Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Maat: px
Weergave met pagina beginnen:

Download "Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant"

Transcriptie

1 Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant 1 Inleiding Kwetsbare ouderen De ouderdom komt vaak met vele gebreken. Een opeenstapeling van (kleine) gebreken of tekorten maakt kwetsbaar. Kwetsbaarheid vergroot de kans op ernstige gezondheidsproblemen. Het Sociaal en Cultureel Planbureau (SCP, 2011) definieert kwetsbaarheid als: Kwetsbaarheid bij ouderen is het proces van het opeenstapelen van lichamelijke, psychische en/of sociale tekorten in het functioneren, dat de kans vergroot op negatieve gezondheidsuitkomsten (functiebeperkingen, opname, vroegtijdig overlijden) Door de sterke stijging van het aantal ouderen, neemt ook het aantal kwetsbare ouderen toe. Het aantal mensen van 65 jaar en ouder in Nederland neemt toe van 2,5 miljoen nu tot 4,1 miljoen mensen in 2030: een kwart van de bevolking. Volgens onderzoek van het SCP is een kwart van de zelfstandig wonende 65-plussers kwetsbaar. Bevolkingsprognoses voor Midden-Brabant laten zien dat de groei van het aantal 65-plussers hier nog hoger ligt dan het landelijk gemiddelde. Cijfers over gezondheid en levensverwachting in Midden-Brabant laten een slechter beeld zien dan het landelijk gemiddelde. Bij het risico op kwetsbaarheid speelt de draagkracht van de oudere een belangrijk rol. Draagkracht is van vele factoren afhankelijk, maar wordt zeker op de proef gesteld als de oudere last krijgt van typische (lichamelijke en psychische) ouderdomsproblemen, zoals geheugenstoornissen, psychische problemen, problemen met de mobiliteit, het zien en het gehoor. Risicofactoren op kwetsbaarheid moeten tevens worden gezocht in het sociale netwerk (alleenstaand, ontbreken van mantelzorg en contacten) en de sociaal-economische status (laag opleidingsniveau, laag inkomen). Vroegtijdige signalering Kwetsbare mensen zijn niet perse zieke mensen. Kwetsbaarheid is het voorstadium van ziekte; al kan ziekte ook kwetsbaar maken. Kwetsbaarheid is niet altijd te voorkomen, maar door het tijdig te onderkennen kunnen ouderen geholpen worden om langer de regie over hun eigen leven te houden. Kwetsbaarheid proberen te voorkomen, verminderen of uit te stellen verhoogt de levenskwaliteit en de levensverwachting. Dit pleit voor een proactieve, vroegtijdige signalering en interventie. Complexe problematiek Kwetsbaarheid bij ouderen kan leiden tot complexe problematiek. Complex omdat de problematiek speelt op meerdere levensgebieden en er sprake is van een combinatie van kwetsbaarheid, multimorbiditeit en functionele beperkingen. Ook het zorgaanbod is complex, omdat er vaak meerdere zorgverleners betrokken zijn. Dat vraagt om samenhang in de zorg, waarbij een goede regie en samenwerking noodzakelijk zijn. MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 1

2 Huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen De veroudering van de bevolking heeft consequenties voor de huisartsgeneeskundige zorg. Huisartsenpraktijken krijgen te maken met meer oudere kwetsbare patiënten, van wie de meesten vroeger of later met complexe problematiek worden geconfronteerd en meer zorg nodig hebben. Deze groep patiënten vraagt in toenemende mate speciale aandacht van de huisarts en een benadering gericht op cure, care en welzijn. Om actief te kunnen anticiperen op deze ontwikkeling de heeft Regionale Coöperatie Huisartsen Midden-Brabant (RCH) een werkgroep ouderenzorg ingesteld met de opdracht een visie te ontwikkelen voor de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant. Deze visie dient als basis voor de verdere ontwikkeling van de ouderenzorg in de huisartspraktijken en geeft inzicht in de mogelijkheden die de huisarts ziet in de samenwerking met andere zorgverleners. Leeswijzer Deze notitie beschrijft de visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant. Bij de ontwikkeling van deze visie is gebruik gemaakt van visies, standpunten en handreikingen die in de laatste jaren zijn ontwikkeld door de beroepsorganisaties LHV, NHG, KNMG en V&VN. Daarnaast zijn inzichten gebruikt uit publicaties van het SCP en de Gezondheidsraad (zie bijlage 2). De visie voor Midden-Brabant volgt de visies van de beroepsorganisaties en geeft deze in feite kernachtig weer in twee onderdelen. De proactieve werkwijze van de huisarts wordt uitgewerkt in hoofdstuk 2. Hoofdstuk 3 gaat over de samenhang in de zorg en de rol van de huisarts daarin. Conclusies en aanbevelingen voor vervolg zijn opgenomen in hoofdstuk 4. Vooraf is een aantal opmerkingen van belang: De visie gaat over de organisatie van de zorg en niet over de inhoud van de zorg. Waar in de notitie gesproken wordt over huisartsenzorg, wordt bedoeld de zorg die vanuit de huisartsenpraktijk wordt geboden. Het gaat dan niet alleen om de huisarts, maar ook om de praktijkondersteuner/praktijkverpleegkundige (POH/PVK) en praktijkassistente. Deze notitie beschrijft een visie. Doelen en acties om tot realisatie van de visie te komen maken nog geen deel uit van deze notitie. Deze zullen worden uitgewerkt in een plan van aanpak. MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 2

