Informatie bijeenkomst De zorg geborgd in Noord en Oost Groningen 9 september 2013
Agenda informatiebijeenkomst 9 september 1) Opening 2) Terugkijken werkconferentie 26 april 3) Impressie data-analyse 4) Toelichting vervolg 5) NOG beter 6) Tijd voor vragen
Werkconferentie Menzis & Provincie Groningen Van Lauwerszee tot Dollard Tou doar gruit, doar bluit ain wonderland
Werkconferentie Menzis & Provincie Groningen 0 Maak welbevinden en welzijn onderdeel van de bredere definitie van zorg 4 Financiering volgt oplossing Ook welzijnswerkers maken een onderdeel uit van de zorg die de burger/patiënt nodig heeft, daarom een integraal onderdeel maken van dit traject. Oplossing vergt investering Oplossing door regio en financiering als een dynamisch geheel 1 Kwalitatief goede zorg voor iedereen: dichtbij, beschikbaar en betaalbaar 5 Voortgang en uitkomsten worden op objectieve wijze vastgelegd en gevolgd Kwaliteit gaat voor nabijheid in deze regio, al zal de burger/patiënt zich hier niet altijd van bewust zijn. 2 De juiste zorg op de juiste plek. Creatieve oplossingen en substitutie van zorg zijn centrale thema s. 6 Zorgverleners ook tevreden houden Maatwerk behouden in afstemming met de zorgaanbieders Continuïteit in de zorg: ontschotting in de keten, juridisch, financieel, wetgeving, professionaliteit Tevredenheid zorgverleners monitoren 3 Goede samenwerking op lokaal niveau is nodig om de regio aantrekkelijk te houden voor ondernemers en de arbeidsmarkt. 7 Patiënt informeren/educatie aansluitend bij de bewoners van Noord en Oost Groningen Winst voor patiënt vertalen Preventie en educatie
Werkconferentie Menzis & Provincie Groningen
Toelichting vervolgtraject Doelstelling: Afbakening: Zorg toegankelijk en dichtbij beschikbaar houden na het vertrek van de ziekenhuizen in Winschoten en Delfzijl. We hebben daarbij een stevige ambitie en vertalen die naar concrete doelstellingen Zorg die direct wordt beïnvloed door de verplaatsing OZG Regiospecifieke problematiek, dus niet over bv. AWBZ transities of opvolgingsproblematiek bij huisartsen Focus op vier doelgroepen/zorgstromen Verloskunde/geboortezorg wordt in een apart traject opgepakt
Toelichting vervolgtraject Wat is er gebeurd tussen de werkconferentie en informatiebijeenkomst? 1)Subregio s vastgesteld in overleg met de wethouders 2)Data-analyse met ondersteuning van KPMG Plexus, o.a. a) Capaciteiten AWBZ, 1 e lijns-diagnostiek, HAP/SEH en ziekenhuizen b) Patiëntenstromen MS-zorg c) Huidige en toekomstige zorgvraag MS-zorg en 1 e lijns diagnostiek d) Analyse MS-zorg die ziekenhuisgebonden is e) Indicatoren kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid
Toelichting vervolgtraject Keuze voor 3 subregio s: Regio 1: DEAL Delfzijl Eemsmond Appingedam Loppersum Regio 1 Regio 2: Oldambt Regio 2 Regio 3: Menterwolde Veendam Regio 3
Tot 2020 neemt omvang bevolking af en stijgt gemiddelde leeftijd Voorbeeld regio DEAL Totaal aantal inwoners daalt van 65.000 met 6,1% naar 61.000 in 2020 Gemiddeld leeftijd in 2011 is 42,4, zal oplopen tot 44,8 in 2020
Interne, chirurgie en cardiologie zorgen samen voor 45% van de ziekenhuiskosten Voorbeeld regio DEAL Zorgvraag regio DEAL Op het gebied van de ziekenhuiszorg zijn de interne geneeskunde, chirurgie en cardiologie samen verantwoordelijk voor 45% van de totale kosten in de regio. * Gebaseerd op demografische ontwikkelingen, prijsvariatie van DBC s is niet meegenomen
68% van de bewoners gaat voor ziekenhuiszorg naar de OZG. Dit percentage verschilt echter erg binnen de regio. Voorbeeld regio DEAL Patiëntstromen regio DEAL In totaal gingen gemiddeld 68% van de verzekerden uit regio DEAL in 2011 naar de OZG* In Eemsmond ligt dit percentage het laagst en in Appingedam het hoogst. * Uit andere bronnen weten we dat gemiddeld 11% van de ziekenhuiszorg academisch van aard is (Menzis cijfers)
