Verslag informatieavond in Delfzijl

Transcriptie

1 Verslag informatieavond in Delfzijl Meer dan 400 inwoners van Delfzijl en omgeving waren 19 februari jl. in de Evenementenhal in Delfzijl aanwezig om uitleg te krijgen over de zorg in Noorden Oost-Groningen. Hoe het nu is georganiseerd, maar ook straks als de OZG naar de nieuwe locatie in Scheemda verhuist. Een samenvatting van deze door OZG, Menzis, en Zorgbelang Groningen georganiseerde informatieavond leest u hieronder. Na een korte introductie door de avondvoorzitter Aize Bouma start de avond met een presentatie van twee artsen: Ronald Meijer, longarts en voorzitter van de medische staf OZG, en Roland Riemersma, huisarts in Appingedam. Steeds strengere eisen voor artsen in ziekenhuizen Ronald Meijer vertelt hoe de zorg in Nederland de afgelopen jaren is veranderd. Er worden steeds strengere eisen gesteld aan de kwaliteit van de zorg. Door de Inspectie voor de Gezondheidszorg, maar ook door de eigen beroepsgroepen van de artsen. Een goed voorbeeld is de Intensive Care. Dit is een afdeling waar patiënten ingewikkelde en intensieve zorg krijgen, bijvoorbeeld na een grote operatie. Meijer: Twintig jaar geleden kon je als arts nog makkelijk af en toe iemand behandelen die op de Intensive Care lag. Tegenwoordig kunnen en mogen alleen nog maar gespecialiseerde artsen dat doen. Artsen die bekend zijn met de laatste behandelmethodes voor Intensive Care. Uit een onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg van een aantal jaren geleden bleek dat de kwaliteit van de intensive care in ziekenhuizen in Nederland niet overal aan de nieuwe eisen voldeed. De OZG heeft daarom al in 2011 gekozen om de Intensive Care van locatie Delfzicht te verplaatsen naar Winschoten en daar samen te voegen met die van locatie Lucas. Het verplaatsen van de Intensive Care naar Winschoten betekent ook dat sindsdien alle operaties die mogelijk risicovol zijn, uitgevoerd worden in het ziekenhuis in Winschoten. Als er dan een complicatie optreedt bij de patiënt, is de intensieve zorg dichtbij beschikbaar, aldus Meijer. Een ander voorbeeld dat Meijer aanhaalt, is de behandeling van mensen met kanker. De beroepsgroep van artsen stelt steeds hogere eisen aan de zorg die deze patiënten moeten krijgen maar ook aan het aantal patiënten dat een arts per jaar minimaal moet behandelen. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt namelijk dat als een arts meer patiënten behandelt, de kwaliteit van de behandeling beter wordt. Dat is ook logisch, want de arts krijgt steeds meer kennis en ervaring. De eisen voor verschillende soorten kanker zoals borstkanker worden steeds strenger waarbij het behandelteam steeds meer patiënten per jaar moet behandelen om te voldoen aan de kwaliteitseisen van hun eigen vereniging. Samenwerken met UMCG Een andere eis is dat er 24 uur per dag, elke dag van de week een volledig team van deskundigen beschikbaar moet zijn om de zorg te kunnen leveren. Omdat specialisten zich steeds vaker nog verder specialiseren, bijvoorbeeld op borstkanker, zijn er steeds meer specialisten nodig in een ziekenhuis. Voor een relatief klein regionaal ziekenhuis als de OZG is het vrijwel onmogelijk om voor elk van die super -