3 2 Proactieve werkwijze Huisartsenzorg is continue, generalistische en contextgerichte zorg. De zorgvraag van de patiënt staat centraal. De zorg voor ouderen wijkt niet af van andere patiënten, zolang de ouderen vitaal zijn. Bij kwetsbare ouderen is de gangbare, meer reactieve, huisartsenzorg echter ontoereikend en verdient een doortastende, proactieve werkwijze de voorkeur. Deze werkwijze bestaat uit: Vroegsignalering De huisarts heeft een proactieve houding bij het voorkomen van medische problemen en bij vroegsignalering van aandoeningen waarbij behandeling en begeleiding mogelijk is. De huisarts gebruikt hiervoor verschillende methoden: Casefinding op kwetsbaarheid: De huisarts kijkt niet alleen naar het probleem of zorgvraag van dat moment, maar naar de ouderdomskwalen die de patiënt niet zelf meldt. Het gaat om het in kaart brengen van veel voorkomende aandoeningen en beperkingen. Casefinding vindt plaats als de huisarts vermoedt of een signaal ontvangt dat er sprake is van kwetsbaarheid. Screening op kwetsbaarheid: Dit is het systematisch in kaart brengen van een vooraf geselecteerde doelgroep, bijvoorbeeld mensen ouder dan 75 jaar. Hiervoor worden gevalideerde vragenlijsten of meetinstrumenten gebruikt. De effectiviteit van screening is echter nog niet wetenschappelijk aangetoond. Multi-domein-probleemanalyse Casefinding of screening kan aanleiding zijn om een verpleegkundige nader onderzoek te laten doen naar de leefsituatie van de patiënt en mogelijke problemen. Het functioneren van de patiënt wordt systematisch in kaart gebracht op het somatische, functionele, maatschappelijke, psychische en communicatieve domein (SFMPC) en teruggekoppeld naar de huisarts. Opstellen zorgbehandelplan Als sprake is van kwetsbaarheid, neemt de huisarts het initiatief voor het opstellen van een zorgbehandelplan. Het plan bestaat uit een medisch behandelplan en een zorgplan, dat samen met een POH/PVK of wijkverpleegkundige wordt gemaakt. Het zorgbehandelplan wordt besproken met de patiënt. Trajectbegeleiding Vanuit het zorgbehandelplan gaat de huisarts na of trajectbegeleiding gewenst is door een professionele hulpverlener. Trajectbegeleiding is het actief monitoren en begeleiden van een patiënt op problemen die om een interventie vragen. Periodieke screening op polyfarmacie De huisarts ziet toe op een veilig medicatiegebruik. Bij kwetsbare ouderen screent de huisarts jaarlijks op polyfarmacie. In het geval van polyfarmacie beoordeelt de huisarts (desgewenst samen met apotheker) of optimalisatie van het medicatiebeleid gewenst is. MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 3

4 3 Samenhang in de zorg In de zorgverlening aan kwetsbare ouderen zijn, zeker in geval van complexe problematiek, meerdere zorgverleners en organisaties betrokken. Samenhang in de zorg is dan noodzakelijk. Om samenhang te bereiken zijn verschillende instrumenten belangrijk: regie, organisatie van de zorg, gespecialiseerde consultatie en samenwerking in de wijk. Regie bij de huisarts Voor de regie in de zorg aan thuiswonende ouderen is de huisartsenpraktijk de meest aangewezen instantie. De huisarts heeft vanuit zijn overzicht de regierol binnen het zorgnetwerk en is gericht op afstemming van het beleid van betrokken artsen en hulpverleners. De POH/PVK en/of een wijkverpleegkundige kunnen een belangrijk onderdeel hebben in de zorg en kunnen een aantal taken (ook de regierol) van de huisarts overnemen. De regierol kan ook worden gedelegeerd aan een medebehandelaar. Organisatie van de zorg rond de patiënt De huisarts is er mede verantwoordelijk voor dat de samenhangende zorg is georganiseerd in een team. Voor de organisatie hiervan zijn verschillende varianten mogelijk: kernteam of hometeam: klein team met vaste kern (huisarts, POH/PVK, wijkverpleegkundige) dat incidenteel andere deelnemers kan uitnodigen en verbindingen heeft met geriatrische expertise. multidisciplinair overleg: periodiek overleg met alle disciplines die betrokken zijn bij de behandeling waarin met een afgesproken frequentie de patiënten worden besproken aan de hand van een zorgbehandelplan. functioneel overleg: vorm van coördinatie waarbij per patiënt en op indicatie alle betrokken hulpverleners bij elkaar gaan zitten, georganiseerd vanuit een regionaal steunpunt. De inzet van een zorgcoördinator of trajectbegeleider is waardevol bij complexe zorg. Deze functie is op vele manieren in te vullen en kan geboden worden door bijvoorbeeld een wijkverpleegkundige, POH/PVK, SPV-er, geriatrisch verpleegkundige, maatschappelijk werker, ouderenadviseur of de huisarts zelf. Per patiënt moet worden geregeld wie de coördinator is. Specialistische advisering en consultatie De huisarts ontwikkelt samenwerkingsmogelijkheden met de kaderhuisarts, specialist ouderengeneeskunde, klinisch geriater en/of de GGZ-ouderenzorg. Samenwerking met deze disciplines is waardevol in het kader van de diagnostiek en de behandeling. Er zijn diverse vormen van samenwerking mogelijk, variërend van consultatie en speekuren in de huisartsenpraktijk tot geriatrische teams of poliklinieken. Samenwerking in de wijk Medische zorg aan kwetsbare ouderen moet in samenhang worden gezien met verpleging, verzorging, begeleiding, de paramedische zorg en mantelzorg, maar ook met welzijn en wonen. Vanuit hun maatschappelijke verantwoordelijkheid werken huisartsen met deze disciplines en organisaties samen in een wijknetwerk of een regionaal netwerk ouderenzorg. MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 4

