Plasma, daar zit wat in! Marja van Wijk Medisch adviseur, Sanquin Plasma Producten
|
|
|
- Jelle Maes
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Plasma, daar zit wat in! Marja van Wijk Medisch adviseur, Sanquin Plasma Producten TRIP-NVB Symposium 17 mei 2018
2 Disclosure Medewerker Sanquin Plasma Producten
3 Hoe halen we het eruit? Waar wordt het voor gebruikt? kda Antichymotrypsin 2 HS Glycoprotein Leucine rich - Glycoprot Orosomucoid ein Apo J C-reactive Protein Wat zit er in? Ceruloplasmin 1-Antitrypsin Antithrombin III Hemopexin Apo-transferrin Album IgG heavy chain Fibrinogen in Chain Uncleaved and cleaved Haptoglobin 2 chain Haptoglobin 2 chain Prealbumin Haptoglobin 1 chain IgM heavy chain IgG light chain Wat zouden we er in de toekomst nog meer uit kunnen halen?? ph Apo-lipoproteins
4 Wat zit er in? Plasma componenten: eiwitten (6%; 60 g/l) vetten (3%) zouten (2%) water (89%) Plasma eiwitten: duizenden.. Van ng/ml (hormonen) tot 40 g/l (albumine) Therapeutische plasma eiwitten : 20
5 Plasma eiwitten 60 g/l
6 Hoe halen we plasma eiwitten uit plasma? Plasma fractionering is het scheidingsproces waarbij gewenste plasma eiwitten stapsgewijs gescheiden worden van de overige plasma eiwitten Het scheidingsproces is zo opgebouwd dat isolatie van 1 component het isoleren van andere componenten niet hindert of onmogelijk maakt
7 Een korte geschiedenis WO II - Behoefte om bloed serum producten te ontwikkelen voor soldaten met shock en brandwonden Cohn ontwikkelt de ethanol fractionering om albumine te isoleren voor de behandeling van oorlogsslachtoffers Dr. Edwin Cohn nu
8 ph ethanol concentratie temperatuur ionsterkte 5 fracties Producten: Fibrinogeen FVIII/VWF Ig albumine
9 Een korte geschiedenis Voor start fractioneren voor hemofilie patiënten alleen plasma behandeling Cryoprecipitaat bevat o.a. factor VIII/VWF en IX. Tot 1960 gebruikten hemofilie patiënten cryoprecipitaat bij bloedingen In de 1960 s ontwikkeling methoden zuivering van FVIII en FIX uit fractie nu
10 Een korte geschiedenis Fractie II + III bevatten IgG 1943 mazelenepidemie fractie IM succesvol ingezet voor PEP bij kinderen 1952 Bruton: eerste case substitutietherapie: jongen, 8 jr met recidiverende pneumococcen sepsis obv XLA: maandelijks SC-injecties om IgG spiegel te verhogen met als resultaat minder infecties Immunoglobuline standaard behandeling van patiënten met hypogammaglobulinemie nu
11 Een korte geschiedenis Eerst IM toediening: pijnlijk, waardoor dosering inadequaat, later SC Eerste generatie IgG-producten: bij IV-toediening anafylactische reacties 1962 Barandun: IgG-complexen met complementactivatie, verantwoordelijk voor anafylaxie Rond 1980 IVIg succesvol bij de behandeling van ITP => immuunmodulatie Ontwikkeling van IVIg-producten, daarna vlucht in indicaties waar IVIg bij wordt ingezet nu
12 Een korte geschiedenis 1965: (J.P. Soulier), PCC 1972: C1-inhibitor 70 s: verbetering fractioneer process opbrengst verhogen 1975: factor VIII concentraat 80 s: FIX, trombine, fibrinelijm, antitrombine, α1-antitrypsine 80 s: verbetering zuiveringsmethoden: intacte, biologisch effectieve Igs en opbrengstvergroting 80 s 90 s: verbeteringen veiligheid: virus inactivatie/ verwijdering grote, complexe, moderne plasma fractioneer fabrieken; ± 40 milj L plasma/jaar nu
13 Veiligheidsmaatregelen Donor werving en selectie Donor onderzoek en bloedafname Screening van individuele bloeddonaties Stock management Plasma pool screening Virus reductie stappen in productie: Minimaal 2 effectieve ( 4log10) virus reducerende stappen met verschillende werkingsmechanismen Minimaal 1 effectieve stap voor non-enveloped virussen Farmacovigilantie filtratie DNA / RNA SD behandeling lipide envelop
14 Hoge kwaliteit technologie voor productie, zuivering en virus inactivatie of verwijderings behandeling
15 Bloed producten vs plasmageneesmiddelen Bloed componenten (Whole blood, RBC, WBC, platelets, FFP) Bewerking van één of enkele bloed donaties Wet inzake bloedvoorziening Streng gereguleerd Hemovigilantie GMP Plasma geneesmiddelen (oa S/D plasma, stollingsfactoren, IVIG, IMIG, albumine) Geproduceerd uit gepoold plasma van een groot aantal donors Industrieel productie proces Marketing autorisatie goedkeuring (MAH) Officiele batch vrijgave (OMCL) Geneesmiddelenwet Streng gereguleerd Verplichte virus reductie stappen Farmacovigilantie GMP