2 specialismen een arts te hebben. Daarom wordt er ook nu al veel samengewerkt in de regio, bijvoorbeeld met het UMCG. Daar zijn veel meer specialisten beschikbaar. Deze twee voorbeelden (rond de IC zorg en de oncologie) laten volgens Meijer goed zien waarom de OZG ervoor heeft moeten kiezen om de ziekenhuiszorg te verplaatsen naar één ziekenhuis op een nieuwe locatie. De zorg die dichtbij blijft Roland Riemersma, huisarts in Appingedam, krijgt vervolgens het woord. Zijn verhaal gaat over de zorg die na het vertrek van de OZG uit Delfzijl dichtbij voor inwoners beschikbaar zou moeten blijven. Huisartsen, medisch specialisten van de OZG, verpleegkundigen en andere zorgaanbieders hebben de afgelopen twee jaar gewerkt aan plannen om daar waar het kan de zorg buiten de muren van het ziekenhuis te organiseren. Welke zorg en hoeveel? De eerste stap was dat Menzis samen met medisch specialisten, huisartsen, verpleegkundigen, Zorgbelang, de gemeenten en provincie in kaart heeft gebracht voor welke zorg patiënten niet per se naar het ziekenhuis toe hoeven. Het ging daarbij dan om de vragen welke zorg ook veilig dichtbij geleverd kan worden, bijvoorbeeld in een gezondheidscentrum of door de huisarts en hoeveel van die zorg dan nodig is in de regio? Dit is in kaart gebracht voor een groot aantal ziektebeelden en aandoeningen rond de acute zorg, oncologie en chronische zorg. Dichtbij als het kan. Naar het ziekenhuis als het moet. Met dit overzicht zijn vervolgens zorgaanbieders in de eigen regio aan de slag gegaan. In Appingedam en omgeving heeft dit geleid tot het project Integrale Zorg waarvan beide artsen, Ronald Meijer en Roland Riemersma, de trekker zijn. Zij bedenken samen met andere zorgaanbieders, de gemeente, en Zorgbelang-Groningen wat er in de regio Appingedam, Delfzijl en omgeving georganiseerd kan gaan worden. Integrale Zorg staat voor zorg, waarbij verschillende zorgverleners zeer goed samenwerken zodat zoveel mogelijk zorg dichtbij huis gegeven kan worden. De patiënt hoeft alleen naar het ziekenhuis als dat echt moet. Beter samenwerken Riemersma benadrukt dat de kwaliteit van die integrale zorg zeer goed moet zijn. We moeten het slim organiseren en huisartsen en specialisten in het ziekenhuis moeten (nog) meer samenwerken. Zowel voor de patiënt als voor de zorgverlener moet het gunstig zijn. Riemersma geeft als eenvoudig voorbeeld een röntgenapparaat dat ergens in de buurt zou kunnen komen te staan. Een patiënt die misschien een gebroken pols heeft, hoeft dan niet naar het ziekenhuis toe, maar kan de foto dichter bij huis laten maken. De huisarts kan de foto dan digitaal naar de radioloog in het ziekenhuis sturen. Als de pols niet gebroken is, kan de huisarts het zelf behandelen. Anders wordt voor de patiënt alsnog (met spoed) een afspraak in het ziekenhuis gemaakt. Iemand gaat dan in ieder geval niet voor niets naar het ziekenhuis.

3 Deze werkwijze kan ook voor complexere situaties gelden, bijvoorbeeld de diagnostiek bij borstkanker. Nu wordt een vrouw bij het vermoeden van borstkanker direct doorgestuurd naar de mammapoli in het ziekenhuis. Soms blijkt er inderdaad iets aan de hand te zijn, maar regelmatig ook niet. Een van de ideeën die wordt uitgewerkt is om eerst de huisarts verder onderzoek te laten doen. Een eventuele echo of mammografie kan dan worden gemaakt bij een zogenoemd brugpoli op een plek in de buurt en wordt daarna op afstand beoordeeld door een specialist in het ziekenhuis. Als uit een van de onderzoeken blijkt dat er mogelijk iets aan de hand is, wordt de patiënte direct doorgestuurd naar het ziekenhuis. Voor de patiënte betekent het dat zij snel en in de buurt wordt geholpen. Zij kan mogelijk snel gerustgesteld worden, maar weet ook dat als er iets aan de hand is, de huisarts haar direct doorstuurt naar het ziekenhuis. Voor het ziekenhuis betekent het dat er alleen patiënten komen waar meer onderzoek nodig is. Het wordt daardoor minder druk op de mammapoli en patiënten kunnen dus sneller worden geholpen. Riemersma sluit de presentatie af door te benadrukken dat dit voorbeelden van plannen zijn die nu worden uitgewerkt. Belangrijk daarbij is dat het daadwerkelijk een win-win situatie moet zijn voor de patiënt en de zorgverlener. Ook moet duidelijk zijn wat er voor nodig is aan personeel en apparatuur en of het financieel haalbaar is. Daar gaan ze in het project Integrale zorg de komende maanden verder mee aan de slag. Vragen aan het panel Na de presentatie is het tijd voor vragen aan het aanwezige panel, dat bestaat uit Albert Koeleman, voorzitter van de Raad van Bestuur van de OZG, Ria Stegehuis, directeur Zorg bij Menzis, Edwin Klok, directeur van Zorgbelang-Groningen en Emme Groot, burgemeester van Delfzijl. De vragen omvatten veel onderwerpen, hieronder een korte impressie. Aize Bouma, voorzitter van de avond, stelt Albert Koeleman een vraag die veel aanwezigen hebben: bestaat er nog een kans dat het ziekenhuis in Delfzijl blijft? Albert Koeleman is duidelijk: Nee. Zoals ook uitgelegd in de presentatie dwingen kwaliteitseisen en normen ons om de zorg te concentreren centraal in de regio. Het dwingt ons ook tot samenwerking met het UMCG. Met de gekozen locatie blijven we ook voldoen aan de eis voor beschikbaarheid van spoedeisende zorg.. Gemeentebestuur denkt mee over de zorg in Delfzijl Emme Groot wordt om een reactie gevraagd. Zorg is geen verantwoordelijkheid van de gemeente. Wij willen wel dat onze inwoners weten welke deur opengaat als de deuren van Delfzicht dichtgaan. Natuurlijk waren we geraakt door het bericht dat het ziekenhuis weggaat. Maar we hebben de redenen van kwaliteit en continuïteit goed begrepen. Wij, en ook collega s in andere gemeenten, konden kiezen tussen tegengas geven en ons verzetten tegen dit besluit of onze invloed aanwenden en meedenken over welke zorg in deze gemeente en regio komt en over wat achterblijft. We hebben gekozen voor het laatste. Huisartsenpost blijft Een ander onderwerp dat mensen bezighoudt, is de huisartsenpost. Gaat deze weg uit Delfzijl? Huisarts Riemersma kan daar kort over zijn: deze post is er nog steeds en dat blijft ook zo. Iemand in de zaal reageert hierop en zegt dat als je belt men verwacht dat je naar Groningen komt. Riemersma legt uit dat de huisartsenpost bereikbaar is