5 4 Conclusie en vervolg Kwetsbaarheid bij ouderen duidt op een wankel evenwicht. Als er één ding fout gaat kunnen de gevolgen groot zijn op meerdere terreinen. Het is daarom van groot belang om de kwetsbare ouderen goed in beeld te krijgen en te houden. Hierin ligt een belangrijke opdracht voor de huisartsenpraktijk. Een proactieve benadering vanuit de huisartsenpraktijk, gericht op een vroege opsporing, wil bereiken dat de kwetsbare oudere langer zelfstandig kan blijven met een betere kwaliteit van leven. Voor een vroegtijdige opsporing zijn verschillende methoden mogelijk. Als kwetsbaarheid is aangetoond wordt een multi-domein-probleemanalyse gemaakt en een zorgbehandelplan opgesteld. De zorg aan kwetsbare ouderen vraagt om maatwerk. De zorg bevat componenten van cure, care en welzijn. De huisarts neemt als regisseur van de zorg het initiatief om een goede samenwerking tot stand te brengen tussen de professionals en organisaties die betrokken zijn bij de patiënt. De samenwerking tussen huisarts, POH/PVK en wijkverpleegkundige, het kernteam, vormt de spil. Voor de uitvoering en coördinatie van de (medische) zorg is een grote taak weggelegd voor de POH/PVK en de wijkverpleegkundige. Deze disciplines werken complementair. De patiënt en diens mantelzorg wordt goed geïnformeerd en betrokken bij de keuze in de behandeling en zorg. Hoe nu verder? Deze visie benoemt de elementen waaraan de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen zou moeten voldoen. Een volgende stap is de vertaling van deze visie in een plan van aanpak voor de zorg aan kwetsbare ouderen in de regio Midden-Brabant. De visie laat zien dat het gaat om samenhang in de zorg. Er wordt een domeinoverstijgende manier van werken gevraagd. Uitvoering geven aan de visie kan de huisarts dus niet alleen. Gezien de nauwe samenwerking tussen huisarts en verpleegkundige zal het plan van aanpak worden uitgewerkt door een vertegenwoordiging van huisartsen, POH/PVK en wijkverpleegkundigen. Vervolgstappen zijn: bespreken en vaststellen van de visie in de RCH-werkgroep ouderen en het RCH-bestuur gezamenlijke werkgroep formeren RCH Thebe opdracht aan de werkgroep is het uitwerken van een plan van aanpak voor de verbetering van de zorg aan kwetsbare ouderen. Onderdelen van het plan van aanpak zijn: doelstellingen formuleren en doelgroep beschrijven uitwerken van de proactieve benadering: afstemming over/keuze maken voor methode(n) voor casefinding, screening en probleemanalyse. uitwerken van de organisatie van de zorg: regie en coördinatie, kernteam en/of MDO, specialistische advisering, wijkgerichte en regionale samenwerking randvoorwaarden beschrijven tijdspad, fasering en communicatie Het plan van aanpak wordt uitgewerkt in het derde en vierde kwartaal MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 5

6 Bijlage 1 Samenstelling RCH werkgroep ouderenzorg: Ronald Morshuis (huisarts, bestuurslid RCH) Renske Kramer (beleidsmedewerker LHV Kring Midden-Brabant) Claudia Kivits (praktijkverpleegkundige) Rens Henquet (huisarts) Ad van Geel (huisarts) Angelique Dhaeze (praktijkverpleegkundige) Annemarie Cromwijk (voorzitter) Marlies Boons (secretaris) Bijlage 2 Gebruikte documenten: NHG-Standpunt Huisartsgeneeskunde voor ouderen (2007) Gezondheidsraad: Ouderdom komt met gebreken, Geneeskunde en zorg bij ouderen met multimorbiditeit (2008) LHV: Complexe ouderenzorg in verzorgingshuis en thuis, Handreiking samenhangende zorg in de eerstelijn (2009) KNMG Standpunt: Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen (2010) V&VN: Op één lijn komen, Visie op de rol van verpleegkundigen in de eerstelijnszorg (2010) Sociaal en Cultureel Planbureau: Kwetsbare ouderen in de praktijk (2011) MB/definitieve versie/ augustus 2011 Pagina 6

Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe

Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe Zorg voor kwetsbare ouderen in Drenthe 1 van 12 Inhoudsopgave Inhoudsopgave... 2 1. Inleiding... 3 2. Zorgprogramma... 4 3. Werkwijze: stroomdiagram van het stappenplan...

Nadere informatie

NHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt

NHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt NHG-Standpunt Huisartsgeneeskunde voor ouderen Er komt steeds meer bij... standpunt Schatting: in 2040 - op het hoogtepunt van de vergrijzing - zal zo n 23 procent van de bevolking ouder zijn dan 65 jaar.

Nadere informatie

Multidisciplinaire ouderenzorg

Multidisciplinaire ouderenzorg Multidisciplinaire ouderenzorg Edith de la Fuente Projectleider Symposium Ouderenzorg - 20 november 2012 Programma Inleiding en kennismaking Opdracht in groepen Terugkoppeling opdracht Presentatie multidisciplinaire

Nadere informatie

Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar

Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei 19.00 uur tot 21.30 uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde bij de kwetsbare oudere

Nadere informatie

Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet. De veertien kernpunten van onze aanpak

Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet. De veertien kernpunten van onze aanpak Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet De veertien kernpunten van onze aanpak Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet De veertien kernpunten van onze aanpak De Praktijk Ouderengeneeskunde Bertholet biedt

Nadere informatie

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties

Ouderenzorg in de Limburgse keten. De rol van de cliëntenorganisaties Ouderenzorg in de Limburgse keten De rol van de cliëntenorganisaties Tielke Ausems, kaderlid KBO 1 oktober 2013 25 juni 2013 2008 25 juni 2013 WAT DEDEN DE OUDERENBONDEN BEZOEKRONDE: WEINIG SPECIFIEKE

Nadere informatie

PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE

PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE PROBLEEMINVENTARISATIE, ZORGBEHANDELPLAN EN FRADIE De probleeminventarisatie is een overzicht van beperkingen en problemen op verschillende levensgebieden: lichamelijke gezondheid, emotioneel welbevinden,

Nadere informatie

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?

Netwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu? Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor

Nadere informatie

Op weg naar de module ouderenzorg

Op weg naar de module ouderenzorg Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie

Nadere informatie

Module Kwetsbare ouderen 2012

Module Kwetsbare ouderen 2012 Module Kwetsbare ouderen 2012 (Behorende bij de Huisartsenovereenkomst 2012) Jaartarief Kwartaaltarief Declaratiecode Afhankelijk van staffel (Zie onder tarieven) Afhankelijk van staffel (Zie onder tarieven)

Nadere informatie

1 Inleiding. 2 Instelling van het register. CHBB-register Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde

1 Inleiding. 2 Instelling van het register. CHBB-register Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde CHBB-register Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde 1 Inleiding LHV en NHG hebben met ingang van oktober 2005 een College voor Huisartsen met Bijzondere Bekwaamheden (CHBB) ingesteld. Dit college heeft tot

Nadere informatie

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018

Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 Bijlage 13 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2016-2018 2018 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk op de huisarts. Bovendien is door de stelselwijziging meer

Nadere informatie

Standpunt ouderenzorg HKA

Standpunt ouderenzorg HKA Standpunt ouderenzorg HKA 1. Achtergrond De Nederlandse bevolking veroudert en blijft steeds vaker zelfstandig thuis wonen. Huisartsen krijgen daardoor steeds meer te maken met oudere patiënten, van wie