16 Waar zijn plasma eiwitten voor nodig? >20 therapeutische eiwitten Gebruikt voor zeldzame ziektes met weinig patiënten orphan drugs Stollingsfactoren Geïsoleerde factoren: FVIII FIX VWF FII FV FVII FX FXI FXIII fibrinogeen Combi-preparaten: protrombine complex concentraat Albumine Immunoglobulines IVIG SCIG Hyperimmune immunoglobulines: Anti-D, CMV, Hepatitis A en B, Rabies, Tetanus, Varicella Overige eiwitten, bv C1 Esterase remmer (C1-INH) α-1 antitrypsine (AAT)
17 Stollingsfactoren Essentieel voor bloedstolling Behandeling bloedingsstoornissen en chirurgische bloedingen Belangrijkste indicaties: Overdosering anticoagulantia Leverziektes Hemofilie A (FVIII) en B (FIX) Ziekte van Von Willebrand
18 Stollingsproducten VWF
19 Stollingsproducten Factor IX Hemofilie B Factor XI deficiëntie VWF Ziekte van Von Willebrand Factor VIII Hemofilie A Factor X deficiëntie VWF Protein C Antithrombin III Factor VII deficiëntie Proteine C deficiëntie Antithrombine III deficiëntie Factor XIII deficiëntie Fibrinogeen (FI) deficiëntie Fibrine lijm
20 Hemofilie Erfelijk X-gebonden Verlaagd of afwezig FVIII (A) of FIX (B) (spontane) bloedingen in spieren en gewrichten Behandelbaar met missende stollingsfactor(en) Koningin Victoria Alexei
21 Hemofilie HIV hepatitis gentherapie recombinanten 70s Stollingsfactor concentraat FFP 1965 cryoprecipitaat Levensverwachting in hemofilie
22 Immunoglobulines Eiwitten geproduceerd door B cellen, gebruikt om lichaamsvreemde moleculen te neutraliseren, incl bacteriën en virussen humorale immuniteit Belangrijkste indicaties: Immunodeficienties Primair Secundair Immunomodulatie (> 200 ziektes) Chronische Inflammatoire Demyeliniserende Polyneuropathie (CIDP) Immuun gemedieerde Trombocytopenische Purpura (ITP) Guillain-Barre syndroom Ziekte van Kawasaki
23 Immunoglobulines IMIG (hyperimmuun) IVIG (f)scig
24 Indicaties voor IVIG 40% Peter JG et al. S Afr Med J 2014
25 Ontwikkeling IVIG markt
26 Levensverwachting in CVID patiënten Mortality by year since diagnosis Helen Chapel et al. Blood 2008;112:
27 Hyperimmune globulines of specifieke globulines Voor passieve immunisatie, als (postexpositie) profylaxe of behandeling Belangrijkste indicaties: HAIG/HBIG Hepatitis A & B VZIG Varicella zoster TIG Tetanus RIG Rabies Pertussis IG Pertussis Mazelen IG Mazelen CMV IG congenitale cytomegalovirus infectie RhD IG Rhesus D sensibilisatie
28 Anti-D immunoglobuline Rh(D) negatieve vrouwen met Rh(D) positieve kinderen Anemie and foetale hydrops Ernstige hemolytische ziekte van de pasgeborene (HDN) Oedeem, hepatosplenomegalie, ernstige anemie, ernstige geelzucht en/of overlijden RhD immunoglobuline bij 30 weken en postpartum (binnen 48 uur)
29 Anti-D immunoglobulines 60s routine postnatale toediening: daling maternale alloimmunisatie in volgende zwangerschap van 15% naar 1.6% 1998 NL ook antenatale toediening weken: halvering van het risico op anti-d immunisatie in volgende zwangerschap en halvering risico op HDFN D alloimmunisatie niet compleet verdwenen - afwijkingen van het preventieschema en onverwachte foetomaternale transfusies Crowther Cochrane 2000, Koelewijn Transfusion 2008
30 Anti-D immunoglobulines Succesvolle preventie -> beperkt aantal sensibilisaties ->beperkt aantal beschikbare anti-d donoren! Donoren: Rh- vrouwen na sensibilisatie tijdens zwangerschap Rh- na sensibilisatie door Tx Boostering van Rh- mannen met Rh+ ery s 2011 NL beperking anti-d toediening door non-invasieve foetale Rhesus bepaling (1/3 niet nodig)
31 Albumine Het belangrijkste plasma eiwit, dat o.a. bloedvolume reguleert. Gebruik voor herstel en handhaving van circulerend bloedvolume bij volumedeficiëntie Belangrijkste indicaties: Hart chirurgie Spoedeisende en chirurgische indicaties Ernstige infecties, sepsis Brandwonden Leverziekte
32 Overige plasma eiwitten C1-esterase remmer (C1-INH): Acute fase eiwit (0.25 g/l), met als functie remmer complement system en voorkomt spontane activatie. Belangrijkste indicatie: Hereditair angioedeem Zeldzame, potentieel levensbedreigende ziekte met acute aanvallen van oedeem (niet jeukend) in gezicht, bovenste luchtwegen, buik en extremiteiten
