Leergang Ouderenzorg Gestructureerde aanpak
|
|
|
- Erika Martens
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1
2 Leergang Ouderenzorg Gestructureerde aanpak
3 Inventarisatie Kwetsbaarheid bij Ouderen Preventie Persoonsgericht Proactief Passende zorg
4 1. Casefinding Stappenplan 2. Screening = Beoordelen kwetsbaarheid 3. Probleeminventarisatie -> Individueel Zorgplan 4. Geriatrisch netwerk en Sociale kaart
5 Kwetsbare ouderen opsporen? Populatie screening? Casefinding!
6 Stappenplan 1. Casefinding 2. Screening = Beoordelen kwetsbaarheid 3. Probleeminventarisatie -> Individueel Zorgplan 4. Geriatrisch netwerk en Sociale kaart
7 Screening Waarom, nut?
8 Screenings-instrumenten: Breed kijken (SFMPC) Meten = Weten! Houvast!
9 Welk instrument GFI (Groningen Frailty Indicator) Easy Care (vernieuwd, trap 1) TRAZAG-startformulier
10 Observeren Huisbezoek Koffie-zet-test Bedienen apparaat? Veiligheid door b.v. slechte visus? Aandacht en concentratie?
11 Registratie en ouderenzorg Goede werkafspraken maken Eenduidig registreren Gebruik maken van mogelijkheden in HIS Conform de richtlijnen
12 Belangrijke ICPC-codes Episode naam oorspronkelijk ICPC Episodenaam notitie in HIS Ouderenzorg A49.01 Bepalen kwetsbaarheid Algehele achteruitgang A05 Ouderenzorg kwetsbare oudere Verzoek/gesprek Euthanasie A20 Behandelwensen, wensen levenseinde (Bij)werking geneesmiddelen A13 Medicatiebeoordeling Polyfarmacie Medicatiebeoordeling A49.02 Polyfarmacie (met apotheker) Probleem ziekte van partner Z14 Overbelaste mantelzorg
13 1. Casefinding Stappenplan 2. Screening = Beoordelen kwetsbaarheid 3. Probleeminventarisatie -> Individueel Zorgplan 4. Geriatrisch netwerk en Sociale kaart
14 Zorgprogramma kwetsbare ouderen Zorgbehandelplan met Advanced Care Planning opstellen Indien nodig: MDO Indien nodig: casemanager
15 1. Casefinding Stappenplan 2. Screening = Beoordelen kwetsbaarheid 3. Probleeminventarisatie -> Individueel Zorgplan 4. Geriatrisch netwerk en Sociale kaart
16 Voorbereidingsmodule Menzis Op orde brengen praktijk voor * casefinding * casemanagement * geriatrisch netwerk Polyfarmacie * methodiek en afspraken * in kaart bij welke ouderen nodig Probleeminventarisatie ouderen starten
17 Vervolgmodule Menzis Nadere probleeminventarisatie meest kwetsbaren Registratie in HIS van bekend kwetsbaren Elke complex-kwetsbare oudere: * individueel zorgplan * casemanager * zorgafstemming Polyfarmacie-check Geriatrisch netwerk
18 Ondersteuning door Onze Huisartsen Samenwerkingsafspraken regionaal Deskundigheidsbevordering en ondersteuning: * protocollen (website) * scholing * opzet lokale netwerken * praktijkconsulenten ICT * protocollen (HIS) * digitaal platform
19 Multi Disciplinair Overleg Gestructureerd Periodiek Overleg
20 GPO / MDO GPO= gestructureerd periodiek overleg met vast kernteam. MDO= overleg met meerdere disciplines, in wisselende samenstelling, op indicatie.
21 Discussiepunten Iedere kwetsbare patiënt dient jaarlijks in een MDO besproken te worden. De patiënt dient betrokken te worden bij het individuele zorgplan. Een overleg met andere disciplines via internet is ook een MDO.
22 Belang van afstemming Verbeteren van de proactieve begeleiding; Elkaar kennen en weten te vinden; Helder wie wat doet; Structurele samenwerkingsafspraken maken.
