10 jaar CARVASZ: Wat brengt de toekomst? Dr Jita Hoogerduijn Lectoraat Verpleegkundige en Paramedische Zorg voor Mensen met Chronische Aandoeningen

Transcriptie

1 10 jaar CARVASZ: Wat brengt de toekomst? Dr Jita Hoogerduijn Lectoraat Verpleegkundige en Paramedische Zorg voor Mensen met Chronische Aandoeningen

2 Trends (VWS, 2011) Demografische verandering: steeds meer ouderen (in het ziekenhuis) Focus verschuift van ziekte naar betekenis van de ziekte en behoud van functioneren De rol van de patiënt, cliënt en burger verandert Ontwikkelingen in preventie en zorg Technologie, nieuwe ontwikkelingen, innovaties Verschuiving van taken

3 1: Demografische ontwikkelingen vergrijzing jr jr > 85 jr

4 Demografische veranderingen (RIVM 2009) 16% van de bevolking is ouder dan 65jaar 26% daarvan is 80 en ouder In 2050 is 25% ouder dan 65 jaar. Levensverwachting mannen: 78 jaar (SES van belang) Levensverwachting vrouwen: 82,3 jaar.

5 Ouderen in het ziekenhuis In 2005 per inwoners ( Tussen de jaar klinische opnames Boven de 80 jaar klinische opnames Alle leeftijden klinische opnames

6 Gemiddelde ligduur klinische opnames Tussen de 65 en 80 jaar: 8.7 dagen Boven de 80 jaar: 11 dagen Tegenover 6.8 dagen voor alle leeftijden Afgelopen 20 jaar: afname opnames patiënten < 60 jaar, stijging opnames patiënten > 60 jaar

7 Risico: blijvend functieverlies als gevolg van een ziekenhuisopname 30-60% van de oudere patiënten ontwikkelt na een ziekenhuisopname blijvend functieverlies J.Hoogerduijn (2007)

8 Mw. Janna de Wit, 78 jaar, helemaal zelfstandig opname vanwege hartfalen pneumonie delier, na 5 dagen behandeld na 18 dagen ontslag ADL verlies: mobiliteit, hulp nodig bij douchen, en IADL

9 2: Niet alleen de ziekte, maar juist de betekenis van chronisch ziek zijn en behoud van functioneren (GR 2009) 1. Herkennen van risicofactoren 2. Diagnose van (mogelijke) geriatrische problemen 3. Gerichte interventies ter voorkoming van. 4. Adequaat ontslagbeleid

10 Kwetsbare ouderen: feiten (brede definitie) wonen zelfstandig Vaker: vrouw Ouder Lage SES Multimorbiditeit Functiebeperkingen Alleenstaand zal toenemen naar

11 Rol verpleegkundige: DEFENCE model stepwise method for identification of and intervention in patients at risk for functional decline Targetted interventions third step Diagnose risk factors second step Toolkit geriatric consultation team Comprehensive geriatric assessment Identification of at risk patients first step Pre - selection screening tool

12 Functiebehoud voor patiënten en hun naasten van grote waarde! Dus: doe er alles aan!

13 3: De rol van de patiënt verandert Participatie Zelfmanagement Individualiteit Eigen regie Eigen verantwoordelijkheid Zelf kennis opzoeken Mondiger Samen besluiten (veel)eisend?.maar nog lang niet iedereen!!!!

14 En de rol van de verpleegkundige?? Heeft onvoldoende kennis en vaardigheden om zelfmanagement te ondersteunen (NIVEL 2013) Vindt het wel belangrijk, vooral HBO verpleegkundigen, voelen zich beter toegerust Steeds meer voorbeelden: Patiëntenkaart voor meer eigen regie, folders enz

15 4: Preventie en zorg Man 44, overgewicht, hypertensie, licht verhoogde glucose opgenomen met m.i. en gedotterd na 2 dagen naar huis Leefregels: afvallen en bewegen Hoe gaat deze meneer dit bereiken?

16 Rol van de verpleegkundige? Niet alleen de care Het houdt niet op bij de deur van het ziekenhuis Gezondheidsbevordering is belangrijk deel van het beroepsprofiel!

17 5: Technologie en zorg

18 Rol van de verpleegkundige? Bevorderen van eigen regie en zelfmanagement? Moeite met screenen: zo veel lijstjes Veel schrijfwerk: Slimme oplossingen met electronisch werken Zorg vanachter het bureau Goede communicatie Continuïteit van zorg

19 6: Verschuiven van taken

20 Zijn we er klaar voor?

21 Rollen verpleegkundige Centraal: zorgverlener Organisator Professional en kwaliteitsbevorderaar Communicator Samenwerkingspartner Reflectieve professional Gezondheidsbevorderaar

22 Trends (VWS, 2011) Demografische verandering: steeds meer ouderen (in het ziekenhuis) Focus verschuift van ziekte naar betekenis van de ziekte en behoud van functioneren De rol van de patiënt, cliënt en burger verandert Ontwikkelingen in preventie en zorg Technologie, nieuwe ontwikkelingen, innovaties Verschuiving van taken

23 Vandaag, een mooie dag, een nieuwe start! Zorgen voor je zelf, zorgen voor je patiënten Prachtige workshops, nieuwe kennis en inspiratie Verpleegkundigen kunnen het verschil maken Verpleegkundigen: maak dat zichtbaar!