33 Toekomst plasma geneesmiddelen
34 Toekomst plasma eiwitten Nieuwe indicaties voor huidige producten, bv: IVIG voor neurologische ziektes & dermatologische indicaties (neuropathische pijn, post-polio syndroom, dermatomyositis, etc.) Albumine in b.v. herseninfarcten, cirrose, Alzheimer, malaria Alfa-1 antitrypsine in long graft-vs-host disease, longschade en type 1 diabetes Fibrinogeen bij aneurysma aortae chirurgie bij fibrinogeen deficiëntie
35 Toekomst plasma eiwitten kda Antichymotrypsin 2 HS Glycoprotein Leucine rich - Glycoprot Orosomucoid ein C-reactive Protein Ceruloplasmin 1-Antitrypsin Apo J Antithrombin III Hemopexin Apo-transferrin Album IgG heavy chain Fibrinogen in Chain Uncleaved and cleaved Haptoglobin 2 chain Haptoglobin 2 chain Prealbumin Haptoglobin 1 chain IgM heavy chain IgG light chain Nieuwe eiwitten isoleren uit plasma: ph Apo-lipoproteins Uit fractie 4 (Apo)transferrine Ceruloplasmine HDL Proteine S Haptoglobine Congenitale deficiëntie (10-20 ptn wereldwijd) Thalassemie (mediterrane regio) Sikkelcel ziekte Congenitale deficientie (1:1M) Acuut coronair syndroom (1.2 milj/jr) Deficiëntie (US /jr) Diabetische neuropathie M. Crohn Coronair ziekten bij diabetes type 1
36 Toekomst plasma eiwitten kda Antichymotrypsin 2 HS Glycoprotein Leucine rich - Glycoprot Orosomucoid ein C-reactive Protein Ceruloplasmin 1-Antitrypsin Apo J Antithrombin III Hemopexin Apo-transferrin Album IgG heavy chain Fibrinogen in Chain Uncleaved and cleaved Haptoglobin 2 chain Haptoglobin 2 chain Prealbumin Haptoglobin 1 chain IgM heavy chain IgG light chain ph Apo-lipoproteins Uit fractie 2+3 Plasmine Factor H Plasminogeen IgA Uit Cryo Fibronectine Uit fractie? FV Perifere bloedstolsels (US /jr) Ischemische herseninfarcten (US /jr) ahus (US ptn) Droge macula degeneratie (US 12M ptn) Conjunctivitis ligneous (1.5:1M) Deficiëntie (US 0.5-1M ptn) Wondgenezing en kanker (leukemie) Deficiëntie (US 163 ptn)
37 Toekomst plasma eiwitten Nieuwe formuleringen: IVIG at 5%, 10%, SCIG 20% of hoger, aanpassing eiwitten? Kleinere toedieningsvolumina voor bv toediening aan kinderen, bv stollingsfactoren Inhalatie van A1-antitrypsine Subcutane formuleringen van bv C1-INH Verbeteren patiënten gemak: thuis toediening, langere werkzaamheid, kleinere volumina
38 Ontwikkeling van een nieuw geneesmiddel Selection of specific plasma protein Proces development Preclinical studies Phase I study Phase II study Chemische en analytische ontwikkeling Pilot scale productie Formulering ontwikkeling Phase III study Dossier submission Marketing authorization Veilig, kwalitatief goed en effectief geneesmiddel!
39 Conclusies Veel verschillende eiwitten in plasma, slechts klein deel therapeutisch toegepast gepoold plasma, streng gereguleerd complex farmaceutisch productieproces veilig en succesvol toegepast voor talloze verschillende indicaties, soms levensreddend, vaak QoL verbeterend Vraag groeit Toekomst: nieuwe indicaties, nieuwe eiwitten, nieuwe formuleringen
40 PLASMA, DAAR ZIT WAT IN! Dank voor uw aandacht!
Fractionering en klinisch gebruik van plasmaproducten
Fractionering en klinisch gebruik van plasmaproducten 4 April 2013 Karin Velthove Sanquin bloedvoorziening, divisie plasmaproducten Medische afdeling plasmaproductadvice@sanquin.nl Fractionering en klinisch
Transfusie van plasma
Transfusie van plasma Marjolein Peters Kinderarts-hematoloog Emma Kinderziekenhuis AMC, Amsterdam Inhoud presentatie 1. Uit welke bestanddelen bestaat plasma? 2. De huidige producten (kwantiteit, veiligheid,
Driven by Our Promise
Driven by Our Promise Plasmaproteïne geneesmiddelen voor ernstige zeldzame ziekten Wij zijn CSL Behring Al meer dan 100 jaar doet CSL Behring onderzoek naar en ontwikkelt biotherapieën voor de behandeling
BIJSLUITER VOOR HET PUBLIEK
BIJSLUITER VOOR HET PUBLIEK BENAMING MULTIGAM (Immunoglobulinum humanum normale ad usum intravenosum) SAMENSTELLING MULTIGAM is een immunoglobulinenpreparaat bereid uit een plasmapool van minstens 1000
Erytrocytenimmunisatie tijdens de zwangerschap Achtergronden van de veranderingen. Drs. Marijke Overbeeke Dr. Masja de Haas Dr.