Nadere informatie

Kwetsbare ouderen: thuis bij de huisarts

Kwetsbare ouderen: thuis bij de huisarts Kwetsbare ouderen: thuis bij de huisarts Dr. Annet Wind Coordinator NHG-kaderopleiding ouderengeneeskunde LUMC Annet Wind huisarts Hoorn kaderhuisarts ouderengeneeskunde coördinator NHG-kaderopleiding

Nadere informatie

Prestatie integrale ouderenzorg

Prestatie integrale ouderenzorg Prestatie integrale ouderenzorg Doel Het doel van deze prestatie is het tot stand brengen van een integraal, multidisciplinair zorgaanbod voor kwetsbare ouderen in de thuissituatie op het gebied van cure,

Nadere informatie

De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde

De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Home no. 5 Congresnummer Kiezen voor delen November 2016 Eerdere edities Verenso.nl De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Monique Bogaerts mbogaerts@verenso.nl De nieuwe

Nadere informatie

Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak

Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Module: Zorg voor kwetsbare ouderen Format Plan van Aanpak Algemene gegevens Gegevens huisarts / contactpersoon samenwerkingsverband Naam huisarts / contactpersoon Naam huisartsenpraktijk / gezondheidscentrum

Nadere informatie

Verpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen

Verpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen Verpleegkundige in de zorg aan kwetsbare ouderen Erik van Rossum lector zorginnovaties voor kwetsbare ouderen Hoe gaat het met ouderen? En met de zorg voor ouderen? Kwetsbaarheid Sleutelrol verpleegkundige

Nadere informatie

Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg

Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste

Nadere informatie

Ambulant Geriatrisch Team. voor Diagnostiek en Consultatie

Ambulant Geriatrisch Team. voor Diagnostiek en Consultatie Ambulant Geriatrisch Team voor Diagnostiek en Consultatie AZG/28/0314 juli 2014 Ambulant Geriatrisch Team voor Diagnostiek en Consultatie In deze folder leest u alles over het Ambulant Geriatrisch Team

Nadere informatie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie

Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Nederland vergrijst. Er komen steeds meer ouderen met steeds meer en verschillende soorten

Nadere informatie

Memo. Leden van de commissie WOS. R.Kool- van Mourik CDA-fractie. Betreft: Informatie over kwetsbare ouderen. Datum: 15-3-2011

Memo. Leden van de commissie WOS. R.Kool- van Mourik CDA-fractie. Betreft: Informatie over kwetsbare ouderen. Datum: 15-3-2011 Aan: Van: Leden van de commissie WOS R.Kool- van Mourik CDA-fractie Betreft: Informatie over kwetsbare ouderen. Datum: 15-3-2011 Inleiding. Ruim een kwart van de 65-plussers is kwetsbaar voor ernstige

Nadere informatie

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014

Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Zorgpad voor Kwetsbare Ouderen Presentatie Heerenveen 18/11/2014 Riet ten Hoeve Friesland Voorop Het zorgpad is ontwikkeld door een Projectgroep in het kader van Friesland Voorop en vastgesteld september

Nadere informatie

Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen

Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen Protocol Organiseren van een Zorgnetwerk Ouderen ZIO, Zorg in Ontwikkeling Versie 1 INLEIDING Het Multidisciplinair Overleg (MDO) krijgt een steeds grotere rol binnen Ketenzorg, redenen hiervoor zijn:

Nadere informatie

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant)

HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG. Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) HET BESTE THUIS! TOEKOMST VOOR DEMENTIEZORG Jan Vuister (directeur / bestuurder Geriant) Vandaag: Reflecties op: Dementie: NU Dementie: MORGEN Uitgangspunten voor dementiehulp thuis noodzakelijke modelvernieuwing

Nadere informatie

Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo!

Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo! Praktijkverpleegkundige en huisarts, een goed duo! 8 juni 2017, Gezond met dementie Leny Geertsen, praktijkverpleegkundige Medisch Centrum Sint Anna Els van der Put, huisarts Medisch Centrum Sint Anna,

Nadere informatie

Voorbeeldmodule Zorg voor kwetsbare ouderen. Beleidsthema: Chronische ziekten en kwaliteitsverbetering, samenwerking Versie: 2.

Voorbeeldmodule Zorg voor kwetsbare ouderen. Beleidsthema: Chronische ziekten en kwaliteitsverbetering, samenwerking Versie: 2. Voorbeeldmodule Zorg voor kwetsbare ouderen. Beleidsthema: Chronische ziekten en kwaliteitsverbetering, samenwerking Versie: 2.4 6 augustus 2010 -------------------------------------------------------------------------------------

Nadere informatie

NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn

NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn Toelichting op de NHG-Standpunten

Nadere informatie

ouderenzorg & Bepaal als huisarts het beleid op ouderenzorg in de praktijk.

ouderenzorg & Bepaal als huisarts het beleid op ouderenzorg in de praktijk. Uitnodiging nascholing voor huisartsen en Praktijkondersteuner/-verpleegkundige L e e r g a n g ouderenzorg Handreikingen voor de aanpak van ouderenzorg in praktijk! Breder kijken tijdens het spreekuur

Nadere informatie

Expertiseteam Geriatrie Twente

Expertiseteam Geriatrie Twente Samen verbeteren we de ouderenzorg in Twente Expertiseteam Geriatrie Twente 28 februari 2017 Pilot Expertiseteam Geriatrie Twente - Aanleiding - Achtergrond - Doel Demografische ontwikkelingen Sterke eerste

Nadere informatie

Aanbod huisartsenzorg voor ouderen Vastgesteld in de LHV Ledenraad van 13 december 2016

Aanbod huisartsenzorg voor ouderen Vastgesteld in de LHV Ledenraad van 13 december 2016 Aanbod huisartsenzorg voor ouderen Vastgesteld in de LHV Ledenraad van 13 december 2016 Inhoudsopgave Inleiding 1 De uitgangspunten voor het aanbod Uitgangspunt 1 - De kernwaarden van de huisartsenzorg

Nadere informatie

Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht. Petra Cornelis

Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht. Petra Cornelis Iemand met overzicht die met me meedenkt Ouderenzorgproject Midden Utrecht Petra Cornelis OmU in de praktijk Petra Cornelis, praktijkverpleegkundige ouderen en operationeel manager 2014 Introductie Inhoud

Nadere informatie

VGZ Beleid 2016 Zorg voor kwetsbare ouderen

VGZ Beleid 2016 Zorg voor kwetsbare ouderen VGZ Beleid 2016 Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel 75+ in de populatie van 7% in 2010 naar 8,5%