Binnen de chronische zorg komen 4 groepen het meest voor: diabetes, COPD/astma, harten vaatziekten, en niet-operatieve oncologische zorg (incl. chemotherapie). Selectie van meest voorkomende diagnoses Op basis van declaratiegegevens van Menzis hebben we de meest voorkomende diagnoses bekeken. In regio Oldambt is diabetes de meest voorkomende diagnose binnen de chronische zorg Aantal DBC s in 2011 per diagnose voor de grootste groepen in chronische zorg (Regio Oldambt) Diagnose 2011 2011 2020 OZG totaal totaal Diabetes 160 917 1.519 Follow up oncologie 185 540 917 COPD 118 353 628 Astma 176 396 616 Chronisch hartfalen 114 306 528 Interne: oncologie 110 260 430 Hypertensie 54 239 398 Algemeen chirurgisch: onco 119 225 324 Chemo/neo adjuvante ther. 58 172 281 Lage rugpijn 24 138 203
Het percentage mensen met diabetes type 2 dat wordt behandeld in de 2 e lijn ligt boven landelijke gemiddeldes % verzekerden met diabetes type 2 onder behandeling in de 2 e lijn in 2010 gecorrigeerd voor relevante patiëntkenmerken 4,3% 7,6% 7,6% 8,9% 8,9% 10,3% 10,3% 11,3% 11,3% 18,1%
Totale zorgkosten voor mensen met diabetes type 2 ligt rond landelijke gemiddelde en 5-12% boven best practice Gemiddelde totale zorgkosten per verzekerde met diabetes type 2 per regio, gecorrigeerd voor relevante patiëntkenmerken in 2010 4.652 5.049 5.049 5.238 5.238 5.367 5.367 5.563 5.563 6.105
Toelichting vervolgtraject
NOG beter De planning van het grotere geheel is als volgt: 2013 2014 2015 2016 Fase 0: Voorbereiding Organiseren werkconferentie Gezamenlijke regiovisie Opzetten vervolgtraject Fase I: Ontwikkeling Kaders voor verandering Gap-analyse Toekomstbeeld (inhoudelijk) per regio Plannen van eisen om toekomstbeeld te realiseren Fase II: Transitie Menzis Heldere inkoopspecificaties Zorgaanbieders Ondernemingsplannen Start pilot trajecten Fase III: Consolidatie Menzis Evaluatie pilot trajecten Inkoop Zorgaanbieders Toekomstbeeld realiseren Vertrek ziekenhuis jan 2016 Communicatie en stakeholder management Herinrichting interne inkoopprocessen voor inkoop integrale zorg/ bekostiging Algemene systeem aanpassingen (ICT etc.) doorvoeren
NOG beter Voor de ontwikkelingsfase t/m eind 2013 ziet de planning er zo uit: 2013 Juni Juli Augustus September Oktober November December 1 Voorbereiding 2 Zomerkamp 3 Uitwerking per regio (incl. werkgroepen en informatie bijeenkomsten) 4 Voorbereiding transitiefase
Toelichting NOG beter Structuur van NOG beter t/m eind 2013: 6 werkgroep sessies Iedereen uitgenodigd om aan te melden 10-15 deelnemers per subregio: huisartsen, medisch specialisten, specialist ouderengeneeskunde, AWBZ-zorg, Zorgbelang Groningen, ambulancedienst, dokterdienst Groningen, wethouder(s). Begeleiding door Menzis en KPMG Plexus 3 informatie bijeenkomsten Alle stakeholders uitgenodigd Voorafgaand, tussen en na afloop van de 6 werkgroep sessies Informeren over inhoud en voortgang van NOG beter Kennisdeling tussen de werkgroepen
Focus op vier doelgroepen 1) Chronische zorg 2) Ouderenzorg 3) Acute zorg ANW uren 4) Eerstelijnsdiagnostiek Toelichting NOG beter
NOG Beter
Toelichting NOG beter Eindproduct Per subregio een eindrapport met: a) Resultaten data-analyse huidige en toekomstige kwaliteit, kosten en bereikbaarheid van de zorg in de regio ( foto nu en concrete doelstellingen voor de toekomst) b) Blauwdruk per regio: Omschrijving per diagnose en type zorg wat er functioneel gezien nodig is om de desbetreffende zorg in de regio te leveren c) GAP-analyse tussen de benodigde en aanwezige functionaliteiten in de subregio
Toelichting NOG beter Communicatie op hoofdlijnen Algemeen Website: www.menzis.nl/nogbeter 20 september Inwoners: Diverse artikelen in regionale en lokale kranten Najaar Deelnemers en stakeholders Informatiebijeenkomsten met terugkoppeling 21 okt en 9 dec Bijeenkomsten wethouders Potentiële aanbieders/zorgaanbieders in de regio Menzis nieuwsbrief voor zorgaanbieders Najaar Koepels benaderen Najaar Informatiebijeenkomst over eindresultaten Na 9 dec
Wat vindt u ervan?