Erytrocytenimmunisatie tijdens de zwangerschap Achtergronden van de veranderingen Drs. Marijke Overbeeke Dr. Masja de Haas Dr. Joke Koelewijn Hemolytische ziekte van de foetus en pasgeborene (HZFP) HZFP:
Omniplasma. Marian van Kraaij hematoloog-transfusiespecialist Unitdirecteur KCD/ Medische Zaken Sanquin
Omniplasma Marian van Kraaij hematoloog-transfusiespecialist Unitdirecteur KCD/ Medische Zaken Sanquin Solvent detergent plasma eerder in het assortiment van Sanquin (ESDEP) opnieuw vraag naar SD plasma:
bestanddelen van de verschillende elektroforesefracties. Deze worden hieronder verder besproken.
Eiwitelektroforese Techniek Elektroforese is een analytische techniek die toelaat om een monster te scheiden in verschillende fracties op basis van verschillen in lading van de componenten. De techniek
Wat is de beste keuze voor het klinisch gebruik van Virus Veilig Plasma?
Wat is de beste keuze voor het klinisch gebruik van Virus Veilig Plasma? Dr. Martin Schipperus, internist-hematoloog Directeur Landelijk Hemovigilantie Bureau TRIP Inhoud presentatie Indicaties toediening
Toepassing van plasmafactoren voor de hemostase - Huidige inzichten in de hemostatische balans
Klinisch Transfusieonderwijs NVB-TRIP 2018 Toepassing van plasmafactoren voor de hemostase - Huidige inzichten in de hemostatische balans Dr. Erik AM Beckers Internist-hematoloog/transfusiespecialist 2
Bijsluiter. NANOGAM 50 mg/ml oplossing voor intraveneuze infusie. 1. Wat is Nanogam en waarvoor wordt het gebruikt?
Bijsluiter Lees deze bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel. Bewaar deze bijsluiter, het kan nodig zijn om deze nogmaals door te lezen. Heeft u nog vragen, raadpleeg
Cover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20941 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Natukunda, Bernard Title: Post-transfusion and maternal red blood cell alloimmunization
MULTIGAM 5% oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg)
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER MULTIGAM 5% oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg) Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Cluvot 250 IE Cluvot 1250 IE Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie of infusie. Humane plasmastollingsfactor XIII-concentraat Dit geneesmiddel is onderworpen
Post Transfusie Purpura
Post Transfusie Purpura Leendert Porcelijn Immunohematologie Diagnostiek Trombocyten/Leukocyten Serologie 19 mei 2017 1 19 mei 2017 2 Serum van mevrouw Zw in Plaatjes ImmunoFluorescentie Test (PIFT) met
I B2.4. Ontwerp van de bijsluiter voor GammaQuin
I B2.4. Ontwerp van de bijsluiter voor GammaQuin Informatie voor de patiënt Lees deze bijsluiter op een rustig moment aandachtig door, ook als dit geneesmiddel al eerder aan u werd toegediend. De tekst
Bijsluiter: informatie voor de gebruik(st)er
Bijsluiter: informatie voor de gebruik(st)er Cofact 250 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Cofact 500 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Humaan protrombine complex
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL MULTIGAM 5%, oplossing voor infusie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING MULTIGAM 5% is een immunoglobulinenpreparaat bereid
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER OCTAGAM, 50 mg/ml, oplossing voor infusie Humaan normaal immunoglobuline (IVIg) Lees de hele bijsluiter aandachtig voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.
Gentherapie begint beloftes in te lossen
Gentherapie begint beloftes in te lossen Gerard Wagemaker Vz. Ned. Ver. Gen- en Celtherapie Lid European Union Committee of Experts on Rare Diseases (EUCERD) 12 september 2013 Gentherapie begint beloftes
Tweede screening bij Rhc-negatieve vrouwen: Wat levert het op?
Tweede screening bij Rhc-negatieve vrouwen: Wat levert het op? 1 INHOUD PSIE programma Antistoffen Ontstaan en Risico Achtergrond Rhc-screening Doel Rhc-screening Evaluatiestudie Rhc-screening Opzet Inclusies
1. Naam van het product. VariQuin. 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling. 2.1 Actief bestanddeel
1. Naam van het product VariQuin. 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling 2.1 Actief bestanddeel VariQuin bestaat uit een eiwitfractie bereid uit menselijk plasma met een hoge titer aan varicella
Reminder aan de beheersing van de pre-analyse voor kwalitatieve resultaten
Reminder aan de beheersing van de pre-analyse voor kwalitatieve resultaten Marc Jacquemin KULeuven HMWK / PK XII XIIa Preanalytische fouten niet-fysiologisch oppervlak XI XIa VIIa / WF VIII IX VIIIa IXa
1. WAT IS GAMMAQUIN EN WAARVOOR WORDT HET GEBRUIKT
BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER GammaQuin, 160 g/l, oplossing voor injectie Humaan normaal immunoglobuline Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik
Elke flacon bevat nominaal 500 of 1000 Internationale Eenheden (IE) humane stollingsfactor VIII.