Nadere informatie

M&I module Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen *

M&I module Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen * M&I module Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen * Fase 1. Opzet en voorbereiding (incl. eigen doelenstellingen) 1-3 maanden Eigen doelstellingen Netwerk Praktijkorganisatie Scholing/ NHG praktijkwijzer

Nadere informatie

Werkbezoek Gemeenteraad Leiderdorp 21 mei 2014

Werkbezoek Gemeenteraad Leiderdorp 21 mei 2014 Werkbezoek Gemeenteraad Leiderdorp 21 mei 2014 Programma Welkom en korte kennismaking Pluspunt aan het werk Ouderen Mantelzorgers Visie Pluspunt op ontwikkelingen in sociaal domein Pluspunt aan het werk

Nadere informatie

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Begripsbepaling De werkgroep hanteert het NHG Standpunt. Kwetsbare ouderen zijn: ouderen met complexe problematiek, die diverse aandoeningen hebben

Nadere informatie

Doel: Kortdurend Verblijf Hoe aanvragen? Welke locatie in mijn gemeente? Wmo-kortdurend verblijf Ontlasten mantelzorg en

Doel: Kortdurend Verblijf Hoe aanvragen? Welke locatie in mijn gemeente? Wmo-kortdurend verblijf Ontlasten mantelzorg en Informatie voor Huisartsen over Kortdurend Verblijf bij Carintreggeland Vanaf 1 januari 2015 is er het een en ander gewijzigd ten aanzien van Kortdurend Verblijf in Verzorgings- en Verpleeghuizen. Hieronder

Nadere informatie

Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP

Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP Methodisch werken met het zorgplan in Zorgportaal/ZWIP Van screening naar zorgplan, MDO en casemanagement in de eerstelijns zorg voor ouderen. Colofon Methodisch werken met het zorgplan is een uitgave

Nadere informatie

uitdagingen en ambities

uitdagingen en ambities Ouderenzorg van de toekomst; uitdagingen en ambities Prof. dr. Niek J de Wit, huisarts Julius Centrum voor Eerstelijns Geneeskunde UMC Utrecht Achtergrond Agenda Oud worden ; trends en feiten Maatschappelijk

Nadere informatie

Goede en gelijke huisartsenzorg voor álle oudere Amsterdammers

Goede en gelijke huisartsenzorg voor álle oudere Amsterdammers 2016 Goede en gelijke huisartsenzorg Standpunt en 10 prioriteiten 2016-2021 HKA WERKGROEP OUDEREN / FRANS SMITS HUISARTSENKRING AMSTERDAM/ALMERE Hoogte Kadijk 143-C, 1018 BH Amsterdam Inhoudsopgave 1.

Nadere informatie

Registratie van buitenlandse specialisten 2. Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen. KNMG-standpunt

Registratie van buitenlandse specialisten 2. Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen. KNMG-standpunt Registratie van buitenlandse specialisten 2 Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen KNMG-standpunt Beleid & Advies Opleiding & Registratie Medisch Contact & Artsennet Colofon Sterke medische zorg voor

Nadere informatie

Bijlage 12 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg

Bijlage 12 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg Bijlage 12 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 12 Integrale zorg voor kwetsbare ouderen 2017 Inleiding Ouderen blijven langer thuis wonen en dat leidt tot een grotere druk

Nadere informatie

NHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt

NHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt NHG-Standpunt Huisartsgeneeskunde voor ouderen Er komt steeds meer bij... standpunt NHG-Standpunt Toekomstvisie Huisartsenzorg Huisartsgeneeskunde voor ouderen Vastgesteld door de Algemene Ledenvergadering

Nadere informatie

Registratie van buitenlandse specialisten 2. Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen. KNMG-standpunt

Registratie van buitenlandse specialisten 2. Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen. KNMG-standpunt Registratie van buitenlandse specialisten 2 Sterke medische zorg voor kwetsbare ouderen KNMG-standpunt Beleid & Advies Opleiding & Registratie Medisch Contact & Artsennet Colofon Sterke medische zorg voor

Nadere informatie

Gerrit Terpstra en Kees van Boven, februari 2014

Gerrit Terpstra en Kees van Boven, februari 2014 Gerrit Terpstra en Kees van Boven, februari 2014 Zorg dichtbij Zelfzorg Samenwerking 1e lijn en gemeente Welzijn 1e Lijnszorg OUDEREN Samenwerking eerste lijn en gemeente Toekomstvisie Landelijk Huisartsen

Nadere informatie

Aan de staatssecretaris van Volksgezondheid Welzijn en Sport

Aan de staatssecretaris van Volksgezondheid Welzijn en Sport Aan de staatssecretaris van Volksgezondheid Welzijn en Sport Uw kenmerk : DVVO-U-2598119 Geachte mevrouw de staatssecretaris, Op 26 oktober 2005 vroeg uw voorgangster aan de voorzitter van de Gezondheidsraad

Nadere informatie

1. Definities en benodigd materiaal

1. Definities en benodigd materiaal 1. Definities en benodigd materiaal Zorgplan Het zorgplan is een middel om zicht en controle te houden op de (prioriteit van de) vastgestelde problemen van de oudere op medisch- en/of op z en welzijnsgebied.

Nadere informatie

NHG-Standpunt. GGZ in de huisartsenzorg. Ik zie het even niet meer zitten. standpunt

NHG-Standpunt. GGZ in de huisartsenzorg. Ik zie het even niet meer zitten. standpunt NHG-Standpunt GGZ in de huisartsenzorg Ik zie het even niet meer zitten standpunt Het aantal mensen met psychische problemen dat een beroep doet op de huisarts, groeit en zal blijven toenemen... Mevrouw

Nadere informatie

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle

Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Plan organisatie ouderenzorg in de wijk of gemeente Regio Zwolle Datum: augustus 2015 Versienummer: 1 Het plan organisatie ouderenzorg is ontwikkeld door: Olof Schwantje en Dita van Leeuwen (HRZ), Carla

Nadere informatie

Goede preventieve ouderenzorg: belangrijke elementen

Goede preventieve ouderenzorg: belangrijke elementen Goede preventieve ouderenzorg: belangrijke elementen Annemieke Spijkerman GGD NOG 18 mei 2017 Werkconferentie gezond ouder worden GGD Noord- en Oost-Gelderland 2 Doetinchem Cohort Studie, al 30 jaar! Doetinchem

