uitdagingen en ambities

Transcriptie

1 Ouderenzorg van de toekomst; uitdagingen en ambities Prof. dr. Niek J de Wit, huisarts Julius Centrum voor Eerstelijns Geneeskunde UMC Utrecht

2 Achtergrond

3 Agenda Oud worden ; trends en feiten Maatschappelijk perspectief Uitdagingen voor de toekomst NUZO: Voorbeelden van samenwerking Uitdagingen en adviezen

4 Vergrijzing Demografische ontwikkelingen: 2006: 14 % > 65 jaar 2020: 19% 2040: 23% 5-10 % van de ouderen heeft complexe problemen Gezondheidsraad rapport Multimorbiditeit bij ouderen

5 Aantal ouderen (65 e.o) in provincie Utrecht Aantal ouderen provincie Utrecht Historisch Prognose Jaartal Bron: CBS Statline

6 Nederlanders met chronische ziekte

7 Mevrouw van Dijk (86) Diabetes 1998 Hartinfarct 2009 Artrose 2010 Slecht ter been, rollator Ziet slecht, kan niet zelf koken Man overleden 2008 Geen kinderen in de buurt Slaapt slecht

8 Veroudering; maatschappelijk perspectief We worden ouder, er komen ook meer oudste ouderen We blijven langer gezond, maar er komen meer chronisch zieken Er is een ander perspectief op oud worden noodzakelijk

9 Van.. Ouder worden is een onbeïnvloedbaar proces van achteruitgang in lichamelijk en psychisch opzicht Ouderen hebben hulp en steun nodig, ze zijn afhankelijk van de goodwill van anderen

10 Naar.. Ouderen willen graag een bijdrage leveren aan de maatschappij en genieten van een actieve, vitale pensioenperiode Dankzij hun levenservaring kunnen ouderen problemen beter hanteren Ouderen moeten de mogelijkheden tot participatie en ontplooing zelf afdwingen

11 Doelen ouderenzorg Niet primair levensduurverlening Maar behoud van autonomie Zelfredzaamheid kwaliteit van leven. Add life to years instead of years to life

12 Hoe gaat het met mevr. Van Dijk: Heeft 12 soorten medicijnen Bezoekt jaarlijks 4 specialisten Drie verpleegkundigen over de vloer Zit in vier zorgketens, een polyfarmacie project, een valprogramma en een dementiescreening Heeft 5 eerstelijns professionals, maar 9 verschillende gezichten want ze werken allemaal in deeltijd

13 Problemen rondom de ouderenzorg Nadruk op zorg, niet op welzijn en care Te weinig aandacht voor vroegsignalering en preventie Grote overgang tussen thuis- en ziekenhuiszorg, weinig tussen mogelijkheden Onvoldoende zorgcoordinatie Onduidelijke rolverdeling ; wie doet nu wat Financiering wordt leidend NHG Standpunt; Gezondheidsraad rapport; Rapport Clientenbelang

14 Ouderenzorg 2016; quo vadis? Landelijk: discussie politiek, gemeenten, verzekeraars, professionals, wetenschappers: Meer welzijn minder zorg? Meer zelfredzaamheid, maar ook minder buiten de boot vallen Taakverdeling gemeenten, welzijn- en zorgverleners Effectiviteit en financiering?

15

16

17 NUZO Netwerk Utrecht Zorg Ouderen Trimbos instituut KNMP COSBO Stad Utrecht UNIE KBO

18 VERTREKPUNT OUDERENZORG NUZO Netwerk Utrecht Zorg Ouderen IEMAND IEMAND MET MET OVERZICHT OVERZICHT DIE MET ME MEEDENKT DIE MET ME MEEDENKT Onderzoek bij oudere patiënten met meerdere aandoeningen Onderzoek bij patiënten de met ervaren meerdere problemen aandoeningen met de zorg in de regio Utrecht en de ervaren problemen met de zorg in Utrecht Ouderenenquete CliëntenBelang Utrecht, 2007 CliëntenBelang Utrecht, in opdracht van Stichting Rhijnhuysen, 2007

19 Ouderenzorgproject Midden Utrecht NUZO Netwerk Utrecht Zorg Ouderen POH Opleiding,

20 Om U NUZO Netwerk Utrecht Zorg Ouderen Proactieve ouderenzorg in de eerstelijn + Opsporen van ouderen met kwetsbaarheid Zorgaanbod op maat Regionaal model voor ouderenzorg voor Utrecht, Maarssenbroek, Maarn, de Bilt/Bilthoven

21 Ouderenzorg Harderwijk e.o.

22 Ouderenzorg Medicamus Implementatie 38 huisartsenpraktijken, alle ingeschreven ouderen 75 jr Uitvoering : okt14 - april15 Opzet programma: Screening op kwetsbaarheid Verfijning kwetsbaarheid (vragenlijsten/gfi/intermed) Individueel zorgprogramma, POH als coördinator Versterken verbinding en samenwerking zorg, welzijn en het sociale domein.

23 KWIEK project Stap 1 : inventarisatie kwetsbaarheid d.m.v. GFI vragenlijst i.s.m. gemeente Stap 2 : aanbieden geintegreerd preventief programma voor kwetsbare ouderen, bestaand uit beweegprogramma door fysiotherapie Medicijnen review door apotheek Voedingsadvies door dietiste Psychosociaal consult door AMW

24 Inzet van cultuur-eigen sleutelfiguren voor zorg en welzijn van oudere migranten

25 Kader lokaal proactieve ouderenbeleid 1. Zorg gericht primair gericht op behoud van functionaliteit en zelfredzaamheid 2. Aandacht voor vroegsignalering kwetsbare groep 3. Samenwerken zorg- en welzijns partijen, gemeente, woningbouw, en ouderen zelf 4. Werken binnen bestaande kaders WMO en WLZ 5. Gezamenlijk inventariseren doelgroep

26 Uitdagingen lokale bestuurders Zelfredzaamheid versus solidariteit Geen bemoeizorg maar wel voorkomen van buiten de boot vallen Hoeveel ruimte voor cultuurspecifiek ouderenbeleid

27 Tips Ga als gemeente actief behoeften en wensen inventariseren Breng samen met zorgaanbieders de kwetsbare groep in beeld Breng zorg en welzijnspartijen bij elkaar Kijk in de keuken van anderen

28

29