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Aafact 500 IE poeder voor oplossing voor injectie Aafact 1000 IE poeder voor oplossing voor injectie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING
Verworven stollingsinhibitoren. Marc Jacquemin
Verworven stollingsinhibitoren Marc Jacquemin 1 AUTO-immune respons tegen eigen eiwitten Verworven stollingsinhibitor Lupus anticoagulans Copyright Excorim 2 AB Coagulation in a blood vessel: fibrin stabilises
1. WAT IS GAMMAQUIN EN WAARVOOR WORDT HET GEBRUIKT
BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER GammaQuin, 160 g/l, oplossing voor injectie Humaan normaal immunoglobuline Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik
Typering Rhc-antigeen en tweede screening Rhc-negatieven. Dr. Joke Koelewijn
PSIE: resultaten wijzigingen per 1 juli 2011 Typering Rhc-antigeen en tweede screening Rhc-negatieven Dr. Joke Koelewijn Met dank aan: Heleen Woortmeijer (Sanquin Diagnostiek) Yolentha Messemaker-Slootweg
SAMENVATTING VAN DE KENMERKEN VAN HET PRODUCT
SAMENVATTING VAN DE KENMERKEN VAN HET PRODUCT 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL GammaQuin 160 g/l oplossing voor injectie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Normaal humaan immunoglobuline (SC/IMIg)
Nieuwe behandeltargets en behandelconcepten in stolling
Nieuwe behandeltargets en behandelconcepten in stolling Moderator Prof. dr R.E.G. Schutgens Spreker Prof. dr H.C.J. Eikenboom Belangenverklaring In overeenstemming met de regels van de Inspectie van de
Het werkingsmechanisme van recombinant factor VIIa (NovoSeven)
Het werkingsmechanisme van recombinant factor VIIa (NovoSeven) Ton Lisman Chirurgisch Onderzoekslaboratorium, UMC Groningen Behandeling van hemofilie A/B Suppletie FVIII/FIX Remmende antistoffen? Bypassing
1. Naam van het product. TetaQuin. 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling. 2.1 Actief bestanddeel
1. Naam van het product TetaQuin 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling 2.1 Actief bestanddeel TetaQuin bestaat uit een eiwitfractie bereid uit humaan plasma met een hoge titer aan tetanus-antistoffen.
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen
Apotransferrine, een panacee voor stoornissen in het ijzermetabolisme? Margit Boshuizen 16-05-2018 Ijzer metabolisme Transferrine Glycoproteïne, half-life 8-10 dagen IJzer transporter Bind 2 atomen Fe
Chapter 10 C H A P T E R. Nederlandse Samenvatting
Chapter 10 C H P R ederlandse Samenvatting 10 175 S M V I G Haemostase Hartinfarct en beroerte zijn het gevolg van trombi (bloed stolsels) die belangrijke vaten afsluiten en daardoor weefsel beschadiging
BIJSLUITER :INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER :INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Wilate 450, 450 IE FVIII en 400 IE VWF, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Wilate 900, 900 IE FVIII en 800 IE VWF, poeder en oplosmiddel voor
Secundaire ijzerstapeling
Secundaire ijzerstapeling een belangrijke chronische transfusiecomplicatie Marlijn Hoeks Hematoloog io Radboudumc PhD student CCTR Sanquin Research Leiden 29-11-2017 1 Inhoud Achtergrond secundaire ijzerstapeling
Preventief cek-beleid bij transfusie aan vrouwen<45 jaar Zien we effect?
Preventief cek-beleid bij transfusie aan vrouwen
Vergelijking vers bevroren plasma en solvent/detergent gepoold plasma op basis van klinische gebruik, effectiviteit, en veiligheid in Nederland Ir.
Vergelijking vers bevroren plasma en solvent/detergent gepoold plasma op basis van klinische gebruik, effectiviteit, en veiligheid in Nederland Ir. Nicholas Saadah PhD student LUMC/Sanquin CCTR/TRIP Indicaties
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. WILFACTIN 1000 I.U./10 ml Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Humaan von Willebrand factor
1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER WILFACTIN 1000 I.U./10 ml Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Humaan von Willebrand factor Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Verworven stollingsinhibitoren. Marc Jacquemin
Verworven stollingsinhibitoren Marc Jacquemin 1 ALLO-immune respons tegen toegediende stollingsfactoren hemofilie A behandeld met FVIII antistoffen tegen FVIII 2 GEEN mutatie in de genen van stollingsfactoren
Tentamen B: correctievoorschrift 5 november 2004
Thema 2.1: Infectie- en Immuunziekten Tentamen B: correctievoorschrift 5 november 2004 Tentamencoördinator mw. Dr. I. Bakker Tentameninformatie Het tentamen bestaat uit 68 vragen, waarvan 53 gesloten en
Hereditair angio-oedeem (HAE) en Anesthesie. Nina D hondt Prof. Dr. E. Vandermeulen
Hereditair angio-oedeem (HAE) en Anesthesie Nina D hondt Prof. Dr. E. Vandermeulen HAE Zeldzame aandoening +/- 1 op 50 000 individuen Mutatie in het C1-esterase inhibitor gen 150 verschillende mutaties
Plaats van de collageen binding analyse in de VWD diagnostiek?