Nadere informatie

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk

Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Toezicht op netwerkzorg aan kwetsbare ouderen in de wijk Het zorglandschap verandert Patiënten met complexe zorgvraag blijven thuis wonen zorg, behandeling en ondersteuning rond de patiënt thuis georganiseerd

Nadere informatie

Handen ineen Verbetering van zorg voor kwetsbare ouderen in de eerste lijn. Vincent Vanneste Specialist Ouderengeneeskunde SCEN-arts

Handen ineen Verbetering van zorg voor kwetsbare ouderen in de eerste lijn. Vincent Vanneste Specialist Ouderengeneeskunde SCEN-arts Handen ineen Verbetering van zorg voor kwetsbare ouderen in de eerste lijn Vincent Vanneste Specialist Ouderengeneeskunde SCEN-arts Gertruida Berens Westerduin (88 jaar) Wat is kwetsbaar? Ik vind dat een

Nadere informatie

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN

WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN WERKAFSPRAKEN OVER COMMUNICATIE ROND KWETSBARE OUDEREN Huisartsenpraktijk (huisarts en/of POH) levert 1 e lijns zorg, d.w.z. doet diagnostisch onderzoek en behandeling t.b.v. álle inwoners in thuissituatie

Nadere informatie

Aanbod huisartsenzorg voor ouderen

Aanbod huisartsenzorg voor ouderen Aanbod huisartsenzorg voor ouderen Definitieve versie Vastgesteld in de LHV Ledenraad D.d. 10 december 2013 Uitwerking aanbod huisartsenzorg voor ouderen 0. Inleiding In april 2013 heeft de Ledenraad van

Nadere informatie

VGZ Beleid 2014 Zorg voor kwetsbare ouderen

VGZ Beleid 2014 Zorg voor kwetsbare ouderen VGZ Beleid 2014 Zorg voor kwetsbare ouderen D0088-201310 Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel

Nadere informatie

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Doorontwikkeling na overheveling eerstelijns verblijf naar Zvw November 2016 In opdracht van ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en sport In

Nadere informatie

Echte innovatie van de ouderenzorg vraagt om paradigmaverandering!

Echte innovatie van de ouderenzorg vraagt om paradigmaverandering! Echte innovatie van de ouderenzorg vraagt om paradigmaverandering! Prof. dr. Raymond TCM Koopmans, Hoogleraar Ouderengeneeskunde, in het bijzonder de langdurige zorg De vergrijzing ( verzilvering ) De

Nadere informatie

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Doorontwikkeling na overheveling eerstelijns verblijf naar Zvw November 2016 In opdracht van ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en sport In

Nadere informatie

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0

Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Afwegingsinstrument voor opname eerstelijns verblijf 2.0 Doorontwikkeling na overheveling eerstelijns verblijf naar Zvw Oktober 2016 In opdracht van ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en sport In

Nadere informatie

Eerstelijnsverblijf (ELV) Geriatrische revalidatiezorg (GRZ) Bijeenkomst Wijkverpleging. Eliane Schuurman - v/d Berg Productexpert ELV/GRZ

Eerstelijnsverblijf (ELV) Geriatrische revalidatiezorg (GRZ) Bijeenkomst Wijkverpleging. Eliane Schuurman - v/d Berg Productexpert ELV/GRZ Eerstelijnsverblijf (ELV) Geriatrische revalidatiezorg (GRZ) Bijeenkomst Wijkverpleging Eliane Schuurman - v/d Berg Productexpert ELV/GRZ Eerstelijnsverblijf en geriatrische revalidatiezorg 1. Achtergrond

Nadere informatie

VGZ Beleid 2015 Zorg voor kwetsbare ouderen

VGZ Beleid 2015 Zorg voor kwetsbare ouderen VGZ Beleid 2015 Zorg voor kwetsbare ouderen Zorg voor kwetsbare ouderen De Nederlandse bevolking wordt steeds ouder en het aandeel ouderen in de populatie neemt toe. Zo groeit het aandeel 75+ in de populatie

Nadere informatie

OCE NIJMEGEN PRAKTIJKONDERSTEUNING. Profiel POH-GGZ in het sociaal wijkteam. Een omschrijving van de rol, verantwoordelijkheden en taken

OCE NIJMEGEN PRAKTIJKONDERSTEUNING. Profiel POH-GGZ in het sociaal wijkteam. Een omschrijving van de rol, verantwoordelijkheden en taken OCE NIJMEGEN PRAKTIJKONDERSTEUNING Profiel POH-GGZ in het sociaal wijkteam Een omschrijving van de rol, verantwoordelijkheden en taken 1. Inleiding In dit document beschrijft OCE Praktijkondersteuning

Nadere informatie

Ouderengeneeskunde in de eerste lijn:

Ouderengeneeskunde in de eerste lijn: Ouderengeneeskunde in de eerste lijn: Naar een Universitaire Praktijk Ouderengeneeskunde (UPO) ANH-Halfjaarlijkse 15 januari 2015 Cees Hertogh & Ferry Bastiaans 1 Achtergronden (extern): Toenemende en

Nadere informatie

Kwetsbare ouderen: een zorg voor ons allemaal, maar wie gaat de zorg leveren? Kees Vermaat Projectleider/adviseur

Kwetsbare ouderen: een zorg voor ons allemaal, maar wie gaat de zorg leveren?  Kees Vermaat Projectleider/adviseur Kwetsbare ouderen: een zorg voor ons allemaal, maar wie gaat de zorg leveren? www.zowelnn.nl Kees Vermaat Projectleider/adviseur Agenda } Kennismaking / stellingen } Het project Zorg en WelzijnsStandaard

Nadere informatie

Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT)

Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) Ontwikkelplan Vernieuwd Ambulant Geriatrisch Team (AGT) 1a. Niveau Samenhangende zorg. 1b. Kwaliteitsthema Vernieuwd ambulant geriatrisch team (AGT) Het werken aan dit kwaliteitsthema maakt onderdeel uit

Nadere informatie

NHG-Standpunt. Huisarts en palliatieve zorg. Fijn dat u er bent, dokter. standpunt

NHG-Standpunt. Huisarts en palliatieve zorg. Fijn dat u er bent, dokter. standpunt NHG-Standpunt Huisarts en palliatieve zorg Fijn dat u er bent, dokter standpunt Lijden verlichten De huisarts en de laatste levensfase Bij mevrouw Van Oosten, 51 jaar, is twee jaar geleden een melanoom

Nadere informatie

De oudere patiënt. De kwetsbare oudere: Is de verpleegkundige het verband tussen Care & Cure?