23 Hoe starten Doel vaststellen Deelnemers Taakverdeling Rol van de patiënt/mantelzorger Frequentie, tijdstip, locatie Opzet, wat wordt voorbereid en door wie Wie bespreken
24 Casemanager/POH-O Planning overleg Agenda sturen Voorbereiding per patiënt
25 Voorbereiding per patiënt Beschrijving situatie Doelen en motivatie Wat is er nodig om doelen te bereiken
26 Tijdens MDO Gestelde doelen evalueren Bespreken tussentijdse signalen Vaststellen nieuwe zorgdoelen en interventies
27 Taken voorzitter Agenda en tijd bewaken Bewaken patiënten perspectief Inbreng bewaken Samenvatten
28 Afspraken en Verslaglegging Verslag Actiepunten Zorgbehandelplan
29 Na het MDO Terugkoppeling naar de patiënt Tussentijds doelen zn bijstellen
30 Praktische tips Een MDO alleen als multidisciplinaire afstemming nodig is Een MDO kan door iedere zorgverlener geïnitieerd worden Interesse en respect voor elkaars werkwijze Heldere afspraken en verslaglegging
31 31
32 Florijnweg 4 Postbus AB Velp T F E info@onzehuisartsen.nl
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent
Ouderenzorg Hoe dan? Susanne van Laatum Huisarts Fieke van Genderen (Coördinerend)Praktijkverpleegkundige en docent 1 Inventarisatie: Wat wordt er (al) gedaan aan Ouderenzorg in jullie praktijk? Wie doet
Laego Bouwstenen. Leergang ouderenzorg Module 1
Laego Bouwstenen Leergang ouderenzorg Module 1 Disclosure belangen sprekers: Nellie Jans & Agaath Vreeling Joke Koers & Suze Teunissen (Potentiële) Belangenverstrengeling: Geen Voorstellen Welkom Toegang
Workshop Kwetsbare Oudere
Workshop Kwetsbare Oudere Carin Westphal, huisarts Leonie Snijders, praktijkverpleegkundige Huisartsenpraktijk Someren Nicole Hellings wijkverpleegkundige en teamleider Zorgboog Aandacht voor Ouderenzorg
Leergang Ouderenzorg. Avond 1
Leergang Ouderenzorg Avond 1 Disclosure belangen sprekers: Nellie Jans kaderarts oudergeneeskunde in opleiding Suze Teunissen praktijkconsulent Agaath Vreeling kaderarts oudergeneeskunde (Potentiële) Belangenverstrengeling:
Het organiseren van een MDO
Het organiseren van een MDO Handreiking voor de organisatie van Multidisciplinair Overleg i.h.k.v. de keten ouderenzorg ZIO, Zorg in ontwikkeling VERSIE 1.0, 170131 Inleiding Gezien het multidisciplinaire
Soepele samenwerking voor ouderen thuis. Symposium 8 oktober 2014
Soepele samenwerking voor ouderen thuis Symposium 8 oktober 2014 Disclosure belangen sprekers: Nieske Heerema :geen Dr Hester ten Dam :geen Leonie Bosch :geen Annemieke van Oostveen:geen Dr Hester ten
Op weg naar de module ouderenzorg
Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie
Workshop verslaglegging In de ouderenzorg
Workshop verslaglegging In de ouderenzorg Nathalie Beelen, kaderhuisarts ouderenzorg Lianne van der Leeuw, zorgcoördinator & Verpleegkundig Specialist Programma Inleiding & doel van verslaglegging Hoe
PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE
PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE De probleeminventarisatie is een overzicht van beperkingen en problemen op verschillende levensgebieden: lichamelijke gezondheid, emotioneel welbevinden,
Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018
Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer
Registratieprotocol ouderenzorg
RCH15.1066 Registratieprotocol ouderenzorg HISSEN Verslaglegging: Lianne van Gastel, POH Ellen Struijcken, Zorgprogramma-coördinator Kwetsbare ouderen RCH Rens Henquet, kaderarts Ouderengeneeskunde RCH
Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak
Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Algemene gegevens Gegevens huisarts / contactpersoon samenwerkingsverband Naam huisarts / contactpersoon Naam huisartsenpraktijk / gezondheidscentrum
Resultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ
Resultaten vragenlijst Kernteams Ouderenzorg ViZ versie 16 april 2018 Powered by Functie invuller Respons : 125 HA/POH (98 voltooid) Respons: 64 VVT (48 voltooid) Functie invuller Respons: 61 HZG Breda
Aan de slag met ouderenzorg, hoe te starten?
