorg van iedereen te maken. 6 7

7 VOOR NA Externe partners Gebruik maken van andere zorgaanbieders en andere maatschappelijke organisaties; kennis ophalen en leren van andere practices. Eventueel kan gebruik worden gemaakt van een student. Bijlagen : Brief VWS nav bezoek IGZ inzake BOPZ aanvraag Folder LeefSaam NB: We hebben geen recente reviews op Zorgkaart Nederland, de laatsten dateren uit We zijn inmiddels in contact met de NPCF over het inzetten van een wervingsteam om zodoende de zorgkaart aan te vullen met actuele reviews. 7 7