4 tussen uur. Tot uur zijn er twee huisartsen in de huisartsenpost in Delfzijl, waarvan er een op pad is naar patiënten. Na uur is er nog één huisarts, die veelal op pad zal zijn. Alle telefoontjes naar de huisartsenpost komen altijd binnen in de centrale in Groningen. Een verpleegkundige brengt de klachten in beeld en men vraagt of iemand naar de huisartsenpost kan komen. Tot uur in Delfzijl, maar na uur is dat Groningen. Ook met nieuwe ziekenhuis in Scheemda blijft er een spoedopvang binnen 45 minuten bereikbaar In het verlengde daarvan spreken enkele aanwezigen hun zorgen uit over de aanrijtijden van ambulances als het ziekenhuis straks in Scheemda is. Volgens sommigen is het met de wegen en bruggen in deze regio onmogelijk om in 45 minuten in een ziekenhuis met een spoedopvang te zijn. Ronald Meijer antwoordt hierop dat de aanrijtijd wordt berekend door het Rijksinstituut voor de Volksgezondheid en Milieuhygiëne. Uit hun rapport blijkt dat de locaties in Delfzijl en Winschoten binnen het criterium van 45 minuten vallen. Maar ook als deze locaties er straks niet meer zijn en het ziekenhuis in Scheemda is, blijft in de regio de aanrijtijd van 45 minuten naar een spoedopvang gegarandeerd. Patiënt kan altijd kiezen voor ander ziekenhuis Een van de aanwezigen vraagt zich af of zij straks ook mag kiezen om bijvoorbeeld naar het Martini Ziekenhuis te gaan. Deze vraag wordt beantwoord door Ria Stegehuis: Ja, u heeft vrije artsenkeuze en kunt dus zelf kiezen naar welk ziekenhuis u gaat. Bestendig tegen aardbevingen Ook de aardbevingen in het gebied houdt mensen bezig: wordt het nieuwe ziekenhuis aardbevingsbestendig gebouwd? Koeleman legt uit dat Scheemda aan de rand van het aardbevingsgebied ligt. Met ingenieursbureaus wordt bekeken welke aanpassingen er aan het gebouw moeten worden gedaan om het aardbevingsbestendig te maken. Ook is de OZG met de NAM in gesprek over de financiering van de meerkosten die dit met zich meebrengt. Suggesties uit de zaal Als laatste stelt Aize Bouma een vraag aan de aanwezige inwoners: welke ideeën en suggesties hebben zij om de zorg goed in te richten? Een aanwezige stelt voor om straks het nieuwe zorgcentrum in het gebouw van de OZG in te richten in plaats van in het centrum van Delfzijl. Bij de OZG-locatie Delfzicht is tenminste voldoende parkeergelegenheid. Een andere aanwezige doet het voorstel voor een voorziening huisartsenpost-plus. Met andere woorden: zorg dat er een polikliniek komt. Edwin Klok van Zorgbelang Groningen sluit de avond af met de constatering dat er zorgen zijn onder inwoners. Daarom is het goed om inwoners en patiënten te betrekken bij de ontwikkeling van de nieuwe plannen. Zorgbelang Groningen gaat daarom in elke regio zogenoemde werkplaatsen organiseren, zodat mensen kunnen meepraten. Waar en wanneer deze plaatsvinden, wordt binnenkort bekend gemaakt op de website van Zorgbelang:

5 Daarmee is de bijeenkomst beëindigd en bedankt Aize Bouma alle aanwezigen voor hun bijdragen.