Aan de slag met ouderenzorg, hoe te starten? Samenvatting Registreer de kwetsbare ouderen in het HIS Noteer in het HIS de episode: A49.01 ouderenzorg bij screening en A05 kwetsbare oudere bij vastgestelde
Module 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie
Module 4: Kwetsbare ouderen met complexe zorgsituatie In module 4 zijn zéér kwetsbare ouderen opgenomen waarbij het zorgprogramma in een aantal specifieke interventies voorziet. Deze module is onderverdeeld
Versie april Zorgprotocol Integrale zorg voor Kwetsbare Ouderen
Versie april 2018 Zorgprotocol Integrale zorg voor Kwetsbare Ouderen Inhoudsopgave 1 Inleiding... 3 2 In- en exclusiecriteria... 4 2.1 Inclusiecriteria... 4 2.2 Exclusiecriteria... 5 3 Uitvoering zorg...
Bijlage 12 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 12 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 12 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2017 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk
Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen
HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti
Ouderenzorg... in een nieuw jasje
Ouderenzorg... in een nieuw jasje Waarom ouderenzorg? De komende jaren zal het aantal ouderen sterk toenemen. De kwetsbare ouderen, vaak met complexe zorgvragen, zullen door maatschappelijke ontwikkelingen
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste
Prestatie integrale ouderenzorg
Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,
Bijlage 9 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 9 zorginkoopbeleid 2018-2019 Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 9 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de
Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht. Petra Cornelis
Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht Petra Cornelis OmU in de praktijk Petra Cornelis, praktijkverpleegkundige ouderen en operationeel manager 2014 Introductie Inhoud
INTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018
INTEGRALE OUDERENZORG DRENTHE & CONGRES SAMENWERKING EERSTELIJNSZORG EN WIJKTEAMS 4 OKTOBER 2018 ONS PROGRAMMA Welkom o Welkom en voorstellen; wie is wie? o Integrale Ouderenzorg Drenthe en persoonsgerichte
Kwetsbare ouderen: thuis bij de huisarts
Kwetsbare ouderen: thuis bij de huisarts Dr. Annet Wind Coordinator NHG-kaderopleiding ouderengeneeskunde LUMC Annet Wind huisarts Hoorn kaderhuisarts ouderengeneeskunde coördinator NHG-kaderopleiding
Jaarplan ouderen versie 1.1
Jaarplan ouderen 2019 versie 1.1 2 INHOUDSOPGAVE 1 Stappenplan in samenwerking met Zorgcirkels 3 2 Ontwikkelen integrale ouderenzorg 5 3 1. Stappenplan in samenwerking met Zorgcirkels In 2019 zal de stuurgroep/
Protocol Ouderenzorg
Protocol Ouderenzorg HAP van Mil & van Osch In samenwerking met HAP van Jaarsveld & Tersmette Opgesteld door Marielle van Gastel & Janet Rams 1 juli 2013 Herziening januari 2016 Ouderenzorg HAP van Mil
Handleiding Ouderenzorg Portavita Versie POH met OZIS. Helpdesk HE Zorg Augustus
Handleiding Ouderenzorg Portavita Versie POH met OZIS Helpdesk HE Zorg Augustus 2017 0900-5552288 Inhoud 1 Inloggen en de homepage... 2 2 Nieuwe Patiënt aanmelden in Portavita ouderenzorg... 3 2.1 Patiënt
BEELDVERSLAG STEDELIJKE WERKGROEP 23 MAART
BEELDVERSLAG STEDELIJKE WERKGROEP 23 MAART De tweede stedelijke werkgroep op donderdag 23 maart had een vol programma met veel informatie, o.a. over de nulmeting, identificeren, MDO en structurele financiering
Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe
Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe 1 van 12 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 1. Inleiding... 3 2. Zorgprogramma... 4 3. Werkwijze: stroomdiagram van het stappenplan...
NIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN
NIEUWSBRIEF DE 1E NIEUWSBRIEF VOOR HET PROJECT KETENZORG OUDEREN WALCHEREN Sinds 1 oktober 2009 zijn de huisartsenpraktijken van de Zorggroep Walcheren actief bezig om de zorg rondom de ouderen beter te
Integrale ouderenzorg in de huisartspraktijk
Pagina : 1 van 4 Inhoud Inleiding 1. De aanpak o Opbouw van het kernteam Leden kernteam Coördinator Kernteam o Multidisciplinair Overleg o Samenwerken 2. Van casefinding tot gezondheidsplan o Casefinding
Workshop TraZAG. Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager
Workshop TraZAG Rene v.d.heuvel Verpleegkundig Specialist Ron Warnier Verpleegkundig Specialist Liesbeth Machielsen, casemanager Opbouw Screenen van ouderen Zorgplan/proces TraZAG instrument Opbouw TraZAG
Ouderenzorg Multi Disciplinair Overleg Handreiking voor een gestructureerd en efficiënt MDO Ouderenzorg in de eerste lijn
Ouderenzorg Multi Disciplinair Overleg Handreiking voor een gestructureerd en efficiënt MDO Ouderenzorg in de eerste lijn juni 2019, Erica Willems 1. INLEIDING 2. SAMENSTELLING KERNTEAM 3. REGIEVOERING
Multidisciplinaire ouderenzorg
Multidisciplinaire ouderenzorg Edith de la Fuente Projectleider Symposium Ouderenzorg - 20 november 2012 Programma Inleiding en kennismaking Opdracht in groepen Terugkoppeling opdracht Presentatie multidisciplinaire
Programma. Sandwichnascholing november 13. Vinken en/of Vonken Plenaire bijeenkomst kaderartsen. 18 november 2013.
Sandwichnascholing 2013 18 november 2013 27 november 2013 Programma 2013 1 Mededelingen Workshop indeling Zaal indeling Vinken en/of Vonken is mede mogelijk gemaakt door: 2013 2 Frans Blessing Huisarts
Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP
Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP Van screening naar zorgplan, MDO en casemanagement in de eerstelijns zorg voor ouderen. Colofon Methodisch werken met het zorgplan is een uitgave
Goede zorg voor ouderen. Hoe stelt u zich de toekomst voor?
Goede zorg voor ouderen Hoe stelt u zich de toekomst voor? Over wie praten we? Praktijk 3078 patiënten 144: 71-80 76 : >80 3 : invaliditeit < 70 45 adressen bezoekt de POH-S 3 maandelijks of vaker. 7 echtparen,
Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant
Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant 1 Inleiding Kwetsbare ouderen De ouderdom komt vaak met vele gebreken. Een opeenstapeling van (kleine) gebreken of tekorten maakt kwetsbaar.
Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.
Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Integraal willen we allemaal maar hoe? 1. Klaske Wynia, onderzoeker Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG)
Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen
Veldraadpleging Dementienetwerk Netwerk Kwetsbare ouderen 4 oktober 2018 Meta Vrijhoef Coördinator Dementienetwerk West-Brabant Visie Dementienetwerk Het faciliteren van afstemming binnen de regio West-Brabant
Zorgpad 1.0. Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD
Zorgpad 1.0 Zorgcoördinator + week 1 (Thuisbezoek) Regio Zaanstreek- Waterland Casemanager COPD Persoonlijke Motivatie Longarts Mensen met COPD hebben een hoge zorgconsumptie met frequente heropnames.