Plaats van de collageen binding analyse in de VWD diagnostiek? Van Aelst Sophie Prof. Dr. M. Jacquemin 08/03/2016 INLEIDING Ziekte van Von Willebrand (VWD) Meest voorkomende erfelijke bloedingsziekte Prevalentie
Casuïstiek stiek en externe kwaliteitscontrole. SKS symposium 30 oktober 2008 Ad Castel Ton van den Besselaar
Casuïstiek stiek en externe kwaliteitscontrole SKS symposium 30 oktober 008 Ad Castel Ton van den Besselaar Conclusies uit 006: De indicatie tot, en de interpretatie van laboratoriumonderzoek zijn wezenlijke
K-immunisatie en zwangerschap
K-immunisatie en zwangerschap 1. immunisatie voorkomen door K-gematchte transfusie 2. nieuws over laboratoriummonitoring bij anti-k Jessie Luken, Sanquin Diagnostiek Yolentha Slootweg, Sanquin en LUMC
BIJSLUITER. SdV/PIL/20150218 Pagina 1 van 8
BIJSLUITER SdV/PIL/20150218 Pagina 1 van 8 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER VariQuin 200 IE oplossing voor injectie Humaan varicella immunoglobuline Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit
PPSB Solvent Detergent Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Dubbel geïnactiveerd gelyofiliseerd humaan prothrombinecomplex
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER PPSB Solvent Detergent Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Dubbel geïnactiveerd gelyofiliseerd humaan prothrombinecomplex Lees de hele bijsluiter
Cases Stolling. BVMLT 17 november 2015
Cases Stolling BVMLT 17 november 2015 Vraag 1: welke factoren kan je meten met een aptt test? A. FVII, FV, FX, FII, fibrinogeen B. FVIII en FIX C. FXII, FXI, FVIII en FIX D. FXII, FXI, FVIII, FIX, FV,
TTP. Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker
TTP Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Geen (potentiële) belangenverstrengeling Naam: Anke te Stroet
UvA-DARE (Digital Academic Repository) The human immune response to Rh antigens Dohmen, S.E. Link to publication
UvA-DARE (Digital Academic Repository) The human immune response to Rh antigens Dohmen, S.E. Link to publication Citation for published version (APA): Dohmen, S. E. (2008). The human immune response to
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Octaplex 500 IE poeder en oplosmiddel voor injectie. Humaan protrombinecomplex
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Octaplex 500 IE poeder en oplosmiddel voor injectie Humaan protrombinecomplex Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit
De Thrombine Generatie Test: Theorie en Praktijk
De Thrombine Generatie Test: Theorie en Praktijk J. Rosing Cardiovascular Research Institute Maastricht The Netherlands Dia 1 Vroeger was de stolling erg eenvoudig Morawitz 1905: Thrombokinase Prothrombine
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER OCTAGAM 5%, oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg) Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.
GAMMAGARD S/D Bijsluiter 1/6 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
Bijsluiter 1/6 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER 0,5 g, 2,5 g, 5,0 g, 10,0 g, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor infusie Werkzaam bestanddeel: humane normale immuunglobuline Lees de hele
Grenzen aan de veiligheid van bloed
Grenzen aan de veiligheid van bloed prof.dr. Hans L. Zaaijer, arts-microbioloog Sanquin Bloedoverdraagbare Infecties & AMC Klinische Virologie Amsterdam 1) enige achtergrond 2) hoe ver te gaan met veiligheid?
Behandeling en profylaxe van bloeding bij patiënten met hemofilie A (aangeboren, factor VIII deficiëntie).
SAMENVATTING VAN DE KENMERKEN VAN HET PRODUCT 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Alphanate 250, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie 50 IE/ml. Alphanate 500, poeder en oplosmiddel voor oplossing
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Octagam 5 %, oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg) Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.
Groepsspreekuur Urticaria & Angiooedeem. Urticaria = galbulten = netelroos
Groepsspreekuur Urticaria & Angiooedeem Urticaria = galbulten = netelroos Urticaria Urticaria komen veel voor: ¼ volwassenen heeft het wel eens gehad Kenmerkend zijn snel wisselende kwaddels (bleek) daaromheen
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Nonafact 100 IE/ml poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Menselijke stollingsfactor IX
1 B. BIJSLUITER 2 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Nonafact 100 IE/ml poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Menselijke stollingsfactor IX Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
BIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Intratect 50 g/l oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg)
BIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Intratect 50 g/l oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg) Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken, want er staat
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Multigam 5% oplossing voor infusie 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Humane normale immunoglobuline (IVIg) Eén ml bevat: Humane
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Omniplasma 45-70 mg/ml oplossing voor infusie Humane plasmaproteïnen
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Omniplasma 45-70 mg/ml oplossing voor infusie Humane plasmaproteïnen Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.
- Bloed - Samenstelling en functie - Bloedgroepen en resusfactor
BLOED - Bloed - Samenstelling en functie - Bloedgroepen en resusfactor - Bloedtransfusie - Bloedproducten - Wet inzake bloedvoorziening - Voorraad en levering - Het geven van bloedproducten - Het ontvangen
Het vaccin waarmee de meisjes worden geïnjecteerd, beschermt onder andere tegen HPV18.
Examentrainer Vragen HPV-vaccinatie Baarmoederhalskanker is een vorm van kanker die relatief vaak voorkomt bij vrouwen. De ziekte kan zijn veroorzaakt door een infectie met het humaan papillomavirus (HPV).
Daarnaast is RheDQuin bestemd ter preventie van immunisatie tegen het rhesus (D)-antigeen bij meisjes en vrouwen jonger dan 45 jaar:
1. Naam van het product RheDQuin 2. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling Actief bestanddeel RheDQuin bestaat uit een eiwitfractie verkregen uit menselijk plasma met een hoge titer aan rhesus (D)-antistoffen.