De oudere patiënt. De kwetsbare oudere: Is de verpleegkundige het verband tussen Care & Cure? De kwetsbare oudere: Is de verpleegkundige het verband tussen Care & Cure? Roel Mulder verpleegkundig specialist Stichting Coloriet Lelystad Roel Mulder verpleegkundig Inleiding De oudere patiënt Wat is

Nadere informatie

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen

Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen HUISARTSEN KRING HAAGLANDEN Zorgprogramma Kwetsbare Ouderen Informatiebijeenkomst 18 april 2016 Programma Welkom; Hedwig Vos en Leonie van Son Inhoud Zorgprogramma Kwestbare Ouderen: Rob Leinders en Shanti

Nadere informatie

> Zorgaanbod voor mensen met de ziekte van Parkinson. Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling

> Zorgaanbod voor mensen met de ziekte van Parkinson. Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling > Zorgaanbod voor mensen met de ziekte van Parkinson Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling 2 Inleiding Deze folder geeft informatie over het zorgaanbod van MeanderGroep

Nadere informatie

ORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS

ORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS ORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS BRON: NHG-Praktijkwijzer OUDERENZORG maa UITGEREIKT: DUO-dagen NW-Utrecht, 24 en 25 novembe Doel en doelgroep De beschikbaarheid van huisartsenzorg is efficient

Nadere informatie

De Huisarts: Thuis in Ouderengeneeskunde. Themasoos 21 november 2013 Cora van der Velden Anneke Dalinghaus

De Huisarts: Thuis in Ouderengeneeskunde. Themasoos 21 november 2013 Cora van der Velden Anneke Dalinghaus De Huisarts: Thuis in Ouderengeneeskunde Themasoos 21 november 2013 Cora van der Velden Anneke Dalinghaus KOMPLEET Ketenzorg Kwetsbare Ouderen Miljoen ouderen straks kwetsbaar (ED 4-2-11 nav rapport SCP)

Nadere informatie

Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen

Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op de zorg voor kwetsbare ouderen 1. Algemene toelichting Deze module is een voorbeeldmodule. De tekst van deze module is opgesteld door

Nadere informatie

GEÏNTEGREERDE THUISZORG

GEÏNTEGREERDE THUISZORG GEÏNTEGREERDE THUISZORG GEÏNTEGREERDE THUISZORG Instituut voor Zorgprofessionals biedt de cursus Geïntegreerde Thuiszorg aan. In de cursus staat het opzetten en onderhouden van een samenwerking tussen

Nadere informatie

Informatiebrochure. Samenwerking huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde. Financiering met en zonder indicatie Wet langdurige zorg

Informatiebrochure. Samenwerking huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde. Financiering met en zonder indicatie Wet langdurige zorg Informatiebrochure Samenwerking huisartsen en specialisten ouderengeneeskunde Financiering met en zonder indicatie Wet langdurige zorg Colofon Dit is een uitgave van Verenso, vereniging van specialisten

Nadere informatie

Evaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen

Evaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen Evaluatie module zorg voor kwetsbare ouderen Inleiding Deze digitale vragenlijst is gezamenlijk door CZ en VGZ opgesteld en bedoeld voor huisartspraktijken die de module ouderenzorg bij CZ en/of bij VGZ

Nadere informatie

Zorgverzekeraars omarmen keurmerk Congres Keurmerk Senior Vriendelijke Ziekenhuizen Jaarbeurs Utrecht, 11 Oktober 2013

Zorgverzekeraars omarmen keurmerk Congres Keurmerk Senior Vriendelijke Ziekenhuizen Jaarbeurs Utrecht, 11 Oktober 2013 Zorgverzekeraars omarmen keurmerk Congres Keurmerk Senior Vriendelijke Ziekenhuizen Jaarbeurs Utrecht, 11 Oktober 2013 Robbert Huijsman, Achmea en ibmg/eur Ouderenbonden: lof en waardering! 3 De zorg is

Nadere informatie

Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag

Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag Zorgnetwerken van ouderen met een complexe zorgvraag Onderzoek naar fragmentatie en integratie in de eerstelijnszorg voor thuiswonende ouderen Dr. Maaike Dautzenberg, Dautzenberg Research & Advice Prof.

Nadere informatie

BESCHRIJVING ZORGPROCES

BESCHRIJVING ZORGPROCES BESCHRIJVING ZORGPROCES Transmurale Zorgbrug Vechtdal (TZB) van order naar tot en met de nazorg na ontslag door thuiszorg Versie 12-09-2017 V0.2 Inleiding Door de transmurale zorg brug Vechtdal het zorgproces

Nadere informatie

> Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling. voor mensen met de ziekte van Parkinson

> Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling. voor mensen met de ziekte van Parkinson > Wonen, (thuis)zorg en dagbehandeling voor mensen met de ziekte van Parkinson Inleiding Deze folder geeft informatie over het zorgaanbod van MeanderGroep voor cliënten met de ziekte van Parkinson. De

Nadere informatie

Een Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn. dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ

Een Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn. dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ Een Transmuraal Palliatief Advies Team in de regio: de rol van de huisarts in de eerstelijn dr. Eric van Rijswijk, huisarts, lid PAT team JBZ De praktijk van palliatieve zorg huisartspraktijk Mw van Z,

Nadere informatie

FIT richt zich op thuiswonende ouderen

FIT richt zich op thuiswonende ouderen FIT richt zich op thuiswonende ouderen Huisartsengroep Damzicht Schiedam Jan Kranendonk / Shutterstock.com Innovatieve interventies in een nieuwe setting In diverse ZonMw-programma s zijn voor de zorg

Nadere informatie

Geen. (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven

Geen. (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld

Nadere informatie

Instrument samenwerkingsafspraken huisarts specialist ouderengeneeskunde t.b.v. patiënten met pg-problematiek

Instrument samenwerkingsafspraken huisarts specialist ouderengeneeskunde t.b.v. patiënten met pg-problematiek Instrument samenwerkingsafspraken huisarts specialist ouderengeneeskunde t.b.v. patiënten met pg-problematiek Projectgroep samenwerkingsafspraken huisarts - specialist ouderengeneeskunde 2007-2009 Instrument

Nadere informatie

Een aanzet tot betere transmurale zorg voor de kwetsbare oudere in het werkgebied van het Medisch Coördinerend Centrum Leeuwarden

Een aanzet tot betere transmurale zorg voor de kwetsbare oudere in het werkgebied van het Medisch Coördinerend Centrum Leeuwarden NOTITIE TRANSMURALE WERKGROEP KWETSBARE OUDEREN Een aanzet tot betere transmurale zorg voor de kwetsbare oudere in het werkgebied van het Medisch Coördinerend Centrum Leeuwarden maart 2010 M.J. van Leeuwen,

Nadere informatie

Uitwerking NHG-Standpunt. Zorg voor patiënten met diabetes mellitus type 2

Uitwerking NHG-Standpunt. Zorg voor patiënten met diabetes mellitus type 2 Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. Uitwerking NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn voor de Zorg voor

Nadere informatie

Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi.

Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken. multi. Werkt Guided Care in jouw huisartsenpraktijk? Resultaten van een pilot bij vijf Nederlandse huisartsenpraktijken multi morbiditeit Nieuwe werkwijze voor mensen met meerdere chronische aandoeningen Werkt

Nadere informatie

Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam

Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Project Het Dorp Samenwerking Huisarts- wijkteam: Teamplan Teamplan samenwerking huisarts - wijkteam Dit document is te vinden op: www.hetdorp.net/aandeslag Inleiding Om de samenwerking met de huisarts

Nadere informatie

Vergrijzing en de inrichting van de ouderenzorg

Vergrijzing en de inrichting van de ouderenzorg Vergrijzing en de inrichting van de ouderenzorg Dr. Jantien Heideman, Adviseur bij Stichting OOGG Bijeenkomst netwerk WMO-raden regio Rivierenland 17-11-2016 Wie ben ik en wat is Stichting OOGG? Jantien:

Nadere informatie

Kwetsbare ouderen en activiteiten Geriatrisch netwerk 2011

Kwetsbare ouderen en activiteiten Geriatrisch netwerk 2011 Kwetsbare ouderen en activiteiten Geriatrisch netwerk 2011 Doel Geriatrisch netwerk De kwaliteit van de zorgverlening voor de geriatrische zorgvrager en kwetsbare oudere verbeteren op het terrein van preventie,

Nadere informatie

ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn

ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn ZWIP: communicatie tool in 1 e lijn Herman Levelink, huisarts, bestuurslid OCE Nijmegen Chantal Hensens, huisarts, deelnemer OCE Nijmegen Wij hebben geen zakelijke relaties met bedrijven. Met Protopics

Nadere informatie

SCREENING KWETSBAARHEID

SCREENING KWETSBAARHEID SCREENING KWETSBAARHEID OUDEREN 20 november 2012 Robbert Gobbens Kees Grimbergen OPBOUW WORKSHOP Lezingen: - Wat is kwetsbaarheid? - Hoe kan kwetsbaarheid worden gemeten? Opdracht in kleine groepen DEFINITIE

Nadere informatie

Nationaal Programma Ouderenzorg

Nationaal Programma Ouderenzorg Betere zorg voor ouderen met complexe hulpvragen Nationaal Programma Ouderenzorg Geen symbolische vertegenwoordiging, maar serieus luisteren naar kwetsbare ouderen. Hannie van Leeuwen (85), lid programmacommissie

Nadere informatie

Sterke Eerstelijn Scheveningen Samenvatting stand van zaken 2015. 1. Inleiding. 2. Het GPO, missie en visie

Sterke Eerstelijn Scheveningen Samenvatting stand van zaken 2015. 1. Inleiding. 2. Het GPO, missie en visie Sterke Eerstelijn Scheveningen Samenvatting stand van zaken 2015 1. Inleiding In het traject Sterke Eerstelijn Scheveningen hebben de partners in Scheveningen de ontwikkeling van proactieve, geïntegreerde

Nadere informatie

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015

Op het snijvlak van Zorg en Welzijn. De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Op het snijvlak van Zorg en Welzijn De eerste lijn, alle facetten in beeld leergang Jan van Es instituut 5 januari 2015 Even voorstellen Bureau Meulmeester & Veltman Kernthema s: samenwerking, kwaliteit

Nadere informatie

Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard

Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard Nieuws vanuit de werkgroep vorming van een Regionaal Palliatief Advies Team in de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard In de regio s-hertogenbosch Bommelerwaard is een werkgroep actief die zich richt op

Nadere informatie

Transmurale zorgbrug

Transmurale zorgbrug Transmurale zorgbrug 13 februari 2014 Geriatriedagen 2014 Renate Agterhof, verpleegkundig specialist Spaarne Ziekenhuis Marina Tol, onderzoekscoördinator AMC Programma Aanleiding, ontwikkeling en stand

Nadere informatie

Protocol Ouderenzorg

Protocol Ouderenzorg Protocol Ouderenzorg HAP van Mil & van Osch In samenwerking met HAP van Jaarsveld & Tersmette Opgesteld door Marielle van Gastel & Janet Rams 1 juli 2013 Herziening januari 2016 Ouderenzorg HAP van Mil

Nadere informatie

Rapport EASYcareGIDS-project Tilburg

Rapport EASYcareGIDS-project Tilburg Rapport EASYcareGIDS-project Tilburg Marieke Perry, huisartsonderzoeker Kenniscentrum Geriatrie, UMC St Radboud, Nijmegen september 2007 t/m september 2008 Achtergrond Door de toenemende vergrijzing gaat

Nadere informatie

Easycare-TOS: identificatie van kwetsbaarheid bij ouderen in de 1ste lijn

Easycare-TOS: identificatie van kwetsbaarheid bij ouderen in de 1ste lijn Easycare-TOS: identificatie van kwetsbaarheid bij ouderen in de 1ste lijn Els Bremer, senior adviseur projectbureau MAAT, sociaal wijkteam Janneke van Kempen, arts-onderzoeker, Geriatrie Marieke Perry,

Nadere informatie

Lang zullen we leven!

Lang zullen we leven! Talmalectoraat Wonen, Welzijn en Zorg op hoge leeftijd Lang zullen we leven! Inauguratie 16 februari 2011 Dr. Evelyn Finnema Welkom! Waar gaan we het over hebben? Onderwerpen Aanleiding De opgaven en de

Nadere informatie