ZORGPROGRAMMA. Kwetsbare Ouderen
ZORGPROGRAMMA Kwetsbare Ouderen Auteurs: [maand en jaar], THOON Uitgegeven in eigen beheer Sabina Klinkhamerweg 21 7555 SK Hengelo Tel 074 256 87 98 Fax 074 760 03 43 Alle rechten voorbehouden. Niets uit
Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties
Ouderenzorg in de Limburgse keten De rol van de cliëntenorganisaties Tielke Ausems, kaderlid KBO 1 oktober 2013 25 juni 2013 2008 25 juni 2013 WAT DEDEN DE OUDERENBONDEN BEZOEKRONDE: WEINIG SPECIFIEKE
VGZ Beleid 2015 Zorg voor kwetsbare ouderen
VGZ Beleid 2015 Zorg voor kwetsbare ouderen Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel 75+ in de populatie
VGZ Beleid 2014 Zorg voor kwetsbare ouderen
VGZ Beleid 2014 Zorg voor kwetsbare ouderen D0088-201310 Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel
Interprofessioneel Samenwerken
Interprofessioneel Samenwerken Nascholing ZIO 22 september & 13 oktober 2016 Wie zijn wij.. Jerôme van Dongen Wim Goossens Jeanny Huveneers Anne van Pol Warming up Inhoud 1. Achtergrond & aanleiding 2.
Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014
Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september
Het geriatrisch spreekuur in de huisartsenpraktijk Out off the box
Het geriatrisch spreekuur in de huisartsenpraktijk Out off the box Een opstap naar een 1,5 lijns centrum Door Coert Koenen, SO en opleider VOSON Van maatschap GeriCare AWBZ en intramuraal grootschalig
Evaluatie Zorgprogramma kwetsbare ouderen. Beleidsregel zorginnovatie, Innovatie Experiment EI-309
Evaluatie Zorgprogramma kwetsbare ouderen Beleidsregel zorginnovatie, Innovatie Experiment EI-309 THOON B.V. / Menzis 22-01-2016 1 Inhoud Betrokken partijen:... 3 1. Samenvatting aanvraag van het experiment
Samen de goede koers varen
Home no. 3 Juni 2016 Themanummer Eerste lijn Eerdere edities Verenso.nl Samen de goede koers varen Op weg naar structurele samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Ronald van Nordennen, Vincent
1. Definities en benodigd materiaal
1. Definities en benodigd materiaal Zorgplan Het zorgplan is een middel om zicht en controle te houden op de (prioriteit van de) vastgestelde problemen van de oudere op medisch- en/of op z en welzijnsgebied.
Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen
Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen ZIO, Zorg in Ontwikkeling Versie 1 INLEIDING Het Multidisciplinair Overleg (MDO) krijgt een steeds grotere rol binnen Ketenzorg, redenen hiervoor zijn:
Zorgplan Kwetsbare Ouderen
l Zorgplan Kwetsbare Ouderen Atoomweg 50 l 3542 AB Utrecht Kaderartsen Ouderengeneeskunde: Eugenie Hodes Carien Tibosch Marjon Oude Ophuis Inhoudsopgave 1. Inleiding.. Pag. 3 2. Project Kwetsbare Ouderen.
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen
Ronde 2: sessie 1 Verbinding tussen eerstelijnszorg en sociaal werk: winst voor ouderen Persoonsgerichte en geïntegreerde ouderenzorg: Kenmerken, uitkomsten en borging Dr. Klaske Wynia, onderzoeker persoonsgerichte
Kern van deze visie is dat een (zorg)proces op deze manier een cyclus van continu beoordelen en verbeteren ingaat.
Toepassingswijze van een (gestandaardiseerde) verbetercyclus Doel: Gestandaardiseerde wijze van verbeteren toepassen binnen OCE/het DementieNet, zodat verbeteracties aantoonbaar gemonitord en continu verbeterd
Aan de slag met Easycare en Trazag
Aan de slag met Easycare en Trazag Leonie Bosch Prak%jkverpleegkundige ouderen Leergang ouderenzorg 2013 Introduc0e Prak0jkverpleegkundige ouderen OMU/ Ucare Welkom Interac0ef Benu?en verschillende werkvelden
Activiteitenplan 2019 THOON HOOGTE
Activiteitenplan 2019 THOON HOOGTE Missie en visie, beleidsplan 2018-2020 Ontzorgen huisarts Kwaliteit van zorg optimaliseren Samenwerking stimuleren 1 Kernthema s Optimale patiënten zorg Praktijkdienstverlening
Keten Complexe Zorg voor ouderen
Keten Complexe Zorg voor ouderen Protocol ketenzorg aan kwetsbare ouderen ZIO, Zorg in ontwikkeling VERSIE 2.0, 180105 Inhoud Inleiding... 2 1. Stroomschema... 3 2. Inclusie ketenzorg... 4 3. Behandeling
ouderenzorg & Bepaal als huisarts het beleid op ouderenzorg in de praktijk.