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS. Nonafact 100 IE/ml poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Menselijke stollingsfactor IX
B. BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Nonafact 100 IE/ml poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie Menselijke stollingsfactor IX Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Overzicht pathogeenreductie (PR) methoden: effecten op in vitro kwaliteit van cellulaire bloedproducten. Pieter van der Meer 17 november 2010
Overzicht pathogeenreductie (PR) methoden: effecten op in vitro kwaliteit van cellulaire bloedproducten Pieter van der Meer 17 november 2010 Marktklare methodes Trombocyten Rode cellen Vol bloed S59 (amotosalen)/uva
Laboratoriummonitoring van directe orale anti-coagulantia. Dr Jan Emmerechts 11/03/17
Laboratoriummonitoring van directe orale anti-coagulantia Dr Jan Emmerechts 11/03/17 Inleiding Stolling en anticoagulantia TF FVII FIX FX FV FII (trombine) fibrinogeen fibrine Inleiding Stolling en anticoagulantia
Ticket to the tropics:
Ticket to the tropics: Op reis met een afweerstoornis Marianne van der Ent Nurse Practitioner Afdeling Inwendige geneeskunde sectie immunologie 11 juni 2013 Inhoud presentatie Reisroute en aard van de
Hoofdstuk 8 Samenvatting in het Nederlands
Hoofdstuk 8 Samenvatting in het Nederlands 135 Inleiding Het stoppen van een bloeding bestaat uit twee processen: bloedstelping en bloedstolling. Tijdens de bloedstelping worden bloedplaatjes aan de beschadigde
Medicatie geïnduceerde hemolyse
Yvonne Henskens Diagnostic tools/conventional Lab tests Medicatie geïnduceerde hemolyse Yvonne Henskens, MCs, phd Head of units for hematology, hemostasis and transfusion Central Diagnostic Laboratory,
Samenvatting voor niet ingewijden
Samenvatting Samenvatting voor niet ingewijden Diabetes mellitus, oftewel suikerziekte, is een van de meest voorkomende chronische ziekten. Wereldwijd hebben 346 miljoen mensen diabetes, en in Nederland
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u.
Rev.: 15-SEP-2016 / Aanpassing aan de EU core SmPC rev. 2 page 1 of 7 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Haemate P 600/250, 1200/500, 2400/1000 Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie
BIJLAGE IIIB BIJSLUITER
BIJLAGE IIIB BIJSLUITER 1/9 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Nanogam 50 mg/ml oplossing voor infusie Humaan normaal immunoglobuline Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u dit geneesmiddel
Inhoud Wat is een bloedtransfusie
Bloedtransfusie Binnenkort zult u een behandeling of ingreep ondergaan, waarbij er een kans is dat u bloed toegediend moet krijgen: bloedtransfusie. Of u krijgt binnenkort een bloedtransfusie vanwege bloedarmoede.
DNA knip techniek (CRISPR/Cas9) bij cystinose
Technologie & Innovatie DNA knip techniek (CRISPR/Cas9) bij cystinose Dr. Manoe Janssen Onderzoeker bij de afdeling Farmaceutische wetenschappen, Universiteit Utrecht David de Wied building Opbouw presentatie
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER. Haemocomplettan P 20 mg/ml Poeder voor oplossing voor injectie/infusie Humaan fibrinogeen
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Haemocomplettan P 20 mg/ml Poeder voor oplossing voor injectie/infusie Humaan fibrinogeen Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
BIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER S
BIJSLUITER : INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER S MULTIGAM 10% Oplossing voor infusie Normale menselijke immunoglobuline (IVIg) Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er
Catharina Dhooge Pediatrische Hematologie/Oncologie Universitair Ziekenhuis Gent
Catharina Dhooge Pediatrische Hematologie/Oncologie Universitair Ziekenhuis Gent Meest intensief getransfundeerd Verscheidenheid aan klinische indikatie Beperkte capaciteit van circulerend volume Mogelijke
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u.
Rev.: 20-NOV-2017 / Art. 31 PRAC Referral pag 1 op 7 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Haemate P 600/250, 1200/500, 2400/1000 Poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie of infusie. Humane
INTRATECT 100 g /l, oplossing voor infusie
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Intratect 100 g/l oplossing voor infusie Humane normale immunoglobuline (IVIg) Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat
Lees deze bijsluiter op een rustig moment aandachtig door, ook als dit geneesmiddel al eerder aan u werd toegediend. De tekst kan gewijzigd zijn.
I B2.4. Ontwerp van de bijsluiter voor TetaQuin Informatie voor de patiënt Lees deze bijsluiter op een rustig moment aandachtig door, ook als dit gesmiddel al eerder aan u werd toegediend. De tekst kan
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Nonafact 100 IE/ml poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Nonafact
www.printo.it/pediatric-rheumatology/be_fm/intro Majeed Versie 2016 1. WAT IS MAJEED 1.1 Wat is het? Het Majeed syndroom is een zeldzame genetische aandoening. Kinderen met dit syndroom lijden aan chronische
- Als u allergisch (overgevoelig) bent voor één van de werkzame bestanddelen of voor één van de andere bestanddelen van Cofact.