Uitnodiging nascholing voor huisartsen en Praktijkondersteuner/-verpleegkundige L e e r g a n g ouderenzorg Handreikingen voor de aanpak van ouderenzorg in praktijk! Breder kijken tijdens het spreekuur
Agenda. Achtergrond & ontwikkelingen. Easycare-TOS & ZWIP. Vragen & discussie. binnen de projecten buiten de projecten
Agenda Achtergrond & ontwikkelingen Easycare-TOS & ZWIP binnen de projecten buiten de projecten Vragen & discussie overweging gebruik van de toepassingen binnen locale situatie locale work flow Zorginnovatie
Transmurale zorgbrug
Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand
VGZ Beleid 2016 Zorg voor kwetsbare ouderen
VGZ Beleid 2016 Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel 75+ in de populatie van 7% in 2010 naar 8,5%
De innovatie ZWIP. Zorg & welzijn informatie portaal voor kwetsbare burgers
De innovatie ZWIP Zorg & welzijn informatie portaal voor kwetsbare burgers Kees Vermaat, projectleider kwetsbare ouderen Nijmegen Zelfstandig adviseur, Vermaat Advies www.zowelnn.nl of www.zwip.nl Agenda
De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde
Home no. 5 Congresnummer Kiezen voor delen November 2016 Eerdere edities Verenso.nl De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Monique Bogaerts mbogaerts@verenso.nl De nieuwe
uitdagingen en ambities
Ouderenzorg van de toekomst; uitdagingen en ambities Prof. dr. Niek J de Wit, huisarts Julius Centrum voor Eerstelijns Geneeskunde UMC Utrecht Achtergrond Agenda Oud worden ; trends en feiten Maatschappelijk
Advance Care Planning
Advance Care Planning 23 maart 2017 Gea Antonides, specialist ouderengeneeskunde, Beweging3.0 Marieke de Korte, praktijkverpleegkundige en coördinator zorgprogramma ouderenzorg HE Zorg Inhoud netwerkbijeenkomst
Regionaal Health Management Platform
Regionaal Health Management Platform Aloys Langemeyer en Edo Westerhuis 16 mei 2019 Den Haag - 1 - Portavita Nederland Sinds 2002 bieden wij een platform voor regionale samenwerking met zorgprogramma s,
Naar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde
Naar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde Zorg voor ouderen met complexe problematiek Colofon Expertgroep Zorg voor ouderen met complexe problematiek Prof. Dr. Jacobijn Gussekloo (voorzitter),
Inventarisatielijst van Zorgstandaard naar Zorgprogramma Dementie. I Ziektespecifieke zorg
Inventarisatielijst van naar Zorgprogramma Dementie Naam keten: Contactpersoon keten: Tel nummer contactpersoon keten: Contactpersoon Vilans: TIP! Pak bij het invullen van dit schema de Dementie erbij.
Logboek. april
Logboek april 2013 1 BEZOEK 1 KENNISMAKING IN HET ZIEKENHUIS Datum : / / 2 0 Afdeling : Telefoonnummer verpleegafdeling : Bij gesprek aanwezig : oudere zelf mantelzorger, zo ja wie: professional, zo ja
Ouderenzorg: een patiënt met multi-morbiditeit
Ouderenzorg: een patiënt met multi-morbiditeit 1 MULTIMORBIDITEIT: HERKENNING, AANPAK EN KLINISCH REDENEREN JAN HOEVENAARS, HUISARTS Leerdoelen 2 1. Structuur en inhoud ouderengeneeskunde. 2. De principes
Symposium dementie Samen anders denken, èn doen!
Symposium dementie Samen anders denken, èn doen! 7 februari 2019 Workshop De rol van de specialist ouderengeneeskunde Bert van Essen, specialist ouderengeneeskunde, kaderarts specialist ouderengeneeskunde
Vernieuwingen in de eerstelijnszorg voor ouderen. Henriëtte van der Horst Hoofd afdeling huisartsgeneeskunde & ouderengeneeskunde VUmc
Vernieuwingen in de eerstelijnszorg voor ouderen Henriëtte van der Horst Hoofd afdeling huisartsgeneeskunde & ouderengeneeskunde VUmc Thema s NPO: netwerken, eerstelijns transitie-experimenten Opbrengsten
Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk
Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd
De Huisarts: Thuis in Ouderengeneeskunde. Themasoos 21 november 2013 Cora van der Velden Anneke Dalinghaus
De Huisarts: Thuis in Ouderengeneeskunde Themasoos 21 november 2013 Cora van der Velden Anneke Dalinghaus KOMPLEET Ketenzorg Kwetsbare Ouderen Miljoen ouderen straks kwetsbaar (ED 4-2-11 nav rapport SCP)
Regionaal ketenzorg protocol COPD
Bijlage 1. Regionaal Ketenzorgprotocol Titel Regionaal ketenzorg protocol Verwijzing naar formulier Verwijzing naar protocol Protocol case finding Kwaliteitsbeleid Zorggroep Privacyreglement Zorggroep
Ketenzorg voor Kwetsbare ouderen
Ketenzorg voor Kwetsbare ouderen Anneke Dalinghaus, kaderhuisarts ouderengeneeskunde Anne Jacobs, klinisch geriater CZH Laura van Geffen, klinisch geriater MMC Programma Inleiding en achtergrond Transmurale
M&I module Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen *
M&I module Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen * Fase 1. Opzet en voorbereiding (incl. eigen doelenstellingen) 1-3 maanden Eigen doelstellingen Netwerk Praktijkorganisatie Scholing/ NHG praktijkwijzer
Module Kwetsbare ouderen 2012
Module Kwetsbare ouderen 2012 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2012) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode Afhankelijk van staffel (Zie onder tarieven) Afhankelijk van staffel (Zie onder tarieven)
In hoeverre voldoet Zorgplus aan de vereisten?
Addendum bij kwaliteitskader VVT voor langdurig zorg thuis met een Wlz- indicatie. V&V zzp 4, zonder behandeling, niet geclusterd. Leveringsvormen: mpt / overbruggingszorg. In hoeverre voldoet Zorgplus
Voorbeeldmodule Zorg voor kwetsbare ouderen. Beleidsthema: Chronische ziekten en kwaliteitsverbetering, samenwerking Versie: 2.
Voorbeeldmodule Zorg voor kwetsbare ouderen. Beleidsthema: Chronische ziekten en kwaliteitsverbetering, samenwerking Versie: 2.4 6 augustus 2010 -------------------------------------------------------------------------------------
SamenOud. Anders denken & anders doen
SamenOud Anders denken & anders doen drs. Folkert Ringnalda Verpleegkundige Bedrijfskundige (RuG) (Internet-)ondernemer LinkedIn: www.linkedin.com/in/folkertringnalda Productontwikkeling Business Development
GEÏNTEGREERDE ZORG VOOR OUDEREN WEST-ACHTERHOEK
GEÏNTEGREERDE ZORG VOOR OUDEREN WEST-ACHTERHOEK 2 3 4 5 INHOUDSOPGAVE INLEIDING BEHOEFTEN VAN OUDEREN HOE GAAT HET NU? WAT GAAN WE ANDERS DOEN? EFFECTEN WERKMODEL GEÏNTEGREERDE ZORG VOOR OUDEREN AMBULANT
BESCHRIJVING ZORGPROCES
BESCHRIJVING ZORGPROCES Transmurale Zorgbrug Vechtdal (TZB) van order naar tot en met de nazorg na ontslag door thuiszorg Versie 12-09-2017 V0.2 Inleiding Door de transmurale zorg brug Vechtdal het zorgproces
(Competentie)Profiel Verpleegkundige Ouderenzorg (VO)