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Cofact 250 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Cofact 500 IE, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie. Humaan protrombine complex
Hypercoagulopathie. Peter Verhamme Vasculaire Geneeskunde & Hemostase UZ Leuven
Hypercoagulopathie Peter Verhamme Vasculaire Geneeskunde & Hemostase UZ Leuven 1 Hypercoagulopathie Arteriele / Veneuze / Microvasculaire Trombose Aangeboren vs. Verworven Cutane Manifestaties van hypercoagulopathie
beleid bij pre-operatieve stollingsstoornissen
beleid bij pre-operatieve stollingsstoornissen Prof. Dr. Cees Th. Smit Sibinga, FRCP Edin, FRCPath ID Consulting for International Development of Transfusion Medicine (IDTM) University of Groningen, NL
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals)
Een verwittigd klinisch bioloog is er twee waard? Kathleen Deiteren (klinisch bioloog, UZA) Glenn Van Den Bosch (klinisch bioloog, AZ Herentals) Kliniek dag 0 Een zwangere vrouw van 36j (A-) wordt opgenomen
Vraag screenend laboratorium hemostase onderzoek. 2. pas maar op dat die bloedneus niet gaat groeien. 3. Griekenland, 32 C en een Hermes schotel
Vraag 1 Een corpulente minister van financiën stapt met een koffertje op het vliegtuig naar Griekenland en is geheel toevallig bij terugkomst enige kilo s bagage kwijt. Tevens heeft hij bij terugkomst
afweerstoornissen bij kinderen
afweerstoornissen bij kinderen Dr. G.J.A. Driessen, kinderarts infectioloog-immunoloog ErasmusMC, Sophia Kinderziekenhuis subafdeling infectieziekten-immunologie Afweercentrum ErasmusMC virussen parasieten
Casus Siemens Gebruikersdag Antwerpen, 22 september 2016
Casus Siemens Gebruikersdag Antwerpen, 22 september 2016 Dr. Henk Louagie, dienst klinische biologie Dr. Marjan Petrick, dienst haematologie AZ Sint-Lucas Gent Groenebriel 1 B-9000 Gent Tel +32 9 224 64
BIJSLUITER. JK/PIL/ Pag 1 van 9
BIJSLUITER JK/PIL/20160914 Pag 1 van 9 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER VariQuin 200 IE oplossing voor injectie Humaan varicella immunoglobuline Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Prijzen en leveringsvoorwaarden PRIJSLIJST 2015. Bloed is leven
Prijzen en leveringsvoorwaarden PRIJSLIJST 2015 Bloed is leven Sanquin Plasmaproducten Plesmanlaan 125 1066 CX Amsterdam Telefoon: 020-512 33 55 Fax: 020-512 35 35 E-mail: marketing@sanquin.nl Website:
Inzoomen op hemolyse: zijn bijwerkingen te voorkomen?
Inzoomen op hemolyse: zijn bijwerkingen te voorkomen? Kristof Van Avondt, PhD Departement Immunopathologie, Inflammatie Groep PPOP-14-31 15 December 2016 1 Sikkelcelziekte Monogenetisch Systemische gevolgen
Bloedplaatjes (over) belicht
Bloedplaatjes (over) belicht Jean-Louis Kerkhoffs Er is een leven na HOVON 82 Sanquin Bloodbank, Dept. of Research & Development, The Netherlands 1 Pathogeen reductie van bloedplaatjes Algemene introductie
Megalotect, infusievloeistof 50E/ml Humaan cytomegalovirus immunoglobuline voor intraveneuze toediening
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Megalotect, infusievloeistof 50E/ml Humaan cytomegalovirus immunoglobuline voor intraveneuze toediening Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start
I B2.4. Ontwerp van de bijsluiter voor RheDQuin
I B2.4. Ontwerp van de bijsluiter voor RheDQuin Informatie voor de patiënt Lees deze bijsluiter op een rustig moment aandachtig door, ook als dit geneesmiddel al eerder aan u werd toegediend. De tekst
Trombocytentransfusies bij kinderen. 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze
Trombocytentransfusies bij kinderen 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze Inhoud Trombocytopenie en bloeden Trombocytentransfusietriggers Verschillende trombocytenconcentraten
ADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD OVER BEVEILIGING EN INACTIVERING VAN LABIELE BLOED-PRODUCTEN HGR 7662
ADVIES VAN DE HOGE GEZONDHEIDSRAAD OVER BEVEILIGING EN INACTIVERING VAN LABIELE BLOED-PRODUCTEN HGR 7662 1. INLEIDING Bij de bereiding van labiele bloedcomponenten zijn volgende stappen van cruciaal belang
Een donatie met een staartje
Een donatie met een staartje Jaap van Hellemond Dept. Medische Microbiologie & Infectieziekten Erasmus MC & Havenziekenhuis Rotterdam Met medewerking van en dank aan Havenziekenhuis, Rotterdam Emmaline
Analysefrequentie laboratoriumonderzoek
3026 17-ß-Oestradiol dagelijks 2123 3-Methoxytyramine 1 x per 2 weken 2085 5-HIAA (urine) 1 x per 2 weken 3001 ACE dagelijks 3047 ACTH 1 x per 2 weken 4038 Aggr. Adrenaline dagelijks 4043 Aggr. Arachidonzuur