(Competentie)Profiel Verpleegkundige Ouderenzorg (VO) De verpleegkundige Ouderenzorg (VO) onderscheidt zich van andere wijkverpleegkundigen en verzorgenden door met meer kennis de complexe zorgvragen van
Integrale Ouderenzorg Drenthe. Protocol Ouderenzorg in de huisartspraktijk
Integrale Ouderenzorg Drenthe Protocol Ouderenzorg in de huisartspraktijk Inhoudsopgave ALGEMEEN 1. Aanleiding en kenmerken 4 2. Voorbereiding 7 ZORGPROCES 3. Stappenplan 11 4. Casefinding: opsporen van
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie Om aan het zorgprogramma COPD deel te nemen is in dit document in kort bestek beschreven wat dit voor u en uw huisartsenpraktijk
Stap voor stap op weg naar goede transmurale zorg voor kwetsbare ouderen
NAAR www.beteroud.nl KLIK HIER! ERKEN AAN ONEN, ELZIJN & ZORG Stap voor stap op weg naar goede transmurale zorg voor kwetsbare ouderen EER 1 ERKEN AAN ONEN, ELZIJN & ZORG 1 Praktijkverpleegkundige Onderzoek
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3
Bijlage 6b Contractuele bepalingen Segment 3 Algemeen Voor 2018 en 2019 continueert Zorg en Zekerheid de afspraken in segment 3 voor de huisartsenzorg zonder grote wijzigingen. Wanneer er gedurende de
Digitaal Multidisciplinair Samenwerken
Digitaal Multidisciplinair Samenwerken Workshop ROHA Conferentie 2018: Samen (uit)wijken Els Tibosch, kaderhuisarts ouderenzorg David Koetsier, kaderhuisarts HVZ / Loek Rappange, apotheker 1 In het hoofd
Werken met het ketenprogramma astma en COPD
Werken met het ketenprogramma astma en COPD Praktijkinformatie voor huisartsen en praktijkondersteuners www.onzehuisartsen.nl 1 Inhoud 1. Aan de slag met COPD en/of astma! 2 2. Ketenpartners 2 3. Wat doet
Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo!
Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo! 8 juni 2017, Gezond met dementie Leny Geertsen, praktijkverpleegkundige Medisch Centrum Sint Anna Els van der Put, huisarts Medisch Centrum Sint Anna,
Regionaal Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen versie 1.2 januari 2016
Regionaal Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen versie 1.2 januari 2016 PreventZorg, Ketenzorg NU, Leidsche Rijn Julius Gezondheidscentra, Coöperatie Huisartsen Utrecht Stad en Saltro 1 Samenvatting De huisartsenpraktijken
Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg
Aanvulling op inkoopbeleid Huisartsenzorg en Multidisciplinaire zorg 2015-2016 Ingangsdatum 1 januari 2016 Inkoopbeleid huisartsen en multidisciplinaire zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag in Nederland
Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar
Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei 19.00 uur tot 21.30 uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde bij de kwetsbare oudere
CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG
CASEMANAGEMENT DE ZORGBOOG SAVANT ZORG CASEMANAGEMENT DEMENTIE: VROEGSIGNALERING Doelstelling o Verheldering van het niet-pluis signaal van de cliënt o Medische diagnostiek op gang brengen o Stimuleren
VERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK
VERDIEPINGSSESSIE PLANETREE IEDEREEN WEET DAT HET NIETS KAN WORDEN ALS JE KOMT, ALLEEN JIJ WEET DIT NIET! JOEP KOCH JESSICA RUISBROEK Disclosure belangen spreker Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Workshop MedicatieReview
Workshop MedicatieReview SANDWICH NASCHOLING OUDERENZORG 16 FEBR 2017 Doel workshop Zicht krijgen op proces medicatiereview Rol huisarts (met POH) en apotheker op elkaar afstemmen Hoe te declareren Regiefunctie